冠状动脉慢性完全闭塞病变（chronic total occlusion,CTO）行经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention,PCI）成功率低,并发症发生率高,因而被认为是目前PCI领域最大的挑战之一^（[1]）。导引钢丝能否通过CTO是PCI成...冠状动脉慢性完全闭塞病变（chronic total occlusion,CTO）行经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention,PCI）成功率低,并发症发生率高,因而被认为是目前PCI领域最大的挑战之一^（[1]）。导引钢丝能否通过CTO是PCI成败的关键,主要取决于术者的技术和经验。冠状动脉造影是指导导引钢丝通过CTO的最主要方法,通过双侧造影或侧支血管显影确定导引钢丝位于血管远段的位置,有助于确认导引钢丝是否位于血管真腔。展开更多
目的评价管腔扩张导管(Corsair微导管)联合新型慢性闭塞病变专用导丝在冠状动脉慢性完全闭塞(chronic total occlusion,CTO)病变介入治疗中的有效性与安全性。方法选择2011年12月至2013年8月应用Corsair微导管联合新型CTO病变专用导丝处...目的评价管腔扩张导管(Corsair微导管)联合新型慢性闭塞病变专用导丝在冠状动脉慢性完全闭塞(chronic total occlusion,CTO)病变介入治疗中的有效性与安全性。方法选择2011年12月至2013年8月应用Corsair微导管联合新型CTO病变专用导丝处理CTO病变的89例患者为Corsair微导管组(A组),以Corsair微导管应用前的89例CTO病变患者为对照组(B组),记录两组患者的临床特征、冠状动脉造影所见病变特点、介入操作成功率和并发症发生率,随访术后主要不良心脏事件的发生率。结果 Corsair微导管组患者病变成功完成支架置入81例,操作成功率为91.0%,而对照组操作成功62例,操作成功率为69.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。Corsair微导管组造影时间及操作时间、对比剂用量均较对照组减少,术中术后无严重并发症,无死亡。结论 Corsair微导管联合新型CTO病变专用导丝用于经皮冠状动脉介入治疗CTO病变可以提高介入操作成功率。展开更多
目的探讨Guidezilla^(TM)延长导管在冠状动脉慢性完全闭塞病变(chronic total occlusion,CTO)行逆向经皮冠状动脉介入治疗时协助导丝通过闭塞病变与导丝体外化的可行性以及安全性。方法回顾性分析广东省人民医院119例CTO患者。其中,2015...目的探讨Guidezilla^(TM)延长导管在冠状动脉慢性完全闭塞病变(chronic total occlusion,CTO)行逆向经皮冠状动脉介入治疗时协助导丝通过闭塞病变与导丝体外化的可行性以及安全性。方法回顾性分析广东省人民医院119例CTO患者。其中,2015年1月至2015年10月入选80例未使用Guidezilla^(TM)延长导管的反向控制性前向与逆向内膜下寻径(controlled anterograde and retrograde sub-intimal tracking,CART)技术的患者(Non-Guidezilla组),2015年10月至2016年11月入选39例使用Guidezilla^(TM)延长导管的反向CART技术的患者(Guidezilla组)。结果本研究中反向CART技术总体成功率为84.0%(100/119)。Guidezilla组成功率(100%比76.2%,P<0.05)高于Non-Guidezilla组,差异有统计学意义;两组患者平均J-CTO评分为2.67,Guidezilla组手术困难(35.9%比15.0%,P<0.001)和非常困难(61.5%比32.5%,P<0.001)的患者比例均高于Non-Guidezilla组,差异均有统计学意义;Guidezilla组二次手术率(25.6%比63.8%,P<0.001)及开口/分叉病变比例(30.8%比62.5%,P=0.002)均低于Non-Guidezilla组,差异均有统计学意义;Guidezilla组闭塞近段刀割状(53.8%比32.5%,P=0.030)、闭塞段长度>20 mm(89.7%比72.5%,P=0.035)及闭塞段弯曲>45°(84.6%比63.8%,P=0.020)的比例均高于Non-Guidezilla组,差异均有统计学意义。结论对于长迂曲的复杂CTO患者,逆向导丝与微导管难以通过病变并进入正向指引时,Guidezilla^(TM)延长导管能提供安全有效的解决方案。展开更多
1背景慢性完全闭塞病变（chronic total occlusion,CTO）的开通,是经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention,PCI）中难以攻克的最后堡垒。在过去10余年中,经过全球顶级介入专家特别是日本和欧美的专家团队对CTO及其PC...1背景慢性完全闭塞病变（chronic total occlusion,CTO）的开通,是经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention,PCI）中难以攻克的最后堡垒。在过去10余年中,经过全球顶级介入专家特别是日本和欧美的专家团队对CTO及其PCI技术的深入研究和不断探索,结合专用器械的研发、更新和完善,以及国际广泛学术和技术交流,已经形成了前向（antegrade）技术为主,展开更多
