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经济增长的源泉:人力资本、研究开发与技术外溢 被引量:274
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作者 赖明勇 张新 +1 位作者 彭水军 包群 《中国社会科学》 CSSCI 北大核心 2005年第2期32-46,共15页
本文通过构建一个中间产品种类扩张型的内生技术进步模型,探讨了开放经济条件下人力资本、国内研发与国外研发技术外溢影响经济增长的内在机理。对模型的竞争性市场均衡分析的基本结论是:技术吸收能力的提高、人力资本积累有利于长期经... 本文通过构建一个中间产品种类扩张型的内生技术进步模型,探讨了开放经济条件下人力资本、国内研发与国外研发技术外溢影响经济增长的内在机理。对模型的竞争性市场均衡分析的基本结论是:技术吸收能力的提高、人力资本积累有利于长期经济增长,然而贸易开放度、技术水平差距对稳态增长率的影响效应具有不确定性。进一步的实证检验利用1996—2002年间我国30个省市的经济数据,考察了分别以人力资本、贸易开放度衡量的技术吸收能力对经济增长的影响,同时比较了进口贸易、外商直接投资这两类传递渠道的技术外溢效果,并就分析结果提出政策建议。 展开更多
关键词 人力资本 长期经济增长 技术外溢 贸易开放度 技术吸收能力 竞争性市场 开放经济条件 扩张型 影响 效果
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沙库巴曲缬沙坦治疗老年人扩张型心肌病致慢性心力衰竭的疗效观察 被引量:100
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作者 李江 曹佳宁 +2 位作者 刘文娴 吴山 康云鹏 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期520-524,共5页
目的评价沙库巴曲缬沙坦治疗老年扩张型心肌病致慢性心力衰竭(CHF)患者的短期疗效。方法入选2017年1-12月北京安贞医院诊治的因扩张型心肌病导致的老年CHF患者126例,应用随机数字法分为实验组(62例)和对照组(64例),所有患者均给予常规... 目的评价沙库巴曲缬沙坦治疗老年扩张型心肌病致慢性心力衰竭(CHF)患者的短期疗效。方法入选2017年1-12月北京安贞医院诊治的因扩张型心肌病导致的老年CHF患者126例,应用随机数字法分为实验组(62例)和对照组(64例),所有患者均给予常规抗心力衰竭药物治疗,实验组同时给予沙库巴曲缬沙坦(100mg,3次/d),对照组给予贝那普利(10mg,1次/d),治疗12个月,比较两组患者的左心室射血分数(LVEF)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、6min步行距离实验(6MWT)和不良心血管事件(死亡、心力衰竭再入院率)。结果126例患者中,男性73例(57.9%),女性53例(42.1%),平均年龄为(67.2±5.8)岁。两组的年龄、性别、高血压、糖尿病、LVEF、NT-proBNP和6MWT等基线资料差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗12个月后,两组各1例患者发生症状性低血压。对照组的NT-proBNP较治疗前降低[(983.3±326.1)ng/L比(1779.1±478.1)ng/L,P<0.05)],LVEF和6MWT较治疗前有部分改善,但差异无统计学意义(均P>0.05);实验组的LVEF、NT-proBNP和6MWT治疗后较治疗前均改善(均P<0.05),且实验组LVEF、NT-proBNP、GMWT均优于对照组,分别为(38.5±3.1)%比(36.9±3.0)%、(744.5±246.7)ng/L比(983.3±326.1)ng/L和(323.4±60.5)m比(283.5±45.9)m(均P<0.05);因心力衰竭再入院率实验组低于对照组[26.6%(19例)比46.8%(30例),P<0.05],但两组的总死亡率和心原性死亡率差异无统计学意义(均P>0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦较贝那普利能改善扩张型心肌病CHF患者的左心功能及运动耐力、减少因心力衰竭再入院率。但需更多研究评估其对高龄(年龄>88岁)、开始服药时间(出院前或出院后)、LVEF保留的心力衰竭和终末期心力衰竭(NYHAⅣ级)患者的预后。 展开更多
关键词 心肌病 扩张型 心力衰竭 沙库巴曲缬沙坦
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基于改进梯度系数的区域产业转移特征分析 被引量:46
