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桡骨远端骨折的治疗策略 被引量:214
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作者 姜保国 龙奎元 +2 位作者 张殿英 傅中国 陈建海 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2004年第10期1118-1121,共4页
桡骨远端骨折是常见骨折,也是容易受到忽视的骨折,治疗不当会产生明显的功能受限。我们根据桡骨远端骨折的AO分型,对不同骨折类型采取不同的治疗方案,并对患者进行随访,评价治疗效果,进而提出对此骨折的治疗方案。手法复位石膏托外固定... 桡骨远端骨折是常见骨折,也是容易受到忽视的骨折,治疗不当会产生明显的功能受限。我们根据桡骨远端骨折的AO分型,对不同骨折类型采取不同的治疗方案,并对患者进行随访,评价治疗效果,进而提出对此骨折的治疗方案。手法复位石膏托外固定适用于AO分型中A型和B1型的桡骨远端骨折。普通AO板钉固定的手术指征主要有3点:①AO分型中的A型骨折手法复位失败者,②AO分型中的B型骨折关节面移位明显者,③AO分型中的C1、C2型和部分C3型骨折。LCP板钉固定适于伴有严重骨质疏松的桡骨远端骨折和AO分型中的C2、C3型骨折。外固定架固定适用于粉碎性而无法行板钉固定的桡骨远端骨折。 展开更多
关键词 桡骨远端骨折 治疗 外固定架 手法复位 板钉固定
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桡骨远端骨折手术与非手术治疗的疗效比较 被引量:86
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作者 徐文停 倪诚 +2 位作者 喻任 顾国庆 陆纯德 《中国骨与关节损伤杂志》 2014年第1期50-51,共2页
目的比较手术与非手术治疗桡骨远端骨折的疗效。方法选取自2010—01—2013—06收治的桡骨远端骨折264例268侧,采取手法复位石膏外固定桡骨远端骨折168例171侧,切开复位内固定手术治疗桡骨远端骨折患者96例97侧(含因手法复位再移位者8... 目的比较手术与非手术治疗桡骨远端骨折的疗效。方法选取自2010—01—2013—06收治的桡骨远端骨折264例268侧,采取手法复位石膏外固定桡骨远端骨折168例171侧,切开复位内固定手术治疗桡骨远端骨折患者96例97侧(含因手法复位再移位者8例8侧)。结果264例获得随访12~36个月(平均26个月)。腕关节功能评价根据Cooney标准进行评定:手法复位石膏外固定组优良率为84.8%,切开复位内固定手术治疗组优良率为95.9%。结论对于不稳定桡骨远端骨折的治疗,切开复位内固定手术治疗优于手法复位石膏外固定,但由于手法复位石膏外固定方法简单、费用低廉、患者痛苦较小,故仍可作为稳定或相对稳定性桡骨远端骨折的首选治疗方法。 展开更多
关键词 桡骨远端骨折 手法复位 石膏外固定 切开复位 内固定
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手法整复小夹板固定与外固定架固定治疗老年桡骨远端骨折效果对比观察 被引量:73
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作者 莫冰峰 尹东 +1 位作者 黄宇 黄晓 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第44期89-91,共3页
目的对比观察手法整复小夹板固定与外固定架固定治疗老年桡骨远端骨折的临床效果。方法选择老年桡骨远端骨折患者60例,随机分为手法整复组30例,采用手法复位小夹板外固定治疗;外固定组30例,采用外固定架固定治疗。两组分别于复位前、复... 目的对比观察手法整复小夹板固定与外固定架固定治疗老年桡骨远端骨折的临床效果。方法选择老年桡骨远端骨折患者60例,随机分为手法整复组30例,采用手法复位小夹板外固定治疗;外固定组30例,采用外固定架固定治疗。两组分别于复位前、复位当天、复位4周、复位6周时行影像学检查,检测桡骨掌倾角、尺偏角、桡骨相对高度及关节面塌陷情况,记录骨折临床愈合时间;分别于复位6周及随访12个月时评价骨折复位情况及腕关节功能恢复情况。观察随访12个月过程中两组并发症发生情况。结果手法整复组骨折临床愈合时间为(6.2±1.3)周,外固定组为(7.7±1.5)周,两组比较P<0.05。两组复位当天、复位4周、复位6周时桡骨掌倾角、尺偏角、桡骨相对高度均较同组复位前增加,关节面塌陷均较同组复位前降低(P均<0.01);手法整复组复位4、6周时桡骨相对高度均小于同组复位当天及外固定组同时间点(P均<0.05),关节面塌陷程度均高于复位当天及外固定组同时间点(P均<0.05)。复位6周时,手法整复组骨折复位优良率为80.00%、腕关节功能恢复优良率为76.67%,外固定组分别为86.67%、83.33%,两组比较P均<0.05;随访12个月时,手法整复组骨折复位优良率为96.67%、腕关节功能恢复优良率为86.67%,外固定组分别为96.67%、90.00%,两组比较P均>0.05。随访12个月时,两组并发症发生率均为6.67%。结论手法整复小夹板固定与外固定架固定治疗老年桡骨远端骨折均能获得较好临床效果,前者可缩短骨折愈合时间,后者能够预防桡骨长度的丢失及关节面塌陷,但两者长期骨折复位、腕关节功能恢复效果相当。 展开更多
