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促性腺激素释放激素激动剂联合去氧孕烯炔雌醇治疗重度子宫内膜异位症的疗效观察 被引量:41
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作者 宋飞銮 蔡安利 +3 位作者 黄丁 夏秋霞 周晔 吕杰强 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第27期3245-3248,共4页
目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合去氧孕烯炔雌醇(妈富隆)治疗重度子宫内膜异位症(EM)的临床疗效。方法选取2009年1月—2012年5月我院收治的80例重度EM患者,均行腹腔镜保守性手术。将患者随机分为两组:对照组38例,术后单... 目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合去氧孕烯炔雌醇(妈富隆)治疗重度子宫内膜异位症(EM)的临床疗效。方法选取2009年1月—2012年5月我院收治的80例重度EM患者,均行腹腔镜保守性手术。将患者随机分为两组:对照组38例,术后单纯给予GnRH-a治疗;观察组42例,术后给予GnRH-a联合妈富隆治疗。随访观察1年,比较两组患者术前和术后1年内分泌激素〔卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)〕水平、围绝经期症状的严重程度(Kupperman评分)及患者围绝经期症状的主观感受。结果术前两组患者FSH、LH、E2水平间无差异(P>0.05);而术后均较本组术前下降(P<0.05),但术后两组患者上述指标间无差异(P>0.05)。术前两组患者潮热出汗评分,外阴、阴道不适评分,关节痛评分,Kupperman总分间无差异(P>0.05);术后观察组外阴、阴道不适评分及Kupperman总分均低于对照组〔(1.1±1.0)分与(2.0±1.5)分,(9.0±1.2)分与(10.5±1.3)分,P<0.05〕,而两组潮热出汗、关节痛评分间无差异(P>0.05)。术前两组患者痛经、慢性盆腔痛、性交痛评分及主观感受总分间无差异(P>0.05);术后观察组患者慢性盆腔痛评分、主观感受总分均低于对照组〔(0.20±0.32)分与(0.40±0.53)分,(2.53±1.21)分与(3.47±1.31)分,P<0.05〕,而两组痛经、性交痛评分间无差异(P≥0.05)。结论妈富隆可减轻重度EM患者GnRH-a治疗后引起的低雌激素症状,并能有效缓解EM的疼痛症状。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 促性腺素释放激素 戈舍瑞林 曲普瑞林 去氧孕烯炔雌醇 疼痛
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戈舍瑞林联合腹腔镜治疗卵巢型子宫内膜异位症的疗效观察 被引量:36
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作者 王媛 杨敏 +1 位作者 高成英 雷侠 《检验医学与临床》 CAS 2017年第6期781-782,785,共3页
目的探讨戈舍瑞林联合腹腔镜治疗卵巢型子宫内膜异位症的临床疗效。方法选择该院2014年4月至2016年5月收治的150例卵巢型子宫内膜异位症患者,按入院顺序分为普通组和手术联合组,每组各75例。普通组采用腹腔镜手术,术后口服孕三烯酮胶囊... 目的探讨戈舍瑞林联合腹腔镜治疗卵巢型子宫内膜异位症的临床疗效。方法选择该院2014年4月至2016年5月收治的150例卵巢型子宫内膜异位症患者,按入院顺序分为普通组和手术联合组,每组各75例。普通组采用腹腔镜手术,术后口服孕三烯酮胶囊,手术联合组患者在普通组的基础上注射戈舍瑞林,治疗疗程为6个月。结果普通组治疗的有效率为83.90%,而手术联合组的有效率为98.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);手术联合组的不良反应率低于普通组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前的痛经、不孕、月经不调、性交疼痛、周期性直肠刺激症状、周期性膀胱刺激症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。手术联合组的排卵恢复时间、月经恢复时间少于普通组,2年内妊娠率高于普通组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论戈舍瑞林联合腹腔镜治疗卵巢型子宫内膜异位症在临床治疗效果显著,具有良好的临床应用前景。 展开更多
关键词 戈舍瑞林 腹腔镜 卵巢型子宫内膜异位症
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腹腔镜手术联合戈舍瑞林治疗子宫内膜异位症合并不孕症的疗效及对血清MMP-9、TIMP-1水平的影响 被引量:29
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作者 杨晓琼 杜小琴 《中国妇幼保健》 CAS 2017年第18期4486-4489,共4页
