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2018中国类风湿关节炎诊疗指南 被引量:1032
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《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期242-251,共10页
类风湿关节炎(RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要临床表现的自身免疫病,可发生于任何年龄。RA的发病机制目前尚不明确,基本病理表现为滑膜炎、血管翳形成,并逐渐出现关节软骨和骨破坏,最终导致关节畸形和功能丧失,可并发肺部疾病、... 类风湿关节炎(RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要临床表现的自身免疫病,可发生于任何年龄。RA的发病机制目前尚不明确,基本病理表现为滑膜炎、血管翳形成,并逐渐出现关节软骨和骨破坏,最终导致关节畸形和功能丧失,可并发肺部疾病、心血管疾病、恶性肿瘤及抑郁症等。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 诊疗指南 中国 自身免疫病 心血管疾病 临床表现 关节炎 发病机制
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康复治疗结合针灸推拿治疗肩周炎进展 被引量:29
2
作者 李忠汗 刘禹 +2 位作者 朱毅 陈昊 张仕年 《中国临床保健杂志》 CAS 2011年第3期334-336,共3页
根据美国肩肘外科医师学会的定义,肩周炎是一类引盂肱关节僵硬的粘连性关节炎,表现为肩关节周围疼痛,肩关节各个方向主动和被动活动降低[1],影像学检查除骨量减少外无明显异常疾患[2]。
关键词 肩周 推拿治疗 康复治疗 针灸 影像学检查 外科医师 关节炎 关节僵硬
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加强痛风的长期规范化管理改善痛风患者的长远预后 被引量:23
3
作者 田新平 曾小峰 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期829-830,共2页
痛风是一种经典、古老的风湿病,是由单钠尿酸盐沉积于关节引起的晶体性关节炎,与嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,属代谢性风湿病范畴.临床上表现为急性发作性关节肿痛,常伴有血尿酸水平升高,在临床上不仅可以... 痛风是一种经典、古老的风湿病,是由单钠尿酸盐沉积于关节引起的晶体性关节炎,与嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,属代谢性风湿病范畴.临床上表现为急性发作性关节肿痛,常伴有血尿酸水平升高,在临床上不仅可以造成关节结构破坏,导致残疾,还可累及重要脏器致器官功能异常,如肾脏功能的不可逆损伤,最终导致肾衰竭,还常伴发高脂血症、高血压病、糖尿病、动脉硬化及冠心病等. 展开更多
关键词 痛风患者 规范化管理 预后 尿酸排泄减少 嘌呤代谢紊乱 关节炎 尿酸盐沉积 高尿酸血症
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加强痛风的长期规范化管理改善痛风患者的长远预后 被引量:23
4
作者 田新平 曾小峰 《浙江医学》 CAS 2017年第4期243-244,共2页
痛风是一种经典、古老的风湿病,是由单钠尿酸盐沉积于关节引起的晶体性关节炎,与嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,属代谢性风湿病范畴。临床上表现为急性发作性关节肿痛,常伴有血尿酸水平升高,在临床上不... 痛风是一种经典、古老的风湿病,是由单钠尿酸盐沉积于关节引起的晶体性关节炎,与嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,属代谢性风湿病范畴。临床上表现为急性发作性关节肿痛,常伴有血尿酸水平升高,在临床上不仅可以造成关节结构破坏,导致残疾,还可累及重要脏器致器官功能异常,如肾脏功能的不可逆损伤,最终导致肾衰竭,还常伴发高脂血症、高血压病、糖尿病、动脉硬化及冠心病等[1-3]。痛风发作时患者会出现剧烈疼痛,被称为“痛中之王”。 展开更多
关键词 痛风患者 规范化管理 预后 尿酸排泄减少 嘌呤代谢紊乱 关节炎 尿酸盐沉积 高尿酸血症
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双源CT在痛风诊断和病情监测的研究进展 被引量:19
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作者 高秀林 张莉芸 张改连 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期350-353,共4页
