5种皮瓣修复手背软组织缺损的疗效比较 被引量：17

1

作者 王平山 高爱军 +2 位作者 蔡锦方 梁进 张抒 《实用手外科杂志》 2004年第2期119-120,共2页

关键词 皮瓣移植 修复 手背软组织缺损 手术方法 腹部带蒂皮瓣 足背皮瓣

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游离皮瓣修复手背软组织缺损及功能重建的临床疗效观察 被引量：9

2

作者 叶碧武 《中国医学创新》 CAS 2013年第20期40-41,共2页

目的:进一步研究和比较腹部带蒂皮瓣修复方法与游离皮瓣修复方法在手背软组织缺损及功能重建过程中的疗效差异,从而为临床实践提供切实可靠依据。方法:本文从本院2010年12月-2012年12月期间入院治疗手背软组织缺损的患者中选取了84例,... 目的:进一步研究和比较腹部带蒂皮瓣修复方法与游离皮瓣修复方法在手背软组织缺损及功能重建过程中的疗效差异,从而为临床实践提供切实可靠依据。方法:本文从本院2010年12月-2012年12月期间入院治疗手背软组织缺损的患者中选取了84例,进行了回顾性分析。结果:两组患者实施不同皮瓣修复方法治疗后,治疗组患者的住院时间显著短于对照组患者水平,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的手部关节总活动度显著大于对照组患者的水平,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在临床治疗手背软组织缺损及功能重建的过程中,与腹部带蒂皮瓣修复方法相比较,采用游离皮瓣修复方法的临床效果显著,是临床治疗手背软组织缺损的安全可靠选择。 展开更多

关键词 游离皮瓣 手背软组织缺损 功能重建 临床疗效

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胸背动脉穿支皮瓣在修复手背软组织缺损中的临床应用 被引量：8

3

作者 刘安铭 欧昌良 +5 位作者 周鑫 罗旭超 邹永根 黄宇 黄波 唐鑫城 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期176-178,共3页

目的 探讨胸背动脉动脉穿支皮瓣(TAP)在修复手背软组织缺损中的临床效果.方法 2015年6月至2018年6月,应用TAP修复手背软组织缺损12例,其中男7例,女5例;年龄24~58(41.5±3.0)岁.手背软组织缺损大小为7.0 cm×5.0 cm^15.0 cm×... 目的 探讨胸背动脉动脉穿支皮瓣(TAP)在修复手背软组织缺损中的临床效果.方法 2015年6月至2018年6月,应用TAP修复手背软组织缺损12例,其中男7例,女5例;年龄24~58(41.5±3.0)岁.手背软组织缺损大小为7.0 cm×5.0 cm^15.0 cm×12.0 cm,创面污染严重.在急诊下行清创探查加VSD处理,骨折予以克氏针固定,术后7~14 d创面条件允许时,予以游离TAP修复,皮瓣大小为7.5 cm×5.5 cm^15.5 cm×12.5 cm.皮瓣血管蒂9例为胸背动脉外侧支,3例为胸背动脉内侧支.皮瓣供区均直接缝合,术后定期随访.结果 10例皮瓣顺利成活,2例术后出现静脉危象,经探查解除危象后皮瓣成活.3例皮瓣稍臃肿,在术后3个月二期修薄.随访3~18个月,皮瓣颜色与受区相似,外形美观,质地可,供区可见线形瘢痕.结论 TAP血供可靠,血管管径较粗,皮瓣供区隐蔽,修复手背软组织缺损可取得满意的临床效果. 展开更多

关键词 胸背动脉穿支皮瓣 手背软组织缺损 修复 显微外科技术

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以尺动脉腕上皮支下行支为蒂的超长皮瓣修复手背缺损七例 被引量：5

4

作者 赵风景 姚建民 +4 位作者 马亮 张兴群 张龙春 陈莹 杨伟渊 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期151-152,共2页