目的探讨腹腔镜手术联合戈舍瑞林治疗子宫内膜异位症合并不孕症的疗效及对患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP)-9、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP)-1水平的影响。方法选取2014年5月-2015年12月绵阳市盐亭县人民医院收治的128例子宫内膜异位症... 目的探讨腹腔镜手术联合戈舍瑞林治疗子宫内膜异位症合并不孕症的疗效及对患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP)-9、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP)-1水平的影响。方法选取2014年5月-2015年12月绵阳市盐亭县人民医院收治的128例子宫内膜异位症合并不孕症患者作为研究对象,采取随机数字表将其分成观察组和对照组,每组64例患者。两组患者均给予腹腔镜保守手术治疗,观察组于术后给予戈舍瑞林治疗,对照组不用药,仅随访观察。比较两组疗效,治疗前后血清MMP-9、TIMP-1水平,术后6个月、1年妊娠率及术后1年复发率。结果观察组总有效率为96.88%,显著高于对照组(87.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。与术前相比,两组患者术后3个月血清MMP-9水平、MMP-9/TIMP-1比例均明显下降(P<0.05),但观察组下降更明显(P<0.05)。与对照组相比,观察组患者术后6个月、1年妊娠率均明显上升,术后1年复发率明显下降,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者于停药后1~3个月月经复潮。对照组患者于术后16~40 d月经复潮。观察组与对照组不良反应发生率分别为18.75%(12例)和14.06%(9例),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜手术联合戈舍瑞林治疗子宫内膜异位症合并不孕症可有效调节患者MMP-9/TIMP-1平衡,提高近期疗效,减少复发,同时增加远期妊娠率,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 戈舍瑞林 子宫内膜异位症 不孕症
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腹腔镜保守手术联合戈舍瑞林治疗Ⅲ/Ⅳ期子宫内膜异位症疗效分析 被引量:29
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作者 郭祥翠 王倩青 宋艳品 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2014年第3期468-470,共3页
目的:探讨子宫内膜异位症保守手术术后联合应用戈舍瑞林的辅助性治疗作用。方法:回顾分析277例育龄期行腹腔镜保守手术的Ⅲ/Ⅳ期子宫内膜异位症患者,将患者随机分为戈舍瑞林治疗组和对照组:戈舍瑞林治疗组(186例)术后皮下注射戈舍瑞林3.... 目的:探讨子宫内膜异位症保守手术术后联合应用戈舍瑞林的辅助性治疗作用。方法:回顾分析277例育龄期行腹腔镜保守手术的Ⅲ/Ⅳ期子宫内膜异位症患者,将患者随机分为戈舍瑞林治疗组和对照组:戈舍瑞林治疗组(186例)术后皮下注射戈舍瑞林3.6 mg,治疗3个月;对照组(91例)术后给予期待治疗。术后18个月随访两组盆腔痛持续情况、子宫内膜异位症复发率和妊娠率。结果:两组患者疼痛复发情况和子宫内膜异位症复发率比较差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,戈舍瑞林治疗组子宫内膜异位症相关不孕症患者妊娠率明显升高(P<0.05)。Ⅲ期、Ⅳ期患者治愈率、改善率、复发率比较差异有统计学意义(P<0.05),不孕症患者术后受孕率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与期待治疗相比,Ⅲ/Ⅳ期子宫内膜异位症患者腹腔镜保守手术术后应用3个月戈舍瑞林治疗并不能更好地预防症状再发和子宫内膜异位症复发,但能提高子宫内膜异位症相关不孕症患者的妊娠率。 展开更多
关键词 戈舍瑞林 子宫内膜异位症 腹腔镜
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腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剔除联合戈舍瑞林对合并不孕症患者雌孕激素水平、临床表现及妊娠的影响 被引量:27
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作者 王秀侠 黄卫华 赵颖 《中国妇幼保健》 CAS 2017年第14期3282-3284,共3页
目的探讨腹腔镜手术联合戈舍瑞林对卵巢巧克力囊肿合并不孕症患者雌孕激素水平、临床表现及妊娠的影响。方法将86例卵巢巧克力囊肿合并不孕患者随机分为A、B两组,每组43例。A组采用腹腔镜手术联合戈舍瑞林联合方案治疗,B组单纯采用腹腔... 目的探讨腹腔镜手术联合戈舍瑞林对卵巢巧克力囊肿合并不孕症患者雌孕激素水平、临床表现及妊娠的影响。方法将86例卵巢巧克力囊肿合并不孕患者随机分为A、B两组,每组43例。A组采用腹腔镜手术联合戈舍瑞林联合方案治疗,B组单纯采用腹腔镜手术方案治疗。比较两组治疗前黄体生成素(LH)、卵泡雌激素(FSH)、血清雌二醇(E2)水平,性交疼痛、盆腔疼痛、痛经的疼痛情况,术后1年内妊娠情况及复发率。结果治疗后两组患者3种激素水平均较治疗前下降(P<0.05)。治疗后A组患者血清E2水平显著低于B组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组性交痛、盆腔痛、痛经VAS评分均显著下降,且A组均低于B组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后A组患者Ⅲ~Ⅳ期患者妊娠率高于对照组两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后对所有患者进行为期1年随访,A组复发2例(4.65%),B组复发9例(20.93%),两组比较,差异有统计学意义(χ~2=5.126,P=0.024)。结论腹腔镜联合戈舍瑞林联合治疗方案能够有效治疗卵巢巧克力囊肿合并不孕患者,Ⅲ~Ⅳ期患者术后妊娠率高且安全性高。 展开更多
