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子宫颈环形电切术在子宫颈上皮内瘤变治疗中的价值 被引量：470
1
作者 樊庆泊 Tay Sun Kuie 沈铿 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第5期271-274,共4页
目的　探讨宫颈环形电切术 (LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变 (CIN)的效果以及宫颈标本边缘受累与否与预后的关系。方法　采用阴道镜辅助下的宫颈环形电切术 ,对 135例CIN患者进行治疗并对其疗效进行回顾性分析。结果　本研究中 ,患者中位年龄... 目的　探讨宫颈环形电切术 (LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变 (CIN)的效果以及宫颈标本边缘受累与否与预后的关系。方法　采用阴道镜辅助下的宫颈环形电切术 ,对 135例CIN患者进行治疗并对其疗效进行回顾性分析。结果　本研究中 ,患者中位年龄为 42岁 (18～ 6 7岁 ) ,中位妊娠次数2 2次 (0～ 8次 )。根据宫颈细胞学涂片检查结果 ,诊断为重度鳞状上皮内瘤变 (HGSIL)占 6 5 9% ,阴道镜诊断亦与上述结果类似 (75 6 % )。LEEP术后病理检查结果阴性者 7例 (5 2 % ) ;人乳头状瘤病毒(HPV)感染者 2例 (1 5 % ) ;CINⅠ级 (CINⅠ ) 15例 (11 1% ) ;HGSIL 10 8例 (80 0 % ) ,其中CINⅡ级 (CINⅡ ) 2 0例 (14 8% ) ,CINⅢ级 (CINⅢ ) 88例 (6 5 2 % ) ;宫颈微小浸润癌 3例 (2 2 % )。 78例 (5 7 8% )宫颈标本边缘病理学检查未见CIN病变 ;5 7例 (4 2 2 % )宫颈标本边缘CIN病变检测阳性或不能确定 (指由于电灼对细胞的破坏 ,影响了LEEP术后标本边缘的病理诊断 ) ,其中HGSIL 5 4例 (94 7% )。在 2 1例(15 6 % )宫颈标本边缘CIN病变检测阳性和 36例 (2 6 7% )宫颈标本边缘病理学检查不能确定患者中 ,CIN病变残留患者分别为 1例 (4 8% )和 3例 (8 3% ) ,复发患者分别为 1例 (4 8% )和 2例(5 6 % ) ;而在 78例宫颈? 展开更多
关键词 电外科手术 子宫颈上皮内瘤样病变 手术中并发症 局部肿瘤复发
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腹腔镜手术并发症34例分析 被引量：211
2
作者 冷金花 郎景和 +2 位作者 黄荣丽 刘珠凤 孙大为 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第3期146-149,共4页
目的　探讨腹腔镜手术的并发症及其相关因素。方法　回顾性分析北京协和医院妇产科近 6年的 176 9例腹腔镜手术病例及 34例出现并发症的病例情况。手术包括附件手术 142 1例 ,子宫肌瘤剔除术 5 2例 ,腹腔镜辅助的阴式子宫切除术 2 96例... 目的　探讨腹腔镜手术的并发症及其相关因素。方法　回顾性分析北京协和医院妇产科近 6年的 176 9例腹腔镜手术病例及 34例出现并发症的病例情况。手术包括附件手术 142 1例 ,子宫肌瘤剔除术 5 2例 ,腹腔镜辅助的阴式子宫切除术 2 96例。并发症指术中出现的需行额外处理或术后出现的因手术本身引起需行再次手术或保守治疗的情况。结果　并发症发生率为 1 9%。需开腹手术处理者 6例 (0 3% )。附件手术、肌瘤剔除术及阴式子宫切除术的并发症发生率分别为 0 9%、1 9%及 6 8%。与穿刺及气腹有关的并发症 12例 (35 3% ) ,包括腹壁血管、大网膜血管损伤及严重的皮下气肿 ;术中并发症 5例 (14 7% ) ,其中大出血 3例、膀胱破裂 1例 ,均改开腹手术 ,另 1例为负极板放置处大腿皮肤烧伤 ;术后并发症 17例 (5 0 0 % ) ,其中 2例术后腹腔内出血再次开腹止血。术后并发症还包括肠道并发症、神经麻痹及发热。结论　妇科腹腔镜手术的并发症不容忽视 ,并发症的发生与手术的难度有关。 展开更多
关键词 外科手术 腹腔镜 手术中并发症 手术后并发症 妇科手术
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手术治疗高龄髋部骨折的围手术期并发症 被引量：122
3
作者 夏军 魏亦兵 +1 位作者 黄钢勇 黄煌渊 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第10期591-594,共4页
