探讨外伤性多发性肋骨骨折合并脾破裂的急诊策略及治疗效果

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作者 王岩 《每周文摘·养老周刊》 2023年第22期61-63,共3页

研究分析外伤性多发性肋骨骨折合并脾破裂的急诊策略及治疗效果。方法:研究对象共选取了2021年03月~2022年03月收治的外伤性多发性肋骨骨折合并脾破裂患者70例,这些患者接受随机分组后在治疗期间分别配合可吸收肋骨钉固定和记忆合金接... 研究分析外伤性多发性肋骨骨折合并脾破裂的急诊策略及治疗效果。方法:研究对象共选取了2021年03月~2022年03月收治的外伤性多发性肋骨骨折合并脾破裂患者70例,这些患者接受随机分组后在治疗期间分别配合可吸收肋骨钉固定和记忆合金接骨板固定治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:相较于对照组,研究组患者的手术时间、术中失血量、术后下床活动时间和并发症发生率指标均优于对照组。组间对比差异显著(P<0.05)。结论:对外伤性多发性肋骨骨折合并脾破裂患者实施可吸收肋骨钉固定治疗的疗效显著,可以缩短手术时间,减少术中出血量,缩短患者住院时长,且治疗有较高的安全性。 展开更多

关键词 外伤性多发性肋骨骨折 脾破裂 急诊策略 治疗效果

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新型冠状病毒肺炎疫情形势下的急诊应对策略 被引量：3

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作者 杨贞文 谢劲军 +2 位作者 刘桂荣 揭育胜 李刚 《中华卫生应急电子杂志》 2020年第3期136-141,共6页

目的分析中山大学附属第三医院粤东医院发热门诊接诊病例和确诊住院的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者临床特征,为COVID-19早发现、早诊断提供临床依据,探索当前疫情形势下的急诊应对策略。方法回顾性分析中山大学附属第三医院粤东医院2... 目的分析中山大学附属第三医院粤东医院发热门诊接诊病例和确诊住院的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者临床特征,为COVID-19早发现、早诊断提供临床依据,探索当前疫情形势下的急诊应对策略。方法回顾性分析中山大学附属第三医院粤东医院2020年1月25日至2020年2月6日发热预检分诊处分诊的537例临床资料和分诊结果;同时对收住院的7例已确诊的COVID-19患者,就其流行病学资料,入院时临床资料、影像学检查、实验室检查,以及新型冠状病毒(2019-nCoV)核酸检测阳性结果(咽拭子+大便)进行回顾性分析。结果发热预检分诊处共分诊537例,其中分诊至普通发热门诊469例(占87.3%),均行胸部CT检查,影像学表现为肺部炎症37例(占7.8%),全部病例经咽拭子和大便2019-nCoV核酸检测为阴性;分诊至特殊发热门诊68例(占12.7%),其中负压救护车接回41例,确诊6例;自行来院就诊27例,确诊1例,确诊患者占特殊发热门诊患者10.3%。确诊患者均与武汉疫源区有关(包括武汉疫源区居住史或与疫源区人员密切接触史),临床表现主要为发热和(或)呼吸道症状(咽痛,咳嗽、咳痰,胸闷,声嘶,鼻塞、咽干,乏力等),入院时病程1~8 d,平均3.7 d;全部患者胸部CT扫描均表现肺部炎症,其中双肺肺炎占71.42%;仅1例患者外周血白细胞计数、淋巴细胞比例、淋巴细胞绝对值和C反应蛋白异常;7例COVID-19患者咽拭子2019-nCoV核酸检测均为阳性,4例同时伴大便2019-nCoV酸检测阳性,大便核酸检测阳性时间均晚于咽拭子核酸检测阳性1~7 d,平均3.25 d。结论根据流行病学史进行急诊快速预检分诊,在抗击COVID-19疫情中体现出接诊效率高,可最大程度减少误诊和预防院内交叉感染,值得推广应用。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 临床特征 胸部影像 急诊策略

