期刊文献+
共找到3,523篇文章
< 1 2 177 >
每页显示 20 50 100
肝纤维化中西医结合诊疗指南(2019年版) 被引量:199
1
作者 徐列明 +29 位作者 刘平 沈锡中 吴亚云 平键 马红 王晓柠 王融冰 叶永安 邢卉春 吕文良 吕志平 阮冰 孙克伟 李秀惠 杨湛 张华 张超 陆伟 邵凤珍 周大桥 赵文霞 胡义扬 施军平 宫嫚 秦波 袁平戈 黄育华 裘云庆 谭善忠 潘晨 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期1286-1295,共10页
1概述肝纤维化是存在于大多数慢性肝脏疾病过程中的病理变化,主要表现为肝组织内细胞外基质(extracellular matrix,ECM)的过度增生与沉积,从而导致肝脏组织结构异常改变,并影响肝脏正常生理功能,其本质是慢性肝病过程中的一种可逆的肝... 1概述肝纤维化是存在于大多数慢性肝脏疾病过程中的病理变化,主要表现为肝组织内细胞外基质(extracellular matrix,ECM)的过度增生与沉积,从而导致肝脏组织结构异常改变,并影响肝脏正常生理功能,其本质是慢性肝病过程中的一种可逆的肝组织损伤过度修复反应,肝纤维化的持续存在,伴随正常肝实质细胞的坏死和凋亡,而ECM不断累积,肝实质逐步被ECM形成的瘢痕组织取代,最终形成肝硬化,甚至门静脉高压或肝癌的发生,导致肝功能衰竭[1]。 展开更多
关键词 门静脉高压 慢性肝脏疾病 慢性肝病 过度增生 瘢痕组织 肝组织损伤 肝功能衰竭 肝实质
原文传递
肝硬化诊治指南 被引量:150
2
作者 徐小元 +8 位作者 丁惠国 李文刚 徐京杭 韩莹 贾继东 魏来 段钟平 令狐恩强 庄辉 《实用肝脏病杂志》 CAS 2019年第6期770-786,共17页
肝硬化是各种慢性肝病进展至以肝脏弥漫性纤维化、假小叶形成、肝内外血管增殖为特征的病理阶段,代偿期无明显临床症状,失代偿期以门静脉高压和肝功能严重损伤为特征,患者常因并发腹水、消化道出血、脓毒症、肝性脑病、肝肾综合征和癌... 肝硬化是各种慢性肝病进展至以肝脏弥漫性纤维化、假小叶形成、肝内外血管增殖为特征的病理阶段,代偿期无明显临床症状,失代偿期以门静脉高压和肝功能严重损伤为特征,患者常因并发腹水、消化道出血、脓毒症、肝性脑病、肝肾综合征和癌变等导致多脏器功能衰竭而死亡。 展开更多
关键词 弥漫性纤维化 肝肾综合征 门静脉高压 并发腹水 慢性肝病 病理阶段 假小叶 消化道出血
下载PDF
慢性肝病肝剪切波速与纤维化分级的相关性研究 被引量:69
3
作者 孙德胜 孟繁坤 +2 位作者 王金锐 邵金华 崔立刚 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2009年第4期241-245,共5页
目的:探讨肝剪切波速与慢性肝病肝纤维化分级之间的关系。材料和方法:以103例慢性肝病患者及26例健康人群为研究对象,利用声触诊组织量化技术分别定量测定肝脏的剪切波速;通过肝穿刺活检,以病理纤维化分级程度对研究对象进行分组,比较... 目的:探讨肝剪切波速与慢性肝病肝纤维化分级之间的关系。材料和方法:以103例慢性肝病患者及26例健康人群为研究对象,利用声触诊组织量化技术分别定量测定肝脏的剪切波速;通过肝穿刺活检,以病理纤维化分级程度对研究对象进行分组,比较各纤维化分级与剪切波速之间的关系。结果:103例肝病组患者中的94例进行肝穿刺活检;F0级的肝病患者与健康对照F0级之间剪切波速比较无显著性差异(P=0.058);除肝纤维化F0级与F1级、F3和F4级之间无显著性差异外,其余各组剪切波速均值之间(F0与F2、F3、F4之间,F1与F2、F3、F4之间,F2与F3、F4之间)的比较都有显著性差异(P<0.05);诊断肝纤维化F≥1、F≥2、F≥3和F=4分别对应的ROC曲线下面积分别为0.834、0.958、0.966、0.895,对应的肝脏剪切波速临界阈值分别为1.42m/s、1.60m/s、2.19m/s、2.41m/s,对应的诊断敏感性分别为72.0%、93.2%、96.3%、93.9%;特异性分别为82.1%、86.4%、88.2%、81.9%。结论:肝纤维化是影响肝脏剪切波速的主要因素;肝脏剪切波速随纤维化分级的增高而增快,是判断慢性肝病肝脏纤维化程度及分级的可靠指标。 展开更多
关键词 慢性肝病 肝纤维化 声脉冲辐射力技术 声触诊组织量化技术 剪切波
下载PDF
慢性乙型肝炎抗病毒治疗专家共识 被引量:67
4
《中华实验和临床感染病杂志(电子版)》 CAS 2010年第1期49-53,共5页
关键词 慢性乙型肝炎 抗病毒治疗 美国肝脏病学会 专家 乙型肝炎病毒 防治指南 慢性肝病 临床指南
原文传递
肝纤维化的基础研究进展 被引量:56
5
作者 刘成海 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期11-12,共2页
