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应重视脑卒中的综合预防 被引量:93
1
作者 魏岗之 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第5期257-258,共2页
关键词 脑卒中 综合预防 危险因素 高血压 心脏病 房颤 糖尿病
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房颤的流行病学进展 被引量:54
2
作者 马长生 《医学与哲学(B)》 2016年第11期8-9,26,共3页
心房颤动(简称房颤)是临床最常见的心律失常之一,其患病率随年龄增加而增长。随着经济社会的发展,人口的老龄化问题日益凸显,使得房颤的患病率及发病率不断增长。房颤相关流行病学的研究能够提供不同地域、不同种族人群间房颤患病率、... 心房颤动(简称房颤)是临床最常见的心律失常之一,其患病率随年龄增加而增长。随着经济社会的发展,人口的老龄化问题日益凸显,使得房颤的患病率及发病率不断增长。房颤相关流行病学的研究能够提供不同地域、不同种族人群间房颤患病率、发病率、房颤合并症、房颤治疗情况等方面的数据,可为房颤的防控、治疗策略提供针对性的数据支持。 展开更多
关键词 房颤 流行病学 房颤合并症
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心律失常药物治疗的现状与展望 被引量:46
3
作者 胡大一 许玉韵 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第9期515-517,共3页
关键词 心律失常 药物疗法 疗效 室性 房颤
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脑卒中患者复发及其影响因素研究 被引量:46
4
作者 冯社军 刘鸣 +2 位作者 李卫征 李伟 张世洪 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期983-985,共3页
目的探讨脑卒中后1年复发率及其主要影响因素。方法基于华西医院卒中登记数据库,前瞻性随访卒中患者病后1年的复发情况,并登记影响卒中复发的各种可能因素,采用Logistic回归模型对这些因素进行分析。结果2002年3月至2005年9月,共纳入191... 目的探讨脑卒中后1年复发率及其主要影响因素。方法基于华西医院卒中登记数据库,前瞻性随访卒中患者病后1年的复发情况,并登记影响卒中复发的各种可能因素,采用Logistic回归模型对这些因素进行分析。结果2002年3月至2005年9月,共纳入1913例卒中患者,其中脑出血599例(31.3%),缺血性脑卒中1314例(68.7%)。卒中1年的总体复发率为11.2%,其中脑梗死为10.5%,脑出血为12.7%。校正年龄和性别后,多因素分析显示房颤、高脂血症、脑卒中家族史、高血压、吸烟是脑卒中复发的独立危险因素。结论脑卒中后1年复发率约为11%,应加强脑卒中患者房颤、高脂血症、高血压、吸烟的监测和预防,以减少卒中再发。 展开更多
关键词 脑卒中 复发 危险因素 房颤 高脂血症 脑卒中家族史 高血压 吸烟
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胺碘酮联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗急性心肌梗死并发房颤的效果 被引量:46
5
作者 刘莉娟 袁清茹 +1 位作者 赵明中 董淑娟 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期781-782,785,共3页
目的观察胺碘酮联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗急性心肌梗死并发心房颤动(房颤)的效果。方法 98例急性心肌梗死并发房颤患者按照随机数字表法分为试验组和对照组,对照组静脉滴注胺碘酮150 mg·d^(-1);试验组静脉滴注胺碘酮150 mg·d^(... 目的观察胺碘酮联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗急性心肌梗死并发心房颤动(房颤)的效果。方法 98例急性心肌梗死并发房颤患者按照随机数字表法分为试验组和对照组,对照组静脉滴注胺碘酮150 mg·d^(-1);试验组静脉滴注胺碘酮150 mg·d^(-1)联合静脉滴注丹参酮ⅡA磺酸钠150 mg·d^(-1),2组均治疗10d。用酶联免疫吸附法检测治疗前后血清C反应蛋白(CRP)变化情况,并记录2组患者缺血事件发生情况。结果治疗前,试验组与对照组的血清CRP分别为(24.63±10.58),(24.57±11.12)mg·L^(-1)(P>0.05)。治疗后,试验组与对照组的血清CRP分别为(13.21±10.25),(21.52±13.22)mg·L^(-1)(P<0.05),试验组疗效较好。试验组患者心力衰竭、房颤复发率、病死率均低于对照组患者(P<0.05)。结论胺碘酮联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗心肌梗死并发房颤效果显著且较安全。 展开更多
