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中国慢性胆囊炎、胆囊结石内科诊疗共识意见(2018年) 被引量：338
1
作者 中华消化杂志编辑委员会 中华医学会消化病学分会肝胆疾病协作组 +1 位作者 袁耀宗 谢渭芬 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期73-79,共7页
2014年,我国首次发布了《中国慢性胆囊炎、胆囊结石内科诊疗共识意见(2014年)》,有效规范了国内慢性胆囊炎、胆囊结石的内科诊疗。时隔4年,国内相关临床资料有了新的积累,因此再次组织多学科专家组成专家委员会,多次共同讨论制定了新版... 2014年,我国首次发布了《中国慢性胆囊炎、胆囊结石内科诊疗共识意见(2014年)》,有效规范了国内慢性胆囊炎、胆囊结石的内科诊疗。时隔4年,国内相关临床资料有了新的积累,因此再次组织多学科专家组成专家委员会,多次共同讨论制定了新版共识意见。在新版共识意见中,参考了新制定的中国临床指南的评价标准,并注重加入了中国人自己的研究证据,使其能更好地指导中国人群慢性胆囊炎、胆囊结石的内科诊疗。 展开更多
关键词 慢性胆囊炎 中国人群 共识意见 胆囊结石 诊疗 内科 临床资料 评价标准
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中国慢性胆囊炎、胆囊结石内科诊疗共识意见（2014年,上海） 被引量：156
2
《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期795-799,共5页
一、前言 （一）本共识意见的产生背景和程序临床症状、体征和实验室检查对诊断慢性胆囊炎、胆囊结石有重要作用，但缺乏特异性。超声检查通常是影像学检查的第一步。目前，国内消化内科尚未制订有循证医学证据支持的慢性胆囊炎、胆囊... 一、前言 （一）本共识意见的产生背景和程序临床症状、体征和实验室检查对诊断慢性胆囊炎、胆囊结石有重要作用，但缺乏特异性。超声检查通常是影像学检查的第一步。目前，国内消化内科尚未制订有循证医学证据支持的慢性胆囊炎、胆囊结石的诊断和治疗共识意见。为规范慢性胆囊炎、胆囊结石的诊断和治疗，中华消化杂志编辑部特邀请国内部分消化内外科专家和放射科专家组成《中国慢性胆囊炎、胆囊结石内科诊疗共识意见》专家委员会，依据我国慢性胆囊疾病的流行趋势、最近的研究成果和循证医学证据，并参照《消化疾病诊疗指南》（第3版）及国际相关指南和最新研究成果，共同讨论制订了本共识意见，旨在为慢性胆囊炎、胆囊结石的内科治疗提供合理与规范的诊治策略。 展开更多
关键词 慢性胆囊炎 胆囊结石 共识意见 消化内科 诊疗指南 中国 循证医学证据 上海
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复方阿嗪米特治疗功能性消化不良、慢性胆囊炎、胆结石、肝硬化腹胀的疗效观察 被引量：97
3
作者 邹多武 许国铭 +1 位作者 苏暾 陆建萍 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期421-424,共4页
目的观察复方阿嗪米特肠溶片对功能性消化不良、慢性胆囊炎、胆结石及肝硬化所致腹胀的疗效。方法将功能性消化不良、慢性胆囊炎、胆结石、肝硬化患者各20例纳入本研究。分别予以复方阿嗪米特肠溶片2粒,每日3次,疗程4周。观察治疗前后... 目的观察复方阿嗪米特肠溶片对功能性消化不良、慢性胆囊炎、胆结石及肝硬化所致腹胀的疗效。方法将功能性消化不良、慢性胆囊炎、胆结石、肝硬化患者各20例纳入本研究。分别予以复方阿嗪米特肠溶片2粒,每日3次,疗程4周。观察治疗前后腹胀症状积分改变。功能性消化不良及慢性胆囊炎、胆结石患者治疗前后进行水负荷试验。结果复方阿嗪米特肠溶片可明显改善功能性消化不良、慢性胆囊炎、胆结石及肝硬化患者腹胀症状,治疗2周及4周腹胀症状积分均明显下降(P<0.01)。治疗后功能性消化不良及慢性胆囊炎、胆结石患者最大饮水量明显增加(P<0.01),其对腹胀的总有效率为80%～85%。治疗过程中无不良反应发生。结论阿嗪米特肠溶片是治疗功能性消化不良,慢性胆囊炎、胆结石及肝硬化患者腹胀症状安全、有效的药物。 展开更多
关键词 复方阿嗪米特 消化系统疾病 腹胀 药物治疗 功能性消化不良 慢性胆囊炎 胆结石患者 肝硬化患者 治疗前后 疗效观察
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经胆囊后三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的临床疗效 被引量：73
