期刊文献+
共找到557篇文章
< 1 2 28 >
每页显示 20 50 100
探讨急性心肌梗死患者行急诊冠状动脉支架的临床疗效和安全性 被引量:10
1
作者 廖青锁 《中外医学研究》 2017年第5期101-102,共2页
目的:研究分析急性心肌梗死患者实施急性冠状动脉支架的治疗效果与安全性。方法:选取2014年7月-2016年7月笔者所在医院急诊收治的急性心肌梗死患者80例,按照随机数字表法将其分为对照组和治疗组,各40例,治疗组患者实施冠状动脉支架置入... 目的:研究分析急性心肌梗死患者实施急性冠状动脉支架的治疗效果与安全性。方法:选取2014年7月-2016年7月笔者所在医院急诊收治的急性心肌梗死患者80例,按照随机数字表法将其分为对照组和治疗组,各40例,治疗组患者实施冠状动脉支架置入治疗,对照组患者给予止痛、镇静、口服阿司匹林、阿托伐他汀钙等药物后,用重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物(瑞通立)18~36 mg予以溶栓治疗。观察比较两组患者的治疗效果与安全性。结果:治疗组患者的再通率和效价比均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的心脏衰竭、心绞痛、再发心肌梗死和住院病死率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急诊冠状动脉支架术能够有效治疗急性心肌梗死,且溶栓效果好,值得临床广泛应用。 展开更多
关键词 溶栓治疗 急性心肌梗死 急诊冠状动脉
下载PDF
主动脉内球囊反搏治疗在急性心肌梗死中的应用 被引量:6
2
作者 张奇 沈卫峰 《内科理论与实践》 2009年第3期231-233,共3页
近年,随着急诊冠状动脉(冠脉)介入治疗等再灌注治疗手段的应用和普及,急性心肌梗死(心梗)患者的病死率及远期临床预后有了显著改善。但高危患者及急性心梗合并严重心功能不全,特别是心源性休克患者的临床预后仍极差。研究指出,... 近年,随着急诊冠状动脉(冠脉)介入治疗等再灌注治疗手段的应用和普及,急性心肌梗死(心梗)患者的病死率及远期临床预后有了显著改善。但高危患者及急性心梗合并严重心功能不全,特别是心源性休克患者的临床预后仍极差。研究指出,即使应用早期冠脉介入或外科旁路移植手术治疗,急性心梗合并心源性休克患者病死率仍高达50%,且其中半数死亡发生在休克48h内。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 反搏治疗 动脉 球囊 急诊冠状动脉 急性心梗 休克患者 临床预后
下载PDF
急诊冠状动脉介入治疗后严重出血患者临床预后研究 被引量:5
3
作者 郑宏超 张奇 +4 位作者 张瑞岩 胡健 杨震坤 张建盛 沈卫峰 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2009年第11期808-811,共4页
目的分析急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)接受急症冠状动脉介入治疗(PCI)后发生严重出血患者的临床预后。方法回顾性分析2004年1月至2008年1月间412例急性STEMI接受急症PCI患者资料。比较严重出血患者(严重出血组)和其他患者(对照组)住... 目的分析急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)接受急症冠状动脉介入治疗(PCI)后发生严重出血患者的临床预后。方法回顾性分析2004年1月至2008年1月间412例急性STEMI接受急症PCI患者资料。比较严重出血患者(严重出血组)和其他患者(对照组)住院期间和术后1年主要心脏不良事件(MACE,包括死亡、再次心肌梗死和靶血管再次血运重建率)的发生率。