关键词 肝纤维化 肝组织 细胞外基质 慢性肝病
下载PDF
非酒精性脂肪肝危险因素流行病学论述 被引量:53
6
作者 朱方超 黄智铭 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第18期3452-3454,共3页
脂肪肝是由于各种原因导致肝内脂肪堆积过多的一种常见的临床病理现象。随着人民生活水平的提高,生活方式和饮食结构的改变,脂肪肝的发病率逐年上升.全世界范围内有望成为慢性肝病的首要原因。我国的酒精性脂肪肝流行并不严重,所占... 脂肪肝是由于各种原因导致肝内脂肪堆积过多的一种常见的临床病理现象。随着人民生活水平的提高,生活方式和饮食结构的改变,脂肪肝的发病率逐年上升.全世界范围内有望成为慢性肝病的首要原因。我国的酒精性脂肪肝流行并不严重,所占脂肪肝的比重较低. 展开更多
关键词 非酒精性脂肪肝 流行病学 危险因素 病理现象 脂肪堆积 饮食结构 生活方式 慢性肝病
下载PDF
肝源性糖尿病发病机制的研究现状 被引量:44
7
作者 韩红梅 朴云峰 《临床肝胆病杂志》 CAS 2006年第2期152-153,共2页
关键词 肝源性糖尿病 病发病机制 慢性肝病 糖耐量减低 糖代谢异常 肝性糖尿病 糖耐量异常 肝细胞损伤 胰岛素抵抗 外周组织
下载PDF
钙拮抗剂抗肝纤维化的实验与临床研究 被引量:41
8
作者 权启镇 孙自勤 +4 位作者 李定国 王要军 车建途 齐风 范平 《世界华人消化杂志》 CAS 1994年第4期214-217,197,共5页
目的:研究钙通道阻滞刑(CCB)抗肝纤维化的作用。方法:应用CCB汉防己甲素(Tet).维拉帕米(Ver)对实验性肝纤维化大鼠及115例慢性肝病患者抗肝纤维化治疗,并临床随访36个月。结果:血清Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)及血清透明质酸(HA)含量与治疗前相... 目的:研究钙通道阻滞刑(CCB)抗肝纤维化的作用。方法:应用CCB汉防己甲素(Tet).维拉帕米(Ver)对实验性肝纤维化大鼠及115例慢性肝病患者抗肝纤维化治疗,并临床随访36个月。结果:血清Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)及血清透明质酸(HA)含量与治疗前相比明显降低(P<0.01);14例(15.4%)肝纤维化消失,54例(58.1%)胶原纤维沉积明显减轻,19例(20.4%)胶原纤维轻度减轻,炎性细胞浸润明显减轻或消失,储脂细胞(FSC)数量及内质网、线粒体平均面积均减少,总有效率为93.6%,与对照组相比有非常显著差异(P<0.01-0.001)。结论:CCB对肝纤维化有治疗作用。 展开更多
关键词 钙拮抗剂 慢性肝病 肝纤维化
下载PDF
慢性肝病患者肠外肠内营养支持与膳食干预专家共识 被引量:43
9
《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期73-81,共9页
肝脏是人体最重要的代谢器官。肝脏疾病时可出现复杂的营养代谢改变和不同程度的营养不良(不足),而营养状态又反过来影响肝病的发生、发展和预后,形成恶性循环。营养支持(肠外营养支持、肠内营养支持、膳食干预)在慢性肝病患者(... 肝脏是人体最重要的代谢器官。肝脏疾病时可出现复杂的营养代谢改变和不同程度的营养不良(不足),而营养状态又反过来影响肝病的发生、发展和预后,形成恶性循环。营养支持(肠外营养支持、肠内营养支持、膳食干预)在慢性肝病患者(代偿期/失代偿期肝硬化、慢加急/亚急性肝衰竭、慢性肝衰竭)的治疗中起重要作用。但此领域未见大样本、高质量的临床研究报告,且国内尚无相关临床诊疗共识。从“合理应用营养支持疗法、改善慢性肝病患者临床结局”出发,本共识专家组系统总结相关文献,结合我国慢性肝病临床实践,完成此共识,以期为慢性肝病的临床诊疗提供参考。 展开更多
关键词 慢性肝病 营养干预 专家共识
原文传递
肠道菌群对慢性肝脏疾病影响的研究进展 被引量:39
10
作者 吴夏飞 连娜琦 +3 位作者 陆春风 张峰 陆茵 郑仕中 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1644-1647,共4页
慢性肝脏疾病与肠道菌群的改变息息相关。越来越多的研究表明,肠道菌群的变化在肝脏炎症反应过程中发挥关键作用。肠道微生物的产生能够激活体内免疫系统,导致促炎症基因的表达,进而促进慢性肝脏疾病的发生,其中包括病毒性肝炎、酒精性... 慢性肝脏疾病与肠道菌群的改变息息相关。越来越多的研究表明,肠道菌群的变化在肝脏炎症反应过程中发挥关键作用。肠道微生物的产生能够激活体内免疫系统,导致促炎症基因的表达,进而促进慢性肝脏疾病的发生,其中包括病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、肝硬化等。其并发症有全身性菌血症、肝性脑病、自发性细菌性腹膜炎及肾功能衰竭,已严重威胁到人类的健康。因此,肠道菌群的改变与慢性肝脏疾病之间的关系受到广泛关注,改善肠道微生态系统已经成为治疗慢性肝病的重要手段。 展开更多