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无创正压通气治疗在重度哮喘合并呼吸衰竭患者的急诊抢救效果观察 被引量：8

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作者 陈莹 《中国民康医学》 2016年第16期45-46,共2页

目的:观察无创正压通气治疗在重度哮喘合并呼吸衰竭患者的急诊抢救效果。方法:选取重度哮喘合并呼吸衰竭患者100例,随机分为Ⅰ组与Ⅱ组,每组各50例。Ⅰ组患者常规药物对症支持治疗;Ⅱ组患者在此基础上加用Bi PAP呼吸机无创正压通气治疗... 目的:观察无创正压通气治疗在重度哮喘合并呼吸衰竭患者的急诊抢救效果。方法:选取重度哮喘合并呼吸衰竭患者100例,随机分为Ⅰ组与Ⅱ组,每组各50例。Ⅰ组患者常规药物对症支持治疗;Ⅱ组患者在此基础上加用Bi PAP呼吸机无创正压通气治疗,对比两组患者治疗后生命体征指标、有创机械通气率、气管插管率、死亡率。结果:治疗前两组患者的HR、Pa O2、Pa CO2、p H指标均无明显差异(P>0.05)。治疗后Ⅱ组患者的HR、Pa O2、Pa CO2、p H均优于Ⅰ组(P<0.05),有创机械通气率、气管插管率、死亡率明显低于Ⅰ组(P<0.05)。结论:重度哮喘合并呼吸衰竭患者在常规药物对症支持基础上加用Bi PAP呼吸机进行无创正压通气治疗效果优于单纯常规药物对症支持治疗。 展开更多

关键词 重度哮喘 呼吸衰竭 急诊抢救策略

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急诊目标策略下针对性护理对急诊呼吸衰竭患者预后的影响

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作者 杨雪妮 《中华养生保健》 2024年第17期113-116,共4页

目的探讨与分析急诊目标策略下针对性护理对急诊呼吸衰竭患者预后的影响。方法选择2021年1月—2023年1月在江苏省中医院急诊抢救室诊治的92例呼吸衰竭患者作为研究对象,依据随机数表法将其分为观察组和对照组,各46例。两组患者均给予无... 目的探讨与分析急诊目标策略下针对性护理对急诊呼吸衰竭患者预后的影响。方法选择2021年1月—2023年1月在江苏省中医院急诊抢救室诊治的92例呼吸衰竭患者作为研究对象,依据随机数表法将其分为观察组和对照组,各46例。两组患者均给予无创机械通气治疗,对照组给予常规护理,观察组则增加急诊目标策略下针对性护理,两组的护理观察时间为4周,观察并比较两组的预后情况。结果护理4周后观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的急诊抢救室住院时间短于对照组,住院费用少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组护理4周后的动脉血氧饱和度均明显高于护理前,且观察组动脉血氧饱和度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组护理4周后的第1秒用力呼气容积、1秒率与护理前相比均明显提高,且观察组的第1秒用力呼气容积、1秒率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理4周后观察组护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急诊目标策略下针对性护理应用于急诊呼吸衰竭患者能改善总体疗效,减少患者的急诊抢救室住院时间与住院费用,提高患者的动脉血氧饱和度与肺功能,提高患者的护理满意度。 展开更多

关键词 急诊目标策略 针对性护理 急诊 呼吸衰竭 动脉血氧饱和度 肺功能 护理满意度

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急诊目标策略下的针对性护理在急性呼吸窘迫综合征合并肺部感染患者中的应用 被引量：5

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作者 姜丹丹 于淼 《保健医学研究与实践》 2022年第2期131-133,145,共4页