结果与对照组比较,严重出血组年龄较大[(70±9)岁比(65±13)岁,P=0.04],女性多见(51.9%比23.1%,P<0.01)、血小板Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂(88.9%比69.4%,P=0.03)及主动脉内球囊反搏泵(7.4%比1.3%,P=0.02)使用率增加;住院期间和1年临床MACE发生率增高(分别为18.5%比5.7%,P=0.008;37.0%比14.3%,P=0.002)。多因素分析表明,年龄>70岁、女性、应用血小板Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂是发生严重出血的独立预测因素;严重出血是术后1年发生MACE的独立预测因素(OR:2.79,95%CI:2.21~5.90,P<0.01)。结论急性STEMI患者急症PCI并发严重出血患者术后1年MACE发生率显著增高,女性、高龄和应用血小板Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂是发生严重出血的独立预测因素。 展开更多
关键词 出血患者 临床预后 急诊冠状动脉 介入治疗后 Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂 急性ST段抬高型心肌梗死 急性STEMI 动脉内球囊反搏泵
下载PDF
光学相干断层成像评价药物洗脱支架术后极晚期血栓形成一例 被引量:3
4
作者 陈步星 马凤云 罗维 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期180-181,共2页
关键词 光学相干断层成像 血栓形成 支架术后 药物洗脱 极晚期 急诊冠状动脉 正后壁心肌梗死 冠状动脉 造影显示 70岁
原文传递
临床病例讨论第389例——活动时气短3年,双下肢水肿伴夜间呼吸困难4个月 被引量:3
5
作者 康琳 程中伟 +5 位作者 陈唯韫 田庄 程康安 方理刚 朱文玲 方全 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期279-280,共2页
患者男,58岁。2006年6月起患者自觉活动时气短,偶伴胸骨后针刺样疼痛。2007年12月体检心电图示“心肌梗死”样表现,心脏彩超示心肌肥厚(左室壁13~15mm)。2009年4月上呼吸道感染后咳嗽,无其他伴随症状。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF和V1-... 患者男,58岁。2006年6月起患者自觉活动时气短,偶伴胸骨后针刺样疼痛。2007年12月体检心电图示“心肌梗死”样表现,心脏彩超示心肌肥厚(左室壁13~15mm)。2009年4月上呼吸道感染后咳嗽,无其他伴随症状。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF和V1-4导联呈QS型(图1),心肌酶正常。行急诊冠状动脉(冠脉)造影未见异常。心脏彩超:左室肥厚,左室射血分数(LVEF)64%。给予倍他乐克和氨氯地平等药物治疗。同年5月出现双下肢水肿伴尿量减少,停用上述药物后症状减轻。 展开更多
关键词 双下肢水肿 夜间呼吸困难 临床病例 气短 急诊冠状动脉 左室射血分数 心电图示 心脏彩超
原文传递
院外心脏骤停:冠状动脉诊疗策略的临床决策 被引量:2
6
作者 张永珍 周元祎 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第19期1444-1447,共4页
突发院外心脏骤停(OHCA)是发达国家的主要死亡原因,年发生率36 - 128/10万,我国心脏性猝死发生率为41.8/10万,随着院前"生存链"的改善,复苏患者的住院数目也逐渐增加.尸体解剖和急诊冠状动脉(冠脉)造影(CAG)研究发现,70%以上... 突发院外心脏骤停(OHCA)是发达国家的主要死亡原因,年发生率36 - 128/10万,我国心脏性猝死发生率为41.8/10万,随着院前"生存链"的改善,复苏患者的住院数目也逐渐增加.尸体解剖和急诊冠状动脉(冠脉)造影(CAG)研究发现,70%以上存在明显的冠脉病变,注册和观察性研究表明急诊冠脉诊疗策略[指旨在施行经皮冠脉介入治疗(PCI)的CAG]可显著改善OHCA患者的病死率和神经功能恢复.虽然欧美指南均对OHCA存活患者的冠脉诊疗策略提出了建议,但对临床关注的一些关键问题并未给予回答.有必要对OHCA患者做出冠脉诊疗策略临床决策时的一些关键问题进行探讨. 展开更多
