托下颌和斜方肌挤压试验用于判定婴幼儿喉罩置入麻醉深度的比较 被引量：10

1

作者 刘金柱 赵娟 章艳君 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期451-455,共5页

目的 比较托下颌和斜方肌挤压试验用于判断七氟烷吸入麻醉诱导婴幼儿喉罩置入所需麻醉深度的效果.方法 选择2015年1至6月天津市儿童医院行全麻手术的6个月～3岁患儿100例,经美国麻醉医师学会（ASA）病情分级为Ⅰ～Ⅱ级.随机将患儿分为... 目的 比较托下颌和斜方肌挤压试验用于判断七氟烷吸入麻醉诱导婴幼儿喉罩置入所需麻醉深度的效果.方法 选择2015年1至6月天津市儿童医院行全麻手术的6个月～3岁患儿100例,经美国麻醉医师学会（ASA）病情分级为Ⅰ～Ⅱ级.随机将患儿分为托下颌组（J组,n=50）和斜方肌挤压组（T组,n =50）.对患儿施行七氟烷麻醉诱导,并分别间断采用托下颌和斜方肌挤压试验对两组患儿的麻醉深度进行判定：若试验后出现躯体、四肢或足趾运动,为试验反应阳性,可认为麻醉深度不够,需继续吸入七氟烷,直至试验后全身无运动出现,即为实验反应阴性,此时可认为麻醉深度足够,置入喉罩.观察并记录两组患儿试验反应阴性时所需麻醉时间、呼气末七氟烷浓度、Narcotrend麻醉深度监测（NT）指数及喉罩置入后有无身体运动、咳嗽、恶心、憋气、喉痉挛及脉搏氧饱和度（SpO2） ＜90％等情况,对置入喉罩条件和成功率进行评估,记录喉罩置入前后两组患儿的心率、血压及SpO2.结果 J组与T组患儿试验反应阴性所需的时间分别为（2.31±1.03）、（2.85±0.97）min,呼气末七氟烷浓度分别为（3.25±1.02）％和（3.81±0.87）％,NT指数分别为（50.41 ±5.38）和（41.32±4.92）,差异均有统计学意义（t=-2.462、-2.361、3.021,均P＜0.05）;喉罩一次成功置入率分别78％和100％,差异有统计学意义（x2=12.36,P ＜0.01）.喉罩置入条件构成比T组优于J组.J组患儿出现体动（20％）、咳嗽（16％）、恶心（10％）、屏气（14％）及SpO2 ＜90％ （8％）等不良反应明显多于T组（分别为2％、2％、0、2％及0）,差异均有统计学意义（x2=8.27、5.98、5.26、4.89、4.17,均P＜0.05）.成功置入喉罩的两组患儿,喉罩置入前后的心率、血压及SpO2无明显变化.结论 与托下颌法相比,斜方肌挤压试验是用于判断婴幼儿喉罩置入所需吸入麻醉深度的一� 展开更多

关键词 儿童 麻醉 喉罩 斜方肌挤压 托下颌

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嗅物位与托下颌位行可视软性喉镜引导气管插管的效果 被引量：4

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作者 姜景卫 鲁华荣 +1 位作者 毛桂琴 周召文 《中国乡村医药》 2016年第15期3-4,共2页

目的观察嗅物位+托下颌位行可视软性喉镜引导气管插管的效果。方法 60例需全麻的气管插管患者,随机分为观察组与对照组各30例。两组麻醉诱导方法相同,对照组采用嗅物位行可视软性喉镜引导气管插管,观察组采用嗅物位+托下颌体位行可视软... 目的观察嗅物位+托下颌位行可视软性喉镜引导气管插管的效果。方法 60例需全麻的气管插管患者,随机分为观察组与对照组各30例。两组麻醉诱导方法相同,对照组采用嗅物位行可视软性喉镜引导气管插管,观察组采用嗅物位+托下颌体位行可视软性喉镜引导气管插管。观察两组插管时间、一次性插管成功率及拔管后咽喉部不适情况。结果观察组气管插管时间(1.1±0.9)分钟,短于对照组的(3.8±2.1)分钟;一次性插管成功率100%,高于对照组的24例(80.0%);拔管后发生咽部不适6例(20.0%),低于对照组的15例(50.0%);上述观察指标组间差异均有统计学意义。结论嗅物位+托下颌位可缩短可视软性喉镜引导气管插管的时间、提高一次性插管成功率、对咽喉部损伤小,是一种简单实用的方法。 展开更多

