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三叉神经痛外科治疗的现状及进展 被引量：72
1
作者 史有才 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 2005年第4期429-432,共4页
三叉神经痛确切发病机制及病因尚不清楚,缺乏理想的外科治疗方法。比较目前诸多手术治疗方法,各有优缺点。经过长期随访和对照研究后认为,对一般状况较好,年龄不大的病人首选三叉神经根微血管减压术。老年人不能耐受手术,拒绝手术,愿意... 三叉神经痛确切发病机制及病因尚不清楚,缺乏理想的外科治疗方法。比较目前诸多手术治疗方法,各有优缺点。经过长期随访和对照研究后认为,对一般状况较好,年龄不大的病人首选三叉神经根微血管减压术。老年人不能耐受手术,拒绝手术,愿意接受面部感觉减退的病人选择经皮射频热凝术。微血管减压或射频热凝术后复发者可再次行射频热凝治疗。三叉神经感觉根切断、三叉神经脊髓束切断和甘油注射治疗已少用或弃用。本文综述了目前常用的几种手术方法的研究现状和进展。 展开更多
关键词 三叉神经痛 三叉神经根微血管减压术 三叉神经感觉根 外科治疗方法 手术治疗方法 射频热凝治疗 射频热凝术 发病机制 对照研究 长期随访 病人选择 感觉减退 术后复发 注射治疗 手术方法 优缺点 老年人
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儿童感觉统合失调的随访研究 被引量：65
2
作者 黄悦勤 李旭东 王玉凤 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第5期260-262,共3页
目的　通过 6年追踪调查 ,观察儿童感觉统合失调的动态变化 ,为早期干预提供科学依据。方法　用自评问卷儿童生活环境调查表、感觉统合诊断表、Achenbach儿童行为量表分别于 1993年和 1999年调查 310名儿童。结果　本组感觉统合失调累... 目的　通过 6年追踪调查 ,观察儿童感觉统合失调的动态变化 ,为早期干预提供科学依据。方法　用自评问卷儿童生活环境调查表、感觉统合诊断表、Achenbach儿童行为量表分别于 1993年和 1999年调查 310名儿童。结果　本组感觉统合失调累积发生率为 33 6 % ,其中男童为 39 1% ,女童为 2 6 7% ,性别差异有显著性 (χ2 =3 84 5 ,P <0 0 5 )。各因子失调累积发生率为 10 0 %～ 17 0 %。感觉统合失调 6年自愈率为 4 8 3% ,其中男童自愈率为 4 8 5 % ,女童为 4 8 2 % ,性别差异无显著性(χ2 =0 0 0 1,P >0 0 5 )。本体感失调自愈率为 6 9 7% ;触觉防御失调自愈率为 81 6 % ;前庭平衡失调自愈率为 72 0 %。 2 89名儿童各年龄组感觉统合失调累积发生率和自愈率差异无显著性 (P均 >0 0 5 )。 15 5名儿童 6年后行为问题累积发生率为 9 4 % ,其中男童为 12 5 % ,女童为 6 1% ,性别差异无显著性 (χ2 =1 6 73,P >0 0 5 )。学龄前有行为问题儿童的自愈率为 70 6 %。结论　男童的感觉统合失调较女童严重 ;感觉统合功能失调有自愈趋势 ; 展开更多
关键词 感觉统合失调 感觉减退 发生率 随访 儿童 神经系统
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早期针刺治疗腰椎间盘突出坐骨神经痛的临床疗效研究 被引量：27
3
作者 张浩琳 和岚 +1 位作者 郭佳 霍则军 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期146-149,共4页
