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右心室间隔部起搏的血流动力学研究 被引量：37
1
作者 郭诗东 华伟 +4 位作者 张澍 王方正 陈柯萍 吴国玫 陈新 《中国介入心脏病学杂志》 2005年第2期81-83,共3页
目的　比较右心室间隔部与右心室心尖部起搏对血流动力学的影响。方法　慢性心房颤动伴长RR间歇或缓慢心室率需植入永久起搏器患者1 0例,均采用抑制型按需心室起搏模式(VVI)。通过超声心动图检查,自身对照研究右室间隔部与右室心尖部起... 目的　比较右心室间隔部与右心室心尖部起搏对血流动力学的影响。方法　慢性心房颤动伴长RR间歇或缓慢心室率需植入永久起搏器患者1 0例,均采用抑制型按需心室起搏模式(VVI)。通过超声心动图检查,自身对照研究右室间隔部与右室心尖部起搏的血流动力学差异。结果　术中1 0例患者利用螺旋电极均成功进行了右室间隔部固定,未发生并发症。与术前相比,术中右室心尖部(RVA)起搏时左室射血分数(LVEF)和每搏量(SV)均显著降低( 0 . 56±0. 1 4vs 0 . 6 2±0 .1 4 ,6 7 .72±2 2 . 35mLvs 80 .94±2 2 . 0 4mL ,P <0 . 0 5) ;与术前相比,术中右室间隔部(RVS)起搏时LVEF和SV未显示显著差异;术中RVS起搏的血流动力学参数明显优于RVA起搏(LVEF 0 6 0±0 . 1 3vs 0 . 56±0 . 1 4 ,P <0 .0 5;SV 76 . 97±1 7. 2 3mLvs 6 7 .72±2 2 . 35mL ,P <0. 0 5)。结论　与术前相比,RVA起搏恶化血流动力学,RVS起搏对血流动力学无明显不良影响。RVS起搏通过最大限度地保持正常心室激动顺序和双心室收缩的同步性,实现较为良好的血流动力学状态。 展开更多
关键词 右心室间隔部起搏 血流动力学研究 右心室心尖部起搏 植入永久起搏器 超声心动图检查 右室心尖部起搏 血流动力学参数 血流动力学状态 慢性心房颤动 自身对照研究 左室射血分数 心室激动顺序 缓慢心室率 起搏模式 螺旋电极
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慢性心房颤动患者心房肌血管紧张素转换酶和血管紧张素受体mRNA表达改变的研究 被引量：17
2
作者 朱慧 张薇 +5 位作者 张供 郭辰虹 钟明 杨贵荣 葛志明 张运 《中华心律失常学杂志》 2005年第3期175-179,共5页
目的研究慢性心房颤动(房颤)患者心房肌中血管紧张素转换酶(ACE)和血管紧张素受体AT1R、AT2RmRNA表达改变及其对房颤心房结构重构的影响。方法选取进行人工瓣膜置换术的风湿性心脏病房颤病人24例为研究组,风湿性心脏病窦性心律病人12例... 目的研究慢性心房颤动(房颤)患者心房肌中血管紧张素转换酶(ACE)和血管紧张素受体AT1R、AT2RmRNA表达改变及其对房颤心房结构重构的影响。方法选取进行人工瓣膜置换术的风湿性心脏病房颤病人24例为研究组,风湿性心脏病窦性心律病人12例为对照组。上述病人术前均进行经胸超声心动图检查,于手术时取左心耳心肌标本,应用放射免疫法检测心肌组织中血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)含量,采用RTPCR方法检测心房肌中ACE、AT1R、AT2R、及Ⅰ/Ⅲ型胶原(collagenⅠ/Ⅲ)各基因mRNA水平,并与超声指标作相关性分析。结果与对照组比较,房颤组左心耳心肌组织中AngⅡ含量显著增加(P<0.05);胶原Ⅰ、胶原Ⅲ、AT1R、AT2RmRNA的表达水平显著升高(P<0.05),并与房颤持续时间、左心房内径以及AngⅡ含量等指标具有显著相关性(P<0.05)。而ACEmRNA的表达无显著改变。结论慢性房颤患者心房肌局部肾素血管紧张素系统(RAS)激活参与了房颤时心房结构重构,是心房肌间质纤维化的主要机制。 展开更多
关键词 血管紧张素转换酶 血管紧张素受体 mRNA表达 心房肌 心房颤动患者 血管紧张素Ⅱ(AngⅡ) 经胸超声心动图检查 肾素血管紧张素系统 心房结构重构 风湿性心脏病 人工瓣膜置换术 慢性心房颤动 mRNA水平 房颤持续时间 心肌组织
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冠心病伴心力衰竭合并心房颤动的心室率控制研究 被引量：20
