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人工关节置换术后下肢深静脉血栓形成 被引量：957
1
作者 吕厚山 徐斌 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第3期155-156,160,共3页
目的了解人工关节置换术后深静脉血栓的发生情况。方法５１例未行预防性抗凝治疗的人工关节置换患者于术后３～１３天行双侧上行性静脉造影，分析调查术后深静脉血栓的发病情况。结果人工关节置换术后深静脉血栓的总发生率为４７．１％... 目的了解人工关节置换术后深静脉血栓的发生情况。方法５１例未行预防性抗凝治疗的人工关节置换患者于术后３～１３天行双侧上行性静脉造影，分析调查术后深静脉血栓的发病情况。结果人工关节置换术后深静脉血栓的总发生率为４７．１％，全髋关节置换术后深静脉血栓的发生率为４０．０％，全膝关节置换术后深静脉血栓的发生率为５３．８％。未见症状性肺栓塞患者。结论本组统计人工关节置换术后深静脉血栓的发生率和国外报道接近，这一结果应该引起人工关节外科医师的高度重视，并应针对存在高危因素的患者酌情给予适当的预防性治疗。 展开更多
关键词 人工关节 手术后并发症 深静脉血栓形成
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围手术期预防应用抗菌药物指南 被引量：843
2
作者 无 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第23期1594-1596,共3页
关键词 围手术期 抗菌药物 药物指南 预防应用 手术部位感染 手术后并发症 切口感染 医院感染
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腹腔镜胆囊切除术的并发症(附39238例分析) 被引量：470
3
作者 黄晓强 冯玉泉 黄志强 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第11期654-656,共3页
作者采用中文生物学期刊数据库（ＣＭＣＣ）资料、第六届全国胆道外科学术会议资料及本院资料分析统计了国内９１家医院１９９４年４月至１９９５年１１月期间的３９２３８例腹腔镜胆囊切除术，其中包括４０９例严重并发症；有胆总管损... 作者采用中文生物学期刊数据库（ＣＭＣＣ）资料、第六届全国胆道外科学术会议资料及本院资料分析统计了国内９１家医院１９９４年４月至１９９５年１１月期间的３９２３８例腹腔镜胆囊切除术，其中包括４０９例严重并发症；有胆总管损伤１２６例（０．３２％），胆囊管瘘４３例（０．１１％）及胆瘘８０例（０．２０％）；腹腔内脓肿２６例（０．０７％）和胃肠道损伤２５例（０．０６％）；术后腹腔出血４０例（０．０１％）；因手术并发症死亡１４例（０．０４％）。结果表明，近年腹腔镜胆囊切除术的并发症和死亡率都有明显的下降。但是胆总管损伤的比例较高，术中解剖不清误伤胆总管和电灼伤的问题比较明显。另外胆囊管处理技术还需要进一步改进。 展开更多
关键词 胆囊切除术.腹腔镜 手术后并发症
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全麻术后躁动225例分析 被引量：291
4
作者 邓立琴 丁风兰 刘红 《实用医学杂志》 CAS 2006年第2期165-167,共3页
目的:分析225例全麻患者术后躁动的原因,提出合适的处理方法。方法:对1000例全麻气管插管患者连续监测术中血压、心电图、动脉血氧饱和度和呼气末CO2;观察拔管前后各种不良刺激,不同性别、麻醉方法、手术类型发生术后躁动的比例;观察催... 目的:分析225例全麻患者术后躁动的原因,提出合适的处理方法。方法:对1000例全麻气管插管患者连续监测术中血压、心电图、动脉血氧饱和度和呼气末CO2;观察拔管前后各种不良刺激,不同性别、麻醉方法、手术类型发生术后躁动的比例;观察催醒药、术后镇痛的应用与术后躁动的关系。结果:225例患者发生不同程度的术后躁动,发生率22.50%。各种不良刺激所致术后躁动的发生比例,疼痛占92.44%、气管导管的刺激占65.77%、尿管刺激占11.11%、心理应激占15.55%、制动不当占4.44%。术后躁动男性明显多于女性;静吸复合全麻比全凭静脉麻醉发生率高;五官科手术发生率最高;术毕使用催醒药易发生术后躁动;术后镇痛可减少术后躁动的发生。结论:导致术后躁动的因素较多,疼痛刺激是最主要的原因。选择合适的麻醉方式,维持适宜的麻醉深度,应用充分的术后镇痛,把握合适的拔管时机及避免各种不良刺激等,可明显减少术后躁动的发生。 展开更多
