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中年女性乳腺癌保乳手术与改良根治术的临床对比研究 被引量：22
1
作者 杨广 王峰 +1 位作者 吕延鹏 翁立满 《河北医药》 CAS 2013年第4期506-508,共3页
目的通过对中年女性早期乳腺癌保乳手术的效果观察,探讨中年女性早期乳腺癌保乳手术的可行性。方法回顾性分析中年女性乳腺癌患者274例,其中符合保乳手术标准的103例,行保乳手术41例。同时选出改良根治组患者82例。保乳手术组(A组)41例... 目的通过对中年女性早期乳腺癌保乳手术的效果观察,探讨中年女性早期乳腺癌保乳手术的可行性。方法回顾性分析中年女性乳腺癌患者274例,其中符合保乳手术标准的103例,行保乳手术41例。同时选出改良根治组患者82例。保乳手术组(A组)41例与改良根治组(B组)82例进行临床对比研究。结果保乳手术组与改良根治组手术时间、术中出血量、术后引流总量、术后引流时间的比较,差异有编者计学意义(P<0.05);2组清扫淋巴结个数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。保乳手术组与改良根治组并发症的比较,2组患侧上肢水肿发生率比较无统计学意义(P>0.05);切缘皮瓣缺血情况的比较差异有统计学意义(P<0.05)。保乳手术组与改良根治组总的生存率、局部复发率、远处转移率无统计学意义(P>0.05)。结论保乳手术对于早期乳腺癌患者是一种理想术式,具有手术创伤小,术后恢复快,术后并发症少,保留了乳房,增加了美容效果,提高了生存质量等优点。 展开更多
关键词 乳腺癌 保乳 手术改良 根治术 疗效
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改良示指背侧岛状皮瓣修复拇指指端软组织缺损 被引量：21
2
作者 池征璘 陈一衡 +4 位作者 罗鹏 褚庭纲 林大木 李志杰 闫合德 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期228-231,共4页
目的探讨改良示指背侧岛状皮瓣在修复不同类型拇指指端软组织缺损中的临床应用.方法2015年8月至2017年10月,共收治25例拇指指端软组织缺损患者,其中男16例,女9例;修复拇指背侧缺损17例,拇指指腹缺损8例.采用改良示指背侧岛状皮瓣切取方... 目的探讨改良示指背侧岛状皮瓣在修复不同类型拇指指端软组织缺损中的临床应用.方法2015年8月至2017年10月,共收治25例拇指指端软组织缺损患者,其中男16例,女9例;修复拇指背侧缺损17例,拇指指腹缺损8例.采用改良示指背侧岛状皮瓣切取方式,沿第2掌骨背、尺侧切口切取示指背皮瓣,如需修复拇指指腹,可同时切取掌背侧静脉筋膜瓣,与示指背皮瓣组合后重建指腹外观轮廓,最后采用第2掌背接力皮瓣修复供区创面而无需植皮或另做手术切口.通过门诊、电话和微信传送照片的方式进行随访.结果术后随访6~18个月,皮瓣全部成活,皮瓣颜色与周围皮肤相似,质地柔软,外观饱满,无臃肿,掌背侧仅留质软的线形瘢痕.示指背侧供区创面均采用第2掌背动脉皮瓣接力修复,无一例需要游离植皮手术.21例(84%)患者对术后拇指外观满意,手功能采用手指关节总活动度(TAM)法评定:优16例,良6例,可3例;供区无并发症.结论采用改良示指背侧岛状皮瓣切取技术,可以修复拇指背侧或者指腹侧不同类型缺损,同时可以通过接力皮瓣修复供区,避免供区植皮及增加额外切口. 展开更多
关键词 拇指指端 示指 岛状皮瓣 手术改良 显微外科技术
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慢性肛裂手术方法的改进 被引量：10
3
作者 劳万升 封吉亮 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2012年第7期785-786,共2页