3
作者 岑明秋 陆明 +4 位作者 胡鹏飞 吴迦勒 马旭辉 陈超 黄抒伟 《医学研究杂志》 2015年第5期118-120,共3页
目的探讨心室率控制对冠心病伴心力衰竭合并心房颤动（以下简称房颤）患者心功能的影响。方法160例冠心病伴心力衰竭合并房颤患者随机分成两组即高心室率组和低心室率组，两组患者均经美托洛尔缓释片单药或联合胺碘酮控制心室率，治疗... 目的探讨心室率控制对冠心病伴心力衰竭合并心房颤动（以下简称房颤）患者心功能的影响。方法160例冠心病伴心力衰竭合并房颤患者随机分成两组即高心室率组和低心室率组，两组患者均经美托洛尔缓释片单药或联合胺碘酮控制心室率，治疗目标：高心室率组为80次／分≤心室率〈100次／分，低心室率组为60次／分≤心室率〈80次／分。根据心室率达目标值后开始进入观察期2年。观察2年内患者临床心力衰竭症状变化、心绞痛发作情况、血清N端脑钠素前体（NT-proBNP）浓度、左室舒张末期内径变化。结果治疗前两组各项数据无统计学差异，治疗后高心室率组临床心功能不全情况优于低心室率组，两组心绞痛发作情况无明显差别。NT-proBNP、左心室舒张末期内径在治疗后两组均有下降，但高心室率组下降更显著（P〈0．01）。结论冠心病伴心力衰竭合并慢性房颤患者的心室率控制在80～100次／分相对优于60～80次／分。 展开更多
关键词 冠心病 心室率 慢性心房颤动 心力衰竭
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芪苈强心胶囊联合螺内酯片对心力衰竭伴慢性心房颤动病人血清脑钠肽、内皮素-1和基质金属蛋白酶-9的影响 被引量：16
4
作者 杨玉亚 冯六六 +1 位作者 黄红漫 刘天华 《中西医结合心脑血管病杂志》 2019年第7期978-981,共4页
目的观察芪苈强心胶囊与螺内酯片对心力衰竭伴慢性心房颤动病人血清脑钠肽(BNP)、内皮素-1(ET-1)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响。方法将102例心力衰竭伴慢性心房颤动病人随机分为两组,对照组51例应用螺内酯片治疗,研究组51例应用芪... 目的观察芪苈强心胶囊与螺内酯片对心力衰竭伴慢性心房颤动病人血清脑钠肽(BNP)、内皮素-1(ET-1)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响。方法将102例心力衰竭伴慢性心房颤动病人随机分为两组,对照组51例应用螺内酯片治疗,研究组51例应用芪苈强心胶囊联合螺内酯片治疗,两组均持续治疗4周。比较两组治疗后临床疗效,检测两组治疗前后心功能指标以及血清BNP、ET-1和MMP-9水平,记录两组治疗前后生活质量评分。结果治疗后,研究组临床治疗总有效率显著高于对照组(94.12%与76.47%,P<0.05);两组左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)水平均较治疗前显著降低(P<0.05),左室射血分数(LVEF)水平均较治疗前显著升高(P<0.05),且研究组LVEDD、LVESD水平均显著低于对照组(P<0.05),LVEF水平显著高于对照组(P<0.05);两组血清BNP、ET-1和MMP-9水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且研究组血清BNP、ET-1和MMP-9水平均显著低于对照组(P<0.05);两组生活质量评分均较治疗前显著升高(P<0.05),且研究组生活质量评分显著高于对照组(P<0.05)。结论芪苈强心胶囊联合螺内酯片治疗心力衰竭伴慢性心房颤动,能改善心功能,降低血清BNP、ET-1和MMP-9水平。 展开更多
关键词 心力衰竭 慢性心房颤动 芪苈强心胶囊 螺内酯片 脑钠肽 内皮素-1 基质金属蛋白酶-9
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右心室间隔部起搏的核素心室显像位相分析及心电图研究 被引量：11
5
作者 郭诗东 华伟 +5 位作者 张澍 王方正 支力大 史蓉芳 何作祥 陈新 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2003年第4期297-299,共3页