关键词 急诊冠状动脉 院外心脏骤停 临床决策 诊疗 经皮冠脉介入治疗 冠脉病变 主要死亡原因 神经功能恢复
原文传递
分级分区管理模式对急诊冠状动脉患者的影响 被引量:2
7
作者 温映霞 温映红 付芳 《齐鲁护理杂志》 2016年第3期99-100,共2页
目的:探讨分级分区管理模式对急诊冠状动脉患者的影响。方法:将2013年1-12月收治的62例急诊冠状动脉患者作为对照组,实施常规性护理管理;将2014年1-12月收治的66例作为观察组,实施分级分区管理模式。比较实施前后护理质量,两组患者满... 目的:探讨分级分区管理模式对急诊冠状动脉患者的影响。方法:将2013年1-12月收治的62例急诊冠状动脉患者作为对照组,实施常规性护理管理;将2014年1-12月收治的66例作为观察组,实施分级分区管理模式。比较实施前后护理质量,两组患者满意度、抢救成功率、并发症及护患纠纷情况。结果:实施后总护理质量评分高于实施前(P〈0.01),观察组总满意度评分及抢救成功率均显著高于对照组(P〈0.05,P〈0.01);观察组并发症发生率及护患纠纷事件均低于对照组(P〈0.01)。结论:分级分区管理模式能有效提高急诊冠状动脉患者抢救成功率,有利于降低并发症发生率及再入院率,提高患者满意度,值得推广。 展开更多
关键词 分级分区管理模式 急诊冠状动脉 护理质量 满意度
下载PDF
关于急诊冠状动脉介入病人心理护理进展研究
8
作者 蓝夏梅 《中国科技期刊数据库 医药》 2022年第3期154-157,共4页
冠状动脉介入治疗(PCI)临床中针对冠状动脉阻塞所使用的一项治疗方法,用于急诊治疗中能实现较好的临床效果。但部分临床研究也提示,PCI治疗属侵入治疗,容易引发患者的应激反应,导致较多的并发症。基于此,临床中提出了使用心理护理进行... 冠状动脉介入治疗(PCI)临床中针对冠状动脉阻塞所使用的一项治疗方法,用于急诊治疗中能实现较好的临床效果。但部分临床研究也提示,PCI治疗属侵入治疗,容易引发患者的应激反应,导致较多的并发症。基于此,临床中提出了使用心理护理进行干预的方法,在充分稳定患者心理情绪的基础上进行治疗,并在治疗结束后对患者干预患者的心理问题,从而促进患者的治疗与恢复。本次研究针对急诊PCI中心理护理的研究情况作出总结分析,以期为完善PCI心理护理的临床应用提供相应的参考。 展开更多
关键词 急诊冠状动脉 介入治疗 心理护理
下载PDF
酷似急性心肌梗死的心尖球囊综合征二例 被引量:1
9
作者 赵菁 王龙 +2 位作者 胡大一 王伟民 郭继鸿 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期1064-1065,共2页
例1 女,62岁,既往体健.因与他人发生激烈争吵并出现心前区剧烈闷痛2 h急诊入院,心电图示V2-6导联ST段明显抬高,BP 92/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),意识清楚,急查肌酸激酶同工酶(CK-MB)46.4μg/L、肌酸激酶142μg/L、肌钙蛋白(TNI... 例1 女,62岁,既往体健.因与他人发生激烈争吵并出现心前区剧烈闷痛2 h急诊入院,心电图示V2-6导联ST段明显抬高,BP 92/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),意识清楚,急查肌酸激酶同工酶(CK-MB)46.4μg/L、肌酸激酶142μg/L、肌钙蛋白(TNI)4.21 μg/L,初步诊断考虑急性前壁心肌梗死(MI).急诊冠状动脉(冠脉)造影结果显示:冠脉未见明显狭窄. 展开更多
