成人先天性巨结肠的诊断与外科治疗 被引量：10

1

作者 楼征 孟荣贵 +4 位作者 于恩达 刘连杰 郝立强 王汉涛 傅传刚 《中华胃肠外科杂志》 CAS 2005年第4期304-305,共2页

目的探讨成人先天性巨结肠的诊断与外科治疗。方法回顾性分析1992年6月至2004年6月间收治的15例成人先天性巨结肠患者的临床资料。结果15例患者年龄17～54岁。入院前有9.5个月至50.0年(平均21.4年)的长期便秘、腹胀史;6例患者有急性腹痛... 目的探讨成人先天性巨结肠的诊断与外科治疗。方法回顾性分析1992年6月至2004年6月间收治的15例成人先天性巨结肠患者的临床资料。结果15例患者年龄17～54岁。入院前有9.5个月至50.0年(平均21.4年)的长期便秘、腹胀史;6例患者有急性腹痛史;均无脱水或营养不良表现。钡剂灌肠可见肠管狭窄段和扩张段。予以Soave手术2例,次全结肠切除加结肛吻合术13例;术后所有患者排便功能优良。结论自幼长期慢性便秘史和钡灌肠检查是诊断的主要依据;结肠次全切除加结肛吻合术是安全有效的手术方式。 展开更多

关键词 成人先天性巨结肠 外科治疗 诊断 2004年6月 SOAVE手术 结肛吻合术 结肠次全切除 1992年 回顾性分析 全结肠切除 钡灌肠检查 临床资料 患者年龄 长期便秘 急性腹痛 不良表现 肠管狭窄 钡剂灌肠 排便功能 慢性便秘 手术方式

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成人先天性巨结肠的诊断和外科治疗(附8例报告) 被引量：8

2

作者 刘忠 胡祥 +2 位作者 沈忠义 白云清 安伟德 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2007年第1期84-85,共2页

目的探讨成人先天性巨结肠的诊断和外科治疗。方法回顾性分析1990年1月至2004年12月我院收治的8例成人先天性巨结肠患者的临床资料。结果男6例，女2例，年龄19～49岁，平均31岁，均行手术治疗，其中2例因急性肠梗阻行结肠造瘘术，另6例... 目的探讨成人先天性巨结肠的诊断和外科治疗。方法回顾性分析1990年1月至2004年12月我院收治的8例成人先天性巨结肠患者的临床资料。结果男6例，女2例，年龄19～49岁，平均31岁，均行手术治疗，其中2例因急性肠梗阻行结肠造瘘术，另6例患者行Duhamel手术一期切除，其中2例行Kocker钳夹法，4例采用吻合器吻合，保留端肠管术中冰冻病理检查均可见神经节细胞。8例患者随访至今无复发，生活质量佳，排便功能良好，勇性患者无性功能障碍。结论Duhamel手术是治疗成人先天性巨结肠的有效方法，吻合器吻合可明显减轻患者的痛苦，术后无复发，排便功能及性功能良好，值得临床推广。 展开更多

关键词 成人先天性巨结肠 DUHAMEL手术 吻合器吻合

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成人先天性巨结肠症的诊断及外科治疗 被引量：3

3

作者 张小龙 唐宗江 +1 位作者 陈利生 刘小健 《结直肠肛门外科》 2007年第3期166-168,共3页

关键词 成人先天性巨结肠 先天性巨结肠症 外科治疗 诊断 肠道发育畸形 婴幼儿时期 手术治疗 病理证实

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双吻合器在成人先天性巨结肠根治术中的作用 被引量：3

4

作者 徐俊 朱维铭 李宁 《临床医药实践》 2005年第1期48-49,共2页

关键词 成人先天性巨结肠 双吻合器 术中 根治术 治疗 临床效果 体会 应用

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成人先天性巨结肠9例诊断和治疗体会 被引量：3

5

作者 叶平江 应晓江 《中国临床医生杂志》 2007年第9期37-38,共2页

目的探讨成人先天性巨结肠的临床表现、诊断及外科治疗。方法对我院诊治的9例成人先天性巨结肠进行回顾性分析。女7例，男2例，年龄27-83岁。其中7例狭窄段位于左半结肠，2例位于横结肠段。6例患者行一期手术，另3例分二期手术。结果该... 目的探讨成人先天性巨结肠的临床表现、诊断及外科治疗。方法对我院诊治的9例成人先天性巨结肠进行回顾性分析。女7例，男2例，年龄27-83岁。其中7例狭窄段位于左半结肠，2例位于横结肠段。6例患者行一期手术，另3例分二期手术。结果该组病例无死亡病例，其中1例术后复发，另8例恢复良好，随访时间3月至6年。结论成人先天性巨结肠临床表现不典型，诊断依据便秘史，结肠造影及病理检查等。治疗基本方法一期切除痉挛的肠管和扩张肥厚的巨结肠，如有严重肠梗阻可二期手术。 展开更多