目的探讨手术治疗高龄(≥80岁)髋部骨折患者住院期间并发症的预防和处理方法。方法回顾性分析1996年1月至2004年3月198例行手术治疗的高龄髋部骨折患者的病例资料,男55例,女143例;年龄80～98岁,平均85.2岁。股骨颈骨折93例,其中GardenⅠ... 目的探讨手术治疗高龄(≥80岁)髋部骨折患者住院期间并发症的预防和处理方法。方法回顾性分析1996年1月至2004年3月198例行手术治疗的高龄髋部骨折患者的病例资料,男55例,女143例;年龄80～98岁,平均85.2岁。股骨颈骨折93例,其中GardenⅠ型2例、Ⅱ型10例、Ⅲ型52例、Ⅳ型29例;股骨转子间骨折105例,其中EvanⅠ型3例、Ⅱ型37例、Ⅲ型39例、Ⅳ型26例。麻醉采用局麻加基础麻醉2例、全麻38例、连续硬膜外麻醉158例。股骨颈骨折的手术方法包括人工双极股骨头置换(骨水泥型)77例、全髋关节置换(混合型)13例、加压空心螺钉固定3例;股骨转子间骨折均采用闭合复位滑动式鹅头钉固定。结果人工股骨头置换平均手术时间53min,平均出血110ml;全髋关节置换平均手术时间94min,平均出血165ml;螺钉固定平均手术时间35min,平均出血30ml;滑动式鹅头钉固定平均手术时间40min,平均出血60ml。17例行关节置换者术中应用骨水泥时出现一过性血压下降。全部患者平均住院18.6d,住院期间死亡2例。术后36例(18.2%)出现并发症,其中中枢神经系统(13例)和心血管系统(13例)并发症最为高发。未出现与手术相关的并发症。入院至手术时间平均6d,其中7d以上者46例,术后出现并发症9例(19.6%);7d及以内者152例,出现并发症27例(17.8%),两者差异无统计学意义(%2=8.62,P>0.05)。结论高龄髋部骨折应尽量采用创伤小、快速的麻醉及手术方法,充分的术前准备和积极预防、正确处理并发症是保证手术成功的重要因素。 展开更多
关键词 老年人 80以上 髋骨折 手术中并发症 手术期间 围手术期并发症 髋部骨折 手术治疗 高龄 平均手术时间 股骨转子间骨折 人工股骨头置换 全髋关节置换 空心螺钉固定
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椎体后凸成形术治疗周壁破损的骨质疏松性椎体骨折 被引量：94
4
作者 杨惠林 牛国旗 +5 位作者 王根林 陈亮 陆俭 赵刘军 顾晓晖 唐天驷 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期165-169,共5页
目的探讨周壁破损的骨质疏松性椎体骨折采用椎体后凸成形术治疗的个体化手术方案及其可行性与安全性。方法对35例39椎周壁破损的骨质疏松性椎体骨折患者施行椎体后凸成形术,男8例,女27例;年龄48￣85岁,平均68.3岁。术中采用个体化手术方... 目的探讨周壁破损的骨质疏松性椎体骨折采用椎体后凸成形术治疗的个体化手术方案及其可行性与安全性。方法对35例39椎周壁破损的骨质疏松性椎体骨折患者施行椎体后凸成形术,男8例,女27例;年龄48￣85岁,平均68.3岁。术中采用个体化手术方法:对前壁破损的患者采用骨水泥分次灌注的方法,以防骨水泥向前方渗漏;对后壁或侧壁破损的患者采用全程动态“C”型臂X线机监测下灌注骨水泥,以防骨水泥向后方或侧方渗漏。术后观察症状改善、骨折复位及并发症情况。结果全部病例均顺利完成手术,无症状性并发症发生。术后椎体高度平均恢复率68.46%。后凸畸形Cobb角平均矫正8.6°,术前与术后比较差异有统计学意义(t=9.8872,P<0.01)。27例31椎获得随访6￣41个月,平均20.1个月。术后疼痛明显减轻或消失,VAS评分由术前8.7分降至2.6分。结论椎体后凸成形术治疗周壁破损的骨质疏松性椎体骨折,采用个体化手术方法防止骨水泥渗漏有一定的可行性与安全性。椎体前壁破损者采用骨水泥分次灌注,椎体后壁或侧壁破损者采用术中全程动态“C”型臂X线机监测,有助于防止骨水泥渗漏。 展开更多
关键词 脊柱骨折 骨质疏松 骨水泥 手术中并发症
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腹腔镜胆囊切除术13000例的并发症分析 被引量：94
5
作者 王宏光 陈训如 +4 位作者 罗丁 毛静熙 周正东 余少明 李胜宏 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第3期167-168,共2页
目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)的并发症及预防、处理措施。方法对13 000例 LC的并发症进行回顾性分析。结果共发生并发症216例(1．66%),其中腹腔内出血21例 (0．16％),胆管损伤11例(0．08%),胃肠道损伤7例(0．05％),胆漏26例(0．20%),... 目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)的并发症及预防、处理措施。方法对13 000例 LC的并发症进行回顾性分析。结果共发生并发症216例(1．66%),其中腹腔内出血21例 (0．16％),胆管损伤11例(0．08%),胃肠道损伤7例(0．05％),胆漏26例(0．20%),遗漏腹腔内肿瘤病变10例(0．08%),胆管残留结石47例(0．36％),腹腔感染4例(0．03％),上消化道出血2例 (0．02％),皮下气肿32例(0．25%),切口感染46例(0．35％),戳孔疝1例(0．01％),下肢深静脉血栓形成9例(0．07％)。死亡6例(0．05％),本组无LC技术性并发症导致死亡病例。结论规范 LC操作技术,遵循操作原则对于保障LC手术的安全,预防和减少并发症仍然有现实意义。 展开更多
