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恶心和呕吐的生理学 被引量:128
1
作者 胡国昌 《国外医学(麻醉学与复苏分册)》 北大核心 1995年第3期154-158,共5页
呕吐反射由呕吐感受器、整合机制和运动输出系统三部分组成。腹腔内脏传入系统、脑最后区和前庭系统为其主要感受器。根据呕吐的发展过程将其分为呕吐前期和呕吐期。术后恶心呕吐的原因包括术前、围术期和术中因素,此外,还与手术本身有关。
关键词 恶心 呕吐 原因 手术后
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化疗所致恶心呕吐全程管理上海专家共识(2018年版) 被引量:107
2
作者 上海市抗癌协会癌症康复与姑息专业委员会 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期946-960,共15页
恶性肿瘤患者出现脑转移、并发肠梗阻和水电解质紊乱,或给予手术、化疗、放疗、分子靶向治疗等抗肿瘤治疗以及癌痛药物控制过程中都可能引发肿瘤患者的恶心呕吐。其中,化疗所致恶心呕吐(chemotherapy-induced nausea and vomiting,CINV... 恶性肿瘤患者出现脑转移、并发肠梗阻和水电解质紊乱,或给予手术、化疗、放疗、分子靶向治疗等抗肿瘤治疗以及癌痛药物控制过程中都可能引发肿瘤患者的恶心呕吐。其中,化疗所致恶心呕吐(chemotherapy-induced nausea and vomiting,CINV)是最常见的化疗不良反应,易造成代谢紊乱、营养失调及体重减轻,对患者的情感、社会和体力功能都会产生明显的负面影响,更是患者畏惧化疗、生活质量下降和依从性下降的重要原因之一。虽然相关指南已发布多年,但国内外临床实践对于指南的遵循仍然不尽人意。有研究显示,临床实践中通常单用5-HT3受体拮抗剂(5-HT3 receptor antagonist,5-HT3 RA)预防高度致吐性化疗方案(high emetic chemotherapy,HEC)或中度致吐性化疗方案(moderate emetic chemotherapy,MEC)所致CINV,采用三联疗法者仅为2.8%~20.1%[1]。 展开更多
关键词 化疗 恶心 呕吐 全程管理
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5-HT_3受体与术后恶心呕吐的相关性 被引量:80
3
作者 胡兴国 熊清甫 《国外医学(麻醉学与复苏分册)》 北大核心 1995年第3期158-160,共3页
本文综述了5-羟色胺_3受体与术后恶心呕吐之间的相关性,认为由5-羟色胺_3受体所介导的术后恶心呕吐是通过外周和中枢两种途径所引起。为在防治术后恶心呕吐时应用5-羟色胺_3拮抗药提供了有力的理论依据。
关键词 血清素 受体 相关性 手术后 恶心 呕吐
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异丙酚对腹腔镜胆囊切除病人术后恶心呕吐的防治作用 被引量:72
4
作者 兰海涛 李杰 +1 位作者 姚尚龙 包光兴 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第4期217-219,共3页
目的 探讨异丙酚的镇吐作用及可能的作用机制。方法  6 0例ASAⅠ~Ⅱ级行择期腹腔镜胆囊切除术患者 ,随机分为三组 :对照组 (C组 )行常规气管插管吸入全麻 ,恩丹西酮组 (O组 )入室后静脉注射恩丹西酮 4mg ,其他处理C组 ,异丙酚组 (P... 目的 探讨异丙酚的镇吐作用及可能的作用机制。方法  6 0例ASAⅠ~Ⅱ级行择期腹腔镜胆囊切除术患者 ,随机分为三组 :对照组 (C组 )行常规气管插管吸入全麻 ,恩丹西酮组 (O组 )入室后静脉注射恩丹西酮 4mg ,其他处理C组 ,异丙酚组 (P组 )诱导插管同C组 ,麻醉维持用异丙酚微泵静滴。分别测定入室 (基础值 )、气管插管后、术毕、术后 6h血浆胃动素的水平 ,并观察术后恶心呕吐程度及发生率。结果 C组 2 0例中有 9例发生Ⅱ~Ⅲ级恶心、呕吐 ,发生率为 4 6 7% ,O组为 4例 ,P组为 3例 ,发生率分别为 2 0 %、13 3%。围术期胃动素水平 :C组术毕明显高于基础值 (P >0 0 1) ,术后P组明显低于C组及O组。结论 异丙酚静脉麻醉能降低腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐发生率 ,可能与抑制血浆胃动素合成及分泌有关。 展开更多