坐骨神经痛是由于多种原因引起的坐骨神经原发性或继发性的损害,所产生的沿坐骨神经通路及分布区的疼痛的综合征[1],是临床的常见病和多发病。Lewis等[1]研究提示85%坐骨神经痛是由腰椎间盘突出引起,多发生于40~60岁的人群,主要临床表... 坐骨神经痛是由于多种原因引起的坐骨神经原发性或继发性的损害,所产生的沿坐骨神经通路及分布区的疼痛的综合征[1],是临床的常见病和多发病。Lewis等[1]研究提示85%坐骨神经痛是由腰椎间盘突出引起,多发生于40~60岁的人群,主要临床表现为腰部向一侧小腿后外侧、臀部和大腿后侧至足背放射痛,常伴有相应皮区的感觉减退和针刺感,严重影响病人的生活质量。临床治疗主要有药物治疗,硬膜外注射、针刺治疗和手术治疗。相对于手术治疗,大多数病人初次就诊时更倾向于保守治疗,特别是针刺治疗。针刺治疗以“疗效快、不良反应小”的优势成为腰椎间盘突出症导致的坐骨神经痛的首选治疗方式之一,既往的研究也明确了针刺治疗坐骨神经痛的治疗效应和部分机制[2]。 展开更多
关键词 感觉减退 治疗效应 硬膜外注射 针刺感 小腿后外侧 腰椎间盘突出 初次就诊 坐骨神经痛
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腰椎间盘突出症患者术后残留麻木的发生率及影响因素 被引量：21
4
作者 崔志明 保国锋 +2 位作者 蔡卫华 李卫东 陈霞 《中国临床康复》 CSCD 北大核心 2006年第32期50-50,59,共2页
目的分析腰椎间盘突出症患者术后下肢残留麻木的发生率和影响因素。方法于2001-01/2005-02选择南通大学第二附属医院脊柱外科收治的腰椎间盘突出症患者80例为研究对象,所有患者行后路髓核摘除术,术后常规应用美洛西林6g预防感染,地塞米... 目的分析腰椎间盘突出症患者术后下肢残留麻木的发生率和影响因素。方法于2001-01/2005-02选择南通大学第二附属医院脊柱外科收治的腰椎间盘突出症患者80例为研究对象,所有患者行后路髓核摘除术,术后常规应用美洛西林6g预防感染,地塞米松10mg和速尿20mg脱水,止血敏3g和止血芳酸400mg止血。术后3d开始直腿抬高锻炼以减轻术后神经根粘连,1周后用五点支撑法锻炼腰背肌,3周后在腰围保护下下地活动,腰围使用1个月,术后3个月恢复轻工作,半年恢复原工作。所有患者术前均行腰椎间盘CT扫描,根据日本骨科学会腰椎29分评分法(JOA)进行评分,术中记录受压神经根直径。术后10d,1,3,12个月进行随访,记录下肢麻木发生率。结果纳入患者80例,均进入结果分析。术前腰椎间盘突出症患者下肢麻木发生率76%,术后10d,1,3,12个月下肢残留麻木率分别为34%,25%,22%,21%。术后12个月旁侧型突出、中央型突出、极外侧型突出的患者下肢残留麻木发生率分别为21%,9%,67%。术后12个月椎间盘钙化的患者下肢残留麻木发生率为65%。术后下肢残留麻木与手术年龄、受累神经根直径有关,与病程和术前JOA评分无关。结论腰椎间盘突出症术后部分患者残留下肢麻木,术后12个月麻木发生率为21%,推测神经组织的潜在恢复能力影响下肢麻木的发生率。 展开更多
关键词 椎间盘移位 腰椎 外科手术 感觉减退
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严重腕管综合征腕管松解与一期拇指对掌功能重建 被引量：12
5
作者 张高孟 张丽银 +2 位作者 马建军 赵新 郑圣鼐 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第2期93-94,共2页
目的研究观察重度腕管综合征伴拇对掌功能障碍者,在腕管松解的同时行掌长肌移位拇指对掌功能重建的手术疗效。方法1995～2 0 0 1年,对严格选择的重度腕管综合征伴拇指对掌功能丧失者9例,采用在腕管切开、神经松解的同时,行掌长肌移位拇... 目的研究观察重度腕管综合征伴拇对掌功能障碍者,在腕管松解的同时行掌长肌移位拇指对掌功能重建的手术疗效。方法1995～2 0 0 1年,对严格选择的重度腕管综合征伴拇指对掌功能丧失者9例,采用在腕管切开、神经松解的同时,行掌长肌移位拇指对掌功能重建术。术中将掌长肌腱游离至腕部附着处后用掌腱膜延长,在掌根部沿拇短展肌表面作皮下隧道,使掌长肌与拇短展肌成13 5°,将掌长肌止点缝合在拇指掌指关节的背桡侧。结果术后随访3～7个月,7例患者手麻症状全部消失,拇指对掌功能完全正常;2例患者拇指桡侧尚有轻度感觉减退,拇指对掌轻度受限,但拇指指尖可与小指指尖相对。结论腕管松解同时行拇指对掌功能重建手术,手术简便,拇指对掌功能的疗效可靠。 展开更多
