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童趣化Teachback宣教模式在学龄期扁桃体、腺样体切除术患儿健康教育中的应用 被引量：5
1
作者 王春玉 魏进莲 +1 位作者 丁慧 翁晓羽 《国际护理学杂志》 2023年第1期61-64,共4页
目的探讨童趣化Teachback宣教模式在学龄期扁桃体、腺样体切除术患儿健康教育中的应用效果。方法选取2019年6月至2020年9月因儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive Sleep Apnea Hypopnea Syndrome,OSAHS)收治芜湖市第一人民医院行... 目的探讨童趣化Teachback宣教模式在学龄期扁桃体、腺样体切除术患儿健康教育中的应用效果。方法选取2019年6月至2020年9月因儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive Sleep Apnea Hypopnea Syndrome,OSAHS)收治芜湖市第一人民医院行鼻内镜下扁桃体、腺样体切除术的78例患儿作为研究对象,以数字随机法分成对照组和观察组,各39例。对照组实施围术期常规护理健康教育,观察组在此基础上应用童趣化Teachback宣教模式。比较两组患儿疾病认知、术后行为配合、术后疼痛及护理满意度。结果观察组患儿手术认知度为87.18%,明显高于对照组(51.39%),两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。术后观察组行为配合评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。术后观察组患儿疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组的护理满意度较对照组明显提高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论童趣化Teachback健康教育模式有助于改善扁桃体、腺样体切除患儿对疾病认知、提高术后行为配合、减轻术后疼痛、提高护理满意度。 展开更多
关键词 Teachback宣教模式 童趣化 扁桃体、腺样体切除术 学龄期
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艾司氯胺酮静脉推注麻醉在小儿扁桃体、腺样体切除术中的应用观察 被引量：4
2
作者 王玥 王媛 +1 位作者 邱永升 贾英萍 《临床研究》 2023年第5期58-61,共4页
目的观察艾司氯胺酮静脉推注麻醉在小儿扁桃体、腺样体切除术中的应用效果。方法本研究选取2021年1月至2023年1月河南省儿童医院收治的100例行扁桃体、腺样体切除术的患儿,按随机数字表法分组,传统组给予芬太尼麻醉诱导、瑞芬太尼麻醉... 目的观察艾司氯胺酮静脉推注麻醉在小儿扁桃体、腺样体切除术中的应用效果。方法本研究选取2021年1月至2023年1月河南省儿童医院收治的100例行扁桃体、腺样体切除术的患儿,按随机数字表法分组,传统组给予芬太尼麻醉诱导、瑞芬太尼麻醉维持的传统全麻方案(50例),新药组给予艾司氯胺酮静脉推注麻醉(50例),比较两组术中血流动力学变化、术后镇静镇痛效果、围术期指标、苏醒期追加镇静情况及不良反应发生率。结果两组患儿麻醉诱导前(T 0)、切皮后10 min(T 3)血流动力学各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);新药组患儿在气管插管置入时(T 1)、切皮时(T 2)及气管插管拔出时(T 4)平均动脉压(MAP)、心率(HR)明显低于传统组,其平均动脉压(MAP)及血氧饱和度(SpO 2)均高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术时长及术后30 min疼痛行为评分量表(FLACC)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);新药组拔管及麻醉后监测治疗室(PACU)停留时长均短于传统组,其术后15 min、30 min儿童麻醉苏醒期躁动评分量表(PAED)得分及术后15 min FLACC评分均低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。新药组苏醒期追加丙泊酚人数占比(2.00%)及不良反应发生率(4.00%)均低于传统组(14.00%、16.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论艾司氯胺酮静脉推注麻醉用于临床小儿扁桃体、腺样体切除术中,可维持患儿术中血流动力学稳定,改善其苏醒期躁动情况,且麻醉相关不良反应较少,安全可靠。 展开更多
关键词 艾司氯胺酮 静脉推注 小儿患者 扁桃体、腺样体切除术 血流动力学 躁动
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音乐治疗在儿童全麻下行扁桃体/腺样体切除术后苏醒期的应用