关键词 二异丙酚 手术后 恶心 呕吐 腹腔镜胆囊切除术
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术后恶心和呕吐 被引量:76
5
作者 尤新民 《国外医学(麻醉学与复苏分册)》 北大核心 1994年第1期28-31,共4页
手术和麻醉虽有较大进展,但术后恶心和呕吐的发生率没有明显下降。本文就术后恶心和呕吐的生理学,有害后果,发病的危险因素,预防和治疗措施作一综述,同时介绍5-HT_3受体阻滞药呕复宁的应用。
关键词 恶心 呕吐 手术后
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穴位按压缓解胃肠道肿瘤化疗患者恶心呕吐的效果观察 被引量:72
6
作者 郑亚萍 傅圆圆 徐晶 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2010年第2期118-119,共2页
目的探讨穴位按压对缓解胃肠道肿瘤化疗患者恶心、呕吐的效果。方法对78例胃肠道恶性肿瘤患者化疗期间进行内关穴按压,用中文版恶心呕吐干呕症状评估量表评估患者化疗后出现的恶心、呕吐和干呕症状。结果统计分析显示,穴位按压对缓解化... 目的探讨穴位按压对缓解胃肠道肿瘤化疗患者恶心、呕吐的效果。方法对78例胃肠道恶性肿瘤患者化疗期间进行内关穴按压,用中文版恶心呕吐干呕症状评估量表评估患者化疗后出现的恶心、呕吐和干呕症状。结果统计分析显示,穴位按压对缓解化疗患者恶心、呕吐等不良反应有一定效果,且具有统计学意义(P<0.01)。结论穴位按压能有效地降低患者恶心、呕吐的发生频率,缩短经历时间及减轻症状的严重程度,提高患者对化疗的耐受性,减轻痛苦。 展开更多
关键词 穴位按压 恶心 呕吐 化疗 护理
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术后病人自控镇痛与恶心呕吐 被引量:68
7
作者 张文其 《国外医学(麻醉学与复苏分册)》 1999年第2期91-93,共3页
术后病人自控镇痛(PCA)的共同临床问题将实施病人自控恶心(patient pontrolled nausea, PCN)。PCA阿片类药可加重术后恶心呕吐,但控制阿片类药的用量并不降低恶心呕吐的发生率。所以在PCA镇痛时,如何降低恶心呕吐尚需进一步研究。
关键词 自控镇痛 恶心 呕吐 术后镇痛 发生率 PCN
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术后恶心呕吐的发病因素及其预防 被引量:62
8
作者 夏明 《国外医学(麻醉学与复苏分册)》 2001年第4期220-223,共4页
术后恶习呕吐是外科手术后的常见并发症,本文综述了近几年来关于术后恶习呕吐发病因素及其预防的研究 进展。
关键词 恶心 呕吐 术后 并发症 预防 发病因素 麻醉
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莫沙必利与多潘立酮治疗功能性消化不良的临床疗效比较 被引量:61
9
作者 倪猛 高改云 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期856-857,共2页
目的观察莫沙必利与多潘立酮治疗功能性消化不良的临床疗效。方法将100例功能性消化不良患者分为两组,其中50例采用莫沙必利治疗(莫沙必利组),50例采用多潘立酮治疗(多潘立酮组),比较两组治疗7、14、28d的有效率,以及治疗后1、3、6个月... 目的观察莫沙必利与多潘立酮治疗功能性消化不良的临床疗效。方法将100例功能性消化不良患者分为两组,其中50例采用莫沙必利治疗(莫沙必利组),50例采用多潘立酮治疗(多潘立酮组),比较两组治疗7、14、28d的有效率,以及治疗后1、3、6个月的累计复发率。结果多潘立酮组治疗7d后有效率(66.0%)明显高于莫沙必利组(52.0%)(P<0.05),14、28d有效率两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);莫沙必利组6个月累计复发率(32.0%)明显低于多潘立酮组(44.0%)(P<0.05),1、3个月复发率两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论多潘立酮治疗功能性消化不良显效较快,但复发率较高,远期疗效欠佳;莫沙必利显效温和,不良反应较少,具有较好的远期疗效。 展开更多