关键词 胺碘酮 丹参酮ⅡA磺酸钠 心肌梗死 房颤
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心律失常药物治疗的进展 被引量:44
6
作者 林修功 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第3期138-140,共3页
随着心脏电生理与血流动力学的发展,心律失常的药物治疗也在不断更新,所不同的是既往多偏于新药的研制与应用,而现在则更重于其治疗方案与合理选药,即根据病人心脏电生理、心功能及周身情况,使治疗更趋合理化或(和)个体化,以达... 随着心脏电生理与血流动力学的发展,心律失常的药物治疗也在不断更新,所不同的是既往多偏于新药的研制与应用,而现在则更重于其治疗方案与合理选药,即根据病人心脏电生理、心功能及周身情况,使治疗更趋合理化或(和)个体化,以达到更好的治疗效果。现着重从这一方面... 展开更多
关键词 心律失常 药物疗法 早搏 房颤 房扑
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脑卒中复发的危险因素分析 被引量:39
7
作者 李昕 郭艳萍 郑蔚 《中国实用神经疾病杂志》 2010年第17期27-28,共2页
目的探讨影响脑卒中1年复发率的主要因素。方法登记我院2004-05~2006-07住院的首次卒中患者,前瞻性随访病后1年的复发情况,并登记影响卒中复发的各种可能因素,采用Logistic回归模型对这些因素进行分析。结果共纳入300例首次卒中患者,... 目的探讨影响脑卒中1年复发率的主要因素。方法登记我院2004-05~2006-07住院的首次卒中患者,前瞻性随访病后1年的复发情况,并登记影响卒中复发的各种可能因素,采用Logistic回归模型对这些因素进行分析。结果共纳入300例首次卒中患者,其中脑出血106例(35.5%),缺血性脑卒中194例(64.5%)。卒中1年的总体复发率为13.5%.其中脑梗死复发率为11.2%。脑出血复发率为17.3%。校正年龄和性别后,多因素分析显示房颤、糖尿病、高脂血症、高血压、吸烟是脑卒中复发的独立危险因素。结论脑卒中后1年复发率约为13.5%,应加强脑卒中患者房颤、糖尿病、高脂血症、高血压、吸烟的监测和预防.以减少卒中再发。 展开更多
关键词 脑卒中 复发 危险因素 房颤 糖尿病 高脂血症 高血压 吸烟
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脑利钠肽和心律失常 被引量:36
8
作者 张劲林 王方正 《中华心律失常学杂志》 2003年第2期127-128,共2页
关键词 脑利钠肽 心律失常 相关研究 心脏性猝死 预测 房颤
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多层螺旋CT与超声心动图诊断房颤患者左心耳血栓的临床价值比较 被引量:37
9
作者 段利科 张周龙 《中国CT和MRI杂志》 2019年第4期59-61,119,共4页
目的分析多层螺旋CT(MSCT)与经食管超声心动图(TEE)两种影像学检查方法对房颤患者左心耳血栓的诊断价值。方法遴选近一年(2017年1月-2018年1月)来我院诊治的房颤患者195例,在拟行导管消融治疗前均行冠状动脉CT血管造影(CTA)及实时三维... 目的分析多层螺旋CT(MSCT)与经食管超声心动图(TEE)两种影像学检查方法对房颤患者左心耳血栓的诊断价值。方法遴选近一年(2017年1月-2018年1月)来我院诊治的房颤患者195例,在拟行导管消融治疗前均行冠状动脉CT血管造影(CTA)及实时三维经食管超声心动图(RT-3D-TEE)检查,以RT-3D-TEE检查结果为"金标准",分析评估CTA检查的诊断效能,并比较两种检查结果的一致性。结果RT-3DTEE检查诊断左心耳血栓阳性患者14例,左心耳血栓阴性患者181例,以RT-3DTEE检查结果为参考标准,冠脉CTA检查诊断房颤患者左心耳血栓的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为78.57%、96.69%、95.38%、64.71%、98.31%;两种检查方法对房颤患者左心耳血栓的诊断结果具有较高的一致性(kappa值=68.79%,P<0.01)。结论多层螺旋CT技术对房颤患者左心耳血栓的诊断效能较高,且与超声心动图检测结果一致性佳。 展开更多