目的 :观察右心室间隔部 (RVS)起搏时的心室激动顺序和双心室同步性 ;评估在接受心室起搏的患者中心电图的演变。　　方法 :慢性心房颤动伴长RR间歇或缓慢心室率需植入永久起搏器患者 10例 ,男性 7例 ,女性 3例 ,平均年龄(64 2 0±... 目的 :观察右心室间隔部 (RVS)起搏时的心室激动顺序和双心室同步性 ;评估在接受心室起搏的患者中心电图的演变。　　方法 :慢性心房颤动伴长RR间歇或缓慢心室率需植入永久起搏器患者 10例 ,男性 7例 ,女性 3例 ,平均年龄(64 2 0± 12 61)岁 ,均采用抑制型按需心室起搏 (VVI)模式先后顺序进行右心室心尖部 (RVA)和RVS。记录术前心电图、术中RVA和RVS起搏心电图 ;术后进行核素心室显像位相分析 ,对比自身心律与RVA和RVS起搏时心室激动顺序和双心室同步性的差异。　　结果 :核素心室显像位相分析证实RVA起搏造成心室激动顺序异常和双心室失同步 ;RVS起搏时心室激动顺序、双心室同步性与正常基本一致。RVA起搏时QRS波群较术前自身增宽 [(173 0 0± 14 94)msvs (74 5 0± 7 62 )ms ,P <0 0 0 1] ,差异有非常显著性 ;RVS起搏的QRS波群宽度较RVA起搏缩窄 [(13 6 0 0± 13 5 0 )msvs (173 0 0± 14 94)ms ,P <0 0 0 1) ] ,差异有非常显著性。　　结论 :RVS起搏时心室激动顺序、双心室同步性与正常基本一致 ;与RVA起搏相比RVS起搏时心电轴、QRS波群与正常心电图相似或接近。 展开更多
关键词 右心室间隔部起搏 核素心室显像 位相分析 心电图 慢性心房颤动
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风湿性心脏瓣膜病慢性心房颤动患者白细胞介素-1β和肿瘤坏死因子-α蛋白表达的研究 被引量：13
6
作者 王长华 胡大一 +4 位作者 汤楚中 吴明营 梅运清 赵建刚 齐弘伟 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期522-525,共4页
目的观察风湿性心脏瓣膜病慢性心房颤动(房颤)患者右心耳白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)蛋白表达的改变。方法将48例接受心脏外科手术的风湿性瓣膜病患者于术中获取的右心耳分为两组,其中窦性心律组27例,慢性房颤组21... 目的观察风湿性心脏瓣膜病慢性心房颤动(房颤)患者右心耳白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)蛋白表达的改变。方法将48例接受心脏外科手术的风湿性瓣膜病患者于术中获取的右心耳分为两组,其中窦性心律组27例,慢性房颤组21例,采用病理学检查评价心房组织炎症细胞浸润和纤维化,采用免疫组织化学检查评价IL-1β和TNF-α蛋白表达的变化。结果慢性房颤患者心房组织有显著的纤维化,而且其心房肌细胞IL-1β和TNF-α的表达强度也显著大于窦性心律组。结论风湿性心脏瓣膜病慢性房颤患者心房组织IL-1β和TNF-α蛋白的表达显著增加,炎症反应可能是风湿性心脏瓣膜病慢性房颤患者房颤发生和维持的机制之一。 展开更多
关键词 风湿性心脏瓣膜病 慢性心房颤动 白细胞介素-1Β 肿瘤坏死因子-Α 蛋白表达
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胺碘酮与普罗帕酮治疗慢性心房颤动复律的疗效与安全性比较 被引量：12
7
作者 谢展雄 梁翠霞 +3 位作者 王庆文 陈桂红 廖朝峰 温中明 《中国药房》 CAS 北大核心 2015年第21期2916-2918,共3页
目的:比较胺碘酮与普罗帕酮治疗慢性心房颤动复律的临床疗效与安全性。方法:60例慢性心房颤动患者随机均分为普罗帕酮组与胺碘酮组。两组患者均给予治疗原发病、控制症状、阿司匹林、极化液,监测心率、QT间期、P-R间期及QRS时间、血清... 目的:比较胺碘酮与普罗帕酮治疗慢性心房颤动复律的临床疗效与安全性。方法:60例慢性心房颤动患者随机均分为普罗帕酮组与胺碘酮组。两组患者均给予治疗原发病、控制症状、阿司匹林、极化液,监测心率、QT间期、P-R间期及QRS时间、血清钾、血清镁水平等常规治疗。在此基础上,普罗帕酮组患者给予盐酸普罗帕酮片450 mg,口服,每日3次,连用3个月,后剂量减为300 mg以维持窦性心律;胺碘酮组患者给予盐酸胺碘酮片200 mg,口服,每日2次,每个月用药7 d,连用3个月,后剂量减为200 mg或100 mg维持窦性心律。观察两组患者的临床疗效,药物复律、电复律、电复律功率、住院时间及不良反应发生情况,并随访48个月的复发率。结果:两组患者的临床疗效、药物复律、电复律、电复律功率、住院时间、不良反应发生率、复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规治疗的基础上,胺碘酮与普罗帕酮治疗慢性心房颤动复律的临床疗效和安全性均相当,均可作为治疗慢性心房颤动复律的常规药物。 展开更多