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作者 熊必琳 陈蕊 杨善林 《经济理论与经济管理》 CSSCI 北大核心 2007年第7期45-49,共5页
关键词 区域产业转移 梯度 发展中国家 迁移现象 发达国家 实践 扩张型 定义
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不同剂型美托洛尔片治疗扩张型心肌病100例临床疗效分析 被引量:47
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作者 秦敬莉 顾凯 +6 位作者 邵秀琴 蔡琦 徐东杰 张海峰 李新立 曹克将 周蕾 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第23期2315-2317,共3页
目的探讨酒石酸美托洛尔和琥珀酸美托洛尔缓释片治疗扩张型心肌病的临床疗效。方法将100例扩张型心肌病患者分为两组。在标准心力衰竭治疗基础上,分别给予酒石酸美托洛尔6.25 mg每日2次,或琥珀酸美托洛尔缓释片11.875mg每日1次,如无特殊... 目的探讨酒石酸美托洛尔和琥珀酸美托洛尔缓释片治疗扩张型心肌病的临床疗效。方法将100例扩张型心肌病患者分为两组。在标准心力衰竭治疗基础上,分别给予酒石酸美托洛尔6.25 mg每日2次,或琥珀酸美托洛尔缓释片11.875mg每日1次,如无特殊,每周加倍,直至靶剂量或最大耐受剂量,并维持治疗12周,观察临床疗效。结果治疗后两组患者的纽约心功能分级均明显改善,琥珀酸美托洛尔组优于酒石酸美托洛尔组(P<0.05)。两组收缩压、舒张压均降低(P<0.05),左室舒张末内径(LVEDd)、左房内径(LAD)明显缩小,左室射血分数(LVEF)明显增加(P<0.01),琥珀酸美托洛尔组更为明显,但组间差异尚无统计学意义。最快心率、最慢心率及平均心率在两组均有下降趋势,但仅平均心率在琥珀酸美托洛尔组下降有统计学意义(t=2.186,P=0.035);琥珀酸美托洛尔组治疗后24 h室性早搏次数明显下降(t=2.637,P=0.012),室性心动过速心搏数及发生阵数亦呈明显下降趋势。两组最长RR间期延长的差异均无统计学意义。结论酒石酸美托洛尔和琥珀酸美托洛尔缓释片均可改善扩张型心肌病患者心功能,琥珀酸美托洛尔缓释片还可减少室性心律失常发生率,疗效更佳,安全性好。 展开更多
关键词 心肌病 扩张型 心力衰竭 充血性 酒石酸美托洛尔 琥珀酸美托洛尔
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缬沙坦联合美托洛尔对扩张型心肌病患者左心室重构及心功能的影响 被引量:32
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作者 李进 陈冬丽 何兴兵 《解放军医药杂志》 CAS 2018年第12期45-47,56,共4页
目的探究缬沙坦联合美托洛尔对扩张型心肌病患者左心室重构及心功能的影响。方法选择2016年10月—2017年12月收治的134例扩张型心肌病患者作为研究对象。按照用药的不同分为观察组74例和对照组60例。对照组在常规治疗基础上给予美托洛... 目的探究缬沙坦联合美托洛尔对扩张型心肌病患者左心室重构及心功能的影响。方法选择2016年10月—2017年12月收治的134例扩张型心肌病患者作为研究对象。按照用药的不同分为观察组74例和对照组60例。对照组在常规治疗基础上给予美托洛尔治疗,观察组在对照组基础上联合缬沙坦治疗。于治疗前及治疗4、12周时测定左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室舒张末期容积指数(LVEDVI)及血浆脑钠肽(BNP)水平,并观察临床疗效及不良反应。结果观察组总有效率高于对照组(P <0. 05)。治疗4周和12周,观察组LVEF高于治疗前和对照组,LVESD、LVEDD和LVEDVI低于治疗前和对照组(P <0. 05)。治疗4周和12周,对照组LVEF高于治疗前,LVEDVI低于治疗前(P <0. 05)。治疗12周,对照组LVESD低于治疗前(P <0. 05)。治疗4周和12周,两组血浆BNP水平均低于治疗前,观察组低于对照组(P <0. 05)。两组均未见严重不良反应。结论缬沙坦联合美托洛尔可改善扩张型心肌病患者的心功能,降低血浆BNP水平。 展开更多
关键词 缬沙坦 美托洛尔 心肌病 扩张型 心室重构
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扩张型心肌病280例临床分析 被引量:27