手背软组织缺损是手外科的常见创伤，多伴肌腱、骨与关节外露，需用皮瓣进行修复。采用传统的带蒂皮瓣、皮管以及各种岛状皮瓣虽可达到修复创面的目的，但功能与外形欠佳。2009年1月-2010年12月，我们采用以尺动脉腕上皮支下行支为蒂的... 手背软组织缺损是手外科的常见创伤，多伴肌腱、骨与关节外露，需用皮瓣进行修复。采用传统的带蒂皮瓣、皮管以及各种岛状皮瓣虽可达到修复创面的目的，但功能与外形欠佳。2009年1月-2010年12月，我们采用以尺动脉腕上皮支下行支为蒂的超长皮瓣修复手背皮肤软组织缺损7例，取得预期效果，现介绍如下。 展开更多

关键词 尺动脉腕上皮支 皮瓣修复 手背缺损 手背皮肤软组织缺损 手背软组织缺损 2009年 关节外露 带蒂皮瓣

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复合足背皮瓣一期修复手背软组织缺损 被引量：6

5

作者 张宝贵 阚世廉 +3 位作者 李瑞华 宫可同 张建兵 高广伟 《实用手外科杂志》 2006年第1期27-28,i0001,共3页

目的探讨复合足背皮瓣在急诊中修复手背皮肤、神经及伸肌腱缺损的临床效果。方法切取带趾伸肌腱、皮神经的足背皮瓣游离移植修复手背软组织缺损9例。结果皮瓣全部成活,经13～54个月的随访,伤手运动基本正常,感觉和外形恢复良好,对足部... 目的探讨复合足背皮瓣在急诊中修复手背皮肤、神经及伸肌腱缺损的临床效果。方法切取带趾伸肌腱、皮神经的足背皮瓣游离移植修复手背软组织缺损9例。结果皮瓣全部成活,经13～54个月的随访,伤手运动基本正常,感觉和外形恢复良好,对足部功能无明显影响。结论应用带皮神经及趾伸肌腱的复合足背皮瓣一期修复手背皮肤软组织、肌腱和神经的缺损,是目前修复手背复合缺损的一种较理想的方法。 展开更多

关键词 足背皮瓣 手损伤 修复 手背软组织缺损

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带肌腱的足背复合皮瓣移植修复手背软组织缺损及重建伸指功能1例

6

作者 杨宏亮 王建锋 +2 位作者 石志强 贾天靖 刘开睿 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第2期232-234,共3页

2021年6月,酒泉市中医医院手足显微外科对1例手背软组织缺损伴伸肌腱缺损的患者急诊清创后,择期行带肌腱的游离足背复合皮瓣移植修复手背软组织缺损并重建伸指功能,同时游离股前外侧皮瓣(ALTF)移植修复足背皮瓣供区。术后1个月,皮瓣成... 2021年6月,酒泉市中医医院手足显微外科对1例手背软组织缺损伴伸肌腱缺损的患者急诊清创后,择期行带肌腱的游离足背复合皮瓣移植修复手背软组织缺损并重建伸指功能,同时游离股前外侧皮瓣(ALTF)移植修复足背皮瓣供区。术后1个月,皮瓣成活良好,左手伤口、足背皮瓣及ALTF供区伤口一期愈合。术后2年随访,皮瓣外观满意,色泽与周围正常皮肤一致;TPD恢复至10~15 mm;左手各指屈、伸功能良好,左手虎口张开功能良好。按照中华医学会手外科学分会手功能评定试用标准,评定为优。 展开更多

关键词 手背软组织缺损 足背复合皮瓣 功能重建 伸指

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足背皮瓣修复手背皮肤伴神经肌腱缺损 被引量：2

7

作者 龚洪国 《实用手外科杂志》 2007年第2期108-109,共2页

2003年以来,我科收治不同原因造成手背软组织缺损患者9例,除皮肤、深部软组织缺损外,还合并肌腱、骨骼、关节及血管、神经损伤与缺损.我们采用带趾伸肌腱及皮神经复合足背皮瓣游离移植,在修复软组织的同时亦修复肌腱,取得满意疗效,现报... 2003年以来,我科收治不同原因造成手背软组织缺损患者9例,除皮肤、深部软组织缺损外,还合并肌腱、骨骼、关节及血管、神经损伤与缺损.我们采用带趾伸肌腱及皮神经复合足背皮瓣游离移植,在修复软组织的同时亦修复肌腱,取得满意疗效,现报告如下. 展开更多