关键词 手术后并发症 术后躁动 麻醉
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根治性胃大部切除术后胃瘫15例临床分析 被引量：279
5
作者 蔡一亭 秦新裕 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 1999年第6期338-340,共3页
目的为探讨根治性远端胃大部切除术后胃瘫发生的病因，寻找诊断及治疗方法。方法以根治性胃大部切除术后发生胃瘫的１５例，对其发生率、发生时间、临床表现及诱发因素进行分析。结果除糖尿病外，术前流出道梗阻、胃肠毕Ⅱ式吻合病人的... 目的为探讨根治性远端胃大部切除术后胃瘫发生的病因，寻找诊断及治疗方法。方法以根治性胃大部切除术后发生胃瘫的１５例，对其发生率、发生时间、临床表现及诱发因素进行分析。结果除糖尿病外，术前流出道梗阻、胃肠毕Ⅱ式吻合病人的发病率较高。胃镜、Ｘ线检查，核素标记胃排空测定对胃瘫诊断有价值。经非手术治疗，在术后６周内一般都能恢复。结论胃镜检查时对残胃适度刺激（尤其在术后３周后）对胃瘫治疗有价值。 展开更多
关键词 根治性 胃大部切除术 胃瘫 手术后并发症
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腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的临床疗效比较 被引量：267
6
作者 王瑞敏 侯懿 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期852-853,共2页
目的比较腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹子宫肌瘤术治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法从2009年10月至2012年6月该院收治的子宫肌瘤患者中选取120例,将其分为观察组(60例)和对照组(60例),观察组患者实施腹腔镜子宫肌瘤剔除术,对照组患者实... 目的比较腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹子宫肌瘤术治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法从2009年10月至2012年6月该院收治的子宫肌瘤患者中选取120例,将其分为观察组(60例)和对照组(60例),观察组患者实施腹腔镜子宫肌瘤剔除术,对照组患者实施传统开腹子宫肌瘤术,对比两组患者手术时间、术中出血量、肛门首次排气时间、住院天数、术后并发症发生率及近期疗效。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、肛门首次排气时间和住院天数均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后观察组患者发生切口感染、肠粘连等并发症的发生率(8.33%)显著少于对照组(26.67%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后症状缓解率、子宫肌瘤复发率及子宫异常率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术是一种微创手术,对患者的创伤小,术后恢复快,术后并发症的发生率较常规开腹手术小。 展开更多
关键词 腹腔镜 剖腹术 子宫肿瘤 手术后并发症
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肠外瘘的治疗 被引量：228
7
作者 黎介寿 任建安 +1 位作者 尹路 韩建明 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期100-103,共4页
