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显微外科综合护理对断指再植成活率和功能康复的影响 被引量：13
1
作者 王琪琦 《国际护理学杂志》 2017年第4期507-509,共3页
目的 研究显微外科综合护理对断指再植成活率和功能康复的影响.方法 选取我院2014年1~12月按照手指离断伤行显微外科修复后常规护理要求及医嘱实施护理的27例（39指）患者为对照组,2015年1~12月给予综合护理的20例（28指）患者为观察组... 目的 研究显微外科综合护理对断指再植成活率和功能康复的影响.方法 选取我院2014年1~12月按照手指离断伤行显微外科修复后常规护理要求及医嘱实施护理的27例（39指）患者为对照组,2015年1~12月给予综合护理的20例（28指）患者为观察组.比较两组患者断指再植成活率、断指功能恢复情况及满意度.结果 观察组断指再植成活率为96.4%（27/28）,对照组为79.5%（31/39）,观察组高于对照组,差异具有统计学意义（x2=4.023,P=0.045）.观察组外观、血液循环状态、感觉恢复评分及关节总屈曲度均高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.观察组患者护理满意度为95.0%（19/20）,对照组为70.4%（19/27）,观察组满意度高于对照组,差异具有统计学意义（x2=4.502,P=0.036）.结论 与常规护理模式相比,手指离断伤行显微外科修复后综合护理有助于提高断指再植成活率,促进断指功能康复,患者满意度更高,应在临床上进行推广. 展开更多
关键词 手指离断伤 显微外科 综合护理 成活率 功能恢复
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海水浸泡后旋转撕脱性断指再植 被引量：6
2
作者 潘风雨 田万成 柳学武 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第1期55-56,共2页
渔民海上作业及海军水上训练中，由于意外出现手指离断伤，加上受高渗海水浸泡，给治疗带来困难。手指旋转撕脱性离断多有报告，但是海水污染后的断指有其特殊性，自2002年8月至2007年10月，我院收治海水浸泡后旋转撕脱性断指8例16指，... 渔民海上作业及海军水上训练中，由于意外出现手指离断伤，加上受高渗海水浸泡，给治疗带来困难。手指旋转撕脱性离断多有报告，但是海水污染后的断指有其特殊性，自2002年8月至2007年10月，我院收治海水浸泡后旋转撕脱性断指8例16指，效果满意。 展开更多
关键词 旋转撕脱性断指再植 海水浸泡 手指旋转撕脱性离断 手指离断伤 海上作业 海水污染
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末节断指再植手术方法的选择应用及注意事项 被引量：6
3
作者 曹慧宁 《浙江创伤外科》 2010年第6期779-780,共2页
在国内制造业日益发展的今天,手外伤疾病严重危害着广大劳动者的身体健康和生活质量。其中手指离断伤以末节离断较为多见,约占手指离断伤的50%以上,而末节甲根部以远及甲中份以远的离断往往因手术方法选择不当导致成活率较低,有的受传... 在国内制造业日益发展的今天,手外伤疾病严重危害着广大劳动者的身体健康和生活质量。其中手指离断伤以末节离断较为多见,约占手指离断伤的50%以上,而末节甲根部以远及甲中份以远的离断往往因手术方法选择不当导致成活率较低,有的受传统观念的影响甚至放弃再植,也极大地影响了手部的外观及功能。 展开更多
关键词 末节断指再植 手术方法 手指离断伤 应用 末节离断 生活质量 身体健康 外伤疾病
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游离腕横纹复合组织瓣修复断指再植术后手指运动功能恢复的临床观察 被引量：6
4
作者 蓝国湖 许玉芸 +2 位作者 郭顺锡 杨兴桃 陈明铮 《深圳中西医结合杂志》 2017年第10期107-108,共2页
目的:观察分析游离腕横纹复合组织瓣修复断指再植术后手指运动功能恢复的临床效果。方法:选择2015年3月至2017年3月东莞市沙田医院收治的断指78例,随机分为对照组和治疗组,每组39例。对照组实施传统的缩短指骨断指再植手术;治疗组实施... 目的:观察分析游离腕横纹复合组织瓣修复断指再植术后手指运动功能恢复的临床效果。方法:选择2015年3月至2017年3月东莞市沙田医院收治的断指78例,随机分为对照组和治疗组,每组39例。对照组实施传统的缩短指骨断指再植手术;治疗组实施吻合血管的离腕横纹复合组织瓣桥接修复创面,行无缩短断指再植术,断指再植术后2周成活后循序开始同样的被动功能锻炼、主动功能锻炼3个月,对比两组患指运动功能恢复情况。结果:随访3个月后,治疗组治疗优良率为92.30%,对照组治疗优良率为71.79%,治疗组优良率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用游离腕横纹复合组织瓣修复缺损方式实施无缩短断指再植术,术后手指运动功能恢复效果比实施传统的缩短指骨断指再植手术更优。 展开更多