关键词 肠道菌群 慢性肝病 细菌易位 内毒素 肝炎 肝硬化
下载PDF
补肾法为主治疗慢性肝病的临床研究 被引量:33
11
作者 王灵台 陈建杰 +5 位作者 高月求 张斌 赵钢 夏德颐 王雁翔 张友祥 《中医药通报》 2005年第2期26-31,共6页
关键词 临床研究 慢性肝病 补肾法 治疗 中医五行学说 肝脏病变 现代医学 养生预防 治则治法 临床疗效 脏腑理论 肿瘤科 优越性 病证 多种
下载PDF
Inhibitive effect of cordyceps sinensis on experimental hepatic fibrosis and its possible mechanism 被引量:35
12
作者 Yu-Kan Liu Wei Shen Department of Gastroenterology, the Second affiliated hospital, Chongqing University of Medical Sciences, Chongqing 400010, China 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2003年第3期529-533,共5页
AIM: To investigate the inhibitive effect and its possible mechanism of Cordyceps Sinensis (CS) on CCl4-plus ethanolinduced hepatic fibrogenesis in experimental rats.METHODS: Rats were randomly allocated into a normal... AIM: To investigate the inhibitive effect and its possible mechanism of Cordyceps Sinensis (CS) on CCl4-plus ethanolinduced hepatic fibrogenesis in experimental rats.METHODS: Rats were randomly allocated into a normal control group, a model control group and a CS group. The latter two groups were administered with CCl4 and ethanol solution at the beginning of the experiment to induce hepatic fibrosis. The CS group was also treated with CS 10 days after the beginning of CCl4 and ethanol administration. All control groups were given corresponding placebo at the same time. At the end of the 9th week, rats in each group were humanely sacrificed. Blood and tissue specimens were taken.Biochemical, radioimmunological, immunohistochemical and molecular biological examinations were used to determine the level change of ALT, AST, HA, LN content in serum and TGFβ1, PDGF, collagen Ⅰ and Ⅲ expression in tissue at either protein or mRNA level or both of them.RESULTS: As compared with the model control group,serum ALr, AST, HA, and LN content levels were markedly dropped in CS group (86.0±34.4 vs224.3±178.9, 146.7±60.2vs272.6±130.1, 202.0±79.3 vs316.5±94.1 and 50.4±3.0vs 59.7±9.8, respectively, P<0.05). Tissue expression of TGFβ1 