目的　探讨当前肠外瘘治疗的成功点与今后需要改进之处。　方法　回顾性分析在1971年 1月～ 2 0 0 0年 12月期间 1168例肠外瘘的治疗结果。　结果　 1168例患者的治愈率为93 0 % ,其中 3 7 1%经非手术治疗后愈合。病死率为 5 5 % ,主... 目的　探讨当前肠外瘘治疗的成功点与今后需要改进之处。　方法　回顾性分析在1971年 1月～ 2 0 0 0年 12月期间 1168例肠外瘘的治疗结果。　结果　 1168例患者的治愈率为93 0 % ,其中 3 7 1%经非手术治疗后愈合。病死率为 5 5 % ,主要死于感染 ( 60 / 65 )。 65 9例接受手术治疗 ,647例获得成功 ( 98 2 % )。第二阶段 ( 1985年 1月～ 2 0 0 0年 12月 )的治愈率、病死率与手术成功率 ( 94 2 %、4 4 %、99 7% )均较第一阶段 ( 1971年 1月～ 1984年 12月 )的结果 ( 90 4 %、8 2 %、95 5 % )为佳 (P <0 0 5 )。　结论　本组病例取得治疗成功的基点是改变了治疗策略 ,将手术治疗作为最后的措施 ;改进了控制感染的方法 ;重视营养支持与生命器官的监测。为了进一步取得肠外瘘治疗的效果 ,缩短治疗疗程与减少费用 ,今后应研究促进管状瘘自愈的方法 ,改进特殊病因肠瘘的治疗以及早期施行肠瘘的确定性手术。 展开更多
关键词 手术后并发症 营养支持 肠外瘘 治疗
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腹腔镜手术并发症34例分析 被引量：211
8
作者 冷金花 郎景和 +2 位作者 黄荣丽 刘珠凤 孙大为 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第3期146-149,共4页
目的　探讨腹腔镜手术的并发症及其相关因素。方法　回顾性分析北京协和医院妇产科近 6年的 176 9例腹腔镜手术病例及 34例出现并发症的病例情况。手术包括附件手术 142 1例 ,子宫肌瘤剔除术 5 2例 ,腹腔镜辅助的阴式子宫切除术 2 96例... 目的　探讨腹腔镜手术的并发症及其相关因素。方法　回顾性分析北京协和医院妇产科近 6年的 176 9例腹腔镜手术病例及 34例出现并发症的病例情况。手术包括附件手术 142 1例 ,子宫肌瘤剔除术 5 2例 ,腹腔镜辅助的阴式子宫切除术 2 96例。并发症指术中出现的需行额外处理或术后出现的因手术本身引起需行再次手术或保守治疗的情况。结果　并发症发生率为 1 9%。需开腹手术处理者 6例 (0 3% )。附件手术、肌瘤剔除术及阴式子宫切除术的并发症发生率分别为 0 9%、1 9%及 6 8%。与穿刺及气腹有关的并发症 12例 (35 3% ) ,包括腹壁血管、大网膜血管损伤及严重的皮下气肿 ;术中并发症 5例 (14 7% ) ,其中大出血 3例、膀胱破裂 1例 ,均改开腹手术 ,另 1例为负极板放置处大腿皮肤烧伤 ;术后并发症 17例 (5 0 0 % ) ,其中 2例术后腹腔内出血再次开腹止血。术后并发症还包括肠道并发症、神经麻痹及发热。结论　妇科腹腔镜手术的并发症不容忽视 ,并发症的发生与手术的难度有关。 展开更多
关键词 外科手术 腹腔镜 手术中并发症 手术后并发症 妇科手术
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胰腺术后外科常见并发症诊治及预防的专家共识（2017） 被引量：214
9
《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期328-334,共7页
本版共识在参考国际胰腺病研究组新发布的专家共识的基础上,由国内20余名专家参与,历经3次讨论,结合我国实际情况,对2010版国内专家共识进行了更新.内容包括胰瘘、胆瘘、术后出血、腹腔感染和胃排空延迟,并新增乳糜瘘章节,每章节按照定... 本版共识在参考国际胰腺病研究组新发布的专家共识的基础上,由国内20余名专家参与,历经3次讨论,结合我国实际情况,对2010版国内专家共识进行了更新.内容包括胰瘘、胆瘘、术后出血、腹腔感染和胃排空延迟,并新增乳糜瘘章节,每章节按照定义、分级、分类、预防及治疗进行阐述.最后强调了胰腺术后的远期并发症,并建议将Clavien-Dindo分级系统引入胰腺术后并发症的评估. 展开更多
关键词 胰十二指肠切除 手术后并发症 专家共识
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妇科盆腔手术后下肢深静脉血栓形成的临床研究 被引量：191
10
作者 刘玉珍 张震宇 +6 位作者 郭淑丽 何文 张晓蓉 王淑珍 刘崇东 李金凤 李琳 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期107-110,共4页