痛风是嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所导致的血尿酸(serum uric acid,SUA)增高的一组异质性疾病,最重要的特征即单钠尿酸盐(monosodium urate,MSU)晶体(超过血尿酸饱和度而析出)在关节内和关节周围组织的沉积.其特指急性特... 痛风是嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所导致的血尿酸(serum uric acid,SUA)增高的一组异质性疾病,最重要的特征即单钠尿酸盐(monosodium urate,MSU)晶体(超过血尿酸饱和度而析出)在关节内和关节周围组织的沉积.其特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病,晚期可并发肾脏病变,重者可出现关节破坏、肾功能受损,也常伴发代谢综合征等相关表现.目前国内外研究均表明痛风的发病率呈逐年升高并年轻化的趋势[1],美国已经影响到830万的人,其发病率和流行率还在逐年上升[2],近年来由于生活水平不断提高和饮食结构改变,我国痛风和(或)高尿酸血症的患病率也较以前有明显升高[3],好发于中年男性及绝经后女性. 展开更多
关键词 痛风石 病情监测 双源CT 异质疾病 诊断 嘌呤代谢紊乱 关节炎 肾功能受损
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小剂量激素治疗急性痛风性关节炎58例 被引量:18
6
作者 马亚萍 《陕西医学杂志》 CAS 2016年第3期352-353,共2页
目的:探讨小剂量激素治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将116例急性痛风性关节炎患者随机分为两组,治疗组服用小剂量激素强的松,10mg,1次/d,对照组服用秋水仙碱0.5mg,3次/d。观察服药后第1天,第3天,两组症状改善时间、C-反应蛋白... 目的:探讨小剂量激素治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将116例急性痛风性关节炎患者随机分为两组,治疗组服用小剂量激素强的松,10mg,1次/d,对照组服用秋水仙碱0.5mg,3次/d。观察服药后第1天,第3天,两组症状改善时间、C-反应蛋白、血沉下降情况及副作用的差异。结果:治疗组有效率100%,对照组86.2%,两组比较差异有统计学意义,小剂量激素治疗组关节炎疼痛缓解时间6.2±0.5h,对照组疼痛缓解时间11.2±0.6h,两组比较差异有统计学意义。治疗组治疗后第1天及第3天C-反应蛋白及血沉均较对照组下降明显,差异有统计学意义。小剂量激素治疗组无明显不良反应,应用秋水仙碱组,消化道副作用发生率高。结论:小剂量激素治疗急性痛风性关节炎,有良好的临床疗效,起效快,症状缓解迅速,无明显不良反应。 展开更多
关键词 关节炎 痛风/药物疗法 强的松/治疗应用 秋水仙碱/治疗应用
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踝关节融合术的治疗进展 被引量:15
7
作者 杨坤芳 俞光荣 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第24期1871-1873,共3页
关键词 关节融合术 治疗 关节疼痛 骨折不愈合 伤口愈合 血管神经 病人情况 关节炎
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筋骨痛消丸对膝骨性关节炎患者WOMAC评分及PGE_2、MMP-3的影响 被引量:15
8
作者 谭旭仪 刘立云 +5 位作者 高书图 刘又文 李刚 程春生 李建明 黄满玉 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2014年第2期18-20,共3页
目的:观察筋骨痛消丸对膝骨性关节炎患者WOMAC评分及膝关节液中PGE2、MMP-3的影响,探讨筋骨痛消丸对膝骨性关节炎的作用机制。方法:选择2012年1月-2013年3月符合膝骨性关节炎诊断患者32例(35膝),给予筋骨痛消丸口服,共治疗2个疗程,观察... 目的:观察筋骨痛消丸对膝骨性关节炎患者WOMAC评分及膝关节液中PGE2、MMP-3的影响,探讨筋骨痛消丸对膝骨性关节炎的作用机制。方法:选择2012年1月-2013年3月符合膝骨性关节炎诊断患者32例(35膝),给予筋骨痛消丸口服,共治疗2个疗程,观察治疗前后患者膝关节WOMAC评分,并检测膝关节液中PGE2、MMP-3的含量,进行相关性分析。结果:全部完成疗程并随访结束的共30例(33膝),其中临床控制11膝,显效15膝,有效6膝,无效1膝,总有效率为96.7%,经治疗2疗程后患者膝关节WOMAC评分及膝关节液中PGE2、MMP-3含量均下降,差异有统计学意义(P<0.01),且患者膝关节WOMAC评分与关节液PGE2、MMP-3差值成正向直线相关(r=0.717,P=0.000;r=0.539,P=0.000)。结论:筋骨痛消丸可有效改善膝骨性关节炎患者WOMAC评分,其作用机制可能与降低膝关节液中PGE2、MMP-3的含量有关。 展开更多