and its mRNA, collagen I mRNA were also markedly decreased (0.2±0.14 vs1.73±1.40, 1.68±0.47 vs3.17±1.17,1.10±0.84 vs 2.64±1.40, respectively, P<0.05). More dramatical drop could be seen in PDGF expression (0.87±0.43vs1.91±0.74, P<0.01). Although there was no statistical significance, it was still strongly suggested that collagen Ⅲ mRNA expression was also decreased in CS group as compared with model control group (0.36±0.27 vs0.95±0.65,P=0.0615). In this experiment, no significant change could be found in PDGF mRNA expression between two groups (0.35±0.34 vs 0.70±0.46, P>0.05).CONCLUSION: Cordyceps sinensis could inhibit hepatic fibrogenesis derived from chronic liver injury, retard the development of cirrhosis, and notably ameliorate the liver function. Its possible 展开更多
关键词 肝纤维化 冬虫夏草 药理作用 四氯化碳 动物实验 慢性肝病
下载PDF
含利福平或利福喷丁化疗方案治疗肺结核合并慢性肝病患者的疗效及药物性肝损伤的比较 被引量:34
13
作者 杨军 魏敏 《肝脏》 2017年第1期55-58,共4页
目的比较含利福平或利福喷丁的化疗方案治疗初治涂阳肺结核合并慢性肝病患者的疗效及化疗药物导致的药物性肝损伤(drug-induced liver injury,DILI)。方法将符合纳入标准不符合排除标准的初治涂阳肺结核合并慢性肝病患者110例随机等分... 目的比较含利福平或利福喷丁的化疗方案治疗初治涂阳肺结核合并慢性肝病患者的疗效及化疗药物导致的药物性肝损伤(drug-induced liver injury,DILI)。方法将符合纳入标准不符合排除标准的初治涂阳肺结核合并慢性肝病患者110例随机等分为试验组和对照组,对照组给予2H-R-Z-E/4H-R治疗,试验组将利福平更换为利福喷丁,给予2HL-Z-E/4 H-L治疗,观察两组DILI和疗效。结果试验组DILI发生率是27.8%,对照组足50.9%,差异有统计学意义(P=0.014);试验组DILI的严重程度比对照组轻(P=0.028),出现时间晚于对照组(P=0.034);试验组和对照组2月末痰菌阴转率分别是76.9%和70.2%,差异无统计学意义(P=0.449);化疗结束时病灶吸收(P=0.589)和空洞变化(P=0.737),组间差异无统计学意义。结论两种结核化疗方案相比,疗效无差异,但含利福喷丁的化疗方案出现DILI的发生率低、程度轻、时间晚,对肺结核合并慢性肝病患者是更理想的化疗方案。 展开更多
关键词 肺结核 慢性肝病 疗效 药物性肝损伤
下载PDF
慢性肝病患者肠外肠内营养支持与膳食干预专家共识 被引量:33
14
作者 侯维 蒋朱明 +1 位作者 杨剑 许静涌 《临床肝胆病杂志》 CAS 2017年第7期1236-1245,共10页
肝脏是人体最重要的代谢器官。肝脏疾病时可出现复杂的营养素代谢改变和不同程度的营养不良(不足),而营养状态又反过来影响肝病的发生、发展和预后,形成恶性循环。营养支持(肠外营养支持、肠内营养支持、膳食干预)在慢性肝病患者(代偿期... 肝脏是人体最重要的代谢器官。肝脏疾病时可出现复杂的营养素代谢改变和不同程度的营养不良(不足),而营养状态又反过来影响肝病的发生、发展和预后,形成恶性循环。营养支持(肠外营养支持、肠内营养支持、膳食干预)在慢性肝病患者(代偿期/失代偿期肝硬化、慢加急/亚急性肝衰竭、慢性肝衰竭)的治疗中起重要作用。但此领域缺少大样本、高质量的临床研究报告,且国内尚无有关临床诊疗的共识。从"合理应用营养支持疗法,改善慢性肝病患者临床结局"出发,本共识专家组系统总结相关文献,并结合我国慢性肝病的临床实践,完成此共识,以期为慢性肝病的临床诊疗提供参考。 展开更多
关键词 慢性肝病 营养支持 专家共识
下载PDF
“久病及肾”“久病入络”理论浅析 被引量:32
15
作者 周开 张磊 《河南中医》 2012年第9期1116-1117,共2页