3
作者 胡逸非 王硕 +3 位作者 周加慧 宋海成 张旭 任悦义 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2024年第7期736-740,共5页
目的评价音乐治疗在患儿全麻扁桃体/腺样体切除术后苏醒期的应用效果。方法择期行低温等离子扁桃体/腺样体切除术的患儿240例,性别不限,年龄3~10岁,按随机数字表法分为3组(每组80例):原创音乐组(O组)、自选音乐组(P组)和对照组(C组)。3... 目的评价音乐治疗在患儿全麻扁桃体/腺样体切除术后苏醒期的应用效果。方法择期行低温等离子扁桃体/腺样体切除术的患儿240例,性别不限,年龄3~10岁,按随机数字表法分为3组(每组80例):原创音乐组(O组)、自选音乐组(P组)和对照组(C组)。3组患儿麻醉相同的基础上,O组播放研究者原创编写制作的功能性音乐,P组播放患儿根据自己偏好事先选择的音乐,C组播放无声音轨。记录3组患儿苏醒期谵妄(ED)发生率、FLACC评分、术后恶心呕吐(PONV)发生率,术后24 h内再出血发生率,苏醒时间,护士满意度及患儿家属满意度;记录3组患儿麻醉诱导前(T_(0))、手术结束时(T_(1))、收听音轨5 min后(T_(2))、拔管时(T_(3))、拔管后5 min(T_(4))时的心率、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO_(2))。结果C组苏醒期ED发生率高于O组(P<0.05)。P组、C组苏醒期FLACC评分高于O组(均P<0.05),C组苏醒期FLACC评分高于P组(P<0.05)。P组、C组护士满意度低于O组(均P<0.05),C组护士满意度低于P组(P<0.05);C组患儿家属满意度低于O组、P组(均P<0.05)。T_(2)、T_(4)时C组心率高于O组、P组(均P<0.05);T_(4)时P组、C组MAP高于O组(均P<0.05),C组MAP高于P组(P<0.05)。3组患儿其余指标差异无统计学意义(均P>0.05)。结论音乐治疗用于患儿扁桃体/腺样体切除术后苏醒期,有助于降低苏醒期ED发生率,减轻术后疼痛,并能维持血流动力学稳定,提高患儿家属满意度和护士满意度;宫调原创音乐应用于该人群具有一定的优势。 展开更多
关键词 音乐治疗 五音疗法 儿童 麻醉 全身 扁桃体/腺样体切除术
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右美托咪定经直肠或经鼻给药对扁桃体/腺样体切除术患儿术前镇静效果的对比研究 被引量：2
4
作者 苏和升 姚嘉琦 +4 位作者 吴悦 黄佳伟 熊苗苗 刘尧 季永 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2023年第7期710-714,共5页
目的比较右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)经直肠给药或经鼻给药对扁桃体/腺样体切除术患儿术前镇静效果。方法择期行扁桃体/腺样体切除术患儿85例,按随机数字表法分为经直肠给药组(R组,43例)和经鼻给药组(N组,42例)。两组患儿均在术前4... 目的比较右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)经直肠给药或经鼻给药对扁桃体/腺样体切除术患儿术前镇静效果。方法择期行扁桃体/腺样体切除术患儿85例,按随机数字表法分为经直肠给药组(R组,43例)和经鼻给药组(N组,42例)。两组患儿均在术前45 min进入手术等候区,R组接受3μg/kg Dex直肠给药,N组接受3μg/kg Dex鼻内给药。记录两组患儿给药前(T_(0))、给药后5 min(T_(1))、给药后10 min(T_(2))、镇静起效时(T_(3))的心率、SpO_(2),记录两组患儿镇静效果[镇静起效时间、分离情绪满意率、静脉穿刺满意率、诱导依从性量表(induction compliance checklist,ICC)评分满意率],患儿给药满意率,家长满意度评分,麻醉苏醒情况(苏醒时间、出室时间、术后躁动发生率),给药至手术结束后2 h内心动过缓、低血压、低氧血症、恶心呕吐、喉痉挛等不良反应发生情况。结果与T_(0)比较,两组患儿T_(2)、T_(3)时心率降低(P<0.05);各时间点两组间心率、SpO_(2)差异无统计学意义(P>0.05)。R组患儿给药满意率、家长满意度评分高于N组(P<0.05)。两组患儿镇静起效时间、分离情绪满意率、静脉穿刺满意率、ICC评分满意率、苏醒时间、出室时间、术后躁动发生率差异无统计学意义(P>0.05)。所有患儿给药后至手术结束后2 h无心动过缓、低血压、低氧血症、恶心呕吐、喉痉挛等不良反应发生。结论Dex 3μg/kg经直肠给药可获得与经鼻给药相似的镇静效果,作为一种非侵入性镇静方式安全、有效,患儿接受度更高。 展开更多
关键词 右美托咪定 镇静 直肠给药 经鼻给药 儿童 扁桃体/腺样体切除术