目的探讨急诊目标策略下的针对性护理干预在急性呼吸窘迫综合征合并肺部感染患者中的应用价值。方法选取2018年6月—2020年12月河南省某医院收治的92例急性呼吸窘迫综合征合并肺部感染患者,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组46... 目的探讨急诊目标策略下的针对性护理干预在急性呼吸窘迫综合征合并肺部感染患者中的应用价值。方法选取2018年6月—2020年12月河南省某医院收治的92例急性呼吸窘迫综合征合并肺部感染患者,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组46例。对照组患者采用常规护理,研究组患者采用急诊目标策略下的针对性护理,比较2组患者护理干预前后抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评分、呼吸功能[呼气末正压(PEEP)、动脉血氧饱和度(SaO_(2))、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))]以及器官功能(Murray及Marshll评分)。结果2组患者护理干预后SAS及SDS评分均低于干预前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者护理干预后PEEP水平低于干预前且研究组低于对照组,SaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)水平高于干预前且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者护理干预后Murray及Marshll评分低于干预前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论急诊目标策略下的针对性护理用于急性呼吸窘迫综合征合并肺部感染患者,可有效改善患者呼吸功能与器官功能,减轻患者负面情绪。 展开更多

关键词 急诊目标策略 针对性护理 急性呼吸窘迫综合征 呼吸功能

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外伤性肝破裂的临床急诊护理策略

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作者 刘福东 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2024年第10期0169-0173,共5页

探讨创伤性肝脏破裂患者的急救护理对策。方法 对30例经手术治疗的创伤性肝脏破裂病人进行回顾性分析,并将其与对照组进行对比。结果 治疗组与对照组相比,总有效率明显提高(100.00%对80.00%)。应用特殊护理策略的观察组,其30min内生命... 探讨创伤性肝脏破裂患者的急救护理对策。方法 对30例经手术治疗的创伤性肝脏破裂病人进行回顾性分析,并将其与对照组进行对比。结果 治疗组与对照组相比,总有效率明显提高(100.00%对80.00%)。应用特殊护理策略的观察组,其30min内生命体征如SBP、DBP、HR和SpO2等指标显著优于对照组(P<0.05)。并发症发生率方面,观察组的总发生率(13.33%)显著低于对照组的总发生率(40%),P<0.05。护理质量评价方面,如护理操作质量评分、工作积极性评分、急救意识评分和医护人员配合程度评分等,观察组均显著优于对照组,P<0.05。另外,观察组的Borg评分与BCS评分在急救后有显著提高,较对照组明显增强,P<0.05。结论 对于外伤性肝破裂的患者应用临床急诊护理策略能明显提高抢救成功率,优化生命体征,降低并发症发生率,提高护理质量和患者的生活质量,有着极其大的临床应用价值。 展开更多

关键词 外伤性肝破裂 临床急诊护理策略 护理质量评价 并发症发生率 生活质量

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急救中心利用“互联网+”无触式管理系统对突发公共卫生事件中临床医疗质量和效率影响的评价 被引量：4

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作者 蒋明富 刘昱江 +1 位作者 马晖 段强 《宁夏医学杂志》 CAS 2022年第6期524-526,共3页

目的探讨利用“互联网+”理念在三级医院急救中心突发公共卫生事件中建立无触式管理系统,实施综合评价,使三级医院急救中心能够更为有效地应对突发公共卫生事件,同时避免或减少医护人员重大传染性疾病的致病风险。方法随机抽取常规急诊... 目的探讨利用“互联网+”理念在三级医院急救中心突发公共卫生事件中建立无触式管理系统,实施综合评价,使三级医院急救中心能够更为有效地应对突发公共卫生事件,同时避免或减少医护人员重大传染性疾病的致病风险。方法随机抽取常规急诊流程救治的73例患者为对照组,“互联网+无触式管理系统急诊流程”救治的69例患者为研究组,比较2组急诊救治效率、急诊服务质量、诊断治疗效果、院感防控方面的效果。结果研究组院前接诊时间、好转及治愈率、住院医疗质量方面与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但能够做到突发公共卫生事件提前预警,院内接诊时间、检查时间、诊断时间、见效时间、平均住院时间及医院感染率较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论“互联网+无触式管理系统”的应用,在保证急诊服务质量、诊断治疗效果不变的情况下,能够提高急救时效性及提升院感防控能力,减少院内感染的发生,降低突发公共卫生事件造成的损失。 展开更多

