阿托伐他汀联合前列地尔对慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者的临床研究 被引量：23

1

作者 王发辉 石慧芳 +3 位作者 林石宁 徐建光 何海武 王秋婷 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第22期2587-2590,共4页

目的观察阿托伐他汀联合前列地尔对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压(PAH)患者的临床疗效及安全性。方法选取我院呼吸内科收治的COPD合并PAH患者166例,随机分为对照组和试验组,各83例。对照组给予前列地尔注射液,每次10μg,每天1次... 目的观察阿托伐他汀联合前列地尔对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压(PAH)患者的临床疗效及安全性。方法选取我院呼吸内科收治的COPD合并PAH患者166例,随机分为对照组和试验组,各83例。对照组给予前列地尔注射液,每次10μg,每天1次,静脉滴注;试验组在对照组基础上给予阿托伐他汀钙片,每次20 mg,每天1次,口服。2组患者均连续治疗14 d。比较2组患者的临床疗效、6 min步行距离(6MWD)、肺动脉压(PAP)、肺功能指标、动脉血气分析指标及药物不良反应发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为89. 16%(74例/83例)和77. 11%(64例/83例),差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后,试验组和对照组的6MWD分别为(311. 14±37. 64)和(290. 46±34. 59) m,PAP分别为(37. 75±4. 58)和(45. 65±5. 22) mm Hg,用力肺活量(FVC)分别为(3. 37±0. 36)和(2. 94±0. 33)L,第1秒用力呼气容积占用力肺活量之比(FEV1/FVC)分别为(63. 57±7. 26)%和(57. 46±7. 12)%,最大呼气峰流速(PEF)分别为(5. 73±0. 38)和(4. 96±0. 64) L·s-1,动脉血血氧饱和度(SaO_2)分别为(98. 42±11. 15)%和(90. 03±11. 77)%,氧分压(PO_2)分别为(71. 15±8. 94)和(65. 32±8. 26)mm Hg,二氧化碳分压(PCO_2)分别为(41. 63±5. 11)和(50. 83±6. 29) mm Hg,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。试验组的药物不良反应为恶心、呕吐、腹泻及注射部位疼痛,对照组的药物不良反应为恶心、呕吐、腹泻;试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为8. 43%和6. 02%,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论阿托伐他汀联合前列地尔能明显降低COPD合并PAH患者的肺动脉压力,改善肺功能及动脉血气指标,临床疗效及安全性均较高。 展开更多

关键词 阿托伐他汀 前列地尔 慢阻肺合并肺动脉高压 肺动脉压力 肺功能

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中医解毒祛瘀法综合治疗慢阻肺合并肺动脉高压痰热蕴肺证47例 被引量：4