关键词 手背软组织缺损 肌腱缺损 皮瓣修复 皮神经 皮肤 足背 皮瓣游离移植 神经损伤

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足背为供区的Y型分叶静脉皮瓣修复深Ⅱ~Ⅲ度热压伤致手背复杂软组织缺损的价值

8

作者 樊友滨 郑华梁 《罕少疾病杂志》 2023年第9期85-87,共3页

目的 探讨足背为供区的Y型分叶静脉皮瓣修复深Ⅱ~Ⅲ度热压伤致手背复杂软组织缺损的价值。方法 选取2020年5月至2022年6月于本院就诊的深Ⅱ~Ⅲ度热压伤致手背复杂软组织缺损的患者83例,按照供区部位不同,将其分为足背组(n=41)和腹部组(n... 目的 探讨足背为供区的Y型分叶静脉皮瓣修复深Ⅱ~Ⅲ度热压伤致手背复杂软组织缺损的价值。方法 选取2020年5月至2022年6月于本院就诊的深Ⅱ~Ⅲ度热压伤致手背复杂软组织缺损的患者83例,按照供区部位不同,将其分为足背组(n=41)和腹部组(n=42),足背组采用足背为供区修复手背复杂软组织缺损,腹部组采用腹部游离皮瓣为供区修复手背复杂软组织缺损,比较两组患者围术期指标(手术时长、住院时长、术后每日平均渗血量、创面愈合时间),术后1周,比较两组患者皮瓣血运(颜色、温度、肿胀程度),术后1个月进行随访,通过手部关节活动测量表评估两组患者的手部关节恢复程度,比较两组患者的术后并发症(瘢痕痉挛、皮瓣边缘坏死、局部缺血坏死)发生率。结果 足背组的手术时长、术后平均每日渗血量和创面愈合时间均显著低于腹部组(P<0.05),足背组和腹部组的住院时长无显著统计学差异(P>0.05),术后1周时,足背组和腹部组患者的皮瓣颜色、皮瓣温度和肿胀程度均无统计学差异(P>0.05),术后1个月时,足背组患者的腕关节、大拇指、示指、中指、环指和小指的手部关节活动分数均显著高于腹部组,差异具有统计学意义(P<0.05),足背组患者瘢痕痉挛的发生率显著低于腹部组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者的皮瓣边缘坏死和局部缺血坏死均无显著统计学差异(P>0.05)。结论 足背为供区的Y型分叶静脉皮瓣修复深Ⅱ~Ⅲ度热压伤致手背复杂软组织缺损可有效改善患者的围术期指标,能减少其手术时长且促进创面愈合,有效促进手部关节恢复并降低其并发症发生率,有利于患者预后。 展开更多

关键词 γ型分叶静脉 手背软组织缺损 皮瓣修复 热压伤

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吻合神经的尺动脉腕上皮支逆行岛状皮瓣修复手背软组织缺损 被引量：1

9

作者 邹勇 王朝亮 +2 位作者 黄素芳 刘兵 刘容珍 《中国烧伤创疡杂志》 2008年第1期62-64,共3页

目的:探讨吻合神经的尺动脉腕上皮支逆行岛状皮瓣修复手背软组织缺损的可行性。方法:根据手背创面设计皮瓣,在深筋膜近端向远端锐性解剖,切断皮瓣与尺动脉间的交通达腕上皮支处,行皮瓣逆行转移修复缺损创面。结果:18例创面均Ⅰ期愈合,... 目的:探讨吻合神经的尺动脉腕上皮支逆行岛状皮瓣修复手背软组织缺损的可行性。方法:根据手背创面设计皮瓣,在深筋膜近端向远端锐性解剖,切断皮瓣与尺动脉间的交通达腕上皮支处,行皮瓣逆行转移修复缺损创面。结果:18例创面均Ⅰ期愈合,外观及功能良好。结论:手背软组织缺损采用吻合神经的尺动脉腕上皮支逆行皮瓣修复效果理想。 展开更多