4
作者 沈剑涛 汪东树 宋康颉 《医学综述》 2019年第18期3741-3744,F0003,共5页
目的探讨经胆囊后三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的临床疗效。方法选择2016年11月至2018年8月安徽医科大学附属安庆医院收治的104例胆囊结石伴慢性胆囊炎患者为研究对象,按照腹腔镜胆囊切除手术入路分为观察组... 目的探讨经胆囊后三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的临床疗效。方法选择2016年11月至2018年8月安徽医科大学附属安庆医院收治的104例胆囊结石伴慢性胆囊炎患者为研究对象,按照腹腔镜胆囊切除手术入路分为观察组和对照组,各52例。两组患者均行腹腔镜胆囊切除术,观察组经胆囊后三角解剖入路,对照组经胆囊三角入路。比较两组患者手术(术中出血量、手术时间)及术后[术后24 h疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、肠道功能恢复时间、住院时间]相关指标,术前及术后72 h血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]及免疫功能[T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+)]指标水平,以及术后并发症发生率。结果观察组术中出血量、手术时间、术后24 h VAS评分、肠道功能恢复时间及住院时间均少于对照组[(33. 5±8. 5) m L比(53. 3±10. 3) m L,(30. 2±5. 6) min比(47. 6±7. 8) min,(3. 0±0. 9)分比(3. 4±1. 0)分,(32. 7±7. 4) h比(41. 2±8. 7) h,(5. 1±1. 2) d比(6. 1±1. 3) d](P <0. 05或P <0. 01)。术后72 h,两组血清TNF-α、IL-6水平均较术前升高(P <0. 05),但观察组TNF-α、IL-6水平低于对照组(P <0. 05),观察组波动较小;术后72 h,两组血清CD4+、CD8+水平均较术前下降(P <0. 05),观察组CD4^+、CD8^+水平高于对照组,观察组波动较小(P <0. 05)。观察组术后总并发症发生率低于对照组[3. 85%(2/52)比15. 38%(8/52)](P <0. 05)。结论经胆囊后三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎,具有创伤小、术后恢复快等优势,且对机体炎症反应、免疫功能影响小,有利于降低术后并发症发生率。 展开更多
关键词 胆囊结石 慢性胆囊炎 腹腔镜胆囊切除术 经胆囊后三角解剖入路 术后康复 炎症反应 免疫功能
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腹腔镜胆总管切开取石及内置管引流术—一种胆总管探查术后引流的新方法 被引量：49
5
作者 周汉新 彭毅 +5 位作者 叶建宇 周晓初 钟立明 张风涛 尹耀新 熊沛 《中国微创外科杂志》 CSCD 2001年第6期373-375,共3页
目的　探讨腹腔镜胆总管切开取石术后既能一期缝合胆总管又能有效引流的新方法。　方法　随机对 2 5例慢性胆囊炎、胆囊结石合并胆总管结石患者施行腹腔镜胆囊切除、胆总管切开、纤维胆道镜探查取石术及分别以T管或内置管引流并观察疗... 目的　探讨腹腔镜胆总管切开取石术后既能一期缝合胆总管又能有效引流的新方法。　方法　随机对 2 5例慢性胆囊炎、胆囊结石合并胆总管结石患者施行腹腔镜胆囊切除、胆总管切开、纤维胆道镜探查取石术及分别以T管或内置管引流并观察疗效。　结果　除 1例因Mirizzi综合征中转开腹外 ,2 4例均获成功。其中 1例胆总管未置任何引流而一期缝合 ;4例置T管引流 ;19例采用自制带单向倒勾的 (3～ 5 )mm直径硅胶管内置管引流并一期缝合胆总管。手术时间 (90～ 42 0 )分钟 ,平均 145分钟。胆总管内取出结石 1- 5颗。患者平均住院 7.5天。　结论　腹腔镜胆总管切开取石内置管引流术 ,是一种安全实用、简便易行且符合人体生理的胆总管探查术后引流的新方法。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆总管切开取石术 内置管引流术 胆总管探查 慢性胆囊炎 胆囊结石 胆总管结石
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慢性胆囊炎胆囊结石行保留及切除胆囊的争议与共识 被引量：51