关键词 卵巢巧克力囊肿 腹腔镜 戈舍瑞林 不孕
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戈舍瑞林联合比卡鲁胺间歇性与连续性治疗对晚期前列腺癌患者前列腺抗原及免疫功能的影响 被引量:26
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作者 张晓冬 贺利民 +2 位作者 马磊 常占国 徐全晓 《现代肿瘤医学》 CAS 2018年第3期426-429,共4页
目的:探讨戈舍瑞林联合比卡鲁胺间歇性治疗与连续性治疗对前列腺癌患者前列腺抗原、免疫功能的影响。方法:选择晚期前列腺癌患者63例,随机分为观察组32例和对照组31例。观察组接受戈舍瑞林联合比卡鲁胺间歇性治疗,对照组患者接受戈舍瑞... 目的:探讨戈舍瑞林联合比卡鲁胺间歇性治疗与连续性治疗对前列腺癌患者前列腺抗原、免疫功能的影响。方法:选择晚期前列腺癌患者63例,随机分为观察组32例和对照组31例。观察组接受戈舍瑞林联合比卡鲁胺间歇性治疗,对照组患者接受戈舍瑞林联合比卡鲁胺连续性治疗。治疗前及治疗后3、6、9、12个月时,比较两组前列腺抗原、血管内皮生长因子、免疫功能、不良反应。结果:治疗后3个月、6个月、9个月、12个月时,两组患者血清前列腺特异性抗原(PSA)、游离前列腺特异抗原(F-PSA)水平均明显低于治疗前(P<0.05),血清血管内皮生长因子(VEGF)水平显著低于治疗前(P<0.05),外周血中CD3^+、CD4^+、CD4/CD8淋巴细胞的水平明显高于治疗前,CD8^+T淋巴细胞亚群的水平明显低于治疗前(P<0.05),两组间PSA、FPSA、VEGF、CD3^+、CD4^+、CD4/CD8水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率比较差异亦无统计学意义(6.25%vs 18.75%)(P>0.05)。结论:戈舍瑞林联合比卡鲁胺间歇性治疗的疗效与连续性治疗相当,均能有效降低PSA、VEGF水平并调节免疫功能,但间歇性治疗降低了医疗费用,提高了患者的依从性。 展开更多
关键词 前列腺癌 戈舍瑞林 比卡鲁胺 前列腺特异性抗原 免疫功能
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基于美国FAERS数据库亮丙瑞林和戈舍瑞林不良反应信号检测 被引量:25
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作者 陈乾 陈力 程艺 《医药导报》 CAS 北大核心 2020年第10期1366-1374,共9页
目的挖掘和评价促性腺激素释放激素激动剂类代表药物亮丙瑞林和戈舍瑞林上市后安全警戒信号,为两药的临床安全使用提供参考。方法调取美国食品药品管理局不良事件报告系统(FAERS)数据库2009年第1季度至2019年第1季度接收的亮丙瑞林和戈... 目的挖掘和评价促性腺激素释放激素激动剂类代表药物亮丙瑞林和戈舍瑞林上市后安全警戒信号,为两药的临床安全使用提供参考。方法调取美国食品药品管理局不良事件报告系统(FAERS)数据库2009年第1季度至2019年第1季度接收的亮丙瑞林和戈舍瑞林的药品不良事件(ADE)报告,采用报告比值比(ROR)法和比例报告比值(PRR)法进行不良反应(ADR)信号挖掘,使用世界卫生组织(WHO)不良反应术语对报告中的不良反应描述用语进行标准化,筛选出有信号的不良反应进行分析和比较。结果最终得到亮丙瑞林不良反应信号52个,戈舍瑞林不良反应信号100个,其中有17个信号为两者的重叠信号。亮丙瑞林较为特异的ADR有肺门淋巴结肿大、纵隔淋巴结肿大;戈舍瑞林较为特异的ADR有拔毛癖、失眠型睡眠障碍、恐慌症、胃扩张及听觉过敏。结论该研究有效利用ROR法和PRR法挖掘出亮丙瑞林和戈舍瑞林的不良反应信号,为临床合理用药提供参考依据。 展开更多
关键词 亮丙瑞林 戈舍瑞林 不良反应信号 比例失衡法 报告比值比法 比例报告比值法
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戈舍瑞林联合米非司酮预防子宫肌瘤剔除术后复发的临床研究 被引量:25
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作者 寇莉 敬源 +1 位作者 杨蕾 蔡毅君 《中国性科学》 2019年第10期63-65,共3页
目的探讨戈舍瑞林联合米非司酮对子宫肌瘤剔除术后复发的预防研究方法选取2016年2月至2018年2月宝鸡市人民医院诊治的125例子宫肌瘤患者作为研究对象。患者均进行宫腔镜下子宫肌瘤剔除术,术后14天分为对照组、米非司酮组、戈舍瑞林组、... 目的探讨戈舍瑞林联合米非司酮对子宫肌瘤剔除术后复发的预防研究方法选取2016年2月至2018年2月宝鸡市人民医院诊治的125例子宫肌瘤患者作为研究对象。患者均进行宫腔镜下子宫肌瘤剔除术,术后14天分为对照组、米非司酮组、戈舍瑞林组、米非司酮和戈舍瑞林组,患者按照分组给予药物干预6个月。术后9个月检测P、E2、LH和FSH等水平,并和术前数据进行对比,同时统计子宫肌瘤复发的情况。结果药物组患者4种激素水平均低于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05),且联合用药组的激素水平低于单一用药组,差异具有统计学意义(P<0.05);药物组患者的复发数量和复发率均低于对照组,差异具均有统计学意义(均P<0.05),且联合药物干预组复发数量和复发率均低于单一用药组,差异具均有统计学意义(均P<0.05),复发时的药物组的平均瘤体积明显小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),且联合用药组的平均瘤体积小于单一用药组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论戈舍瑞林和米非司酮均能有效预防子宫肌瘤剔除术后复发,两者联合应用疗效更佳。 展开更多
