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感染性主动脉瘤 被引量:9
1
作者 曾嵘 刘昌伟 《临床外科杂志》 2008年第11期785-787,共3页
关键词 感染性主动脉瘤 发病机制 流行病学 诊断 治疗
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感染性主动脉瘤的CT影像学分析与诊断
2
作者 霍正坤 高培显 +3 位作者 孔祥骞 周华 杨乐 吴学君 《医学影像学杂志》 2024年第5期51-55,共5页
目的 通过感染性主动脉瘤(INAA)与非感染性主动脉瘤(NIAA)的CT特征比较,建立诊断模型,探讨INAA与NIAA的CT影像学差异。方法 选取山东省立医院就诊的INAA患者87例(INAA组),应用倾向性评分匹配选取NIAA患者87例(NIAA组),对比两组间CT影像... 目的 通过感染性主动脉瘤(INAA)与非感染性主动脉瘤(NIAA)的CT特征比较,建立诊断模型,探讨INAA与NIAA的CT影像学差异。方法 选取山东省立医院就诊的INAA患者87例(INAA组),应用倾向性评分匹配选取NIAA患者87例(NIAA组),对比两组间CT影像学特征,建立列线图影像学诊断模型。结果 INAA组的平均直径较NIAA组小(56.0mm vs. 60.7mm),差异有统计学意义(P=0.035)。INAA组囊性(52.9%vs. 16.1%)、分叶状(40.2%vs. 3.4%)动脉瘤较NIAA组更常见,管周积气(37.9%vs. 0%)、积液(59.8%vs. 5.7%)和邻近组织感染(54.0%vs. 0%)在NIAA组罕见。瘤壁钙化不能作为INAA的诊断依据(P=0.158)。多发动脉瘤在感染与非感染性动脉瘤组间差异无统计学意义(P=0.116)。依据囊性、分叶状、积气、积液、附壁血栓CT特征建立列线图诊断模型,可依据CT影像学特征较准确诊断INAA。结论 基于CT表现的列线图诊断模型具有较好的准确度和区分度,瘤体无钙化可能提示动脉瘤快速进展,多发性动脉瘤能否作为INAA提示特征还有待进一步观察。 展开更多
关键词 感染性主动脉瘤 动脉瘤 列线图模型 体层摄影术 X线计算机
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感染性主动脉瘤的CT影像学分析与诊断
3
作者 霍正坤 吴学君 《临床医学进展》 2024年第4期2247-2255,共9页
目的:通过感染性主动脉瘤和非感染性主动脉瘤的对照研究,寻找感染性动脉瘤特征性CT影像学表现,建立诊断模型。方法:纳入2013~2022年间于山东省立医院就诊的感染性动脉瘤病人87例,并应用倾向性评分匹配选择非感染性动脉瘤病例87例,对比... 目的:通过感染性主动脉瘤和非感染性主动脉瘤的对照研究,寻找感染性动脉瘤特征性CT影像学表现,建立诊断模型。方法:纳入2013~2022年间于山东省立医院就诊的感染性动脉瘤病人87例,并应用倾向性评分匹配选择非感染性动脉瘤病例87例,对比两组间CT影像学表现,建立列线图影像学诊断模型。结果:囊性(52.9% vs. 16.1%),分叶状(40.2% vs. 3.4%)在感染性动脉瘤中更常见,管周积气(37.9% vs. 0%),积液(59.8% vs. 5.7%)和邻近组织感染(54.0% vs. 0%)在非感染性动脉瘤中罕见。感染性动脉瘤中的瘤壁钙化不能作为诊断依据(P = 0.158),多发动脉瘤在感染与非感染性动脉瘤组间无明显差异。依据囊性、分叶状、积气、积液、附壁血栓CT特征建立列线图诊断模型。结论:基于CT表现的列线图诊断模型具有较好的准确度和区分度。瘤体无钙化可能提示动脉瘤快速进展。多发性动脉瘤能否作为感染性动脉瘤提示特征还有待进一步讨论。 展开更多
关键词 感染性主动脉瘤 CT诊断 动脉瘤 列线图模型
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9例布鲁氏菌病并发感染性主动脉瘤患者临床诊治分析 被引量:1
4