关键词 拇指对掌功能重建 腕管综合征 严重 对掌功能障碍 拇指掌指关节 功能重建手术 2001年 功能重建术 研究观察 手术疗效 功能丧失 神经松解 掌长肌腱 皮下隧道 拇短展肌 术后随访 感觉减退 拇指桡侧 肌移位 掌腱膜 重度 患者
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腰椎间盘突出症致马尾综合征的诊治进展 被引量：12
6
作者 彭龙 刘扬 赵红卫 《实用骨科杂志》 2019年第1期48-50,共3页
马尾综合征(cauda equina syndrome,CES)是一种少见且严重的疾病,CES的定义是一系列腰背痛,单侧或双侧坐骨神经痛,鞍区麻木和下肢运动无力,下肢感觉改变或麻木,伴有不同程度的直肠和泌尿系症状。CES的总体发病率为0.07%~0.12%,发生率占... 马尾综合征(cauda equina syndrome,CES)是一种少见且严重的疾病,CES的定义是一系列腰背痛,单侧或双侧坐骨神经痛,鞍区麻木和下肢运动无力,下肢感觉改变或麻木,伴有不同程度的直肠和泌尿系症状。CES的总体发病率为0.07%~0.12%,发生率占全部腰椎间盘突出症的2%[1]。CES有五个特征,包括单侧或双侧神经源性坐骨神经痛,会阴部感觉减弱,膀胱功能改变,最终导致无痛性尿潴留以及括约肌功能障碍和性功能障碍[2]。CES分为完全性和不完全性,在完全性CES中有完全的尿潴留和严重的肠道功能障碍,在不完全性CES中有排尿功能减退和部分直肠功能丧失。不完全性CES患者虽然保留了排尿的自主控制,但可能存在其他的排尿障碍,如尿急、尿流不畅、尿等待或尿道感觉减退[3]。虽然该病最早在1946年由Whitcomb提出[4],但CES至今仍没有统一的定义,国内外对马尾综合征的文献报道也有不少,但对其发病机制、分型、诊断、治疗时间及治疗方式存在很多争议。本文将回顾近年来这些方面的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 马尾综合征 括约肌功能障碍 坐骨神经痛 诊治 肠道功能障碍 排尿障碍 感觉减退
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糖尿病患者角膜知觉测定和共焦显微镜观察 被引量：11
7
作者 刘小伟 庞国祥 王铮 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第10期920-923,共4页
目的探讨糖尿病患者角膜知觉、共焦显微镜下角膜全层细胞和神经纤维的变化。方法观察2002年3至9月份期间于我院内分泌科住院和门诊确诊的132例(264只眼)糖尿病患者,记录糖尿病病史和糖尿病用药情况,监测患者空腹血糖和糖化血红蛋白(HbA... 目的探讨糖尿病患者角膜知觉、共焦显微镜下角膜全层细胞和神经纤维的变化。方法观察2002年3至9月份期间于我院内分泌科住院和门诊确诊的132例(264只眼)糖尿病患者,记录糖尿病病史和糖尿病用药情况,监测患者空腹血糖和糖化血红蛋白(HbA1c)水平。眼科检测包括视力、眼压、角膜知觉、晶状体和眼底。并与同期在我院眼科门诊就诊的200例(400只眼)非糖尿病患者对照。对其中85例糖尿病患者和56例对照者进行共焦显微镜角膜上皮、上皮下神经纤维、前后基质、内皮细胞形态和计数检查。结果糖尿病患者角膜知觉较对照组明显减退(P<0.01)。糖尿病患者角膜知觉与年龄、糖尿病的病程、有无糖尿病视网膜病变及病变的程度呈负相关关系;共焦显微镜检查显示,糖尿病组角膜上皮水肿率(11.76%)高于对照组(1.79%)(P<0.05);角膜神经丛的密度低于对照组(P<0.01);糖尿病患者角膜神经纤维纤细,分支减少,粗细不均,部分角膜神经末梢水肿,走行弯曲。结论糖尿病患者的角膜知觉减退、角膜上皮病变的发生可能与神经纤维数目的减少和变性有关。 展开更多
