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断指再植一体化系列功能康复 被引量：43
1
作者 田万成 卢全中 +3 位作者 范钦平 宋海涛 王儒芬 谭春华 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 1995年第3期173-175,共3页
自１９８９～１９９２年采用一体化系列功能康复措施进行断指再植２８５例（指），这一措施把每个断指再植的治疗过程都紧密结合在一起，使病人得到不间断的连续治疗，形成了新的功能康复体系，取得明显效果。结果表明：术后６个月时，... 自１９８９～１９９２年采用一体化系列功能康复措施进行断指再植２８５例（指），这一措施把每个断指再植的治疗过程都紧密结合在一起，使病人得到不间断的连续治疗，形成了新的功能康复体系，取得明显效果。结果表明：术后６个月时，２５８例（指）恢复了原工作（９０．５％），１２例（指）功能明显改善（４．２％），１５例（指）功能无进一步恢复（５．３％）。 展开更多
关键词 断指再植 手指离断 功能康复
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右手四指多平面20节段离断再植一例 被引量：11
2
作者 姚忠军 秦夏冰 +5 位作者 刘东 文科 刘有余 刘堂鑫 詹祖锋 赵飞 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第1期108-109,共2页
2020年11月收治1例右手第2~5指多平面20节离断患者,本院优化急救流程,通过断指再植急救绿色通道,积极术前准备,发挥团队协作,统一调配人员,分工合作,分4组同时手术,缩短断指缺血时间,确保断指再植手术质量,术后加强护理,严密观察,抗感... 2020年11月收治1例右手第2~5指多平面20节离断患者,本院优化急救流程,通过断指再植急救绿色通道,积极术前准备,发挥团队协作,统一调配人员,分工合作,分4组同时手术,缩短断指缺血时间,确保断指再植手术质量,术后加强护理,严密观察,抗感染、抗凝、抗痉挛治疗,及时处理血管危象,后期加强功能康复锻炼。术后13 h再植手指成活良好,保全了离断手指的功能长度,最大限度恢复手功能;术后2个月时,20段指成活17段。优化流程、缩短热缺血时间,发挥团队协作,分组手术、分工合作,确保血管、神经、肌腱吻合和缝接质量,并加强护理及术后观察与处理,可提高多指多平面离断再植的成功率并缩短手术时间。 展开更多
关键词 手指离断 指多节离断 断指再植术 显微外科技术
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末节断指再植围手术期护理30例 被引量：10
3
作者 杨丽敬 《中国实用护理杂志（中旬版）》 2006年第1期18-19,共2页
关键词 末节断指再植 围手术期护理 手指末节离断 人民生活水平 手术难度 外形要求 临床护理 手指离断 审美观 再植术
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断指再植术患者连续星状神经节阻滞的效果 被引量：11
4
作者 贾文平 柳顺锁 +3 位作者 李成田 刘学亮 李朝争 孟庆云 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第12期1119-1120,共2页
断指再植术是治疗手指离断的最佳手段，除伤情轻重和手指血管吻合技术影响再植指成活外，再植指的血液供应也很重要。连续星状神经节阻滞（SGB）有扩张血管、增加局部血流的作用，但其对再植指的成活作用有待进一步探讨。本研究拟评价... 断指再植术是治疗手指离断的最佳手段，除伤情轻重和手指血管吻合技术影响再植指成活外，再植指的血液供应也很重要。连续星状神经节阻滞（SGB）有扩张血管、增加局部血流的作用，但其对再植指的成活作用有待进一步探讨。本研究拟评价同侧连续SGB对断指再植术患者再植指的疗效，为临床提供参考。 展开更多
关键词 连续星状神经节阻滞 断指再植术 血管吻合技术 手指离断 再植指 血液供应 扩张血管 局部血流
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社区康复改善断指再植病人术后生活能力 被引量：10
5
作者 余雪梅 林瑞声 +2 位作者 邱海胜 杨金仙 李雅 《护理研究（上旬版）》 2006年第12期3188-3189,共2页
