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2012年江苏省戊型肝炎病例实验室诊断符合率调查分析 被引量:7
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作者 李媛 吴莹 +5 位作者 刘文东 戴启刚 艾静 戴蔚明 汤奋扬 梁祁 《中华疾病控制杂志》 CAS 北大核心 2013年第9期789-792,共4页
目的 调查分析2012年江苏省戊肝病例实验室诊断符合情况.方法 采用分层随机抽样的方法,从江苏省南、中、北部各抽2~3地市,再从中抽取省、市、县级医疗机构,之后对报告的戊肝实验室诊断病例进行复核,分析实验室诊断符合情况.结果 本次... 目的 调查分析2012年江苏省戊肝病例实验室诊断符合情况.方法 采用分层随机抽样的方法,从江苏省南、中、北部各抽2~3地市,再从中抽取省、市、县级医疗机构,之后对报告的戊肝实验室诊断病例进行复核,分析实验室诊断符合情况.结果 本次共调查23家县级及以上医疗机构,收回有效调查病例490例,实验室诊断符合率为91.84%.省、市、县三级医疗机构戊肝实验室诊断符合率依次为85.07%、93.45%、92.27%;江苏省南、中、北地区戊肝诊断符合率分别为89.34%、94.19%、91.55%.临床医生戊肝实验室诊断标准知晓率为50.38%,戊肝的诊断与报告类型知晓率为33.75%,县级医疗机构知晓率最高.结论 江苏省戊肝实验室诊断符合率相对较高,但临床医生戊肝相关知识知晓率亟待提高.需进一步加强培训与沟通,完善戊肝监测网络,推广切实可行的戊肝诊断标准. 展开更多
关键词 肝炎病 实验室技术和方法 江苏
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戊型病毒性肝炎的流行率及其血清学指标特征研究
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作者 卞成蓉 刘新 +10 位作者 韩蕊蕊 赵利利 何叶莉 杨丽华 李微微 宋丽娟 宋英伟 李永利 刘爱霞 娄金丽 李伯安 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期245-251,共7页
目的探讨戊型肝炎病毒(HEV)感染患者的流行情况及其血清学指标对HEV感染患者的筛查价值。方法回顾分析北京市解放军总医院第五医学中心和佑安医院2018年1月1日至2023年8月31日同时检测抗-HEV IgM和IgG的数据97440例,其中男性61005例,女... 目的探讨戊型肝炎病毒(HEV)感染患者的流行情况及其血清学指标对HEV感染患者的筛查价值。方法回顾分析北京市解放军总医院第五医学中心和佑安医院2018年1月1日至2023年8月31日同时检测抗-HEV IgM和IgG的数据97440例,其中男性61005例,女性36435例,年龄(51.65±13.05)岁。根据抗-HEV特异性抗体阴阳性分为抗-HEV IgM阳性组(3588例)、抗-HEV IgG阳性组(18083例)和抗-HEV抗体阴性组(78892例),收集其患者的HEV RNA、肝功能、AFP、PIVKA-Ⅱ和PT检测结果及基本临床资料,统计HEV感染患者的流行情况,以及抗-HEV特异性抗体阴阳性与患者的各年龄段、HEV RNA及临床特征的关系。结果97440例同时检测抗-HEV IgM和IgG患者中,抗-HEV IgM阳性率为3.68%(3588/97440),抗-HEV IgG阳性率为18.56%(18083/97440)。2018—2023年间,北京2家医院整体来看抗-HEV IgM的阳性率依次为2.51%、2.53%、3.02%、4.59%、5.72%和4.26%(χ^(2)=1401.73,P<0.001),抗-HEV IgG阳性率依次为12.56%、12.32%、12.85%、22.65%、27.42%和26.66%(χ^(2)=1058.29,P<0.001),均是缓慢上升至2023年开始下降。就诊患者在1~30岁、>30~60岁和>60岁的抗-HEV IgM阳性率(2.28%、3.60%、4.47%)(χ^(2)=89.62,P<0.001)和IgG的阳性率(4.71%、17.86%、25.94%)(χ^(2)=2017.32,P<0.001)均随着年龄的增加而升高。抗-HEV IgM阳性组患者的年龄和ALB值低于IgG阳性组,而男性比例、TBIL、ALT、AFP和PT值高于IgG阳性组,差异有统计学意义(P均<0.05);抗-HEV IgM和IgG阳性组患者的年龄、男性比例、TBIL、ALT、AFP、PIVKA-Ⅱ和PT值均高于抗-HEV阴性组,两组ALB值均低于抗-HEV阴性组,都具有统计学意义(P均<0.05)。2162例HEV感染患者根据HEV RNA阴阳性分组,HEV RNA阳性组患者抗-HEV IgM单阳性、IgG单阳性、IgM+IgG双阳性和抗体阴性比例分别为5.42%(18/332)、3.62%(12/332)、90.36%(300/332)和0.60%(2/332);其中,HEV RNA阳性组抗-HEV IgM+IgG双阳性患者比例高于HEV RNA阴性组(χ^(2)=302.87,P<0.001),抗-HEV 展开更多
