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关于指南推荐华法林抗凝治疗稳定性计算方法中“双6定义”的探索与再思考 被引量：5
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作者 罗潇 陈艳梅 +3 位作者 黄青霞 陈玲 罗云 袁明清 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第17期2055-2060,共6页
背景华法林在心房颤动患者的抗凝治疗中具有重要地位,而其抗凝治疗稳定性是评价药物疗效的重要指标,现有研究均显示华法林抗凝治疗稳定性的达标率较低,对于如何有效计算抗凝治疗稳定性的研究少见;现有指南中推荐的计算方法存在局限性,... 背景华法林在心房颤动患者的抗凝治疗中具有重要地位,而其抗凝治疗稳定性是评价药物疗效的重要指标,现有研究均显示华法林抗凝治疗稳定性的达标率较低,对于如何有效计算抗凝治疗稳定性的研究少见;现有指南中推荐的计算方法存在局限性,对于服药前期患者的达标率计算则未能提出有效建议。目的探索指南中华法林抗凝治疗稳定性计算方法“需要不少于6个月的国际标准化比值(INR)监测数据且需要去除前6周的数据”定义(以下简称“双6定义”)对抗凝治疗稳定性计算结果的影响,以期为改进华法林抗凝治疗稳定性的计算方法提供参考。方法选取2019年1月至2020年12月就诊于九江市第一人民医院的126例诊断为持续性非瓣膜性心房颤动且采用华法林抗凝治疗、同时进行了门诊或住院凝血功能随访检查的患者作为研究对象,计算“去除与不去除前6周INR数据”以及“随访时间>6个月与随访时间为12个月”的达标时间百分比(TTR),并与“双6定义”计算的TTR进行对比分析。结果随访时间>6个月:随访7、8、9、10、11、12个月去除与不去除前6周INR数据计算的TTR比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。随访时间为12个月:当TTR计算时间基线设置为12个月且去除前6周INR数据时,随访第1个月与第2个月时的TTR无法按设定的公式进行计算,视TTR为0;随访1、2个月去除与不去除前6周INR数据计算的TTR比较,差异有统计学意义(P<0.001);随访3、4、5、6、7、8、9、10、11、12个月去除与不去除前6周INR数据计算的TTR比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。去除前6周INR数据:随访时间>6个月与随访时间12个月时随访7~12个月TTR比较,差异均无统计学意义(P>0.05);不去除前6周INR数据:随访时间>6个月与随访时间为12个月时随访7~12个月TTR比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。随访7~12个月随访时间>6个月且去除前6周INR� 展开更多
关键词 心房颤动 华法林 抗凝药 抗凝治疗稳定性 治疗范围内次数达标百分比 双6定义 指南
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血小板分布宽度对短期内房颤患者华法林抗凝治疗稳定性达标的预测价值
2
作者 万紫娟 罗潇 陈玲 《南昌大学学报（医学版）》 2023年第4期43-47,共5页
目的探讨血小板分布宽度(PDW)对短期内(治疗6个月后)房颤患者使用华法林抗凝治疗稳定性达标[达标时间百分比(TTR)]的预测价值。方法选取174例使用华法林抗凝治疗的持续性房颤患者作为研究对象,按TTR值分为达标组(TTR≥65%)54例与未达标... 目的探讨血小板分布宽度(PDW)对短期内(治疗6个月后)房颤患者使用华法林抗凝治疗稳定性达标[达标时间百分比(TTR)]的预测价值。方法选取174例使用华法林抗凝治疗的持续性房颤患者作为研究对象,按TTR值分为达标组(TTR≥65%)54例与未达标组120例(TTR<65%),比较2组的年龄、性别、合并疾病、合并用药、血液学检查参数,同时采用Pearson相关分析检验PDW水平与TTR之间的相关性。结果2组患者合并冠心病、使用抗血小板药物、PDW异常构成比比较差异有统计学意义(P<0.05);随着PDW的升高,TTR呈下降趋势,二者呈显著负相关(r=-0.843、P<0.001)。结论PDW异常可能影响房颤患者使用华法林抗凝治疗稳定性达标,且随着PDW的升高TTR呈下降趋势。 展开更多
关键词 血小板分布宽度 心房颤动 华法林 抗凝治疗稳定性 达标时间百分比 预测价值
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