关键词 消化不良 治疗效果 肠胃胀气 恶心
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预防化疗所致恶心呕吐药物及护理支持进展 被引量:57
10
作者 郭晓燕 张俊华 《护理研究》 2003年第03A期258-259,共2页
关键词 预防 化疗 恶心 呕吐 药物 护理
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胃癌术后膳食纤维和早期肠内营养与消化道并发症的关系 被引量:57
11
作者 刘俊 夏强 《中华胃肠外科杂志》 CAS 2005年第3期223-225,共3页
目的探讨胃癌术后膳食纤维和早期肠内营养(EN)与消化道相关并发症的关系。方法采用随机对照的方法,把56例胃癌术后患者随机分成能全素组和能全素加膳食纤维组,经鼻肠管进行早期肠内营养(EN),观察两组EN常见消化道并发症的发生情况。结... 目的探讨胃癌术后膳食纤维和早期肠内营养(EN)与消化道相关并发症的关系。方法采用随机对照的方法,把56例胃癌术后患者随机分成能全素组和能全素加膳食纤维组,经鼻肠管进行早期肠内营养(EN),观察两组EN常见消化道并发症的发生情况。结果两组患者在临床资料方面具有可比性(P>0.05)。两组患者的术后腹胀、腹泻的发生率相似,均P>0.05,差异无统计学意义。1例能全素加膳食纤维组患者因吻合口水肿、输入袢不完全性梗阻而发生恶心、呕吐,其余患者均未发生恶心和呕吐。结论胃癌术后的早期膳食纤维EN并不增加EN消化道并发症的发生率。 展开更多
关键词 消化道并发症 早期肠内营养 膳食纤维 胃癌术后 P〉0.05 相关并发症 吻合口水肿 完全性梗阻 能全素 随机对照 术后患者 经鼻肠管 发生情况 临床资料 术后腹胀 发生率 EN 可比性 统计学 输入袢 恶心 呕吐
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胃肠内营养支持的并发症 被引量:54
12
作者 张思源 刘燕萍 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第2期83-85,共3页
关键词 胃肠内营养支持 并发症 恶心 呕吐 腹泻
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化疗引起的恶心呕吐机制研究进展及其对策 被引量:53
13
作者 马剑 韩正祥 《徐州医学院学报》 CAS 2010年第9期627-630,共4页
化疗引起的恶心呕吐是化疗最常见的不良反应,本文就目前国际上对于恶心、呕吐作用机制的研究进行了综述,并对恶心、呕吐研究进展进行了探讨和展望,同时综述了目前常用的治疗方法。
关键词 恶心 呕吐 化疗 进展
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盐酸帕洛诺司琼预防化疗性恶心呕吐的多中心双盲随机对照临床研究 被引量:48
14
作者 陈映霞 秦叔逵 +4 位作者 程颖 陈振东 李进 张清媛 潘良熹 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2007年第3期161-165,共5页
目的:奉国家SFDA文,观察和评价国产新药盐酸帕洛诺司琼注射液预防和控制抗肿瘤化疗药物引起的恶心呕吐的有效性和安全性。方法:采用双盲双模拟、随机、阳性药平行对照的多中心临床试验方法。对使用高度致吐性化疗方案的患者,于化疗... 目的:奉国家SFDA文,观察和评价国产新药盐酸帕洛诺司琼注射液预防和控制抗肿瘤化疗药物引起的恶心呕吐的有效性和安全性。方法:采用双盲双模拟、随机、阳性药平行对照的多中心临床试验方法。对使用高度致吐性化疗方案的患者,于化疗前半小时缓慢静脉推注新药盐酸帕洛诺司琼注射液0.25mg(试验组)或市售的格拉司琼注射液3mg(对照组)。严格观察患者急性呕吐、延迟性呕吐以及恶心发生情况,必要时给予解救性止吐治疗(格拉司琼+地塞米松)。结果:6个中心共人组223例患者,试验组111例,对照组112例。试验组对化疗引起的急性呕吐(24小时内)完全缓解率(CRR)与对照组相比无显著性差异(85.59%vs.78.57%,P=0.1420),但前者对化疗引起的延迟性呕吐(24小时-7天)完全控制率(CCR)明显高于对照组(63.96%vs.50.00%,P=0.0282),化疗后未出现呕吐(0—7天)的受试者比例也明显高于对照组(分别为62.16%vs.46.43%,P=0.0140)。