关键词 戈舍瑞林 米非司酮 子宫肌瘤剔除术 预防 复发
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腹腔镜保守性手术联合戈舍瑞林治疗重度卵巢内异症206例近远期疗效分析 被引量:24
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作者 葛春晓 朱湘虹 汤晓秋 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期603-607,共5页
目的探讨腹腔镜保守性手术联合戈舍瑞林(其他名称:诺雷得)治疗重度卵巢内异症的近远期疗效。方法回顾性分析2004年1月至2008年12月就诊于南京大学医学院附属鼓楼医院的206例经腹腔镜手术与病理检查确诊的重度卵巢内异症患者的临床资... 目的探讨腹腔镜保守性手术联合戈舍瑞林(其他名称:诺雷得)治疗重度卵巢内异症的近远期疗效。方法回顾性分析2004年1月至2008年12月就诊于南京大学医学院附属鼓楼医院的206例经腹腔镜手术与病理检查确诊的重度卵巢内异症患者的临床资料,根据美国生育学会1985年修订的内异症分期标准(r—AFS)进行分期,其中Ⅲ期患者123例(59.7%)、IV期患者83例(40.3%);伴有盆腔疼痛者138例。均实施腹腔镜下卵巢内异症囊肿剔除术,对其中117例有生育要求的患者同时行宫腔镜检查及输卵管插管通液术(其中因输卵管病变切除双侧输卵管7例,双侧输卵管梗阻2例,有生育功能者108例),术后给予戈舍瑞林3.6mg/28d,3~6个月。术后随访1~5年,观察术后盆腔疼痛、妊娠、复发情况;并分析影响术后妊娠和复发的相关因素。结果(1)盆腔疼痛:术后1~5年盆腔疼痛完全缓解率为76.1%(105/138)。(2)妊娠:术后1~5年共有76例患者妊娠,总妊娠率为70.4%(76/108),其中自然妊娠率为68.8%(66/96);体外受精-胚胎移植(IVF—ET)后妊娠率为10/12。1年自然妊娠率为57.3%(55/96),在5年中占83.3%(55/66);妊娠结局:自然妊娠活产率为86.4%(57/66);IVF—ET妊娠活产率为9/10。(3)复发:术后1—5年总复发率为8.3(17/206)。术后第1年的复发率为3.9%(8/206),术后复发率与累积复发率第2年分别为2.0%(3/149)、6.7%(10/149);第3年分别为1.0%(1/99)、8.0%(8/99);第4年分别为10.9%(5/46)、17.4%(8/46);第5年分别为0、2/18。结论腹腔镜保守性手术后联合戈舍瑞林药物治疗,对重度卵巢内异症患者提高妊娠率、降低复发率有重要作用。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 腹腔镜检查 戈舍瑞林 治疗结果
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比卡鲁胺联合戈舍瑞林不同给药方式治疗晚期前列腺癌的效果比较及对血清PSA、VEGF和miR-34a表达的影响 被引量:22
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作者 李秀男 秦杰 +4 位作者 张浚鹏 马传宇 王行立 吴东军 陈骁驰 《中国医药导报》 CAS 2018年第6期53-57,共5页
目的分析比卡鲁胺联合戈舍瑞林不同给药方式治疗晚期前列腺癌患者的效果及对患者血清前列腺特异性抗原(PSA)、血管内皮生长因子(VEGF)和miRNA-34a(miR-34a)的影响。方法选取2015年2月~2016年12月大连医科大学附属第一医院接诊的80例晚... 目的分析比卡鲁胺联合戈舍瑞林不同给药方式治疗晚期前列腺癌患者的效果及对患者血清前列腺特异性抗原(PSA)、血管内皮生长因子(VEGF)和miRNA-34a(miR-34a)的影响。方法选取2015年2月~2016年12月大连医科大学附属第一医院接诊的80例晚期前列腺癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组各40例。研究组患者口服比卡鲁胺并皮下注射戈舍瑞林,当PSA<0.2 ng/m L时停止服用这两种药物,而当PSA>4 ng/m L时则继续服用这两种药物,而对照组患者给予持续性给药。检测并记录治疗前后两组患者血清PSA、VEGF、miR-34a以及排尿梗阻情况,以及比较两组治疗效果、不良反应发生率、平均治疗费用。结果治疗后3、6、9个月以及12个月两组患者血清PSA、VEGF、miR-34a及排尿梗阻发生率均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05),而两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组的总缓解率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的治疗费用明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均有不同程度的不良反应出现,但二者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论比卡鲁胺联合戈舍瑞林间歇以及持续给药方式均可以改善晚期前列腺癌患者血清PSA、VEGF和miR-34a,而间歇型给药方式效果更加明显,效果良好。 展开更多
关键词 比卡鲁胺 戈舍瑞林 前列腺癌 血清前列腺特异性抗原 血清VEGF