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作者 程宽 王齐兵 +6 位作者 李高平 舒先红 陈瑞珍 杨英珍 秦胜梅 葛均波 陈灏珠 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第7期393-396,共4页
目的:探讨近年来扩张型心肌病(DCM)的临床表现特点及预后。方法:对1998年1月~2004年6月收治的280例DCM患者的临床资料,以及其中187例(66.8%)的随访结果进行分析。结果:男221例(78.9%),女59例(21.1%),起病年龄为(4... 目的:探讨近年来扩张型心肌病(DCM)的临床表现特点及预后。方法:对1998年1月~2004年6月收治的280例DCM患者的临床资料,以及其中187例(66.8%)的随访结果进行分析。结果:男221例(78.9%),女59例(21.1%),起病年龄为(48.0±14.2)岁;确诊时心功能NYHAⅠ~Ⅱ级者60例(21.4%),Ⅲ级者155例(55.4%),Ⅳ级者65例(23.2%);全部患者中8例(2.9%)为家族性DCM,起病年龄(35.4±11.4岁)明显小于散发患者(48.4±14.1)岁,P〈0.01。253例(90.4%)患者出现各种心律失常,包括心房颤动71例(25.4%),多源室性期前收缩、短阵室性心动过速分别为90例(32.1%)、130例(46.4%),左束支传导阻滞64例(22.9%)。超声心动图显示,患者以左心房、左心室同时扩大(55.4%)或全心扩大(30.0%)为主;Ⅲ~Ⅳ级患者与Ⅰ~Ⅱ级者相比,左室舒张末期内径[(68.9±8.4):(63.8±7.8)mm]明显增大,左室射血分数[(31.8±10.1)%:(41.8±12.0)%]显著降低,均P〈0.01。药物治疗中,血管紧张素转化酶抑制剂和β-受体阻滞剂使用率分别为70.1%(199例)、60.0%(168例)。187例(66.8%)患者获得随访,随访时间(29.8±23.2)个月;随访中死亡50例,其中心力衰竭死亡27例(54.0%),猝死20例(40.0%);另有7例患者接受心脏移植治疗。在未行心脏移植情况下,患者确诊后1、2、5年生存率分别为93.4%、86.0%、65.3%,高于国内以往报道。8例家族性DCM患者5年生存率(40.0%)低于散发患者(68.5%),P〈0.05。结论:DCM患者确诊时心功能多已达Ⅲ~Ⅳ级,伴有各种心律失常及心腔扩大;2年和5年生存率较以往已有改善,心力衰竭和猝死仍是主要死亡原因;2.9%的患者为家族性DCM,起病年龄较轻 展开更多
关键词 心肌病 扩张型 心肌病 扩张型 家族性 心力衰竭 猝死
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扩张型心肌病 被引量:31
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作者 张健 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期484-487,共4页
扩张型心肌病是一组心肌的异质性疾病,其特点是在没有异常负荷状态或没有导致心肌收缩力下降的缺血因素存在的前提下,表现为心室扩大和心肌收缩力下降。扩张型心肌病病因复杂多样,临床表现近似,诊断和鉴别诊断困难,治疗效果差异较大,预... 扩张型心肌病是一组心肌的异质性疾病,其特点是在没有异常负荷状态或没有导致心肌收缩力下降的缺血因素存在的前提下,表现为心室扩大和心肌收缩力下降。扩张型心肌病病因复杂多样,临床表现近似,诊断和鉴别诊断困难,治疗效果差异较大,预后有别。 展开更多
关键词 心肌病 扩张型 心力衰竭
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心脏移植治疗晚期扩张型心肌病七例报告 被引量:29
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作者 廖崇先 李增棋 +9 位作者 陈道中 林潮 廖东山 吴锡阶 翁钦永 林峰 陈良万 郭尚耘 杜剑之 林雁娟 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 1999年第2期79-81,共3页
目的探讨提高心脏移植患者存活率的主要因素。方法1995年8月~1998年9月我们先后为7例终末期扩张型心肌病患者施行了经典式同种异体原位心脏移植手术。结果6例患者至今存活,且生活质量良好,心功能0~Ⅰ级,均已出院并恢... 目的探讨提高心脏移植患者存活率的主要因素。方法1995年8月~1998年9月我们先后为7例终末期扩张型心肌病患者施行了经典式同种异体原位心脏移植手术。结果6例患者至今存活,且生活质量良好,心功能0~Ⅰ级,均已出院并恢复正常生活与工作,近期复查心电图,超声心动图及心内膜心肌活检均未发现明显异常。另1例患者存活7天。结论选择最佳受体、合适的手术方法与良好的供心保护。 展开更多