作者 叶晓芳 朱光发 +2 位作者 李菲 陈东 付稳 《传染病信息》 2022年第6期522-528,共7页
目的分析布鲁氏菌病并发感染性主动脉瘤的临床特点,以提高临床医生对该疾病的认识及诊疗水平。方法选取2002年1月1日—2022年6月1日北京安贞医院收治的9例布鲁氏菌病并发感染性主动脉瘤患者作为研究对象,收集其流行病学资料、临床表现... 目的分析布鲁氏菌病并发感染性主动脉瘤的临床特点,以提高临床医生对该疾病的认识及诊疗水平。方法选取2002年1月1日—2022年6月1日北京安贞医院收治的9例布鲁氏菌病并发感染性主动脉瘤患者作为研究对象,收集其流行病学资料、临床表现、实验室检查结果、影像学资料、治疗及预后等情况。结果32例血培养证实布鲁氏杆菌感染者中,9例并发主动脉瘤,发生率为28.13%。其中8例为男性,1例为女性,年龄为58~75岁。有明确牛、羊接触史者3例,有不洁羊奶饮用史者1例,有牧区旅游史者1例。所有患者均有发热,其中热型为典型波浪热者1例。患者主要症状为腰腹痛。误诊为腰椎结核者2例,误诊为腰椎管狭窄者3例。1例患者合并附睾炎。6例患者累及腹主动脉,1例累及升主动脉,2例累及主动脉弓。9例患者血清凝集试验均阳性。9例患者均接受利福平、多西环素和左氧氟沙星抗感染治疗,除1例失访外,其余8例总疗程均为3~6个月。7例手术治疗患者中,6例行主动脉替换或修补术,1例经6个月抗感染治疗后行支架植入手术,以上患者术后均随访5个月~7年(中位时间4年),1例于术后5年死于脑血管疾病意外,其余6例均存活。2例未接受手术治疗患者中,1例出院后失访,1例随访3年存活至今。结论布鲁氏菌病的主动脉受累较少见,且易危及生命,由于对该病认识不足,易导致漏诊、误诊。本病治疗的基石仍然是抗感染治疗联合开放性手术。血管内支架等介入手术治疗的作用尚未确定,须要考虑患者的病情和长期并发症的风险。 展开更多
关键词 布鲁氏菌病 布鲁氏杆菌 流行病学史 感染性主动脉瘤 主动脉瘤 CT血管造影
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从痰液中分离出猪霍乱沙门菌1例 被引量:3
5
作者 何小英 赵喜元 徐芳 《中国医药指南》 2013年第2期293-294,共2页
国内人感染猪霍乱沙门氏菌的病例很少,不超过200例,多为个案报道,从痰液中培养出猪霍乱沙门氏菌更为罕见。我院2012年5月以咯血原因待查接诊1例老年男性患者,血培养阴性,但在痰液中两次分离出猪霍乱沙门氏菌,现将病例报道如下。
关键词 猪霍乱沙门菌 感染性主动脉瘤 痰培养
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感染性主动脉瘤的诊疗进展
6
作者 梅菲 孙建锋 +4 位作者 官文飞 黄明魁 范家伟 李裕 王科委 《中华血管外科杂志》 2022年第4期283-287,共5页
感染性主动脉瘤(MAAs)是由微生物直接或间接感染主动脉引起的一种特殊类型的主动脉瘤。该病发病率低,治疗难度大,预后差。早期诊断和及时干预是治疗该疾病的关键,患者常起病隐匿,无发热、疼痛等典型临床表现,需依据影像学检查和实验室... 感染性主动脉瘤(MAAs)是由微生物直接或间接感染主动脉引起的一种特殊类型的主动脉瘤。该病发病率低,治疗难度大,预后差。早期诊断和及时干预是治疗该疾病的关键,患者常起病隐匿,无发热、疼痛等典型临床表现,需依据影像学检查和实验室检查来辅助诊断。MAAs应在抗感染治疗的基础上早期行手术干预,开放手术和血管腔内手术各有优劣,目前尚无定论,需根据实际的医疗条件和技术选择合理的手术方案。新型抗菌材料的研究及应用,为治疗提供了新的思考和方向。 展开更多
关键词 感染性主动脉瘤 诊断 治疗
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1例EVAR术后支架感染合并全身感染病人行自体深静脉原位重建术的护理
7
作者 丁丽丽 虞奋 《全科护理》 2024年第9期1779-1782,共4页
