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早期肠内营养对重症急性胰腺炎的疗效 被引量：19
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作者 王玉 张泓 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期250-253,共4页
目的评价早期肠内营养支持对重症急性胰腺炎（SAP）的疗效。方法回顾性分析2010—01～2012—12安徽医科大学第一附属医院收治的60例SAP患者，根据营养支持治疗方式分为早期肠内营养组（EEN组，20例）、序贯性肠内外联合营养组（PN＋EN组... 目的评价早期肠内营养支持对重症急性胰腺炎（SAP）的疗效。方法回顾性分析2010—01～2012—12安徽医科大学第一附属医院收治的60例SAP患者，根据营养支持治疗方式分为早期肠内营养组（EEN组，20例）、序贯性肠内外联合营养组（PN＋EN组，20例）和完全肠外营养组（TPN组，20例）。分别检测营养支持治疗前与营养支持治疗2周后血清白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、C反应蛋白、血常规及血气分析等指标。根据相关检测结果计算当天的急性生理学和慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）及感染相关的器官功能衰竭评分（SOFA）。记录并比较感染发生率、多器官功能障碍综合征（MODS）发生率和住院时间。结果治疗2周后，EEN组白蛋白、前白蛋白、C反应蛋白、APACHEⅡ评分及SOFA评分分别为（39．680±10．806）g/L、（244．230±102．014）g／L、（29．210±23．507）mmol／L、（7．450±3．685）分及（2．390±1．566）分，均较PN±EN组和TPN组明显改善（P〈0．05）；EEN组血红蛋白下降幅度明显低于PN±EN组和TPN组（P〈0．05）；EEN组感染率（25％）明显低于PN±EN组（60％）和TPN组（60％）（P〈0．05）；EEN组MODS发生率明显低于TPN组（15％比55％，P〈0．05）；EEN组住院时间较PN＋EN组减少[（29．650±16．796）d比（31．730±20．599）d，P〈0．05]。结论早期肠内营养能保护肠黏膜屏障，减少肠道细菌和内毒素移位，有效减少体内炎症细胞因子的分泌，降低全身炎症反应及继发感染，改善营养状态，是SAP有效治疗方法之一。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎(SAP) 早期肠内营养 肠外营养 C反应蛋白(CRP) 急性生理学和慢性健康状况评分价系统Ⅱ(APACHE Ⅱ) 感染相关的器官功能衰竭评分(sofa)
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