关键词 手指离断伤 断指再植术 手指运动功能恢复
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指骨延长与关节成形修复再植手指短缩 被引量：5
5
作者 焦伟 王斌 马铁鹏 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2013年第6期379-381,共3页
随着显微外科技术的不断发展，越来越多的手指离断伤可行再植术，但大多数再植术后手指都存在不同程度的短缩，不仅造成手功能损伤，而且给患者带来严重的心理负担。
关键词 手指短缩 再植术后 关节成形 骨延长 修复 显微外科技术 手指离断伤 功能损伤
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特殊类型断指命名专家共识 被引量：4
6
作者 侯建玺 戚剑 +5 位作者 郑宪友 王保山 谢书强 裴国献 顾立强 徐永清 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第5期481-492,共12页
断指再植是通过显微外科技术吻合血管对完全或不完全离断指体再血管化的过程,其中也包括对离断指体的骨、肌腱及神经组织等的修复。自上世纪60年代首例断指再植取得成功以来[1],随着显微外科技术的不断普及,再植已成为手指离断伤的最佳... 断指再植是通过显微外科技术吻合血管对完全或不完全离断指体再血管化的过程,其中也包括对离断指体的骨、肌腱及神经组织等的修复。自上世纪60年代首例断指再植取得成功以来[1],随着显微外科技术的不断普及,再植已成为手指离断伤的最佳术式;从1972年在广州举办的全国断肢(指)再植经验交流会到1995年在哈尔滨召开的全国断指再植专题研讨会,实现断指再植成活率从约30%到90%以上的飞跃式突破[2,3,4]。 展开更多
关键词 显微外科技术 断指再植 吻合血管 再血管化 最佳术式 手指离断伤 专家共识 特殊类型
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活血通络汤熏洗对断指再植术后功能恢复的影响 被引量：5
7
作者 丁法明 陈龙华 +2 位作者 唐正华 王巍 潘振威 《中国中医药科技》 CAS 2020年第3期499-500,共2页
手指离断伤是手外科常见的严重损伤,临床主要采用外科手术进行治疗,旨在最大限度恢复手及其手指的功能和灵活度[1]。随着显微外科的发展,显微镜辅助下的断指再植手术已成熟应用于临床,并带给手指离断伤患者希望和信心[2]。该手术是将完... 手指离断伤是手外科常见的严重损伤,临床主要采用外科手术进行治疗,旨在最大限度恢复手及其手指的功能和灵活度[1]。随着显微外科的发展,显微镜辅助下的断指再植手术已成熟应用于临床,并带给手指离断伤患者希望和信心[2]。该手术是将完全断离、未完全断离的肢体,经彻底清创后,重新吻合断离的血管,并进行骨、神经、肌腱及皮肤的整复,使再植指体恢复血液循环及成活[3]。 展开更多
关键词 断指再植手术 断离 手指离断伤 手外科 严重损伤 外科手术 血液循环 显微外科
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单纯吻合指动脉的末节断指再植诊疗分析 被引量：5
8
作者 杨国华 边涛 《基层医学论坛》 2012年第20期2596-2597,共2页
目的探讨单纯吻合指动脉的末节断指再植的疗效。方法 32例37指采用单纯吻合指动脉的末节断指再植,术后予肝素湿敷及放血。结果 37指成活34指,失败3指,成活率为91.8%。结论单纯吻合指动脉的末节断指再植,手术时间短,再植成活率高。确保... 目的探讨单纯吻合指动脉的末节断指再植的疗效。方法 32例37指采用单纯吻合指动脉的末节断指再植,术后予肝素湿敷及放血。结果 37指成活34指,失败3指,成活率为91.8%。结论单纯吻合指动脉的末节断指再植,手术时间短,再植成活率高。确保手术成功的关键因素除小血管吻合技术外,术后静脉回流同等重要。 展开更多
关键词 手指离断伤 断指再植 动脉吻合 显微外科技术
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褥式血管吻合在手指钝性离断伤微创再植术中的应用分析
9
作者 刘铁虎 冯卫华 赵祚塨 《黑龙江医药科学》 2023年第6期131-132,135,共3页