关键词 手背软组织缺损 尺动脉腕上皮支 逆行岛状皮瓣

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腹部真皮下血管网皮瓣修复手背软组织缺损

10

作者 王伟 《河南外科学杂志》 2003年第3期21-22,共2页

目的:为应用腹部真皮下血管网皮瓣修复手背损伤提供一种简单实用的手术方法。方法:应用腹部血供的特点,设计腹部真皮下血管网皮瓣修复手背软组织缺损18例。结果18例皮瓣全部成活,皮瓣质地优良,外形满意,功能良好。结论:该皮瓣稳定可靠,... 目的:为应用腹部真皮下血管网皮瓣修复手背损伤提供一种简单实用的手术方法。方法:应用腹部血供的特点,设计腹部真皮下血管网皮瓣修复手背软组织缺损18例。结果18例皮瓣全部成活,皮瓣质地优良,外形满意,功能良好。结论:该皮瓣稳定可靠,操作简便,为修复手背软组织缺损的理想皮瓣。 展开更多

关键词 手背软组织缺损 腹部真皮下血管网皮瓣 修复术 皮肤移植

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同种异体肌腱移植修复多条指伸肌腱缺损的疗效观察 被引量：14

11

作者 郭峭峰 张春 +2 位作者 黄凯 张展 沈立锋 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第6期475-476,共2页

2010年1月至2013年6月,我们应用同种异体肌腱42条移植修复多条指伸肌腱缺损患者14例,取得满意疗效,现报告如下. 1.一般资料：本组共14例42条肌腱,男8例,女6例;年龄18～51岁,平均35.8岁.受伤原因：机器碾压伤5例,交通事故伤4例,热烧伤4例... 2010年1月至2013年6月,我们应用同种异体肌腱42条移植修复多条指伸肌腱缺损患者14例,取得满意疗效,现报告如下. 1.一般资料：本组共14例42条肌腱,男8例,女6例;年龄18～51岁,平均35.8岁.受伤原因：机器碾压伤5例,交通事故伤4例,热烧伤4例,爆炸伤1例.所有患者均有指伸肌腱外露坏死或缺损,且伴有手背皮肤软组织缺损.指伸肌腱缺损2条者2例,缺损3条者10例,缺损4条者2例;缺损长度为4～ 10 cm,平均（6.5±3.2）cm.所有缺损指伸肌腱远、近断端均无法直接缝合,需行肌腱移植才能恢复连续性.此外,合并掌骨骨折8例,骨缺损3例,血管神经损伤4例.受伤至同种异体肌腱移植术时间为3～7个月,平均（3.4±1.2）个月.所有患者使用的同种异体肌腱为由北京鑫康辰医学科技发展有限公司提供的深冻上肢肌腱（经国家食品药品监督管理局批准,注册证号131 1057）. 展开更多

关键词 指伸肌腱缺损 同种异体肌腱 疗效观察 移植修复 国家食品药品监督管理局 异体肌腱移植术 手背皮肤软组织缺损 血管神经损伤

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游离足背皮瓣修复手背皮肤软组织缺损 被引量：4

12

作者 朱小弟 王利 +2 位作者 明浩 欧迪军 邵明 《实用医学杂志》 CAS 2003年第1期86-87,共2页

目的 :探讨游离足背皮瓣在修复手背皮肤软组织缺损中的临床意义和方法。方法 :自 1 996年 3月～2 0 0 2年 2月 ,利用游离足背皮瓣修复 1 8例手背皮肤软组织缺损 ,其中合并指伸肌腱缺损 1 0例。结果 :皮瓣均成活 ,随访 5～ 2 0个月 ,皮... 目的 :探讨游离足背皮瓣在修复手背皮肤软组织缺损中的临床意义和方法。方法 :自 1 996年 3月～2 0 0 2年 2月 ,利用游离足背皮瓣修复 1 8例手背皮肤软组织缺损 ,其中合并指伸肌腱缺损 1 0例。结果 :皮瓣均成活 ,随访 5～ 2 0个月 ,皮瓣外观质地满意 ,感觉恢复良好。手功能恢复良好 ,供皮区功能无遗留障碍。结论 展开更多