关键词 托下颌 嗅物位 可视软性喉镜 气管插管

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麻醉状态下Macintosh喉镜与托下颌法辅助纤支镜经口气管插管的效果对比 被引量：3

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作者 左安定 颜勇军 钟庆 《海南医学》 CAS 2013年第4期508-509,共2页

目的比较Macintosh喉镜与托下颌法辅助纤支镜经口气管插管的效果。方法 100例择期妇腔镜手术患者随机分成两组行纤支镜经口气管插管:J组常规托下颌法,M组为Macintosh喉镜辅助组。麻醉诱导后行纤支镜操作。观察指标声门暴露时间、暴露一... 目的比较Macintosh喉镜与托下颌法辅助纤支镜经口气管插管的效果。方法 100例择期妇腔镜手术患者随机分成两组行纤支镜经口气管插管:J组常规托下颌法,M组为Macintosh喉镜辅助组。麻醉诱导后行纤支镜操作。观察指标声门暴露时间、暴露一次成功率、置管时间、置管一次成功率、气管插管所致并发症。结果各项操作指标M组皆优于J组:声门暴露及置管时间J组长于M组(P<0.05);一次成功率J组低于M组(P<0.05)。结论使用Macintosh喉镜辅助可较托下颌法显著地提高麻醉状态下纤支镜经口气管插管的成功率,缩短操作时间。 展开更多

关键词 MACINTOSH喉镜 托下颌 纤维支气管镜 气管插管

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探讨头高位联合托下颌改良快顺序诱导插管的效果 被引量：1

4

作者 鲁婷 于颖颖 +2 位作者 孙杰 丁正年 蒋金娣 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期437-440,共4页

目的探讨急诊饱胃患者采用头高位20°~30°联合呼吸暂停期间托下颌开放气道的安全性。方法急诊普外科手术患者197例,男96例,女101例,年龄18~80岁,体重45~75 kg,ASAⅠ-Ⅲ级,随机分为两组:改良快诱导组(M组,n=99)和传统快诱导组(R... 目的探讨急诊饱胃患者采用头高位20°~30°联合呼吸暂停期间托下颌开放气道的安全性。方法急诊普外科手术患者197例,男96例,女101例,年龄18~80岁,体重45~75 kg,ASAⅠ-Ⅲ级,随机分为两组:改良快诱导组(M组,n=99)和传统快诱导组(R组,n=98)。充分预给氧后,M组头高位20°~30°行快顺序诱导,呼吸暂停期间托下颌开放气道;R组平卧位下行快顺序诱导,同时行环状软骨压迫,两组均未机械辅助通气。若SpO2<92%,手控小潮气量辅助呼吸维持氧合。记录喉镜暴露时间、插管时间、无通气时间、最低SpO2、SpO2从100%降至99%所需时间。记录呛咳、反流、误吸、吸入性肺炎等并发症的发生情况。结果两组喉镜暴露时间、插管时间、无通气时间差异无统计学意义。与R组比较,M组SpO2最低值明显高于R组(P<0.01),SpO2从100%降至99%所需时间明显长于R组(P<0.05)。两组呛咳、反流、误吸、吸入性肺炎等并发症发生率差异无统计学意义。结论头高位20°~30°联合呼吸暂停期间托下颌开放气道的改良快顺序诱导气管插管不仅可以有效预防反流误吸,而且可以维持较高的SpO2,延长无通气安全时间。 展开更多