关键词 桡骨远端骨折 手法复位 小夹板固定 外固定支架固定 老年人
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中医外治综合疗法治疗腰椎间盘突出症1200例疗效观察 被引量:63
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作者 陈祖平 董森 +3 位作者 李辉 钱晓晋 张远 彭仁亮 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2015年第13期1128-1130,共3页
目的观察中医外治综合疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及安全性。方法将1200例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组、对照组、中药熏蒸组,每组400例。治疗组给予手法复位、中药熏蒸并配合功能锻炼;对照组给予手法复位、中药熏蒸;中药熏... 目的观察中医外治综合疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及安全性。方法将1200例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组、对照组、中药熏蒸组,每组400例。治疗组给予手法复位、中药熏蒸并配合功能锻炼;对照组给予手法复位、中药熏蒸;中药熏蒸组仅给予中药熏蒸治疗。手法复位每次30 min,每周2次;功能锻炼每个动作10~30次,每日3次;熏蒸治疗每次30 min,每日1次。各组均2周为1个疗程,连续治疗2个疗程。治疗后评价各组临床疗效,并于治疗前后进行下腰痛评分。治疗过程观察不良反应。结果治疗组临床疗效总有效率(89.25%)明显高于对照组(80.75%)、中药熏蒸组(74.75%)(P〈0.05)。各组患者治疗后下腰痛评分均明显高于治疗前(P〈0.05);治疗后治疗组下腰痛评分明显高于对照组、中药熏蒸组(P〈0.05或P〈0.01)。各组均未发生不良反应。结论采用手法复位、中药熏蒸并配合功能锻炼的中医外治综合疗法治疗腰椎间盘突出症疗效确切,且安全性良好。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 手法复位 中药熏蒸 功能锻炼 外治法 下腰痛评分
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良性阵发性位置性眩晕的临床特征分析 被引量:62
5
作者 熊彬彬 吴子明 +1 位作者 刘兴健 张素珍 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第2期208-211,共4页
目的分析总结良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的临床诊治经验。方法对131例BPPV患者进行详细的病史调查,回顾性分析131例良性阵发性位置性眩晕患者的临床资料,并追踪随访3个月。结果 131例患者中,男51例,女80例,年龄20~82岁,平均47.7岁,其... 目的分析总结良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的临床诊治经验。方法对131例BPPV患者进行详细的病史调查,回顾性分析131例良性阵发性位置性眩晕患者的临床资料,并追踪随访3个月。结果 131例患者中,男51例,女80例,年龄20~82岁,平均47.7岁,其中单侧后半规管BPPV患者75例,单侧水平半规管BPPV39例,单侧水平嵴顶结石BPPV4例,前半规管BPPV1例,混合型BPPV8例,主观性BPPV3例。其中,原发性BPPV103例,继发性BPPV28例。结论 BPPV患者有其自身的临床特征,通过对其临床特征的认识和把握,选择合适的治疗方法,指导临床实践。 展开更多
关键词 位置性眩晕 半规管 手法复位
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跟骨关节内骨折的治疗 被引量:52
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作者 刘建国 李贵斌 +2 位作者 陈洪瑜 宋华伟 徐莘香 《中国骨与关节损伤杂志》 2005年第9期608-610,共3页
