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三维激光扫描技术应用于再造耳廓远期变化的研究 被引量:11
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作者 燕静杰 杨庆华 +2 位作者 宋宇鹏 刘戈 马辰浩 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第4期524-528,共5页
目的通过对患者再造耳廓及正常耳廓生长情况的研究,为临床选择适合的手术年龄及合适大小耳廓支架提供科学的理论依据。对象在中国医学科学院整形外科医院2011-8—2013-7入院患者中选取单侧、Ⅲ度小耳畸形患者,应用扩张皮瓣、自体肋软骨... 目的通过对患者再造耳廓及正常耳廓生长情况的研究,为临床选择适合的手术年龄及合适大小耳廓支架提供科学的理论依据。对象在中国医学科学院整形外科医院2011-8—2013-7入院患者中选取单侧、Ⅲ度小耳畸形患者,应用扩张皮瓣、自体肋软骨法进行耳廓再造,术后时间在1年以上的患者,共56例,男性33例,女性23例,年龄为6岁-30岁,平均10岁,随访时间为12个月-20个月,平均15个月。方法收集患者基本资料,应用三维激光扫描技术对先天性小耳畸形患者的再造耳廓及正常耳廓进行扫描、处理、建立数字化三维耳廓模型,在此基础上进行测量再造耳廓和正常耳廓的长度和宽度,应用SPSS统计软件进行相关数据统计学分析。结果再造耳廓长度平均增长1.07±0.41mm,宽度平均增加0.30±0.79mm;正常耳廓长度平均增长0.93±0.60mm,宽度平均增加0.19±0.56mm。同时统计分析显示双耳长度增长有统计学意义,而宽度增长无统计学意义;而小于13岁组中再造耳廓宽度平均增加0.51±-0.09mm,有统计学意义,正常耳宽度平均增加0.28±-0.13mm,有统计学意义。再造耳廓与正常耳廓长度增长值之间及宽度增长值之间均无统计学差异。结论再造耳廓的长度各年龄阶段均有增长,宽度的增长仅在小于13岁组有统计学意义,而各年龄阶段再造耳廓的变化与正常耳廓的变化是同比例的。 展开更多
关键词 小耳畸形 耳廓远期变化 三维激光扫描技 扩张耳廓再造术
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先天性小耳畸形耳廓再造术后的多样化修整方法 被引量:8
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作者 宋晓冬 林琳 +1 位作者 杨庆华 蒋海越 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第4期511-514,共4页
目的探讨先天性小耳畸形耳廓再造术后的多样化修整方法及疗效。方法对已完成扩张法耳廓再造术的先天性小耳畸形患者,一方面利用残耳组织对再造耳廓进行耳屏、耳轮脚、耳甲艇的重建,耳甲腔的加深以及耳廓支架的抬高,另一方面对再造耳廓... 目的探讨先天性小耳畸形耳廓再造术后的多样化修整方法及疗效。方法对已完成扩张法耳廓再造术的先天性小耳畸形患者,一方面利用残耳组织对再造耳廓进行耳屏、耳轮脚、耳甲艇的重建,耳甲腔的加深以及耳廓支架的抬高,另一方面对再造耳廓支架自身进行调整,包括位置及方向的调节,支架修薄及毛囊去除等。结果 2012年8月至2013年7月,共对343例先天性小耳畸形患者的再造耳廓进行多样化的修整。随访96例患者1—9个月,可见再造耳廓亚结构单位更完善,细节更逼真,患者满意度高。结论再造耳廓的修整方法形式多样,操作简单,可根据患者再造耳廓的实际情况综合利用并重组不同方法对再造耳廓进行细节修整,使其与健侧耳廓的对称性更高,值得临床推广。 展开更多
关键词 小耳畸形 扩张耳廓再造术 残耳组织 耳廓支架
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皮瓣舒平养皮技术治疗耳廓再造术扩张中后期感染
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作者 何乐人 王淑杰 +3 位作者 张晋光 蒋海越 杨庆华 石平 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期1148-1149,共2页
目的总结皮瓣舒平养皮技术治疗耳廓再造术皮肤扩张中后期感染的疗效。方法 2009年7月-2011年7月,5例行皮肤扩张法耳廓再造术的先天性小耳畸形患者在皮肤扩张中后期发生囊内感染。男3例,女2例;年龄6~18岁,中位年龄8岁。2例感染前有呼吸... 目的总结皮瓣舒平养皮技术治疗耳廓再造术皮肤扩张中后期感染的疗效。方法 2009年7月-2011年7月,5例行皮肤扩张法耳廓再造术的先天性小耳畸形患者在皮肤扩张中后期发生囊内感染。男3例,女2例;年龄6~18岁,中位年龄8岁。2例感染前有呼吸道感染、发热史,3例无明确诱因。检查示皮瓣红肿、有触痛,其中2例扩张皮瓣破溃。设计切口取出扩张器后将扩张皮瓣舒平,待炎症完全消退后采用扩张皮瓣和自体肋软骨行耳廓再造术。结果皮瓣舒平术后7 d拆线时见3例术前扩张皮瓣无破溃患者的皮瓣与头皮衔接切口均Ⅰ期愈合,1个月后炎症完全消退;2例皮瓣破溃患者破溃处仍有少量分泌物,3个月后炎症完全消退,破溃切口愈合良好。耳廓再造术后患者切口均Ⅰ期愈合,无并发症发生。患者均获随访,随访时间1~18个月,平均13个月。再造耳形态良好。结论皮瓣舒平养皮技术可以有效处理皮肤扩张中后期感染,使耳廓再造术顺利完成。 展开更多
关键词 皮肤扩张耳廓再造术 扩张囊内感染 皮瓣舒平养皮技 先天性小耳畸形
原文传递
皮肤扩张器法在非常规皮肤条件者耳廓再造术中的应用 被引量:6
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作者 宋春琼 敖健飞 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期36-37,共2页
目的对于瘢痕性外耳缺损、曾经耳廓再造术耳廓形态不良、发际过于低者、残耳后乳突区皮肤过厚且弹性差者等残耳周皮肤软组织情况较为复杂的耳廓再造术,探讨残耳后皮肤扩张器法耳廓再造术的可行性。方法本组12例患者,其中:5例瘢痕性外耳... 目的对于瘢痕性外耳缺损、曾经耳廓再造术耳廓形态不良、发际过于低者、残耳后乳突区皮肤过厚且弹性差者等残耳周皮肤软组织情况较为复杂的耳廓再造术,探讨残耳后皮肤扩张器法耳廓再造术的可行性。方法本组12例患者,其中:5例瘢痕性外耳缺损(3例烧伤,其中1例为双耳缺损,2例挫裂伤),2例曾经再造耳廓手术后耳廓形态不良,2例残耳后发际过低,另3例乳突区皮肤过厚、缺乏弹性。均应用残耳后皮肤软组织扩张器法耳廓再造术。结果本组12例耳廓再造术,其中1例(左侧挫伤耳廓缺损患者)在注水扩张后期,皮瓣局部发生血运障碍,导致扩张器外露,继发感染,遂取出扩张器,换药促使创面愈合。6个月后重新埋置扩张器,并成功行耳廓再造术。余11例(12外耳)耳廓再造术均获成功。结论对于瘢痕等残耳周皮肤条件较差者的耳廓再造术,皮肤软组织扩张器法是较为可行的方法。 展开更多
关键词 皮肤扩张耳廓再造术 瘢痕性外耳缺损
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