6
作者 卢绮萍 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第1期49-53,共5页
胆囊切除术作为慢性胆囊炎胆囊结石的标准治疗模式已沿用百余年。黄志强院士所提出的"除了在紧急情况下实施胆囊造瘘术治疗急性胆囊炎外,胆囊结石的外科治疗是切除含结石的病理胆囊,并适当地处理结石的胆囊外并发症"的治疗原... 胆囊切除术作为慢性胆囊炎胆囊结石的标准治疗模式已沿用百余年。黄志强院士所提出的"除了在紧急情况下实施胆囊造瘘术治疗急性胆囊炎外,胆囊结石的外科治疗是切除含结石的病理胆囊,并适当地处理结石的胆囊外并发症"的治疗原则在胆道外科学界已达成共识。近10余年来,我国出现了对于该病"保胆"与"切胆"之争。国内的保胆取石术尚缺乏规范化的适应证标准和技术操作标准,尤其是有关结石复发问题尚未得以解决,在无大宗病例前瞻性研究报告证实其确切疗效之前,还不宜作为标准术式广泛推广开展。建议仅在临床症状轻微、胆囊功能良好、无代谢综合征和家族史、且个人意愿强烈病人和急症条件下的老年、高危病人中试行。应进一步加强相关的临床与基础研究,完善对慢性胆囊炎胆囊结石病手术治疗的技术管理。 展开更多
关键词 胆囊结石 慢性胆囊炎 胆囊切除术 保留胆囊
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腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎患者治疗效果分析 被引量：50
7
作者 罗登 赖习华 刘首记 《实用肝脏病杂志》 CAS 2021年第2期276-279,共4页
目的探讨采用腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎患者的治疗效果及血清胃泌素(GAS)、胃动素(MOT)和血管活性肠肽(VIP)水平的变化。方法2018年3月~2020年3月我院普外科就诊的70例胆囊结石伴慢性胆囊炎患者,采用随机数字表法... 目的探讨采用腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎患者的治疗效果及血清胃泌素(GAS)、胃动素(MOT)和血管活性肠肽(VIP)水平的变化。方法2018年3月~2020年3月我院普外科就诊的70例胆囊结石伴慢性胆囊炎患者,采用随机数字表法将患者分为对照组35例和观察组35例,分别行小切口胆囊切除术或行LC术治疗。采用ELISA法检测血清肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、GAS、MOT和VIP水平。结果观察组手术持续时间为(60.6±6.5)min,显著短于对照组【(95.4±7.2)min,P<0.05】,术后住院日为(5.3±1.4)d,显著短于对照组【(7.7±2.5)d,P<0.05】,术中出血量为(42.3±12.4)mL,显著少于对照组【(124.5±21.7)mL,P<0.05】;术后3 d,观察组血清谷氨酰转肽酶(GGT)水平为(41.4±9.3)U/L,显著低于对照组【(65.1±10.5)U/L,P<0.05】,血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平为(45.3±17.5)U/L,显著低于对照组【(71.2±19.7)U/L,P<0.05】,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平为(28.0±20.5)U/L,显著低于对照组【(59.5±22.8)U/L,P<0.05】;血清CRP水平为(28.4±8.3)ng/L,显著低于对照组【(35.7±8.7)ng/L,P<0.05】,血清IL-6水平为(42.4±5.3)ng/L,显著低于对照组【(47.7±6.7)ng/L,P<0.05】,血清TNF-ɑ水平为(1.9±0.5)μg/L,显著低于对照组【(4.7±0.9)μg/L,P<0.05】;血清GAS水平为(129.5±12.4)ng/L,显著高于对照组【(112.7±10.6)ng/L,P<0.05】,血清MOT水平为(242.4±38.7)ng/L,显著高于对照组【(197.6±42.4)ng/L,P<0.05】,和血清VIP水平为(18.2±3.7)pg/mL,显著低于对照组【(22.8±5.3)pg/mL,P<0.05】;术后,观察组并发症发生率为8.6%,显著低于对照组(20.0%,P<0.05)。结论采用LC治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎患者可明显改善手术相关指标,降低血清VIP水平,升高血清GAS和MOT水平,改善胃肠功能,手术安全,疗效肯定。 展开更多