关键词 糖尿病 角膜 感觉减退 神经纤维
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硫辛酸注射液联合注射用血栓通治疗2型糖尿病周围神经病变26例 被引量：9
8
作者 王号飞 黄云娟 +1 位作者 鲍建勋 华园园 《中国中医药科技》 CAS 2015年第3期325-326,共2页
糖尿病周围神经病变（DPN）是2型糖尿病最常见的慢性并发症之一,其主要表现为远端对称性神经病变,临床症状为四肢麻木、疼痛、感觉异常、灼热感,后期感觉减退甚至消失,累及患者感觉运动及自主神经。如果不积极治疗,可能会引起肌肉萎缩截... 糖尿病周围神经病变（DPN）是2型糖尿病最常见的慢性并发症之一,其主要表现为远端对称性神经病变,临床症状为四肢麻木、疼痛、感觉异常、灼热感,后期感觉减退甚至消失,累及患者感觉运动及自主神经。如果不积极治疗,可能会引起肌肉萎缩截残,严重影响了患者的生活质量[1]。笔者在控制血糖的基础上,采用硫酸辛注射液联合注射用血栓通治疗DPN患者50例,疗效较好,现报告如下。 展开更多
关键词 硫辛酸 血栓通 感觉异常 感觉减退 临床症状 高血糖状态 感觉运动 肌肉萎缩 肌电图检查 临床资料
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带状疱疹和神经痛 被引量：10
9
作者 杜冬萍 《实用疼痛学杂志》 2005年第3期164-166,共3页
带状疱疹由潜伏在神经节内的疱疹病毒复苏复制而引起,疼痛可以迁延成带状疱疹后遗神经痛。临床表现为受损神经支配的皮肤痛觉过敏、感觉减退、自发性烧灼样痛或电击痛。免疫力低下的患者带状疱疹易迁延为带状疱疹后遗神经痛。带状疱疹... 带状疱疹由潜伏在神经节内的疱疹病毒复苏复制而引起,疼痛可以迁延成带状疱疹后遗神经痛。临床表现为受损神经支配的皮肤痛觉过敏、感觉减退、自发性烧灼样痛或电击痛。免疫力低下的患者带状疱疹易迁延为带状疱疹后遗神经痛。带状疱疹神经痛的治疗包括抗病毒治疗、镇痛治疗以及提高免疫力治疗。带状疱疹后遗神经痛治的疗包括重视早期带状疱疹神经痛治疗、药物治疗和介入治疗。 展开更多
关键词 带状疱疹后遗神经痛 带状疱疹神经痛 免疫力低下 抗病毒治疗 疱疹病毒 痛觉过敏 神经支配 临床表现 感觉减退 镇痛治疗 介入治疗 药物治疗 神经节 自发性 治疗包 迁延
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神经妥乐平治疗腰椎间盘突出症患者疼痛及麻木症状的临床效果研究 被引量：10
10
作者 苏祥正 徐辉 +4 位作者 肖嵩华 陆宁 张雪松 崔赓 刘郑生 《中国骨与关节杂志》 CAS 2014年第4期265-267,共3页
目的观察神经妥乐平治疗腰椎间盘突出症疼痛及麻木症状的疗效。方法门诊纳入影像学及临床表现可确诊为腰椎间盘突出症及视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)在5分以上的患者56例,分为甲钴胺组及神经妥乐平+甲钻胺组。不使用其它... 目的观察神经妥乐平治疗腰椎间盘突出症疼痛及麻木症状的疗效。方法门诊纳入影像学及临床表现可确诊为腰椎间盘突出症及视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)在5分以上的患者56例,分为甲钴胺组及神经妥乐平+甲钻胺组。不使用其它药物及按摩针灸等治疗,并要求患者卧床休息。观察两组患者的疼痛及麻木缓解情况。结果服药后第1周及第2周两组间疼痛VAS评分差异有统计学意义,神经妥乐平+甲钴胺组和甲钴胺组对疼痛缓解的显效率于第2周时分别为:62.5%,8.3%,有效率分别为75.0%,41.6%。两组对麻木症状的缓解差异无统计学意义。结论神经妥乐平联合甲钴胺对腰椎间盘突出症疼痛的缓解优于单独应用甲钻胺,而对于麻木的缓解两组间差异无统计学意义。 展开更多