目的分析影响跟骨关节内骨折治疗效果的因素。方法对38例46侧不同治疗方法治疗的跟骨骨折进行随访,随访结果采用Kerr百分制评分系统评估。结果22例26侧获得随访:手法复位6例,优良率83.4%、撬拨复位克氏针固定7例,优良率87.5%、切开复位... 目的分析影响跟骨关节内骨折治疗效果的因素。方法对38例46侧不同治疗方法治疗的跟骨骨折进行随访,随访结果采用Kerr百分制评分系统评估。结果22例26侧获得随访:手法复位6例,优良率83.4%、撬拨复位克氏针固定7例,优良率87.5%、切开复位克氏针固定8例优良率90%、切开复位钢板固定1例效果为良。结论切开复位钢板内固定疗效好于切开复位克氏针固定,好于撬拨复位克氏针固定,好于手法复位,同时关节内骨折良好疗效的取得在于距下关节面的解剖复位及跟骨外形长度、宽度的完美恢复。 展开更多
关键词 跟骨 内固定 距下关节 跟骨关节内骨折 治疗效果 切开复位钢板内固定 克氏针固定 随访结果 手法复位 撬拨复位 距下关节面 跟骨骨折
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手术与手法保守治疗踝关节骨折的临床对比研究 被引量:47
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作者 崔彦江 付立新 +1 位作者 张书钦 李新 《现代中西医结合杂志》 CAS 2013年第25期2764-2765,共2页
目的探讨探讨可吸收螺钉内固定术治疗足踝部骨折的临床疗效,同时与手法复位治疗进行对比分析。方法将踝关节骨折患者104例按照随机原则分成手术组和手法组,手术组实施可吸收螺钉内固定治疗,手法组给予手法复位治疗。观察2组临床疗效以... 目的探讨探讨可吸收螺钉内固定术治疗足踝部骨折的临床疗效,同时与手法复位治疗进行对比分析。方法将踝关节骨折患者104例按照随机原则分成手术组和手法组,手术组实施可吸收螺钉内固定治疗,手法组给予手法复位治疗。观察2组临床疗效以及不良反应发生情况。结果手术组总有效率96%,手法组总有效率83%,2组比较有显著性差异。手法组住院时间为(10.23±2.68)d,术后组为(7.78±6.87)d,2组比较有显著性差异。治疗后手法组发生骨质疏松5例,关节僵硬6例,手术组患者骨质疏松1例,关节僵硬1例,螺钉断裂1例,2组并发症发生率分别为21%及6%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论可吸收螺钉内固定术效果显著,安全可靠,是治疗足踝部骨折的有效方法之一,但是手法复位同样具有优点,在具体的治疗中,应该综合多种情况合理选用治疗方式。 展开更多
关键词 踝关节骨折 内固定 可吸收螺钉 手法复位
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手法复位石膏外固定与切开复位锁定钢板内固定治疗AO-B、C型桡骨远端骨折的比较 被引量:44
8
作者 李哲 孙天祥 +1 位作者 钟易林 陈银华 《中国骨与关节损伤杂志》 2019年第5期534-536,共3页
目的探讨手法复位石膏外固定与切开复位锁定钢板内固定治疗老年AO B、C型桡骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2015-08—2017-04诊治的116例老年AO B、C型桡骨远端骨折,58例行手法复位石膏外固定(非手术组),58例行切开复位锁定钢... 目的探讨手法复位石膏外固定与切开复位锁定钢板内固定治疗老年AO B、C型桡骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2015-08—2017-04诊治的116例老年AO B、C型桡骨远端骨折,58例行手法复位石膏外固定(非手术组),58例行切开复位锁定钢板内固定(内固定组)。结果 116例均获得至少1年随访。非手术组骨折愈合时间为(11.7±1.9)周,内固定组为(12.0±2.0)周,差异无统计学意义(P>0.05)。内固定组术后12个月掌倾角、尺偏角、腕关节功能改良Gartland-Werley评分均优于非手术组,差异有统计学意义(P <0.05)。非手术组27例(46.6%)出现并发症,内固定组12例(20.7%)出现并发症;内固定组并发症发生率低于非手术组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论与手法复位石膏外固定比较,切开复位锁定钢板内固定治疗AO B、C型桡骨远端骨折可获得更好的骨折复位质量,有利于患者早期功能锻炼,改善术后腕关节功能,而且降低了术后并发症发生风险。 展开更多
关键词 AO B、C型桡骨远端骨折 手法复位 石膏外固定 切开复位 锁定钢板 内固定
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手法复位石膏外固定联合中药熏洗和切开复位钢板内固定治疗骨质疏松性桡骨远端骨折疗效比较 被引量:44