[目的]观察社区康复对断指再植病人术后生活能力的影响。[方法]对我科出院断指再植病人90例实施社区康复训练,采用运动训练、感觉训练、作业方法、职业训练、心理护理等一体系化的康复训练,按中野和立井手指功能评定法进行评分。[结果]... [目的]观察社区康复对断指再植病人术后生活能力的影响。[方法]对我科出院断指再植病人90例实施社区康复训练,采用运动训练、感觉训练、作业方法、职业训练、心理护理等一体系化的康复训练,按中野和立井手指功能评定法进行评分。[结果]社区康复优良率达88.46%,较社区康复前(7.69%)显著提高。[结论]社区康复能改善断指再植病人的生活能力,增加病人重返工作岗位的几率。 展开更多
关键词 手指离断 再植术 社区康复 生活能力
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基于Logistic回归模型分析86例断指患者术后血管危象的危险因素 被引量：7
6
作者 程凯凯 李兴华 楚利涛 《山西医药杂志》 CAS 2022年第7期785-788,共4页
手指离断可造成神经、血管、肌腱损伤,严重影响患者手功能,断指再植术的发展为断指恢复提供可能。相关数据显示,手指离断患者每年新增约4.5万例,其中50%以上为年轻健康患者,对断指再植需求较高[1]。断指再植术可恢复手指外观及功能,对... 手指离断可造成神经、血管、肌腱损伤,严重影响患者手功能,断指再植术的发展为断指恢复提供可能。相关数据显示,手指离断患者每年新增约4.5万例,其中50%以上为年轻健康患者,对断指再植需求较高[1]。断指再植术可恢复手指外观及功能,对改善患者生活质量有积极作用[2]。但断指再植指体是否存活与多种因素有关,其中术后血管危象会明显提高手术失败风险。因此,分析断指再植患者术后血管危象发生因素有重要意义。基于此,本研究选取我院断指患者,通过分析断指再植术后血管危象发生的影响因素,为临床制定干预措施提供建议。报告如下。 展开更多
关键词 断指再植 LOGISTIC回归模型 血管危象 手指离断 肌腱损伤 患者生活质量 危险因素 数据显示
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复合组织块原位再植离断手指 被引量：5
7
作者 林文行 杨树清 +1 位作者 苏涛 陈果 《实用手外科杂志》 2007年第3期179-180,共2页
自王成琪（1997）对手指部分组织块离断施行了再植获得成功以来，不断有类似报道。但因手指离断组织块小，往往缺乏知名血管或可吻合的血管细小，再植难度较大，成功的报道不多。2004年8月至2006年12月，我院对收治的18例20指复合小组... 自王成琪（1997）对手指部分组织块离断施行了再植获得成功以来，不断有类似报道。但因手指离断组织块小，往往缺乏知名血管或可吻合的血管细小，再植难度较大，成功的报道不多。2004年8月至2006年12月，我院对收治的18例20指复合小组织块离断伤，应用显微外科技术施行再植，术后完全成活18指，大部分成活2指，获得较好的外形和功能，报道如下。 展开更多
关键词 复合组织块 原位再植 离断手指 显微外科技术 手指离断 离断伤 血管 成活
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老年复杂性手指离断显微修复术患者围手术期的护理 被引量：7
8
作者 朱丽萍 汪延霞 +1 位作者 沈逸文 傅育红 《护士进修杂志》 2015年第19期1774-1775,共2页
目的总结10例老年患者复杂性手指离断施行再植、手部皮肤软组织缺损行腹部带蒂皮瓣修复的围手术期护理。方法密切观察患者生命体征变化,正确判断再植指血管危象及腹部带蒂皮瓣血液循环,做好伤口护理,用药护理,营养支持,合理体位安置,心... 目的总结10例老年患者复杂性手指离断施行再植、手部皮肤软组织缺损行腹部带蒂皮瓣修复的围手术期护理。方法密切观察患者生命体征变化,正确判断再植指血管危象及腹部带蒂皮瓣血液循环,做好伤口护理,用药护理,营养支持,合理体位安置,心理护理。指导早期活动,预防并发症,加强功能锻炼,促进手功能恢复。结果共再植20指,其中18例完全成活;1例拇指再植末节坏死,1例拇示指再植拇指坏死。Ⅱ期腹部带蒂皮瓣修复创面,9例皮瓣完全成活,1例皮瓣远端坏死断蒂时植皮修复。腹部供区创面愈合良好。患者住院期间无护理并发症发生。结论针对老年患者及手术的特点,制订系统的专科护理措施,可提高患者复杂手指离断再植及皮瓣修复的成功率,保证护理安全。 展开更多
关键词 老年患者 手指离断 再植 围手术期护理
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断指再植术64例围术期护理 被引量：7
9
作者 闵庆莲 《齐鲁护理杂志（下半月刊）（外科护理）》 2009年第9期52-53,共2页