关键词 胆囊结石 慢性胆囊炎 腹腔镜胆囊切除术 疗效 胃泌素 胃动素 血管活性肠肽
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不同Calot三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并慢性胆囊炎的临床疗效 被引量：47
8
作者 朱朋 刘罗海 张瑾 《临床和实验医学杂志》 2021年第16期1730-1733,共4页
目的观察不同Calot三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并慢性胆囊炎的临床疗效。方法采用回顾性分析方法,以2019年1月至2020年6月淮南市东方医院集团总院收治入院的82例胆囊结石合并慢性胆囊炎患者为研究对象,均行腹腔镜胆囊... 目的观察不同Calot三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并慢性胆囊炎的临床疗效。方法采用回顾性分析方法,以2019年1月至2020年6月淮南市东方医院集团总院收治入院的82例胆囊结石合并慢性胆囊炎患者为研究对象,均行腹腔镜胆囊切除术治疗,根据不同入路方式分为研究组(41例)与对照组(41例),研究组选用胆囊后三角解剖入路,对照组选用胆囊三角入路。比较2组患者手术前后血清细胞因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)和C-反应蛋白(CRP)]水平、手术相关指标(术中出血量、手术时间、肠功能恢复时间、住院时间、中转开腹发生率)及并发症发生率。结果术前,2组患者血清细胞因子水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后,研究组患者血清TNF-α、IL-8、IL-6和CRP水平分别为(19.24±4.58) ng/L、(18.43±5.36) ng/L、(20.24±7.45) ng/L、(12.05±2.16) mg/L,均低于对照组[(19.24±4.58) ng/L、(18.43±5.36)ng/L、(20.24±7.45) ng/L、(12.05±2.16) mg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者中转开腹、并发症发生率、术中出血量为2.44%、2.44%、(32.52±3.27) mL,均低于对照组[19.51%、21.95%、(50.71±4.73) mL],手术时间、肠功能恢复时间、住院时间分别为(29.36±4.28) min、(25.91±4.14) h、(5.97±1.05) d,短于对照组[(58.93±5.41) min、(30.27±4.46) h、(8.32±1.13) d],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论治疗胆囊结石合并慢性胆囊炎,腹腔镜胆囊切除术中胆囊后三角解剖入路的临床疗效明显优于胆囊三角入路,术后血清细胞因子水平明显低于胆囊三角入路,可减少患者出血量及并发症,降低中转开腹率,且对患者机体刺激更小,有利于术后快速康复。 展开更多
关键词 胆囊结石 慢性胆囊炎 腹腔镜胆囊切除术 胆囊后三角解剖入路 胆囊三角入路
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优质护理联合舒适护理对腹腔镜下胆囊切除术的影响 被引量：46
9
作者 王晓琳 黄楚君 +1 位作者 吴育文 卓奕玲 《山西医药杂志》 CAS 2020年第4期489-491,共3页
胆囊炎是发病率较高的一种胆囊疾病,近年来患病人数呈增长趋势。其发病原因主要是病原菌感染引起,可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎主要是由胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管所致,发病时会表现为右上腹剧痛或绞痛、恶心呕吐、... 胆囊炎是发病率较高的一种胆囊疾病,近年来患病人数呈增长趋势。其发病原因主要是病原菌感染引起,可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎主要是由胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管所致,发病时会表现为右上腹剧痛或绞痛、恶心呕吐、畏寒等症状[1]。当前,腹腔镜下胆囊切除术(LC)是治疗胆囊疾病患者的临床首选手段。LC具有微创性,即疼痛小、出血少等特点,但仍可能为机体带来较大影响,患者还是可能有各种心理或生理不良反应[2]。因此,应该对接受手术的患者给予高质量的护理,以减轻其心理压力和生理负担。本文主要给予接受LC患者优质护理与舒适护理,分析此联合护理方案的临床效果,具体报告如下。 展开更多