总结1例腹主动脉瘤腔内修复术后(EVAR)支架感染合并全身感染病人行自体深静脉原位重建术的护理:术前预防瘤体破裂、积极控制感染预防休克的发生;术后做好生命体征的监测及专科观察,严格消毒隔离预防再感染发生,做好血压的控制、疼痛的管... 总结1例腹主动脉瘤腔内修复术后(EVAR)支架感染合并全身感染病人行自体深静脉原位重建术的护理:术前预防瘤体破裂、积极控制感染预防休克的发生;术后做好生命体征的监测及专科观察,严格消毒隔离预防再感染发生,做好血压的控制、疼痛的管理,给予营养支持、手术伤口的护理及引流的观察,并实施心理护理;严防移植物破裂、吻合口瘘及下肢静脉高压的发生。经过积极的治疗和护理,病人术后感染控制,伤口恢复良好,未出现严重的并发症,康复出院。认为EVAR术后支架感染合并全身感染的病人病情危急,基础情况差,感染面积广,死亡率高;自体深静脉原位重建术式复杂,该手术方式对治疗和护理要求高,通过全程的管理能有效提高病人术后生存率,减少感染及并发症的发生。 展开更多
关键词 感染性主动脉瘤 主动脉瘤腔内修复术 自体静脉原位重建术 感染休克 护理
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3例沙门菌感染性腹主动脉瘤围术期的护理
8
作者 陈诗丽 钟梦华 《当代护士(下旬刊)》 2024年第1期98-102,共5页
总结3例沙门菌感染性腹主动脉瘤人工血管置换的围术期护理经验,主要包括控制感染、疼痛与血压的管理、营养护理、管道护理、并发症的观察与护理。
关键词 沙门菌 感染性主动脉瘤 血管重建 护理
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负压伤口疗法联合局部皮瓣治疗感染性腹主动脉瘤移植人工血管后窦道愈合不良一例 被引量:6
9
作者 李雪丽 姜蕾 +1 位作者 黄勇 车海杰 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期133-136,共4页
2018年2月,青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院血管外科收治1例67岁男性感染性腹主动脉瘤患者。入院后血管外科给予腹主动脉腔内隔绝术、右腋动脉-双股动脉人工血管旁路+感染性腹主动脉瘤切除+支架取出术,同时积极抗感染。人工血管旁路术... 2018年2月,青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院血管外科收治1例67岁男性感染性腹主动脉瘤患者。入院后血管外科给予腹主动脉腔内隔绝术、右腋动脉-双股动脉人工血管旁路+感染性腹主动脉瘤切除+支架取出术,同时积极抗感染。人工血管旁路术后7 d,患者人工血管表面皮肤红肿破溃,有脓性分泌物溢出,诊断为人工血管窦道愈合不良。笔者科室医师联合血管外科医师早期在局部麻醉下行人工血管窦道切开清创+负压封闭引流(VSD)术,待局部感染控制、创面血运改善后,Ⅱ期在全身麻醉下行人工血管窦道切除+人工血管部分改道+局部皮瓣推进术。手术后切口愈合良好,患者顺利出院。随访6个月,患者皮瓣外形良好,创面愈合可。本病例提示确诊感染性腹主动脉瘤人工血管窦道愈合不良后,积极开放感染窦道,采用VSD技术处理肉芽创面,随后对植入的人工血管进行改道,制备新鲜的局部皮瓣覆盖人工血管,创面覆盖新型银离子敷料,可取得较佳疗效。 展开更多
关键词 人工血管 外科皮瓣 负压伤口疗法 感染性主动脉瘤 窦道
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布鲁菌感染性腹主动脉瘤的诊疗
10
作者 叶丹 石娟娟 +3 位作者 赵文学 贾晓黎 党双锁 高宁 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 2023年第7期488-491,共4页
布鲁菌感染性腹主动脉瘤是布鲁菌病罕见的心血管系统并发症,易被误诊、漏诊,病死率高,迄今尚缺乏标准的诊疗方案。现对布鲁菌感染性腹主动脉瘤的流行病学、病理过程、临床特征、早期诊断、药物及手术治疗进展进行综述,为临床诊疗提供科... 布鲁菌感染性腹主动脉瘤是布鲁菌病罕见的心血管系统并发症,易被误诊、漏诊,病死率高,迄今尚缺乏标准的诊疗方案。现对布鲁菌感染性腹主动脉瘤的流行病学、病理过程、临床特征、早期诊断、药物及手术治疗进展进行综述,为临床诊疗提供科学依据与经验指导。 展开更多