关键词 肝炎病 肝炎抗体 流行率 临床特征
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茵栀黄颗粒治疗戊型淤胆型肝炎疗效分析 被引量:4
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作者 李烨 何鸿雁 +1 位作者 唐瑞 张千 《河北中医》 2016年第6期920-923,共4页
目的观察茵栀黄颗粒对戊型肝炎病毒(HEV)感染所致淤胆型肝炎的治疗效果。方法将115例戊型淤胆型肝炎患者随机分为2组,2组均进行常规保肝、降酶、对症等治疗。治疗组63例加用茵栀黄颗粒,对照组52例加用苯巴比妥,均连续服用4周。比较2组疗... 目的观察茵栀黄颗粒对戊型肝炎病毒(HEV)感染所致淤胆型肝炎的治疗效果。方法将115例戊型淤胆型肝炎患者随机分为2组,2组均进行常规保肝、降酶、对症等治疗。治疗组63例加用茵栀黄颗粒,对照组52例加用苯巴比妥,均连续服用4周。比较2组疗效,主要临床症状、体征改善时间及肝功能指标的改善情况,并观察药物不良反应。结果治疗组治愈率71.43%,总有效率90.48%;对照组治愈率51.92%,总有效率86.54%。2组治愈率比较差异有统计学意义(P<0.05),但总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组在减轻乏力、厌油、黄疸和皮肤瘙痒症状所用时间方面少于对照组(P<0.05),在降低肝功能指标血清总胆红素(TBi L)、碱性磷酸酶(ALP)及γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)水平方面优于对照组(P<0.05)。结论在常规治疗基础上加用茵栀黄颗粒治疗戊型淤胆型肝炎,有利于改善临床症状及肝功能,提高临床治愈率。 展开更多
关键词 胆汁淤积 肝炎病 茵陈 栀子 中药疗法
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戊型肝炎病毒感染慢性肝病人群重症化早期临床预测模型的构建与应用
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作者 徐亚洲 陈文君 胡波 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期252-258,共7页
目的建立慢性肝病患者重叠感染戊型肝炎病毒(HEV)后的早期临床预测模型, 快速评估患者发生重症肝炎的概率。方法回顾分析2018年5月至2023年9月在中山大学附属第三医院住院治疗的抗-HEV IgG、抗-HEV IgM抗体双阳性的慢性肝病患者87例, ... 目的建立慢性肝病患者重叠感染戊型肝炎病毒(HEV)后的早期临床预测模型, 快速评估患者发生重症肝炎的概率。方法回顾分析2018年5月至2023年9月在中山大学附属第三医院住院治疗的抗-HEV IgG、抗-HEV IgM抗体双阳性的慢性肝病患者87例, 根据患者临床症状、病史资料、实验室检查等将患者分为重症组(TBIL>171 μmol/L且PTA<40%)53例与非重症组(TBIL<171 μmol/L且PTA>40%)34例。使用LASSO回归及最优子集建模等方法筛选影响重症肝炎发生的独立变量并绘制列线图评估重症肝炎发生概率。分别通过曲线下面积(AUC)及校准曲线的平均绝对误差等方法评估模型效果。结果重症组患者血清总胆汁酸[240.00(183.30, 268.70)μmol/L]水平高于非重症组患者[93.40(20.10, 271.70)μmol/L, U=269.00, P=0.002], 载脂蛋白A1[0.32(0.18, 0.48)g/L]、尿酸[156.15(117.00, 202.00)umol/L]水平显著低于非症重症组患者APOA1[0.77(0.63, 1.06)g/L, U=71.00, P<0.001]、UA[334.05(243.70, 401.00)μmol/L, U=83.00, P<0.001];载脂蛋白A1和尿酸为患者重症化的独立变量;为提高模型效果, 将两个独立变量联合总胆汁酸纳入模型绘制列线图, AUC为0.963(95%CI 0.927~0.998), 校准曲线的平均绝对误差为0.024。列线图临界值为129分, 阳性预测值和阴性预测值分别为94.0%和88.2%。结论通过回顾分析, 建立早期快速评估慢性肝病患者重叠感染HEV后重症化概率的列线图模型, 可准确有效的预测患者重症发生的风险。 展开更多
关键词 肝炎病 肝炎 慢性 重叠感染 列线图