关键词 急性胆囊炎 优质护理 舒适护理 慢性胆囊炎 胆囊疾病 病原菌感染 腹腔镜下胆囊切除术 微创性
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消化系统常见病急慢性胆囊炎、胆石症中医诊疗指南(基层医生版) 被引量：46
10
作者 无 时昭红 +8 位作者 任顺平 唐旭东 郑丁 杜念龙 杨家耀 杨健 温艳东 王凤云 吕林 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期793-800,共8页
2018年9月13日在重庆召开中华中医药学会团体标准指南第三次专家论证会形成《消化系统常见病急慢性胆囊炎、胆石症中医诊疗指南(基层医生版)》终稿。前期编写、修改流程见参考文献[1-2]。急慢性胆囊炎,胆石症是消化系统临床常见疾病,轻... 2018年9月13日在重庆召开中华中医药学会团体标准指南第三次专家论证会形成《消化系统常见病急慢性胆囊炎、胆石症中医诊疗指南(基层医生版)》终稿。前期编写、修改流程见参考文献[1-2]。急慢性胆囊炎,胆石症是消化系统临床常见疾病,轻者影响患者的生活质量,重者可能危及生命,因而在临床上越来越得到重视。 展开更多
关键词 急性胆囊炎 慢性胆囊炎 胆石症 中医 诊疗指南 基层医生版
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不同胆囊三角解剖入路下腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的效果比较 被引量：44
11
作者 何清雄 《实用临床医药杂志》 CAS 2020年第19期118-120,128,共4页
目的比较胆囊后三角与前三角解剖入路下腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的临床疗效。方法选取接受腹腔镜胆囊切除术治疗的胆囊结石伴慢性胆囊炎患者104例,随机分为观察组(n=52)和对照组(n=52)。观察组采用胆囊后三角解剖入路... 目的比较胆囊后三角与前三角解剖入路下腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的临床疗效。方法选取接受腹腔镜胆囊切除术治疗的胆囊结石伴慢性胆囊炎患者104例,随机分为观察组(n=52)和对照组(n=52)。观察组采用胆囊后三角解剖入路,对照组采用胆囊前三角解剖入路。比较2组围术期相关指标,手术血清C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)水平以及并发症发生率。结果观察组手术时间,术中出血量,术后12、24 h视觉模拟评分法(VAS)评分及住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。术后1、3 d,观察组血清CRP、PCT水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组并发症发生率为3.85%,低于对照组的19.23%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论经胆囊后三角解剖入路行腹腔镜胆囊切除术安全、有效,可缩短手术时间、住院时间,降低术中出血量、术后并发症发生率,促进患者机体恢复。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除术 慢性胆囊炎 胆囊结石 胆囊三角 降钙素原
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穴位贴敷疗法在消化系统疾病中的应用 被引量：40
12
作者 胡冬青 曹志群 《河南中医》 2012年第9期1248-1251,共4页
穴位贴敷疗法广泛应用于内科各种消化系统疾病,临床用此疗法治疗胃痛、泄泻、便秘、消化性溃疡、慢性胆囊炎、胆石症、肠易激综合征、慢性结肠炎、乙型肝炎、肝硬变均取得较好疗效。
关键词 穴位贴敷疗法 消化系统疾病 胃痛 泄泻 便秘 消化性溃疡 慢性胆囊炎 胆石症 肠易激综合征 慢性结肠炎 乙型肝炎 肝硬变