目的探讨预防慢性肛裂手术并发症的技巧。方法回顾性分析近3年笔者所在单位收治的63例慢性肛裂患者的临床资料,男21例,女42例,年龄(34±12)岁(17～51岁),均行肛裂切除术,并在处理内括约肌时采用橡皮筋结扎法,观察术后并发症的发生... 目的探讨预防慢性肛裂手术并发症的技巧。方法回顾性分析近3年笔者所在单位收治的63例慢性肛裂患者的临床资料,男21例,女42例,年龄(34±12)岁(17～51岁),均行肛裂切除术,并在处理内括约肌时采用橡皮筋结扎法,观察术后并发症的发生情况。结果所有患者术后恢复良好,无一例出现术后大出血、肛裂复发、肛门失禁等并发症。结论通过采用橡皮筋结扎法处理内括约肌,避免了术后并发症的发生,该方法值得推广。 展开更多
关键词 慢性肛裂 内括约肌 手术改良 并发症
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改良腓肠神经营养血管筋膜蒂穿支皮瓣切取方式的应用 被引量：9
4
作者 池征璘 曹学新 +4 位作者 陈一衡 褚庭纲 周飞亚 李志杰 陈星隆 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第3期238-242,共5页
目的探讨改良的小腿腓肠神经营养血管筋膜蒂穿支皮瓣在修复足跟、足踝部软组织缺损中的临床应用。方法自2016年6月至2018年6月,共收集了16例患者的临床资料,其中男11例,女5例;年龄21~51岁,平均32.5岁;修复足跟部创面10例,足踝及足背创面... 目的探讨改良的小腿腓肠神经营养血管筋膜蒂穿支皮瓣在修复足跟、足踝部软组织缺损中的临床应用。方法自2016年6月至2018年6月,共收集了16例患者的临床资料,其中男11例,女5例;年龄21~51岁,平均32.5岁;修复足跟部创面10例,足踝及足背创面6例。采用改良的"Z"形皮肤切口显露皮瓣蒂部,蒂部包含1条来自腓动脉的穿支血管、腓肠神经及其周围血管链,及1条或多条小隐静脉的属支静脉,剩余筋膜组织尽量剔除;最后采用腓肠内侧或外侧动脉穿支为蒂的接力皮瓣修复供区,避免供区植皮。术后通过门诊和电话随访、微信传送照片的方式进行随访。结果术后随访12~18个月,皮瓣全部成活,无静脉回流障碍所致的皮瓣肿胀及坏死,创面均I期愈合。皮瓣面积大小12 cm×5 cm^30 cm×15 cm,蒂部宽度1~2 cm。未再次行皮瓣修薄整形手术,供区未出现明显的术后并发症。其中10例小腿后方皮瓣供区采用接力皮瓣覆盖,6例直接闭合。所有患者对术后下肢功能和外观满意。结论采用改良皮肤切口,蒂部穿支加强的小腿腓肠神经营养血管筋膜蒂皮瓣可以安全可靠的修复足跟、足踝部创面,不易出现皮瓣供血不足或者静脉危象,同时可以通过接力皮瓣修复供区,避免供区植皮。 展开更多
关键词 腓肠神经营养血管筋膜蒂皮瓣 穿支皮瓣 手术改良 足 踝 显微外科技术
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改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎效果观察 被引量：8
5
作者 苏小璐 姜静 《山东医药》 CAS 北大核心 2015年第30期86-87,共2页
目的观察改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的效果。方法将99例慢性泪囊炎患者随机分为两组,A组51例(52眼)行改良泪囊鼻腔吻合术治疗,B组48例(50眼)行传统泪囊鼻腔吻合术治疗;记录两组手术时间,观察临床疗效。结果 A组手术时间(42.33... 目的观察改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的效果。方法将99例慢性泪囊炎患者随机分为两组,A组51例(52眼)行改良泪囊鼻腔吻合术治疗,B组48例(50眼)行传统泪囊鼻腔吻合术治疗;记录两组手术时间,观察临床疗效。结果 A组手术时间(42.33±4.12)min、B组(68.39±10.12)min,P<0.05。A组治愈47眼(90.38%)、有效2眼(3.85%)、无效3眼(5.77%)、总有效率94.23%,B组治愈40眼(80.00%)、有效3眼(6.00%)、无效7眼(14.00%)、总有效率86.00%;两组治愈率、总有效率比较,P均<0.05。结论改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎可缩短手术时间、提高疗效。 展开更多