关键词 慢性心房颤动 心肌复律 胺碘酮 普罗帕酮
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地高辛与美托洛尔或地尔硫合用对慢性心力衰竭伴慢性心房颤动患者的对比研究 被引量：11
8
作者 汪顺银 黄德嘉 +3 位作者 曹孙明 张耿新 李勇 温国华 《中华心律失常学杂志》 2003年第6期352-355,共4页
目的　对比地高辛联用美托洛尔和联用地尔硫对慢性心力衰竭 (CHF)伴慢性心房颤动(AF)患者的近期疗效与远期预后。方法　选择CHF伴慢性AF 81例 ,随机分为美托洛尔组 (42例 )和地尔硫组 (39例 ) ,两组均常规使用地高辛、利尿剂、血管... 目的　对比地高辛联用美托洛尔和联用地尔硫对慢性心力衰竭 (CHF)伴慢性心房颤动(AF)患者的近期疗效与远期预后。方法　选择CHF伴慢性AF 81例 ,随机分为美托洛尔组 (42例 )和地尔硫组 (39例 ) ,两组均常规使用地高辛、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)、抗凝剂 ,美托洛尔组加用美托洛尔 (12 5～ 5 0 0mg/d)而地尔硫组加用地尔硫 (45～ 90mg/d) ,观察两组的短期疗效并随访 2年期间因心脑血管事件的再住院率、病死率。结果　治疗 1个月后 ,两组均能显著降低静息心室率和运动前后即刻心室率差值 (HD) (P <0 0 1)及增加 6min步行距离 (S)和每搏量 (SV) (P <0 0 5 )并且显著改善心功能 (NYHA分级 ,P <0 0 1) ,且两组间差异无显著性 (P >0 0 5 )。随访 2年 ,美托洛尔组和地尔硫组相比 ,因心力衰竭再住院率较低 (5 2 38%对 76 92 % ,P <0 0 2 5 ) ,病死率亦较低(38 10 %对 6 1 5 4 % ,P <0 0 5 )。地尔硫组存活的病例、NYHA分级、S、SV、左心室收缩末容积(LVESV)、左心室舒张末容积 (LVEDV)及左心室射血分数 (LVEF)与美托洛尔组相比 ,差异有显著性(P <0 0 5 )。结论　在常规使用利尿剂、ACEI、抗凝剂治疗的基础上 ,地高辛联用美托洛尔其短期疗效与联用地尔硫相近 。 展开更多
关键词 地高辛 美托洛尔 地尔硫ZHUO 联合用药 慢性心力衰竭 慢性心房颤动 并发症
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慢性心房颤动心室率控制的研究现状 被引量：11
9
作者 李继敏 胡大一 《中国心血管病研究》 CAS 2004年第3期164-166,共3页
慢性心房颤动(chronic atrial fibrillation，慢性房颤)是临床上最常见的持续性心律失常，大多发生于器质性心脏病患者，少数患者无可发现的心脏病，且其发生率随年龄而增高。初发房颤24h平均心室率明显高于同一患者窦性心律时的平均心... 慢性心房颤动(chronic atrial fibrillation，慢性房颤)是临床上最常见的持续性心律失常，大多发生于器质性心脏病患者，少数患者无可发现的心脏病，且其发生率随年龄而增高。初发房颤24h平均心室率明显高于同一患者窦性心律时的平均心室率。房颤本身并不直接危及患者生命。 展开更多
关键词 慢性心房颤动 心室率 心律失常 治疗 地高辛
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声学定量技术评价慢性心房颤动犬心房结构重构及卡托普利的保护作用 被引量：8
10
作者 李建平 张薇 +3 位作者 黎莉 杨贵荣 苗雅 张运 《中华超声影像学杂志》 CSCD 2004年第11期844-847,共4页