关键词 胆囊切除术 腹腔镜 手术中并发症
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经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折术中骨水泥渗漏的相关因素 被引量：84
6
作者 王惠东 姚方超 +1 位作者 傅智轶 吴玉杰 《脊柱外科杂志》 2019年第3期192-197,共6页
目的 分析经皮椎体成形术(PVP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)术中骨水泥渗漏的相关危险因素。方法 收集2015年1月—2017年12月采用PVP治疗的297例老年OVCF患者资料。采用logistic回归法分析年龄、性别、骨折部位、椎体压缩程... 目的 分析经皮椎体成形术(PVP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)术中骨水泥渗漏的相关危险因素。方法 收集2015年1月—2017年12月采用PVP治疗的297例老年OVCF患者资料。采用logistic回归法分析年龄、性别、骨折部位、椎体压缩程度、椎体终板/后壁完整性、骨折节段数、骨水泥注射量与骨水泥渗漏(椎间盘、软组织、血管内、椎管内及混合渗漏)的关系。结果 术中共166例发生骨水泥渗漏,渗漏率55.9%。二元logistic回归分析示骨水泥剂量高是骨水泥渗漏的唯一危险因素。多元logistic回归分析示椎体压缩程度高和骨折节段数多是椎间盘渗漏的危险因素;骨水泥注射量大和椎体压缩程度高是软组织渗漏的危险因素;女性和年龄较低是血管内渗漏的危险因素;骨水泥注射量大和椎体终板/后壁破裂是椎管内渗漏的危险因素。结论 不同的危险因素导致PVP术中不同的渗漏类型。明确不同危险因素与各渗漏类型间的相互关系有利于防止骨水泥渗漏的发生。 展开更多
关键词 胸椎 腰椎 骨折 压缩性 骨质疏松 椎体成形术 骨代用品 手术中并发症
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直肠全系膜切除术后吻合口漏的危险因素分析和对策 被引量：77
7
作者 赵广法 师英强 莫善兢 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2004年第6期595-597,共3页
目的　探讨直肠全系膜切除 (TME)术后吻合口漏的发生率、危险因素和治疗方法。方法　 6 0 7例距肛缘 3～ 12cm的中下段直肠癌行TME技术的直肠癌前切除术 ,对术后资料进行回顾性统计分析。结果　 2 %的病例同时行横结肠造瘘术。术后吻合... 目的　探讨直肠全系膜切除 (TME)术后吻合口漏的发生率、危险因素和治疗方法。方法　 6 0 7例距肛缘 3～ 12cm的中下段直肠癌行TME技术的直肠癌前切除术 ,对术后资料进行回顾性统计分析。结果　 2 %的病例同时行横结肠造瘘术。术后吻合口漏发生率为 5 .8% ,其中 6 8.6 %的病例通过单纯经双套管冲洗引流治愈 ,2 8.6 %需行横结肠造瘘术 ,两组的治愈时间无差异。年龄、吻合技术和糖尿病与吻合口漏的发生密切相关 (P <0 .0 5或 0 .0 1) ,而性别、肿瘤距肛缘距离、预防性造瘘和术前放疗与吻合口漏的发生无关。结论　TME手术常规附加近端肠造瘘并无必要 ,对少数高危病例可能有价值。单纯经引流管冲洗可治愈大部分吻合口漏 。 展开更多
关键词 直肠肿瘤/外科学 直肠全系膜切除术 手术中并发症 吻合口漏 结肠造口术 引流
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微创经椎间孔腰椎椎体间融合术与传统后路腰椎椎体间融合术并发症的比较分析 被引量：69
8
作者 肖波 毛克亚 +9 位作者 王岩 肖嵩华 张永刚 张西峰 张雪松 王征 崔庚 陆宁 朱守荣 薛超 《脊柱外科杂志》 2013年第1期23-27,共5页