关键词 多层螺旋CT 冠脉血管造影 实时三维超声心动图 左心房 房颤 血栓
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房颤发病机制研究新进展 被引量:36
10
作者 吴丹丹 陈瑜 张腾 《中西医结合心脑血管病杂志》 2016年第12期1342-1346,共5页
心房颤动(AF)简称房颤,是一种以心房不协调活动而导致心房机械功能恶化为特征的快速心律失常,其发病率随着年龄而急剧增加,已成为当今以老龄化加速为特征的人口健康的严重危害之一。房颤可诱发栓塞,显著增加脑卒中风险。长期房颤会导致... 心房颤动(AF)简称房颤,是一种以心房不协调活动而导致心房机械功能恶化为特征的快速心律失常,其发病率随着年龄而急剧增加,已成为当今以老龄化加速为特征的人口健康的严重危害之一。房颤可诱发栓塞,显著增加脑卒中风险。长期房颤会导致心脏扩大,加重心肌损伤,使心功能下降,致死致残率大幅增加。然而,目前治疗策略和手段还存在着严重滞后和不足,针对其发病机制的研究可能为房颤的临床治疗提供新思路新方向。本文拟从炎症反应、心房重构、氧化应激以及microRNA等几方面展开综述。 展开更多
关键词 房颤 炎症反应 心房重构 氧化应激 MICRORNAS
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《2020 ECS/EACTS心房颤动诊断和管理指南》解读 被引量:36
11
作者 谭琛 《中国循证心血管医学杂志》 2021年第2期129-132,共4页
2020年8月,欧洲心脏病学会(ESC)与欧洲心胸外科协会(EACTS)共同制定并发布《2020 ESC/EACTS心房颤动诊断及管理指南》,通过对近年来完成并发表新的研究结果进行分析后,专家在该指南中除了对2016指南中某些观点进行更新外,还提出新的心... 2020年8月,欧洲心脏病学会(ESC)与欧洲心胸外科协会(EACTS)共同制定并发布《2020 ESC/EACTS心房颤动诊断及管理指南》,通过对近年来完成并发表新的研究结果进行分析后,专家在该指南中除了对2016指南中某些观点进行更新外,还提出新的心房颤动(房颤)管理路径及理念。本文对指南中的新观点新理念进行归纳及总结。主要分为三个方面:房颤的诊断评估,房颤的管理,特殊人群合并房颤的治疗。 展开更多
关键词 心胸外科 欧洲心脏病学会 管理指南 房颤 诊断评估 特殊人群 管理路径 房颤
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心房肌基质金属蛋白酶-9和组织金属蛋白酶抑制因子-1表达改变对房颤心房重构机制的研究 被引量:30
12
作者 朱慧 张薇 +6 位作者 郭辰虹 张供 张维东 钟明 杨贵荣 葛志明 张运 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期45-48,共4页
目的探讨心房肌基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和组织金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)表达水平的改变与慢性房颤心房结构重构的相关关系.方法选取进行人工瓣膜置换术的风湿性心脏病房颤24例为研究组,风湿性心脏病窦性心律12例为对照组.上述患者... 目的探讨心房肌基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和组织金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)表达水平的改变与慢性房颤心房结构重构的相关关系.方法选取进行人工瓣膜置换术的风湿性心脏病房颤24例为研究组,风湿性心脏病窦性心律12例为对照组.上述患者术前均进行经胸超声心动图检查,留取相关资料.于手术时取左心耳心肌标本,采用RT-PCR方法检测心房肌中本研究检测慢性房颤患者心房肌中MMP-9和TIMP-1的mRNA水平,采用免疫组织化学方法对MMP-9和TIMP-1蛋白质表达半定量分析.结果与对照组比较,风心房颤组左心房内径和右心房内径均显著扩大(P<0.05~0.001),心肌中MMP-9 mRNA表达水平较对照组升高30.9%(P<0.05);TIMP-1mRNA水平较对照组下调33.3%(P<0.05);左心耳心肌组织中MMP-9蛋白质水平增高100%(P<0.001),TIMP-1蛋白质水平减少36%(P<0.01).左心耳心肌组织MMP-9 mRNA水平与房颤持续时间、左心房内径呈显著正相关(P<0.05~0.001).结论房颤时心房肌组织MMP-9/TIMP-1系统相互间的作用失衡对心房壁变薄、心房扩大和几何形状改变具有重要作用,其机制是细胞外基质过度降解. 展开更多