关键词 心脏移植 心肌病 扩张型 病例报告
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他汀类药物治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床依据和可能机制的研究进展 被引量:28
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作者 许富康 郭航远 邢杨波 《中国全科医学》 CAS CSCD 2008年第4期320-322,共3页
目的他汀类药物具有肯定的降脂作用,已作为冠状动脉粥样硬化性心脏病的二级预防用药。大量研究显示,他汀类药物还具有降脂之外的抑制炎症反应、抗心室重塑、改善神经体液调节、抗心律失常、改善血管内皮功能、抗氧化等作用。本文对他汀... 目的他汀类药物具有肯定的降脂作用,已作为冠状动脉粥样硬化性心脏病的二级预防用药。大量研究显示,他汀类药物还具有降脂之外的抑制炎症反应、抗心室重塑、改善神经体液调节、抗心律失常、改善血管内皮功能、抗氧化等作用。本文对他汀类药物治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床依据和可能机制做一综述。 展开更多
关键词 他汀类 心肌病 扩张型 心力衰竭
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磁共振T1 mapping成像评价肥厚型和扩张型心肌病弥漫性心肌纤维化 被引量:27
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作者 马晓海 赵蕾 +4 位作者 李松南 董建增 张天静 安靖 范占明 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2016年第1期52-56,共5页
目的探讨磁共振纵向弛豫时间定量(T1mapping)成像评价肥厚型心肌病(HCM)和扩张型心肌病(DCM)心肌纤维化的价值,及心肌纤维化与左心室射血分数的关系。方法收集经临床诊断证实的30例HCM患者(HCM组)、27例DCM患者(DCM)和符合纳入标准的33... 目的探讨磁共振纵向弛豫时间定量(T1mapping)成像评价肥厚型心肌病(HCM)和扩张型心肌病(DCM)心肌纤维化的价值,及心肌纤维化与左心室射血分数的关系。方法收集经临床诊断证实的30例HCM患者(HCM组)、27例DCM患者(DCM)和符合纳入标准的33例患者(对照组)。对所有受检者均行心脏电影成像、对比增强前、后T1mapping成像、延迟对比增强(LGE)成像。测量不同受检者增强前、后左心室平均T1值及心功能参数并进行统计学分析,分析心肌平均T1值与心功能指标的相关性。结果 HCM组22例(22/30,73.33%)患者存在延迟强化,DCM组15例(15/27,55.56%)患者存在延迟强化,对照组无延迟强化。比增强前,HCM组[(1 294.79±85.22)ms]、DCM组[(1312.88±59.57)ms]左心室心肌T1值均较对照组[(1 266.56±57.33)ms]显著增加(P均<0.05);对比增强后,HCM组[(491.31±121.59)ms]、DCM组[(466.77±126.34)ms]左心室心肌T1均值较对照组[(534.09±92.73)ms]显著减低(P均<0.05)。HCM患者左心室心肌增强前T1值与左心室射血分数呈负相关(r=-0.58,P<0.05),增强后T1值与其呈正相关(r=0.59,P<0.05);DCM患者左心室心肌增强前T1值与左心室射血分数呈负相关(r=-0.55,P<0.05),增强后T1值与其呈正相关(r=0.51,P<0.05)。结论 HCM和DCM患者心肌纤维化与心功能相关;T1mapping成像有助于评价HCM和DCM患者心肌纤维化。 展开更多
关键词 心肌病 肥厚 心肌病 扩张型 磁共振成像 T1mapping成像
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心力衰竭病因对血浆BNP水平的影响 被引量:25
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作者 朱红俊 龚少愚 +2 位作者 邹逊 魏慧渊 陆曙 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2007年第1期27-28,共2页
关键词 心力衰竭 充血性 肺源性心脏病 心肌病 扩张型 风湿性心脏病 利钠肽