关键词 急性心肌梗死 肌酸激酶同工酶 综合征 急性前壁心肌梗死 ST段明显抬高 球囊 心尖 急诊冠状动脉
原文传递
急诊冠状动脉内介入术的围手术期护理 被引量:1
10
作者 曾小芳 方少意 +2 位作者 李庐 蔡立慧 庄碧云 《实用医技杂志》 2004年第07A期1130-1131,共2页
目的 :探讨行急诊冠状动脉介入治疗围手术期护理。方法 :对 2 5例急性冠脉综合征患者进行术前有效的心理疏导、术前准备、术中配合、术后的观察护理及健康指导。结果 :患者均安全度过围手术期 ,手术获得成功。结论 :严密的心电、血压监... 目的 :探讨行急诊冠状动脉介入治疗围手术期护理。方法 :对 2 5例急性冠脉综合征患者进行术前有效的心理疏导、术前准备、术中配合、术后的观察护理及健康指导。结果 :患者均安全度过围手术期 ,手术获得成功。结论 :严密的心电、血压监护、正确应用抗凝剂 ,认真落实各阶段的护理措施 ,是减少急性冠脉综合征意外和各种护理并发症的关键。 展开更多
关键词 急诊冠状动脉 介入手术 围手术期 护理措施 并发症
下载PDF
替格瑞洛在老年心肌梗死急诊冠状动脉介入治疗中的应用
11
作者 汪言芬 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2022年第11期43-45,共3页
分析替格瑞洛在老年心肌梗死急诊冠状动脉介入治疗中的应用。方法 选择我院2019年1月-2022年1月老年心肌梗死急诊冠状动脉介入治疗患者共76例,数字表随机分2组,每组38例,对照组的患者给予氯吡格雷治疗,观察组给予替格瑞洛治疗。比较两... 分析替格瑞洛在老年心肌梗死急诊冠状动脉介入治疗中的应用。方法 选择我院2019年1月-2022年1月老年心肌梗死急诊冠状动脉介入治疗患者共76例,数字表随机分2组,每组38例,对照组的患者给予氯吡格雷治疗,观察组给予替格瑞洛治疗。比较两组血小板聚集率水平、治疗前后患者肌酸激酶同工酶与肌钙蛋白监测水平、生活质量评分、心衰、传导阻滞并发症及呼吸困难、消化道出血不良反应发生率。结果 观察组血小板聚集率水平低于对照组,治疗后患者肌酸激酶同工酶与肌钙蛋白监测水平低于对照组,生活质量评分高于对照组,心衰、传导阻滞并发症及呼吸困难、消化道出血不良反应发生率低于对照组,P<0.05。结论 替格瑞洛在老年心肌梗死急诊冠状动脉治疗中的应用效果确切,可降低血小板聚集水平,改善心功能,减少不良反应,促使患者生活质量得到改善,值得推广。 展开更多
关键词 替格瑞洛 老年心肌梗死 急诊冠状动脉 介入治疗 应用
下载PDF
急诊冠状动脉经皮介入治疗合并另一冠状动脉急性闭塞一例
12
作者 王硕 殷洪山 +3 位作者 张晓光 王涛 赵淑健 姜志安 《中国介入心脏病学杂志》 2012年第2期114-115,共2页
患者,男性,74岁,主诉因间断胸闷9年,胸痛伴出汗1小时入院。9年前活动时发作胸闷,伴出汗、乏力,无明显胸痛及放射痛,无恶心、呕吐,持续约10分钟休息后症状逐渐缓解。此后间断发作胸闷,与活动、情绪激动有关,发作部位及性质相似,经休息或... 患者,男性,74岁,主诉因间断胸闷9年,胸痛伴出汗1小时入院。9年前活动时发作胸闷,伴出汗、乏力,无明显胸痛及放射痛,无恶心、呕吐,持续约10分钟休息后症状逐渐缓解。此后间断发作胸闷,与活动、情绪激动有关,发作部位及性质相似,经休息或含服"硝酸甘油"可缓解。 展开更多
关键词 冠状动脉急性闭塞 经皮介入治疗 急诊冠状动脉 情绪激动 硝酸甘油 胸闷 发作 放射痛
下载PDF
植入支架后还要服“他汀类”降脂药吗
13
作者 江柳月 刘建平 《家庭用药》 2007年第8期12-13,共2页