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预防性应用艾司氯胺酮在行扁桃体、腺样体切除术患儿中的价值分析 被引量：2
5
作者 崔晓敏 《实用中西医结合临床》 2023年第2期97-99,107,共4页
目的:分析预防性应用艾司氯胺酮在行扁桃体、腺样体切除术患儿中的价值。方法:将2020年1月至2022年6月行扁桃体、腺样体切除术的患儿100例,按照是否应用艾司氯胺酮分为对照组和观察组各50例。麻醉前,观察组按照0.3 mg/kg剂量静脉注射盐... 目的:分析预防性应用艾司氯胺酮在行扁桃体、腺样体切除术患儿中的价值。方法:将2020年1月至2022年6月行扁桃体、腺样体切除术的患儿100例,按照是否应用艾司氯胺酮分为对照组和观察组各50例。麻醉前,观察组按照0.3 mg/kg剂量静脉注射盐酸艾司氯胺酮注射液,对照组静脉滴注等体积生理盐水,麻醉诱导和麻醉维持两组相同。对比两组血流动力学水平、疼痛程度、躁动情况、围术期相关指标、不良反应发生情况及不良事件发生情况。结果:两组麻醉前(T0)和拔管后10 min(T3)时点的平均动脉压(MAP)和心率(HR)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组拔管时(T1)和拔管后5 min(T2)时点的MAP和HR均较T0时点升高,但观察组水平较对照组低(P<0.05);观察组术后疼痛行为评分量表和儿童麻醉苏醒期躁动评分量表评分较对照组低(P<0.05);两组手术、苏醒、麻醉恢复室停留时间及不良反应发生率比较(P>0.05);观察组不良事件发生率(4.00%)低于对照组(18.00%)(P<0.05)。结论:在行扁桃体、腺样体切除术患儿中预防性应用艾司氯胺酮可使患儿机体处于平稳状态,减轻患儿术后疼痛,且不会增加患儿手术、苏醒和PACU停留时间,不良反应较少,可有效降低苏醒期躁动、呛咳发生率,安全性好。 展开更多
关键词 扁桃体、腺样体切除术 艾司氯胺酮 预防性应用
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舒芬太尼复合曲马多在小儿扁桃体-腺样体切除术后镇痛的临床分析 被引量：5
6
作者 田春 彭明清 +3 位作者 李敏 丁佳慧 王中林 朱丽 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第18期1969-1970,共2页
疼痛是指机体在受到创伤或潜在性损害所产生的不愉快的感觉和情感体验。自从国际疼痛研究会将疼痛正式确认为＂第五大生命体征＂后,临床工作中的疼痛管理就越来越得到学者们的重视,特别是术后疼痛,对伤口愈合和不良反应的发生情况都有... 疼痛是指机体在受到创伤或潜在性损害所产生的不愉快的感觉和情感体验。自从国际疼痛研究会将疼痛正式确认为＂第五大生命体征＂后,临床工作中的疼痛管理就越来越得到学者们的重视,特别是术后疼痛,对伤口愈合和不良反应的发生情况都有着直接或间接的影响,术后疼痛的重要性逐渐得到学者们的认可。 展开更多
关键词 小儿 镇痛 扁桃体-腺样体切除术 曲马多
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麻醉诱导前静脉推注昂丹司琼对扁桃体/腺样体切除患儿术后恶心呕吐发生率的影响 被引量：3
7
作者 刘雨晴 顾湾 邵寅寅 《当代医学》 2022年第12期163-165,共3页
目的探究麻醉诱导前静脉推注昂丹司琼对扁桃体/腺样体切除患儿术后恶心呕吐(PONV)发生率的影响。方法选取2018年10月至2020年4月本院收治的70例扁桃体/腺样体切除术后恶心呕吐患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组35例。对... 目的探究麻醉诱导前静脉推注昂丹司琼对扁桃体/腺样体切除患儿术后恶心呕吐(PONV)发生率的影响。方法选取2018年10月至2020年4月本院收治的70例扁桃体/腺样体切除术后恶心呕吐患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组35例。对照组于全身麻醉下行扁桃体/腺样体切除术,在此基础上,观察组在麻醉诱导前静脉推注昂丹司琼。比较两组术后24 h内PONV发生率及严重程度。结果术后24 h内,观察组PONV发生率及严重程度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论扁桃体/腺样体切除术于麻醉诱导前静脉推注昂丹司琼可降低PONV发生率及严重程度,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 扁桃体/腺样体切除术 麻醉诱导 昂丹司琼 术后恶心呕吐
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地氟烷在小儿扁桃体腺样体切除术中的应用及对躁动发生情况的影响 被引量：2
8
作者 黎健君 郑映金 +2 位作者 梁秀萍 彭为平 梁昌河 《临床医药实践》 2022年第2期103-106,共4页