目的　用声学定量(AQ)技术评价慢性心房颤动(房颤)犬心房结构及功能改变,并监测卡托 普利的药物干预作用。方法　健康杂种犬26只,随机分为3组:起搏组(11只)及治疗组(9只)安置埋藏 式高频率心脏起搏器(400次/min),快速起搏犬右心耳8周;... 目的　用声学定量(AQ)技术评价慢性心房颤动(房颤)犬心房结构及功能改变,并监测卡托 普利的药物干预作用。方法　健康杂种犬26只,随机分为3组:起搏组(11只)及治疗组(9只)安置埋藏 式高频率心脏起搏器(400次/min),快速起搏犬右心耳8周;治疗组于起搏前3d至起搏8周,给予卡托普 利50mg口服,每日2次,于起搏前及起搏后1、4、8周,应用AQ技术监测心房面积和容量的变化。对照组 (6只)未安置起搏器,与起搏、治疗组同步行各项检查。结果　AQ监测发现起搏组于起搏1周后,左、右 心房面积显著增大,4、8周后左、右心房面积进一步增加,左、右心房容量从4周开始逐渐增加。治疗组起 搏1周后左、右心房面积及容量无明显变化,4周后有增大趋势,8周后左、右心房面积及容量轻度增大(与 起搏前比较,P<0.05),但明显小于同期起搏组(P<0.05)。结论　①心房快速起搏可致实验犬心房结 构重构,心房面积及容量扩大,卡托普利对心房结构重构有抑制作用。②AQ技术可有效监测心房结构重 构所致的心房面积及容量变化。 展开更多
关键词 声学定量技术 AQ 慢性心房颤动 犬 心房结构 卡托普利 心房功能
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脂蛋白(a)在慢性心房颤动患者左心房血栓形成中的作用 被引量：9
11
作者 李牧蔚 沈玉祥 +2 位作者 袁建军 翟亚萍 崔识远 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第6期434-435,共2页
关键词 慢性心房颤动 左心房血栓形成 脂蛋白(a) 经食管超声心动图 心脏瓣膜置换手术
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心房颤动患者左心房血栓形成的可能机制研究 被引量：6
12
作者 李为民 韩薇 +3 位作者 李曦 谢宝栋 赵继义 王岚峰 《中华心律失常学杂志》 2005年第3期180-183,共4页
目的研究慢性心房颤动(房颤)患者心房内皮型一氧化氮合成酶(eNOS)、纤溶酶原激活剂抑制物1(PAI1)蛋白表达和血浆一氧化氮(NO)、PAI1、血管性血友病因子(vWF)含量的变化,探讨房颤血栓形成的可能机制。方法30例风湿性心脏病二尖瓣病变接... 目的研究慢性心房颤动(房颤)患者心房内皮型一氧化氮合成酶(eNOS)、纤溶酶原激活剂抑制物1(PAI1)蛋白表达和血浆一氧化氮(NO)、PAI1、血管性血友病因子(vWF)含量的变化,探讨房颤血栓形成的可能机制。方法30例风湿性心脏病二尖瓣病变接受外科手术者,分为窦性心律组、阵发性房颤组和慢性房颤组,手术时取左右心房组织各100mg,通过Westernblot检测eNOS和PAI1蛋白表达数量,免疫组织化学方法检测蛋白表达位置,酶联免疫吸附双抗体夹心法检测血浆PAI1和vWF水平,硝酸还原酶法测定血浆NO浓度。结果慢性房颤组和阵发性房颤组左心房eNOS蛋白表达明显下调,PAI-1蛋白表达上调,右心房无显著变化。慢性房颤组血浆vWF明显高于阵发性房颤组,阵发性房颤组明显高于窦性心律组;慢性房颤组和阵发性房颤组血浆PAI-1明显高于窦性心律组,NO明显低于窦性心律组。结论房颤能引起左心房心内膜功能受损,导致抗血栓物质eNOS蛋白表达下调,促血栓物质PAI1蛋白表达上调,血栓形成与溶解平衡失调,这可能是房颤左心房血栓形成的重要原因。 展开更多
关键词 左心房血栓形成 心房颤动患者 机制研究 酶联免疫吸附双抗体夹心法 内皮型一氧化氮合成酶 纤溶酶原激活剂抑制物 PAI-1 阵发性房颤 血管性血友病因子 免疫组织化学方法 Western 蛋白表达 窦性心律 慢性房颤 慢性心房颤动
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迷走神经对心房有效不应期离散度影响的实验研究 被引量：4
13
作者 赵庆彦 黄从新 +6 位作者 杨波 江洪 吴刚 包明威 龚志刚 胡萍 邓汉华 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2003年第3期221-223,共3页