同时,帕洛诺司琼注射液控制化疗性恶心的作用优于格拉司琼(P=0.0198);化疗后人均呕吐发作次数也明显少于格拉司琼[(1.76±4.27)次/例vs.(3.08±6.20)次/例,P=0.0289]。试验组呕吐控制时间明显长于对照组(P=0.0377)。两组在解救治疗的时间、解救治疗的受试者比例、解救治疗人均次数以及KPS评分下降程度方面均无统计学差异(P〉0.05)。两组分别有8.11%和8.04%的受试者出现轻度便秘、腹胀及头痛等(P=1.0000),但是对照组需要服用镇静剂预防焦虑、失眠的受试者明显高于试验组(10.71%vs.0.90%,P=0.0026)。结论:国产新药盐酸帕洛诺司琼注射液预防肿瘤强烈化疗所致恶心呕吐优于盐酸格拉司琼注射液,且安全性好,建议上市应用。 展开更多
关键词 帕洛诺司琼 格拉司琼 化疗 恶心 呕吐
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化疗诱发恶心呕吐的机制及护理 被引量:47
15
作者 温善禄 李斌和 +1 位作者 王丽辉 郑晓方 《国外医学(护理学分册)》 1998年第4期165-167,共3页
在当今癌症综合治疗中,化疗的作用越来越受到重视。但大多数化疗药物在杀伤或抑制癌细胞的同时对正常组织、器官也造成损害和毒性作用。恶心、呕吐就是最常见的副作用之一。因此,如何控制化疗引起的恶心、呕吐乃是摆在护理学者面前的一... 在当今癌症综合治疗中,化疗的作用越来越受到重视。但大多数化疗药物在杀伤或抑制癌细胞的同时对正常组织、器官也造成损害和毒性作用。恶心、呕吐就是最常见的副作用之一。因此,如何控制化疗引起的恶心、呕吐乃是摆在护理学者面前的一大难题。主要论述了化疗诱发恶心、呕吐的定义及分类,探讨了恶心、呕吐的发生机理及护理对策,并讨论了恶心、呕吐的药物治疗现状和进展。 展开更多
关键词 恶心 呕吐 处理 药物疗法 肿瘤
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化疗相关性恶心呕吐评估工具的研究进展 被引量:49
16
作者 黄回 胡雁 《护理与康复》 2012年第10期924-927,共4页
化疗是癌症标准治疗的关键部分,但化疗在延长癌症患者生存时间的同时,也带来了一系列的毒副作用,其中化疗相关性恶心、呕吐(chemotherapy-induced nausea and vomiting,CINV)是癌症化疗患者最害怕的两大症状之一[1]。研究表明,即使在... 化疗是癌症标准治疗的关键部分,但化疗在延长癌症患者生存时间的同时,也带来了一系列的毒副作用,其中化疗相关性恶心、呕吐(chemotherapy-induced nausea and vomiting,CINV)是癌症化疗患者最害怕的两大症状之一[1]。研究表明,即使在应用止吐药的情况下,仍有超过60%的癌症化疗患者有CINV的经历, 展开更多
关键词 化疗 恶心 呕吐 评估工具
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地塞米松联合恩丹西酮对手术后病人自控镇痛相关恶心呕吐的影响 被引量:47
17
作者 邹定全 马列 +1 位作者 常业恬 吕志平 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2003年第5期273-275,共3页
目的 观察地塞米松联合恩丹西酮对手术后病人自控镇痛 (PCA)所致恶心呕吐的防治效果。方法 随机将 2 0 0例在连续硬膜外麻醉下行下肢手术的患者分为四组 :对照 (C)组于手术切皮前 (T1)和手术结束时 (T2 )分别静脉注射生理盐水 2ml;地... 目的 观察地塞米松联合恩丹西酮对手术后病人自控镇痛 (PCA)所致恶心呕吐的防治效果。方法 随机将 2 0 0例在连续硬膜外麻醉下行下肢手术的患者分为四组 :对照 (C)组于手术切皮前 (T1)和手术结束时 (T2 )分别静脉注射生理盐水 2ml;地塞米松 (D)组于T1、T2 时分别注射地塞米松 10mg和生理盐水 2ml;恩丹西酮 (O)组于T1、T2 时分别注射生理盐水 2ml和恩丹西酮4mg ;地塞米松 +恩丹西酮 (D +O)组于T1、T2 时分别注射地塞米松 10mg和恩丹西酮 4mg。术毕均行病人自控静脉芬太尼镇痛 (PCIFA)。观察术后 2 4h内病人镇痛效果、镇静评分和恶心呕吐发生情况。结果  5例患者因故退出此观察。组间镇痛效果、镇静评分无明显差异。C组恶心呕吐发生率为 5 2 1% ,明显高于D组 (33 3% )和O组 (32 7% ) ,P <0 0 5 ;D +O组恶心呕吐发生率为16 0 % ,与C组比较 ,P <0 0 1,与D组和O组比较 ,P <0 0 5 ;各处理组恶心程度均小于对照组 ,P <0 0 5 ;D +O组呕吐程度低于C组 ,P <0 0 5。结论 地塞米松与恩丹西酮单独应用均能有效地减少手术后PCIFA相关的恶心呕吐 ,减轻恶心程度 ; 展开更多