关键词 慢性泪囊炎 泪囊鼻腔吻合术 手术改良 疗效观察
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改良翼状胬肉切除方法治疗复发性翼状胬肉的疗效分析 被引量：4
6
作者 李兆瑞 李骥 +4 位作者 韩凤芹 李昕 翟朝霞 李韵秋 李琦 《基层医学论坛》 2023年第11期74-76,共3页
目的 分析改良翼状胬肉切除术治疗复发性翼状胬肉的临床疗效。方法 选取2018年1月-2019年12月在济南明水眼科医院就诊的110例(123眼)复发性翼状胬肉患者,根据不同手术方式分为2组:A组改良翼状胬肉切除联合自体结膜移植术58例(63眼),B组... 目的 分析改良翼状胬肉切除术治疗复发性翼状胬肉的临床疗效。方法 选取2018年1月-2019年12月在济南明水眼科医院就诊的110例(123眼)复发性翼状胬肉患者,根据不同手术方式分为2组:A组改良翼状胬肉切除联合自体结膜移植术58例(63眼),B组传统翼状胬肉切除联合自体结膜移植术52例(60眼)。术后随访为6个月~1年。通过颞侧球结膜眼红指数(TCHI)分析患者炎症水平变化,根据Prabhasawat分级评估患者术后复发,VAS评分评估患者术后疼痛情况,荧光素钠染色观察角膜创面上皮化进程。结果 术后10 d,2组角膜上皮缺损完全修复,结膜瓣愈合良好。2组间术后6 h、l d、10 d疼痛评分比较无统计学差异(P> 0.05)。2组术前及术后1 d、10 d、30 d的TCHI比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组3眼复发,复发率为4.76%;B组10眼复发,复发率为16.66%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 改良翼状胬肉切除+自体结膜移植术治疗复发性翼状胬肉复发率低,并发症少,具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 复发性翼状胬肉 切除术 手术改良 疗效
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改良旋转推进法修复先天性单侧不完全性唇裂的临床研究 被引量：6
7
作者 王琳 刘书会 +2 位作者 郑明 邹永巍 刘春丽 《口腔颌面修复学杂志》 2013年第4期207-212,共6页
目的:探讨针对单侧不完全性唇裂的修复术式,改良经典旋转推进法,并应用于临床,通过主、客观评价探讨其效果。方法:选择30例单侧不完全性唇裂患者为研究对象。应用改良法手术:7点定于患侧裂隙顶点;患侧梯形推进瓣;保留旋转推进法切除组... 目的:探讨针对单侧不完全性唇裂的修复术式,改良经典旋转推进法,并应用于临床,通过主、客观评价探讨其效果。方法:选择30例单侧不完全性唇裂患者为研究对象。应用改良法手术:7点定于患侧裂隙顶点;患侧梯形推进瓣;保留旋转推进法切除组织。对术后拆线后照片,进行主观评价(VAS评分系统);客观数据以SPSS17.0统计软件包进行配对样本t检验。结果:主观评价中除鼻孔对称性及人中嵴形态外,均值接近8.0。客观评价:术后健患侧鼻翼口角距及健患侧鼻翼唇峰距差异无统计学意义(P>0.05),其余差异均有统计学意义(P<0.05)。健患侧唇峰口角距、鼻底宽及鼻孔宽度对称率较术前接近1,差异有统计学意义(P<0.01)。人中切迹点及鼻小柱基部中点偏离程度减小,回归率高于50%。结论:改良旋转推进法修复单侧不完全性唇裂可达到良好的美观效果,术后健患侧基本对称。 展开更多
关键词 单侧不完全唇裂 旋转推进法 手术改良