目的 :用动物实验模拟快速房率来观察迷走神经对心房有效不应期离散度 (dAERP)变化的影响。　　方法 :用 8只杂种犬自身随机对照 ,每只犬进行 2次实验 ,分非迷走神经阻断组与迷走神经阻断组 ,每组包括全部 8只杂种犬。第 1次实验在快速... 目的 :用动物实验模拟快速房率来观察迷走神经对心房有效不应期离散度 (dAERP)变化的影响。　　方法 :用 8只杂种犬自身随机对照 ,每只犬进行 2次实验 ,分非迷走神经阻断组与迷走神经阻断组 ,每组包括全部 8只杂种犬。第 1次实验在快速刺激前后监测心率变异性和心房有效不应期 (AERP) ,2周后进行第 2次实验 ,刺激前静脉应用阿托品 ,快速刺激前后监测AERP。观察不同状态下和用药物时犬的迷走神经张力和dAERP的变化以及之间的关系。　　结果 :①非迷走神经阻断组 80 0次 /分的快速心房刺激很快引起AERP缩短 ,dAERP无明显变化。停止刺激后AERP恢复很快 ,dAERP从刺激终止时 (2 1 0± 5 3 )ms升高到 7h后的 (4 0 0± 7 4)ms (P <0 0 5 )。②非迷走神经阻断组心率变异性参数在刺激终止 7h后与刺激终止时相比明显升高 (P <0 0 5 )。③刺激前应用阿托品 ,AERP和dAERP无明显变化 ,快速刺激仍能引起AERP缩短 ,刺激终止后dAERP从 (2 1 0± 4 1)ms升高到 (2 8 0± 5 1)ms (P >0 0 5 )。　　结论 :阻断迷走神经不能阻止电重构的发生 ,但迷走神经张力升高是dAERP升高的主要原因。 展开更多
关键词 迷走神经 心房 有效不应期 离散度 实验研究 慢性心房颤动
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充血性心力衰竭伴慢性心房颤动房室结消融及双心室同步起搏治疗半年疗效观察 被引量：9
14
作者 王冬梅 王祖禄 +5 位作者 韩雅玲 臧红云 周薇薇 曹荣 荆全民 王守力 《中华心律失常学杂志》 2004年第6期383-384,共2页
关键词 治疗 房室结消融 双心室同步起搏 慢性心房颤动 充血性心力衰竭 疗效观察 运动耐量 常见 心动过速性心肌病 快速心室率
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慢性心房颤动伴晕厥患者心电图回顾性分析 被引量：8
15
作者 郭继鸿 许原 +1 位作者 张海澄 李学斌 《临床心电学杂志》 2002年第3期132-135,共4页
目的　回顾性分析 19例慢性心房颤动 (房颤 )伴晕厥患者的心电图及动态心电图资料 ,探讨心电图特点 ,以及与临床转归的重要关系。方法　分析两年来入组患者的心电资料及晕厥发作时的相关心电图。结果　全组 19例患者 ,16例晕厥系房颤伴... 目的　回顾性分析 19例慢性心房颤动 (房颤 )伴晕厥患者的心电图及动态心电图资料 ,探讨心电图特点 ,以及与临床转归的重要关系。方法　分析两年来入组患者的心电资料及晕厥发作时的相关心电图。结果　全组 19例患者 ,16例晕厥系房颤伴缓慢心室率引起 ,平时就有房颤伴二度房室阻滞的心电图表现 ;2例晕厥为突发室颤所致 ;1例晕厥原因不明。心率缓慢组脑梗死的发生率明显增多。结论　本文资料提示 ,房颤伴心室率缓慢的患者有较高的晕厥及脑梗死的发生危险 ,房颤是室颤发生的重要原因之一 ,提示房颤不是一种良性心律失常。 展开更多
关键词 慢性心房颤动 晕厥 心电图 脑梗死 转归
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炙甘草汤治疗慢性心房颤动的临床效果 被引量：8
16
作者 文鸿旭 《河南医学研究》 CAS 2018年第22期4098-4099,共2页
目的观察炙甘草汤治疗慢性心房颤动的临床效果。方法选取2016年7月至2017年6月郑州市中医院收治的92例慢性房颤患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,各46例。给予对照组美托洛尔治疗,给予观察组炙甘草汤治疗。观察两组中医证候评分... 目的观察炙甘草汤治疗慢性心房颤动的临床效果。方法选取2016年7月至2017年6月郑州市中医院收治的92例慢性房颤患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,各46例。给予对照组美托洛尔治疗,给予观察组炙甘草汤治疗。观察两组中医证候评分、心功能与临床疗效。