目的对比分析微创经椎间孔腰椎椎体间融合术(minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)与后路腰椎椎体间融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)的并发症,并探讨并发症发生原因和相关对策。方法... 目的对比分析微创经椎间孔腰椎椎体间融合术(minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)与后路腰椎椎体间融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)的并发症,并探讨并发症发生原因和相关对策。方法回顾性分析本院2008年1月～2011年7月收治的215例下腰椎退变性疾病患者,其中110例行传统切开减压及PLIF,105例行MIS-TLIF,记录患者的手术时间、术中出血量、术后卧床时间、各种并发症发生率,并对结果进行统计学分析。结果随访12～30个月,平均16个月。MIS-TLIF组所有患者7人次(6.67%)出现并发症:硬膜囊破裂3例(2.86%);神经损伤1例(0.95%);切口浅部感染1例(0.95%);椎间融合器下沉2例(1.90%)。PLIF组所有患者20人次(18.18%)出现并发症:硬膜囊破裂6例(5.45%);神经损伤8例(7.27%);切口感染3例(2.73%);椎间融合器下沉2例(1.90%);椎弓根螺钉松动1例(0.91%)。2组间神经损伤和总并发症发生率,MIS-TLIF组低于PLIF组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MIS-TLIF治疗下腰椎退变性疾病安全、可靠,并发症发生率与传统PLIF手术相比减少。 展开更多
关键词 腰椎 脊柱融合术 外科手术 微创性 手术中并发症 手术后并发症
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超声乳化白内障吸除手术并发症原因的临床观察及防治原则 被引量：65
9
作者 王文清 贾丽丽 +3 位作者 杨冠 宋雪玲 邹俊 马晓昀 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第5期325-327,共3页
目的　探讨超声乳化白内障吸除手术并发症的发生原因及防治原则。方法　对 2 185例 (2 2 5 0只眼 )行超声乳化白内障吸除手术患者中发生并发症者 180例 (187只眼 )进行并发症种类及原因分析。结果　术中晶状体后囊膜破裂 70只眼 (3 1% ... 目的　探讨超声乳化白内障吸除手术并发症的发生原因及防治原则。方法　对 2 185例 (2 2 5 0只眼 )行超声乳化白内障吸除手术患者中发生并发症者 180例 (187只眼 )进行并发症种类及原因分析。结果　术中晶状体后囊膜破裂 70只眼 (3 1% ) ,虹膜损伤 16只眼 (0 7% ) ,虹膜脱出 6只眼 (0 3% ) ,角膜后弹力层撕脱 4只眼 (0 2 % ) ,晶状体核坠入玻璃体腔 3只眼 (0 1% ) ;术后角膜内皮水肿 89只眼 (4 0 % ) ,一过性高眼压 2 8只眼 (1 2 % ) ,黄斑囊样水肿 2 4只眼 (1 1% ) ,视网膜脱离 8只眼 (0 4% ) ,人工晶状体移位 8只眼 (0 4% ) ,瞳孔无张力 7只眼 (0 3% ) ,角膜失代偿 2只眼 (0 1% )。结论　术中晶状体后囊膜破裂及术后角膜水肿是超声乳化白内障吸除手术的主要并发症 ;随着手术技术的日趋成熟和普及 ,各类手术并发症将明显减少 ;出现并发症后应积极采取有效的治疗措施。 展开更多
关键词 超声乳化白内障吸除术 手术中并发症 手术后并发症 人工晶体植入术 白内障
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非穿透小梁手术术中和术后早、中期并发症及疗效分析 被引量：56
10
作者 王宁利 吴河坪 +3 位作者 叶天才 陈秀琦 曾明兵 范志刚 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第6期329-334,共6页
目的　评价非穿透小梁手术术中和术后早、中期并发症及临床疗效和安全性。方法16 8例 (2 5 8只眼 )原发性开角型青光眼患者 ,按年龄、性别、病情严重程度进行匹配后 ,随机分为两组 ,一组行非穿透小梁手术联合透明质酸钠凝胶植入术 (14 ... 目的　评价非穿透小梁手术术中和术后早、中期并发症及临床疗效和安全性。方法16 8例 (2 5 8只眼 )原发性开角型青光眼患者 ,按年龄、性别、病情严重程度进行匹配后 ,随机分为两组 ,一组行非穿透小梁手术联合透明质酸钠凝胶植入术 (14 2只眼 ) ,另一组行小梁切除术 (116只眼 )。非穿透小梁手术组和小梁切除术组患者术前平均眼压分别为 (31 85± 4 83)mmHg(1mmHg =0 133kPa)和 (32 5 9± 4 6 2 )mmHg。对两组患者的术后眼压及术中、术后 3个月内的并发症进行对照研究。