关键词 地塞米松 恩丹西酮 术后疼痛 病人自控镇痛 恶心 呕吐 连续硬膜外麻醉
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吉非替尼不良反应的临床表现及其处理 被引量:44
18
作者 吴洪斌 《药物不良反应杂志》 2006年第1期28-30,共3页
吉非替尼是一种口服选择性表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂,可单药用于晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者经化疗后继续恶化的治疗。临床研究表明吉非替尼单独应用具有明显抗肿瘤活性,可使症状减轻。吉非替尼的主要不良反应包括痤疮样皮疹... 吉非替尼是一种口服选择性表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂,可单药用于晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者经化疗后继续恶化的治疗。临床研究表明吉非替尼单独应用具有明显抗肿瘤活性,可使症状减轻。吉非替尼的主要不良反应包括痤疮样皮疹、恶心、呕吐、腹泻、皮肤干燥、间质性肺炎等。多数于停药后或经对症处理即可缓解,间质性肺炎虽然罕见却可致命,值得临床高度重视。 展开更多
关键词 吉非替尼 不良反应 皮疹 恶心 腹泻 皮肤干燥 间质性肺炎
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艾盐包热熨中脘穴防治顺铂化疗所致消化道反应的临床研究 被引量:40
19
作者 蔡亚红 吴育红 叶富英 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期405-408,共4页
目的:比较艾盐包热熨穴位联合盐酸托烷司琼与单独给予盐酸托烷司琼防治顺铂化疗所致的消化道反应的疗效差异。方法:招募符合纳入标准、首次接受化疗的恶性肿瘤患者60例,随机分成观察组和对照组,各30例。化疗第1~5天,对照组每日给... 目的:比较艾盐包热熨穴位联合盐酸托烷司琼与单独给予盐酸托烷司琼防治顺铂化疗所致的消化道反应的疗效差异。方法:招募符合纳入标准、首次接受化疗的恶性肿瘤患者60例,随机分成观察组和对照组,各30例。化疗第1~5天,对照组每日给予盐酸托烷司琼5mg静脉推注,观察组在对照组的基础上每日给予艾盐包热熨中脘穴。比较两组患者化疗第1~5天每天的恶心、呕吐情况和化疗开始后1周内便秘、头晕等化疗不良反应的发生率。结果:观察组化疗第2~5天每天的恶心控制有效率高于对照组(均P〈0.05);化疗第3~5天每天的呕吐控制有效率高于对照组(均P〈0.05);化疗开始后1周内便秘发生率低于对照组(P〈0.05)。结论:艾盐包热熨穴位联合盐酸托烷司琼较单独给予盐酸托烷司琼能更有效减轻含顺铂化疗方案所致的恶心呕吐,降低迟发型呕吐的发生率,对缓解化疗后便秘的效果也较好。 展开更多
关键词 顺铂化疗 艾盐包 穴位热熨 恶心 呕吐
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化疗所致恶心呕吐的防治进展 被引量:39
20
作者 张继良 《实用护理杂志》 1999年第8期5-6,共2页
化疗是目前治疗恶性肿瘤的主要手段之一,其副作用恶心、呕吐却给病人带来很大痛苦。临床对防治恶心、呕吐的研究已取得很大进展,具体方法很多,本文就近年来研究进展做一综述。1药物治疗11强止吐剂5-羟色胺(5-HT3)受体... 化疗是目前治疗恶性肿瘤的主要手段之一,其副作用恶心、呕吐却给病人带来很大痛苦。临床对防治恶心、呕吐的研究已取得很大进展,具体方法很多,本文就近年来研究进展做一综述。1药物治疗11强止吐剂5-羟色胺(5-HT3)受体拮抗剂。近年研究表明,化疗药物可使... 展开更多
关键词 肿瘤 药物疗法 化疗 恶心 呕吐 防治
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