目的探讨妇科盆腔手术后下肢深静脉血栓(LEDVT)的发生率、高危因素及早期诊断方法。方法前瞻性比较141例妇科盆腔手术患者LEDVT的发生率、发病特点、高危因素、诊断方法及凝血功能变化,分别于术前1周、术后48h及术后5～7d检测患者血小... 目的探讨妇科盆腔手术后下肢深静脉血栓(LEDVT)的发生率、高危因素及早期诊断方法。方法前瞻性比较141例妇科盆腔手术患者LEDVT的发生率、发病特点、高危因素、诊断方法及凝血功能变化,分别于术前1周、术后48h及术后5～7d检测患者血小板计数、凝血酶原时间、活化的部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、凝血酶时间、D二聚体、抗凝血酶Ⅲ、组织型纤溶酶原活化物、纤溶酶原活化物抑制剂水平,并行双下肢静脉超声检查。结果(1)术后发生LEDVT22例(血栓组),发生率为15.6%,发生时间为术后2～7d,平均(4.1±1.2)d;术后未发生LEDVT119例(非血栓组)。(2)发生LEDVT的高危因素是术后开始床上活动时间晚、术后常规应用止血药、合并心血管疾病、淋巴清扫术、年龄、全身麻醉、恶性肿瘤等,但多因素分析显示,年龄及术后应用止血药是LEDVT发生的独立影响因素。(3)血栓组术后D二聚体平均为(0.9±0.6)mg/L,非血栓组为(0.5±0.4)mg/L,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);D二聚体用于预测LEDVT的阳性预测值为31.0%,阴性预测值为98.6%;手术后较手术前抗凝血酶Ⅲ有所升高。(4)22例行静脉超声诊断的血栓患者中,有4例行双下肢静脉造影,结果均与超声诊断相符。(5)两组手术前后组织型纤溶酶原活化物、纤溶酶原活化物抑制剂等水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论妇科盆腔手术后LEDVT的发生率较高,D二聚体、抗凝血酶Ⅲ水平检测结合静脉超声检查,可作为LEDVT的早期筛查手段。建议对有LEDVT高危因素的患者,手术后2～7d常规筛查静脉血栓,争取早发现、早治疗。 展开更多
关键词 静脉血栓形成 腿 妇外科手术 手术后并发症
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思维导图在乳腺癌术后并发症护理中的应用 被引量：179
11
作者 王莉莉 王蓓 +1 位作者 王开慧 潘俊 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2013年第1期75-76,共2页
报告了思维导图在乳腺癌术后并发症护理中的应用。采用自行设计的思维导图,从乳腺癌术后各种并发症的早期观察、急救处理、原因分析、预防发生4个方面切入,建立条理清晰的思维导图,提高护士的临床观察与护理能力,从而避免或减少乳腺癌... 报告了思维导图在乳腺癌术后并发症护理中的应用。采用自行设计的思维导图,从乳腺癌术后各种并发症的早期观察、急救处理、原因分析、预防发生4个方面切入,建立条理清晰的思维导图,提高护士的临床观察与护理能力,从而避免或减少乳腺癌术后并发症的发生,提高术后护理质量。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 手术后并发症 护理
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预防术后深静脉血栓形成的护理 被引量：157
12
作者 童玛玲 《实用护理杂志》 1997年第12期637-638,共2页
下肢深静脉血栓形成，是外科手术后及长期卧床患者可能发生的严重并发症。若不及时观察治疗，可导致病人患肢完全或部分功能丧失而致残，并可发生致命的肺栓塞。因此，在预防和治疗中，护理工作起着重要的作用，为了更进一步提高预防的... 下肢深静脉血栓形成，是外科手术后及长期卧床患者可能发生的严重并发症。若不及时观察治疗，可导致病人患肢完全或部分功能丧失而致残，并可发生致命的肺栓塞。因此，在预防和治疗中，护理工作起着重要的作用，为了更进一步提高预防的效果，应加强护理人员理论认识及实践能力。 展开更多
关键词 深静脉 血栓形成 手术后并发症 预防 护理
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剖宫产术后子宫瘢痕妊娠42例临床分析 被引量：135
13
作者 尹玲 陶霞 +3 位作者 朱毓纯 于晓兰 邹英华 杨慧霞 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期566-569,共4页