关键词 布鲁杆菌病 感染性主动脉瘤 血管内主动脉瘤修复术 转归
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2例感染性腹主动脉瘤合并主动脉肠瘘患者行“牛心包”原位重建术的护理 被引量:1
11
作者 周艳 胡庆越 +1 位作者 蔡颖 乔彤 《护理学报》 北大核心 2023年第1期64-66,共3页
目的总结2例感染性腹主动脉瘤合并主动脉肠瘘行牛心包原位重建术后治疗护理经验。方法术前实施血压进阶式管理,降低血管破裂风险;严格落实消毒隔离措施,注意多种药物不良反应;术后实施个体化营养方案,实施全程管理预防再感染,延续药物... 目的总结2例感染性腹主动脉瘤合并主动脉肠瘘行牛心包原位重建术后治疗护理经验。方法术前实施血压进阶式管理,降低血管破裂风险;严格落实消毒隔离措施,注意多种药物不良反应;术后实施个体化营养方案,实施全程管理预防再感染,延续药物重整服务;严防吻合口破裂出血及下肢动脉栓塞。结果经过积极的治疗和护理,2例患者恢复良好,顺利康复出院。微信、电话随访半年,患者恢复良好。结论腹主动脉瘤合并主动脉肠瘘患者病情复杂而危重,提供个体化围术期全程管理,降低感染等并发症发生率,可为临床工作提供借鉴及参考。 展开更多
关键词 感染性主动脉瘤 动脉肠瘘 马耳他布鲁菌 牛心包 感染 护理
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感染性腹主动脉瘤腔内修复治疗的围术期护理方法探讨 被引量:4
12
作者 孙辉 王海洋 《检验医学与临床》 CAS 2017年第1期66-68,共3页
目的对感染性腹主动脉瘤(IAAA)腔内修复治疗的围术期护理方法予以研究分析,从而帮助患者早日痊愈,提高生命质量。方法选择哈尔滨医科大学附属第一医院于2014年6月至2015年10月收治的IAAA患者32例,所有患者均接受腔内修复治疗,在此基础... 目的对感染性腹主动脉瘤(IAAA)腔内修复治疗的围术期护理方法予以研究分析,从而帮助患者早日痊愈,提高生命质量。方法选择哈尔滨医科大学附属第一医院于2014年6月至2015年10月收治的IAAA患者32例,所有患者均接受腔内修复治疗,在此基础上给予专业的围术期护理干预,具体护理方法包括术前护理、术后护理。结果 32例患者在接受专业护理干预后,术后复查结果显示均未出现支架移位、内漏、变形等不良反应,患者在住院期间未见穿刺口感染、大出血等问题。结论在IAAA患者围术期专业护理干预中,对患者术后穿刺口的有效护理是其护理要点。此外,针对腔内修复治疗过程中可能出现的动静脉血栓、局部感染等问题,对围术期的专业护理干预效果也提出了较高的要求。这提示护理人员应当强化术后护理观察,采用有效护理手段防止肺部感染、深静脉血栓等问题,从多方面着手,真正提高患者的生命质量。 展开更多
关键词 感染性主动脉瘤 修复治疗 围术期护理
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布鲁杆菌感染导致腹主动脉瘤1例
13
作者 汪欢庆 万广绪 +1 位作者 刘鹏 孙自强 《血管与腔内血管外科杂志》 2023年第12期1530-1532,共3页
布鲁杆菌感染是一种人畜共患传染病,人类感染布鲁杆菌后临床表现多样,全身任意器官或系统均可受累,其中,心血管系统受累可表现为心内膜炎、血管炎等,主动脉受累时通常表现为动脉夹层、动脉瘤甚至动脉破裂,所以需要积极进行手术干预[1]... 布鲁杆菌感染是一种人畜共患传染病,人类感染布鲁杆菌后临床表现多样,全身任意器官或系统均可受累,其中,心血管系统受累可表现为心内膜炎、血管炎等,主动脉受累时通常表现为动脉夹层、动脉瘤甚至动脉破裂,所以需要积极进行手术干预[1]。本文报道1例因布鲁杆菌感染导致腹主动脉瘤患者,控制感染后对其进行了腹主动脉瘤支架腔内隔绝术。 展开更多
关键词 感染性主动脉瘤 布鲁杆菌 腔内支架植入