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比卡鲁胺联合戈舍瑞林治疗晚期前列腺癌的临床疗效及安全性评价 被引量:22
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作者 庞宽 周泽光 +2 位作者 黄英凡 刘成倍 徐伟 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期224-226,共3页
目的观察比卡鲁胺联合戈舍瑞林治疗晚期前列腺癌的临床疗效及安全性。方法将50例晚期前列腺癌患者随机分为试验组25例和对照组25例。试验组予以口服比卡鲁胺50 mg,qd+皮下注射戈舍瑞林3.6 mg,每4周1次;每月复查一次血清前列腺特异性抗原... 目的观察比卡鲁胺联合戈舍瑞林治疗晚期前列腺癌的临床疗效及安全性。方法将50例晚期前列腺癌患者随机分为试验组25例和对照组25例。试验组予以口服比卡鲁胺50 mg,qd+皮下注射戈舍瑞林3.6 mg,每4周1次;每月复查一次血清前列腺特异性抗原(PSA)含量,当血清PSA<0.2 ng·m L^(-1)时,停用两种药物,当PSA>4 ng·m L^(-1)时,开始新一轮治疗。对照组予以持续性给药,用量用法与试验组一样。2组患者治疗周期均为12个月。比较2组患者的临床疗效、治疗前及治疗3,6,9,12个月后的血清PSA值,以及不良反应的发生情况。结果治疗6,9,12个月后,试验组的有效缓解率明显高于对照组(P<0.05)。治疗3,6,9,12个月后,2组患者的血清PSA均较治疗前显著降低(P<0.05),但2组间各时点的血清PSA比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者的主要不良反应均为去势综合征、血管收缩症、骨质疏松、肝毒性反应,但2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论比鲁卡胺联合戈舍瑞林间歇性给药治疗晚期前列腺癌的临床疗效显著优于持续性给药,且不增加不良反应的发生率。 展开更多
关键词 比卡鲁胺 戈舍瑞林 前列腺癌 临床疗效 安全性
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促性腺激素释放激素激动剂对腹腔镜卵巢囊肿剔除术患者血清激素水平及基质血流的影响 被引量:19
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作者 张芸 许红霞 《江苏医药》 CAS 2018年第5期524-526,共3页
目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)对腹腔镜卵巢囊肿剔除术患者血清激素水平及基质血流的影响。方法卵巢囊肿患者116例随机均分为观察组和对照组。两组均实施腹腔镜下卵巢囊肿剔除术。观察组术后在月经来潮后第1天给予戈舍瑞林3... 目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)对腹腔镜卵巢囊肿剔除术患者血清激素水平及基质血流的影响。方法卵巢囊肿患者116例随机均分为观察组和对照组。两组均实施腹腔镜下卵巢囊肿剔除术。观察组术后在月经来潮后第1天给予戈舍瑞林3.6mg皮下注射,每4周1次,共注射4次;对照组术后不用GnRH-a。随访6个月,比较两组血清激素水平和基质血流情况。结果随访6个月,观察组血清卵泡刺激素、促黄体生成素、雌二醇含量均低于对照组(P<0.05或P<0.01);舒张末期最低血流速度、收缩期峰速高于对照组(P<0.01);月经正常(84.48%vs.65.52%)、恢复排卵比例(81.03%vs.58.62%)高于对照组,而复发率低于对照组(5.17%vs.17.24%)(P<0.05)。结论 GnRH-a有助于调节腹腔镜卵巢囊肿剔除术患者血清激素水平,改善基质血流,提高治疗效果。 展开更多
关键词 卵巢囊肿 促性腺激素释放激素激动剂 戈舍瑞林 基质血流
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桂枝茯苓胶囊联合戈舍瑞林对子宫内膜异位症患者子宫动脉血流动力学及Th_(1)/Th_(2)细胞因子的影响 被引量:18
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作者 赵娜 周灵雪 杨向荣 《陕西中医》 CAS 2022年第4期446-449,共4页
目的:探讨桂枝茯苓胶囊联合戈舍瑞林对子宫内膜异位症(EMs)患者子宫动脉血流动力学及辅助性T细胞1/辅助性T细胞2(Th_(1)/Th_(2))细胞因子的影响。方法:选择192例EMSs患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各96例。对照组皮下注射戈... 目的:探讨桂枝茯苓胶囊联合戈舍瑞林对子宫内膜异位症(EMs)患者子宫动脉血流动力学及辅助性T细胞1/辅助性T细胞2(Th_(1)/Th_(2))细胞因子的影响。方法:选择192例EMSs患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各96例。对照组皮下注射戈舍瑞林治疗,观察组采用戈舍瑞林与桂枝茯苓胶囊联合治疗,均治疗3个月,并随访6个月。比较两组治疗后的治疗总有效率,治疗前和治疗后的中医证候积分、搏动指数(PI)、收缩期最大流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)、血清白介素-2(IL-2)、白介素-4(IL-4)、干扰素-γ(INF-γ)和血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及雌二醇(E_(2))水平,统计随访期间的复发率、受孕率以及治疗期间的不良反应发生率。