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作者 潘廷明 董忠 +1 位作者 杨连梓 章镇南 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期63-66,共4页
目的比较手法复位石膏外固定联合中药熏洗和切开复位钢板内固定治疗骨质疏松性桡骨远端骨折的疗效。方法回顾分析2015年6月—2017年1月68例骨质疏松性桡骨远端骨折病例资料,其中手法复位石膏外固定联合中药熏洗组(石膏组)33例,切开复位... 目的比较手法复位石膏外固定联合中药熏洗和切开复位钢板内固定治疗骨质疏松性桡骨远端骨折的疗效。方法回顾分析2015年6月—2017年1月68例骨质疏松性桡骨远端骨折病例资料,其中手法复位石膏外固定联合中药熏洗组(石膏组)33例,切开复位钢板内固定组(钢板组)35例,比较两组骨折愈合时间,观察治疗6个月后两组患者掌倾角、尺偏角和桡骨高度、腕关节活动度、Robbins腕关节评分及并发症发生情况。结果石膏组骨折愈合时间短于钢板组(P<0.01),治疗6个月后石膏组掌倾角、尺偏角、桡骨高度均小于钢板组(P<0.05)。两组腕关节活动度及Robbins腕关节评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论切开复位钢板内固定治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折在骨折复位方面优于手法复位石膏外固定联合中药熏洗组,但骨折愈合时间长于后者,在功能恢复及安全性方面两者无明显差异。 展开更多
关键词 桡骨远端骨折 骨质疏松骨折 手法复位 内固定 中药熏洗
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手法复位小夹板固定治疗骨质疏松型桡骨远端骨折效果观察 被引量:44
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作者 王鸿洲 纪木强 +2 位作者 王宇胜 翁天才 曾问磊 《海南医学》 CAS 2017年第7期1076-1078,共3页
目的探讨手法复位杉树皮小夹板固定治疗骨质疏松型桡骨远端骨折的临床疗效。方法 2012年4月至2015年6月期间在佛山中医院三水医院骨科治疗的98例骨质疏松型桡骨远端骨折患者以数字表法随机分为观察组和对照组,每组49例,观察组患者给予... 目的探讨手法复位杉树皮小夹板固定治疗骨质疏松型桡骨远端骨折的临床疗效。方法 2012年4月至2015年6月期间在佛山中医院三水医院骨科治疗的98例骨质疏松型桡骨远端骨折患者以数字表法随机分为观察组和对照组,每组49例,观察组患者给予手法复位小夹板固定治疗,对照组患者给予切开复位内固定治疗,比较两组患者腕关节评分优良率、骨密度、掌倾角、尺偏角、手背肿胀消退时间、疼痛缓解时间和骨折愈合时间。结果观察组患者的腕关节评分优良率为85.7%,明显高于对照组的69.4%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者治疗前的骨密度分别为(-2.588±0.089)与(-2.562±0.085),差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组的骨密度为(-2.601±0.083),明显高于对照组的(-2.978±0.085),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前观察组和对照组患者的掌倾角分别为(4.63±1.42)°、(4.56±1.50)°,尺偏角分别为(15.21±2.83)°、(15.48±2.85)°,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组和对照组患者的掌倾角分别为(7.99±1.44)°、(7.92±1.48)°,尺偏角分别为(19.29±2.88)°、(19.24±2.91)°,均较治疗前明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05),但治疗后两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者的手背肿胀消退时间、疼痛缓解时间、骨折愈合时间分别为(6.3±1.7)d、(3.3±0.9)d、(34.1±8.9)d,均明显短于对照组的(9.8±2.1)d、(4.9±0.8)d、(45.1±9.3)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论手法复位小夹板固定治疗骨折疏松型桡骨远端骨折有利于患者骨折的恢复,能够更快的减轻患者疼痛,缩短恢复时间,且对骨密度影响较小,值得推广。 展开更多