结果　 (1)眼压 :非穿透小梁手术组患者术后 7、14d ,1、3、6个月时 ,平均眼压分别为 (6 6 7± 2 4 3)mmHg、(11 4 2± 2 89)mmHg、(12 5 9± 2 2 4 )mmHg、(15 4 5± 1 82 )mmHg、(17 99± 1 80 )mmHg ;小梁切除术组患者眼压分别为 (4 87± 1 6 5 )mmHg、(10 4 8± 2 38)mmHg、(12 0 1± 2 83)mmHg、(15 0 1± 2 6 6 )mmHg、(17 4 8± 2 97)mmHg。术前、后 1～ 6个月 ,两组患者眼压差异无显著意义(t=1 2 8、1 78、1 5 5、1 6 0 ,P =0 2 0 2、0 0 77、0 12 4、0 112 )。术后 7d及 14d ,小梁切除术组平均眼压低于非穿透小梁手术组 ,差异有显著意义 (t=7 0 3、2 89,P <0 0 0 0 1、P =0 0 0 4 )。 (2 )视力 :两组患? 展开更多
关键词 开角型青光眼 小梁切开术 手术中并发症 手术后并发症 显微镜检查
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小儿气管切开术并发症及其防治 被引量：58
11
作者 张素英 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 2000年第3期223-225,共3页
目的　探讨小儿气管切开并发症的原因 ,预防及相关因素 ,保证手术安全性。方法　对1974年 3月～ 1999年 7月施行的 2 2 7例小儿气管切开病例进行回顾性分析。结果　 2 2 7例中 189例顺利拔管 ,2 3例因原发病未愈带管出院 ,15例因原发病... 目的　探讨小儿气管切开并发症的原因 ,预防及相关因素 ,保证手术安全性。方法　对1974年 3月～ 1999年 7月施行的 2 2 7例小儿气管切开病例进行回顾性分析。结果　 2 2 7例中 189例顺利拔管 ,2 3例因原发病未愈带管出院 ,15例因原发病死亡。发生各种并发症 14例 :术中窒息 2例 ,食管损伤 1例 ,颈部皮下气肿 5例 ,纵隔气肿 1例 ,脱管 5例 ,其中 2例因脱管导致窒息死亡。结论　小儿气管切开并发症的发生与年龄 ,原发疾病 。 展开更多
关键词 气管切开术 手术后并发症 手术中并发症 死亡原因
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胸科手术患者术中低体温的危险因素 被引量：59
12
作者 张倩 易杰 黄宇光 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期397-400,共4页
目的 筛选胸科手术患者术中低体温的危险因素.方法 择期行胸科手术患者120例,性别不限,年龄23 ～ 83岁,体重43～ 92 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,预计手术时间＞2h,术前核心体温36.0～ 37.5℃.入室后测量核心体温.术中鼻咽温度低于36℃定义为低... 目的 筛选胸科手术患者术中低体温的危险因素.方法 择期行胸科手术患者120例,性别不限,年龄23 ～ 83岁,体重43～ 92 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,预计手术时间＞2h,术前核心体温36.0～ 37.5℃.入室后测量核心体温.术中鼻咽温度低于36℃定义为低体温.根据术中是否发生低体温将患者分为低体温组和非低体温组.记录患者一般情况各指标、术中液体总入量（含输血量）、麻醉时间和方式、手术时间和方式.采用logistic回归分析法筛选术中低体温的危险因素.结果 有94例患者术中发生低体温,低体温发生率为78.3％.体温最低为33.6℃.2组患者年龄、麻醉时间、液体总入量和入室体温比较差异有统计学意义（P＜0.05）.logistic回归分析显示,液体总入量＞2 000 ml（OR值3.499,P＜0.05）和入室体温较低（OR值0.074,P＜0.05）是胸科手术患者术中低体温的独立危险因素.结论 液体总入量＞2 000 ml和入室体温较低是胸科手术患者术中低体温的独立危险因素. 展开更多
关键词 低温 危险因素 胸外科手术 手术中并发症
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准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视的并发症 被引量：52
13
作者 郑历 朱启仲 +1 位作者 孙怡 叶明霞 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第5期363-365,共3页