关键词 托下颌 无通气安全时间 头高位 快顺序诱导插管

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托下颌法辅助光棒下经口气管插管的临床效果

5

作者 左安定 颜勇军 钟庆 《西南军医》 2014年第1期27-29,共3页

目的对托下颌法辅助光棒气管插管作一初步评价。方法 100名实施择期骨科手术的成年患者随机分成两组行光棒下经口气管插管:A组托下颌法辅助组和B组常规光棒插管组,每组50例。麻醉诱导后行插管操作。观察指标:(1)术前测量张口度(上下切... 目的对托下颌法辅助光棒气管插管作一初步评价。方法 100名实施择期骨科手术的成年患者随机分成两组行光棒下经口气管插管:A组托下颌法辅助组和B组常规光棒插管组,每组50例。麻醉诱导后行插管操作。观察指标:(1)术前测量张口度(上下切牙间距)、甲颏间距,并评定Mallampati分级。(2)操作情况:置管时间,置管一次成功率。气管插管所致并发症:口齿损伤,咽喉疼痛等。(3)纤支镜通过鼻咽通路观察咽喉部组织对插管操作的影响。结果两组患者最终均获成功,三次以内尝试操作的总成功率均为100%。未见明显并发症。置管时间A组明显短于B组(P<0.05);一次成功率A组高于B组(P<0.05);纤支镜评分A组影响插管操作情况明显低于B组(P<0.05)。结论托下颌法辅助光棒经口气管插管可显著的提高操作的一次性成功率,缩短操作时间。 展开更多

关键词 光棒 托下颌 气管插管 纤维支气管镜

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口咽通气管对全身麻醉术后围苏醒期舌后坠引起的血氧饱和度下降的干预效果 被引量：7

6

作者 钱小红 许文 +1 位作者 叶婷 聂陆娥 《实用临床医学（江西）》 CAS 2013年第11期113-114,117,共3页

目的探讨口咽通气管和双手托下颔法对全身麻醉围苏醒期舌后坠患者引起血氧饱和度(SpO2)下降的干预效果。方法将20例全身麻醉围苏醒期舌后坠患者按随机数字表法分为口咽通气管组和双手托下颔组,每组10例。口咽通气管组在苏醒室的患者出... 目的探讨口咽通气管和双手托下颔法对全身麻醉围苏醒期舌后坠患者引起血氧饱和度(SpO2)下降的干预效果。方法将20例全身麻醉围苏醒期舌后坠患者按随机数字表法分为口咽通气管组和双手托下颔组,每组10例。口咽通气管组在苏醒室的患者出现嗜睡,并出现酣声、舌尖弯曲及SpO2开始下降时,立即插入口咽通气管,面罩给氧;双手托下颌组在苏醒室的患者出现嗜睡,并出现酣声、舌尖弯曲及SpO2开始下降时,立即双手托起患者的下颌,面罩给氧。观察2组患者插管或双手托下颌前和插管或双手托下颌后1、2 min SpO2的变化。结果 2组患者插管或双手托下颌前及插管或双手托下颌后1 min的SpO2比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。插管或双手托下颌后2 min口咽通气管组的SpO2为(96.5±1.5)%,双手托下颔组的SpO2为(93.0±2.2)%,口咽通气管组的SpO2明显高于双手托下颔组(P<0.05)。结论口咽通气管法对全身麻醉围苏醒期舌后坠患者引起SpO2下降的干预效果优于双手托下颔法。 展开更多

关键词 全身麻醉 围苏醒期 舌后坠 口咽通气管 双手托下颌

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两种喉罩置入方法用于妇科腹腔镜全麻手术的效果对比 被引量：7