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腹腔镜鞘膜内子宫切除术的临床研究 被引量：4
8
作者 李全德 《现代诊断与治疗》 CAS 2004年第4期202-205,共4页
目的　探讨腹腔镜鞘膜内子宫切除术 (PCISH )的临床价值。方法　将 198例因子宫良性疾病需行子宫切除的患者随机分成两组 ,研究组 10 8例采用PCISH ;对照组 90例采用传统腹式全子宫切除术 (TAH)。结果　两组手术均成功 ,手术时间比较无... 目的　探讨腹腔镜鞘膜内子宫切除术 (PCISH )的临床价值。方法　将 198例因子宫良性疾病需行子宫切除的患者随机分成两组 ,研究组 10 8例采用PCISH ;对照组 90例采用传统腹式全子宫切除术 (TAH)。结果　两组手术均成功 ,手术时间比较无显著性差异 (P >0 .0 5 )。两组术中出血量、术后病率及术后恢复等差异有高度显著性 (P <0 .0 1)。两组均无并发症发生。结论　PCISH具有损伤小、出血少、手术时间短、疼痛轻、康复快等优点。经过手术技术改良 ,能顺利进行大子宫的切除。是一种较理想的治疗子宫良性疾病的手术方式。 展开更多
关键词 腹腔镜 子宫切除术 鞘膜 PCISH 手术方式 手术改良 手术疗效
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切开入路眼轮匝肌-睑板固定法重睑成形术的效果 被引量：5
9
作者 孙维绎 尹宁北 +3 位作者 宋涛 吴镝 李海东 王永前 《中华医学美学美容杂志》 2021年第4期285-288,共4页
目的探讨眼轮匝肌-睑板固定法切开重睑成形术的效果。方法2015年1月至2018年12月,中国医学科学院整形外科医院对要求行重睑成形术或重睑术后修复的美容就医者798例(男23例,女775例,年龄16~55岁,平均29岁),用切开入路眼轮匝肌-睑板固定... 目的探讨眼轮匝肌-睑板固定法切开重睑成形术的效果。方法2015年1月至2018年12月,中国医学科学院整形外科医院对要求行重睑成形术或重睑术后修复的美容就医者798例(男23例,女775例,年龄16~55岁,平均29岁),用切开入路眼轮匝肌-睑板固定法进行手术。术中适量去除皮肤、眼轮匝肌、眶隔脂肪后暴露睑板上缘,通过双侧对称眼轮匝肌-睑板固定实现重睑成形,切口闭合用皮肤-皮下组织-睑板前筋膜的间断缝合,预防瘢痕粘连。结果798例美容就医者手术均一期愈合,术后随访2~46个月,所有切口愈合良好,未出现重睑消失、线结外露、瘢痕增生或凹陷等问题。通过术后自评,766例(95.99%)美容就医者对手术效果满意。22例双侧重睑形态不对称及10例近内眦处重睑形成不良者进行了局部调整,修复效果良好。结论睑板前眼轮匝肌-睑板固定法重睑成形术操作简易,术后并发症轻微,可获得良好、稳定的重睑形态。 展开更多
关键词 眼睑成形术 眼轮匝肌-睑板固定 手术改良
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后路颈“单开门”椎管扩大成形术的临床研究进展 被引量：5
10
作者 赵焕融 徐宝山 《天津医药》 CAS 2017年第2期133-138,共6页
颈脊髓压迫症(CCM)是脊柱外科的常见疾病,常由于颈椎间盘突出和后纵韧带骨化等多种原因造成椎管狭窄,进而压迫脊髓,引起一系列神经功能症状。目前,后路颈"单开门"椎管扩大成形术(PCEOLP)广泛用于3节段或更多节段CCM的治疗。... 颈脊髓压迫症(CCM)是脊柱外科的常见疾病,常由于颈椎间盘突出和后纵韧带骨化等多种原因造成椎管狭窄,进而压迫脊髓,引起一系列神经功能症状。目前,后路颈"单开门"椎管扩大成形术(PCEOLP)广泛用于3节段或更多节段CCM的治疗。该手术可以在保留颈椎后部结构的同时扩张椎管,非神经学并发症相对较少,但术后仍会出现神经根麻痹、轴性颈肩疼痛以及颈椎活动度(ROM)丢失等并发症。目前已经出现多种PCEOLP的改良术式以减少术后并发症的发生。本文对近年来PCEOLP的研究进展进行综述,主要包括内固定材料和方法、手术入路、手术节段、不同术式的联合应用、"开门"尺寸和新技术应用等方面。 展开更多