关键词 手法复位 小夹板固定 骨质疏松 桡骨远端骨折
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手法复位小夹板外固定治疗C型老年桡骨远端骨折的前瞻性随机对照临床试验 被引量:42
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作者 程国杰 吕发明 +2 位作者 艾克巴尔 杨春 王筠 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期636-640,635,共6页
目的探讨手法复位小夹板固定治疗C型老年桡骨远端骨折的可行性及临床应用价值。方法采用单中心对照试验,观测时间为18月,其中小夹板、石膏管型外固定组干预1个月,随访17个月;外固定架组干预6~8周,LCP组(锁定加压钢板)和外固定架组随访1... 目的探讨手法复位小夹板固定治疗C型老年桡骨远端骨折的可行性及临床应用价值。方法采用单中心对照试验,观测时间为18月,其中小夹板、石膏管型外固定组干预1个月,随访17个月;外固定架组干预6~8周,LCP组(锁定加压钢板)和外固定架组随访18个月。对来自2007年1月至2010年3月新疆维吾尔自治区中医医院创伤骨科门诊及病房的328例AO分类属C型的老年桡骨远端骨折患者,根据是否愿意接受手术治疗分为保守组192例和手术组136例。再采用随机区组的方法随机分为小夹板外固定96例,石膏管型外固定96例;LCP组68例,外固定架组68例。运用改良Green与O’Brien评分进行疼痛、功能、活动度、握力的评价;影像学方面采用Stewart与改良的Sanniento评分方法对桡骨高度短缩、尺偏角、掌倾角进行对比。结果随访3个月时,四组之间腕关节功能评价具有统计学意义(P<0.05),其中小夹板组比石膏固定组功能优越(P<0.05);LCP组与外固定架组功能相当(P>0.05);LCP组与外固定架组比小夹板组与石膏组功能优越(P<0.05)。随访18个月时,四组之间腕关节功能差异无统计学意义(P>0.05)。3个月时影像学比较四组之间有统计学意义(P<0.05),其中小夹板与石膏固定在3个月时桡骨高度短缩、尺偏角减小、掌倾角减小方面无统计学意义(P>0.05),LCP与外固定架组间有统计学意义(P<0.05)。小夹板与LCP组、小夹板与外固定架组间有统计学意义(P<0.05),石膏与LCP组、石膏与外固定架组之间有统计学意义(P<0.05)。结论老年C型桡骨远端骨折短期内手术治疗比非手术治疗在腕关节功能恢复及影像学方面有优势,一年后功能状态相差不大。 展开更多
关键词 手法复位 小夹板固定 切开复位内固定 老年桡骨远端骨折 石膏固定 外固定架固定
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手术与非手术治疗桡骨远端骨折对患者腕关节功能恢复的影响 被引量:41
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作者 蔡效信 《湖南中医药大学学报》 CAS 2016年第9期72-74,共3页
目的探讨采用手术切开复位与手法复位石膏外固定的非手术疗法对桡骨远端骨折患者腕关节功能恢复的影响。方法选取本院骨科收治的97例桡骨远端骨折患者进行回顾性分析,其中采取切开复位内固定手术治疗53例(手术组)、采取手法复位石膏外... 目的探讨采用手术切开复位与手法复位石膏外固定的非手术疗法对桡骨远端骨折患者腕关节功能恢复的影响。方法选取本院骨科收治的97例桡骨远端骨折患者进行回顾性分析,其中采取切开复位内固定手术治疗53例(手术组)、采取手法复位石膏外固定治疗44例(非手术组),对比两组患者的腕关节功能恢复情况。结果手术组的骨折愈合时间平均为(5.8±1.1)周,非手术组为(6.0±0.8)周,两组患者的骨折愈合时间差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,手术组和非手术组患者的腕关节背伸、腕关节曲度、尺偏角、桡偏角、尺骨移位测定值差异无统计学意义(P>0.05),手术组的掌倾角、握力、桡骨高度测定值优于非手术组(P<0.05);术后6个月,两组患者腕关节背伸、腕关节曲度、尺偏角、桡偏角、掌倾角、握力、桡骨高度、尺骨移位测定值差异均无统计学意义(P>0.05);术后6个月,手术组的腕关节功能优良率96.2%与非手术组患者的90.9%差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于OTA分级相当的患者,采用手术切开复位内固定有利于患者腕关节功能的早期恢复,但是远期恢复效果手术与非手术治疗差异并不显著。 展开更多
关键词 桡骨远端骨折 手术切开复位 手法复位 石膏外固定 腕关节
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老年桡骨远端骨折手术与非手术治疗的临床对照评价 被引量:39
