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题名腹部手术中慢性肝功能不全病人罗库溴铵的药效学
被引量：5
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作者
邬子林
佘守章
许立新
涂学云
刘春容
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机构
广州医学院附属广州市第一人民医院麻醉科
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出处
《中华麻醉学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2005年第9期653-656,共4页
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文摘
目的观察腹部手术中肝功能不全病人罗库溴铵的药效学。方法择期行开腹手术的病人26例,ASAⅠ-Ⅲ级,根据肝功能情况分为2组,Ⅰ组为门脉高压肝硬化病人(肝功能不全组)。Ⅱ组为无肝脏疾病的病人(肝功能正常组),每组13例;监测神经肌肉传导功能,静脉注射诱导剂量罗库溴铵后T1恢复至5%时,持续静脉输注罗库溴铵,初始速率为600μg·kg-1·h-1,每隔5 min以此间隔前速率的10%-20%为标准,调整输入速率,当维持T1=5%的输入速率不发生变化达到1 h以上, 则视为稳态需求量。记录起效时间(注肌松药毕至T1消失的时间)、高峰持续时间(T1由0恢复至5%的时间)、临床有效作用时间(肌松药停止持续输注后T1恢复由5%至25%的时间)和恢复指数(T1 恢复由25%至750%的时间)、持续输注总量、手术时间、瑞芬太尼、异丙酚和咪达唑仑的用量。结果与Ⅱ组比较,Ⅰ组除术前肝功能指标差异有统计学意义外(P<0.05),年龄、性别比、体重、手术时间、瑞芬太尼、异丙酚和咪达唑仑用量差异无统计学意义(P>0.05),罗库溴铵起效时间、高峰持续时间、临床有效作用时间和恢复指数延长(P<0.01)。两组罗库溴铵持续静脉输注的时间相似(P>0.05), 罗库溴铵持续输注总量、平均用量和稳态需求量减少(P<0.05或0.01)。结论罗库溴铵0.6 mg/kg 用于全麻诱导为肝功能不全和肝功能正常病人提供相似的气管插管条件,但在肝功能不全病人中其起效时间、临床作用时间和恢复时间延长,持续输注用量减少。
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关键词
雄甾烷醇类
肝功能衰竭
神经肌肉阻滞
慢性肝功能不全
肝硬化病人
罗库溴铵
药效学
手术中
腹部
神经肌肉传导功能
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Keywords
Androstanes
Liver failure
Neuromuscular blockade
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分类号
R614
[医药卫生—麻醉学]
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题名肝硬化失代偿期患者大量引流腹水的护理
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作者
罗钻弟
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机构
佛山市第一人民医院感染科
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出处
《现代医药卫生》
2009年第23期3642-3643,共2页
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文摘
肝硬化腹水是慢性肝功能不全最常见的严重并发症之一。失代偿期肝硬化大量腹水患者经严格的限水、限钠、使用利尿剂和补充白蛋白等措施治疗无效者称为顽固性腹水。由于肝硬化腹水的易复发性和难治性以及发病年龄的年轻化,不仅给临床治疗带来一定难度,对临床护理也提出了新的挑战,加强对肝硬化腹水患者特别是大量排放腹水后的临床护理和健康指导,能明显加快患者病情的好转以及推迟肝硬化腹水的复发。
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关键词
肝硬化腹水
肝硬化失代偿期患者
临床护理
慢性肝功能不全
失代偿期肝硬化
引流
临床治疗
严重并发症
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分类号
R259.752
[医药卫生—中西医结合]
R575.2
[医药卫生—中医内科学]
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题名鸡尾酒疗法治疗合并慢性肝功能不全的急性缺血性卒中
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作者
严志敏
邵京山
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机构
瑞金集团闵行医院急诊科
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出处
《神经病学与神经康复学杂志》
2004年第1期4-5,13,共3页
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文摘
目的以"鸡尾酒"疗法治疗合并慢性肝功能不全的急性缺血性卒中,评价疗效和可能之副作用.方法钙拮抗剂结合脑复康共治疗33例.以未接受鸡尾酒治疗,但接受溶栓和非溶栓治疗者为对照.入院后30分钟、24小时分别按美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS量表)评分.90天时按Barthel指数和修正Rankin量表评分.病情好转率和预后好转率以x2分析进行显著性检验.同时检测血压、谷丙转氨酶、谷氨酰转肽酶、活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间和血小板计数,并以方差分析进行显著性检验.结果处理组病情好转率(42.42%)显著高于非溶栓组(23%,P=0.031),但低于溶栓组(62%,P=0.049);预后良好率处理组(69.70%)和非溶栓组(54%)无显著性差别(P=0.11),但低于溶栓组2(88%,P=0.014).治疗前中后各组血压、谷丙转氨酶、谷氨酰转肽酶、活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间和血小板计数均无显著性差别.结论鸡尾酒疗法可以提高合并慢性肝功能不全急性缺血性卒中的短期疗效,且不影响肝功能和凝血功能,血压下降也可控制在安全范围内.
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关键词
缺血性卒中
慢性肝功能不全
鸡尾酒疗法
钙拮抗剂
脑复康
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分类号
R741.05
[医药卫生—神经病学与精神病学]
R743.3
[医药卫生—临床医学]
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题名勃起功能障碍风险因素的社区调查
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作者
陈耀
王平
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机构
沈阳市第七人民医院泌尿外科
中国医科大学第一临床学院泌尿外科
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出处
《中华泌尿外科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2003年第5期333-333,共1页
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关键词
勃起功能障碍
国际勃起功能评价指数简化表
风险因素
年龄
高血压
糖尿病
慢性肝功能不全
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分类号
R698.2
[医药卫生—泌尿科学]
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