关键词 突发公共卫生事件 急诊科 急诊管理策略 传染病 病房管理

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基于MBO的急诊绿色通道策略优化方案在AIS患者抢救中的应用

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作者 容桂荣 廖春燕 +3 位作者 李浩 张莉莉 唐瑶 王振冉 《华夏医学》 CAS 2024年第3期192-197,共6页

目的探讨基于目标管理理论(MBO)的急诊绿色通道策略优化方案在脑卒中(AIS)患者抢救中的应用效果。方法选取桂林市某三级甲等医院2022年1月至12月收治的急诊绿色通道入院AIS患者139例为观察组,2021年1月至12月收治的同类患者151例为对照... 目的探讨基于目标管理理论(MBO)的急诊绿色通道策略优化方案在脑卒中(AIS)患者抢救中的应用效果。方法选取桂林市某三级甲等医院2022年1月至12月收治的急诊绿色通道入院AIS患者139例为观察组,2021年1月至12月收治的同类患者151例为对照组。观察组采用基于MBO的AIS急诊绿色通道策略优化方案,对照组采用常规急诊绿色通道抢救方案,比较两组的再灌注率、神经功能缺损NIHSS评分、抢救时间、并发症(脑出血、消化道出血)发生率。结果救治后,观察组的血管再灌注率86.33%高于对照组的58.28%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的出院前NIHSS评分低于对照组(P<0.05);观察组自急诊科到CT室平均时间、自CTA+CTP结束到结果报告平均时间均短于对照组(P<0.05);治疗期间,观察组的消化道出血发生率2.16%低于对照组的5.30%(P<0.05);两组脑出血发生率无统计学差异(P>0.05)。结论基于MBO的AIS急诊绿色通道策略优化方案能提高患者再灌注率,缩短术前诊断时间,减少消化道出血并发症,提高治疗效果。 展开更多

关键词 急性缺血性脑卒中 目标管理理论 急诊绿色通道策略优化方案 再灌注 时间管理

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血栓弹力图指导创伤失血性休克急诊输血策略研究 被引量：4

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作者 张琪 《江西医药》 CAS 2022年第1期62-63,66,共3页

目的研究血栓弹力图(TEG)指导创伤失血性休克(THS)急诊输血策略。方法回顾性分析2019年5月至2021年5月于我院治疗的86例THS患者临床资料,依据检测方法的不同,其分为TEG组及CCT组,将接受TEG检测的43例患者纳入TEG组,将接受CCT检测的43例... 目的研究血栓弹力图(TEG)指导创伤失血性休克(THS)急诊输血策略。方法回顾性分析2019年5月至2021年5月于我院治疗的86例THS患者临床资料,依据检测方法的不同,其分为TEG组及CCT组,将接受TEG检测的43例患者纳入TEG组,将接受CCT检测的43例患者纳入CCT组。比较两组血制品使用情况及凝血功能指标。结果TEG组冷沉淀[(16.05±2.11)U]、红悬液[(5.90±1.38)U]、血小板[(2.64±0.59)治疗量]、血浆使用量[(306.49±51.37)mL]少于CCT组,输血后TEG组FIB[(3.47±0.59)g/L]高于CCT组,血浆凝血酶时间(TT)[(18.67±3.42)s]、活化部分凝血活酶时间(APTT)[(31.15±3.92)s]、凝血酶原时间(PT)[(13.07±2.64)s]短于CCT组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在THS患者中采用TEG检测能够准确评估凝血功能状态,指导临床合理使用血制品,降低血液制品利用率,有利于患者凝血功能的改善。 展开更多

关键词 创伤失血性休克 血栓弹力图 传统凝血试验 急诊输血策略 凝血功能

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四肢开放性骨折急诊救治体会 被引量：1

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作者 王巍 《中国医药指南》 2014年第12期106-107,共2页