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作者 俞军卫 吴成如 +1 位作者 廖国权 高升 《安徽医学》 2016年第1期71-73,共3页
目的观察并探讨手术和非手术治疗对老年桡骨远端骨折(DRF)的疗效。方法选择2012年12月至2014年8月接受手术治疗的老年DRF患者96例,依据入院顺序随机将患者分为观察组和对照组,各48例。观察组接受手术治疗,对照组接受手法复位治疗。统计... 目的观察并探讨手术和非手术治疗对老年桡骨远端骨折(DRF)的疗效。方法选择2012年12月至2014年8月接受手术治疗的老年DRF患者96例,依据入院顺序随机将患者分为观察组和对照组,各48例。观察组接受手术治疗,对照组接受手法复位治疗。统计两组患者术后6周、骨折愈合时和1年的Cooney评分,术后6周和骨折愈合后桡骨掌倾角、尺偏角及桡骨缩短等情况,并统计并发症发生情况。结果观察组术后6周、骨折愈合时和1年的Cooney评分分别为(62.5±4.2)分、(85.7±5.6)分和(94.8±4.5)分,对照组为(56.4±4.5)分、(69.2±3.8)分和(94.2±4.6)分,观察组术后6周、骨折愈合时Cooney评分明显高于对照组(P<0.05),而1年后两组评分相比,差异不具有统计学意义(P>0.05);观察组术后6周和骨折愈合后桡骨掌倾角、尺偏角明显大于对照组(P<0.05),而桡骨缩短明显小于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率27.1%(13/48),对照组为25.0%(12/48),差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论对于老年DRF患者,手术治疗可获得更好的早期复位和功能恢复,但手术与非手术治疗对老年患者远期功能恢复无差异。 展开更多
关键词 桡骨远端骨折 Cooney评分 手法复位 内固定
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经皮穿刺张力带固定术治疗髌骨骨折12例 被引量:36
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作者 李健 肖祥池 +5 位作者 朱文雄 程立明 曾勉东 高粱斌 吕玉明 潘永谦 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第7期433-435,共3页
关键词 经皮穿刺张力带固定术 治疗 髌骨骨折 手法复位
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手法复位联合夹板外固定治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效观察 被引量:38
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作者 王长军 孙永丽 +2 位作者 于烨 高贤 马嘉嘉 《中国骨与关节损伤杂志》 2021年第1期95-96,共2页
目的探讨手法复位联合夹板外固定治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2019-01—2020-01采用手法复位联合夹板外固定治疗的46例老年桡骨远端骨折,根据术前X线片与骨折端的具体移位情况给予适当的手法复位,待骨折端位置矫... 目的探讨手法复位联合夹板外固定治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2019-01—2020-01采用手法复位联合夹板外固定治疗的46例老年桡骨远端骨折,根据术前X线片与骨折端的具体移位情况给予适当的手法复位,待骨折端位置矫正满意后,用4块小夹板及3根绷带条对患肢进行外固定,最后应用吊带将患肢悬挂于胸前,比较复位前与复位后掌倾角、尺偏角。结果 46例均顺利完成治疗并获得随访,随访时间3~6个月,平均5.1个月。末次随访时根据Dienst标准评价疗效:优23例,良19例,可2例,差2例。患者自感腕部疼痛缓解时间4~6 d,平均5.0 d;手背肿胀消退时间6~9 d,平均7.6 d;骨折愈合时间28~42 d,平均36.0 d。复位后掌倾角及尺偏角较复位前大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手法复位联合夹板外固定治疗老年桡骨远端骨折具有无需进行手术、操作简单、疗效可靠,值得在临床推广。 展开更多
关键词 桡骨远端骨折 手法复位 夹板 外固定
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手法复位小夹板固定联合活血止痛汤治疗桡骨远端骨折临床研究 被引量:38