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布鲁菌感染性腹主动脉瘤腔内治疗前后细胞因子的表达情况
14
作者 黄伯儒 高占峰 《血管与腔内血管外科杂志》 2023年第10期1162-1166,共5页
目的 探讨布鲁菌感染性腹主动脉瘤(IAAA)腔内治疗前后细胞因子的表达情况。方法 收集2015年11月至2022年11月内蒙古医科大学附属医院收治的16例布鲁菌IAAA患者的临床资料作为观察组,同期收集16例AAA患者的临床资料作为对照组,两组患者... 目的 探讨布鲁菌感染性腹主动脉瘤(IAAA)腔内治疗前后细胞因子的表达情况。方法 收集2015年11月至2022年11月内蒙古医科大学附属医院收治的16例布鲁菌IAAA患者的临床资料作为观察组,同期收集16例AAA患者的临床资料作为对照组,两组患者均进行腔内修复术(EVAR),观察组患者在此基础上进行抗感染治疗,比较两组患者辅助性T细胞(Th)1、Th2、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平、白细胞(WBC)水平。结果 观察组患者偏心性囊状动脉瘤比例高于对照组患者,差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗前,观察组患者白细胞介素(IL)-2、IL-4、IL-6、IL-10、γ干扰素(IFN-γ)水平均高于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,观察组患者IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、IFN-γ水平均低于本组治疗前,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平高于本组治疗前;观察组患者IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、IFN-γ、TNF-α水平均高于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗前,观察组患者CRP、ESR均高于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,观察组患者CRP、ESR均低于本组治疗前,且观察组患者CRP水平低于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论 布鲁菌IAAA患者EVAR治疗前后采用有效的连续抗感染治疗措施,及时监测布鲁菌IAAA患者炎性细胞因子水平的变化情况,可为临床治疗提供参考。 展开更多
关键词 布鲁菌 感染性主动脉瘤 细胞因子 腔内治疗
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猪霍乱沙门菌致感染性腹主动脉瘤1例 被引量:3
15
作者 李珍 于翔 +3 位作者 陈鹏 李博 于金燕 马忠森 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第17期3768-3769,共2页
腹主动脉瘤是一种严重威胁生命的疾病,随着B超、CT、MRI等无创影像学检查的发展,动脉瘤的发现率逐渐增加,但感染性动脉瘤极少见〔1〕,常于并发菌血症和败血症或动脉瘤破裂时才被发现。
关键词 猪霍乱沙门菌 感染性主动脉瘤
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感染性腹主动脉瘤外科治疗八例分析 被引量:2
16
作者 贾鑫 郭伟 +6 位作者 刘小平 尹太 熊江 马晓辉 张宏鹏 张国华 梁发启 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期279-280,共2页
感染性腹主动脉瘤是一种罕见而且病情凶险的外科疾病,病死率很高,既有文献多为个案或小宗病例报道,因而相关诊治经验交流比较少。2001年7月至2008年2月我中心对8例感染性腹主动脉瘤患者施行手术治疗,现回顾分析如下。