迅速恢复软组织和做好骨折复建是四肢开放性骨折急诊救治的关键性内容,软组织的挫伤严重影响到了骨折的恢复,所以软组织的快速愈合,为骨骼的愈合提供基础性的保证,因为一旦伤口处发生感染,畸形的愈合、骨骼不相连等一系列的并发症状,所... 迅速恢复软组织和做好骨折复建是四肢开放性骨折急诊救治的关键性内容,软组织的挫伤严重影响到了骨折的恢复,所以软组织的快速愈合,为骨骼的愈合提供基础性的保证,因为一旦伤口处发生感染,畸形的愈合、骨骼不相连等一系列的并发症状,所以四肢开放性的骨折救治工作不是简单将伤口处理的工作,需要将受外界影响较大的开放性的伤口进行隔离防护的诊治,这同样是临床救治工作中需要注意的问题。本文根据临床资料和相关的急诊救治经验,对四肢开放性骨折的急诊可能会出现的问题进行分析,并提出相应的对策和需要注意的相关事项。 展开更多

关键词 开放性骨折 临床研究 急诊救治策略

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左半结直肠癌致急性肠梗阻急诊治疗策略研究 被引量：1

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作者 郝秀宾 《首都食品与医药》 2019年第9期29-30,共2页

目的探讨左半结直肠癌致急性肠梗阻急诊治疗策略。方法选择2016年1月～2018年2月我院收治的62例左半结直肠癌致急性肠梗阻患者,依据治疗方式的不同将其分为对照组(n=31)与试验组(n=31),对照组施以常规吻合口冲洗与消毒治疗,试验组施以... 目的探讨左半结直肠癌致急性肠梗阻急诊治疗策略。方法选择2016年1月～2018年2月我院收治的62例左半结直肠癌致急性肠梗阻患者,依据治疗方式的不同将其分为对照组(n=31)与试验组(n=31),对照组施以常规吻合口冲洗与消毒治疗,试验组施以一期切除吻合术治疗,观察两组患者的临床治疗效果、住院时间、术后进食时间与并发症发生情况。结果试验组的临床总有效率明显较高,并发症发生率明显较低,住院时间与术后进食时间明显较短,差异显著(P <0.05)。结论对左半结直肠癌致急性肠梗阻急诊患者予以一期切除吻合术具有显著的临床效果。 展开更多

关键词 左半结直肠癌 急性肠梗阻 急诊治疗策略

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以颅脑损伤为主的多发伤急诊处置策略

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作者 刘赟 冯延冰 +1 位作者 韩月蕊 冯延雪 《医学信息》 2011年第23期324-325,共2页

目的回顾创伤外科48例以颅脑损伤为主的多发伤急诊处置流程，探讨以颅脑损伤为主的多发伤急诊处置策略。方法对我科2007年2月～2010年6月收住的48例以颅脑损伤为主的多发伤病人急诊处置流程进行回顾性分析。48例以颅脑损伤为主的多发伤... 目的回顾创伤外科48例以颅脑损伤为主的多发伤急诊处置流程，探讨以颅脑损伤为主的多发伤急诊处置策略。方法对我科2007年2月～2010年6月收住的48例以颅脑损伤为主的多发伤病人急诊处置流程进行回顾性分析。48例以颅脑损伤为主的多发伤患者，格拉斯哥昏迷评分（Gcs）〈5分8例，5－8分12例．9－12分28例；所有伤者急诊处置（止血、包扎、固定、抗休克等）后进行头颅CT扫描及相关部住辅助检查，对患者病情全面评估后，27例伤者行紧急开颅探查、血肿清除手术．同时进行骨折手术13例，胸腔闭式引流术9例，剖腹探查、脾切除术5例，清创术31例。结果治愈33例，占68.75％；残疾9例，占18．75％；死亡6例，占12.50％。结论规范创伤外科医师以颅脑损伤为主的多发伤急诊处置流程，可有效提高救治水平。 展开更多

关键词 颅脑损伤 多发伤 急诊处置策略

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