目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（CSP）的临床表现、诊断、治疗及预后。方法回顾性分析2003年1月—2008年12月北京大学第一医院妇产科收治的42例CSP患者的临床资料，包括CSP患者的临床表现、发生CSP距前次剖宫产术的时间、盆腔彩色多... 目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（CSP）的临床表现、诊断、治疗及预后。方法回顾性分析2003年1月—2008年12月北京大学第一医院妇产科收治的42例CSP患者的临床资料，包括CSP患者的临床表现、发生CSP距前次剖宫产术的时间、盆腔彩色多普勒超声（彩超）的诊断价值、子宫动脉栓塞术及甲氨蝶呤辅助治疗后行清宫术的疗效、月经恢复正常的时间和再次妊娠结局等。结果42例CSP患者中，24例（57％）有阴道出血，3例（7％）有下腹痛；发生CSP距前次剖宫产术的时间为0．5—18．0年，诊断时停经时间为（60±18）d。14例（33％）外院误诊为宫内早孕而行人工流产或药物流产失败后转本院经彩超确诊，1例（2％）术前彩超疑诊葡萄胎清官术中大出血而行子宫全切除术时诊断、1例（2％）彩超后再行MRI确诊、1例（2％）黑白B超诊断，余25例（60％）均于治疗前经彩超确诊。治疗方法包括：子宫动脉栓塞术后行清官术（17例）、子宫动脉栓塞术＋甲氨蝶呤治疗后行清官术（13例）、甲氨蝶呤治疗后行清宫术（4例）、单纯行清宫术（4例）及其他方法（4例），其中前两者在停经时间、术后血人绒毛膜促性腺激素水平下降百分比及清官手术时问方面进行比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。治疗后42例患者均痊愈出院，行清宫术者于术后（32±10）d（10～60d）月经复潮，其中5例主诉月经量减少；3例再次妊娠，其中1例患者1年后因妊娠39周再次行剖宫产术分娩，无合并症及再次CSP发生。结论CSP较少见，临床上易误诊、误治，彩超在早期诊断方面起重要作用，子宫动脉栓塞术及甲氨蝶呤辅助治疗后行清宫术，不失为治疗CSP的有效方法。 展开更多
关键词 剖宫产术 手术后并发症 妊娠 异位 超声检查 多普勒 彩色 栓塞 治疗性
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腹腔镜与开放手术治疗急性阑尾炎的疗效比较 被引量：129
14
作者 陈开运 向国安 +1 位作者 王汉宁 肖方联 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2010年第4期295-298,共4页
目的对比分析腹腔镜和开腹手术治疗急性阑尾炎的手术效果和优缺点。方法将1558例急性阑尾炎患者分为腹腔镜组（779例）和开放组（779例），比较两组手术的临床指标及术后随访情况。采用SPSSll．5软件，计量资料采用t检验，计数资料采用... 目的对比分析腹腔镜和开腹手术治疗急性阑尾炎的手术效果和优缺点。方法将1558例急性阑尾炎患者分为腹腔镜组（779例）和开放组（779例），比较两组手术的临床指标及术后随访情况。采用SPSSll．5软件，计量资料采用t检验，计数资料采用）（2检验。结果两组手术均顺利完成。腹腔镜组和开放组手术时间分别为（30±2．2）min和（30±1．6）min（t=0．00，P〉0．05）；术中出血量分别为（15±2．9）ml及（29±5．2）ml（t=65．62，P〈0．05）；术后下床活动时间分别为（26±3．1）h及（51±2．1）h（t=69．95，P〈0．05）；术后排气时间分别为（29±1．6）h及（52±4．6）h（t=10．92，P〈0．05）；住院时间分别为（3±0．9）d及（7±1．2）d（t=74．42，P〈0．05）；综合费用分别为（6591±41）元及（4860±32）元（t=-12．19，P〈0．05）；切口感染率分别为0及2．8％（χ2=25．40，P〈0．05）；止痛药使用频率分别为3．8％和31．4％（χ2=30．63，P〈0．05）。随访时间为4．5—9．8（平均6．8）年，切口疝的发生率分别为0及0．64％（χ2=5．01，P〈0．05）。结论腹腔镜手术治疗急性阑尾炎具有创伤小、恢复快、并发症少和平均住院时间短等优点，是治疗急性阑尾炎较为理想的手术方式。 展开更多
关键词 阑尾炎 阑尾切除术 腹腔镜 手术后并发症
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气管切开病人的护理进展 被引量：127
15
作者 王萍 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2006年第6期556-558,共3页