关键词 椎间盘移位 腰椎 治疗结果 腰痛 感觉减退 神经妥乐平
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脊髓电刺激治疗脊柱外伤后神经病理性疼痛临床研究 被引量：9
11
作者 倪兵 朱宏伟 +4 位作者 张晓华 郭松 任志伟 胡永生 李勇杰 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期67-71,共5页
脊柱外伤常见于重物砸伤、交通事故、高处坠落等,且多影响劳动人口[1~4]。脊柱外伤后,约30%~80%病人出现慢性疼痛[5,6]。除椎旁肌、韧带、骨骼等结构损伤后出现慢性伤害感受性疼痛外,脊髓及神经损伤可造成慢性神经病理性疼痛(neuropathi... 脊柱外伤常见于重物砸伤、交通事故、高处坠落等,且多影响劳动人口[1~4]。脊柱外伤后,约30%~80%病人出现慢性疼痛[5,6]。除椎旁肌、韧带、骨骼等结构损伤后出现慢性伤害感受性疼痛外,脊髓及神经损伤可造成慢性神经病理性疼痛(neuropathic pain,NP),约占脊柱外伤后慢性疼痛的50%,且其中1/3病人为重度疼痛[1,7]。国内文献一般把这种慢性神经病理性疼痛归入脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)后疼痛[8]。脊柱外伤后慢性神经病理性疼痛常用治疗手段包括康复理疗、口服药物、神经阻滞或射频毁损、鞘内持续药物泵入、脊髓背根入髓区毁损、脊髓电刺激(spinal cord stimulation,SCS)等[9,10]。首先,由于不同脊柱节段损伤,对脊髓和神经的影响并不相同,其造成神经病理性疼痛的机制也可能不同,不同的致痛机制可能会影响治疗效果。其次,有研究认为这类病人疼痛区域感觉多有减退或缺失,并不是SCS的较好适应证[11]。基于上述两个问题,考虑到绝大多数病人脊髓圆锥终止于L1下缘,本研究回顾性分析采用SCS治疗的脊柱外伤后神经病理性疼痛病人,将脊柱损伤节段以L1为界分为两部分,区分单纯马尾神经损伤后神经病理性疼痛和脊髓合并神经根损伤后神经病理性疼痛;根据疼痛区域感觉减退程度,分成感觉减退和感觉缺失两部分;分析不同脊柱损伤节段和不同感觉减退程度与SCS疗效相关性,并随访SCS治疗此类神经病理性疼痛的并发症情况。 展开更多
关键词 脊柱外伤 感觉减退 神经病理性疼痛 感觉缺失 脊髓圆锥 神经阻滞 康复理疗 慢性疼痛
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多种皮瓣修复指腹皮肤缺损 被引量：9
12
作者 李文东 戚建武 +4 位作者 蔡利兵 陈宏 王欣 王晓峰 章伟文 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2009年第4期255-256,共2页
1956年Littler首先报告指固有动脉岛状皮瓣，由于皮瓣质地好、手术简便安全、修复的效果较好，是修复指创面的常用皮瓣之一。本文作者报告用指固有动脉逆行岛状皮瓣修复示指、中指和环指指腹皮肤缺损420例。由于指固有动脉、神经柬在一... 1956年Littler首先报告指固有动脉岛状皮瓣，由于皮瓣质地好、手术简便安全、修复的效果较好，是修复指创面的常用皮瓣之一。本文作者报告用指固有动脉逆行岛状皮瓣修复示指、中指和环指指腹皮肤缺损420例。由于指固有动脉、神经柬在一个血管神经鞘内，指固有动脉逆行岛状皮瓣将指固有动脉、神经束一起切取，要牺牲一侧的指固有动脉、神经，术后供区侧的感觉减退，手指的功能恢复受影响。1983年，Rose报告应用不带指固有神经主干的皮瓣修复指创面，并将皮瓣中携带的指固有神经的分支与指端的指固有神经残端吻接重建皮瓣的感觉，但仍要牺牲指固有动脉。近年来，随着游离穿支皮瓣在指创面的修复应用，以及指固有动脉在近节指和中节指恒定发出外径0．3-0．4mm的背侧支，以指固有动脉背侧支为蒂逆行指背筋膜皮辨是修复指腹皮肤缺损的较佳方法。因此，建议以指固有动脉为蒂的逆行岛状皮瓣应尽可能少用或不用。 展开更多