对64例(89指)手指离断患者行断指再植术,并给予精心术前准备、正确断指处理、严密术后观察及护理。结果81指成治,8指失败。认为断指再植术是治疗手指离断伤的重要措施之一,手术前后的护理对恢复手指功能,减少残疾率、提高患者生活质量... 对64例(89指)手指离断患者行断指再植术,并给予精心术前准备、正确断指处理、严密术后观察及护理。结果81指成治,8指失败。认为断指再植术是治疗手指离断伤的重要措施之一,手术前后的护理对恢复手指功能,减少残疾率、提高患者生活质量具有重要意义。 展开更多
关键词 断指再植术 手指离断 围术期护理
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显微镜下末节手指不缩短断指再植术治疗手指离断患者的效果观察
10
作者 曹琦 祝海峰 朱东亮 《中国医疗美容》 2024年第1期22-25,共4页
目的显微镜下末节手指不缩短断指再植术在手指离断患者治疗中的应用优势,以期为此类患者治疗提供参考。方法回顾性选取2020年5月至2022年5月我院150例末节手指离断患者临床资料,根据手术方法分为研究组(78例)和常规组(72例)。研究组采... 目的显微镜下末节手指不缩短断指再植术在手指离断患者治疗中的应用优势,以期为此类患者治疗提供参考。方法回顾性选取2020年5月至2022年5月我院150例末节手指离断患者临床资料,根据手术方法分为研究组(78例)和常规组(72例)。研究组采用显微镜下末节手指不缩短断指再植术治疗,常规组行常规断指再植术治疗。比较两组临床疗效、手术前后应激指标[皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、促肾上腺皮质激素(ACTH)]、断指血液循环[血流速度、阻力指数(RI)]、断指恢复情况。结果研究组手术优良率94.87%、皮瓣成活率98.72%,均高于常规组的76.39%、88.89%(P<0.05);术后3d、7d研究组Cor、NE、ACTH浓度均低于常规组(P<0.05);术后1个月、3个月、6个月研究组血流速度高于常规组,RI低于常规组(P<0.05);研究组断指长度、两点辨别觉、指尖关节活动度均优于常规组(P<0.05)。结论显微镜下末节手指不缩短断指再植术治疗末节手指离断效果确切,能减轻应激反应,改善断指血流,提高皮瓣成活率,改善预后。 展开更多
关键词 手指离断 末节手指 不缩短断指再植术 显微镜 应激反应 血液循环 预后
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分析手指离断手术中采用不缩短指骨显微外科断指再植术的临床效果
11
作者 刘志强 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2024年第6期0025-0028,共4页
分析不缩短指骨显微外科断指再植术在临床手指离断手术中的应用效果。方法 截选2021年11月至2022年11月60例手指离断患者,随机分为基础组30例(常规残端修整术)和试验组30例(不缩短指骨显微外科断指再植术),比较2组临床疗效。结果 本试验... 分析不缩短指骨显微外科断指再植术在临床手指离断手术中的应用效果。方法 截选2021年11月至2022年11月60例手指离断患者,随机分为基础组30例(常规残端修整术)和试验组30例(不缩短指骨显微外科断指再植术),比较2组临床疗效。结果 本试验中,试验组治疗总有效率、断指关节功能、术后疼痛、生活质量指标均优于基础组,差异有(P<0.05)。两组并发症发生率差异无意义(P>0.05)。结论 手指离断外科治疗中,不缩短指骨显微外科断指再植术的实施与应用具有显著疗效,不仅能够进一步强化外科手术治疗手术离断的疗效与安全性,还能够显著改善患者断指功能,提升患者术后生活质量。 展开更多
关键词 手指离断 不缩短指骨显微外科断指再植术 疗效
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股前外侧皮瓣在合并软组织及血管缺损断指再植术中的疗效 被引量：6
12
作者 程永松 徐鸿杰 《中国药物与临床》 CAS 2019年第17期2946-2948,共3页
在手指离断后会伴有血管缺损、大面积的软组织缺损情况,若未能采取及时有效的治疗方法会对患者的手部功能造成严重影响[1]。断指再植术是临床常用于治疗手指离断的有效手段,但以往在实际操作时常以简单的缩短指骨来提高手术成活率,对手... 在手指离断后会伴有血管缺损、大面积的软组织缺损情况,若未能采取及时有效的治疗方法会对患者的手部功能造成严重影响[1]。断指再植术是临床常用于治疗手指离断的有效手段,但以往在实际操作时常以简单的缩短指骨来提高手术成活率,对手指后期的外观及功能常有忽略,随着近年来显微外科的不断发展,各种游离皮瓣均在术中发挥了良好的作用,为临床提供了很多解决方法[2]。皮瓣的选择与术后疗效呈正比关系,因而在进行该术式时,皮瓣的选择尤为重要[3]。 展开更多