关键词 感染性主动脉瘤 外科治疗 外科疾病 病例报道 诊治经验 手术治疗 病死率
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感染性腹主动脉瘤的治疗进展 被引量:1
17
作者 杨锦 李昭辉 《血管与腔内血管外科杂志》 2020年第4期353-357,共5页
感染性腹主动脉瘤(IAAA)是一种较罕见的主动脉瘤,常见于老年男性,多数患者有心血管疾病,临床常见症状是疼痛和发热。IAAA早期诊断困难、生长快、破裂风险高、并发症重及预后差,2010年前IAAA主要通过开放手术治疗,近几年动脉瘤腔内修复... 感染性腹主动脉瘤(IAAA)是一种较罕见的主动脉瘤,常见于老年男性,多数患者有心血管疾病,临床常见症状是疼痛和发热。IAAA早期诊断困难、生长快、破裂风险高、并发症重及预后差,2010年前IAAA主要通过开放手术治疗,近几年动脉瘤腔内修复术逐渐应用于IAAA治疗,但对于IAAA治疗方式,目前并没有共识性推荐方案,本研究针对IAAA的各种治疗方式进行综述,以期为IAAA患者的临床治疗提供个体化的选择方案。 展开更多
关键词 感染性主动脉瘤 腔内治疗 开放手术
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体外开窗联合负压封闭辅助伤口闭合技术治疗腹主动脉瘤腔内修复术后移植物感染 被引量:1
18
作者 刘明远 焦洋 +1 位作者 张小明 李伟 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第12期1070-1071,共2页
近年来腹主动脉瘤腔内修复术(endovascular aneurysmrepair,EVAR)在国内的普及率越来越高,并且有一部分感染性腹主动脉瘤也采用了EVAR治疗,但其主要问题是EVAR术后感染控制不佳或者感染再次复发。据文献报道,腔内手术后支架型人工血管... 近年来腹主动脉瘤腔内修复术(endovascular aneurysmrepair,EVAR)在国内的普及率越来越高,并且有一部分感染性腹主动脉瘤也采用了EVAR治疗,但其主要问题是EVAR术后感染控制不佳或者感染再次复发。据文献报道,腔内手术后支架型人工血管移植物感染发生率约为0.4%~1%,如不加以治疗,死亡率极高(63.3%)[1]。 展开更多
关键词 感染性主动脉瘤 腔内修复术 移植物感染 修复术后 治疗 伤口闭合 负压封闭 开窗
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异种血管移植物原位重建治疗感染性腹主动脉瘤一例
19
作者 张业鹏 周敏 李晓强 《中华血管外科杂志》 2022年第3期205-208,共4页
感染性腹主动脉瘤(IAAA)是一种伴随微生物感染腹主动脉所导致的特殊类型的动脉瘤。IAAA有起病急,进展快,破裂风险高,死亡率高及预后较差等特点,是目前血管外科最具挑战的疾病之一。目前对于IAAA的治疗以抗感染为基础,同时应用外科手段... 感染性腹主动脉瘤(IAAA)是一种伴随微生物感染腹主动脉所导致的特殊类型的动脉瘤。IAAA有起病急,进展快,破裂风险高,死亡率高及预后较差等特点,是目前血管外科最具挑战的疾病之一。目前对于IAAA的治疗以抗感染为基础,同时应用外科手段进行干预。本文报道1例采用牛心包补片改制的心包管对IAAA进行原位重建的病例,并对国内外治疗IAAA的经验与进展进行综述报道。 展开更多
关键词 感染性主动脉瘤 感染 血管重建 移植物 治疗
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1例感染性假性腹主动脉瘤术后再发感染用药分析
20
作者 黄武商 杨倩倩 《海峡药学》 2015年第10期243-244,共2页
对1例感染性假性腹主动脉瘤术后再发感染用药进行分析。
关键词 感染性主动脉瘤 腔内隔绝术 感染 用药分析
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