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健脾止血汤联合短程大剂量地塞米松对慢性原发免疫性血小板减少症治疗的临床研究 被引量：9
1
作者 郭晓 邢玉敏 +5 位作者 李文静 孙宇 郭宏谋 王志伟 赵田华 王占波 《河北中医药学报》 2020年第5期27-30,共4页
目的:研究健脾止血汤联合短程大剂量地塞米松治疗慢性原发性免疫性血小板减少症(ITP)的临床疗效和安全性。方法:选取2017年8月至2019年8月我院收治的83例慢性ITP患者进行回顾性研究,按治疗方法分为观察组43例和对照组40例。对照组给短... 目的:研究健脾止血汤联合短程大剂量地塞米松治疗慢性原发性免疫性血小板减少症(ITP)的临床疗效和安全性。方法:选取2017年8月至2019年8月我院收治的83例慢性ITP患者进行回顾性研究,按治疗方法分为观察组43例和对照组40例。对照组给短程大剂量地塞米松;观察组在对照组用药基础上加用健脾止血汤,日1剂,分早晚餐前温服。比较2组的有效率、复发率、血小板数量变化、达到有效疗效的时间及不良反应发生情况;同时检测各组治疗前后T淋巴细胞亚群T免疫调节细胞[Treg(CD4^+ CD25^+ CD127^-)]、T辅助细胞[Th(CD3^+ CD4^+)]、T杀伤细胞[Tc(CD3^+ CD8^+)];炎性细胞因子血清白介素-10(IL-10)、细胞毒性T淋巴细胞相关蛋白-4(CTLA-4)、细胞转化因子-β1(TGF-β1)、促血小板生成素(TPO)的表达。结果:观察组治愈率、好转率均较对照组明显增高(P<0.05);观察组复发率较对照组显著降低(P<0.01);2组治疗后较治疗前Treg(CD4+ CD25+ CD127-)、Th(CD3+ CD4+)明显升高,Tc(CD3+ CD8+)明显下降,IL-10、CTLA-4、TGF-β1、TPO表达均明显升高。结论:健脾止血汤联合短程大剂量地塞米松冲击方案能在细胞及细胞因子水平调节肌体的免疫功能,纠正免疫功能紊乱,升高血小板,治疗慢性ITP起效快,疗效好,不良反应轻,患者耐受性好,复发率较低,为慢性ITP安全有效的治疗方法。 展开更多
关键词 血证 瘀斑 慢性原发性免疫性血小板减少症 健脾止血汤 短程大剂量 地塞米松
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1例海曲泊帕治疗儿童慢性原发性免疫性血小板减少症的案例分析
2
作者 蔡泽政 梁凤玲 +1 位作者 刘洁 廖倩倩 《海峡药学》 2024年第2期78-80,共3页
临床医生和临床药师为1例慢性原发性免疫性血小板减少症患儿制定海曲泊帕治疗方案和监测目标,随后开展的药学监护。通过20+周的海曲泊帕治疗,患儿血小板达到并维持在目标范围,停药14周后血小板仍可保持在正常范围。用药期间未见明显药... 临床医生和临床药师为1例慢性原发性免疫性血小板减少症患儿制定海曲泊帕治疗方案和监测目标,随后开展的药学监护。通过20+周的海曲泊帕治疗,患儿血小板达到并维持在目标范围,停药14周后血小板仍可保持在正常范围。用药期间未见明显药物不良反应。为海曲泊帕治疗儿童慢性原发性免疫性血小板减少症的临床应用实践提供了一定参考。 展开更多
关键词 儿童 慢性原发性免疫性血小板减少症 海曲泊帕
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儿童慢性原发性免疫性血小板减少症 被引量：5
3
作者 尹萌萌 刘爱国 +2 位作者 张艾 王雅琴(综述) 胡群(审校) 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期631-635,共5页
原发性免疫性血小板减少症(ITP)是一种自身免疫性疾病,在儿童中发病率约为(4~5)/10万,多数(80%~90%)ITP患儿在确诊后12个月内血小板数可恢复正常,但少数(10%~20%)患儿血小板减少会超过1年,成为慢性ITP。慢性ITP的发病机制尚未清楚,现有... 原发性免疫性血小板减少症(ITP)是一种自身免疫性疾病,在儿童中发病率约为(4~5)/10万,多数(80%~90%)ITP患儿在确诊后12个月内血小板数可恢复正常,但少数(10%~20%)患儿血小板减少会超过1年,成为慢性ITP。慢性ITP的发病机制尚未清楚,现有研究认为是在患儿易感基因背景下,由于感染和免疫紊乱产生的自身免疫抗体对单核-巨噬细胞系统的破坏造成血小板减少。文章综述慢性ITP的诊断,预测因素及相关治疗方法。 展开更多
关键词 慢性原发性免疫性血小板减少症 诊断 预测因素 治疗 儿童
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脾切除治疗儿童慢性原发性免疫性血小板减少症疗效分析 被引量：2
4
作者 程艳丽 郝国平 +6 位作者 王晓欢 常虹 史红鱼 陆海燕 王丽 王静 侯朝辉 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2015年第5期268-271,共4页