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扩张型心肌病心力衰竭患者心肾功能相互关系的研究 被引量:26
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作者 李静 李新立 +8 位作者 顾凯 张海锋 徐芳 周艳丽 周蕾 徐东杰 叶行舟 智宏 曹克将 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期104-108,共5页
目的:探讨扩张型心肌病心力衰竭(心衰)患者临床症状、心功能与肾功能的相互关系及其机制。方法:将入选的101例受试者分为心衰组(61例)和对照组(40例),予基本问卷调查、体检、生化及超声心动图等检查。结果:①心衰组心率、血肌酐(SCr)、... 目的:探讨扩张型心肌病心力衰竭(心衰)患者临床症状、心功能与肾功能的相互关系及其机制。方法:将入选的101例受试者分为心衰组(61例)和对照组(40例),予基本问卷调查、体检、生化及超声心动图等检查。结果:①心衰组心率、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左房内径(LAD)及血尿酸(UA)均高于对照组,左室射血分数(LVEF)和肾小球滤过率(eGFR)低于正常对照组(P<0.05)。②心衰组合并肾功能异常者的比例较对照组高(P<0.05);心衰组心功能Ⅳ级者较Ⅱ级、Ⅲ级者更易合并肾功能异常(P<0.05,P<0.01)。③Pearson相关分析:心衰组UA与SCr、BUN、LVEDD、LAD,BUN与SCr、LVEDD、LAD,SCr与LVEDD、LAD呈正相关(P<0.05);而BUN与舒张压、LVEF,eGFR与年龄、SCr、BUN、LAD呈负相关(P<0.05);偏相关分析:分别调整心衰组年龄、性别等因素后,UA与LVEDD(r=0.4542,P=0.004),LAD(r=0.4600,P=0.004),BUN与LVEF(r=-0.3644,P=0.023)及SCr与LAD(r=0.4293,P=0.001)仍相关。④心衰组多元逐步回归分析显示:随着LAD、LVEDD的增加,UA升高;LVEF的下降伴有BUN升高;而LAD的增加可伴有SCr升高。⑤ROC曲线显示SCr及eGFR对出现中重度临床心衰症状的诊断准确性分别为0.712和0.756,且当患者SCr>84.05μmol/L或eGFR<84.845ml.min-1.1.73m-2时,就有可能伴有较重的临床心衰症状。结论:扩张型心肌病心衰患者较正常人更易合并有肾功能异常,并且随着心脏的扩大及心功能下降伴有肾功能损害进行性加重;SCr及eGFR分别可作为评价心衰患者疾病加重的临床指标之一。 展开更多
关键词 心肌病 扩张型 心力衰竭 肾脏 心肾综合征
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缺血性心肌病及扩张型心肌病患者血清炎症因子的表达及临床意义探讨 被引量:25
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作者 张梦雨 王田 +2 位作者 孟凡静 尉希清 杨俊华 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期1185-1189,共5页
目的观察扩张型心肌病(DCM)和缺血性心肌病(ICM)患者血清中炎症因子半乳糖凝集素-3(Gal-3)、分形趋化因子(FKN)、白细胞介素-6(IL-6)的不同变化,探讨其临床意义。方法选择2016年10月至2017年12月在心内科住院的DCM患者76例为... 目的观察扩张型心肌病(DCM)和缺血性心肌病(ICM)患者血清中炎症因子半乳糖凝集素-3(Gal-3)、分形趋化因子(FKN)、白细胞介素-6(IL-6)的不同变化,探讨其临床意义。方法选择2016年10月至2017年12月在心内科住院的DCM患者76例为DCM组,另选取ICM患者78例患者ICM组,并分别进行心功能分级,同时选取同一医院同期健康体检者82例为正常对照组,空腹抽取静脉血,检测和比较三组患者血清中Gal-3、FKN、IL-6因子水平及BNP水平,并研究Gal-3、FKN及IL-6与DCM和ICM的关系。结果DCM和ICM两组患者的血浆BNP及血清Gal-3、FKN、IL-6水平均高于正常对照组,且DCM患者组高于ICM患者;DCM和ICM患者两组随美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级升高,BNP、Gal-3、FKN、IL-6水平呈增高趋势,但在相同心功能分级,DCM患者组血清Gal-3、FKN、IL-6水平明显高于ICM组(P〈0.05),两组患者血浆BNP水平无显著性差异(P〉0.05)。Spearman相关分析显示,DCM和ICM两组患者的BNP(r=0.30,0.19)、Gal-3(r=0.24,0.19)、FKN(r=0.63,0.51)及IL-6(r=0.28,0.15)水平均与NYHA分级呈正相关(P〈0.05),且DCM组相关性更强。结论DCM与ICM患者存在明显的血浆BNP、Gal-3、FKN及IL-6高表达,且与心功能损害严重程度密切相关,监测血浆BNP及血清炎症因子Gal-3、FKN、IL-6的变化对DCM及ICM鉴别诊断、病情判断及治疗决策有重要的临床指导意义。 展开更多