结果:治疗后,观察组的治疗总有效率93.75%明显高于对照组的81.25%(P<0.05);同时,观察组腰部酸胀、经期腹痛、月经异常和神疲乏力的中医证候积分均比对照组低(P<0.05);且观察组PI、RI、E_(2)、IL-4水平均低于对照组(P<0.05);观察组PSV、EDV和血清IL-2和INF-γ水平均高于对照组(P<0.05)。随访期间,观察组患者的复发率低于对照组(P<0.05),受孕率高于对照组(P<0.05);治疗期间,两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:将桂枝茯苓胶囊与戈舍瑞林联合应用于EMSs的治疗中,可有效减轻中医证候,降低血清Th_(1)/Th_(2)细胞因子水平,改善雌激素紊乱和子宫动脉血流动力学,减少术后复发并提高受孕率,具有较好的临床疗效。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 桂枝茯苓胶囊 戈舍瑞林 子宫动脉血流动力学 复发率
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腹腔镜术后联合戈舍瑞林治疗巧克力囊肿的疗效分析 被引量:18
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作者 陈燕娥 《中国妇幼保健》 CAS 2016年第3期636-638,共3页
目的探讨腹腔镜术后联合戈舍瑞林治疗巧克力囊肿患者的临床效果。方法将128例巧克力囊肿患者随机分为对照组和研究组各64例,均接受腹腔镜下卵巢囊肿剔除术治疗;对照组患者术后给予孕三烯酮治疗,研究组患者术后给予戈舍瑞林治疗。比较两... 目的探讨腹腔镜术后联合戈舍瑞林治疗巧克力囊肿患者的临床效果。方法将128例巧克力囊肿患者随机分为对照组和研究组各64例,均接受腹腔镜下卵巢囊肿剔除术治疗;对照组患者术后给予孕三烯酮治疗,研究组患者术后给予戈舍瑞林治疗。比较两组患者治疗前、后体内血清FSH、LH和E2水平变化、临床效果及复发率和妊娠率。结果用药前两组患者血清FSH、LH和E2水平差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者血清FSH、LH和E2水平较治疗前均明显下降(P<0.05),但两组间血清FSH和LH水平差异无统计学意义(P>0.05),而研究组血清E2水平明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗总有效率为81.25%,复发率为20.31%,妊娠率为62.75%,而对照组患者分别为62.50%、42.19%、43.75%,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜术后联合应用戈舍瑞林能够明显降低巧克力囊肿患者体内的激素水平,提高治疗效果,值得在临床中推广应用。 展开更多
关键词 巧克力囊肿 腹腔镜手术 戈舍瑞林 激素
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戈舍瑞林联合比卡鲁胺治疗转移性前列腺癌术后患者的临床效果 被引量:18
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作者 马敏 吴海啸 +2 位作者 吴汉 孙鹏 叶佳男 《中国医药》 2017年第3期403-406,共4页
目的探讨戈舍瑞林联合比卡鲁胺治疗转移性前列腺癌术后患者的临床效果。方法选取2014年6月至2015年6月浙江省金华市中心医院收治的转移性前列腺癌患者104例。根据随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各52例。患者进行双侧睾丸切除... 目的探讨戈舍瑞林联合比卡鲁胺治疗转移性前列腺癌术后患者的临床效果。方法选取2014年6月至2015年6月浙江省金华市中心医院收治的转移性前列腺癌患者104例。根据随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各52例。患者进行双侧睾丸切除手术去势治疗,术后对照组进行常规治疗及护理,观察组在对照组基础上给予比卡鲁胺(50mg/次、1次/d口服)联合戈舍瑞林(3.6mg/次,每4周1次腹壁皮下注射)治疗。比较2组患者临床疗效、治疗前与治疗后1、3、6、12个月血清前列腺特异性抗原(PSA)水平及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组[90.4%(47/52)比69.2%(36/52)],差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗后1、3、6、12个月,观察组血清PSA水平均明显低于对照组[(8.6±3.6)μg/L比(21.4±5.8)μg/L,(4.8±1.7)μg/L比(16.5±4.2)μg/L,(3.2±1.1)μg/L比(11.2±3.3)μg/L,(2.8±0.9)μg/L比(9.0±2.7)μg/L],且2组患者血清PSA水平均明显低于治疗前[观察组:(96.9±35.1)μg/L;对照组:(96.6±34.6)μg/L],差异均有统计学意义(均P〈0.05)。2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论转移性前列腺癌患者手术去势后采用戈舍瑞林联合比卡鲁胺治疗,可明显提高患者治疗效果,有效控制血清PSA水平,且不会提高患者不良反应发生率,治疗安全性高。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 睾丸切除术 戈舍瑞林 比卡鲁胺
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子宫内膜异位症保守手术术后联合应用戈舍瑞林的辅助性治疗作用 被引量:18