2

作者 苗同艳 吴瑞 +1 位作者 张辉 卢家胜 《环球中医药》 CAS 2023年第8期1659-1663,共5页

目的探讨中医解毒祛瘀法综合治疗慢阻肺合并肺动脉高压的临床疗效。方法将99例慢阻肺合并肺动脉高压患者随机分为治疗组50例和对照组49例。对照组47例(脱落2例)患者进行西医常规治疗。治疗组47例(脱落3例)患者在对照组基础上,联合中医... 目的探讨中医解毒祛瘀法综合治疗慢阻肺合并肺动脉高压的临床疗效。方法将99例慢阻肺合并肺动脉高压患者随机分为治疗组50例和对照组49例。对照组47例(脱落2例)患者进行西医常规治疗。治疗组47例(脱落3例)患者在对照组基础上,联合中医解毒祛瘀法综合治疗,口服自拟解毒祛瘀方及运用自拟清肺膏穴位贴敷。对比两组治疗14天的总有效率和主要症状的消失时间。运用慢性阻塞性肺疾病评估测试(COPD assessment test TM,CAT)评估患者的病情程度。测量患者摄氧效率斜率(oxygen uptake efficiency slop,OUES)、峰值公斤摄氧量(peak oxygen uptake,peak VO2/kg)、峰值功率(peak load,PL)的水平变化。检测患者治疗前后红细胞分布宽度(red blood cell width,RDW)、中性粒细胞和淋巴细胞的比值(ratio of neutrophils to lymphocytes,NLR)、D二聚体的水平。结果治疗组患者治疗14天的总有效率明显高于对照组,组间的差异显著(P<0.05)。治疗组患者咳嗽、胸闷、咯痰、气喘消失时间均低于对照组(P<0.05)。两组治疗后的CAT分级显著好转,治疗组好转显著(P<0.05)。两组治疗后OUES、peak VO2/kg、PL均高于治疗前(P<0.05);治疗后治疗组的OUES、peak VO2/kg、PL高于对照组,组间差异显著(P<0.05)。两组治疗后的RDW、NLR、D-二聚体均低于治疗前(P<0.05);治疗组治疗后的RDW、NLR、D-二聚体低于对照组(P<0.05)。结论中医解毒祛瘀法综合有助于提高慢阻肺合并肺动脉高压的疗效,提高症状改善效率,减轻病情程度,提高患者的心肺功能,可能与降低炎症反应和血液高凝状态有关。 展开更多

关键词 中医解毒祛瘀法综合 慢阻肺合并肺动脉高压 病情程度 心肺功能 炎症反应 血液高凝状态

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阿托伐他汀辅治慢阻肺合并肺动脉高压的效果观察 被引量：1

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作者 张军 田雨 《临床合理用药杂志》 2019年第4期14-15,共2页

目的观察阿托伐他汀辅治慢阻肺合并肺动脉高压的疗效。方法选取医院2015年1月-2017年1月收治的慢阻肺合并肺动脉高压患者120例,按照随机数字表法分为研究组和对照组各60例,对照组进行常规治疗,研究组在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀治... 目的观察阿托伐他汀辅治慢阻肺合并肺动脉高压的疗效。方法选取医院2015年1月-2017年1月收治的慢阻肺合并肺动脉高压患者120例,按照随机数字表法分为研究组和对照组各60例,对照组进行常规治疗,研究组在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀治疗,对比2组患者治疗前后的肺功能、肺动脉压、血清白介素-8(IL-8)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化情况。结果治疗12周、24周后2组患者肺功能及肺动脉压均有改善,且研究组明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗12周、24周后2组患者血清hs-CRP及IL-8水平均降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀辅治慢阻肺合并肺动脉高压能有效降低患者的肺动脉压,改善肺功能,疗效较好。 展开更多

关键词 阿托伐他汀 慢阻肺合并肺动脉高压 肺功能 肺动脉压 炎性因子

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阿托伐他汀钙与丹参多酚联合治疗慢阻肺合并肺动脉高压的临床分析 被引量：1

4

作者 刘悦晴 《中国社区医师》 2021年第6期50-51,共2页

目的:分析丹参多酚联合阿托伐他汀钙治疗慢阻肺合并肺动脉高压的临床效果。方法:2019年3月-2020年1月收治慢阻肺合并肺动脉高压患者120例,随机分两组,各60例。对照组给予阿托伐他汀钙治疗;观察组在阿托伐他汀钙基础上增加丹参多酚治疗... 目的:分析丹参多酚联合阿托伐他汀钙治疗慢阻肺合并肺动脉高压的临床效果。方法:2019年3月-2020年1月收治慢阻肺合并肺动脉高压患者120例,随机分两组,各60例。对照组给予阿托伐他汀钙治疗;观察组在阿托伐他汀钙基础上增加丹参多酚治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗后PaCO_(2)、PaO_(2)、PAH及SPO_(2)等指标水平改善程度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿托伐他汀钙联合丹参多酚治疗慢阻肺合并肺动脉高压效果确切,可有效降低肺动脉高压,改善患者血气指标水平。 展开更多

关键词 丹参多酚 阿托伐他汀钙 慢阻肺合并肺动脉高压 临床效果

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无创通气对重度慢阻肺合并肺动脉高压患者肺功能及PaO_(2)、PaCO_(2)、pH值的影响 被引量：2