关键词 炎症 心肌病 扩张型 心肌病 缺血性
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超声斑点跟踪成像对扩张型心肌病患者左室短轴二维应变的定量研究 被引量:20
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作者 文利 郑嘉荣 +2 位作者 高云华 谭开彬 钱频 《临床超声医学杂志》 2008年第2期79-82,共4页
目的应用超声斑点跟踪成像技术(STI)对扩张型心肌病(DCM)患者左心室短轴各节段心肌的二维应变进行定量研究,探讨其变化情况。方法对26例经临床证实的DCM患者,获取胸骨旁左室短轴二尖瓣环、乳头肌、心尖平面连续三个心动周期图像(三个平... 目的应用超声斑点跟踪成像技术(STI)对扩张型心肌病(DCM)患者左心室短轴各节段心肌的二维应变进行定量研究,探讨其变化情况。方法对26例经临床证实的DCM患者,获取胸骨旁左室短轴二尖瓣环、乳头肌、心尖平面连续三个心动周期图像(三个平面显示左室18节段)。应用GE EchoPAC软件分析各短轴平面的整体应变峰值和各节段的收缩期应变峰值。对照组为30例健康体检者,以相同方式获取图像。结果对照组各平面间及同一平面内节段间收缩期应变峰值具有一定规律,DCM组失去这种规律。与对照组比较,DCM组左室整体应变峰值,所有节段径向应变峰值及左室18节段中16节段环向应变峰值明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论DCM患者左室短轴各节段收缩期径向应变峰值及多数节段环向应变峰值明显低于正常人,提示其左室短轴收缩功能明显受损。 展开更多
关键词 超声心动描记术 心肌病 扩张型 斑点追踪成像 左室 应变
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扩张型心肌病患者血清抗ADP/ATP载体抗体对心肌细胞胞浆游离钙浓度的影响 被引量:16
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作者 程龙献 廖玉华 +5 位作者 涂源淑 张金枝 田源 胡清华 董继华 毛焕元 《临床心血管病杂志》 CSCD 北大核心 1995年第6期335-337,共3页
用荧光探针Fura-2/AM观察扩张型心肌病(DCM)患者血清抗ADP/ATP载体抗体对培养大鼠心肌细胞胞浆游离钙浓度([Ca ̄(2+)]i)的影响,结果表明:1:30~120倍稀释度抗血清均显著增加[Ca ̄(2+)... 用荧光探针Fura-2/AM观察扩张型心肌病(DCM)患者血清抗ADP/ATP载体抗体对培养大鼠心肌细胞胞浆游离钙浓度([Ca ̄(2+)]i)的影响,结果表明:1:30~120倍稀释度抗血清均显著增加[Ca ̄(2+)]i,先加维拉帕米可抑制该效应。正常人及冠心病患者血清无此作用;DCM患者抗ADP/ATP载体抗体阴性血清亦无此作用。提示:抗ADP/ATP载体抗体引起心肌细胞[Ca ̄(2+)]i增加可能是DCM患者心肌损害的原因之一。 展开更多
关键词 扩张型 心肌病 胞浆 腺苷二磷酸 腺苷三磷酸
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连续性系统性护理干预在扩张型心肌病合并心力衰竭患者中的应用效果 被引量:24
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作者 冯静 顾晔 《中华现代护理杂志》 2015年第30期3668-3670,共3页