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作者 陈秀 高丽丽 《山西医药杂志》 CAS 2018年第5期552-554,共3页
子宫内膜异位症指具有活性的内膜细胞在子宫内膜外位置出现,月经失常、痛经、不孕等是其主要临床表现[1]。近年来,子宫内膜异位症的发病率日益提升,发病年龄日益减小[2]。相关医学研究表明[3],常规手术或药物治疗缺乏良好的预后效果,同... 子宫内膜异位症指具有活性的内膜细胞在子宫内膜外位置出现,月经失常、痛经、不孕等是其主要临床表现[1]。近年来,子宫内膜异位症的发病率日益提升,发病年龄日益减小[2]。相关医学研究表明[3],常规手术或药物治疗缺乏良好的预后效果,同时具有较低的妊娠率、较高的术后复发率。本研究比较了子宫内膜异位症保守手术单独治疗与保守手术术后联合应用戈舍瑞林的辅助性治疗作用,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:随机选取2015年5月至2017年5月我院收治的子宫内膜异位症患者60例,纳入标准:所有患者均符合子宫内膜异位症的诊断标准[4],均已婚,均具有正常的性生活,均没有采取任何避孕措施,均有生育要求,男方均具有良好的精液质量;排除标准:将伴血液系统疾病、消化系统、循环系统功能障碍等患者排除在外。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 保守手术 治疗作用 戈舍瑞林 后联合 血液系统疾病 纳入标准 术后复发率
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腹腔镜术前联合戈舍瑞林治疗子宫肌瘤对患者子宫血流阻力、瘤体及血红蛋白影响 被引量:18
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作者 孙丽 何丽 +1 位作者 伍秋红 阿说阿牛 《中国计划生育学杂志》 2020年第9期1449-1452,共4页
目的:探究术前使用戈舍瑞林联合腹腔镜手术治疗对子宫肌瘤患者子宫血流阻力、肌瘤体积及血红蛋白(Hb)水平的影响。方法:回顾性收集本院经戈舍瑞林联合腹腔镜手术治疗的子宫体积≥孕14周子宫肌瘤患者(联合组,48例)和腹腔镜手术治疗的子... 目的:探究术前使用戈舍瑞林联合腹腔镜手术治疗对子宫肌瘤患者子宫血流阻力、肌瘤体积及血红蛋白(Hb)水平的影响。方法:回顾性收集本院经戈舍瑞林联合腹腔镜手术治疗的子宫体积≥孕14周子宫肌瘤患者(联合组,48例)和腹腔镜手术治疗的子宫体积10~12孕周的子宫肌瘤患者(手术组,42例)临床资料。比较用药前、术前子宫体积、子宫肌瘤体积、Hb水平、子宫血流阻力[子宫动脉阻力指数(RI)、主要肌瘤血管阻力指数(RI)]差异,两组围术期指标、术后并发症、药物不良反应情况。结果:联合组术前子宫体积、子宫肌瘤体积均低于用药前,Hb水平高于用药前(P<0.05);且两组术前子宫体积、子宫肌瘤体积、Hb水平比较无差异(P>0.05)。联合组术前子宫动脉RI和肌瘤血管RI均高于用药前,且高于手术组术前,手术时间、术中出血量、术后住院时间及术后并发症总发生率均低于手术组(P<0.05)。观察组用药后出现闭经81.3%,潮热多汗47.9%,失眠25.0%,四肢酸痛10.4%。结论:子宫肌瘤患者术前使用戈舍瑞林能促使腹腔镜手术顺利完成,并减少术后并发症,对术后康复有积极意义。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 腹腔镜手术 戈舍瑞林 血红蛋白 血流阻力
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消痞止痛破瘀汤联合醋酸戈舍瑞林缓释植入剂对子宫内膜异位症腹腔镜术后激素水平及其标志物含量的影响 被引量:17
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作者 严维娜 曲红卫 董利平 《国际中医中药杂志》 2019年第9期921-925,共5页
目的探讨消痞止痛破瘀汤联合醋酸戈舍瑞林缓释植入剂对子宫内膜异位症腹腔镜术后激素水平及其标志物含量的影响.方法将符合入选标准的204例子宫内膜异位症患者采用随机数字表法分为2组,每组102例.在常规治疗基础上对照组于术后第5天在... 目的探讨消痞止痛破瘀汤联合醋酸戈舍瑞林缓释植入剂对子宫内膜异位症腹腔镜术后激素水平及其标志物含量的影响.方法将符合入选标准的204例子宫内膜异位症患者采用随机数字表法分为2组,每组102例.在常规治疗基础上对照组于术后第5天在腹前壁处皮下注射醋酸戈舍瑞林缓释植入剂,观察组在对照组基础上加服消痞止痛破瘀汤.2组均治疗24周,随访3年.采用世界卫生组织生活质量测定量表(World Health Organization Quality of Life Scale-Brief Form Questionnaire,WHOQOL-BREF)评价患者生活质量;分别从经期腹痛、腰部酸胀、大便稀薄、头晕目眩及月经异常方面进行中医症状评分;采用全自动血清分析仪检测FSH、E2、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)含量,采用酶标仪检测抗子宫内膜抗体(endomethal antibody,EMAb)、MMP-3、糖类抗原125(carbohydrate antigen-125,CA-125)含量;评价临床疗效,记录治疗期间的不良反应.结果观察组总有效率为93.1%(95/102)、对照组为80.4%(82/102),2组比较差异有统计学意义(χ^2=3.871,P=0.039).治疗后,观察组环境领域、生活领域、生理领域及社会关系领域评分均高于对照组(t值分别为4.725、4.930、4.259、4.571,P值均<0.05);经期腹痛、腰部酸胀、大便稀薄、头晕目眩、月经异常评分均低于对照组(t值分别为3.561、3.457、3.421、3.652、3.529,P值均<0.05).