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慢性胆囊炎中医治疗研究进展 被引量：39
13
作者 杨维建 李娟 +1 位作者 汪佳明 张超 《西部中医药》 2011年第12期95-97,共3页
通过对近年来中医药治疗慢性胆囊炎文献的分析,认为目前对慢性胆囊炎病因病机的认识有气机失调、肝郁脾虚、中正失衡、肝阴不足等;治疗则有辨证施治、针药并用、经方加减以及中西医结合等。但仍存在样本过小,疗效标准不统一等问题。
关键词 慢性胆囊炎 中医理论 中医治疗 研究进展 综述
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利胆排石汤辅助胆道镜取石术治疗慢性胆囊炎合并胆结石疗效及对胆汁成石成分、炎性细胞因子的影响 被引量：36
14
作者 毛艳平 张能平 《现代中西医结合杂志》 CAS 2019年第4期406-408,共3页
目的探讨自拟利胆排石汤辅助胆道镜取石术治疗慢性胆囊炎合并胆结石疗效及对胆汁成石成分、炎性细胞因子的影响。方法将150例慢性胆囊炎合并胆结石患者随机分为2组,对照组75例给予胆道镜取石术治疗,术后给予熊去氧胆酸口服8周,观察组75... 目的探讨自拟利胆排石汤辅助胆道镜取石术治疗慢性胆囊炎合并胆结石疗效及对胆汁成石成分、炎性细胞因子的影响。方法将150例慢性胆囊炎合并胆结石患者随机分为2组,对照组75例给予胆道镜取石术治疗,术后给予熊去氧胆酸口服8周,观察组75例在对照组治疗基础上加用自拟利胆排石汤治疗。观察2组治疗前后总胆汁酸(TBA)、间接胆红素(UCB)、钙离子(Ca2+)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)水平变化情况,统计2组治疗8周后疗效及术后排气、排便时间及抗生素使用时间。结果 2组治疗后TBA水平显著提高(P均<0. 05),UCB、Ca2+水平均显著降低(P均<0. 05),且观察组治疗后以上指标改善情况均显著优于对照组(P均<0. 05)。观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(P <0. 05),术后排气、排便时间及抗生素使用时间均显著短于对照组(P均<0. 05)。结论自拟利胆排石汤辅助胆道镜取石术治疗慢性胆囊炎合并胆结石可有效加快术后病情康复进程,调节胆汁成石成分,并有助于减轻炎性反应。 展开更多
关键词 利胆排石汤 胆道镜取石术 慢性胆囊炎 胆结石
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慢性胆囊炎的中医药治疗进展 被引量：34
15
作者 陈宇华 王晓素 《世界中西医结合杂志》 2016年第12期1763-1766,共4页
近年来,随着社会发展和科技进步,人们生活饮食习惯的改变,B超、CT等检查技术的普及,慢性胆囊炎的发病率和检出率呈逐年增长的态势。慢性胆囊炎诊断并不困难,治疗手段也多种多样,现代医学多应用解痉止痛、抗感染及手术治疗等方法,但副作... 近年来,随着社会发展和科技进步,人们生活饮食习惯的改变,B超、CT等检查技术的普及,慢性胆囊炎的发病率和检出率呈逐年增长的态势。慢性胆囊炎诊断并不困难,治疗手段也多种多样,现代医学多应用解痉止痛、抗感染及手术治疗等方法,但副作用大,疗效不明显,复发率高。因此中医中药治疗越来越得到人们的重视,它具有减轻西药治疗副作用、改善患者生活质量的作用,这已然成为主要的内科保守治疗手段。文章现就慢性胆囊炎的中医药治疗做一综合论述。 展开更多
关键词 慢性胆囊炎 中医药治疗 研究进展
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基于国家专利的中药复方干预慢性胆囊炎的数据挖掘研究 被引量：32
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作者 但文超 刘子彰 +3 位作者 何庆勇 李萍 张辉 陈鑫 《世界科学技术-中医药现代化》 CSCD 北大核心 2021年第6期2043-2050,共8页