结果治疗前,两组心排血量(CO)、左室射血分数(LVEF)、胸闷与心悸评分比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗后,观察组CO、LVEF评分高于对照组,胸闷与心悸评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组治疗总有效率[95. 65%(44/46)]高于对照组[78. 26%(36/46)],差异有统计学意义(P <0. 05)。结论炙甘草汤治疗慢性房颤,有助于改善患者中医证候及心功能,提高疾病治疗效果,对抑制病症进展,促进身体康复意义重大,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 慢性心房颤动 炙甘草汤 中医证候 心功能
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延伸护理在慢性心房颤动华法林抗凝患者中的应用 被引量：7
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作者 戴国珍 李良露 +2 位作者 漆丽萍 吴美莲 曾颖群 《齐鲁护理杂志》 2014年第20期29-31,共3页
目的:探讨延伸护理在慢性心房颤动(房颤)华法林抗凝患者中的应用效果。方法:将120例口服华法林抗凝治疗的慢性房颤患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予常规健康教育,观察组在常规健康教育基础上实施延伸护理,比较两组护理效果... 目的:探讨延伸护理在慢性心房颤动(房颤)华法林抗凝患者中的应用效果。方法:将120例口服华法林抗凝治疗的慢性房颤患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予常规健康教育,观察组在常规健康教育基础上实施延伸护理,比较两组护理效果。结果:观察组遵医行为评分、健康知识评分及满意度高于对照组(P<0.01,P<0.05),轻度并发症发生率及并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:延伸护理可促进慢性房颤患者华法林抗凝治疗的遵医行为,降低并发症发生率,提高满意度。 展开更多
关键词 延伸护理 慢性心房颤动 华法林 遵医行为
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miR-499-5p靶向调控钙通道电压依赖性β1蛋白在慢性心房颤动、心房重构中的作用研究 被引量：7
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作者 李世樱 杨玲英 +1 位作者 张栋梅 刘勇 《陕西医学杂志》 CAS 2021年第4期403-408,共6页
目的:研究miR-499-5p靶向调控钙通道电压依赖性β1蛋白(CACNβ1)在慢性心房颤动心房重构的作用。方法:构建心房颤动新西兰大白兔模型,动物实验分为sham组、模型组、对照组、实验组,在造模前48 h,对照组和实验组分别以30 mg/kg剂量心脏... 目的:研究miR-499-5p靶向调控钙通道电压依赖性β1蛋白(CACNβ1)在慢性心房颤动心房重构的作用。方法:构建心房颤动新西兰大白兔模型,动物实验分为sham组、模型组、对照组、实验组,在造模前48 h,对照组和实验组分别以30 mg/kg剂量心脏冠脉注射rAAV9-miR-499-5p-inhibitors-NC和rAAV9-miR-499-5p-inhibitors,sham组、模型组心脏冠脉注射等剂量的PBS缓冲液。电生理刺激仪测定各组动物的心房有效不应期(AERP);JC-1染色法检测各组大白兔的心肌细胞线粒体膜电位的变化;Western blot检测各组大白兔心肌组织中CACNβ1的表达;荧光素酶报告基因分析miR-499-5p和CACNβ1的关系。结果:与sham组相比,模型组动物的AERP明显升高,线粒体膜电位以及CACNβ1的表达明显降低,差异均具有统计学意义(均P<0.05);与模型组相比,实验组动物的AERP明显降低,线粒体膜电位以及CACNβ1的表达明显升高,差异均具有统计学意义(均P<0.05);荧光素酶报告基因分析结果显示miR-499-5p能靶向调控CACNβ1的表达。结论:miR-499-5p在慢性心房颤动模型动物中表达升高,抑制其表达能明显改善动物的心脏功能,抑制其心房重构,这可能与靶向调控CACNβ1的表达有关。 展开更多