关键词 断指再植术 血管缺损 游离皮瓣 股前外侧皮瓣 手部功能 手指离断 软组织缺损 显微外科
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快速康复外科护理模式在对断指再植术患者进行护理中的应用 被引量：6
13
作者 赵燕燕 《当代医药论丛》 2020年第11期221-222,共2页
目的:探究对接受断指再植术后的手指离断患者进行快速康复外科护理的效果.方法:选取2017年8月至2019年3月在南通大学附属医院接受断指再植术的26例手指离断患者作为研究对象.按就诊的先后顺序将其分为参考组和快速康复组(13例/组).在术... 目的:探究对接受断指再植术后的手指离断患者进行快速康复外科护理的效果.方法:选取2017年8月至2019年3月在南通大学附属医院接受断指再植术的26例手指离断患者作为研究对象.按就诊的先后顺序将其分为参考组和快速康复组(13例/组).在术后,对参考组患者进行常规护理,对快速康复组患者进行快速康复外科护理.然后对比两组患者患指功能的恢复率、术后并发症的发生率、日常生活活动能力(ADL)量表的评分和对护理满意程度的评分.结果:接受护理后,快速康复组患者患指功能的恢复率、ADL评分、对护理满意程度的评分均高于参考组患者,其术后并发症的发生率低于参考组患者,P<0.05.结论:对接受断指再植术后的手指离断患者进行快速康复外科护理可取得较好的临床效果,能够有效地促进其患指功能的恢复,降低其术后并发症的发生率,提高其日常生活活动能力和对护理的满意程度. 展开更多
关键词 快速康复外科护理 断指再植术 手指离断
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保留断指指腹全皮腹部皮瓣及筋膜瓣转移修复治疗手指末节离断 被引量：6
14
作者 李献和 李箭 +2 位作者 崔太安 张航 唐林俊 《西部医学》 2014年第8期1002-1004,共3页
目的 探讨改进手指末节离断保指手术方法的临床疗效.方法 选取2011年4月～2013年4月收治的50例60指末节完全离断（无血管吻合条件）为研究对象,分成手术改进组和常规手术组各30指;改进手术组采用拔甲、离断指体指骨原位回植内固定,甲床... 目的 探讨改进手指末节离断保指手术方法的临床疗效.方法 选取2011年4月～2013年4月收治的50例60指末节完全离断（无血管吻合条件）为研究对象,分成手术改进组和常规手术组各30指;改进手术组采用拔甲、离断指体指骨原位回植内固定,甲床原位缝合,腹部带蒂筋膜瓣填塞指腹,保留断指指腹全皮,甲床带蒂皮瓣覆盖修复;2～3周去除覆盖甲床皮瓣,切断指腹筋膜瓣蒂部,适当修整指腹软组织,成活的手指外观与对侧手指比较接近相似度高,指甲生长良好,指腹感觉较好.常规手术组分别采用局部岛状皮瓣,单纯腹部皮瓣修复,原位回植手术方法治疗;比较术后手指末节指甲生长情况、指腹感觉外观饱满度、指骨骨折愈合情况差异.结果 改进手术组患指外观、指甲生长情况、指腹感觉恢复均较常规手术组好,差异均有统计学意义（均P＜0.05）.结论 保留断指指腹全皮及腹部筋膜瓣、皮瓣联合包埋能有效治疗无血管吻合条件的手指末节离断. 展开更多
关键词 手指离断 皮瓣 再植术
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断指再植术加小切口放血治疗手指离断20例术后护理 被引量：4
15
作者 丛玲滋 苘志英 +1 位作者 梁晓丽 申霞 《齐鲁护理杂志（下半月刊）（外科护理）》 2008年第12期54-55,共2页
关键词 术后护理 放血治疗 小切口 断指再植术 手指离断 手指末节离断 吻合指动脉 指甲甲床
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断指再植20例围术期护理 被引量：5
16
作者 郭莉莉 江浩 《齐鲁护理杂志》 2013年第2期87-88,共2页
目的:探讨手指离断再植患者围术期的观察和护理方法。方法:对20例(28指)手指离断患者采取断指再植手术,给予术前、术后有针对性的围术期护理。结果:成活25指(89.3%),失败3指(10.7%)。结论:正确的护理、仔细的观察和健康教育是再植指成... 目的:探讨手指离断再植患者围术期的观察和护理方法。方法:对20例(28指)手指离断患者采取断指再植手术,给予术前、术后有针对性的围术期护理。结果:成活25指(89.3%),失败3指(10.7%)。结论:正确的护理、仔细的观察和健康教育是再植指成活的保证。 展开更多