目的:探讨地氟烷在小儿扁桃体+腺样体切除术中的应用效果及对全身麻醉苏醒期躁动(EA)的影响。方法:选取2020年3月—2021年3月确诊并治疗的84例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患儿,按数字表法随机分为对照组和观察组,每组42例。... 目的:探讨地氟烷在小儿扁桃体+腺样体切除术中的应用效果及对全身麻醉苏醒期躁动(EA)的影响。方法:选取2020年3月—2021年3月确诊并治疗的84例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患儿,按数字表法随机分为对照组和观察组,每组42例。对照组使用七氟烷,观察组使用地氟烷。观察比较两组各时间点指标:手术时间(t_(a))、麻醉时间(t_(b))、恢复自主呼吸时间(t_(c))、出现体动或睁眼时间(t_(d))、拔管时间(t_(e))、完全清醒时间(t_(f))及停留麻醉后恢复室(PACU)时间(t_(g));比较两组各个时间点下的小儿麻醉苏醒期躁动量化评分表(PAED)评分;比较两组的不良反应。结果:观察组t_(d),t_(e),t_(f),t_(g)时间均低于对照组(P<0.05)。观察组拔管时(t_(1))、拔管后5 min(t_(2))PAED评分低于对照组(P<0.05)。两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05),且未发生皮肤瘙痒及呼吸抑制。结论:OSAHS患儿行扁桃体+腺样体切除术中使用地氟烷,可显著降低OSAHS患儿的PAED评分,缩短OSAHS患儿的PACU时间,且安全可靠。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 扁桃体+腺样体切除术 七氟烷 地氟烷
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不同剂量右美托咪定对全麻气管插管下行扁桃体及腺样体切除手术患儿苏醒期躁动的预防作用 被引量：1
9
作者 赵艳平 贾燕 +1 位作者 卢吉灿 熊璐 《北方药学》 2022年第8期41-43,共3页
目的:分析在全麻气管插管下小儿扁桃体及腺样体切除手术中使用不同剂量右美托咪定预防苏醒期躁动的临床价值。方法:回顾性进行研究,时段限制在2018年6月至2020年6月,将30例行扁桃体及腺样体切除的患儿分为组1(样本例数8例,10 mL生理盐水... 目的:分析在全麻气管插管下小儿扁桃体及腺样体切除手术中使用不同剂量右美托咪定预防苏醒期躁动的临床价值。方法:回顾性进行研究,时段限制在2018年6月至2020年6月,将30例行扁桃体及腺样体切除的患儿分为组1(样本例数8例,10 mL生理盐水)、组2(样本例数10例,右美托咪定0.1μg/kg)和组3(样本例数12例,右美托咪定0.2μg/kg),术中行七氟醚维持麻醉,观察患儿苏醒期躁动情况,同时观察在不同时期的Cor水平变化。结果:组1患儿在T5、T10时躁动评分较组2和组3患儿高,P<0.05。而用了右美托咪定的患儿,躁动发生率降低,但右美托咪定大于0.2mg/kg的患儿,苏醒容易延迟(如术后1h清醒),P>0.05;组2、组3患儿心率变化无统计学差异,P>0.05;组2、组3患儿与组1比较,心率降低,P<0.05。组2、组3患儿收缩压与组1比较,降低幅度较大,P<0.05。组2和组1收缩压相比,组2较高,P<0.05;三组患儿在不良反应发生率方面,数据无统计学差异,P>0.05,但三组在拔管时间和术后术口出血中有统计学差异P<0.05;组1 Cor、疼痛评分高于组2,组3患儿Cor、疼痛评分均低于组1、组2患儿,三组间比较均有统计学差异P<0.05。结论:对全麻气管插管下行扁桃体及腺样体切除手术患儿,实施右美托咪定可有效预防苏醒期躁动,且预防效果和右美托咪定剂量并无直接关系。 展开更多
关键词 全麻 扁桃体/腺样体切除术 右美托咪定 不同剂量 苏醒期躁动
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右美托咪定用于预防小儿七氟醚麻醉苏醒期躁动的影响分析 被引量：2
10
作者 陈枝 《中国现代药物应用》 2016年第20期208-209,共2页
目的分析右美托咪定用于预防小儿七氟醚麻醉苏醒期躁动的影响。方法 120例行扁桃体、腺样体切除术患儿,随机分成对照组与观察组,各60例。两组患儿均采用七氟醚麻醉后,观察组患儿给予右美托咪定,对照组患儿给予等量生理盐水。观察两组患... 目的分析右美托咪定用于预防小儿七氟醚麻醉苏醒期躁动的影响。方法 120例行扁桃体、腺样体切除术患儿,随机分成对照组与观察组,各60例。两组患儿均采用七氟醚麻醉后,观察组患儿给予右美托咪定,对照组患儿给予等量生理盐水。观察两组患儿的苏醒时间,记录苏醒后5 min、拔管后1 min的平均动脉血压(MAP)及心率(HR)水平,并比较两组患儿的躁动发生率与镇静满意度。结果观察组患儿苏醒后5 min、拔管后1 min的MAP及HR水平均显著优于对照组(P<0.05);两组患儿的苏醒时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的躁动发生率与镇静满意度分别为5%、95%,均显著优于对照组的25%、65%(P<0.05)。结论右美托咪定用于小儿七氟醚麻醉苏醒期躁动能够维持心率及血压稳定,降低躁动发生率,提高镇静满意度,值得进一步推广应用。 展开更多