关键词 成人先天性巨结肠 诊断 治疗

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成人先天性巨结肠23例外科诊治分析 被引量：3

6

作者 周立新 王茂林 +3 位作者 严辉弟 张国伟 刘佳慧 孙颖 《中国现代普通外科进展》 CAS 2014年第9期716-718,共3页

探讨成人巨结肠的临床特点、诊断和外科治疗。回顾分析2000年1月—2013年12月收治的23例成人巨结肠病例的临床资料。其中男16例,女7例,中位年龄41.6岁。择期手术8例,急诊手术15例;一期根治手术12例,分期手术9例,永久造口2例;吻合口瘘2... 探讨成人巨结肠的临床特点、诊断和外科治疗。回顾分析2000年1月—2013年12月收治的23例成人巨结肠病例的临床资料。其中男16例,女7例,中位年龄41.6岁。择期手术8例,急诊手术15例;一期根治手术12例,分期手术9例,永久造口2例;吻合口瘘2例。根据病史、辅助检查及病理学检查可明确诊断;切除肠管范围及手术方案须根据具体情况个体化选择。 展开更多

关键词 成人先天性巨结肠 诊断 外科手术

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47例成人先天性巨结肠病和成人先天性巨结肠类缘病的临床病理特征和预后

7

作者 安永康 袁紫旭 +1 位作者 王世磊 蔡建 《中华胃肠外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第12期1154-1161,共8页

目的探讨成人先天性巨结肠病(HD)及成人先天性巨结肠类缘病(HAD)的临床病理特征、诊治方法和预后,提高对该病的认识和治疗水平。方法本研究采用回顾性观察性研究方法。纳入2007年1月至2022年12月期间,中山大学附属第六医院收治的18~65... 目的探讨成人先天性巨结肠病(HD)及成人先天性巨结肠类缘病(HAD)的临床病理特征、诊治方法和预后,提高对该病的认识和治疗水平。方法本研究采用回顾性观察性研究方法。纳入2007年1月至2022年12月期间,中山大学附属第六医院收治的18~65岁、术后经病理检查确诊为成人HD或成人HAD的患者,排除伴有严重心血管疾病、糖尿病、肝硬化或肠易激综合征引起的排便障碍者。共纳入47例患者。对于病情危及生命者,行急诊开腹手术治疗;对于病情稳定者,则行保守治疗,待稳定病情后行择期手术治疗。采用手术方式包括Duhamel术、Soave术、结肠次全切除术、结肠全切除术和姑息性造口。观察指标为HD及HAD患者的临床病理特征、治疗方式、术后并发症发生情况及远期肛门功能。并发症采用Clavien-Dindo评价标准,远期肛门功能的评价参照2005年Krickenbeck国际分类标准。结果全组患者,男性33例,女性14例,中位年龄29(18~51)岁。41例(87.2%)为成人HD,6例(12.8%)为成人HAD。常见的初期症状为排便困难(70.2%,33/47),其次是腹胀(57.4%,27/47)和腹痛(44.7%,21/47)。钡灌肠+排粪造影检查、肛门直肠动力学检测、术前直肠活检的阳性检出率分别为86.8%(33/38)、16/19和7/7。本组有3例患者术后病理诊断与术前诊断不一致,误诊率为6.4%,此3例均未做术前直肠活检。全组患者中,3例选择非手术治疗;44例患者选择手术治疗,均顺利完成手术,19例(43.2%)发生术后并发症,其中1例急诊手术患者死亡。术后中位随访65(12~180)个月,手术治疗组3例失访,其余41例远期肛门功能为优、良、差的患者分别为36例、3例和2例,与非手术治疗组相比(远期肛门功能优、良、差的患者分别为0、1和2例),差异有统计学意义(Z=-3.883,P=0.001)。44例手术治疗患者中,41例行平诊手术,3例因为病情危及生命而行急诊手术。平诊手术组与急诊手术组并发症� 展开更多

