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腹腔镜胃癌根治术联合托出式脾门入路淋巴结清扫治疗胃癌的效果观察
1
作者 朱中秀 吉蓓蓓 王术 《临床和实验医学杂志》 2024年第1期57-60,共4页
目的研究腹腔镜胃癌根治术(LTG)与托出式脾门入路淋巴结清扫(TLND)联合治疗胃癌的效果。方法以前瞻性分析为法,选取2019年1至12月江苏省肿瘤医院收治入院的80例胃癌患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为两组:观察组(n=43)与对照组(n... 目的研究腹腔镜胃癌根治术(LTG)与托出式脾门入路淋巴结清扫(TLND)联合治疗胃癌的效果。方法以前瞻性分析为法,选取2019年1至12月江苏省肿瘤医院收治入院的80例胃癌患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为两组:观察组(n=43)与对照组(n=37)。对照组实施开腹手术联合托出式脾门TLND,观察组实施LTG与托出式脾门TLND。比较两组手术近期疗效(手术时间、术中出血量、总淋巴结清扫数量、脾门淋巴结检出数量、腹部切口长度、首次流质食物摄入时间以及术后住院时间)、生活质量、肿瘤学指标[癌胚抗原、甲胎蛋白、糖类抗原(CA)199、CA724]、术后并发症、远期疗效。结果观察组的手术时间为(243.16±47.51)min,长于对照组[(193.42±39.85)min],术中出血量为(114.78±60.84)mL,少于对照组[(201.46±70.49)mL],腹部切口长度、首次流质食物摄入时间以及术后住院时间分别为(6.33±1.15)cm、(5.19±2.31)d、(11.92±2.15)d,均短于对照组[(17.52±4.85)cm、(7.45±2.62)d、(14.99±3.49)d],总淋巴结清扫数量、脾门淋巴结检出数量分别为(25.75±4.31)、(5.23±1.43)枚,均高于对照组[(22.23±3.44)、(3.41±1.62)枚],差异均有统计学意义(P<0.05)。手术后1个月,两组患者生活质量评分中主观症状、社会活动功能、生理功能、心理情绪以及生存质量指数(GLQI)总分均下降,且观察组分别为(60.41±4.75)、(10.65±1.64)、(17.51±3.21)、(12.31±1.02)、(103.39±4.19)分,均明显低于对照组[(66.98±5.13)、(12.28±1.56)、(19.19±3.35)、(13.88±1.34)、(113.27±4.98)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。手术后1个月,两组患者血清癌胚抗原、甲胎蛋白、CA199、CA724水平均较手术前降低,且观察组血清癌胚抗原、甲胎蛋白、CA199、CA724水平分别为(10.87±2.33)μg/L、(10.42±5.41)ng/mL、(40.16±7.42)U/L、(6.31±1.03)U/mL,均明显低于对照组[(15.78±2.84)μg/L、(16.49±4.87)ng/mL、(60.46±10.48)U/L、(8.42±1.0 展开更多
关键词 胃肿瘤 胃癌根治术 腹腔镜 托出式脾门入路淋巴结清扫 淋巴结 疗效 远期预后
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腹腔镜胃癌根治术联合托出式脾门入路淋巴结清扫治疗胃癌的效果及远期预后观察 被引量：2
2
作者 孙彦华 《当代医学》 2021年第16期77-79,共3页
目的探究腹腔镜胃癌根治术联合托出式脾门入路淋巴结清扫治疗胃癌及远期预后效果。方法回顾性分析2017年9月至2019年12月本院收治的80例胃癌症患者的临床资料,按手术方式不同分为联合组(n=42)与对照组(n=38)。对照组采用常规开腹保脾淋... 目的探究腹腔镜胃癌根治术联合托出式脾门入路淋巴结清扫治疗胃癌及远期预后效果。方法回顾性分析2017年9月至2019年12月本院收治的80例胃癌症患者的临床资料,按手术方式不同分为联合组(n=42)与对照组(n=38)。对照组采用常规开腹保脾淋巴结清扫术治疗,联合组采用腹腔镜胃癌根治术联合托出式脾门入路淋巴结清扫治疗,比较两组围手术期情况(术中出血量、手术时间、住院时间),淋巴清扫程度(淋巴结清扫总数目、脾门处淋巴结清扫数目时间及数目),术前及术后1年血清癌胚抗原(CEA)、血清糖抗原19-9(CA19-9)指标;术后2年内并发症发生率及死亡率。结果联合组术中出血量明显少于对照组,住院时间明显短于对照组,手术时间明显长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组淋巴结清扫总数目、脾门处淋巴结清扫数目明显多于对照组,脾门处淋巴结清扫时间明显长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1年,两组CEA、CA19-9水平均低于术前,且联合组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1年,两组并发症发生率及死亡率比较差异无统计学意义。结论腹腔镜胃癌根治术联合托出式脾门入路淋巴结清扫术围手术期恢复效果显著,淋巴清扫程度与常规开腹手术相当,远期预后效果良好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 腹腔镜胃癌根治术 托出式脾门入路淋巴结清扫 胃癌 远期预后
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