关键词 气管切开术 手术后并发症 护理
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腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术的并发症大样本对比分析 被引量：110
16
作者 张伟耀 周霞 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期322-324,共3页
目的对比分析腹腔镜阑尾切除术(LA)与传统开腹阑尾切除术(OA)的并发症。方法选取2000年6月—2013年6月在我院行阑尾切除术患者4 873例,其中LA组2 223例,OA组2 650例。回顾分析两组患者手术时间、出血量、住院时间、住院费用及术后切口... 目的对比分析腹腔镜阑尾切除术(LA)与传统开腹阑尾切除术(OA)的并发症。方法选取2000年6月—2013年6月在我院行阑尾切除术患者4 873例,其中LA组2 223例,OA组2 650例。回顾分析两组患者手术时间、出血量、住院时间、住院费用及术后切口感染、粘连性肠梗阻、腹腔脓肿等并发症发生情况。结果 LA组患者中,2 186例顺利在腹腔镜下切除阑尾,中转开腹37例。LA组患者手术时间〔(37.2±5.7)min〕、住院费用〔(5 765±275)元〕高于OA组〔(31.3±5.2)min和(4 685±245)元〕(P<0.05);而出血量〔(11.5±1.5)ml〕、住院时间〔(4.5±0.7)d〕则低于OA组〔(17.3±2.1)ml和(5.6±0.9)d〕(P<0.05)。LA组患者术后切口感染、粘连性肠梗阻、腹腔脓肿、术后疼痛、大出血、麻痹性肠梗阻发生率及总的并发症发生率〔13.23%(294/2 223)〕均低于OA组〔总的并发症发生率为27.40%(726/2 650)〕(P<0.05)。结论 LA安全可靠,操作便捷,特别是在减少切口感染、肠梗阻、腹腔脓肿等并发症方面较OA有明显优势,值得推广。 展开更多
关键词 阑尾炎 腹腔镜检查 阑尾切除术 手术后并发症
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两种截石位摆放方法与术后并发症相关因素的对比 被引量：108
17
作者 池金凤 郭爱武 +1 位作者 李凤清 贾海燕 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2001年第3期165-167,共3页
目的 :为探讨截石位对手术后并发症的影响 ,对传统截石位的摆放方法进行了改良。方法 :选择截石位手术成年病人140例 ,随机分为两组 ,传统方法组将托腿板支托病人大腿 ,托腿板关节端置于窝处 ;改良方法将托腿板从支托大腿改成支托小... 目的 :为探讨截石位对手术后并发症的影响 ,对传统截石位的摆放方法进行了改良。方法 :选择截石位手术成年病人140例 ,随机分为两组 ,传统方法组将托腿板支托病人大腿 ,托腿板关节端置于窝处 ;改良方法将托腿板从支托大腿改成支托小腿 ,避开对窝的压迫 ,从而防止托板压迫血管和腓总神经。结果 :传统组手术中踝部大隐静脉压力明显大于改良组 (P<0 .0 1) ;术后传统组病人下肢疼痛麻木等不良反应发生率高于改良组 ;传统组有 1例发生腓总神经损伤。结论 :改良摆放方法有利于减少截石位术后的并发症。 展开更多
关键词 截石位 体位 手术后并发症 相关因素 外科手术
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地佐辛预防瑞芬太尼复合麻醉患者术后痛觉过敏的效果 被引量：104
18
作者 骆宏 杨恒 +1 位作者 胡友洋 张地宝 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期1213-1216,共4页