治疗后,观察组血清FSH[(1.48±0.15)U/L比(2.98±0.29)U/L,t=3.174]、E2[(52.17±5.25)pg/ml比(88.04±8.23)pg/ml,t=3.141]、LH[(1.82±0.18)U/L比(2.45±0.25)U/L,t=3.372]水平及血清EMAb[光密度值(0.23±0.02)OD450比(0.32±0.03)OD450,t=3.763]、MMP-3[(69.69±6.68)μg/L比(82.57±8.89)μg/L,t=3.890]、CA-125[(25.89±2.78)U/ml比(61.43±6.78)U/ml,t=3.652]水平均低于对照组(P<0.05).观察组1、2、3年复发率分别为4.2%(4/95)、7.4%(7/95)、12.6%(12/95),对照组分别为13.4%(11/82)、18.3%(15/82)、25.6%(21/82),2组比较差异有统计学意义(χ^2值分 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 腹腔镜 手术后期间 消痞止痛破瘀汤 戈舍瑞林 中西医结合疗法
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戈舍瑞林联合阿那曲唑治疗晚期绝经前乳腺癌的临床观察 被引量:16
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作者 姚舒洋 徐兵河 +5 位作者 李青 张频 王佳玉 袁芃 马飞 蔡瑞刚 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期526-528,共3页
目的观察戈舍瑞林联合阿那曲唑治疗晚期绝经前乳腺癌的疗效和不良反应。方法我们从2003年5月至2008年5月,采用戈舍瑞林联合阿那曲唑治疗绝经前激素受体阳性的转移性乳腺癌32例,戈舍瑞林3.6mg,皮下注射,每4周1次;阿那曲唑1mg,口服... 目的观察戈舍瑞林联合阿那曲唑治疗晚期绝经前乳腺癌的疗效和不良反应。方法我们从2003年5月至2008年5月,采用戈舍瑞林联合阿那曲唑治疗绝经前激素受体阳性的转移性乳腺癌32例,戈舍瑞林3.6mg,皮下注射,每4周1次;阿那曲唑1mg,口服,1次/日。中位治疗时间为12个月。结果本组完全缓解(CR)0例(0%),部分缓解(PR)6例(18.8%),稳定(SD)21例(65.6%),进展(PD)5例(15.6%),总有效率(RR=CR+PR)为18.8%,临床获益率(CR+PR+SD〉6个月)为68.8%,中位疾病无进展时间(P飓)为12(2~57)个月,1年生存率87.4%,2年生存率为66.9%。无内脏转移患者总生存时间显著长于有内脏转移者(P=0.04)。主要毒性反应为潮热和恶心。结论戈舍瑞林联合阿那曲唑是一种有效且安全地治疗绝经前转移性乳腺癌的方案。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 绝经前期 戈舍瑞林 阿那曲唑
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戈舍瑞林联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症合并不孕症疗效 被引量:16
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作者 伍秋红 蒋庆源 +1 位作者 孙丽 徐玉竹 《中国计划生育学杂志》 2021年第4期694-697,共4页
目的:探究戈舍瑞林联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症(EMS)合并不孕症疗效及对患者血清谷胱甘肽过氧化酶(GSH-PX)、活性氧簇(ROS)水平影响。方法:选取2017年6月—2018年12月在本院就诊的EMS合并不孕症患者86例,随机分为对照组和观察组... 目的:探究戈舍瑞林联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症(EMS)合并不孕症疗效及对患者血清谷胱甘肽过氧化酶(GSH-PX)、活性氧簇(ROS)水平影响。方法:选取2017年6月—2018年12月在本院就诊的EMS合并不孕症患者86例,随机分为对照组和观察组各43例。两组均行腹腔镜手术治疗,对照组在术后第1次月经来潮第1 d起口服米非司酮,观察组在对照组基础上加用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂,两组均连续治疗6个月、随访12个月,评估疗效及妊娠结局。结果:术后6个月观察组总有效率(95.4%)高于对照组(76.7%)(P<0.05);两组血清卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇水平均低于术前且观察组低于对照组,血清ROS水平低于术前且观察组低于对照组,血清GSH-PX水平高于术前且观察组高于对照组(均P<0.05)。观察组排卵及月经恢复时间均短于对照组(P<0.05)。术后12个月观察组复发率(7.0%)低于对照组(30.2%),妊娠率(53.5%)高于对照组(25.6%)(P<0.05)。结论:戈舍瑞林联合腹腔镜手术可降低EMS合并不孕症患者血清性激素及GSH-PX水平,提高血清ROS水平,改善卵巢功能,加速恢复排卵功能,有效巩固手术疗效。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症合并不孕症 腹腔镜手术 戈舍瑞林 谷胱甘肽过氧化酶 活性氧簇
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