目的研究儿童慢性原发性免疫性血小板减少症患者行脾切除术的疗效。方法选择2005年6月-2013年12月间在山西省儿童医院确诊的儿童慢性原发性免疫性血小板减少症患者6例,均经静脉注射用人免疫球蛋白、糖皮质激素、免疫抑制剂治疗无效,病程... 目的研究儿童慢性原发性免疫性血小板减少症患者行脾切除术的疗效。方法选择2005年6月-2013年12月间在山西省儿童医院确诊的儿童慢性原发性免疫性血小板减少症患者6例,均经静脉注射用人免疫球蛋白、糖皮质激素、免疫抑制剂治疗无效,病程〉1年,年龄〉6岁,且有活动性出血需反复住院,严重影响患儿的生活质量,行脾切除治疗后分析其疗效。结果除1例术后随访8年,血小板持续低于20×10-9/L,但出血症状减轻外,远期总有效率达83.3%;另1例血小板恢复正常,但在术后半年发生化脓性脑膜炎,2年后因发热、白细胞高确诊结缔组织病（未分化型）外,余4例患者均治愈,且无严重感染等并发症。结论脾切除治疗儿童慢性原发性免疫性血小板减少症安全、有效,对经一线及二线药物治疗仍无明显效果的患者可以选择脾切除治疗。 展开更多
关键词 慢性原发性免疫性血小板减少症 脾切除术 儿童
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活血凉血解毒方治疗慢性原发性免疫性血小板减少性紫癜临床研究 被引量：3
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作者 韩鹏 王曜宇 《新中医》 CAS 2022年第8期136-138,共3页
目的:观察活血凉血解毒法治疗慢性原发性免疫性血小板减少性紫癜的临床疗效。方法:选取慢性原发性免疫性血小板减少性紫癜患者80例,按随机数字表法分为对照组与观察组各40例。对照组采用醋酸泼尼松龙片治疗,观察组在对照组的基础上联合... 目的:观察活血凉血解毒法治疗慢性原发性免疫性血小板减少性紫癜的临床疗效。方法:选取慢性原发性免疫性血小板减少性紫癜患者80例,按随机数字表法分为对照组与观察组各40例。对照组采用醋酸泼尼松龙片治疗,观察组在对照组的基础上联合活血凉血解毒方治疗,12周为1个疗程。比较2组治疗前后血小板计数(BPC)及血小板相关抗体(PAIgA、PAIgG、PAIgM)水平的变化情况;并观察2组临床治疗效果。结果:治疗后,观察组临床总有效率为87.5%,对照组为65.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中医证候疗效总有效率为92.5%,对照组为70.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4、8、12周,2组BPC均较前一时间点升高(P<0.05),且观察组BPC高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组PAIgA、PAIgG、PAIgM水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组各项指标均低于对照组(P<0.05)。结论:活血凉血解毒方治疗慢性原发性免疫性血小板减少性紫癜疗效显著,可以明显升高BPC,降低血小板相关抗体水平,从而有效缓解患者的临床症状。 展开更多
关键词 慢性原发性免疫性血小板减少性紫癜 醋酸泼尼松龙片 活血凉血解毒方 血小板相关抗体
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白芍总苷联合中药辨证治疗老年慢性原发免疫性血小板减少症的临床观察 被引量：2
6
作者 吴玉霞 袁忠 +2 位作者 白玉盛 黄志惠 费飞 《世界中医药》 CAS 2015年第9期1340-1343,共4页
目的:观察白芍总苷联合中药辨证治疗老年慢性原发免疫性血小板减少症的疗效。方法:63例老年原发免疫性血小板减少症患者随机分为对照组(30例)及治疗组(33例),对照组应用基础常规治疗及中药辨证施治,治疗组在对照组基础上联合白芍总苷胶... 目的:观察白芍总苷联合中药辨证治疗老年慢性原发免疫性血小板减少症的疗效。方法:63例老年原发免疫性血小板减少症患者随机分为对照组(30例)及治疗组(33例),对照组应用基础常规治疗及中药辨证施治,治疗组在对照组基础上联合白芍总苷胶囊600 mg,3次/d,口服,疗程均为3个月,观察2组患者临床疗效,治疗前后血小板、出血症状改善及起效时间比较。结果:1)治疗组总有效率81.81%,对照组总有效率60.00%。2组间比较均有统计学意义(P<0.05);2)治疗组在提高血小板水平、改善出血症状及起效时间方面均优于对照组(P<0.05);3)治疗组中3个不同证型患者疗效比较,气虚失摄型、血热妄行型优于阴虚火旺型(P<0.05);4)有8例患者在治疗起始阶段出现腹泻症状,经对症处理后腹泻即止。肝功能、肾功能,电解质等生化指标与心电图及胸部X线片在患者治疗后复查均无异常,无加重甚至减轻原有并发症。结论:白芍总苷联合中辨证治疗老年慢性原发免疫性血小板减少症提高外周血小板水平,起效时间短,改善出血症状,不良反应小,尤适用于气血不摄型、血热妄行型,具有较好的治疗效果。 展开更多
关键词 老年慢性原发性免疫性血小板减少症 白芍总苷胶囊 中医辨证治疗
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