关键词 TIMP-1 MMP-9 房颤 心房肌 对照组 改变 左心耳 MRNA水平 表达水平 蛋白质表达
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芪苈强心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭伴房颤疗效及对心功能影响 被引量:32
13
作者 赵玉清 常秀红 +2 位作者 崔文燕 刘恒 杨亚楠 《现代中西医结合杂志》 CAS 2020年第35期3939-3943,共5页
目的观察芪苈强心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭伴房颤的效果及对心功能相关指标的影响,探讨中西医结合治疗该类患者的优势。方法选取2018年6月—2019年12月张家口市第一医院诊治的102例慢性心力衰竭伴房颤患者,按入组序号随... 目的观察芪苈强心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭伴房颤的效果及对心功能相关指标的影响,探讨中西医结合治疗该类患者的优势。方法选取2018年6月—2019年12月张家口市第一医院诊治的102例慢性心力衰竭伴房颤患者,按入组序号随机分为对照组和研究组各51例,2组均给予常规西医治疗,对照组同时口服沙库巴曲缬沙坦,研究组在对照组治疗基础上加服芪苈强心胶囊,2组治疗周期均为12周。观察2组患者治疗7 d后房颤转复率和心率,统计治疗12周临床疗效,观察2组治疗前及治疗12周后超声心动图心功能相关指标[心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、左室高峰值射血率(PER)]、血清氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平、心电图QT离散度(QTd)。结果治疗7 d后,观察组和对照组房颤转复率分别为94.1%(48/51)和80.4%(41/51),观察组明显高于对照组(P<0.05),且观察组心率明显低于对照组(P<0.05)。治疗12周后,观察组总有效率为88.2%,对照组为70.6%,观察组显著高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,2组治疗后LVESD、LVEDD、NT-proBNP水平和QTd均明显降低(P均<0.05),LVEF、PER均明显升高(P均<0.05),且研究组LVESD、LVEDD、NT-proBNP水平和QTd均明显低于对照组(P均<0.05),LVEF、PER均明显低于对照组(P均<0.05)。结论芪苈强心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭伴房颤患者疗效更好,可明显改善心功能。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 房颤 芪苈强心胶囊 沙库巴曲缬沙坦 心功能
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慢性心力衰竭合并心房颤动发病的相关机制研究 被引量:30
14
作者 杨杰 单兆亮 +6 位作者 王玉堂 郭红阳 郭晓东 林琨 国建萍 赵月香 王海军 《现代生物医学进展》 CAS 2014年第4期682-684,675,共4页
目的:慢性心力衰竭(Chronic Heart Failure,CHF)是心血管系统常见的疾病,威胁患者的生存周期及生活质量。本研究针对慢性心力衰竭合并房颤的临床特征,进一步探讨其发病机制,为临床治疗提供依据。方法:将80例慢性心力衰竭患者平均分为两... 目的:慢性心力衰竭(Chronic Heart Failure,CHF)是心血管系统常见的疾病,威胁患者的生存周期及生活质量。本研究针对慢性心力衰竭合并房颤的临床特征,进一步探讨其发病机制,为临床治疗提供依据。方法:将80例慢性心力衰竭患者平均分为两组,心律正常的为窦性心律组,伴有心房颤动的作为房颤组。观察并比较两组的左心室射血分数(LVEF)和二尖瓣口舒张期流速(E/A)等心脏功能指标。