关键词 右美托咪定 七氟醚 扁桃体、腺样体切除术 躁动
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儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征行腺样体、扁桃体摘除术的疗效观察 被引量：1
11
作者 蒋路云 戚思国 +1 位作者 唐尚成 何恒胜 《临床和实验医学杂志》 2006年第6期808-809,共2页
目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患儿的扁桃体、腺样体切除术治疗。方法对58例OSAHS患儿行扁桃体、腺样体切除术,观察患儿术前、术后情况。结果58例OSAHS患儿行扁桃体、腺样体切除术治疗,56例治愈,2例显效。结论对OSAHS... 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患儿的扁桃体、腺样体切除术治疗。方法对58例OSAHS患儿行扁桃体、腺样体切除术,观察患儿术前、术后情况。结果58例OSAHS患儿行扁桃体、腺样体切除术治疗,56例治愈,2例显效。结论对OSAHS患儿行扁桃体、腺样体切除手术是有效、安全的治疗措施。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停综合征 儿童 扁桃体、腺样体切除术
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生活质量调查表在睡眠呼吸障碍儿童评价中的作用 被引量：1
12
作者 艾力根.阿不都热依木 尤乐都斯 +2 位作者 阿不都如苏力 程秀琴 丁伟 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期472-476,共5页
目的探讨儿童阻塞性睡眠呼吸障碍疾病特异性生活质量调查表(OSD-6)在儿童睡眠呼吸紊乱评价中的作用。方法前瞻性对照临床研究,61例OSD-6调查评分提示为阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的儿童,平均年龄(6.4±0.61)岁,女28例,男33例。其中多... 目的探讨儿童阻塞性睡眠呼吸障碍疾病特异性生活质量调查表(OSD-6)在儿童睡眠呼吸紊乱评价中的作用。方法前瞻性对照临床研究,61例OSD-6调查评分提示为阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的儿童,平均年龄(6.4±0.61)岁,女28例,男33例。其中多导睡眠监测(PSG)阳性32例均经腺样体和扁桃体切除术(A&T)治疗,PSG阴性儿童29例随机分别经A&T治疗(n=15)或非手术治疗(n=14)。1～3个月后以同样的方式进行评价。结果平均随访时间为(2.8±1.3)个月。PSG阴性A&T组儿童术后OSD-6调查总评分平均下降49(极值32～61)分,与非手术组儿童的平均变化总分8(极值-9～21)分比较差异有统计学意义。PSG阴性A&T组中的86.7%儿童术后提示为临床无症状者(OSD-6调查总评分<20分),而非手术组为14.2%两者比较差异有统计学意义。所有经手术治疗的儿童,术后身体症状的评分和睡眠障碍的评分明显下降。结论OSD-6调查评分提示为OSA但PSG为阴性的患儿,在A&T治疗后生活质量评分可以明显改善。该调查表能够反映出SDB儿童手术治疗的疗效,可以作为睡眠呼吸障碍(SDB)儿童的临床评价和疗效观察的工具。 展开更多
关键词 睡眠呼吸障碍 儿童 生活质量表 扁桃体/腺样体切除术
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小儿扁桃体及腺样体切除术后麻醉恢复期的护理效果观察
13
作者 邱健春 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2021年第10期141-142,共2页
目的研究扁桃体+腺样体切除术患儿在麻醉恢复期接受不同护理措施后的效果。方法:选择我院2019年1月4日~2020年12月29日治疗的50例扁桃体+腺样体切除术患儿进行术后麻醉恢复期护理效果研究,根据患儿就诊顺序随机分为A组(常规护理)与B组(... 目的研究扁桃体+腺样体切除术患儿在麻醉恢复期接受不同护理措施后的效果。方法:选择我院2019年1月4日~2020年12月29日治疗的50例扁桃体+腺样体切除术患儿进行术后麻醉恢复期护理效果研究,根据患儿就诊顺序随机分为A组(常规护理)与B组(强化护理),每组各25例扁桃体+腺样体切除术患儿,研究指标为术后临床指标与并发症情况。结果:护理后,B组扁桃体+腺样体切除术患儿临床指标优于A组扁桃体+腺样体切除术患儿,P<0.05;护理后,B组扁桃体+腺样体切除术患儿并发症情况好于A组扁桃体+腺样体切除术患儿,P<0.05。结论:扁桃体+腺样体切除术患儿在术后麻醉恢复期阶段接受强化护理,可以优化患儿术后指征,降低患儿并发症发生率。 展开更多