5

作者 景志琴 《现代医学与健康研究电子杂志》 2021年第2期67-69,共3页

目的研究无创通气对重度慢阻肺合并肺动脉高压患者肺功能及动脉血氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、pH值水平的影响。方法采用随机数字表法将2015年8月至2020年8月扬州市江都人民医院收治的60例重度慢阻肺合并肺动脉高压患者... 目的研究无创通气对重度慢阻肺合并肺动脉高压患者肺功能及动脉血氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、pH值水平的影响。方法采用随机数字表法将2015年8月至2020年8月扬州市江都人民医院收治的60例重度慢阻肺合并肺动脉高压患者分为对照组与观察组,各30例。对照组患者使用噻托溴铵治疗,观察组患者则在此基础上联合无创通气治疗。比较两组患者治疗前后生活质量,肺功能指标,PaO_(2)、PaCO_(2)、pH值水平变化;比较两组患者治疗后并发症情况。结果与治疗前比,治疗后两组患者情感职能、活力状况、总体健康、躯体疼痛评分,用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、PaO_(2)、pH值均升高,且观察组高于对照组,而两组患者肺动脉压力(PASP)、PaCO_(2)水平降低,且观察组低于对照组(均P<0.05);治疗后,观察组患者并发症总发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论无创通气治疗重度慢阻肺合并肺动脉高压有助于提高患者生活质量以及肺功能,同时改善患者血气指标水平,促进患者康复。 展开更多

关键词 重度慢阻肺合并肺动脉高压 无创通气 肺功能 血气分析

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温肺固本活血汤对老年慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压稳定期患者心肺功能及血浆N末端脑钠肽前体水平的影响 被引量：9

6

作者 何云蕾 程秉山 《现代中西医结合杂志》 CAS 2020年第25期2783-2787,共5页

目的观察温肺固本活血汤对老年慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压稳定期患者心肺功能及血浆N末瑞脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的影响。方法将2016年12月—2018年3月琼海市中医院诊治的120例老年慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压稳定期患者随... 目的观察温肺固本活血汤对老年慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压稳定期患者心肺功能及血浆N末瑞脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的影响。方法将2016年12月—2018年3月琼海市中医院诊治的120例老年慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压稳定期患者随机分为2组,对照组60例给予西医常规治疗,观察组60例在对照组治疗基础上予温肺固本活血汤治疗,连续治疗2周,比较2组治疗后临床症状和体征积分(咳嗽、咳痰、喘息、哮鸣音、发绀)、心肺功能指标[肺动脉收缩压(SPAP)、心室Tei指数、第1秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)(FEV1/FVC)]、血浆NT-proBNP水平及6 min步行距离改善状况,统计2组临床总有效率及治疗期间不良反应发生情况。结果与治疗前比较,2组治疗后咳嗽、咳痰、喘息、哮鸣音、发绀积分及SPAP、心室Tei指数、血浆NT-proBNP水平均明显降低(P均<0.05),2组治疗后FEV1/FVC均明显升高(P均<0.05);与对照组比较,观察组治疗后上述各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。观察组总有效率为88.3%(53/60),明显高于对照组的73.3%(44/60)(P<0.05);2组治疗前后血常规和肝肾功能指标均未出现明显异常,治疗期间均未出现与本研究药物相关的不良反应。结论温肺固本活血汤能够有效改善老年慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压稳定期患者临床症状及心肺功能,降低肺动脉压和血浆NT-proBNP水平,有助于延缓患者病情发展。 展开更多

关键词 老年慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压 稳定期 温肺固本活血汤 心肺功能 N末端脑钠肽前体

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PDW、BNP及LDH在COPD合并PH患者中的变化及其临床意义 被引量：8