老王是位退休在家的园艺爱好者,半年前他因为突发胸痛住进医院被诊断为急性心肌梗死。急诊冠状动脉造影显示有一支主要血管完全堵塞,医生在开通血管后在狭窄的地方放了一枚支架。术后老王觉得胸痛马上缓解,几天后他开心地出院回家了... 老王是位退休在家的园艺爱好者,半年前他因为突发胸痛住进医院被诊断为急性心肌梗死。急诊冠状动脉造影显示有一支主要血管完全堵塞,医生在开通血管后在狭窄的地方放了一枚支架。术后老王觉得胸痛马上缓解,几天后他开心地出院回家了。一个月前老王活动后又感到胸闷,住院复查冠状动脉造影,支架还在原来的地方,可是血管腔又变窄了,医生再次给他做了球囊扩张术。老王觉得很奇怪,正好医生来查房,他决定好好问个明白。 展开更多
关键词 支架 降脂药 他汀类 植入 急性心肌梗死 急诊冠状动脉 冠状动脉造影 突发胸痛
原文传递
直接PCI术中严重无复流1例报告
14
作者 赵茹 安国辉 +5 位作者 丛洪良 肖健勇 郑君毅 李曦铭 李作成 曹路 《山东医药》 CAS 2013年第41期107-108,共2页
患者男,63岁.因间断胸痛3d、持续加重3h于2012年8月24日入院.入院前2d间断出现心前区疼痛,伴胸闷、气促、大汗,症状持续数分钟自行缓解,每天发作1~3次.本次入院前3h症状持续加重,遂来我院就诊.患者否认有高血压、糖尿病史;吸烟30年,10... 患者男,63岁.因间断胸痛3d、持续加重3h于2012年8月24日入院.入院前2d间断出现心前区疼痛,伴胸闷、气促、大汗,症状持续数分钟自行缓解,每天发作1~3次.本次入院前3h症状持续加重,遂来我院就诊.患者否认有高血压、糖尿病史;吸烟30年,10支/d.查体:体温36.5℃,脉搏79次/min,呼吸16次/min,血压150/90 mmHg.双肺呼吸音清,未闻及干、湿性罗音.心界不大,心率70次/min,未闻及杂音.实验室检查:WBC 12.99×109/L,肝肾功能和电解质基本正常,B型脑利钠肽(BNP)65.1 pg/mL,肌酸激酶(CK)1 389.0 U/L,肌酸激酶同工酶(CK-MB) 110.0 U/L,超敏肌钙蛋白Ⅰ 23.271 ng/mL.心电图:窦性心律,W1~4导联ST段弓背上抬0.05 ~0.1 mV.入院诊断:冠心病,急性前壁心肌梗死,心功能Ⅰ级(Killip分级).立即给予阿司匹林300 mg、氯吡格雷600 mg口服.急诊冠状动脉造影显示左主干无狭窄,前降支近中段狭窄99%,TIMI血流2级;第2对角支开口80%狭窄,分叉病变;右冠近段局限80%狭窄,回旋支无严重狭窄.PCI术中行梗死相关动脉血运重建,使用Crossover单支架术式,对角支以导丝保护,前降支近中段以9个大气压释放3.5 ×33 mm支架,造影显示明显支架膨胀不良;使用3.5 ×15 mm后扩球囊,给予12个大气压扩张,显示支架膨胀良好,但前降支远端TIMI 1级血流. 展开更多
关键词 PCI术 急性前壁心肌梗死 肌酸激酶同工酶 无复流 TIMI血流 KILLIP分级 急诊冠状动脉 动脉血运重建
下载PDF
替罗非班联合血栓抽吸对接受经皮冠状动脉介入治疗的急性ST段抬高性心肌梗死患者的梗死相关动脉血流和心功能的影响 被引量:73
15
作者 陈春望 程勇 +2 位作者 张荣林 丁浩 张志勇 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2013年第8期595-598,共4页
目的:观察替罗非班冠状动脉(冠脉)内给药联合血栓抽吸与替罗非班静脉给药对急性ST段抬高性心肌梗死直接经皮冠脉介入治疗(PCI)冠脉灌注和心功能的影响。方法:90例急诊行PCI术的急性ST段抬高性心肌梗死患者,随机分为两组,试验组为PCI中... 目的:观察替罗非班冠状动脉(冠脉)内给药联合血栓抽吸与替罗非班静脉给药对急性ST段抬高性心肌梗死直接经皮冠脉介入治疗(PCI)冠脉灌注和心功能的影响。方法:90例急诊行PCI术的急性ST段抬高性心肌梗死患者,随机分为两组,试验组为PCI中血栓抽吸同时冠脉内注射替罗非班,对照组仅常规PCI及静脉使用替罗非班。比较两组患者术后N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平及采用超声心动图测定左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左心室射血分数(LVEF)和主要心脏不良事件(MACE,包括缺血性心绞痛发作、再次心肌梗死、心力衰竭、心源性猝死等)发生率。