关键词 椎管成形术 脊髓压迫症 脊髓型颈椎病 颈单开门椎管扩大成形术 手术改良 研究进展
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上睑下垂225例手术治疗临床观察 被引量：5
11
作者 南银娟 欧阳红专 《国际眼科杂志》 CAS 2012年第12期2376-2378,共3页
目的:观察治疗上睑下垂的各种术式的疗效及优缺点,为临床选择合理手术方法提供理论依据。方法:回顾性分析我院2008-01/2011-12间225例298眼已施行上睑下垂手术的患者,按照不同的手术方式分为两组:借用额肌力量的手术和提上睑肌复合体的... 目的:观察治疗上睑下垂的各种术式的疗效及优缺点,为临床选择合理手术方法提供理论依据。方法:回顾性分析我院2008-01/2011-12间225例298眼已施行上睑下垂手术的患者,按照不同的手术方式分为两组:借用额肌力量的手术和提上睑肌复合体的手术。对患者行3～6mo的术后随访观察,进行疗效评价与分析。结果:全部患者分成两组,借用额肌力量的手术患者38例44眼,其中2眼过矫,1眼复发,治愈率93.2%;提上睑肌复合体的手术患者187例254眼,其中4眼过矫,2眼欠矫,治愈率97.6%,明显高于借用额肌力量手术组。2例2眼上睑下垂手术后短期欠矫患者,重新打开切口上调提上睑肌固定位置;1例1眼上睑下垂6mo后复发,再次手术发现缝线脱落给予修复;4例6眼过矫给予松解额肌或提上睑肌调整睑缘位置,均改善了上睑下垂症状和达到了容貌改观。结论:先天性上睑下垂原则上应及早矫治,早手术可防止儿童弱视和心理障碍。后天性上睑下垂病因多样,应根据不同病因进行治疗,待病情稳定3～6mo后根据受术者的病情程度选择不同的上睑下垂矫正术,以提高疗效,并减少并发症。 展开更多
关键词 上睑下垂 提上睑肌 手术改良
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改良带血管蒂髂骨瓣修复股骨近端病损的疗效观察 被引量：1
12
作者 何嘉乐 路云翔 +3 位作者 陈郁鲜 彭优 朱奇 李智勇 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第1期108-113,共6页
目的观察改良后的带血管蒂髂骨瓣修复股骨近端病损的临床疗效及并发症。方法回顾性观察2014年8月至2022年5月间于中山大学附属第三医院关节外科创伤骨科行改良带血管蒂髂骨瓣修复股骨近端病损的患者13例,其中1例股骨头坏死(ONFH)患者行... 目的观察改良后的带血管蒂髂骨瓣修复股骨近端病损的临床疗效及并发症。方法回顾性观察2014年8月至2022年5月间于中山大学附属第三医院关节外科创伤骨科行改良带血管蒂髂骨瓣修复股骨近端病损的患者13例,其中1例股骨头坏死(ONFH)患者行双侧手术,共14侧髋关节。其中,ONFH 7侧,股骨颈骨折(FNF)6侧,股骨近端动脉瘤样骨囊肿(ABC)1侧。术后定期门诊或微信随访,观察指标包括临床Harris髋关节评分、影像学塌陷进展和并发症等。结果随访时间6~98个月,随访期间本组患者影像学塌陷进展2侧,其中1侧行人工髋关节置换术,总体保髋成功率92.86%,术后末次随访Harris评分平均89.43分。有1侧出现股外侧皮神经损伤。结论改良带血管蒂髂骨瓣修复术可以有效减缓和防止股骨近端病损的进展,改善临床症状,避免关节置换。 展开更多
关键词 带血管蒂髂骨瓣 股骨近端病损 手术改良 修复
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脑室-腹腔分流术后感染的影响因素分析及手术操作改良 被引量：4
13
作者 柏瑞 赵丽娜 +1 位作者 陈毅 马宁 《中华神经创伤外科电子杂志》 2021年第6期345-349,共5页