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作者 杨振武 李木清 +2 位作者 毛滔 程学荣 姜雄 《陕西中医》 2020年第1期115-117,共3页
目的:探讨手法复位小夹板固定联合活血止痛汤治疗Colles骨折临床疗效。方法:选取Colles骨折患者60例,随机分为两组各30例,对照组予手法复位后小夹板固定,治疗组在对照组基础上服用活血止痛汤治疗,比较两组疗效。结果:治疗组在治疗后VAS... 目的:探讨手法复位小夹板固定联合活血止痛汤治疗Colles骨折临床疗效。方法:选取Colles骨折患者60例,随机分为两组各30例,对照组予手法复位后小夹板固定,治疗组在对照组基础上服用活血止痛汤治疗,比较两组疗效。结果:治疗组在治疗后VAS、肿胀评分显著低于对照组(P<0.05);治疗4周后解剖值测量,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:手法复位小夹板固定联合活血止痛汤治疗Colles骨折可有效缓解关节早期疼痛及肿胀程度,改善腕关节功能,提高临床疗效,值得进一步研究。 展开更多
关键词 手法复位 小夹板固定 活血止痛汤 VAS评分 肿胀评分 COLLES骨折
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手法复位石膏外固定与切开复位钢板内固定治疗骨质疏松性桡骨远端骨折的疗效比较 被引量:37
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作者 邓建海 宋晓玺 +1 位作者 张莉 明立功 《中国骨与关节损伤杂志》 2018年第11期1218-1219,共2页
目的 比较手法复位石膏外固定与切开复位钢板内固定治疗骨质疏松性桡骨远端骨折的临床疗效。方法 回顾性分析自2015-01—2016-06诊治的60例骨质疏松性桡骨远端骨折,其中30例采用手法复位石膏外固定治疗(非手术组),30例采用切开复位钢... 目的 比较手法复位石膏外固定与切开复位钢板内固定治疗骨质疏松性桡骨远端骨折的临床疗效。方法 回顾性分析自2015-01—2016-06诊治的60例骨质疏松性桡骨远端骨折,其中30例采用手法复位石膏外固定治疗(非手术组),30例采用切开复位钢板螺钉内固定治疗(手术组)。比较2组骨折愈合时间、掌倾角、尺偏角、前臂旋前活动度、前臂旋后活动度、腕关节功能Robbins评分。结果 60例均获得随访,随访时间平均16(12~18)个月。非手术组骨折愈合时间较手术组短,而手术组骨折愈合时掌倾角、尺偏角、前臂旋前活动度、前臂旋后活动度、腕关节功能Robbins评分优于非手术组,差异有统计学意义(P 〈0.05)。手术组骨折愈合后6个月前臂旋前活动度、腕关节功能Robbins评分优于非手术组,差异有统计学意义(P 〈0.05);但2组前臂旋后活动度差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 对于骨质疏松性桡骨远端骨折,手法复位石膏外固定患者骨折愈合时间更短,但其腕关节功能恢复较切开复位钢板内固定患者差,临床上应根据患者具体情况选择合理的治疗方案。 展开更多
关键词 骨质疏松性桡骨远端骨折 手法复位 石膏外固定 切开复位 锁定钢板 内固定
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手法复位小夹板固定联合中药内服治疗桡骨远端骨折39例 被引量:37
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作者 高昀 《西部中医药》 2017年第2期102-104,共3页
目的:观察手法复位小夹板固定联合中药内服治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法:将78例患者随机分为观察组、对照组各39例。对照组单纯给予手法复位小夹板固定治疗;观察组在对照组治疗的基础上给予中药分期治疗。观察2组治疗后掌倾角、尺... 目的:观察手法复位小夹板固定联合中药内服治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法:将78例患者随机分为观察组、对照组各39例。对照组单纯给予手法复位小夹板固定治疗;观察组在对照组治疗的基础上给予中药分期治疗。观察2组治疗后掌倾角、尺偏角、桡骨长度、消肿时间、骨折愈合时间、疼痛缓解时间、临床疗效及治疗前后VAS评分的变化情况。结果:治疗后治愈率治疗组、对照组分别为64.10%、58.97%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。总有效率治疗组、对照组分别为100.00%、97.44%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组消肿时间、骨折愈合时间、疼痛缓解时间均短于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。掌倾角、尺偏角、桡骨长度治疗后观察组均小于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。VAS评分2组治疗后均明显降低,治疗后各时点与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后相同时点2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:手法复位小夹板固定联合中药内服治疗桡骨远端骨折临床疗效显著,可快速缓解疼痛,消除水肿,加速骨折愈合,减轻疼痛,且可较好地纠正掌倾角、尺偏角、桡骨长度。 展开更多
