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相继双侧去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤 被引量：29
1
作者 张维涛 杨海贵 +4 位作者 路丕周 杜宏瑞 高永开 张永兵 白小飞 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2011年第5期457-458,共2页
相继减压指单侧开颅后因脑压仍难以控制,而再次麻醉行对侧开颅手术治疗。本文对我院自2003年3月以来46例接受相继双侧去骨瓣减压术的重型颅脑损伤患者的临床资料进行回顾性分析,报告如下。
关键词 相继双侧去骨瓣减压术 重型颅脑损伤 恶性颅高压
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相继双侧去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤原因分析 被引量：1
2
作者 张骥 吴过 +1 位作者 袁晓东 吴勇 《医学理论与实践》 2011年第21期2535-2536,共2页
目的:回顾性分析相继双侧去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的原因,总结经验。方法:对我院2003年3月以来46例重型颅脑损伤患者相继双侧去骨瓣减压术的临床资料进行回顾性分析。结果:术后随访3～6个月,根据格拉斯哥预后分级(GOS)标准,恢复正... 目的:回顾性分析相继双侧去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的原因,总结经验。方法:对我院2003年3月以来46例重型颅脑损伤患者相继双侧去骨瓣减压术的临床资料进行回顾性分析。结果:术后随访3～6个月,根据格拉斯哥预后分级(GOS)标准,恢复正常4例(8.7%),轻残5例(10.9%),重残12例(26.1%),植物生存4例(8.7%),死亡21例(45.7%)。结论:伤后或术后未及时行CT复查,对病情估计不准,减压术中出血控制不当出现凝血异常,术中血肿减压过快,术后处理不当,均可能导致二次手术。所以选择病例预见性的行双侧开颅减压治疗重型颅脑损伤,可有效减轻继发脑损伤,避免二次手术及麻醉风险,但仍需进一步研究。 展开更多
关键词 相继双侧去骨瓣减压术 重型颅脑损伤 恶性颅高压
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外侧裂池附近小片脑挫裂伤灶致恶性颅高压32例临床分析 被引量：1
3
作者 陈华炜 屠传建 +1 位作者 章月江 孙陈军 《浙江创伤外科》 2015年第2期289-290,共2页
目的探讨外侧裂池附近小片脑挫裂伤灶致恶性颅高压原因、手术指征及手术方法,提高治疗效果。方法回顾分析32例外侧裂池附近小片脑挫裂伤灶致恶性颅高压原因、手术指征及手术方法。结果 10例保守治疗成功;5例因发生脑疝后手术,2例术后出... 目的探讨外侧裂池附近小片脑挫裂伤灶致恶性颅高压原因、手术指征及手术方法,提高治疗效果。方法回顾分析32例外侧裂池附近小片脑挫裂伤灶致恶性颅高压原因、手术指征及手术方法。结果 10例保守治疗成功;5例因发生脑疝后手术,2例术后出现大面积脑梗塞后死亡,余3例存活;17例因格拉斯格计分(GCS)评分进行性下降,环池受压,侧裂池消失,或伴中线移位大于等于5mm而早期手术,均存活。结论外侧裂池附近脑挫裂伤治疗初期应密切注意观察病情,手术指征应适当放宽。 展开更多
关键词 外侧裂池 脑挫裂伤 恶性颅高压
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颅内动脉瘤栓塞后载瘤动脉缺血治疗的临床分析 被引量：1
4
作者 邓东峰 李茂全 +4 位作者 陶妙娣 张庆 王庆明 徐侃 刘建民 《介入放射学杂志》 CSCD 2003年第5期323-325,共3页
目的 探讨颅内动脉瘤电解可脱卸弹簧圈(GDC)血管内栓塞术后载瘤动脉缺血的临床治疗及相关影响因素。方法 选择颅内动脉瘤经血管内GDC栓塞治疗病例41例,术后7例出现载瘤动脉闭塞。就其相关因素,治疗方法、临床结果进行分析、探讨。结果 ... 目的 探讨颅内动脉瘤电解可脱卸弹簧圈(GDC)血管内栓塞术后载瘤动脉缺血的临床治疗及相关影响因素。方法 选择颅内动脉瘤经血管内GDC栓塞治疗病例41例,术后7例出现载瘤动脉闭塞。就其相关因素,治疗方法、临床结果进行分析、探讨。结果 颅内动脉瘤Hunt-Hess分级1～3级41例病例中,经血管内GDC栓塞治疗后,7例出现载瘤动脉主干或其分支闭塞缺血所造成相应的临床神经症状,头疼、头昏、偏瘫、失语、偏盲及出血;经过三高(高血压、高内容量和高血稀释度)、抗痉挛、腰穿等综合治疗后,5例恢复良好,2例遗留偏瘫。结论 颅内动脉瘤栓塞后出现载瘤动脉主干狭窄或闭塞是其易发并发症之一,术中动态观察载瘤动脉血供情况,了解栓塞程度是预防其发生的手段之一,出现狭窄或闭塞时,要及时调整GDC和微导管,并给以抗痉挛、抗凝、扩血管以及三高治疗,当出现恶性颅高压症时手术配合治疗,往往会取得较好的临床效果。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 载瘤动脉缺血 临床分析 影响因素 血管内栓塞术 并发症 恶性颅高压症
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