关键词 手指离断 断指再植 围术期护理
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断指再植术加小切口放血治疗手指离断的护理体会 被引量：5
17
作者 丛玲滋 苘志英 +1 位作者 梁晓丽 申霞 《中医正骨》 2009年第8期79-80,共2页
关键词 手指离断 断指再植 小切口放血 护理
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断指再植44例全程优质护理 被引量：4
18
作者 周长兰 刘瑞华 陈艳 《齐鲁护理杂志》 2014年第24期89-90,共2页
目的:探讨断指再植患者的全程优质护理方法及效果。方法:对44例手指离断行断指再植手术患者实施全程优质护理,观察护理效果。结果:本组44例患者57指再植指全部成活,成活率为100%,平均住院时间20.5 d。结论:全程优质护理可提高手指离断... 目的:探讨断指再植患者的全程优质护理方法及效果。方法:对44例手指离断行断指再植手术患者实施全程优质护理,观察护理效果。结果:本组44例患者57指再植指全部成活,成活率为100%,平均住院时间20.5 d。结论:全程优质护理可提高手指离断行断指再植手术患者的治疗效果,促进康复。 展开更多
关键词 手指离断 断指再植 优质护理
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断指再植术后患者自我效能感的影响因素
19
作者 邵利娜 杨阳 《中外医学研究》 2023年第31期155-158,共4页
目的:探讨断指再植术后患者自我效能感的影响因素。方法:选取2020年8月—2022年9月山东大学齐鲁医院收治的84例断指再植术后患者作为研究对象。调查所有患者自我效能感,并进行分组。收集所有患者一般资料,分析分组情况,对断指再植术后... 目的:探讨断指再植术后患者自我效能感的影响因素。方法:选取2020年8月—2022年9月山东大学齐鲁医院收治的84例断指再植术后患者作为研究对象。调查所有患者自我效能感,并进行分组。收集所有患者一般资料,分析分组情况,对断指再植术后患者自我效能感影响因素进行单因素及多因素分析。结果:84例断指再植术后患者中,43例患者自我效能感水平高,纳入高水平组,41例患者自我效能感水平低,纳入低水平组。高水平组已婚、家庭人均月收入≥4 000元、手指未完全离断、轻度疼痛、社会支持高水平与低水平组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,离异/丧偶/未婚、家庭人均月收入<4 000元、手指完全离断、中重度疼痛、低水平社会支持是断指再植术后患者自我效能感低水平的独立危险因素(P<0.05)。结论:断指再植术后患者自我效能感受婚姻状况、家庭人均月收入等多种因素影响,临床需加强干预指导,针对性改善患者自我效能感,提高术后康复水平。 展开更多
关键词 手指离断 断指再植术 自我效能感 影响因素 社会支持
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手指侧方组织块完全离断再植的临床体会 被引量：4
20
作者 江克罗 张文正 +3 位作者 叶恒力 伍辉国 杨敏 张崇建 《中国骨伤》 CAS 2016年第11期1049-1052,共4页
目的:探讨对手指侧方组织块完全离断行再植手术的必要性及方法。方法 :2012年3月至2015年4月,对62例各种原因导致手指组织块完全离断患者的治疗进行回顾性分析,其中男34例,女28例;年龄17~52岁,平均29.1岁。其中拇指27例,示指15例,中指13... 目的:探讨对手指侧方组织块完全离断行再植手术的必要性及方法。方法 :2012年3月至2015年4月,对62例各种原因导致手指组织块完全离断患者的治疗进行回顾性分析,其中男34例,女28例;年龄17~52岁,平均29.1岁。其中拇指27例,示指15例,中指13例,环指8例,小指2例,其中2指合并受伤3例,14例累及远侧指间关节;受伤至治疗时间30 min^2 h,平均1 h。全部采用急诊行再植术。术后随访观察手指外观、指端感觉及患指功能恢复情况。结果:62例完成手术者中58例成活,成活指随访3~15个月,平均6.5个月,按照中华医学会手外科学会上肢部分断指再植功能评定试用标准评定疗效,优52例,良3例,可3例,优良率94.8%。结论:对于手指侧方组织块离断再植存活后外观和功能良好,只要患者全身情况允许,远离断的指体尚完整,有可供吻合的血管和神经,都应力争对其进行再植。 展开更多
关键词 手指离断 再植术 显微外科手术
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