目的　分析准分子激光原位角膜磨镶术（ｅｘｃｉｍｅｒｌａｓｅｒｉｎ ｓｉｔｕ ｋｅｒａｔｏｍｉｌｕｓｉｓ，ＬＡＳＩＫ） 治疗近视的并发症，探讨其发生原因及预防措施。方法　６６２ 例（１ ２６５ 只眼） 近视患者（ － ２００ ... 目的　分析准分子激光原位角膜磨镶术（ｅｘｃｉｍｅｒｌａｓｅｒｉｎ ｓｉｔｕ ｋｅｒａｔｏｍｉｌｕｓｉｓ，ＬＡＳＩＫ） 治疗近视的并发症，探讨其发生原因及预防措施。方法　６６２ 例（１ ２６５ 只眼） 近视患者（ － ２００ ～－ ２５００ Ｄ） 按屈光度分为３ 组：Ａ组７２６ 只眼，≤－ ６００ Ｄ；Ｂ组２８７ 只眼，－ ６２５ ～－ １０００ Ｄ；Ｃ 组２５２ 只眼，＞ － １０００ Ｄ；行ＬＡＳＩＫ 后均随访１２ 个月，观察及分析其并发症。结果　术中角膜瓣游离６ 只眼（０５ ％ ）；角膜瓣形成不全３ 只眼（０２ ％ ） ；上皮层角膜瓣２ 只眼（０２ ％ ） ；角膜层间金属性细小异物１１ 只眼（０９ ％ ）。术后激素性高眼压２１ 只眼（１７ ％ ） ；黄斑出血２ 只眼（０２ ％ ） 。３ 组术后１２ 个月屈光回退＞ － １００ Ｄ的发生率分别为００ ％ 、３１ ％ 和７９ ％ ；散光度增加＞ １００ Ｄ 的发生率分别为０４ ％ 、２８ ％ 和４４％ 。结论　ＬＡＳＩＫ 治疗近视安全、有效，但存在一定的并发症，必须引起重视。手术技巧的提高和手术设计的完善。 展开更多
关键词 近视 手术中并发症 角膜磨镶术 准分子激光
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内窥镜鼻窦手术中并发症的总结 被引量：49
14
作者 孙树岩 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2001年第5期335-337,共3页
目的　对内窥镜鼻窦手术术中并发症进行总结。方法　对 30 7例 (5 83侧 )手术中 2 5侧次并发症进行分析。结果　眶内壁损伤 16侧次 ,内直肌损伤 2侧次 ,视神经损伤 1侧次 ,眶内血肿 1侧次 ,下鼻甲粘膜部分撕脱 2侧次 ,大出血 3例。结论... 目的　对内窥镜鼻窦手术术中并发症进行总结。方法　对 30 7例 (5 83侧 )手术中 2 5侧次并发症进行分析。结果　眶内壁损伤 16侧次 ,内直肌损伤 2侧次 ,视神经损伤 1侧次 ,眶内血肿 1侧次 ,下鼻甲粘膜部分撕脱 2侧次 ,大出血 3例。结论　缺乏手术经验 ,术中出血 ,盲目操作 ,手术器械使用不当是术中发生并发症的原因。有手术经验的医生也应警惕发生并发症。 展开更多
关键词 鼻窦炎 Surgicalprocedures ENDOSCOPIC 手术中并发症 鼻内窥镜
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我国大陆恶性高热病例的分析 被引量：45
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作者 王颖林 郭向阳 罗爱伦 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期107-109,共3页
目的分析我国大陆恶性高热(MH)病例的临床资料,探讨诊断和治疗中应注意的问题。方法检索中国生物医学文献数据库,收集1978年1月至2004年3月报道的MH病例34例,分析其流行病学特征、发病特点、临床表现、治疗及转归。结果我国大陆报道的M... 目的分析我国大陆恶性高热(MH)病例的临床资料,探讨诊断和治疗中应注意的问题。方法检索中国生物医学文献数据库,收集1978年1月至2004年3月报道的MH病例34例,分析其流行病学特征、发病特点、临床表现、治疗及转归。结果我国大陆报道的MH病例以青少年居多,男性多于女性,集中在口腔科手术(尤其是唇腭裂修补术)、骨科手术和小儿外科手术(尤其是先天畸形矫治术),典型的临床表现为突然发生的高碳酸血症、体温急剧升高和骨骼肌僵直等。诊断上主要是根据临床表现,尚未建立骨骼肌体外收缩试验方法,治疗上主要是对症处理,缺乏特效药物(丹曲林)。结论近几年我国大陆MH病例逐渐增加,应加强对MH发病机制的研究,尽快建立MH的实验诊断标准,增强预防、诊断和治疗MH的能力。 展开更多
关键词 恶性高热 手术中并发症 回顾性研究
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腹腔镜与开腹手术治疗结直肠癌术中及术后并发症发生率的比较 被引量：45
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作者 杨家新 刘祥尧 +1 位作者 彭延春 匡真真 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期1590-1592,共3页