目的分析脑室-腹腔分流术(VPS)术后并发感染的独立影响因素,探索改良VPS对于降低术后感染率的有效性。方法选取山西医科大学第一医院神经外科自2015年5月至2020年5月收治的138例行VPS患者的临床资料进行回顾性分析,根据是否采用改良术... 目的分析脑室-腹腔分流术(VPS)术后并发感染的独立影响因素,探索改良VPS对于降低术后感染率的有效性。方法选取山西医科大学第一医院神经外科自2015年5月至2020年5月收治的138例行VPS患者的临床资料进行回顾性分析,根据是否采用改良术式分为常规手术组和改良手术组,根据患者术后是否发生感染将其分为感染组和未感染组,分析术后感染发生的独立影响因素。结果本研究138例患者中,常规手术组65例,改良手术组73例,改良手术组术后并发颅内感染率低于常规手术组,差异具有统计学意义(χ2=4.683,P=0.030);感染组10例(7.24%),未感染组128例(92.75%),单因素分析结果显示,未感染组术前白蛋白水平、带涂层引流管使用率、改良术式应用率均高于感染组,手术时间短于感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归性分析显示,术前、术后白蛋白水平、手术时间、是否应用涂层分流管、是否应用改良术式是VPS术后感染的独立影响因素(P<0.05)。结论患者围术期白蛋白水平、手术时间、应用涂层分流管、改良术式的应用与术后感染具有一定的关联性,可通过改善患者围术期营养状态、缩短手术时间、改进分流管及手术方式降低术后感染发生率。 展开更多
关键词 脑积水 脑室-腹腔分流术 手术改良 感染
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采用小切口行阑尾切除术74例临床体会 被引量：4
14
作者 丁忠 《中国现代医生》 2010年第27期133-133,135,共2页
目的通过对74例小切口阑尾切除术的临床观察,探讨小切口行阑尾炎手术的优点。方法对治疗组74例患者使用小切口施行手术,对照组63例行传统的阑尾切除术。采用小切口切除阑尾治疗阑尾炎,收集平均切口长度、平均手术时间、平均住院时间、... 目的通过对74例小切口阑尾切除术的临床观察,探讨小切口行阑尾炎手术的优点。方法对治疗组74例患者使用小切口施行手术,对照组63例行传统的阑尾切除术。采用小切口切除阑尾治疗阑尾炎,收集平均切口长度、平均手术时间、平均住院时间、术后恢复情况、并发症等临床资料,结合文献报道进行总结。结果所有患者术后24h以内恢复肛门排气,对照组有2例出现切口感染,经换药治愈出院。两组在手术切口长度、住院时间、住院费用方面比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论小切口阑尾切除术具有切口小、痛苦小、恢复快等优点,对于诊断明确的阑尾炎采用小切口手术方法,确有推广价值。 展开更多
关键词 阑尾炎 阑尾切除术 手术改良
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脑室腹腔分流术后感染的影响因素及手术操作改良 被引量：4
15
作者 李冰 《中华实验和临床感染病杂志（电子版）》 CAS 2017年第3期297-301,共5页
目的分析脑室腹腔分流术(VPS)术后感染的相关因素,为临床有效预防控制术后感染提供依据;并探讨对手术进行改良的方法,以降低术后感染率。方法选取290例次采用改良常规VPS治疗脑积水作为改良组,釆用常规治疗脑积水188例次作为对照组,比... 目的分析脑室腹腔分流术(VPS)术后感染的相关因素,为临床有效预防控制术后感染提供依据;并探讨对手术进行改良的方法,以降低术后感染率。方法选取290例次采用改良常规VPS治疗脑积水作为改良组,釆用常规治疗脑积水188例次作为对照组,比较两组患者术后感染率。应用SPSS 20.0统计软件分析改良组患者的年龄分布、脑积水类型及术前状况等不同因素条件下的术后感染率,并对感染因素进行分析。结果改良组202例患者临床应用改良式的VPS治疗共290次,感染率为6.55%(19/290);对照组138例患者,应用常规的VPS治疗共188次,感染率为13.83%(26/188),改良组患者的术后感染率显著低于对照组(χ~2=5.022、P=0.021)。