关键词 逆行岛状皮瓣修复 指腹皮肤缺损 指固有动脉 动脉岛状皮瓣 血管神经 感觉减退 指固有神经 常用皮瓣
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锁骨骨折钢板内固定中锁骨上神经的游离保护 被引量：9
13
作者 徐瑞达 李晓淼 +1 位作者 程光齐 韩晓峰 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2015年第53期8573-8578,共6页
背景:切开复位钢板内固定已经成为锁骨骨折主要的修复治疗方法,而这种方法常造成术后局部皮肤麻木及感觉下降。内固定过程中如何进行锁骨上神经游离的保护,其效果目前有争议。目的:探讨锁骨骨折切开复位钢板内固定对中锁骨上神经游离保... 背景:切开复位钢板内固定已经成为锁骨骨折主要的修复治疗方法,而这种方法常造成术后局部皮肤麻木及感觉下降。内固定过程中如何进行锁骨上神经游离的保护,其效果目前有争议。目的:探讨锁骨骨折切开复位钢板内固定对中锁骨上神经游离保护的临床意义。方法:将锁骨中段三分之一骨折的57例患者随机分为对照组(n=34)及神经保护组(n=23),均进行钢板内固定治疗,其中神经保护组在内固定过程中进行锁骨上神经游离保护。术后1年进行电话随访,比较两组患者内固定后局部麻木发生率、麻木严重程度、面积大小、对生活的影响程度及麻木程度改善情况、疼痛等。结果与结论:两组患者均有17例获得随访。在症状最严重时对照组所有患者100%出现了局部麻木情况,而神经保护组有16例(94%)发生麻木。到随访时对照组有7例(41%),神经保护组有3例(18%)残留轻度麻木症状,但差异无显著性意义(P>0.05)。麻木的严重程度、对生活的影像程度等随着时间的推移均有改善。提示锁骨骨折内固定后局部皮肤感觉麻木是发生率较高的并发症,术中游离锁骨上神经保护对于远期麻木症状改善可能有一定效果但不如预期。 展开更多
关键词 锁骨 手术后并发症 感觉减退 组织工程
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颈椎病术后第5颈椎神经根麻痹的临床研究 被引量：7
14
作者 何高 张建湘 +2 位作者 申才良 杨庆国 江曙 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第12期781-783,共3页
目的探讨颈椎病术后第5颈椎(C5)神经根麻痹的临床表现、治疗及预后。方法我院骨科1994年3月至2003年10月手术治疗223例颈椎病,对术后出现C5神经根麻痹的7例患者的临床资料进行回顾性分析。结果223例患者7例术后发生C5神经根麻痹,表现为... 目的探讨颈椎病术后第5颈椎(C5)神经根麻痹的临床表现、治疗及预后。方法我院骨科1994年3月至2003年10月手术治疗223例颈椎病,对术后出现C5神经根麻痹的7例患者的临床资料进行回顾性分析。结果223例患者7例术后发生C5神经根麻痹,表现为三角肌瘫痪,肩部感觉减退,牵扯痛等,发生率为3.1%。前路椎体次全切除术中发生2例;后路单开门颈椎管扩大成形术中发生5例(开门侧1例,铰链侧3例,双侧1例)。7例患者术后2周～6个月内逐渐恢复。结论颈椎病前、后路手术中均可能发生C5神经根麻痹,保守治疗即可痊愈,预后良好。 展开更多
关键词 神经根 颈椎病 麻痹 术后 临床研究 颈椎管扩大成形 椎体次全切除 2003年 1994年 回顾性分析 三角肌瘫痪 临床表现 手术治疗 临床资料 感觉减退 保守治疗 患者 C5 发生率 单开门 手术中 预后 后路