冠状动脉慢性完全闭塞病变（chronic total occlusion,CTO）一般指冠状动脉完全闭塞且闭塞时间超过3个月的病变[1]。在过去,由于其特殊的病理及解剖特点,虽然经过严格挑选病例,其手术成功率只有50%~70%[2-5]。近年来,随着介入医师经验...冠状动脉慢性完全闭塞病变（chronic total occlusion,CTO）一般指冠状动脉完全闭塞且闭塞时间超过3个月的病变[1]。在过去,由于其特殊的病理及解剖特点,虽然经过严格挑选病例,其手术成功率只有50%~70%[2-5]。近年来,随着介入医师经验的不断积累,技术的逐步完善和器材的不断更新,CTO病变的手术成功率可达80%以上[6-9]。尽管如此,其手术成功率仍显著低于非CTO病变,且并发症发生率高,展开更多
文摘冠状动脉慢性完全闭塞病变（chronic total occlusion,CTO）行经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention,PCI）成功率低,并发症发生率高,因而被认为是目前PCI领域最大的挑战之一^（[1]）。导引钢丝能否通过CTO是PCI成败的关键,主要取决于术者的技术和经验。冠状动脉造影是指导导引钢丝通过CTO的最主要方法,通过双侧造影或侧支血管显影确定导引钢丝位于血管远段的位置,有助于确认导引钢丝是否位于血管真腔。
文摘目的评价管腔扩张导管(Corsair微导管)联合新型慢性闭塞病变专用导丝在冠状动脉慢性完全闭塞(chronic total occlusion,CTO)病变介入治疗中的有效性与安全性。方法选择2011年12月至2013年8月应用Corsair微导管联合新型CTO病变专用导丝处理CTO病变的89例患者为Corsair微导管组(A组),以Corsair微导管应用前的89例CTO病变患者为对照组(B组),记录两组患者的临床特征、冠状动脉造影所见病变特点、介入操作成功率和并发症发生率,随访术后主要不良心脏事件的发生率。结果 Corsair微导管组患者病变成功完成支架置入81例,操作成功率为91.0%,而对照组操作成功62例,操作成功率为69.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。Corsair微导管组造影时间及操作时间、对比剂用量均较对照组减少,术中术后无严重并发症,无死亡。结论 Corsair微导管联合新型CTO病变专用导丝用于经皮冠状动脉介入治疗CTO病变可以提高介入操作成功率。
文摘目的探讨Guidezilla^(TM)延长导管在冠状动脉慢性完全闭塞病变(chronic total occlusion,CTO)行逆向经皮冠状动脉介入治疗时协助导丝通过闭塞病变与导丝体外化的可行性以及安全性。方法回顾性分析广东省人民医院119例CTO患者。其中,2015年1月至2015年10月入选80例未使用Guidezilla^(TM)延长导管的反向控制性前向与逆向内膜下寻径(controlled anterograde and retrograde sub-intimal tracking,CART)技术的患者(Non-Guidezilla组),2015年10月至2016年11月入选39例使用Guidezilla^(TM)延长导管的反向CART技术的患者(Guidezilla组)。结果本研究中反向CART技术总体成功率为84.0%(100/119)。Guidezilla组成功率(100%比76.2%,P<0.05)高于Non-Guidezilla组,差异有统计学意义;两组患者平均J-CTO评分为2.67,Guidezilla组手术困难(35.9%比15.0%,P<0.001)和非常困难(61.5%比32.5%,P<0.001)的患者比例均高于Non-Guidezilla组,差异均有统计学意义;Guidezilla组二次手术率(25.6%比63.8%,P<0.001)及开口/分叉病变比例(30.8%比62.5%,P=0.002)均低于Non-Guidezilla组,差异均有统计学意义;Guidezilla组闭塞近段刀割状(53.8%比32.5%,P=0.030)、闭塞段长度>20 mm(89.7%比72.5%,P=0.035)及闭塞段弯曲>45°(84.6%比63.8%,P=0.020)的比例均高于Non-Guidezilla组,差异均有统计学意义。结论对于长迂曲的复杂CTO患者,逆向导丝与微导管难以通过病变并进入正向指引时,Guidezilla^(TM)延长导管能提供安全有效的解决方案。
文摘1背景慢性完全闭塞病变（chronic total occlusion,CTO）的开通,是经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention,PCI）中难以攻克的最后堡垒。在过去10余年中,经过全球顶级介入专家特别是日本和欧美的专家团队对CTO及其PCI技术的深入研究和不断探索,结合专用器械的研发、更新和完善,以及国际广泛学术和技术交流,已经形成了前向（antegrade）技术为主,
文摘冠状动脉慢性完全闭塞病变（chronic total occlusion,CTO）一般指冠状动脉完全闭塞且闭塞时间超过3个月的病变[1]。在过去,由于其特殊的病理及解剖特点,虽然经过严格挑选病例,其手术成功率只有50%~70%[2-5]。近年来,随着介入医师经验的不断积累,技术的逐步完善和器材的不断更新,CTO病变的手术成功率可达80%以上[6-9]。尽管如此,其手术成功率仍显著低于非CTO病变,且并发症发生率高,