关键词 关节炎 筋骨痛消丸 WOMAC评分 PGE2 MMP-3
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类风湿关节炎的过去、现在和未来 被引量:12
9
作者 赵云 张奉春 《中国骨与关节杂志》 CAS 2013年第7期361-365,共5页
类风湿关节炎( rheumatoid arthritis, RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的系统性自身免疫病。本病女性多发,男女比例约1:3,可发生于任何年龄,以30~50岁为发病的高峰。我国大陆地区的RA患病率约O.2%~0.4%。本病以持续的... 类风湿关节炎( rheumatoid arthritis, RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的系统性自身免疫病。本病女性多发,男女比例约1:3,可发生于任何年龄,以30~50岁为发病的高峰。我国大陆地区的RA患病率约O.2%~0.4%。本病以持续的滑膜炎和血管翳形成为主要特征,进而破坏关节软骨和软骨下骨,最终可导致关节畸形和功能丧失,因此应根据病情的不同阶段采取包括功能锻炼、药物及手术等不同的治疗措施。在过去的一个多世纪,尤其是近30年,RA在诊断和治疗方面都发生了根本性的变化。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 系统自身免疫病 主要表现 关节炎 软骨下骨 关节软骨 功能丧失 关节畸形
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痛风和高尿酸血症的遗传学背景 被引量:12
10
作者 张冰清 张昀 曾学军 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期61-63,共3页
痛风是一种慢性晶体性关节炎,高尿酸血症是痛风发生的基础.随着生活水平的提高,痛风和高尿酸血症的发病率显著提高,临床和基础研究已证实痛风和高尿酸血症与多种心血管疾病显著相关[1],对痛风和高尿酸血症患者的筛查和合理治疗策略迫在... 痛风是一种慢性晶体性关节炎,高尿酸血症是痛风发生的基础.随着生活水平的提高,痛风和高尿酸血症的发病率显著提高,临床和基础研究已证实痛风和高尿酸血症与多种心血管疾病显著相关[1],对痛风和高尿酸血症患者的筛查和合理治疗策略迫在眉睫.众所周知,痛风发生和尿酸水平受多种因素的影响, 展开更多
关键词 高尿酸血症 痛风 遗传学 心血管疾病 关节炎 尿酸水平 生活水 发病率
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多种信号通路在类风湿关节炎发病机制中的研究进展 被引量:10
11
作者 杨新蕾 张卓莉 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期498-500,共3页
RA是一种全身性的自身免疫病,以慢性滑膜炎症和侵蚀性关节炎为临床特征,可导致关节畸形,最终导致不同程度的残疾。由于RA确切的病因学及发病机制仍未明了,而且信号通路的研究一直是疾病研究的热点方向,它是认清疾病发生发展的关键... RA是一种全身性的自身免疫病,以慢性滑膜炎症和侵蚀性关节炎为临床特征,可导致关节畸形,最终导致不同程度的残疾。由于RA确切的病因学及发病机制仍未明了,而且信号通路的研究一直是疾病研究的热点方向,它是认清疾病发生发展的关键步骤,为临床疾病的诊断、治疗提供依据,同时能为药物的开发特别是为新型生物制剂提供更安全、更特异的靶点。 展开更多
关键词 发病机制 信号通路 类风湿关节炎 临床疾病 自身免疫病 临床特征 关节炎 滑膜
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人工膝关节表面置换治疗严重膝关节骨性关节炎62例疗效观察 被引量:9
12
作者 黄遂柱 郑稼 +1 位作者 赵永强 高延征 《实用诊断与治疗杂志》 2005年第4期247-248,共2页
目的:探讨人工膝关节表面置换治疗严重膝关节骨性关节炎的疗效。方法:对我院完成的62例(80膝)人工膝关节表面置换治疗严重膝关节骨性关节炎的病例进行临床总结分析。结果:术后早中期优良率为91%-94%。结论:人工膝关节表面置换是治疗严... 目的:探讨人工膝关节表面置换治疗严重膝关节骨性关节炎的疗效。方法:对我院完成的62例(80膝)人工膝关节表面置换治疗严重膝关节骨性关节炎的病例进行临床总结分析。结果:术后早中期优良率为91%-94%。结论:人工膝关节表面置换是治疗严重膝关节骨性关节炎的有效手段之一。 展开更多
关键词 关节炎 人工膝关节表面置换 关节 随访
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血清炎性因子在全身型幼年特发性关节炎与脓毒症患儿鉴别诊断中的价值 被引量:9
13
作者 潘伟 刘雪梅 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2017年第21期1636-1639,共4页