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膝关节置换术后切口周围皮肤麻木的研究 被引量：8
15
作者 刘恒 文立成 +3 位作者 曹永平 杨昕 叶一林 张道俭 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期882-886,共5页
目的:观察前正中切口行膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)后切口周围皮肤麻木的发生率及其面积随时间的变化情况,研究麻木面积大小与切口长度、止血带时间、患者年龄等因素间的关系。方法:回顾性选取距调查时间4年、3年、2年、... 目的:观察前正中切口行膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)后切口周围皮肤麻木的发生率及其面积随时间的变化情况,研究麻木面积大小与切口长度、止血带时间、患者年龄等因素间的关系。方法:回顾性选取距调查时间4年、3年、2年、1年、6个月、1个月以前正中切口行TKA术的132例患者(135例膝关节),所有患者术前均无膝关节周围皮肤麻木。所有手术均由同一组医生完成,使用假体分别为Stryker NRG和DepuyRP(不做髌骨置换)。统计所有患者切口周围皮肤麻木的发生率及麻木面积,统计各切口长度、止血带时间等。结果:TKA术后发生切口周围皮肤麻木的比例是84.44%,其中91.22%的患者的麻木面积随着时间推移而逐渐缩小,从术后1个月组至术后4年组,患者膝关节切口周围皮肤麻木面积均值呈减小趋势(P<0.001)。以术后1个月麻木面积为标准,至术后2年切口周围皮肤麻木面积的减小差异有统计学意义(P值分别为0.042、0.004、0.022),术后2年至4年间麻木面积的变化不大(P>0.05)。88.60%的患者麻木区完全在切口的外侧,11.40%的患者麻木区的下部越过切口远端至切口内侧。麻木面积大小与患者性别、年龄、切口长度、止血带时间均无明显关系(P>0.05)。结论:绝大部分患者行TKA术后会出现切口周围皮肤麻木,麻木面积随时间推移逐渐缩小;至术后2年,膝关节皮肤麻木面积的大小变化不大,趋于稳定。患者性别、年龄、切口长度、止血带时间与麻木面积的大小无明显关系。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 膝 感觉减退 皮肤
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腰椎间盘突出症的护理 被引量：7
16
作者 孙丽 姚春艳 庄秋霞 《中国实用医药》 2009年第3期215-216,共2页
关键词 腰椎间盘突出症 护理 纤维环破裂症 腰部活动 患者表现 感觉减退 脊椎侧弯 功能锻炼
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1例舞蹈病——棘红细胞增多症患者的护理 被引量：7
17
作者 薄琳 李艳梅 刘风华 《中国实用护理杂志》 2005年第3期54-55,共2页
关键词 红细胞增多症 舞蹈病 患者 护理 不自主运动 腱反射 进行性 失神经 感觉减退 罕见
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城乡社区老年人感觉减退与轻度认知障碍的关联 被引量：3
18
作者 徐恒 曾燕 +4 位作者 刘丹 许浪 史崇清 程曦 程桂荣 《中国心理卫生杂志》 CSCD 北大核心 2023年第8期655-661,共7页