改良组和对照组患者中早期感染分别为13例(68.42%)和20例(76.92%),但差异无统计学意义(χ~2=0.724、P=0.415)。改良组患者290次手术中,年龄<1岁与≥1岁患者感染率差异具有统计学意义(χ~2=10.131、P=0.001)。预防性使用抗菌药物(χ~2=4.297、P=0.039)、骨膜完整保留及缝合包埋穿刺孔(χ~2=8.924、P=0.005)和小的弧形头部皮肤切口(χ~2=7.209、P=0.015)与术后感染相关。结论预防性使用抗菌药物、骨膜完整保留及缝合包埋穿刺孔、小的弧形头部皮肤切口为术后感染的保护因素,有利于降低术后感染率。 展开更多
关键词 脑积水 脑室腹腔分流术 手术改良 感染
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经胸手术改良放置胸腔引流管150例分析 被引量：4
16
作者 师恒伟 余德旺 +3 位作者 袁培云 李忠 张玉斌 余进松 《中国实用医刊》 2008年第11期93-94,共2页
胸腔术后放置胸腔引流管的目的在于重建胸腔负压，将手术侧胸腔内积气、积液、积血引流排出体外，有助于肺的复张及胸残腔的消灭，推测胸腔内有无出血、肺漏气等情况。因此胸腔闭式引流对胸腔手术后的恢复非常重要。我院2002至2007年随... 胸腔术后放置胸腔引流管的目的在于重建胸腔负压，将手术侧胸腔内积气、积液、积血引流排出体外，有助于肺的复张及胸残腔的消灭，推测胸腔内有无出血、肺漏气等情况。因此胸腔闭式引流对胸腔手术后的恢复非常重要。我院2002至2007年随机对改良胸腔术后放置引流管与传统法放置胸腔闭式引流管对照观察，探讨其可行性。 展开更多
关键词 胸腔引流管 手术改良 胸腔闭式引流管 胸腔内积气 胸腔术后 胸腔负压 肺漏气 无出血
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改良Millard Ⅱ式唇裂修复术修复单侧唇裂的临床研究 被引量：3
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作者 崔颖秋 王洪涛 《广东牙病防治》 2008年第8期374-376,共3页
目的探讨改良Millard Ⅱ式唇裂修复术修复单侧唇裂的手术要点。方法随机选取伴或不伴腭裂的单侧唇裂患者50例,采用改良Millard Ⅱ式进行手术修复。手术设计明确5点定于鼻小柱基底中点、X点定于5-2连线上,均在手术后上唇中线上,摒弃环鼻... 目的探讨改良Millard Ⅱ式唇裂修复术修复单侧唇裂的手术要点。方法随机选取伴或不伴腭裂的单侧唇裂患者50例,采用改良Millard Ⅱ式进行手术修复。手术设计明确5点定于鼻小柱基底中点、X点定于5-2连线上,均在手术后上唇中线上,摒弃环鼻翼切口。利用干、湿唇黏膜肌瓣重建唇红。结果50例单侧唇裂患者修复术后,手术瘢痕基本和健侧天然标志线相对称,双侧唇高视觉相等,鼻底线、唇红缘、干湿唇交界线协调对称,唇红丰满,外形满意。结论Millard Ⅱ式单侧唇裂修复术适度改良后设计明确,修复效果较佳。 展开更多
关键词 唇裂 MILLARD Ⅱ式唇裂修复术 手术改良
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小切口开腹改良全子宫切除术的临床应用 被引量：1
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作者 申向梅 林学霞 《河南外科学杂志》 2004年第5期28-29,共2页