目的:探讨褥式血管吻合在手指钝性离断伤微创再植术中的应用分析。方法:回顾性分析本院2020年4月至2021年4月期间骨科手外显微骨三科收治的112例手指钝性离断伤患者,根据不同手术方法,将其分为单人褥式缝合组58例,双人褥式缝合组54例。... 目的:探讨褥式血管吻合在手指钝性离断伤微创再植术中的应用分析。方法:回顾性分析本院2020年4月至2021年4月期间骨科手外显微骨三科收治的112例手指钝性离断伤患者,根据不同手术方法,将其分为单人褥式缝合组58例,双人褥式缝合组54例。比较两组患者手术时间、住院费用,并对所有患者进行术后6个月随访,参照英国医学会标准统计患指感觉、手指屈伸功能恢复情况(TAM)与患指成活率,对比两种缝合方式术后患指功能恢复优良率。结果:双人褥式缝合组患者手术时间短于单人褥式缝合组,住院费用少于单人褥式缝合组,差异有统计学意义(P<0.05);术后断指再植单人褥式缝合组成活55例,成活率94.83%,双人褥式缝合组成活52例,成活率96.30%,差异无统计学意义(P>0.05);术后感觉恢复:单人褥式缝合组优良率为82.76%,双人褥式缝合组优良率为93.34%,无显著差异(χ2=0.141,P=0.707);术后6个月参照TAM标准手指恢复情况中,两种褥式血管吻合方式TAM差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在手指钝性离断伤微创再植术采用褥式血管吻合质量可靠,效果良好,尤其适用于双人褥式血管吻合,能缩短手术时间,减少患者住院费用,在手外显微外科或者创伤骨科方面有实际推广意义。 展开更多
关键词 褥式缝合 血管吻合 手指离断伤 断肢再植 手外显微科
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手指离断伤患者创口病原菌特点及治疗药物选择策略
10
作者 陈锡创 尤晓红 +3 位作者 孙少君 王秋波 洪远芮 永军 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第3期256-261,共6页
目的分析探讨手指离断伤患者创口常见病原菌及其耐药性等特点,为临床防治该类疾病经验性选择抗菌药物提供参考.方法回顾性分析我院手外科自2018年1月至2022年5月收治的3743例手指离断伤患者的基本信息、创口分泌物微生物培养情况及药物... 目的分析探讨手指离断伤患者创口常见病原菌及其耐药性等特点,为临床防治该类疾病经验性选择抗菌药物提供参考.方法回顾性分析我院手外科自2018年1月至2022年5月收治的3743例手指离断伤患者的基本信息、创口分泌物微生物培养情况及药物敏感结果,结合相关指南、共识等给予经验性治疗用药策略的推荐.结果这些患者创口分泌物培养共检测出1064株细菌生长,其中754株考虑为致病菌,包括革兰阴性(G-)菌425株(占56.4%),革兰阳性(G+)菌282株(占37.4%),真菌47株(占6.2%).患者年龄为(47.0±12.5)岁,男女比例为3∶1.G+、G-菌检出组患者创口分泌物采集时间分别为(3.82±2.19)h、(4.54±3.55)h,差异有统计学意义.受伤机制为机器绞伤、卷伤等,G-菌检出率有所增加.检出的G-菌主要有阴沟肠杆菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌等,可经验性选择阿米卡星、左氧氟沙星、哌拉西林钠他唑巴坦、头孢他啶等;检出的G+菌主要为葡萄球菌属,可经验性选择夫西地酸、利福平、莫匹罗星、四环素、妥布霉素等,但不建议使用β-内酰胺类抗菌药物.结论对于手指离断伤患者的经验性治疗除了需要考虑葡萄球菌属的感染之外,对于创口分泌物采集时间较长、受伤程度严重,还需要覆盖G-菌,并结合其耐药特点,恰当选择合适的药物. 展开更多
关键词 病原体 抗菌药 手指离断伤 经验性治疗
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完全离断伤断指再植的护理体会 被引量：3
11
作者 花秋芳 刘瑞华 《齐齐哈尔医学院学报》 2011年第19期3222-3223,共2页
随着机械手工业的发展,手外伤患者日趋增多,而手指离断伤又是手外科较严重的损伤。不但给患者带来了剧痛,对患者的身心都造成了严重的打击。使其产生焦虑、紧张、恐惧、疼痛,自我形象缺如等问题。随着显微手外科的出现和科技不断完善,... 随着机械手工业的发展,手外伤患者日趋增多,而手指离断伤又是手外科较严重的损伤。不但给患者带来了剧痛,对患者的身心都造成了严重的打击。使其产生焦虑、紧张、恐惧、疼痛,自我形象缺如等问题。随着显微手外科的出现和科技不断完善,断指再植不但能更好修复形态,而且更能完善重建功能。 展开更多
关键词 手指离断伤 断指再植 显微手外科 护理 外伤患者 自我形象 重建功能 机械手
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旋转撕脱及脱套性断指再植手术的探讨 被引量：3
12
作者 李宝山 章雪松 等 《中华国际医学杂志》 2002年第2期182-183,共2页
关键词 脱套性断指 旋转撕脱 断指再植 手指离断伤 临床分析
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静脉移植在断指再植中的应用(附157例报告) 被引量：2
13
作者 丁爱国 唐哲明 《广西医科大学学报》 CAS 2001年第2期264-265,共2页
关键词 断指再植 静脉移植 成活率 吻合血管 指动脉 手指离断伤 血管缺损 发生 应用 长度
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15例断指再植术后的护理 被引量：1