7

作者 韩静 刘晓宇 +1 位作者 翁军 刘运秋 《分子诊断与治疗杂志》 2021年第8期1268-1271,共4页

目的分析血小板分布宽度(PDW)、B型脑钠肽(BNP)及乳酸脱氢酶(LDH)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压(PH)患者中的变化及其临床意义。方法选取2019年1月至2020年12月在本院治疗的COPD患者79例设为观察组,根据有无合并PH分为COPD合... 目的分析血小板分布宽度(PDW)、B型脑钠肽(BNP)及乳酸脱氢酶(LDH)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压(PH)患者中的变化及其临床意义。方法选取2019年1月至2020年12月在本院治疗的COPD患者79例设为观察组,根据有无合并PH分为COPD合并PH组41例,单纯COPD组38例,另选取79例同期健康体检者设为对照组。比较不同人群PDW、BNP及LDH水平,Pearson分析PDW、BNP及LDH与肺动脉压相关性,绘制ROC曲线研究PDW、BNP及LDH对COPD合并PH患者的诊断价值。结果观察组PDW、BNP及LDH均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。COPD合并PH组PDW、BNP及LDH水平明显高于单纯COPD组,差异均有统计学意义(P<0.05)。经超声心动图检测,41例COPD合并PH患者中轻度肺动脉高压18例、中度14例、重度9例,随着患者肺动脉高压加重,患者PDW、BNP及LDH水平均呈明显上升趋势(P<0.05)。Pearson分析结果显示,PDW、BNP及LDH与肺动脉压呈正相关(P<0.05)。ROC结果显示,单独诊断COPD合并PH的AUC分别为0.801、0.772、0.766,联合诊断为0.823,联合诊断明显高于单独诊断(P<0.05)。结论PDW、BNP及LDH水平在COPD合并PH患者中均明显上升,其水平变化与患者病情严重程度密切相关。 展开更多

关键词 PDW BNP LDH 慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压

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西地那非联合辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者的效果分析 被引量：8

8

作者 姜妤 郭小青 +2 位作者 陈曦 杨敏 许巧玲 《河北医药》 CAS 2017年第20期3136-3138,3141,共4页

目的探讨西地那非联合辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者的临床效果分析。方法将2016年1月至2017年1月治疗的92例慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者随机分为2组,2组均给予低流量吸氧,平喘、化痰、解除痉挛以及强心、利... 目的探讨西地那非联合辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者的临床效果分析。方法将2016年1月至2017年1月治疗的92例慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者随机分为2组,2组均给予低流量吸氧,平喘、化痰、解除痉挛以及强心、利尿、改善心功能等常规对症治疗,在此基础上,对照组给予西地那非治疗,观察组给予西地那非联合辛伐他汀治疗,比较2组患者的临床疗效、肺功能、血氧分压、血氧饱和度、肺动脉压力及右心功能、各项实验室指标。结果观察组治疗有效率为95.65%,较对照组的76.09%显著提高,2组有明显差异(P<0.05);2组治疗前FEV1、FEV1/FVC、FVC、SpO_2、PaCO_2、PaO_2无明显差异(P>0.05);观察组治疗后FEV1、FEV1/FVC、FVC、SpO_2、PaCO_2、PaO_2明显优于对照组,2组差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前PASP、mPAP、PVR、RVESD、RVEF、6MWD无显著差异(P>0.05);观察组治疗后PASP、PVR、RVESD、RVEF、6 MWD明显较对照组提高,2组差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗前血浆NO、eNOS、hs-CRP、TNF-α、IL-1、IL-6、ET-1无明显差异(P>0.05);观察组治疗后血浆NO、eNOS、hs-CRP、TNF-α、IL-1、IL-6、ET-1较对照组明显改善,两组有统计学差异(P<0.05)。结论西地那非联合辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压有确切疗效,能够改善肺功能及右心功能,有效扩张血管,降低肺动脉高压,减少全身炎症反应,具有积极的临床意义。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压 西地那非 辛伐他汀 临床效果

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孟鲁司特钠联合西地那非治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的临床疗效 被引量：4