目的拟分析中药复方专利干预慢性胆囊炎的用药及配伍规律,为中药新方研发提供参考。方法计算机检录国家知识产权局中国专利公布网站中干预慢性胆囊炎的中药复方专利数据,运用SPSS21.0与IBM SPSS Modeler 18.0进行频数统计、Apriori关联... 目的拟分析中药复方专利干预慢性胆囊炎的用药及配伍规律,为中药新方研发提供参考。方法计算机检录国家知识产权局中国专利公布网站中干预慢性胆囊炎的中药复方专利数据,运用SPSS21.0与IBM SPSS Modeler 18.0进行频数统计、Apriori关联规则建模分析,通过Cytoscape3.8构建中药核心复杂网络并对核心网络中的中药进行系统聚类分析。结果纳入1992年10月至2019年11月治疗慢性胆囊炎的中药复方专利共432项,涉及药味1049味,高频药物有:郁金(179次,41.44%)、柴胡(163次,37.73%)、金钱草(151次,34.95%)等。常用药对有郁金-柴胡等,角药组合有:川楝子-金钱草-郁金(支持度11.57%,置信度84.00%)、白芍-郁金-柴胡(支持度14.12%,置信度83.61%)等,新处方有"柴胡、白芍、川楝子、郁金、金钱草、木香、枳壳、延胡索、黄芩、茵陈、大黄、枳实"、"香附、青皮、陈皮"等。潜在处方有"鹰不泊、马绊草、过山枫、寒莓根、槐角、小白撑、草问荆"等。结论国家中药复方专利治疗胆囊炎以疏肝利胆、清热利湿、活血止痛、利胆通腑等为主,体现了慢性胆囊炎的临床治疗原则。本研究梳理了国家专利复方干预慢性胆囊炎的用药规律,有助于指导临床实践,并为新药开发奠定了前期基础。 展开更多
关键词 慢性胆囊炎 专利 复方 数据挖掘
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柴芍疏肝利胆排石汤对胆结石合并慢性胆囊炎患者炎症、应激反应及胃肠功能的影响 被引量：31
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作者 娄静 王菲 +1 位作者 赵雷 侯留法 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第23期86-92,共7页
目的:探究柴芍疏肝利胆排石汤对胆结石合并慢性胆囊炎患者炎症、应激反应及胃肠功能的影响。方法:随机将2017年3月至2018年5月河南省中医药研究院附属医院收治的胆结石并慢性胆囊炎患者分为对照组和观察组,各65例,对照组采用口服熊去氧... 目的:探究柴芍疏肝利胆排石汤对胆结石合并慢性胆囊炎患者炎症、应激反应及胃肠功能的影响。方法:随机将2017年3月至2018年5月河南省中医药研究院附属医院收治的胆结石并慢性胆囊炎患者分为对照组和观察组,各65例,对照组采用口服熊去氧胆酸和甲硝唑治疗,在对照组的基础上,观察组给予柴芍疏肝利胆排石汤水煎服。治疗前后观察两组患者的中医症状评分,白细胞介素-6(IL-6),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),超敏C反应蛋白(hs-CRP),超氧化物歧化醇(SOD),丙二醇(MDA),糖类抗原19-9(CA19-9),癌胚抗原(CEA),胃动素(MOT),胃泌素(GAS),生长抑素(SS),谷氨酸氨基转移酶(ALT),门冬氨酸氨基转移酶(AST),总胆红素(TBIL),总胆汁酸(TBA),总胆固醇(TC)水平,并观察两组的疗效、不良反应及复发情况。结果:观察组的炎症疗效、结石消融疗效、临床疗效均明显优于对照组(Z=2. 329,P <0. 05;Z=2. 686,P <0. 05;Z=2. 940,P <0. 05)。观察组治疗后的右上腹隐痛、腹胀、恶心呕吐、舌质淡红症状评分低于对照组(P <0. 05)。观察组治疗后ALT,AST,TC,TNF-α,hs-CRP,IL-6,CEA,CA19-9,SS,MDA水平低于对照组(P <0. 05),观察组治疗后MOT,GAS,SOD水平高于对照组(P <0. 05),观察组和对照组复发率分别为3. 17%(2/63),14. 29%(9/63),组间复发率差异具有统计学意义(χ~2=5. 140,P <0. 05)。结论:柴芍疏肝利胆排石汤治疗胆结石合并慢性胆囊炎的疗效较好,能缓解临床症状,抑制氧化应激反应和炎症反应,改善肝胆功能和胃肠功能,降低复发率。 展开更多
关键词 胆结石 慢性胆囊炎 柴芍疏肝利胆排石汤 炎症 应激反应 胃肠功能
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慢性胆囊炎中医证候研究 被引量：30
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作者 刘敏 赵亚伟 高星亮 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2010年第4期22-24,共3页