关键词 麻醉恢复期 扁桃体+腺样体切除术 护理效果
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低温等离子腺样体融切术治疗儿童鼾症的临床价值研究
14
作者 林红艳 马庆林 《四川解剖学杂志》 2021年第4期131-133,共3页
目的:分析低温等离子腺样体融切术治疗儿童鼾症的临床价值.方法:收集本院2018年12月至2020年11月收治的84例鼾症患儿的临床资料.按不同治疗方法分为A组(n=44,低温等离子腺样体融切术)与B组(n=40,动力系统腺样体切吸术).比较两组疗效.结... 目的:分析低温等离子腺样体融切术治疗儿童鼾症的临床价值.方法:收集本院2018年12月至2020年11月收治的84例鼾症患儿的临床资料.按不同治疗方法分为A组(n=44,低温等离子腺样体融切术)与B组(n=40,动力系统腺样体切吸术).比较两组疗效.结果:A组治疗后总有效率为93.18%,B组为87.50%,组间比较无差异(P>0.05).A组术中出血量、术后VAS评分、住院时间均显著低于B组(P<0.05);但两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组OSA-18评分较术前下降,且A组下降程度显著优于B组(P<0.05).A组并发症总发生率为11.36%,显著低于B组的30.00%(P<0.05).结论:低温等离子腺样体切除术治疗儿童鼾症可缓解患儿疼痛,减少应激反应,改善通气功能,提高患儿生活质量. 展开更多
关键词 低温等离子刀 扁桃体、腺样体切除术 儿童 鼾症
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鼻内窥镜下低温等离子射频消融术与扁桃体联合腺样体切除术治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎疗效比较 被引量：81
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作者 任小东 蒋晓平 +1 位作者 陈天宾 陈林峰 《现代中西医结合杂志》 CAS 2017年第9期928-931,共4页
目的比较鼻内窥镜下低温等离子射频消融术与扁桃体联合腺样体切除术治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎的临床疗效。方法将110例鼾症伴过敏性鼻炎患儿随机分为观察组55例和对照组55例,观察组行鼻内窥镜下低温等离子射频消融术,对照组行扁桃体摘... 目的比较鼻内窥镜下低温等离子射频消融术与扁桃体联合腺样体切除术治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎的临床疗效。方法将110例鼾症伴过敏性鼻炎患儿随机分为观察组55例和对照组55例,观察组行鼻内窥镜下低温等离子射频消融术,对照组行扁桃体摘除联合鼻内镜下腺样体切除术。比较2组手术时间、术中出血量、术后疼痛时间、症状缓解时间,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测2组术后24 h丙二醛(MDA)、硝基酪氨酸(3-NT)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)水平;术后6个月,评价2组临床疗效;采用多导睡眠图检测2组术前、术后6个月的呼吸紊乱指数(AHI)、氧减指数(ODI)、最长呼吸暂停时间(LAT)、最低夜间血氧饱和度[LSa(O_2)]。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组手术时间、术后疼痛时间、症状缓解时间均显著短于对照组(P均<0.05),术中出血量显著少于对照组(P<0.05);观察组MDA、3-NT水平显著低于对照组(P均<0.05),SOD、GSH水平显著高于对照组(P<0.05);2组术后AHI、ODI、LAT水平均显著降低(P均<0.05),LSa(O_2)水平均显著升高(P均<0.05),且观察组各指标改善情况明显优于对照组(P均<0.05)。结论鼻内窥镜低温等离子射频消融术更有利于减轻鼾症伴过敏性鼻炎患儿术后应激反应,改善通气功能,且创伤小、疼痛轻、恢复快,安全有效。 展开更多
关键词 鼻内窥镜 低温等离子射频消融术 扁桃体联合腺样体切除术 小儿鼾症 过敏性鼻炎
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地佐辛预防患儿全麻苏醒期躁动的效果 被引量：49
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作者 朱卓 姜葳 +1 位作者 崔云凤 潘振祥 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期24-26,共3页