关键词 miR-499-5p 钙通道电压依赖性β1蛋白 慢性心房颤动 心房重构 动物实验
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评价螺内酯治疗心力衰竭伴慢性心房颤动患者的临床价值 被引量：7
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作者 张威 《中国医药指南》 2018年第13期163-164,共2页
目的评价采用螺内酯治疗心力衰竭伴慢性心房颤动患者的临床效果。方法选择2016年4月至2017年4月我院接收并治疗的心力衰竭伴慢性心房颤动患者69例,分为两组,对照组(34例)采用常规内科治疗,研究组(35例)则联合螺内酯治疗,对比两组治疗的... 目的评价采用螺内酯治疗心力衰竭伴慢性心房颤动患者的临床效果。方法选择2016年4月至2017年4月我院接收并治疗的心力衰竭伴慢性心房颤动患者69例,分为两组,对照组(34例)采用常规内科治疗,研究组(35例)则联合螺内酯治疗,对比两组治疗的效果。结果治疗前,两组LVEF、LVEDD及6 min步行指标对比差异无统计意义(P>0.05);治疗后研究组运动耐力、心功能等水平均优于对照组,治疗后的研究组LVEF为(49.96±6.93)%比对照组(30.1±5.14)%高,比较差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组6 min步行指标差异不存在统计意义(P>0.05);治疗后,研究组6 min步行指标是(451.32±69.28)m比对照组(213.12±70.01)m大,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用螺内酯治疗心力衰竭伴慢性心房颤动患者的临床效果显著。 展开更多
关键词 螺内酯 心力衰竭 慢性心房颤动 效果
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瓣膜病慢性心房颤动心房肌缝隙连接CX43和CX40的重构 被引量：5
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作者 贾玉和 张澍 +2 位作者 王方正 浦介麟 马坚 《中华心律失常学杂志》 2004年第4期223-227,共5页
目的　探讨人类瓣膜病慢性心房颤动 (房颤 )心房肌中缝隙连接通道蛋白Connexin 4 3(CX4 3)和Connexin 4 0 (CX4 0 )的重构及其与房颤的关系。方法　 (1)取 11例风湿性心脏瓣膜病 (风心病 )患者的右心耳心肌 (房颤 8例 ,窦性心律 3例 ) ,... 目的　探讨人类瓣膜病慢性心房颤动 (房颤 )心房肌中缝隙连接通道蛋白Connexin 4 3(CX4 3)和Connexin 4 0 (CX4 0 )的重构及其与房颤的关系。方法　 (1)取 11例风湿性心脏瓣膜病 (风心病 )患者的右心耳心肌 (房颤 8例 ,窦性心律 3例 ) ,以Northernblot印迹法比较窦性心律和房颤者CX4 3和CX4 0mRNA表达量的变化 ;(2 )另取 2 0例风心病患者右心耳心肌 (窦性心律 8例 ,房颤 12例 ,房颤持续时间从 3个月至 15年 )制成冰冻切片 ,在激光共聚焦显微镜 (confocallaserscanningmi croscopy)下分别观察窦性心律和房颤心房肌CX4 3和CX4 0蛋白的荧光斑面积、空间分布及形态变化。结果　 (1)窦性心律和房颤CX4 3和CX4 0mRNA表达量差异无显著性 ;(2 )CX4 3和CX4 0荧光斑面积在窦性心律和房颤时差异也无显著性 ,但CX4 0在心肌纵切面上的数目明显多于横切面 (P <0 0 5 ) ,而CX4 3数目无变化。提示房颤时CX4 0通道在心肌空间上的分布发生了显著改变 ,即端 端连接大于侧 侧连接。结论　人类风心病慢性房颤时缝隙连接蛋白CX4 3和CX4 0的mRNA表达量和蛋白量均未发生显著改变 ,但CX4 0蛋白的空间分布发生了显著变化 ,端 端连接明显增多 ,侧 侧连接显著减少 ,提示房颤时CX4 0通道发生了空间排列上的重构 。 展开更多
关键词 慢性心房颤动 CX43 窦性心律 心房肌 心肌 风心病 瓣膜病 缝隙连接 MRNA表达量 右心耳
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