目的探讨不同因素与慢性胆囊炎发病的关系,揭示慢性胆囊炎的中医证型分布规律。方法采用流行病学调查方法 ,选择确诊为慢性胆囊炎患者200例,填写临床观察表,运用统计学方法分析慢性胆囊炎的中医病因、发病特点、症状分布特点,及中医证... 目的探讨不同因素与慢性胆囊炎发病的关系,揭示慢性胆囊炎的中医证型分布规律。方法采用流行病学调查方法 ,选择确诊为慢性胆囊炎患者200例,填写临床观察表,运用统计学方法分析慢性胆囊炎的中医病因、发病特点、症状分布特点,及中医证型分布的规律和不同因素与证型分布的关系。结果年龄、性别在慢性胆囊炎的发病分布上差异无统计学意义(P>0.05)。慢性胆囊炎中医证型分布为肝胃郁热证型33%,肝胃气滞型26%,肝胆湿热型19%,肝气郁滞型14%,肝阴不足型8%。不同性别、年龄、职业、文化水平、是否伴胆囊结石在慢性胆囊炎的证型分布中差异无统计学意义(P>0.05)。通过对出现频率最高的20个症状进行聚类分析,与频数分析得出的患者中医证候分布结果大体一致。结论年龄、性别与慢性胆囊炎的发病无关。慢性胆囊炎的中医证型分布以肝胃郁热证和肝胃气滞证为多见;性别、年龄、职业、文化水平及是否伴胆囊结石与中医证型分布无关。 展开更多
关键词 慢性胆囊炎 中医证候 临床研究
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柴胡疏肝散加减联合茴三硫胶囊治疗慢性胆囊炎30例 被引量：30
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作者 聂山文 路小燕 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2014年第4期342-343,共2页
目的观察柴胡疏肝散加减联合茴三硫胶囊治疗慢性胆囊炎的临床疗效。方法将60例慢性胆囊炎患者随机分为试验组及对照组各30例。对照组给予单纯茴三硫胶囊治疗,每次25mg,每日3次。试验组在对照组基础上给予柴胡疏肝散随症加减,每日1剂。... 目的观察柴胡疏肝散加减联合茴三硫胶囊治疗慢性胆囊炎的临床疗效。方法将60例慢性胆囊炎患者随机分为试验组及对照组各30例。对照组给予单纯茴三硫胶囊治疗,每次25mg,每日3次。试验组在对照组基础上给予柴胡疏肝散随症加减,每日1剂。两组疗程均为1个月。治疗前后观察胸胁胀痛、心下痞满、纳差进行中医症状评分;彩超检测胆囊壁的厚度、毛燥及胆汁透声变化,判定影像学及综合疗效。结果试验组影像学、综合疗效总有效率分别为96.67%、93.33%,对照组分别为76.67%、73.33%,试验组影像学、综合疗效均明显优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后中医症状积分均明显下降(P<0.05);治疗后试验组中医症状积分明显低于对照组(P<0.05)。结论柴胡疏肝散加减联合茴三硫胶囊治疗慢性胆囊炎可明显改善临床症状,疗效确切。 展开更多
关键词 柴胡疏肝散 慢性胆囊炎 茴三硫胶囊
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中药复方消炎利胆止痛汤加减联合西药治疗慢性胆囊炎的随机双盲对照试验 被引量：29
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作者 赵俊峰 樊丽芳 《世界中西医结合杂志》 2017年第4期541-543,546,共4页
目的观察消炎利胆止痛汤加减联合西药治疗慢性胆囊炎的临床疗效。方法选取慢性胆囊炎患者82例随机分为治疗组和对照组,各41例。两组患者给予不同方案进行干预治疗,其中对照组单纯采用西药治疗,治疗组在对照组基础上加用消炎利胆止痛汤... 目的观察消炎利胆止痛汤加减联合西药治疗慢性胆囊炎的临床疗效。方法选取慢性胆囊炎患者82例随机分为治疗组和对照组,各41例。两组患者给予不同方案进行干预治疗,其中对照组单纯采用西药治疗,治疗组在对照组基础上加用消炎利胆止痛汤。观察两组患者治疗后临床疗效及症状改善、B超、不良反应情况。结果两组患者治疗后,与对照组总有效率(73.17%)相比,治疗组(95.12%)明显较高,差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者治疗后症状均有所改善,且与对照组治疗后主要症状改善情况对比,治疗组改善更为明显,差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗后治疗组胆囊B超总有效率(92.68%)明显高于对照组(75.61%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后不良反应产生情况无明显差异(P>0.05)。结论消炎利胆止痛汤联合西药治疗慢性胆囊炎临床应用价值较高,有进一步研究的价值。 展开更多
关键词 慢性胆囊炎 消炎利胆止痛汤 中药复方 西药
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