目的:比较腹腔镜与开腹结直肠癌根治术围手术期并发症发生率的差异。方法:将我院近4年间122例结直肠癌患者随机分为两组,其中腹腔镜组62例,开腹组60例。观察比较两组术中及术后并发症的发生情况。结果:术中并发症发生率两组差异无统计... 目的:比较腹腔镜与开腹结直肠癌根治术围手术期并发症发生率的差异。方法:将我院近4年间122例结直肠癌患者随机分为两组,其中腹腔镜组62例,开腹组60例。观察比较两组术中及术后并发症的发生情况。结果:术中并发症发生率两组差异无统计学意义(P>0.05)。术后并发症比较,腹腔镜组优于开腹组,差异具有统计学意义(P<0.05);其5年生存率两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用腹腔镜行结直肠癌根治术可以达到开腹根治术的效果,且可减少术后并发症。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 外科学 腹腔镜手术 手术中并发症 手术后并发症
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不同骨水泥剂量经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折 被引量：45
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作者 王梦然 傅智轶 +2 位作者 王惠东 姚方超 吴玉杰 《脊柱外科杂志》 2020年第4期217-221,236,共6页
目的分析比较不同骨水泥剂量在经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)中的临床疗效。方法回顾性分析2017年3月—2018年12月收治的95例老年胸腰椎单椎体OVCF患者临床资料,按骨水泥实际注入量分为3组:A组(<3.5 mL)45... 目的分析比较不同骨水泥剂量在经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)中的临床疗效。方法回顾性分析2017年3月—2018年12月收治的95例老年胸腰椎单椎体OVCF患者临床资料,按骨水泥实际注入量分为3组:A组(<3.5 mL)45例,B组(≥3.5 mL且≤6.0 mL)23例,C组(>6.0 mL且≤8.5 mL)27例。记录并比较各组骨水泥渗漏情况、伤椎Cobb角、椎体前缘高度比。采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分评估腰背部疼痛情况。结果3组患者术后2 d和末次随访时VAS评分与术前相比均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);术后2 d和末次随访时VAS评分A组>B组>C组,术后1 h VAS评分A组<B组<C组,组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患者术后2 d较术前伤椎Cobb角均减小,椎体前缘高度比均增大,但组间两两比较差异无统计学意义(P>0.05);3组末次随访时较术后2 d伤椎Cobb角均增大,椎体前缘高度比均减小,且组间两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者共38例发生骨水泥渗漏,骨水泥渗漏率为44.7%,其中A组35.6%、B组39.1%、C组48.1%,组间两两比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组均未发生继发性骨水泥渗漏或其他严重并发症。结论一定范围内,注入更大剂量骨水泥可使胸腰椎OVCF患者获得更好的中短期疼痛缓解和影像学指标改善,但术后极短期内腰背痛也更加明显。 展开更多
关键词 胸椎 腰椎 骨折 压缩性 骨质疏松 椎体成形术 骨代用品 手术中并发症
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Rouviere沟引导的胆囊后三角入路在预防腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤的作用 被引量：43
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作者 陈光彬 刘丹峰 +2 位作者 章新桥 刘昌阔 孙礼侠 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期101-104,共4页
目的探讨腹腔镜胆囊切除术中采用Rouviere沟引导定向联合胆囊后三角入路的方法预防胆管损伤的作用。方法回顾性分析2016年5月至2017年6月芜湖市第二人民医院肝胆外科实施的170例腹腔镜胆囊切除术，采用Rouviere沟引导的胆囊后三角入路... 目的探讨腹腔镜胆囊切除术中采用Rouviere沟引导定向联合胆囊后三角入路的方法预防胆管损伤的作用。方法回顾性分析2016年5月至2017年6月芜湖市第二人民医院肝胆外科实施的170例腹腔镜胆囊切除术，采用Rouviere沟引导的胆囊后三角入路的解剖显露方法，术中记录Rouviere沟的出现率及分型。结果170例患者中Rouviere沟开放型108例（63．53％），融合型44例（25．88％），缺失型18例（10．59％），可见型（开放型＋融合型）共152例（89．41％）。全组均安全完成腹腔镜胆囊切除术，无一例胆管损伤及手术死亡，其中中转开腹4例（2．35％），Rouviere沟均为缺失型，胆囊三角因反复的慢性炎症而无法清晰显露。结论Rouviere沟存在于绝大多数人中。Rouviere沟引导定向联合胆囊后三角入路的方法，能安全、有效地显露胆囊三角的解剖结构，预防术中胆管损伤。 展开更多