"久病及肾""久病入络"的理论是在中医原有的对人体生理功能、病理变化的认识基础上,经过长期的临床实践,上升到一个新的高度的理论思想,同时也发展丰富了中医基础理论。在临床实践中,以这一思想指导辨证论治,也是... "久病及肾""久病入络"的理论是在中医原有的对人体生理功能、病理变化的认识基础上,经过长期的临床实践,上升到一个新的高度的理论思想,同时也发展丰富了中医基础理论。在临床实践中,以这一思想指导辨证论治,也是行之有效的。 展开更多
关键词 久病及肾 久病入络 中风 慢性肝病 糖尿病
下载PDF
多糖的研究进展—多糖对机体免疫功能的影响 被引量:25
16
作者 陈小燕 高泽立 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2006年第5期540-542,F0003,共4页
关键词 多糖 免疫调节 慢性肝病
下载PDF
Fibroscan评价肝纤维化进程 被引量:29
17
作者 王宇 贾继东 《肝脏》 2007年第5期336-338,共3页
关键词 肝纤维化 早期肝硬化 慢性肝病 肝内沉积 修复过程 预后评价
下载PDF
异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎临床观察 被引量:27
18
作者 许青田 《临床肝胆病杂志》 CAS 2007年第4期282-283,共2页
关键词 慢性乙型肝炎临床观察 异甘草酸镁注射液 治疗 甘草酸二铵注射液 疗效比较 慢性肝病 膜作用 肝细胞
下载PDF
成人慢加急性肝衰竭肝移植围手术期管理专家共识 被引量:29
19
作者 易慧敏 +8 位作者 刘剑戎 陆平兰 黎利娟 范明明 易小猛 吕海金 魏绪霞 杨扬 陈规划 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期533-542,共10页
慢加急性肝衰竭(ACLF)是在慢性肝病的基础上发生的急性肝衰竭合并肝外器官衰竭综合征,肝移植是目前治疗ACLF唯一的有效手段。ACLF最佳手术时机的选择、围手术期感染防控、营养及器官功能的维护等难题仍存在探讨空间。中国医师协会器官... 慢加急性肝衰竭(ACLF)是在慢性肝病的基础上发生的急性肝衰竭合并肝外器官衰竭综合征,肝移植是目前治疗ACLF唯一的有效手段。ACLF最佳手术时机的选择、围手术期感染防控、营养及器官功能的维护等难题仍存在探讨空间。中国医师协会器官移植医师分会移植免疫学专业委员会和中国研究型医院学会加速康复外科委员会肝移植加速康复学组组织了相关专家从手术时机、器官保护、营养支持、感染防控、康复锻炼以及内环境调节等方面对ACLF肝移植围手术期管理进行了讨论并制定专家共识,以供临床医师参考。 展开更多
关键词 肝移植 慢加急性肝衰竭 慢性肝病 手术时机 器官保护 营养支持 感染防控 康复锻炼
下载PDF
MRI与多层螺旋CT动态增强检测小肝细胞癌:受试者特性曲线分析 被引量:27
20
作者 赵虹 姚晋林 +1 位作者 周康荣 严福华 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期705-709,共5页
目的比较多层螺旋CT(MDCT)与MRI动态增强扫描对患有慢性肝病及肝硬化患者中对小肝细胞癌(SHCC)检出的敏感性,评价不同影像技术的临床价值。方法37例纳入研究组,其中24例明确诊断SHCC,共43个病灶;MDCT快流率注射对比剂碘海醇后行多期扫描... 目的比较多层螺旋CT(MDCT)与MRI动态增强扫描对患有慢性肝病及肝硬化患者中对小肝细胞癌(SHCC)检出的敏感性,评价不同影像技术的临床价值。方法37例纳入研究组,其中24例明确诊断SHCC,共43个病灶;MDCT快流率注射对比剂碘海醇后行多期扫描;MRI采用SE序列加快速扰相梯度回波序列(FMPSPGR),行钆喷替酸葡甲胺(Gd-DTPA)增强后动态扫描。对结果行受试者特性(ROC)曲线分析并统计检出敏感性。结果分析ROC曲线,MDCT快速注射对比剂后多期扫描对SHCC的诊断效率高于MR动态扫描,但曲线下面积Az值,两种方法间差异无统计学意义(P>0·05)。对瘤径≤1cm的微小肝癌(MHCC)检出敏感性,MDCT和MRI分别为90·0%、95·0%和70·0%、85·0%;对SHCC的阳性预测值MDCT增强后多期扫描略高于MR动态增强扫描,分别为97·5%、97·6%和90·7%、94·7%。结论对于慢性肝病及肝硬化病人的随访,建议采用MDCT增强后多期扫描,为及早发现SHCC或MHCC及早期治疗提供帮助。 展开更多
关键词 小肝细胞癌 曲线分析 多层螺旋 CT动态增强 受试者 MRI动态增强扫描 扰相梯度回波序列 钆喷替酸葡甲胺 SHCC 多期扫描 检测 MDCT 慢性肝病 动态扫描 CT增强 肝硬化患者 ROC曲线 曲线下面积 阳性预测值 肝硬化病人 敏感性
原文传递
上一页 1 2 177 下一页 到第
使用帮助 返回顶部