9

作者 雷劲沛 江仁 +1 位作者 余和安 万珍 《实用中西医结合临床》 2016年第3期19-21,共3页

目的:探讨孟鲁司特钠联合西地那非治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的临床疗效。方法 :70例慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压被随机分成三组,分别为常规治疗组(吸氧、抗感染、利尿、强心等常规治疗,n=21)、西地那非组(常规治疗+口服... 目的:探讨孟鲁司特钠联合西地那非治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的临床疗效。方法 :70例慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压被随机分成三组,分别为常规治疗组(吸氧、抗感染、利尿、强心等常规治疗,n=21)、西地那非组(常规治疗+口服枸橼酸西地那非25 mg,bid,n=24)和联合组(常规治疗+口服枸橼酸西地那非25 mg,bid+孟鲁司特钠片10 mg,qd,n=25),三组均连续治疗12周,比较治疗前后肺动脉收缩压(PASP)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、心率、Borg指数、6 min步行距离(6-MWD,主要用来评估6 min步行距离的变化)。结果:三组治疗后PASP较治疗前均明显改善,6 min步行距离较治疗前明显增加(P<0.01);联合组较其他两组更为明显(P<0.05)。结论:孟鲁司特钠联合西地那非常规治疗比单用西地那非常规治疗以及常规治疗更能提高患者的运动耐量、更有利降低肺动脉高压、提高生存质量,并有良好的耐受性。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压 孟鲁司特钠 西地那非

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从肾主纳气论益气温阳法治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压 被引量：2

10

作者 范锐 王雅芸 张伟 《亚太传统医药》 2020年第7期178-181,共4页

以肾主纳气为理论指导,对慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压中的缺氧机制进行分析和归纳,认为缺氧和肾不纳气是该病进程中两种相互耦联的病理状态。按病变累及的病位,可分三期论治,单纯COPD期肺气虚耗,气失所主,治疗当以补肺益气;COPD合... 以肾主纳气为理论指导,对慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压中的缺氧机制进行分析和归纳,认为缺氧和肾不纳气是该病进程中两种相互耦联的病理状态。按病变累及的病位,可分三期论治,单纯COPD期肺气虚耗,气失所主,治疗当以补肺益气;COPD合并肺动脉高压期母病及子,肺肾两虚,治疗当以温肾助阳;右心衰竭期相火失位,君火不明,治疗当以振奋心阳。总之,纵观慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的病程,益气温阳法是治疗的关键,加味补阳还五汤作为益气温阳的代表方,对该病具有治疗作用。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压 肾主纳气 益气温阳

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基于益气活血理论的中药复方对慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压大鼠影响的研究 被引量：2

11

作者 曲妮妮 项继静 《时珍国医国药》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期341-342,共2页

目的探讨益气活血中药复方对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺动脉高压（PH）大鼠血清缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）、促红细胞生成素（EPO）的影响。方法将65只wistar雄性大鼠随机分为空白对照组、模型组、中药组、西药组。模型组、中药... 目的探讨益气活血中药复方对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺动脉高压（PH）大鼠血清缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）、促红细胞生成素（EPO）的影响。方法将65只wistar雄性大鼠随机分为空白对照组、模型组、中药组、西药组。模型组、中药组、西药组大鼠在第1、14天时气管内滴注0.2ml脂多糖（200μg/μl）,之后2~13,15~70天大鼠于自制动物熏吸箱中被动吸烟,予香烟烟熏30min/次（每次15支,第1、14天除外）,2次/天,每周6天,连续10周。于模型评价成功后进行灌胃2周,结束后取血及肺组织,检测HIF-1α、EPO。结果与空白对照组比较,模型组大鼠血清中HIF-1α、EPO水平明显升高,具有显著差异性（P〈0.05）。与模型组比较,中西药各治疗组大鼠血清中HIF-1α、EPO均有不同程度下降（P〈0.05）。结论中药复方可能是通过抑制HIF-1α、EPO的表达而起到对COPD合并PH大鼠的防治作用。 展开更多

关键词 益气活血 中药复方 慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压 大鼠

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