关键词 修复 手背皮肤软组织缺损 外科皮瓣 软组织损伤 显微外科手术

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鼻烟窝穿支皮瓣修复手背部软组织缺损 被引量：3

13

作者 刘宏君 潘俊博 +2 位作者 张乃臣 田恒 顾加祥 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2013年第4期200-200,共1页

随着手工业的逐渐发达，手部创伤也逐渐增多，临床采用的修复方法多样，疗效各异^[1-3]。近年来，我科采用手背鼻烟窝穿支皮瓣局部转移修复手背软组织缺损12例，皮瓣均存活，疗效满意。

关键词 手背软组织缺损 皮瓣修复 手背部 鼻烟窝 穿支 皮瓣局部转移 疗效满意 手部创伤

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数字医学技术辅助单手5指全形再造一例 被引量：2

14

作者 韦平欧 谭海涛 +8 位作者 杨克勤 罗翔 许林 江建中 梁妮 黄圣斌 林汉 莫勇军 梁旭权 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2013年第6期619-619,共1页

患者男，26岁，因“机器压伤致左手组织缺损、疼痛、流血1h”入院。检查：左拇指远节指腹软组织缺损3cm×2cm，远节指骨外露．左手掌、手背中部以远至第2～5指尖软组织脱套缺失，残存第2～5指指骨及屈、伸肌腱，指动脉及指神经均于... 患者男，26岁，因“机器压伤致左手组织缺损、疼痛、流血1h”入院。检查：左拇指远节指腹软组织缺损3cm×2cm，远节指骨外露．左手掌、手背中部以远至第2～5指尖软组织脱套缺失，残存第2～5指指骨及屈、伸肌腱，指动脉及指神经均于掌指关节平面以远缺失。入院诊断：左拇指指腹缺损，左第2～5指脱套伤，左手背、手背软组织缺损。 展开更多

关键词 技术辅助 数字医学 指腹软组织缺损 手背软组织缺损 拇指指腹缺损 再造 指骨外露 入院诊断

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股前外侧穿支皮瓣联合筋膜瓣修复手部双创面一例 被引量：1

15

作者 张功林 章鸣 +3 位作者 郁辉 王干生 黄建华 倪生华 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2009年第2期174-174,共1页

患者男，38岁。因右手被机器轧伤2h入院。检查：右手背软组织缺损伴2、3掌骨骨折与2～4伸肌腱外露，虎口与手背创面分别为3．5cm×3．5cm与7．0cm×6．0cm．两创面仅由2cm宽的皮桥相连。手背部比虎口部损伤重。先行急诊清创术... 患者男，38岁。因右手被机器轧伤2h入院。检查：右手背软组织缺损伴2、3掌骨骨折与2～4伸肌腱外露，虎口与手背创面分别为3．5cm×3．5cm与7．0cm×6．0cm．两创面仅由2cm宽的皮桥相连。手背部比虎口部损伤重。先行急诊清创术，去除肉眼可辨认的坏死组织。克氏针固定掌骨骨折。 展开更多

关键词 手背创面 穿支皮瓣 股前外侧 筋膜瓣修复 旋股外侧血管 手背软组织缺损 手部 掌骨骨折

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吻合血管的左股前外侧阔筋膜瓣同时修复双手背皮肤软组织缺损一例

16

作者 张功林 章鸣 +4 位作者 王顺炳 郁辉 郭翱 王干生 吴发林 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2007年第5期330-330,共1页

患者 男，42岁。因双手机械性损伤2h入院。检查：左、右手背软组织缺损创面大小分别为9．0cm×6．5cm与8．0cm×6．0cm，伸肌腱与部分掌骨外露，难以用常规植皮方法修复，决定用切取左股前外侧阔筋膜瓣，将其横行分为两块阔筋... 患者 男，42岁。因双手机械性损伤2h入院。检查：左、右手背软组织缺损创面大小分别为9．0cm×6．5cm与8．0cm×6．0cm，伸肌腱与部分掌骨外露，难以用常规植皮方法修复，决定用切取左股前外侧阔筋膜瓣，将其横行分为两块阔筋膜瓣，行吻合血管移植联合游离植皮，同时修复双手背软组织缺损。手术分三组进行，两组分别行左、右手清创，消除坏死组织，显露好受区要吻合的血管。另一组按以往介绍的方法，在左侧股部，从髂前上棘至髌骨外缘连线中点为中心， 展开更多