结果 :试验组术后梗死相关血管血流、心肌梗死溶栓治疗临床试验(TIMI)3级比例高于对照组(P<0.05),NTproBNP水平较低(P<0.05)。术后30天实验组左心室射血分数较高(P<0.05),左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径较低(P<0.05)、心脏不良事件发生率较少(P<0.05)。结论:急诊PCI术中梗死相关动脉注射替罗非班联合血栓抽吸较常规治疗可明显降低PCI术中无复流发生,改善血流再灌注及心功能。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 急诊冠状动脉介入治疗 血栓抽吸 替罗非班 心功能
下载PDF
急诊胸痛中心的现状与未来 被引量:35
16
作者 杨雪峰 于海超 +1 位作者 孟照辉 郭涛 《心血管病学进展》 CAS 2014年第2期190-193,共4页
急诊胸痛中心专为救治急性冠状动脉综合征患者而设立,是集接诊、分诊、检查、转运、监护、常规药物治疗和急诊冠状动脉介入治疗为一体的独立单元。是整合急诊医学、心脏病学、导管介入技术、医疗管理和社会医学等多学科资源,代表现代医... 急诊胸痛中心专为救治急性冠状动脉综合征患者而设立,是集接诊、分诊、检查、转运、监护、常规药物治疗和急诊冠状动脉介入治疗为一体的独立单元。是整合急诊医学、心脏病学、导管介入技术、医疗管理和社会医学等多学科资源,代表现代医学和社会文明最高水平的全新医疗服务模式,也被形象地称为"胸痛绿色通道"。借助完善、配套、便捷的设施、设备,规范训练、团结高效的医、技、护团队为急性冠状动脉综合征患者做出合理诊断和风险评估,迅速实施首诊救治、尽快转运或就地实施急诊冠状动脉介入治疗,通过缩短心肌恢复灌注前的总缺血时间,最大限度降低患者病死率和不良事件率。现复习文献,分析急诊胸痛中心的发展现状和未来走向。 展开更多
关键词 急诊胸痛中心 急性冠状动脉综合征 胸痛绿色通道 急诊冠状动脉介入治疗
下载PDF
急性心肌梗死急诊冠状动脉介入后应用丹参多酚酸盐联合生脉注射液治疗的临床疗效观察 被引量:26
17
作者 黄明剑 潘朝锌 +1 位作者 庞延 卢健棋 《中西医结合心脑血管病杂志》 2019年第15期2241-2244,共4页
目的探讨丹参多酚酸盐联合生脉注射液应用于急性心肌梗死(AMI)急诊冠状动脉介入术(PCI)后应用的临床疗效。方法选择2016年1月—2017年9月我院收治的行急诊冠状动脉介入术治疗的80例急性心肌梗死病人,分为研究组和对照组各40例。两组病人... 目的探讨丹参多酚酸盐联合生脉注射液应用于急性心肌梗死(AMI)急诊冠状动脉介入术(PCI)后应用的临床疗效。方法选择2016年1月—2017年9月我院收治的行急诊冠状动脉介入术治疗的80例急性心肌梗死病人,分为研究组和对照组各40例。两组病人于PCI术前均口服氯吡格雷和阿司匹林。对照组在PCI术后给予常规西药治疗;研究组在对照组基础上联合丹参多酚酸盐(150mg,每日1次)和生脉注射液(50mL,每日1次)。观察治疗前、治疗24h、治疗48h、治疗72h和治疗7d时两组血清N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)血清学指标以及左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVED)、左心室舒张末期容量(LVEDV),并统计不良反应发生率及并发症情况。结果经过治疗后两组血清NT-proBNP、cTnI、hs-CRP、LVED和LVEDV水平均呈下降趋势,LVEF呈上升趋势;研究组自治疗24h起血清NT-proBNP水平较对照组明显下降,且随治疗时间呈正相关性(P<0.05);研究组血清hs-CRP水平在治疗48h后与对照组比较开始呈显著下降(P<0.05),研究组治疗72h时血清cTnI水平显著低于对照组(P<0.05),但治疗7d时两组间比较差异无统计学意义;治疗后研究组LVEF显著高于对照组(P<0.05);研究组自治疗24h起LVEDV显著低于对照组,而治疗72h和治疗7d时LVED显著低于对照组(P<0.05)。