结果:房颤组左心室射血分数(LVEF)为(0.42±0.08);二尖瓣口舒张期流速(E/A)为(0.65±0.22);左心房内径(LAD)为(53.4±8.2)mm。窦律组左心室射血分数(LVEF)为(0.45±0.09);二尖瓣口舒张期流速(E/A)为(0.72±0.17);左心房内径(LAD)为(46.7±7.9)mm。房颤组患者的LVEF和E/A值均低于窦律组,而LAD则明显高于窦律组,差异具有统计学意义(P<0.05)。房颤组醛固酮、血管紧张素(AngII)、脑钠肽(BNP)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)均高于窦律组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性心力衰竭合并房颤的发病与患者体内神经内分泌体液系统水平和心脏结构功能有关,具体发病机制需进一步深入研究。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 房颤 发病机制
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新型抗凝药物直接Xa因子抑制剂利伐沙班 被引量:28
15
作者 柯永胜 《中国临床药理学与治疗学》 CSCD 2009年第4期361-367,共7页
抗凝药物在防治血栓事件中发挥重要作用,但传统的抗凝药物如肝素需胃肠道外给药,院外使用不便。口服抗凝药如华法林治疗安全窗窄,需经常监测凝血酶原时间,也给患者使用带来不便。新型口服抗凝剂利伐沙班是直接Xa因子抑制剂,具有使用方... 抗凝药物在防治血栓事件中发挥重要作用,但传统的抗凝药物如肝素需胃肠道外给药,院外使用不便。口服抗凝药如华法林治疗安全窗窄,需经常监测凝血酶原时间,也给患者使用带来不便。新型口服抗凝剂利伐沙班是直接Xa因子抑制剂,具有使用方便、无需监测的优点。现有的循证医学证据表明其在防治血栓事件中安全、有效。本文就利伐沙班的临床研究进展作一介绍。 展开更多
关键词 抗凝药 XA因子抑制剂 利伐沙班 静脉血栓 急性冠脉综合征 房颤
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西地兰联合美托洛尔治疗急性左心衰合并房颤临床效果分析 被引量:28
16
作者 李宗卫 《中西医结合心脑血管病杂志》 2017年第15期1869-1871,共3页
目的探讨急性左心衰合并房颤病人采用西地兰联合美托洛尔治疗的临床效果。方法选择我院2013年4月—2016年4月收治的200例左心衰合并房颤病人为研究对象,按病人入院顺序将其分为观察组和对照组,每组100例。所有病人给予常规治疗,对照组... 目的探讨急性左心衰合并房颤病人采用西地兰联合美托洛尔治疗的临床效果。方法选择我院2013年4月—2016年4月收治的200例左心衰合并房颤病人为研究对象,按病人入院顺序将其分为观察组和对照组,每组100例。所有病人给予常规治疗,对照组采用大剂量西地兰治疗,观察组在此基础上加用小剂量酒石酸美托洛尔。检测两组用药全程的收缩压、心室率、呼吸频率、手指脉搏血氧饱和度(SpO_2)、呼吸困难程度、肺部啰音、2h尿量以及症状改善的时间。结果观察组治疗前收缩压、SpO_2、心室率、呼吸频率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组30min、60min、90min、120min收缩压与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),但两组治疗120min后与同组治疗前相比差异具有统计学意义(P<0.05);观察组30min、60min、90min、120min心室率分别为(162.4±9.2)次/min、(151.4±10.3)次/min、(134.7±8.1)次/min、(113.8±6.1)次/min,显著优于对照组的(170.2±8.5)次/min、(165.3±9.1)次/min、(148.1±8.8)次/min、(134.5±7.5)次/min,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组急性左心衰缓解时间为(74.7±10.5)min,显著短于对照组(86.2±10.8)min,差异具有统计学意义(P<0.05);两组病人治疗后2h尿量差异无统计学意义(P>0.05)。结论西地兰联合美托洛尔可以提高急性左心衰合并房颤病人临床效果,缩短心率的恢复时间。 展开更多
关键词 急性左心衰 房颤 西地兰 美托洛尔 手指脉搏血氧饱和度