关键词 成人先天性巨结肠病 成人先天性巨结肠类缘病 诊断 外科治疗

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金陵术治疗成人先天性巨结肠远期疗效及生活质量分析 被引量：2

8

作者 王林 姜军 +1 位作者 丁威威 李宁 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第2期164-166,共3页

目的评价金陵术治疗成人先天性巨结肠的安全性、有效性和对病人生活质量的影响。方法对2008年6月至2011年12月南京军区南京总医院行金陵术治疗的25例先天性巨结肠便秘病人临床资料进行回顾性分析。结果术后平均随访(3.0±1.1)年,至2... 目的评价金陵术治疗成人先天性巨结肠的安全性、有效性和对病人生活质量的影响。方法对2008年6月至2011年12月南京军区南京总医院行金陵术治疗的25例先天性巨结肠便秘病人临床资料进行回顾性分析。结果术后平均随访(3.0±1.1)年,至2013年6月仍保持随访。手术均成功。无手术相关死亡病例。术后并发症:腹泻、肛门疼痛、吻合口瘘、小肠梗阻和术后尿潴留,其中大部分可通过保守治疗缓解。病人的便秘症状评分和肠道功能评分在术后均有明显改善(P<0.01),胃肠道生活质量评分明显提高(P<0.01)。病人均满意。结论金陵术治疗成人先天性巨结肠安全、有效,病人术后生活质量恢复良好。 展开更多

关键词 成人先天性巨结肠 生活质量 金陵术 远期疗效

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成人先天性巨结肠并肠梗阻1例报道 被引量：1

9

作者 齐贞光 张巍巍 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2017年第10期1131-1132,共2页

先天性巨结肠是儿科常见肠道畸形,老年人发病罕见,极易误诊,现报道1例成人先天性巨结肠并肠梗阻病例,有助于临床医师对反复便秘患者鉴别诊断。

关键词 成人先天性巨结肠 肠梗阻 便秘

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成人先天性巨结肠误诊1例 被引量：1

10

作者 汪先忠 张伟 《现代医药卫生》 2006年第15期2367-2368,共2页

关键词 成人先天性巨结肠 误诊误治 罕见疾病

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成人巨结肠症2例

11

作者 陈涛 王成治 《包头医学院学报》 CAS 2009年第1期35-35,115,共2页

关键词 成人巨结肠症 成人先天性巨结肠 肠道发育畸形 乙状结肠扭转 神经节细胞 肌间神经丛 肠梗阻方 粪石梗阻

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成人先天性巨结肠X线诊断

12

作者 李显军 《现代医用影像学》 1994年第2期72-74,共3页

本文报告9例经手术、病理证实的成人先天性巨结肠，对直接和间接X线征象进行了分析，并对主要X线征象及误诊原因，结合文献进行了讨论。

关键词 成人先天性巨结肠 直接征象 间接征象

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成人先天性巨结肠并急性肠梗阻的诊断与手术效果

13

作者 赵伟 刘刚 周海宁 《宁夏医科大学学报》 2018年第11期1345-1346,共2页

目的分析成人先天性巨结肠并急肠梗阻的临床表现、诊断及手术治疗效果。方法回顾性分析10例成人先天性巨结肠患者的临床资料。结果 10例患者均行急诊手术,均切除病变狭窄肠管及扩张肠管,其中6例患者肠管黏膜水肿较轻,行一期吻合;4例肠... 目的分析成人先天性巨结肠并急肠梗阻的临床表现、诊断及手术治疗效果。方法回顾性分析10例成人先天性巨结肠患者的临床资料。结果 10例患者均行急诊手术,均切除病变狭窄肠管及扩张肠管,其中6例患者肠管黏膜水肿较轻,行一期吻合;4例肠管水肿严重,其中3例预防做回肠造瘘,1例行结肠造瘘,均于术后3～6个月行二期吻合,均康复出院。所有患者随访2～5年,无死亡及复发病例。结论成人先天性巨结肠并发急性肠梗阻的症状较重,合理的手术方式选择是治疗成功的关键。 展开更多