经过治疗后,研究组和对照组QRS积分和梗死面积均显著减小,研究组并发症总发生率显著低于对照组(12.50%与35.00%,P<0.05)。对照组和研究组发生慢血流现象及不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性心肌梗死急诊PCI术后联合使用丹参多酚酸盐与生脉注射液能够有效减弱病人心肌损伤程度,从而改善心功能。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 急诊冠状动脉介入术 丹参多酚酸盐 生脉注射液 心功能 血清学指标
下载PDF
预测ST段抬高型心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入术后发生主要不良心血管事件风险的列线图模型构建 被引量:26
18
作者 崔路乾 董淑娟 +4 位作者 李静超 余海佳 韩永梅 宋慧慧 楚英杰 《中华实用诊断与治疗杂志》 2021年第4期367-371,共5页
目的探讨ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)术后发生院内主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)的预... 目的探讨ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)术后发生院内主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)的预测因素,并构建预测STEMI患者急诊PCI术后发生MACE风险的列线图模型。方法354例接受急诊PCI治疗的STEMI患者,根据是否发生院内MACE分为MACE组144例和无MACE组210例,比较2组临床资料。采用LASSO回归筛选出非零系数的预测因素,采用多因素logistic回归分析STEMI患者急诊PCI术后发生院内MACE的独立预测因素。以预测因素构建预测STEMI患者急诊PCI术后发生院内MACE风险的列线图模型,采用C-指数评估预测模型的预测效能。采用Bootstrap法进行模型内部验证,绘制校准曲线,评价模型的校准度;绘制ROC曲线,评估列线图模型和TIMI评分预测STEMI患者急诊PCI术后发生院内MACE的效能。结果MACE组患者女性、年龄>60岁、前壁心肌梗死、Killip分级Ⅱ~Ⅳ级、恶性心律失常、收缩压≤100 mm Hg、心率>90次/min、左室射血分数≤50%、血钾≤4 mmol/L及缺血时间>6 h比率高于无MACE组(P<0.05),有吸烟史比率低于无MACE组(P<0.05);女性(OR=3.10,95%CI:1.54~6.26,P=0.002)、年龄>60岁(OR=2.51,95%CI:1.35~4.67,P=0.003)、前壁心肌梗死(OR=2.08,95%CI:1.15~3.76,P=0.016)、Killip分级Ⅱ~Ⅳ级(OR=9.58,95%CI:4.72~19.44,P<0.001)、术前恶性心律失常(OR=18.47,95%CI:7.39~46.14,P<0.001)、收缩压≤100 mm Hg(OR=4.67,95%CI:2.00~10.94,P<0.001)、左室射血分数≤50%(OR=4.26,95%CI:2.11~8.58,P<0.001)及缺血时间>6 h(OR=2.29,95%CI:1.23~4.24,P=0.009)是STEMI患者急诊PCI术后发生院内MACE的独立预测因素。以上述独立预测因素构建预测STEMI患者急诊PCI术后发生院内MACE风险的列线图模型,C-指数为0.888(95%CI:0.853~0.923),具有较好预测效能。模型校准曲线与理想模型接近,内部验证C-指数为0.877。列线图模型预测STEMI患者急� 展开更多