关键词 桡骨远端骨折 手法复位 小夹板固定 中药内服
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儿童肱骨髁上骨折治疗中预防肘内翻的探讨 被引量:36
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作者 魏世隽 陈庄洪 +3 位作者 韩芳 熊昌源 蔡贤华 李姣 《中国骨伤》 CAS 2006年第1期6-8,共3页
目的:探讨儿童肱骨髁上骨折治疗中降低肘内翻的发生率。方法:回顾性总结76例肱骨髁上骨折病例资料,按治疗方法分为手法复位加小夹板固定组(A组)31例,手法复位加石膏外固定组(B组)24例,尺骨鹰嘴牵引组(C组,2周后去除牵引改石... 目的:探讨儿童肱骨髁上骨折治疗中降低肘内翻的发生率。方法:回顾性总结76例肱骨髁上骨折病例资料,按治疗方法分为手法复位加小夹板固定组(A组)31例,手法复位加石膏外固定组(B组)24例,尺骨鹰嘴牵引组(C组,2周后去除牵引改石膏固定)9例,手术治疗组(D组)12例。对A组与B组以及4组中的Ⅲa型骨折病例的疗效进行分析比较,并作统计学处理,着重对肘内翻的预防加以探讨。结果:所有病例经4-36个月随访,通过摄患侧肘关节标准正侧位X线片,治疗前后测量鲍曼氏角(BA角)、携带角(CA角),参照郭仲华等对肱骨髁上骨折疗效标准的评定。A组与B组的疗效比较(χ^2=0.132,P=0.716〉0.05),无显著性差异;C、D组与A、B组中的Ⅲa型骨折治疗结果比较(χ^2=6.078,P=0.014〈0.05),有显著性差异。结论:对于肘内翻的预防应贯穿于骨折复位、固定、复查的全过程。根据骨折类型合理选择治疗方法,正确的复位方法,合理的复位判断及固定方式,手术入路的合理选择无论对保证肘关节的功能还是降低肘内翻的发生率均是关键。 展开更多
关键词 肱骨髁上骨折 肘内翻 手法复位 牵引 外固定
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1240例良性阵发性位置性眩晕患者手法复位治疗 被引量:36
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作者 刘秋玲 王跃建 +3 位作者 周晓娓 林枫 梁海荣 虞幼军 《中华耳科学杂志》 CSCD 2010年第4期427-430,共4页
目的总结分析1999年12月至2008年9月期间1240例良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)患者应用管石复位治疗后的短期和长期疗效。方法对1240例BPPV患者应用改良Epley手法和Barbecue 360°体位翻滚复位... 目的总结分析1999年12月至2008年9月期间1240例良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)患者应用管石复位治疗后的短期和长期疗效。方法对1240例BPPV患者应用改良Epley手法和Barbecue 360°体位翻滚复位法进行手法复位治疗,并于一周后复查,随访一年。结果 1240名患者中,男500例,女740例,年龄5~92岁,平均(46.5±2.3)岁。其中单侧后半规管BPPV患者1149例,单侧水平半规管BPPV患者69例,同时性双侧后半规管BPPV患者17例,同时性双侧水平半规管BPPV患者2例,同时性后半规管与水平半规管BPPV患者3例;特发性BPPV 968例,继发性BPPV 472例,继发病因包括头部外伤、感染、各种耳部疾病、高血压、手术等。利用手法复位治疗后,首次治愈率85.6%(1062/1240),其中后半规管BPPV 86.2%(991/1149),水平半规管BPPV 81.2%(56/69),混合性半规管BPPV 68.2%(15/22);观察随访1年后,总治愈率94.2%(1168/1240),复发率5.7%。结论 BPPV患者采用手法复位治疗,疗效肯定,见效快,方法简单,短期复发率低,可作为治疗BPPV患者的首选治疗方法。 展开更多
关键词 良性阵发性位置性眩晕(BPPV) 手法复位 疗效
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