目的探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念在微创食管癌(esophageal carcinoma,EC)根治术围手术期的应用价值.方法将2015-08/2017-02在南昌大学第二附属医院胸外科收治的100例接受全胸腹腔镜微创EC根治术的患者...目的探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念在微创食管癌(esophageal carcinoma,EC)根治术围手术期的应用价值.方法将2015-08/2017-02在南昌大学第二附属医院胸外科收治的100例接受全胸腹腔镜微创EC根治术的患者按随机数字表法分成ERAS组(n=50)和对照组(n=50),ERAS组采用ERAS理念进行围手术期处理,对照组采用传统的围手术期处理,比较2组患者的临床指标.结果2组患者术前一般资料无明显差异(均P>0.05).2组患者的手术时间(312.8 min±34.9 min vs310.1 min±28.4 min)、术中出血量(175.3 mL±30.4 mL vs 170.5 mL±29.8 mL)、术后并发症发生率均无明显差异(均P>0.05).但ERAS组术后首次排气时间(35.2 h±7.0 h vs 45.2 h±9.1 h)、早期NRS疼痛评分、术后营养指标(血清总蛋白、白蛋白)、术后住院时间(8.2 d±2.1 d vs 11.1 d±4.6 d)均明显优于对照组(均P<0.05).所有患者无出院30 d再次入院或手术病例.结论ERAS理念应用于微创EC患者围手术期的管理安全有效,能加快患者术后恢复.展开更多
目的 评价围手术期使用氨溴索对肺部保护的疗效及安全性。方法 计算机检索Cochrane图书馆(Cochrane Library)、Pubmed数据库、Embase光盘数据库、ISI数据库(web of science)、中国科技期刊全文数据库(VIP)、万方数字化期刊数据库,纳入...目的 评价围手术期使用氨溴索对肺部保护的疗效及安全性。方法 计算机检索Cochrane图书馆(Cochrane Library)、Pubmed数据库、Embase光盘数据库、ISI数据库(web of science)、中国科技期刊全文数据库(VIP)、万方数字化期刊数据库,纳入氨溴索对比常规/安慰剂对于围手术期肺部保护的随机对照试验(RCT)、系统评价(SR)和Meta分析文献,对纳入的文献随机对照试验进行方法学质量评价和Meta分析,参考纳入文献的系统评价和Meta分析结论。结果 氨溴索对比常规/安慰剂对于围手术期肺部保护共纳入15个RCT。两组围手术期的肺部并发症发生率差异统计学意义(RR=0.43,95%CI=0.36~0.51), P <0.00001;围手术期咳痰容易度差异有统计学意义(RR=1.27,95%CI=1.14~1.41), P <0.001;住院时间差异有统计学意义(RR=-3.64,95%CI=-3.77^-3.50), P <0.00001,药品不良反应差异无统计学意义( P >0.05)。结论 围手术期使用氨溴索可以减少肺部并发症发生率、提高咳痰容易度及减少住院时间。展开更多
文摘目的探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念在微创食管癌(esophageal carcinoma,EC)根治术围手术期的应用价值.方法将2015-08/2017-02在南昌大学第二附属医院胸外科收治的100例接受全胸腹腔镜微创EC根治术的患者按随机数字表法分成ERAS组(n=50)和对照组(n=50),ERAS组采用ERAS理念进行围手术期处理,对照组采用传统的围手术期处理,比较2组患者的临床指标.结果2组患者术前一般资料无明显差异(均P>0.05).2组患者的手术时间(312.8 min±34.9 min vs310.1 min±28.4 min)、术中出血量(175.3 mL±30.4 mL vs 170.5 mL±29.8 mL)、术后并发症发生率均无明显差异(均P>0.05).但ERAS组术后首次排气时间(35.2 h±7.0 h vs 45.2 h±9.1 h)、早期NRS疼痛评分、术后营养指标(血清总蛋白、白蛋白)、术后住院时间(8.2 d±2.1 d vs 11.1 d±4.6 d)均明显优于对照组(均P<0.05).所有患者无出院30 d再次入院或手术病例.结论ERAS理念应用于微创EC患者围手术期的管理安全有效,能加快患者术后恢复.
文摘目的 评价围手术期使用氨溴索对肺部保护的疗效及安全性。方法 计算机检索Cochrane图书馆(Cochrane Library)、Pubmed数据库、Embase光盘数据库、ISI数据库(web of science)、中国科技期刊全文数据库(VIP)、万方数字化期刊数据库,纳入氨溴索对比常规/安慰剂对于围手术期肺部保护的随机对照试验(RCT)、系统评价(SR)和Meta分析文献,对纳入的文献随机对照试验进行方法学质量评价和Meta分析,参考纳入文献的系统评价和Meta分析结论。结果 氨溴索对比常规/安慰剂对于围手术期肺部保护共纳入15个RCT。两组围手术期的肺部并发症发生率差异统计学意义(RR=0.43,95%CI=0.36~0.51), P <0.00001;围手术期咳痰容易度差异有统计学意义(RR=1.27,95%CI=1.14~1.41), P <0.001;住院时间差异有统计学意义(RR=-3.64,95%CI=-3.77^-3.50), P <0.00001,药品不良反应差异无统计学意义( P >0.05)。结论 围手术期使用氨溴索可以减少肺部并发症发生率、提高咳痰容易度及减少住院时间。