目的评价血清可溶性白细胞介素2受体(s[L-2R)、白细胞介素(IL)-6、IL-10和肿瘤坏死因子α(TNF—α)在全身型幼年特发性关节炎(sJIA)和脓毒症患儿鉴别诊断中的价值。方法选取2015年1月至2017年7月来南京医科大学附属儿童医院就诊... 目的评价血清可溶性白细胞介素2受体(s[L-2R)、白细胞介素(IL)-6、IL-10和肿瘤坏死因子α(TNF—α)在全身型幼年特发性关节炎(sJIA)和脓毒症患儿鉴别诊断中的价值。方法选取2015年1月至2017年7月来南京医科大学附属儿童医院就诊的sJIA、脓毒症患儿各41例,另选择同期体检健康儿童41名作为健康对照组,分别检测患儿治疗前及健康对照组儿童血清sIL-2R、IL-6、IL—10和TNF—α水平,以及血白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、超敏C反应蛋白(hs—CRP)、红细胞沉降率(ESR)和降钙素原(PCT)水平,比较上述指标在各组之间的差异。结果健康对照组儿童血液WBC、Hb、PLT、CRP、ESR和PCT的水平分别为(8.43±2.35)×10^9/L、(124.46±8.76)g/L、(298.45±100.23)×10^9/L、(11.32±5.76)mg/L、(18.32±9.33)ram/1h、(0.27±0.17)μg/L,血清sIL-2R、IL-6、IL-10和TNF-仅水平分别为(483.24±255.33)kU/L、(7.38±4.02)ng/L、(5.45±3.06)ng/IJ、(8.23±3.03)ng/L。sJIA组患儿治疗前血WBC、Hb、Hb、CRP、ESR和PCT的水平分别为(17.53±7.98)×10^9/L、(105.76±13.33)g/L、(389.43±176.34)×10^9/L、(88.32±43.21)mg/L、(55.32±34.23)mm/1h、(0.53±0.24)μg/L,血清sIL-2R、IL-6、IL-10和TNF—α.的水平分别为(945.35±436.75)kU/L、(132.39±58.43)ng/L、(7.02±5.12)ng/L、(14.32±7.95)ng/L脓毒症组患儿治疗前血wBc、Hb、PLT、CRP、ESR和PCT水平分别为(16.88±6.54)×10^9/L、(102.95±20.18)g/L、(302.87±124.45)×10^9/L、(60.41±33.24)mg/L、(53.75±28.43)mm/1h、(2.84±1.76)μg/L,血清sIL-2R、IL-6、IL-10和TNF-α水平分别为(2476.36±1574.11)kU/L、(39.47±20.32)ng/L、(6.31±4.04)ng/L、(15.87±6� 展开更多
关键词 可溶白细胞介素-2受体 白细胞介素-6 白细胞介素-10 肿瘤坏死因子-α 全身型幼年特发 关节炎 脓毒症
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类风湿关节炎治疗新进展 被引量:6
14
作者 章璐 王国春 《中日友好医院学报》 2008年第4期233-235,共3页
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis.RA)是一种以慢性进行性关节滑膜病变为特征的全身性自身免疫性疾病。主要表现为进行性侵蚀性关节炎及晨僵.部分患者可以出现发热、贫血、皮下结节和淋巴结肿大.如不给予及时治疗,最终会导致受... 类风湿关节炎(rheumatoid arthritis.RA)是一种以慢性进行性关节滑膜病变为特征的全身性自身免疫性疾病。主要表现为进行性侵蚀性关节炎及晨僵.部分患者可以出现发热、贫血、皮下结节和淋巴结肿大.如不给予及时治疗,最终会导致受累关节强直、畸形和功能丧失.严重影响生活质量. 展开更多
关键词 类风湿关节炎 治疗 自身免疫疾病 关节滑膜病变 淋巴结肿大 关节炎 皮下结节 关节强直
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不可忽视类风湿关节炎的颈椎受累 被引量:7
15
作者 张璐 刘湘源 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期217-218,共2页
RA是一种以慢性滑膜炎和侵袭性关节炎为主要特征的自身免疫病。本病可进行性侵蚀和破坏关节,导致关节畸形及功能丧失。目前,临床医师更多地关注手、足小关节等外周关节的受累,而对中轴关节,尤其是颈椎受累的重视程度不够。
关键词 类风湿关节炎 颈椎 自身免疫病 滑膜 关节炎 功能丧失 关节畸形 临床医师
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瓜氨酸化现象及其在类风湿关节炎发病机制和临床研究中的意义 被引量:6
16
作者 赵金霞 栗占国 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 2007年第9期561-563,共3页