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200例冠心病房颤患者中医证候特征分析 被引量:28
17
作者 陈子晶 胡元会 +3 位作者 王师菡 何青 冯玲 宋庆桥 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期1314-1317,共4页
目的:分析冠心病房颤患者临床的中医证素及证候分布特征。方法:收集广安门医院2006年到2009年200例住院冠心病房颤患者的临床资料,包括患者基本病情、中医证候、中医证素等方面,并对其进行统计分析。结果:冠心病房颤患者中医证素分布规... 目的:分析冠心病房颤患者临床的中医证素及证候分布特征。方法:收集广安门医院2006年到2009年200例住院冠心病房颤患者的临床资料,包括患者基本病情、中医证候、中医证素等方面,并对其进行统计分析。结果:冠心病房颤患者中医证素分布规律的顺序为血瘀>气虚>痰浊>阴虚>热蕴>肾虚>水停>阳虚;冠心病房颤患者中医证候分布规律的顺序为气阴两虚>痰瘀互结>气虚血瘀>痰火扰心>肝肾阴虚。冠心病房颤患者多证相兼的分布规律顺序为三证相兼>四证相兼>两证相兼>五证>单证。结论:提示冠心病房颤患者中医证素以血瘀为多数,其次为气虚、痰浊、阴虚等证素;中医证候以气阴两虚为多数,其次为气虚血瘀、痰瘀互结证等证候;中医证候相兼多数为三证相兼、四证相兼,单证的比例较少。冠心病房颤患者多数虚实夹杂、多证相兼,临床上病情更加复杂化。 展开更多
关键词 冠心病 房颤 辩证 中医证候 中医证素
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稳心颗粒对比西药抗心律失常药物治疗心房纤颤临床疗效的Meta分析 被引量:28
18
作者 王兆博 赵玉娟 +4 位作者 周凡超 朱玉菡 刘蕾 冯聪 陈子龙 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期2379-2389,共11页
该研究旨在系统评价稳心颗粒对比西药治疗心房纤颤的疗效及安全性,共检索中国知网、万方、维普、CBM、Cochrane Library、Web of Science、PubMed、EMbase 8个电子数据库,检索日期从建库至2019年1月10日。由2位评价员按纳入并筛选文献后... 该研究旨在系统评价稳心颗粒对比西药治疗心房纤颤的疗效及安全性,共检索中国知网、万方、维普、CBM、Cochrane Library、Web of Science、PubMed、EMbase 8个电子数据库,检索日期从建库至2019年1月10日。由2位评价员按纳入并筛选文献后,研究采用RevMan 5.3软件进行分析。研究纳入42项RCT研究(4 657例患者)。结果,联合稳心颗粒对比西药临床疗效OR=3.37,95%CI[2.69,4.22],I2=0%,P<0.000 01;复律疗效OR=2.32,95%CI[1.67,3.22],I2=0%,P<0.000 01;Pd MD=-5.48,95%CI[-7.32,-3.64],I2=0%,P<0.000 01;Pmax MD=-9.91,95%CI[-12.86,-6.95],I2=0%,P<0.000 01。联合稳心颗粒对比胺碘酮临床疗效OR=2.89,95%CI[1.96,4.26],I2=44%,P<0.000 01;维持窦律疗效OR=2.58,95%CI[1.82,3.66],I2=3%,P<0.000 01。稳心颗粒单独对比胺碘酮疗效分析的临床疗效OR=0.88,95%CI[0.53,1.46],I2=0%,P=0.63。联合应用稳心颗粒治疗房颤具有显著疗效,各项主要临床疗效指标均优于单独应用西药抗心律失常药物,无证据表明单独服用稳心颗粒可以带来更多获益。 展开更多
关键词 稳心颗粒 房颤 随机对照试验 META分析
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稳心颗粒联合胺碘酮治疗老年心力衰竭合并心房颤动临床效果及对凝血功能及细胞因子水平的影响 被引量:27
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作者 王燕飞 王登峰 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2019年第21期5148-5151,共4页