7

作者 洪卫明 汪涛 +3 位作者 孙红芳 房朱红 姜福玉 陆宏 《中国医学装备》 2018年第9期86-90,共5页

目的:比较常规法喉罩置入与双手托下颌法喉罩置入在妇科腹腔镜全麻手术中的应用效果。方法:收集122例行妇科腹腔镜全麻手术患者资料,按喉罩不同置入方法将其分为常规法组和双手托下颌法组,每组61例。两组患者均给予相同的麻醉方法,均使... 目的:比较常规法喉罩置入与双手托下颌法喉罩置入在妇科腹腔镜全麻手术中的应用效果。方法:收集122例行妇科腹腔镜全麻手术患者资料,按喉罩不同置入方法将其分为常规法组和双手托下颌法组,每组61例。两组患者均给予相同的麻醉方法,均使用欧普乐第三代新型免充气喉罩,并根据患者体重选择喉罩型号。常规法组采用常规法置入喉罩,双手托下颌法组采用双手托下颌法置入喉罩,比较两组患者首次置入成功率、置入时间、置入难易程度评分、肺通气质量、并发症发生情况及麻醉诱导开始前(T0)、放置喉罩时(T1)、气腹后30 min(T2)及拔管后(T3)心率(HR)以及平均动脉压(MAP)水平的变化。结果:双手托下颌法组首次置入成功率为95.08%,显著高于常规法组的80.33%,其差异有统计学意义(x^2=6.157,P<0.05);双手托下颌法组置入时间及置入难易程度评分均显著低于常规法组,差异有统计学意义(t=9.281,t=12.029;P<0.05);双手托下颌法组肺通气质量良好率为100.00%,显著高于常规法组的85.25%,差异有统计学意义(x^2=7.677,P<0.05);双手托下颌法组T1、T2及T3时HR和MAP水平均明显低于常规法组,差异有统计学意义[HR(t=4.188,t=3.607,t=4.159;P<0.05);MAP(t=10.962,t=3.895,t=8.719;P<0.05)];双手托下颌法组咽痛、喉罩染血迹和躁动发生率均显著低于常规法组,差异有统计学意义(x^2=4.319,x^2=7.677,x^2=6.971;P<0.05)。结论:双手托下颌法置入喉罩具有首次置入成功率高、操作简便、并发症少以及通气效果佳等优点,具有一定的临床应用价值。 展开更多

关键词 妇科 腹腔镜全麻手术 欧普乐喉罩 常规法 双手托下颌法

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鼻咽通气道在保留自主呼吸全麻下自体脂肪移植面部填充手术中的应用价值

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作者 侯敏娜 谢永业 +1 位作者 姚溪 郭姣 《陕西医学杂志》 CAS 2024年第8期1085-1087,1091,共4页

目的:探讨鼻咽通气道在保留自主呼吸全麻下自体脂肪移植面部填充手术中的应用价值。方法:选择行保留自主呼吸全麻下自体脂肪移植面部填充术的患者50例,将患者随机分为试验组和对照组,每组各25例。所有患者实施保留自主呼吸全麻下自体脂... 目的:探讨鼻咽通气道在保留自主呼吸全麻下自体脂肪移植面部填充手术中的应用价值。方法:选择行保留自主呼吸全麻下自体脂肪移植面部填充术的患者50例,将患者随机分为试验组和对照组,每组各25例。所有患者实施保留自主呼吸全麻下自体脂肪移植面部填充术,试验组在患者全麻诱导后置入鼻咽通气道。比较两组手术基础指标及术中通气情况。分别于术前(T_(0))、插入鼻咽通气道时(T_(1))、拔除鼻咽通气道时(T_(2))记录两组平均动脉压和心率(HR)。对照组T_(1)时刻为注射丙泊酚后2 min,T_(2)时刻为面部局麻及大腿抽脂操作结束清醒后2 min。记录患者清醒后30 min内两组不良反应发生情况。结果:两组基础HR、基础平均动脉压、基础脉搏氧饱和度(SpO_(2))、全麻时长以及手术时长比较差异无统计学意义(均P>0.05)。试验组术中SpO_(2)下降至95%次数、托下颌次数低于对照组(均P<0.05)。两组患者T_(0)、T_(1)、T_(2)时刻平均动脉压和HR比较差异无统计学意义(均P>0.05)。对照组和试验组T_(1)时刻平均动脉压和HR低于各组内T_(0)时刻(均P<0.05)。试验组T_(2)时刻平均动脉压低于组内T_(0)时刻(P<0.05)。两组患者清醒后30 min内在恶心呕吐、呛咳、鼻咽部不适方面比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:鼻咽通气道应用于保留自主呼吸全麻下自体脂肪移植面部填充术,能够明显减少患者术中SpO_(2)下降及辅助托下颌的次数,且对BP、HR影响较小,安全性较好。 展开更多