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孝感市HIV感染人群的戊肝血清流行病学特征分析 被引量:4
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作者 疏义林 张守德 +6 位作者 龚晗英 周昇 万琴 辛玉璇 谢进维 方沈应 张玲 《中华疾病控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第11期1128-1131,共4页
目的了解孝感市人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染人群的戊型肝炎病毒(hepatitis E viral,HEV)流行情况,为更有效地开展艾滋病和戊肝防治工作提供科学依据。方法采集2015年5月~2016年9月203份HIV感染人群的血清样... 目的了解孝感市人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染人群的戊型肝炎病毒(hepatitis E viral,HEV)流行情况,为更有效地开展艾滋病和戊肝防治工作提供科学依据。方法采集2015年5月~2016年9月203份HIV感染人群的血清样本,从中国疾病控制信息系统收集孝感市203名HIV感染人群的人口学资料、其他疾病感染史、实验室数据,血清进行抗-HEV IgG、抗-HEV IgM、HEV抗原(HEV antigen,HEVAg)筛查,并对抗-HEV Ig M阳性进行肝功能筛查。结果 203名HIV感染人群抗-HEV IgM阳性率为2.46%,抗-HEV IgG阳性率为46.31%(94/203)。抗-HEV IgG阳性率在性别上差异无统计学意义(X^2=0,P=0.996)。离异组抗-HEV IgG阳性率高达80%,与其他婚姻状况组的差异有统计学意义(均有P<0.05)。CD4值≤200cell/μl的人群抗-HEV IgG阳性率与CD4>200 cell/μl的人群抗-HEV Ig G阳性率差异无统计学意义(X^2=0.286,P=0.593);2个抗-HEV IgM阳性患者的CD4值分别为189 cell/μl和199 cell/μl,且1个肝功能异常。7个县市区抗-HEV IgG阳性率差异无统计学意义(2=5.906,P=0.551)。结论孝感市HIV感染人群HEV感染较高,积极开展两病双向筛查的同时需采取有针对性地预防和治疗措施。 展开更多
关键词 HIV 肝炎病 血清流行学研究
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男男同性性行为者HEV感染危险因素研究 被引量:3
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作者 韩凌飞 文育锋 +3 位作者 程险峰 朱明 陈道利 周术容 《中华疾病控制杂志》 CAS 北大核心 2012年第7期586-589,共4页
目的了解男男同性性行为人群(man who have sex with man,MSM)戊型肝炎病毒(hepatitis E virus,HEV)感染情况,并分析MSM高危行为方式与HEV感染之间的关系,为开展有针对性的开展健康教育和行为干预提供依据。方法采用统一设计的调查问卷... 目的了解男男同性性行为人群(man who have sex with man,MSM)戊型肝炎病毒(hepatitis E virus,HEV)感染情况,并分析MSM高危行为方式与HEV感染之间的关系,为开展有针对性的开展健康教育和行为干预提供依据。方法采用统一设计的调查问卷进行调查,问卷内容包括基本人口学特征、性行为特征及安全套使用情况,用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测HEV抗体,采用Logistic回归分析戊型肝炎感染的危险因素。结果参与调查的63名MSM对象中,14名抗HEV-IgG阳性,阳性率为22.2%。多因素分析显示,近6个月内发生肛交性行为(OR=11.924,95%CI:1.783~79.730)、男男同性恋(OR=7.401,95%CI:1.231~44.481)、职业为工人和农民(OR=8.131,95%CI=1.383~47.813)是HEV感染的危险因素。结论 MSM人群的高危性行为可能是戊型肝炎传播的危险因素。 展开更多
关键词 性行为 肝炎病 危险因素
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应用TaqMan荧光定量RT-PCR检测猪肝中戊型肝炎病毒的研究 被引量:2
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作者 林虹 管大伟 +5 位作者 邓小玲 梁辉 李柏生 周少君 钟贤武 柯昌文 《华南预防医学》 2015年第2期171-175,共5页