目的评价地佐辛预防瑞芬太尼复合麻醉患者术后痛觉过敏的效果。方法择期行腹腔镜胆囊切除术患者100例，年龄20～64岁，体重45～65kg，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，采用随机数学表法，将其随机分为4组（n=25）：芬太尼组（F组）、低剂量地佐辛组（... 目的评价地佐辛预防瑞芬太尼复合麻醉患者术后痛觉过敏的效果。方法择期行腹腔镜胆囊切除术患者100例，年龄20～64岁，体重45～65kg，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，采用随机数学表法，将其随机分为4组（n=25）：芬太尼组（F组）、低剂量地佐辛组（D，组）、中剂量地佐辛组（D2组）和高剂量地佐辛组（D，组）。静脉注射咪达唑仑、异丙酚、瑞芬太尼和顺阿曲库铵麻醉诱导，气管内插管后机械通气。麻醉维持：靶控输注瑞芬太尼，效应室靶浓度4μg/L，静脉输注异丙酚4—6mg·kg-1·h-1，间断静脉注射顺阿曲库铵0．03mg／kg。手术结束前30min时D1组、D2组和D3组分别肌肉注射地佐辛0．1、0．2、0．3mg／kg，F组手术结束前15min静脉注射芬太尼1μg/kg。记录苏醒时间、拔除气管导管时间，记录苏醒后即刻、1h、2h（T0～T2）时视觉模拟评分（VAS）、布氏舒适评分（BCS）和镇静和躁动评分（SAS），记录拔除气管导管后呼吸抑制、恶心呕吐及尿潴留的发生情况。结果与F组比较，D1组、D2组和D3组苏醒时间和拔除气管导管时间缩短，呼吸抑制和恶心呕吐发生率降低；D。组各时点VAS评分升高，BCS评分降低，D：组和D]组R时VAS评分升高，T1,2时VAS评分降低，T0-2时SAS评分降低（P〈0．05）；与D2组比较，D1组T0-2时SAS评分降低，呼吸抑制发生率升高（P〈0．05）；4组无一例患者发生尿潴留。结论手术结束前30min肌肉注射地佐辛0．2mg／kg可减轻瑞芬太尼复合麻醉患者麻醉恢复期痛觉过敏，且副作用小。 展开更多
关键词 哌啶类 痛觉过敏 麻醉 全身 手术后并发症 地佐辛
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自体中1/3髌韧带重建前十字韧带术后膝关节内并发症的探讨 被引量：99
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作者 陈百成 张庆民 +3 位作者 冯建刚 高石军 邵德成 孙建海 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第4期216-218,共3页
目的探讨应用自体中1/3髌韧带移植重建前十字韧带术后膝关节内有关的并发症及其发病机制。方法1994年1月～1997年11月 ,对18例前十字韧带断裂的患者采用关节镜或小切口关节切开术 ,完成自体中1/3髌韧带移植重建前十字韧带。术后平均随访... 目的探讨应用自体中1/3髌韧带移植重建前十字韧带术后膝关节内有关的并发症及其发病机制。方法1994年1月～1997年11月 ,对18例前十字韧带断裂的患者采用关节镜或小切口关节切开术 ,完成自体中1/3髌韧带移植重建前十字韧带。术后平均随访2年 ,对所有病例进行临床检查 ,确定膝关节疼痛部位 ,检查膝关节活动度及稳定性 ,并利用膝关节屈曲90°的侧位X线片测量髌韧带长度。结果随访18例患者 ,17例术后膝关节存在触发性或功能性疼痛 ,膝关节疼痛常位于髌股关节、髌骨下极、髌韧带供区及胫骨结节部位。8例患者术后患膝活动度有不同程度受限。6例患者髌韧带发生不同程度的短缩 ,平均短缩2.8mm。4例患者髌股关节间隙变窄。两种术式以上并发症的发生率及严重程度差异无显著性意义。结论应用自体中1/3髌韧带重建前十字韧带不仅应注意疼痛等并发症的发生 ,还应关注髌韧带供区及髌股关节并发症的发生 ,重视其发病的病理基础。髌韧带中1/3缺损可引起髌韧带短缩及髌股关节退变。 展开更多
关键词 髌韧带 前交叉韧带 手术后并发症
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结肠癌术后并发症的处理 被引量：101
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作者 方国恩 薛绪潮 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 1998年第11期658-660,共3页
目前结肠癌的手术方法已较成熟，但其总的并发症发生率仍很高，如何处理好术后并发症，是降低手术死亡率、提高病人生活质量的重要环节。本文就结肠癌术后并发症及其处理进展情况作简要介绍。１切口感染及裂开结肠癌术后切口感染及裂开... 目前结肠癌的手术方法已较成熟，但其总的并发症发生率仍很高，如何处理好术后并发症，是降低手术死亡率、提高病人生活质量的重要环节。本文就结肠癌术后并发症及其处理进展情况作简要介绍。１切口感染及裂开结肠癌术后切口感染及裂开发生率较高，国内外报道为１４％～１... 展开更多
关键词 结肠肿瘤 手术后并发症 处理
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