-
题名电子护理记录与手写护理记录临床效果比较
被引量：24
- 1
-
-
作者
卿爱萍
李红梅
-
机构
四川省人民医院妇产科
-
出处
《实用医院临床杂志》
2008年第1期87-88,共2页
-
文摘
目的总结电子护理记录的优越性。方法电子护理记录组50份,手写护理记录组50份,比较两组记录书写时间、书写质量及存在的问题。结果电子护理记录组在书写时间及整体效果方面,明显优于手写护理记录组(P<0.05)。结论电子护理记录书写时间短,操作简单快捷,病历整洁,提高了工作效率及护理文书质量。
-
关键词
电子护理记录
手写护理记录
优越性
-
Keywords
Electronic nursing records
Hand-written nursing records
Superiority
-
分类号
R197.323
[医药卫生—卫生事业管理]
-
-
题名电子护理记录与手写护理记录中存在的问题及对策
被引量：8
- 2
-
-
作者
周玉红
黄小凤
-
机构
广州医学院附属广东省妇儿医院妇科
-
出处
《中国病案》
2007年第6期28-29,共2页
-
文摘
目的为了减少妇科护士书写记录时间,提高工作效率,设计应用电子护理记录模板,探寻电子护理记录存在问题,提出解决方法,提高病案书写质量。方法分电子护理记录组和手写护理记录组,分别观察护理记录的书写时间、病历的整洁度、记录是否合格、存在问题。结果电子护理记录与手写护理记录均存在记录不及时、健康教育欠缺、不能反映心理护理、不规范书写的问题。电子护理记录书写时间短,病历整洁,漏项减少,提高了病历的合格率;却因使用电脑的复制、粘贴功能,出现了新的问题。对策更改质控病历重心,改变质控流程;加强法律观念,提高自我保护意识;加强护理记录规范书写;使用中不断改进,探索更合理的书写方式,有利于护理科研,以利于护理学科的发展。
-
关键词
电子护理记录
手写护理记录
存在问题
对策
-
分类号
R47
[医药卫生—护理学]
-