目的建立适用于猪肝样本中戊肝病毒检测的荧光RT-PCR方法。方法采用匀浆处理直接提取法(方法一)与聚乙二醇处理法(方法二)两种处理方法对染毒猪肝样本进行病毒富集,针对4种型别戊肝病毒的基因组而设计的特异性引物和探针,建立一套Ta... 目的建立适用于猪肝样本中戊肝病毒检测的荧光RT-PCR方法。方法采用匀浆处理直接提取法(方法一)与聚乙二醇处理法(方法二)两种处理方法对染毒猪肝样本进行病毒富集,针对4种型别戊肝病毒的基因组而设计的特异性引物和探针,建立一套Taq Man荧光定量RT-PCR方法,并评价该方法的准确性和灵敏性。采用新建荧光定量RT-PCR检测人工染毒的猪肝样本并比较两种方法的处理效率。结果所建立的Taq Man荧光定量RT-PCR标准曲线显示在10^2-10^8copies/μL范围内具有良好的线性关系,相关系数为0.999。批内和批间重复性实验结果表明,不同浓度的质粒标准品检测所获得的Ct值的变异系数分别在0.11%-3.75%、2.47%-6.62%间。2种方法均可以检测出10^2copies/μL的染毒猪肝中戊肝病毒拷贝数。结论所建立的Taq Man荧光定量RT-PCR方法具有灵敏度高、稳定性好、特异性强等特点,适用于HEV的定量检测。匀浆处理直接提取法更加快捷,适用于长期监测。 展开更多
关键词 肝炎病 聚合酶链反应
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戊型肝炎病毒RdRp基因真核表达质粒的构建及表达 被引量:1
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作者 黄芬 禹文海 +3 位作者 马天武 井申荣 曾韦锟 华修国 《中国生物制品学杂志》 CAS CSCD 2012年第3期290-293,共4页
目的构建戊型肝炎病毒(Hepatitis E virus,HEV)RdRp基因真核表达质粒,并检测其在PLC/PRF/5、A549和HepG2 3种细胞中的表达,为后续RdRp的研究提供实验依据。方法利用RT-nPCR法从阳性HEV粪便中扩增RdRp基因片段,插入pcDNA3.0真核表达载体... 目的构建戊型肝炎病毒(Hepatitis E virus,HEV)RdRp基因真核表达质粒,并检测其在PLC/PRF/5、A549和HepG2 3种细胞中的表达,为后续RdRp的研究提供实验依据。方法利用RT-nPCR法从阳性HEV粪便中扩增RdRp基因片段,插入pcDNA3.0真核表达载体中,并在其3′端插入EGFP报告基因,构建融合表达质粒pcDNA3.0-RdRp-EGFP,脂质体法转染PLC/PRF/5、A549和HepG2细胞,荧光显微镜观察报告基因的表达,RT-nPCR检测RdRp基因mRNA的转录情况,Westernblot检测RdRp蛋白的表达。结果重组表达质粒经酶切鉴定和测序证实构建正确;RdRp基因和蛋白在A549和HepG2细胞中可高效、特异性表达。结论成功构建了RdRp基因真核表达质粒,并在A549和HepG2培养细胞中大量表达,为进一步研究RdRp在HEV复制过程中的功能奠定了基础。 展开更多
关键词 肝炎病 RdRp基因 真核细胞 基因表达
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扬州市戊型肝炎病毒基因特征分析 被引量:1
9
作者 肖越胜 张军 +1 位作者 黄瑶 姜辉 《中华疾病控制杂志》 CAS 北大核心 2014年第7期597-600,共4页
目的分析扬州市戊型肝炎病毒(hepatitis E virus,HEV)的基因特征。方法采用反转录-聚合酶链反应(reverse transcription-nested polymerase chain reaction,RT-nPCR)法筛选人抗戊型肝炎(hepatitis E,HE)病毒抗体免疫球蛋白m(immu... 目的分析扬州市戊型肝炎病毒(hepatitis E virus,HEV)的基因特征。方法采用反转录-聚合酶链反应(reverse transcription-nested polymerase chain reaction,RT-nPCR)法筛选人抗戊型肝炎(hepatitis E,HE)病毒抗体免疫球蛋白m(immunoglobulin m,IgM)阳性血清和猪肝组织样品,套式RT-PCR扩增HEV RNA ORF2片段基因并测序,DNA Star MegAlign比对核苷酸构建距离矩阵和系统发生树。结果筛查并扩增6株基因4型HEV病毒,核苷酸同源性89.9%~99.3%,与基因4型参考株的同源性为85.8%~94.6%,与其他基因型的同源性为79.1%~89.2%,遗传进化显示扬州市6株病毒分在3个基因亚型分支上,与基因2型和3型的遗传距离大于基因1型。结论扬州地区人源和猪源HEV同源性高,HE的传染源是猪的可能性大。 展开更多
关键词 肝炎病 基因 遗传进化分析
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