关键词 自体脂肪移植面部填充手术 鼻咽通气道 保留自主呼吸全麻 辅助托下颌 安全性

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托下颌试验评估无痛胃镜麻醉深度的研究 被引量：1

9

作者 侯海军 邵刘佳子 +4 位作者 万磊 陶星 王拥军 刘缚鲲 薛富善 《临床和实验医学杂志》 2023年第11期1211-1214,共4页

目的前瞻性评价托下颌试验在判定胃镜置入时麻醉深度的有效性。方法前瞻性选取2019年12月至2020年1月在首都医科大学附属北京友谊医院消化内镜中心行胃镜检查的509例患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组(n=252)和实验组(... 目的前瞻性评价托下颌试验在判定胃镜置入时麻醉深度的有效性。方法前瞻性选取2019年12月至2020年1月在首都医科大学附属北京友谊医院消化内镜中心行胃镜检查的509例患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组(n=252)和实验组(n=257)。对照组采用常规判断法判断麻醉深度,即在失去言语应答后尝试插入胃镜,实验组采用托下颌实验法判断麻醉深度,即在对下颌骨推力失去运动反应后尝试插入胃镜。评估两组患者胃镜置入条件,观察两组患者置入胃镜后出现阳性反应(置入1 min内有无体动、呛咳、恶心/呕吐、屏气等情况)的比例,记录操作时间和苏醒时间,记录操作过程中以及苏醒期间出现的麻醉相关不良反应,包括低血压、低氧血症、心动过缓、恶心呕吐、躁动及苏醒延迟等。结果实验组胃镜置入条件满意者高达89.9%,置入咽喉无阻力者高达93.0%,胃镜置入一次成功率高达96.9%,明显高于对照组(68.4%、78.1%、87.7%),差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组置入胃镜后出现阳性反应的患者比例为12.7%,明显低于对照组(5.4%),异丙酚诱导剂量为(2.1±0.9)mg/kg,明显多于对照组(1.9±0.5)mg/kg,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者操作时间,苏醒时间以及麻醉相关不良事件发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论托下颌实验法可作为评价无痛胃镜诊疗过程中胃镜置入时麻醉深度的有效方法。 展开更多

关键词 托下颌实验 异丙酚 无痛胃镜 麻醉深度

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双手托下颌法对无痛胃镜检查的影响 被引量：4

10

作者 左小明 李同 王维林 《吉林医学》 CAS 2019年第1期41-43,共3页

目的:探讨双手托下颌法对无痛胃镜检查的影响。方法:选取接受无痛胃镜的受检者100例,采用随机数字法分为对照组和观察组,每组50例。对照组受检者麻醉后行胃镜检查,观察组麻醉后行双手托下颌,然后行胃镜检查。记录并比较两组受检者各时... 目的:探讨双手托下颌法对无痛胃镜检查的影响。方法:选取接受无痛胃镜的受检者100例,采用随机数字法分为对照组和观察组,每组50例。对照组受检者麻醉后行胃镜检查,观察组麻醉后行双手托下颌,然后行胃镜检查。记录并比较两组受检者各时间点的生命体征和出现呛咳、体动反应、呼吸抑制、咽喉不适、追加丙泊酚的情况以及检查者和受检者的满意度。结果:两组受检者在T2和T3的MAP、HR、Sp O2和RR均有不同程度的下降(P <0. 05或P <0. 01),观察组受检者在T3时的MAP、HR、Sp O2和RR低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组受检者呛咳、体动反应、呼吸抑制的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05),检查者对观察组的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:双手托下颌法在无痛胃镜检查中可以减轻受检者呛咳反应、体动反应和呼吸抑制。 展开更多

关键词 托下颌法 无痛胃镜 呛咳 呼吸抑制

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下颌角托在肥胖患者全麻诱导中的应用 被引量：4

11

作者 舒雅 齐峰 《山东大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2007年第10期1072-1074,共3页