目的探讨稳心颗粒联合胺碘酮治疗老年心力衰竭合并心房颤动(简称房颤)患者临床效果及对凝血功能、胱抑素(Cys)C、C反应蛋白(CRP)和内皮素(ET)-1水平的影响。方法选择老年心力衰竭合并房颤患者74例,按照随机数字表法随机分为观察组37例... 目的探讨稳心颗粒联合胺碘酮治疗老年心力衰竭合并心房颤动(简称房颤)患者临床效果及对凝血功能、胱抑素(Cys)C、C反应蛋白(CRP)和内皮素(ET)-1水平的影响。方法选择老年心力衰竭合并房颤患者74例,按照随机数字表法随机分为观察组37例与对照组37例。对照组采用胺碘酮治疗,观察组在对照组基础上结合稳心颗粒治疗。两组疗程均为6个月。比较两组疗效,治疗前后心功能、凝血功能、CysC、CRP和ET-1水平变化及不良反应情况。结果观察组总有效率(94.60%)明显高于对照组(72.97%,P<0.05)。两组治疗后左心室射血分数(LVEF)和心脏指数(CI)较治疗前明显增加而左心室舒张压末期内径(LVEDd)较治疗前明显降低(观察组:t=19.334、11.574、16.350,对照组:t=10.906、7.338、6.225,均P<0.05);观察组治疗后LVEF和CI明显高于对照组而LVEDd明显低于对照组(t=11.001、5.239、8.386,均P<0.05)。两组治疗后凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)和部分活化凝血酶时间(APTT)较治疗前明显增加而纤维蛋白原(Fib)水平较治疗前明显降低(观察组:t=18.970、22.504、12.883、12.014,对照组:t=10.131、9.370、8.848、4.426,均P<0.05);观察组治疗后PT、TT和APTT明显高于对照组而Fib水平明显低于对照组(t=7.852、9.106、5.918、8.736,均P<0.05)。两组治疗后血清CysC、CRP和ET-1水平较治疗前明显降低(观察组:t=20.864、21.559、17.861,对照组:t=12.610、10.769、7.424,均P<0.05);观察组治疗后血清CysC、CRP和ET-1水平明显低于对照组(t=9.233、8.570、10.018,均P<0.05)。观察组不良反应(5.40%)明显低于对照组(24.32%,P<0.05)。结论稳心颗粒联合胺碘酮治疗老年心力衰竭合并房颤患者临床疗效明显,可改善患者心功能和凝血功能,降低血清CysC、CRP和ET-1水平,且不良反应少。 展开更多
关键词 稳心颗粒 胺碘酮 心力衰竭 房颤 凝血功能 胱抑素C C反应蛋白 内皮素-1
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心脏瓣膜置换合并冠状动脉搭桥患者同期行房颤射频消融术的临床应用 被引量:27
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作者 张正升 张申 +4 位作者 吴联合 盛存见 米怀雪 王砚池 孟鲁豫 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第18期3077-3080,共4页
目的探讨心脏瓣膜置换、冠状动脉旁路移植和房颤射频消融同期手术治疗复杂心脏病的临床疗效。方法回顾性研究分析2014年7月至2016年12月我院入院冠心病、瓣膜病合并房颤患者164例的临床资料,根据治疗方法的不同分为消融术组和对照组。... 目的探讨心脏瓣膜置换、冠状动脉旁路移植和房颤射频消融同期手术治疗复杂心脏病的临床疗效。方法回顾性研究分析2014年7月至2016年12月我院入院冠心病、瓣膜病合并房颤患者164例的临床资料,根据治疗方法的不同分为消融术组和对照组。消融术组患者心脏瓣膜置换合并冠状动脉搭桥同期行房颤射频消融术,对照组患者仅进行瓣膜置换合并冠状动脉搭桥。对比分析两组患者体外循环时间、辅助呼吸时间、ICU入住时间和出院时间,术后随访6个月观察心电图、心脏超声图等指标,对比分析其临床疗效。结果消融术组体外循环时间和辅助呼吸时间长于对照组(P<0.05);ICU入住时间和出院时间差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后6个月的左心房内径、左心室舒张末容积和射血分数比较差异均有统计学意义(P<0.05);消融组术后时和术后6个月时窦性心律转复率分别为70.7%和82.9%,对照组分别为46.3%和19.5%,消融术组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论心脏联合瓣膜置换合并冠状动脉搭桥患者同期行房颤射频消融术能改善患者心功能,提高房颤转复率,随访窦性维持率高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 冠心病 瓣膜病 房颤 射频消融术
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