目的 评价地佐辛预防患儿全凭静脉麻醉下行扁桃体联合腺样体切除术后苏醒期躁动的效果.方法 择期行扁桃体联合腺样体切除术患儿60例,年龄3～7岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为两组：地佐辛组（D组）和生理盐水组（C组）.静脉注射芬太尼2 μg/k... 目的 评价地佐辛预防患儿全凭静脉麻醉下行扁桃体联合腺样体切除术后苏醒期躁动的效果.方法 择期行扁桃体联合腺样体切除术患儿60例,年龄3～7岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为两组：地佐辛组（D组）和生理盐水组（C组）.静脉注射芬太尼2 μg/kg、丙泊酚2.0 mg/kg、顺阿曲库铵0.15mg/kg快速诱导,气管内插管后行机械通气.麻醉维持：微量泵持续输注丙泊酚9～15μg·kg-1 ·min-1、瑞芬太尼0.05～0.20 μg·kg-1 ·min-1.手术结束前15 min,D组、C组分别静脉注射地佐辛0.1 mg/kg和等容积的生理盐水.记录手术时间、拔除气管导管时间、入麻醉后监测治疗室（PACU）即刻改良Aldrete评分、PACU滞留时间;同时入PACU即刻,10、20、30 min记录躁动评分（PAED）及改良加拿大东安大略儿童医院疼痛评分（m-CHEOPS）及术毕6h内不良反应的发生情况.结果 与C组比较,D组人PACU即刻、10 min PAED评分明显降低（P＜0.05）;入PACU后即刻、10、20、30 min的m-CHEOPS评分明显降低（P＜0.05）;拔除气管导管时间、入PACU即刻改良Aldrete评分及PACU滞留时间差异无统计学意义;术后6h内不良反应发生率差异无统计学意义.结论 手术结束前15 min静脉注射地佐辛0.1 mg/kg对小儿全麻苏醒期躁动有预防作用,不延长术后苏醒及拔除气管导管时间,不增加术后不良反应发生率. 展开更多
关键词 地佐辛 小儿 躁动 扁桃体联合腺样体切除术
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右美托咪定经鼻给药在小儿扁桃体及腺样体切除术中应用 被引量：10
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作者 王涛 江亚楠 +2 位作者 魏明 孙惠娟 梁永新 《中华实用诊断与治疗杂志》 2017年第4期381-383,共3页
目的观察术前经鼻应用右美托咪定对扁桃体及腺样体切除术患儿围术期镇静和血流动力学的影响。方法 60例拟行扁桃体及腺样体切除手术患儿随机分为3组,每组20例,麻醉诱导前30min分别经鼻滴入右美托咪定1μg/kg(1μg/kg组)、2μg/kg(2μg/k... 目的观察术前经鼻应用右美托咪定对扁桃体及腺样体切除术患儿围术期镇静和血流动力学的影响。方法 60例拟行扁桃体及腺样体切除手术患儿随机分为3组,每组20例,麻醉诱导前30min分别经鼻滴入右美托咪定1μg/kg(1μg/kg组)、2μg/kg(2μg/kg组)和等容量生理盐水(对照组)。观察3组术前镇静满意率和面罩接受度,记录麻醉诱导、气管插管及拔管前、后患儿血流动力学变化情况,记录术后拔管时间、PACU停留时间、苏醒期躁动及术后恶心、呕吐发生情况。结果 1μg/kg组和2μg/kg组患儿用药后30min镇静满意率(80%、95%)、面罩接受满意率(50%、85%)、离别情绪评分[(3.3±0.5)、(3.8±0.7)分]高于对照组[10%、20%、(2.1±1.1)分](P<0.05),气管插管及拔管前、后患儿心率、血压波动低于对照组(P<0.05),1μg/kg组和2μg/kg组苏醒期躁动发生率(15%、10%)和术后恶心、呕吐发生率(5%、0)均低于对照组(40%、25%)(P<0.05);1μg/kg组术后拔管时间[(11.6±5.3)min]、PACU停留时间[(39.9±4.2)min]与对照组[(9.8±2.4)min、(37.6±3.1)min]比较差异均无统计学意义(P>0.05),2μg/kg组术后拔管时间[(18.6±4.2)min]较对照组长,20min镇静满意率(90%)、面罩接受满意率(85%)高于1μg/kg组(55%、50%)(P<0.05)。结论小儿扁桃体及腺样体切除术前经鼻滴入右美托咪定安全、可行,2μg/kg右美托咪定可提高围术期镇静效果。 展开更多
关键词 扁桃体炎 腺样体肥大 右美托咪定 经鼻给药 扁桃体及腺样体切除术
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瑞芬太尼复合丙泊酚全身麻醉对小儿扁桃体及腺样体切除术的效果观察 被引量：11
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作者 薄智 杨常保 李军平 《吉林医学》 CAS 2013年第17期3346-3347,共2页