关键词 成人先天性巨结肠 急性肠梗阻 手术治疗

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成人先天性巨结肠症术式初探（附11例报道）

14

作者 殷俊才 吴健 《中华腹部疾病杂志》 2001年第6期505-506,共2页

成人先天性巨结肠症病例少量。其术式常以小儿先天性巨结肠术式或直肠切除术式来作为成人先天性巨结肠症的手术方式。本院近8年来收治了11例成人先天性巨结肠症患者，其中8例行Duhamd手术，3例行Dixon手术。结果发现：Dubhamel手术难度... 成人先天性巨结肠症病例少量。其术式常以小儿先天性巨结肠术式或直肠切除术式来作为成人先天性巨结肠症的手术方式。本院近8年来收治了11例成人先天性巨结肠症患者，其中8例行Duhamd手术，3例行Dixon手术。结果发现：Dubhamel手术难度大、创伤大、术后痛苦大、伴发症严重。Dixon术操作简单，但切除范围局限，术后易复发。 展开更多

关键词 成人先天性巨结肠 术式 术后 手术难度 直肠切除术 切除范围 DIXON手术 初探 发现 局限

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成人先天性巨结肠48例临床诊治体会

15

作者 徐周纬 方茂勇 刘雷 《中国现代普通外科进展》 CAS 2014年第10期832-834,共3页

探讨成人先天性巨结肠的诊断及治疗方法的选择。回顾性分析近5年收治的48例成人先天性巨结肠患者的临床资料。手术治疗组疗效明显优于非手术治疗组,手术治疗组采用Soave手术效果确切。成人先天性巨结肠患者早期明确诊断并及时行手术治疗... 探讨成人先天性巨结肠的诊断及治疗方法的选择。回顾性分析近5年收治的48例成人先天性巨结肠患者的临床资料。手术治疗组疗效明显优于非手术治疗组,手术治疗组采用Soave手术效果确切。成人先天性巨结肠患者早期明确诊断并及时行手术治疗,是彻底治愈并减少病死率的有效方法。 展开更多

关键词 成人先天性巨结肠 SOAVE手术 非手术治疗

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成人先天性巨结肠诊断和手术治疗体会（附5例报告）

16

作者 赵彬 安海伟 +3 位作者 刘文泉 孙美玲 刘娜 张殿林 《中国肛肠病杂志》 2012年第12期42-43,共2页

为总结成人先天性巨结肠（AHD）的诊断和手术治疗经验，对辽宁省葫芦岛肛肠医院2000年1月至2012年2月收治的5例AHD患者资料进行回顾分析。结果显示，本组5例患者均有长期便秘史，均有腹胀、腹痛、肛门停止排气和排便、恶心、呕吐等肠梗... 为总结成人先天性巨结肠（AHD）的诊断和手术治疗经验，对辽宁省葫芦岛肛肠医院2000年1月至2012年2月收治的5例AHD患者资料进行回顾分析。结果显示，本组5例患者均有长期便秘史，均有腹胀、腹痛、肛门停止排气和排便、恶心、呕吐等肠梗阻表现病史，均经钡剂灌肠检查确诊；均采用结肠次全切除及直肠Dixon术治疗成功，术后无吻合口漏和吻合口狭窄等并发症发生；随访6个月至10年，患者排便正常，均无复发。结果表明，依据婴幼儿期有长期便秘史、反复出现肠梗阻表现和钡剂灌肠检查便可确诊AHD。结肠次全切除及直肠Dixon术治疗AHD安全有效。 展开更多

关键词 成人先天性巨结肠 结肠次全切除术 DIXON术

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成人先天性巨结肠误诊为卵巢囊肿一例

17

作者 李振明 夏兰荣 《医用放射技术杂志》 2006年第8期44-45,共2页

患者女43岁。因阵发性腹痛、腹胀入院，曾于外院超声诊断为左侧卵巢巧克力囊肿。查体：营养状态良好；左中下腹见巨大肠型；全腹压痛，左下腹压痛明显；全腹轻度肌紧张、反跳痛。肠鸣音亢进高调，未听到气过水声。肛门指检：直肠空虚，... 患者女43岁。因阵发性腹痛、腹胀入院，曾于外院超声诊断为左侧卵巢巧克力囊肿。查体：营养状态良好；左中下腹见巨大肠型；全腹压痛，左下腹压痛明显；全腹轻度肌紧张、反跳痛。肠鸣音亢进高调，未听到气过水声。肛门指检：直肠空虚，指套无血染。 展开更多