目的观察保持呼吸道通畅设备下颌角托在肥胖患者全麻诱导期间保持呼吸道通畅的有效性和安全性。方法选择25例全麻择期手术体重指数(BMI)≥30%患者,将下颌角托通过四足带连接面罩于麻醉机行控制呼吸,麻醉诱导肌松完善后,随机于患者头部... 目的观察保持呼吸道通畅设备下颌角托在肥胖患者全麻诱导期间保持呼吸道通畅的有效性和安全性。方法选择25例全麻择期手术体重指数(BMI)≥30%患者,将下颌角托通过四足带连接面罩于麻醉机行控制呼吸,麻醉诱导肌松完善后,随机于患者头部中立位、后仰位、手工托下颌以及应用下颌角托4种头位,分别测定气道峰压值和Stridor评分(气管前听诊呼吸音及喘鸣音判断呼吸道通畅程度),连续测定2次并记录。观察完毕立即气管内插管行控制呼吸。结果不同头位的气道压力不同(F=356.2,P<0.001),手工托下颌位(16.30±2.00)cmH2O及下颌角托位(15.00±2.30)cmH2O较低。不同头位的Stridor评分不同(χ2=587.6,P<0.001),手工托下颌位和下颌角托位评分较低。气道峰压值和Stridor评分在手工托下颌和应用下颌角托两种头位之间差异无统计学意义。结论下颌角托在肥胖患者全麻诱导中有效且稳定,可安全替代手工托下颌这一传统技术。 展开更多

关键词 肥胖 全麻诱导 呼吸道梗阻 托下颌手法

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吸氧结合托下颌法对行无痛胃镜治疗患者呛咳、呼吸抑制的改善作用 被引量：2

12

作者 杨雅涵 管亦方 张小峰 《齐鲁护理杂志》 2022年第11期62-64,共3页

目的:探讨吸氧结合托下颌法对行无痛胃镜进镜治疗患者呛咳、呼吸抑制的改善作用。方法:选取2017年12月1日~2019年6月30日收治的130例行无痛胃镜治疗患者为研究对象,按照数字化列表分为对照组和观察组各65例,对照组采用常规的吸氧方法,... 目的:探讨吸氧结合托下颌法对行无痛胃镜进镜治疗患者呛咳、呼吸抑制的改善作用。方法:选取2017年12月1日~2019年6月30日收治的130例行无痛胃镜治疗患者为研究对象,按照数字化列表分为对照组和观察组各65例,对照组采用常规的吸氧方法,观察组实施吸氧联合托下颌法;比较两组进镜时间、进镜成功率、呛咳等相关损伤发生率,心率及血氧饱和度(SpO_(2))变化情况,比较两组治疗前后负性情绪[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]。结果:观察组进镜时间短于对照组(P<0.05),进镜成功率高于对照组(P<0.05),咳呛、咽喉部、嘴唇部损伤总发生率均低于对照组(P<0.05);检查中,观察组血氧饱和度和心率均优于对照组(P<0.01);检查后,观察组SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05)。结论:吸氧结合托下颌法应用于行无痛胃镜进镜治疗患者中,能有效缩短操作时间,降低并发症发生率,改善患者麻醉后的血氧饱和度。 展开更多

关键词 吸氧联合托下颌 无痛胃镜进镜 呛咳 呼吸抑制 改善

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斜方肌挤压与托下颌实验在小儿支气管异物取出术麻醉中的应用 被引量：2

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作者 吴芳 杨海燕 李勇军 《宁夏医科大学学报》 2021年第3期265-268,共4页