关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 急诊冠状动脉介入治疗 院内主要不良心血管事件 列线图模型
原文传递
心肌梗死行冠状动脉介入治疗后无复流现象临床分析 被引量:26
19
作者 王金波 张建维 +3 位作者 曹树军 胡硕强 杨清 杨士伟 《中华实用诊断与治疗杂志》 2014年第3期236-238,共3页
目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死患者行急诊冠状动脉介入术治疗后无复流现象的影响因素及对预后的影响。方法行急诊冠状动脉介入治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者385例,根据治疗后TIMI血流情况分为无复流组(TIMIO~2级)及TIMI3级组... 目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死患者行急诊冠状动脉介入术治疗后无复流现象的影响因素及对预后的影响。方法行急诊冠状动脉介入治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者385例,根据治疗后TIMI血流情况分为无复流组(TIMIO~2级)及TIMI3级组,记录2组住院期间不良事件发生情况,分析无复流现象的影响因素及对预后的影响。结果本组患者行急诊冠状动脉介入术后无复流发生率为40%;应激性高血糖、高尿酸血症、高敏C反应蛋白〉3mg/L是急诊冠状动脉介入术后无复流现象发生的独立危险因素;无复流现象可增加患者住院期间病死率及复合终点事件发生率。结论急诊冠状动脉介入术治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者后无复流现象发生率高,无复流现象可增加心血管不良事件发生率。 展开更多
关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 无复流现象 危险因素 急诊冠状动脉介入治疗
原文传递
急性心肌梗死PCI术中慢血流或无复流现象的防治现状 被引量:23
20
作者 宗振方 董平栓 《河南科技大学学报(医学版)》 2013年第1期73-78,共6页
目的介绍急性心肌梗死(Acute Myocardial Infarction,AMI)急诊经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous Coronary Intervention,PCI)术中慢血流或无复流现象的防治现状,以更好指导临床AMI规范化救治。方法通过查阅近年来发表的有关PCI术中慢... 目的介绍急性心肌梗死(Acute Myocardial Infarction,AMI)急诊经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous Coronary Intervention,PCI)术中慢血流或无复流现象的防治现状,以更好指导临床AMI规范化救治。方法通过查阅近年来发表的有关PCI术中慢血流或无复流现象的文献,对其发病机制、危险因素、临床表现、诊断及防治的现状和进展进行阐述。结果急诊PCI术中慢血流(coronary slow flow phenomenon,CSFP)或无复流(No-Reflow,NR)现象使心肌组织得不到有效灌注,可明显恶化心功能及增加死亡率,削弱PCI的临床疗效。对其进行有效的防治,能提高急诊PCI的成功率。结论对AMI术中慢血流或无复流现象防治现状的了解,有助于AMI严重并发症的防治,改善急诊PCI患者的预后。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 急诊冠状动脉介入治疗 慢血流 无复流 诊断 防治
下载PDF
上一页 1 2 28 下一页 到第
使用帮助 返回顶部