目的:探讨城乡社区老年人感觉减退与轻度认知障碍(MCI)患病之间的关联。方法:数据来源于2018-2021年湖北老年记忆队列基线期数据,采用整群抽样方法选取湖北省大悟县和武汉市7046名65岁及以上的城乡居民,进行感觉减退评估、全套标准的神... 目的:探讨城乡社区老年人感觉减退与轻度认知障碍(MCI)患病之间的关联。方法:数据来源于2018-2021年湖北老年记忆队列基线期数据,采用整群抽样方法选取湖北省大悟县和武汉市7046名65岁及以上的城乡居民,进行感觉减退评估、全套标准的神经心理评估以及临床体检,由专家小组参考Petersen的诊断标准对参与者进行MCI临床诊断。采用χ^(2)检验分析组间差异;多因素logistic回归模型分析感觉减退与MCI患病的关联。结果:MCI检出率为21.4%(95%CI=20.4%~22.4%),农村高于城市(39.8%vs.10.0%,P<0.05);与无感觉减退者相比,农村单一感觉减退(OR=1.26,95%CI=1.03~1.55)和双重感觉减退(OR=1.32,95%CI=1.08~1.63)的老年人患MCI的风险更高,城市老年人存在双重感觉减退(OR=1.45,95%CI=1.10~1.92)会增加MCI的患病风险。结论:65岁及以上社区老年人感觉减退与MCI患病有关,存在双重感觉减退的老年人可能是MCI预防的重点人群。 展开更多
关键词 感觉减退 轻度认知障碍 社区老年人
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老年糖尿病周围神经病功能障碍及其全周期康复与护理 被引量：6
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作者 丁力 贾杰 《老年医学与保健》 CAS 2020年第3期337-340,共4页
我国2013年流行病学调查显示60岁以上人群糖尿病患病率为20.2%,糖尿病前期患病率为45.8%且为其他年龄段人群的2~3倍[1]。糖尿病周围神经病(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病十分常见的慢性并发症,会导致患者感觉减退甚至丧... 我国2013年流行病学调查显示60岁以上人群糖尿病患病率为20.2%,糖尿病前期患病率为45.8%且为其他年龄段人群的2~3倍[1]。糖尿病周围神经病(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病十分常见的慢性并发症,会导致患者感觉减退甚至丧失,亦会引发肢体疼痛、增加跌倒风险、降低运动功能下降以及生活质量[2]。虽然流行病学调查研究差异较大,但具报道,国内1型和2型糖尿病患者的DPN患病率分别高达21.92%和35.34%,且50~60岁的糖尿病患者DPN患病率约27%~57%,70岁以上的患者患病率为50%~100%[3-4]。老年患者具有多病共存和机能减退的特点,与中青年人相比老年DPN患者更容易出现如感觉异常、疼痛、肌力下降和平衡障碍等功能障碍。因此,老年DPN患者更需要积极的康复介入。 展开更多
关键词 糖尿病周围神经病 糖尿病前期 机能减退 肢体疼痛 感觉减退 跌倒风险 功能障碍 康复介入
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中风后肢体感觉障碍的中医药治疗进展 被引量：4
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作者 华雪君 王文刚 +1 位作者 徐舒畅 张惠利 《中西医结合心脑血管病杂志》 2011年第2期223-224,共2页
感觉障碍是中风的主要症状之一,如感觉缺失、感觉减退、感觉过敏、感觉异常等。具有病程长、疗效差、见效慢等特点。容易被忽视,治疗针对性差,给病人日常生活造成极大的痛苦。中医在治疗该病方面积累了一定的经验。现将近年来中医药在... 感觉障碍是中风的主要症状之一,如感觉缺失、感觉减退、感觉过敏、感觉异常等。具有病程长、疗效差、见效慢等特点。容易被忽视,治疗针对性差,给病人日常生活造成极大的痛苦。中医在治疗该病方面积累了一定的经验。现将近年来中医药在中风后肢体感觉障碍的治疗进展做一综述。 展开更多
关键词 肢体感觉障碍 中医药治疗 中风后 感觉缺失 感觉减退 感觉过敏 感觉异常
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