目的比较斜方肌挤压与托下颌实验评价小儿支气管异物取出术中麻醉深度的效果。方法拟急诊行支气管异物取出术患儿60例,年龄11~36个月,ASA分级Ⅱ~Ⅲ级,随机分为斜方肌挤压实验组(T组)和托下颌实验组(J组),每组30例。60例患儿均采用6 L
... 目的比较斜方肌挤压与托下颌实验评价小儿支气管异物取出术中麻醉深度的效果。方法拟急诊行支气管异物取出术患儿60例,年龄11~36个月,ASA分级Ⅱ~Ⅲ级,随机分为斜方肌挤压实验组(T组)和托下颌实验组(J组),每组30例。60例患儿均采用6 L·min^(-1)氧气及6%七氟烷吸入麻醉诱导及瑞芬太尼[0.2~0.5μg·(kg·min)^(-1)]静脉持续泵入,至睫毛反射消失后,斜方肌挤压实验组(T组)每15 s挤压1次斜方肌,待斜方肌挤压实验阴性行喉镜直视下喉黏膜表面麻醉,托下颌实验组(J组)每15 s拖1次下颌,待患儿无体动行喉镜直视下表面麻醉(1%丁卡因)。记录并比较两组患儿喉镜直视下表面麻醉及硬性支气管镜置入成功率、置入喉镜表面麻醉和置入硬性支气管镜时屏气、呛咳、体动及低氧血症发生率,比较两组喉镜置入前(T0)及表面麻醉后1 min(T1)、2 min(T2),硬性支气管镜置入后1 min(T3)、2 min(T4)患儿血压、心率、脉搏氧饱和度的变化。结果60例患儿均在保留自主呼吸下完成手术。斜方肌挤压实验组患儿喉镜置入喉黏膜表面麻醉时屏气、低氧血症发生率均低于J组(P均<0.05);T组患儿1次置入喉镜喉喷成功率和1次置入硬性气管镜成功率高于J组(P均<0.05)。两组患儿诱导期间均无低氧血症发生,T组患儿喉喷后1 min及硬性支气管镜置入1 min SpO_(2)高于J组(P均<0.05)。两组患儿手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论斜方肌挤压实验较托下颌实验能更好的指导小儿支气管异物取出术的麻醉深度。 展开更多

关键词 斜方肌挤压实验 托下颌实验 支气管异物取出术

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不同辅助手法在可视软镜经口气管插管中的应用

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作者 解凤磊 冯迎迎 +2 位作者 李奇 闫声明 刘伟 《淮海医药》 CAS 2022年第6期589-592,共4页

目的:观察不同辅助手法在可视软镜经口气管插管中的应用效果。方法:选取某院择期全身麻醉气管插管患者150例,采用随机数字表法将患者分为直接插管组(D组)、单手提下颌组(S组)及双手托下颌组(B组),每组50例。记录3组患者显露声门时间、... 目的:观察不同辅助手法在可视软镜经口气管插管中的应用效果。方法:选取某院择期全身麻醉气管插管患者150例,采用随机数字表法将患者分为直接插管组(D组)、单手提下颌组(S组)及双手托下颌组(B组),每组50例。记录3组患者显露声门时间、气管插管时间、首次插管成功率、可视软镜显露分级、麻醉诱导前后舌厚度和舌纵截面积及牙龈、牙齿损伤、术后咽痛、声嘶情况等并发症发生情况。结果:S组和B组首次插管成功率分别为100%和92%,均高于D组的80%。S组和B组声门显露时间和气管插管时间均短于D组,软镜显露效果均优于D组(P<0.05)。S组气管插管时间和软镜显露效果优于B组(P<0.05)。麻醉诱导后S组和B组舌厚度[(4.90±0.81)cm和(4.79±0.85)cm]及舌纵截面积[(16.65±1.41)cm 2和(16.69±1.28)cm 2]均小于D组[(5.56±0.91)cm和(17.88±1.56)cm 2](P<0.05)。结论:可视软镜经口气管插管时,单手提下颌和双手托下颌均可以改善插管条件、缩短插管时间,提高首次插管成功率。 展开更多

关键词 经口气管插管 单手提下颌 双手托下颌 UE可视软镜 全身麻醉

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双手托下颌法置入喉罩在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用 被引量：1

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作者 李辉 王赢 《医疗装备》 2020年第1期114-115,共2页