14
作者 沈艳春 黄爱华 《吉林医学信息》 2006年第Z1期27-28,共2页
关键词 断指再植术 手指离断伤 升压药 机器绞伤 护理经验介绍 指腹 有效循环血量 掌指关节 局部血运 血管
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截指残端神经瘤的临床治疗 被引量：1
15
作者 刘廷刚 秦春梅 《农垦医学》 2003年第1期35-36,共2页
关键词 截指残端 神经瘤 治疗 手指离断伤
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甲根以远断指再植术后侧切口放血的护理体会 被引量：1
16
作者 姜翠茹 高慧莉 +1 位作者 王晓璐 邵霞 《中国冶金工业医学杂志》 2014年第5期551-552,共2页
手指离断伤,在日常的工作和生活中时有发生,末节甲根以远的离断也屡见不鲜。2010年2月至2013年10月,通过对21例甲根以远断指再植术后行侧切口放血治疗的严密观察及护理,获得良好效果及体会,现介绍如下。1临床资料2010年2月至2013年10月... 手指离断伤,在日常的工作和生活中时有发生,末节甲根以远的离断也屡见不鲜。2010年2月至2013年10月,通过对21例甲根以远断指再植术后行侧切口放血治疗的严密观察及护理,获得良好效果及体会,现介绍如下。1临床资料2010年2月至2013年10月共收治21例甲根以远离断患者,其中男16例,女5例。拇指5例,示指3例,中指6例, 展开更多
关键词 断指再植术后 切口放血 护理 手指离断伤 放血治疗 临床资料 侧切口
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基层医院手指部分或完全离断急诊处理体会
17
作者 詹文全 《宁夏医学院学报》 1999年第1期52-53,共2页
随着农业机械化程度的不断提高，创伤的发生日益复杂、严重。手指部分或完全离断在农村基层医院经常遇到，如不及时处理将会发生皮肤坏死或伤口感染、骨髓炎以至截指，严重影响伤指的愈合和手指功能。１９９１～１９９７年，我院急诊处... 随着农业机械化程度的不断提高，创伤的发生日益复杂、严重。手指部分或完全离断在农村基层医院经常遇到，如不及时处理将会发生皮肤坏死或伤口感染、骨髓炎以至截指，严重影响伤指的愈合和手指功能。１９９１～１９９７年，我院急诊处理手指部分离断１０例，完全离断３例... 展开更多
关键词 手指离断伤 部分离断 完全离断 急救
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手指甲根以远离断伤151例再植体会
18
作者 钟敏广 邹发葵 李运新 《人民军医》 北大核心 1999年第12期697-698,共2页
关键词 手指甲根 手指离断伤 断指再植
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120例手外伤急诊处理体会
19
作者 肖东民 《医学临床研究》 CAS 1994年第S1期14-15,共2页
１２０例手外伤急诊处理体会冷水滩市人民医院肖东民手外伤在基层医院很常见，其急诊处理质量直接影响伤手功能．我科１９９２年１月至１９９４年７月收治１２０例，现就其急诊处理体会分析如下。１临床资料１２０例中男９１例，女２９... １２０例手外伤急诊处理体会冷水滩市人民医院肖东民手外伤在基层医院很常见，其急诊处理质量直接影响伤手功能．我科１９９２年１月至１９９４年７月收治１２０例，现就其急诊处理体会分析如下。１临床资料１２０例中男９１例，女２９例，年龄１．５～７０岁，平均２８．... 展开更多
关键词 手外伤 急诊处理 冷水滩市 手指离断伤 掌指骨骨折 外固定 血管神经 中男 手掌部 手指末端
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高压氧联合半导体激光综合治疗断指再植32例疗效分析
20
作者 夏林亚 陆大明 詹莎莎 《中华航海医学与高气压医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期263-265,共3页
手指离断伤是手部常见的损伤，国内外的断指再植成功率已很高，但再植后的功能恢复仍是研究热点。如何进一步提高再植手指的功能，是术后功能恢复的重要研究内容。我科对2009年1月至2011年12月收治的62例（69指）断指再植患者采用高压... 手指离断伤是手部常见的损伤，国内外的断指再植成功率已很高，但再植后的功能恢复仍是研究热点。如何进一步提高再植手指的功能，是术后功能恢复的重要研究内容。我科对2009年1月至2011年12月收治的62例（69指）断指再植患者采用高压氧联合半导体激光综合治疗，取得了满意的效果，现报道如下。 展开更多
关键词 断指再植 半导体激光 综合治疗 高压氧 疗效分析 手指离断伤 功能恢复 再植成功率
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