类风湿关节炎(RA)是一种以慢性侵蚀性关节炎为特征的全身性自身免疫性疾病。近年来的研究发现抗瓜氨酸化蛋白抗体(ACPA)对RA的诊断具有高度的敏感性和特异性,其抗原与RA的发病及致病过程密切相关。蛋白瓜氨酸化现象是近年来RA发病... 类风湿关节炎(RA)是一种以慢性侵蚀性关节炎为特征的全身性自身免疫性疾病。近年来的研究发现抗瓜氨酸化蛋白抗体(ACPA)对RA的诊断具有高度的敏感性和特异性,其抗原与RA的发病及致病过程密切相关。蛋白瓜氨酸化现象是近年来RA发病机制研究中进展最快的领域之一。本文就瓜氨酸化现象及其在RA中的意义进行综述。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 发病机制 酸化 临床研究 全身自身免疫疾病 蛋白抗体 关节炎
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应重视类风湿关节炎的强化治疗 被引量:6
17
作者 刘湘源 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期729-731,共3页
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以慢性滑膜炎和侵袭性关节炎为主要特征的自身免疫性疾病。为有效地控制病情和延缓关节的破坏,风湿病学者进行了大量深入的临床研究,对RA的治疗理念也随之不断更新。近年来,不少学者... 类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以慢性滑膜炎和侵袭性关节炎为主要特征的自身免疫性疾病。为有效地控制病情和延缓关节的破坏,风湿病学者进行了大量深入的临床研究,对RA的治疗理念也随之不断更新。近年来,不少学者提出的“强化治疗”理念引起了学术界广泛的关注。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 强化治疗 自身免疫疾病 滑膜 关节炎 临床研究 风湿病 学术界
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30例布氏杆菌脊柱炎的流行病学调查及MRI影像学表现 被引量:5
18
作者 红宇 王睿君 郭秀玲 《中国实验诊断学》 2022年第8期1144-1146,共3页
近年来,布氏杆菌病的发病率增加很快,感染后可有低热、乏力、关节疼痛等症状。布氏杆菌病可影响全身,包括各种人体器官系统,常见的并发症有周围性关节炎、骶髂关节炎和脊柱炎等。布氏杆菌脊柱炎(BS)往往与如脊柱结核等其他疾病相混淆,... 近年来,布氏杆菌病的发病率增加很快,感染后可有低热、乏力、关节疼痛等症状。布氏杆菌病可影响全身,包括各种人体器官系统,常见的并发症有周围性关节炎、骶髂关节炎和脊柱炎等。布氏杆菌脊柱炎(BS)往往与如脊柱结核等其他疾病相混淆,极易误诊和造成病程的延长. 展开更多
关键词 骶髂关节炎 脊柱结核 流行病学调查 布氏杆菌病 关节疼痛 布氏杆菌脊柱 关节炎 人体器官系统
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瓜氨酸化现象对类风湿关节炎研究的启示 被引量:5
19
作者 常晓天 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期649-651,共3页
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以慢性侵蚀性关节炎为特征的自身免疫病,该病在我国发病率约为0.3%~0.5%。RA的组织病理特征为关节侵蚀性滑膜炎、滑膜增生、血管翳形成,以及由此造成的关节软骨和骨质破坏,最终... 类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以慢性侵蚀性关节炎为特征的自身免疫病,该病在我国发病率约为0.3%~0.5%。RA的组织病理特征为关节侵蚀性滑膜炎、滑膜增生、血管翳形成,以及由此造成的关节软骨和骨质破坏,最终导致关节畸形及致残。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 瓜氨酸化 组织病理特征 自身免疫病 关节炎 滑膜增生 骨质破坏 关节软骨
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新型影像学技术在痛风中的应用 被引量:4
20
作者 邓雪蓉 张卓莉 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2014年第10期4-7,共4页
痛风是嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少引起的一种晶体性关节炎,典型症状是尿酸盐沉着于关节内或关节旁软组织引起的急性炎症表现。慢性期痛风可在急性发作后若干年出现,表现为持续的外周关节炎,偶尔累及中轴关节,伴有痛风石和骨侵蚀。
关键词 痛风石 影像学技术 应用 尿酸排泄减少 嘌呤代谢紊乱 外周关节炎 关节炎 症表现
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