目的:探讨连续性护理干预对扩张型心肌病合并心力衰竭患者生活质量的影响。方法选取扩张型心肌病合并心力衰竭患者100例,按照随机数字表法分为对照组和干预组,每组50例。入院后两组患者均给予抗心衰药物和基础护理治疗直至临床治愈... 目的:探讨连续性护理干预对扩张型心肌病合并心力衰竭患者生活质量的影响。方法选取扩张型心肌病合并心力衰竭患者100例,按照随机数字表法分为对照组和干预组,每组50例。入院后两组患者均给予抗心衰药物和基础护理治疗直至临床治愈出院,出院后干预组由心血管专科护士实施连续24周的系统性护理干预,比较两组患者出院后心脏功能和生活质量。结果护理干预后24周,干预组患者LiHFe评分综合方面、体力方面、情绪方面,均低于对照组评分,两组比较差异有统计学意义(P〈0.01);干预组患者心脏彩超左室射血分数高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论在扩张型心肌病合并心力衰竭患者中,实施连续性系统性护理干预对提高患者的生活质量有重要帮助。 展开更多
关键词 心肌病 扩张型 心力衰竭 生活质量 连续性系统性护理干预
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间断重复静脉应用左西孟旦治疗老年扩张型心肌病患者的有效性研究 被引量:23
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作者 袁小媚 王文艳 +1 位作者 伍鑫 孔洪 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2018年第8期819-822,共4页
目的观察间断重复静脉使用左西孟旦治疗老年扩张型心肌病患者的有效性。方法选择2016年1月~2018年3月在四川省人民医院心力衰竭中心住院的老年扩张型心肌病患者43例,随机分为左西孟旦组21例和对照组22例。对比分析应用左西孟旦治疗前后... 目的观察间断重复静脉使用左西孟旦治疗老年扩张型心肌病患者的有效性。方法选择2016年1月~2018年3月在四川省人民医院心力衰竭中心住院的老年扩张型心肌病患者43例,随机分为左西孟旦组21例和对照组22例。对比分析应用左西孟旦治疗前后的B型钠尿肽(BNP)、LVEF等相关临床指标。结果左西孟旦组治疗后LVEF、体质量较治疗前明显升高[(35.75±9.17)%vs(27.96±4.69)%,P=0.000;(62.05±9.16)kg vs(61.24±9.94)kg,P=0.025],心率、收缩压、舒张压、BNP、尿酸较治疗前明显降低[(81.48±8.79)次/min vs(92.10±11.48)次/min,P=0.000;(116.62±11.45)mm Hg vs(126.71±14.89)mm Hg,P=0.000;(72.48±7.23)mm Hg vs(77.52±8.13)mm Hg,P=0.000;(785.85±1107.76)ng/L vs(2296.43±1305.11)ng/L,P=0.001;(437.52±87.13)μmol/L vs(517.67±113.88)μmol/L,P=0.019]。对照组治疗后LVEF较治疗前明显升高,心率、体质量、BNP较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。左西孟旦组再次住院间隔时间为130(120,147)d,对照组再次住院间隔时间为32(22,69)d。2组生存曲线比较,差异有统计学意义(HR=0.3601,95%CI:0.1842~0.7038,P=0.000)。结论老年扩张型心肌病患者间断重复静脉滴注左西孟旦,可显著改善心功能,减少住院率。 展开更多
关键词 心肌病 扩张型 利钠肽 强心药 输注 静脉内
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心电图异常对预测扩张型心肌病致慢性心力衰竭患者的预后意义 被引量:22
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作者 杨洁 侯翠红 +3 位作者 刘周英 任岚 孙兴国 浦介麟 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2016年第3期218-222,共5页
目的:评价12导联心电图对扩张型心肌病致慢性心力衰竭(心衰)患者预后的预测作用。方法:前瞻性、多中心随访787例扩张型心肌病致慢性心衰患者。通过门诊随诊或电话、信件随访慢性心衰患者的终点事件。用Cox风险比例回归分析确定全因... 目的:评价12导联心电图对扩张型心肌病致慢性心力衰竭(心衰)患者预后的预测作用。方法:前瞻性、多中心随访787例扩张型心肌病致慢性心衰患者。通过门诊随诊或电话、信件随访慢性心衰患者的终点事件。用Cox风险比例回归分析确定全因死亡的独立预测因子,对QRS时限是否大于120 ms等心电图指标用Kaplan-Meier曲线进行生存分析(log-rank检验)。结果:随访过程中203例死亡。经Cox回归分析发现心房颤动与全因死亡有关[风险比(HR)=2.064;95%可信区间(CI):1.102~3.864,P〈0.05];非持续性室性心动过速与全因死亡有关[HR=3.887;95%CI:1.554~9.724,P〈0.05];QRS时限与全因死亡有关[HR=1.010;95%CI:1.002~1.018,P〈0.05]。Kaplan-Meier生存曲线分析显示,以QRS时限分层,不同水平的QRS时限其生存率之间的差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:对扩张型心肌病致慢性心衰患者生存率有影响的心电图指标是心房颤动、非持续性室性心动过速和QRS时限;不同水平QRS时限与生存率之间存在显著差异。 展开更多