目的:对小切口开腹改良全子宫切除术开展临床研究。方法:对103例患子宫良性病变行小切口开腹改良子宫切除术,同期随机选择103例类似病人采用传统子宫切除术作为对照。结果:研究组较对照组平均手术时间短(P<0.01),平均出血量少(P<0... 目的:对小切口开腹改良全子宫切除术开展临床研究。方法:对103例患子宫良性病变行小切口开腹改良子宫切除术,同期随机选择103例类似病人采用传统子宫切除术作为对照。结果:研究组较对照组平均手术时间短(P<0.01),平均出血量少(P<0.01)。术后疼痛、发热率低(P<0.01)。术后平均住院时间短(P<0.01)。结论:小切口开腹改良子宫切除术操作简单、切口小而美观、出血少、手术时间短、病人康复快、费用低廉,较传统的子宫切除术有较大的优越性,值得推广。 展开更多
关键词 小切口 全子宫切除术 手术改良 手术疗效 手术并发症
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改良腹腔镜子宫肌瘤剔除45例分析 被引量：2
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作者 周金凤 张锦华 +1 位作者 曹淑侠 李智 《蚌埠医学院学报》 CAS 2009年第9期802-803,共2页
目的:探讨腹腔镜子宫肌瘤切除术(laparoscopic myomectomy,LM)的临床效果及手术技巧。方法:对45例子宫肌瘤患者行改良LM。使用连续深肌层和浅肌层间隔连续缝合肌瘤体,结合手助剔除瘤体,大肌瘤大部分剔除后先旋切取出部分瘤体。结果:45... 目的:探讨腹腔镜子宫肌瘤切除术(laparoscopic myomectomy,LM)的临床效果及手术技巧。方法:对45例子宫肌瘤患者行改良LM。使用连续深肌层和浅肌层间隔连续缝合肌瘤体,结合手助剔除瘤体,大肌瘤大部分剔除后先旋切取出部分瘤体。结果:45例LM均获成功,无一例中转开腹。术中出血量20～180ml,手术时间50～140min。术后无并发症发生。结论:改良LM是一种微创、安全、有效的手术方法,合理选择适应证熟练掌握镜下缝合技术是保证手术成功的关键。 展开更多
关键词 腹腔镜术 子宫肌瘤切除术 手术改良
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青光眼滤过术后硬核性白内障手术的改良研究 被引量：2
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作者 颜志超 骆荣江 +3 位作者 李小敏 刘韶瑞 卓业鸿 田臻 《中国临床实用医学》 2010年第5期83-85,共3页
目的观察青光眼滤过术后硬核性白内障改良手术方式的临床效果。方法对青光眼小梁切除术后半年以上的硬核性白内障患者共82例（114眼）行颞侧角膜缘反眉弓板层巩膜隧道切口，开罐式破囊，水分离，用注水晶状体圈匙缓慢娩出晶体核，对有... 目的观察青光眼滤过术后硬核性白内障改良手术方式的临床效果。方法对青光眼小梁切除术后半年以上的硬核性白内障患者共82例（114眼）行颞侧角膜缘反眉弓板层巩膜隧道切口，开罐式破囊，水分离，用注水晶状体圈匙缓慢娩出晶体核，对有虹膜后粘连者进行分离，对瞳孔变形和散大者用0／10线进行瞳孔缝合成形。术中不做直肌牵引缝线和烧灼止血，避开滤过泡，整个手术过程均在密闭状态下完成。术后随访6～12个月，观察术后视力、眼压、滤过泡和并发症等。结果①110眼术后视力均有不同程度的提高，视力≥0．6者34眼（占29．82％）；0．4～0．6者47眼（占41．23％）；0．2．0．4者27眼（占23．68％）；≤0．2者6眼（占5．26％）；②术眼滤过泡保存完好，未出现滤过泡破损及粘连等情况；③术后瞳孔成形效果好，41眼的瞳孔上移、散大和变形得到改善；④术后眼压保持稳定，所有患者眼压均在8～20mmHg（平均为15．15±2．78mmHg）范围内，与术前眼压（平均15．23±2．87mmHg）比较，差异无统计学意义（t=0．21，P〉0．05）；⑤术后有38眼出现不同程度的角膜水肿，3眼出现较为严重的葡萄膜炎性反应，经治疗后均逐渐消退。结论采用本法改良的术式对青光眼滤过术后硬核性白内障施行摘除手术的疗效较好且操作简单、便于推广。 展开更多
关键词 手术改良 硬核白内障 青光眼
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