目的探讨双手托下颌法置入喉罩在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用效果。方法选取2017年5月至2018年11月于医院行腹腔镜胆囊切除术的70例患者,采用随机数字表法分为对照组和试验组,各35例。对照组采用常规置入法置入喉罩,试验组行双手托下... 目的探讨双手托下颌法置入喉罩在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用效果。方法选取2017年5月至2018年11月于医院行腹腔镜胆囊切除术的70例患者,采用随机数字表法分为对照组和试验组,各35例。对照组采用常规置入法置入喉罩,试验组行双手托下颌法置入喉罩,比较两组各时段[麻醉诱导前(T0)、放置喉罩时(T1)、气腹后30 min(T2)及拔管后(T3)]的心率、平均动脉压及术后24 h的并发症(咽痛、躁动、喉罩染血迹、胃胀气)发生率。结果T0时,两组心率、平均动脉压比较,差异无统计学意义(P>0.05);T1、T2、T3时,试验组心率、平均动脉压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后24 h,两组胃胀气发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组咽痛、躁动、喉罩染血迹发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双手托下颌法置入喉罩有助于维持腹腔镜胆囊切除术患者围手术期生命体征的稳定,降低术后并发症发生率,安全性较高。 展开更多

关键词 腹腔镜胆囊切除术 双手托下颌法 喉罩

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在无痛胃镜检查中采用托下颌护理方式对患者呛咳发生率的影响分析

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作者 冯笑笑 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2021年第10期99-101,共3页

分析在无痛胃镜检查中采用托下颌护理方式对患者呛咳发生率的影响。方法:选取安徽医科大学大学第一附属医院2021年1月-7月的100例接受无痛胃镜检查的患者,作为对象,将其进行随机分组—对照组+干预组,将常规护理作用于对照组,将托下颌护... 分析在无痛胃镜检查中采用托下颌护理方式对患者呛咳发生率的影响。方法:选取安徽医科大学大学第一附属医院2021年1月-7月的100例接受无痛胃镜检查的患者,作为对象,将其进行随机分组—对照组+干预组,将常规护理作用于对照组,将托下颌护理作用于干预组,将生命体征及不良反应情况、护理满意度水平、疼痛评分作为评估和观察的对象。结果:干预组在T2、T3的生命体征优于对照组(P<0.05),干预组体动反应、呛咳、呼吸抑制的发生率均低于对照组(P<0.05),干预组护理满意度高于,VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论:使用托下颌护理能降低人无痛胃镜受检者呛咳的发生率,改善检查中的生命体征,促进检查顺利完成,值得推广应用。 展开更多

关键词 无痛胃镜 托下颌护理 呛咳 发生率

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轻托下颌法在PACU婴幼儿日间手术中的应用

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作者 刘华兰 徐文娟 谢维炎 《实用临床医学（江西）》 CAS 2016年第12期86-87,共2页

目的探讨轻托下颌法在麻醉恢复室(PACU)婴幼儿日间手术中的临床应用价值。方法选取100例日间手术患儿为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。观察组在常规护理的基础上再进行轻托下颌法,对照组使用一般常规护理,比较2... 目的探讨轻托下颌法在麻醉恢复室(PACU)婴幼儿日间手术中的临床应用价值。方法选取100例日间手术患儿为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。观察组在常规护理的基础上再进行轻托下颌法,对照组使用一般常规护理,比较2组患儿在PACU苏醒期并发症的发生情况、患儿在PACU滞留时间及患儿家属对护理工作的满意度。结果观察组患儿在PACU苏醒期并发症的发生率低于对照组,在PACU滞留时间明显短于对照组(均P<0.01);观察组患儿家属对PACU护理工作的满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论轻托下颌法应用于PACU婴幼儿日间手术中,既可降低患儿苏醒期间并发症的发生率,保证患儿的安全,又能减少患儿在PACU滞留时间,提高工作效率和家属对护理工作的满意度。 展开更多

关键词 轻托下颌法 滞留时间 日间手术 麻醉恢复室 婴幼儿

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头后仰抬颈法与托下颌法通气效果比较 被引量：1

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作者 唐嘉陵 杨小霖 刘进 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2002年第1期25-25,共1页

关键词 全身麻醉 头后仰抬颈法 托下颌法 通气

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