关键词 吻合血管移植 手背皮肤软组织缺损 阔筋膜瓣 股前外侧 修复 手背软组织缺损 游离植皮 机械性损伤

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左足背动脉超大皮瓣移植一期修复右手背肌腱、皮肤大面积缺损1例报告

17

作者 林国叶 左杨斌 黄玉栋 《中国伤残医学》 2006年第2期61-61,共1页

关键词 足背动脉搏动 手背软组织缺损 皮肤缺损 大面积缺损 皮瓣移植 动脉超 伸肌腱 一期修复 前臂背侧 皮肤坏死

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胸部带蒂皮瓣修复手部软组织缺损

18

作者 李建昌 王元云 +1 位作者 马世云 陈凤兰 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2009年第1期3-3,共1页

手掌和手背软组织缺损伴有手指骨与肌腱外露的创面较大时，临床处理较为困难。1995年以来，我院应用胸部带蒂皮瓣治疗手部软组织缺损6例，临床应用效果满意。

关键词 手部软组织缺损 胸部带蒂皮瓣 带蒂皮瓣修复 手背软组织缺损 临床应用效果 肌腱外露 临床处理 手指骨

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前臂骨间后动脉逆行岛状皮瓣在临床中的应用 被引量：4

19

作者 李建峰 董建峰 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第3期157-157,共1页

手背部皮肤软组织缺损是手部的一种常见损伤,对手背损伤的修复,从外观、质地、感觉等要求均较高.2004年-2005年,我们应用前臂骨间后动脉逆行岛状皮瓣修复手背皮肤软组织缺损9例,获得了良好的疗效。

关键词 骨间后动脉逆行岛状皮瓣 临床中的应用 手背皮肤软组织缺损 前臂 逆行岛状皮瓣修复 手背部 损伤

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静脉动脉化在足背复合组织瓣移植中应用一例 被引量：1

20

作者 杨效连 杨文彬 +2 位作者 杨珂 黄志坚 陈亮 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第4期270-270,共1页

患者 女，23岁，因车祸致右前臂及手背皮肤软组织大面积缺损2h入院。右前臂背侧及手背皮肤软组织缺损19cm×11cm，创面严重污染，手背伸指肌腱缺损，Ⅱ～Ⅴ掌骨外露，手指不能主动背伸。X线片示：右手及前臂无明显骨折，可见多发异... 患者 女，23岁，因车祸致右前臂及手背皮肤软组织大面积缺损2h入院。右前臂背侧及手背皮肤软组织缺损19cm×11cm，创面严重污染，手背伸指肌腱缺损，Ⅱ～Ⅴ掌骨外露，手指不能主动背伸。X线片示：右手及前臂无明显骨折，可见多发异物。入院诊断：右前臂及手背挫灭伤伴皮肤伸指肌腱缺损。彻底清创见拇长伸肌腱和示、中、环、小指的伸指肌腱在Ⅲ区及部分Ⅳ区缺损，无法以邻近的软组织覆盖。经换药2周待创面有新鲜肉芽生长后，行同侧足背皮肤及伸趾肌腱游离移植术。在足背上设计皮瓣约9cm×6cm，作常规游离，除足背动脉和大隐静脉外，已完全把足背皮瓣及Ⅱ～Ⅴ趾的趾长伸肌腱游离后，放松止血带观察皮瓣的血运，观察30～40min后皮瓣无血运，应用热敷及解痉药物后皮瓣仍无血运。术中探查发现足背动脉解剖变异，未有发出至足背皮瓣上的皮动脉。 展开更多

关键词 足背皮肤 复合组织瓣移植 手背皮肤软组织缺损 静脉动脉化 右前臂背侧 游离移植术 足背皮瓣 大面积缺损 拇长伸肌腱 肌腱缺损

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