目的:观察瑞芬太尼复合丙泊酚全身麻醉在小儿扁桃体及腺样体手术中的血流动力学变化、临床效果和安全性。方法:选择择期行扁桃体及腺样体手术患儿60例。随机分为瑞芬太尼组(A组)和芬太尼组(B组),每组30例。麻醉诱导,A组瑞芬太尼1μg/kg... 目的:观察瑞芬太尼复合丙泊酚全身麻醉在小儿扁桃体及腺样体手术中的血流动力学变化、临床效果和安全性。方法:选择择期行扁桃体及腺样体手术患儿60例。随机分为瑞芬太尼组(A组)和芬太尼组(B组),每组30例。麻醉诱导,A组瑞芬太尼1μg/kg稀释后缓慢静脉推注,B组芬太尼2.5～5.0μg/kg。其余用药均相同,咪达唑仑0.05～0.08 mg/kg,丙泊酚2.0～3.0 mg/kg,维库溴铵0.1 mg/kg,充分诱导后进行气管插管。手术开始A组泵注瑞芬太尼、丙泊酚,B组持续吸入异氟醚1%～2.5%。记录血流动力学、血氧饱和度、麻醉后恢复情况。结果:B组麻醉插管与手术开始后血流动力学有显著变化,A组麻醉及手术前后无显著变化。与B组相比,A组麻醉苏醒时间短。结论:瑞芬太尼、丙泊酚全身麻醉在小儿扁桃体及腺样体手术中血流动力学稳定、苏醒快速、苏醒后呼吸平稳。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 丙泊酚 全身麻醉 小儿 扁桃体及腺样体切除术
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小儿扁桃体和腺样体切除术后麻醉复苏期的护理体会 被引量：11
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作者 王丹 王怀素 《中西医结合护理（中英文）》 2019年第6期142-143,共2页
本文总结了62例全身麻醉下小儿扁桃体和腺样体切除术后麻醉复苏期的护理措施.麻醉护士在麻醉复苏期对患儿进行系统护理,积极观察患儿拔管时呛咳反应、自拔管、躁动、出血、呼吸道并发症等不良反应,采取积极有效的护理措施,确保患儿安全... 本文总结了62例全身麻醉下小儿扁桃体和腺样体切除术后麻醉复苏期的护理措施.麻醉护士在麻醉复苏期对患儿进行系统护理,积极观察患儿拔管时呛咳反应、自拔管、躁动、出血、呼吸道并发症等不良反应,采取积极有效的护理措施,确保患儿安全度过麻醉苏醒期. 展开更多
关键词 扁桃体及腺样体切除术 全身麻醉 麻醉复苏期 苏醒期躁动 呼吸道管理
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不同镇痛麻醉药物在儿童扁桃体及腺样体切除术中的麻醉效果比较 被引量：10
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作者 黄小梅 陈超 +3 位作者 张奉超 李立 施旭旭 王晨晨 《天津医药》 CAS 2017年第11期1183-1187,共5页
目的探讨瑞芬太尼、舒芬太尼、芬太尼三种药物用于儿童扁桃体、腺样体切除术的麻醉效果差异。方法选择我院2016年3月—2017年2月接受扁桃体、腺样体切除术的210例患儿作为研究对象,随机将患儿分为瑞芬太尼组、舒芬太尼组和芬太尼组,每... 目的探讨瑞芬太尼、舒芬太尼、芬太尼三种药物用于儿童扁桃体、腺样体切除术的麻醉效果差异。方法选择我院2016年3月—2017年2月接受扁桃体、腺样体切除术的210例患儿作为研究对象,随机将患儿分为瑞芬太尼组、舒芬太尼组和芬太尼组,每组70例。瑞芬太尼组以瑞芬太尼1 mg/kg诱导,术中以0.1 mg·kg^(-1)·min^(-1)维持,手术结束前5 min停药;舒芬太尼组以舒芬太尼0.2 mg/kg诱导,术中以0.1 mg·kg^(-1)·h^(-1)维持,手术结束前30 min停药;芬太尼组以芬太尼2 mg/kg诱导,术中以1μg·kg^(-1)·h^(-1)维持,手术结束前30 min停药。麻醉过程中记录3组患儿的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和血氧饱和度指标;记录诱导后患儿的睫毛反射消失时间、疼痛反应消失时间、术后睁眼时间和拔管时间;术后对比分析3组患儿围手术期不良反应的发生率。结果瑞芬太尼组HR、MAP在麻醉诱导、麻醉5 min、麻醉10 min高于舒芬太尼组和芬太尼组(P<0.05),而舒芬太尼组和芬太尼组各时间点HR、MAP差异无统计学意义(P>0.05)。芬太尼组的疼痛反应消失时间、睁眼时间和拔管时间均长于瑞芬太尼组和舒芬太尼组(P<0.05),而后2组的疼痛反应消失时间、睁眼时间和拔管时间差异无统计学意义(P>0.05)。瑞芬太尼组术后躁动发生率高于舒芬太尼组和芬太尼组(P<0.01),而后2组术后躁动发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论在儿童扁桃体、腺样体切除术麻醉中,舒芬太尼复合全麻效果优于瑞芬太尼和芬太尼,具有起效快、苏醒快、术中血流动力学稳定及术后躁动发生率低的优点。 展开更多
关键词 舒芬太尼 儿童 瑞芬太尼 芬太尼 扁桃体和腺样体切除术
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