关键词 胆囊切除术 腹腔镜 手术中并发症 胆管损伤
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先天性心脏病介入治疗并发症分析 被引量：42
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作者 蒋世良 徐仲英 +9 位作者 赵世华 凌坚 郑宏 张戈军 张岩 金敬琳 吕滨 戴汝平 刘玉清 王云 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期976-980,共5页
目的探讨先天性心脏病（先心病）介入治疗中和治疗后并发症的发生率、原因及防治措施。方法自1986年4月至2009年4月，阜外心血管病医院共有6029例先心病施行了介入治疗，对介入治疗中和治疗后发生的388例并发症和5例死亡的患者作回顾性... 目的探讨先天性心脏病（先心病）介入治疗中和治疗后并发症的发生率、原因及防治措施。方法自1986年4月至2009年4月，阜外心血管病医院共有6029例先心病施行了介入治疗，对介入治疗中和治疗后发生的388例并发症和5例死亡的患者作回顾性分析。将遗留严重功能障碍及需要经介入或外科手术处理的并发症定为严重并发症，将患者离开导管室后发生的严重并发症定为迟发。结果6029例先心病患者介入术中及术后并发症总发生率为6．44％，其中房间隔缺损（ASD）组的并发症为7．69％（184／2392）；动脉导管未闭（PDA）组为4．20％（87／2070）；肺动脉瓣球囊成形术组为1．31％（10／761）；室间隔缺损组为14．94％（85／569）；体肺侧支栓塞术组为3．13％（3／96）；肺动静脉畸形栓塞术组为30．95％（13／42）；冠状动脉瘘栓塞术组为12．50％（2／16）；主动脉窦瘤破裂封堵术组为20．00％（2／10）；主动脉瓣球囊成形术组为66．67％（2／3）。6029例中严重并发症发生率为0．65％，其中迟发的严重并发症发生率为0．22％。总病死率为0．08％，其中肺动脉瓣球囊成形术组为0．26％（2／761），PDA封堵术组为0．05（1／2070），房间隔造口术组为9．10％（1／11），主动脉瓣球囊成形术组为33．33％（1／3）。紧急手术占0．22％（13／6029），择期手术占0．13％（8／6029），安装永久起搏器占0．03％（2／6029），其余并发症均经保守治疗或介入处理。结论先心病介入治疗的严重并发症及病死率低，术前应与患者及其亲属进行充分沟通，术后应作严格随访，尤其警惕部分介入治疗术后迟发并发症的发生。 展开更多
关键词 心脏缺损 先天性 心脏导管插入术 手术中并发症 手术后并发症
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妇科腹腔镜手术中转开腹手术的原因分析 被引量：39
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作者 成九梅 段华 +2 位作者 王金娟 张洪涛 刘芸 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期173-175,共3页
目的探讨妇科腹腔镜手术中转开腹手术的原因及预防措施。方法对2001年1月至2005年12月间,在首都医科大学附属复兴医院和附属北京妇产医院妇科微创诊治中心接受妇科腹腔镜手术的3203例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 3180例手术在... 目的探讨妇科腹腔镜手术中转开腹手术的原因及预防措施。方法对2001年1月至2005年12月间,在首都医科大学附属复兴医院和附属北京妇产医院妇科微创诊治中心接受妇科腹腔镜手术的3203例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 3180例手术在腹腔镜下完成,23例中转开腹手术。中转开腹手术率为0.72%。其中,盆腔严重粘连6例,因病变复杂镜下操作困难7例,术中大出血3例,膀胱损伤1例,胃损伤1例,肠管损伤1例,未预计的恶性肿瘤4例。结论盆腔严重粘连、病变复杂腹腔镜下操作困难为中转开腹手术的主要原因,加强术前评估、严格掌握腹腔镜手术指征、适时中转开腹,可减少并发症发生。 展开更多
关键词 妇科外科手术 腹腔镜检查 手术中并发症 剖腹术
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