关键词 成人先天性巨结肠 卵巢囊肿 误诊为 左侧卵巢巧克力囊肿 阵发性腹痛 肠鸣音亢进 超声诊断 营养状态 肛门指检 中下腹

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成人先天性巨结肠症的诊断和外科治疗 被引量：4

18

作者 赖晓峰 陈永田 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期50-52,共3页

目的探讨成人先天性巨结肠症的诊断和外科处理.方法对收治的成人先天性巨结肠症8例临床资料进行回顾性分析.男6例,女2例,年龄14～40岁.无神经节细胞段在乙状结肠远端和直肠2例,直肠6例.1例作结肠造瘘,6例作Ikeda法手术,另1例做了改良Swe... 目的探讨成人先天性巨结肠症的诊断和外科处理.方法对收治的成人先天性巨结肠症8例临床资料进行回顾性分析.男6例,女2例,年龄14～40岁.无神经节细胞段在乙状结肠远端和直肠2例,直肠6例.1例作结肠造瘘,6例作Ikeda法手术,另1例做了改良Swenson法手术.结果7例根治手术者术后排便功能均优.结论成人先天性巨结肠症的诊断主要依据便秘史,钡灌肠检查和/或肛门直肠测压.Ikeda法手术是有效的手术治疗方法. 展开更多

关键词 成人先天性巨结肠症 诊断 治疗 外科手术

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吻合器在成人先天性巨结肠手术中的应用 被引量：3

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作者 曾祥泰 曾渊平 +4 位作者 曾琳 罗绿艳 吴祥庸 曾祥福 王建忠 《中国临床医生杂志》 2006年第12期32-33,共2页

目的探讨成人先天性巨结肠手术方法改良及吻合器在术中虚用的疗效。方法回顾性分析12例（15-50岁）成人先天性巨结肠患者术中采用吻合器进行改良手术方法的临床资料。结果12例患者手术后7-12天出院。无1例出现吻合口漏和骶前感染等并发... 目的探讨成人先天性巨结肠手术方法改良及吻合器在术中虚用的疗效。方法回顾性分析12例（15-50岁）成人先天性巨结肠患者术中采用吻合器进行改良手术方法的临床资料。结果12例患者手术后7-12天出院。无1例出现吻合口漏和骶前感染等并发症。11例获随访6个月至2年，随滴患者术后1—6个月开始排便功能良好。结论对成人先天性巨结肠患者，行改良切除并采用吻合器吻合的手术方法，此法简化手术操作，降低了术后复发率，避免了术后二次闭瘘，减少了并发症发生。是一种值得推广的方法。 展开更多

关键词 成人先天性巨结肠症 吻合器 手术方法

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改良Duhamel术治疗成人先天性巨结肠及其类缘病 被引量：2

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作者 孙家琛 梁光熙 +2 位作者 官一平 江时建 朱代华 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期94-97,共4页

目的:探讨改良Duhamel术治疗成人先天性巨结肠(Hirschsprung’s disease,HD)及先天性巨结肠类缘病(Hirschsprung’s allied disorder,HAD)的疗效与安全性。方法:回顾性分析2012年1月至2011年1月间在重庆医科大学附属第一、第二医院Ⅰ期... 目的:探讨改良Duhamel术治疗成人先天性巨结肠(Hirschsprung’s disease,HD)及先天性巨结肠类缘病(Hirschsprung’s allied disorder,HAD)的疗效与安全性。方法:回顾性分析2012年1月至2011年1月间在重庆医科大学附属第一、第二医院Ⅰ期接受改良Duhamel术(D组,n=16)或低位直肠前切除术(L组,n=13)治疗的29例成人HD及HAD患者的临床资料。结果:无术中死亡病例。D组在术前生活质量评分[(2.2±0.7)分;(15.1±1.0)分]、手术时间(160±21)min和术后并发症发生率上与L组差异均无统计学意义(P>0.05)。但D组术中出血量(54.4±23.7)ml少于L组(t=2.394,P=0.028),术后住院时间(12.6±4.1)d短于L组(t=2.381,P=0.025),术后生活质量评分(4.4±1.4;17.9±1.2)分高于L组(t=2.090,P=0.046;t=2.224,P=0.035)。有严重并发症未解决或接受再次手术的6例病例视为手术失败,其中D组2例,L组4例。结论:改良Duhamel术治疗HD及HAD疗效确切,安全性高。 展开更多

关键词 成人先天性巨结肠 成人先天性巨结肠类缘病 改良DUHAMEL术 术后肛门功能

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