关键词 心肌病 扩张型 心力衰竭 心电描记术 预测
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血清可溶性Sema4D水平与扩张型心肌病心室重构的相关性研究 被引量:22
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作者 唐俊燕 杨国杰 +4 位作者 李栋博 魏子寒 李国栋 秦鹏 朱晨恺 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2017年第1期63-66,共4页
目的 :研究扩张型心肌病慢性心力衰竭患者血清可溶性Sema4D(s Sema4D)与基质金属蛋白酶14(MMP14)水平的变化,探讨s Sema4D与扩张型心肌病慢性心力衰竭心室重构的相关性。方法 :选取86例新入院的扩张型心肌病慢性心力衰竭患者为扩张型心... 目的 :研究扩张型心肌病慢性心力衰竭患者血清可溶性Sema4D(s Sema4D)与基质金属蛋白酶14(MMP14)水平的变化,探讨s Sema4D与扩张型心肌病慢性心力衰竭心室重构的相关性。方法 :选取86例新入院的扩张型心肌病慢性心力衰竭患者为扩张型心肌病组,32例健康体检者为正常对照组。酶联免疫吸附法检测血清s Sema4D、MMP14、B型利钠肽原(pro BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平;彩色多普勒超声心动仪检测左心房内径(LAD)、右心室内径(RVD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室短轴缩短率(LVFS)。对s Sema4D、MMP14及左心室重构指标进行相关性分析。结果 :两组间血清s Sema4D、MMP14水平差异均有统计学意义(P<0.001)。扩张型心肌病组血清s Sema4D水平分别与血清MMP14水平、左心室舒张末期内径呈正相关(r=0.462,P<0.001;r=0.643,P<0.000)。结论 :扩张型心肌病慢性心力衰竭患者血清s Sema4D蛋白与MMP14蛋白水平、左心室舒张末期内径呈正相关。 展开更多
关键词 重组蛋白质类 基质金属蛋白酶14 心肌病 扩张型 心力衰竭
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儿童胰胆管合流异常临床实践专家共识 被引量:21
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作者 中华医学会小儿外科学分会新生儿学组 中华医学会小儿外科学分会肝胆学组 汪健 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期481-487,共7页
胰胆管合流异常(pancreaticobiliary maljunction, PBM)是一种先天性胰胆管发育异常,可发生于任何年龄段,10岁以下女孩多见,其发病率东方人高于西方,约为1/1 000[1,2]。该病可分为胆管扩张和胆管未扩张两型。研究发现,胆管扩张型PBM较多... 胰胆管合流异常(pancreaticobiliary maljunction, PBM)是一种先天性胰胆管发育异常,可发生于任何年龄段,10岁以下女孩多见,其发病率东方人高于西方,约为1/1 000[1,2]。该病可分为胆管扩张和胆管未扩张两型。研究发现,胆管扩张型PBM较多见,其临床表现通常为右上腹痛、间歇性黄疸、腹部肿块等;而胆管未扩张型PBM患者,临床表现相对隐匿,可表现出轻症胆管炎或胰腺炎症状,一般于成人期才发现[3]。PBM患者胆囊癌的发生率是非PBM一般人群的167.2~419.6倍,且发病年龄也较一般人群提前10~20年[4]。胆管未扩张型PBM患者,因临床表现隐匿,容易延误诊治,其胆道肿瘤发病率较胆管扩张型患者明显要高[5]。 展开更多
关键词 胰胆管合流异常 临床实践 专家 儿童 临床表现 一般人群 发病年龄 扩张型
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