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不同剂量阿糖胞苷在86例急性髓性白血病巩固治疗中的疗效与安全性分析 被引量：17
1
作者 汪玉芳 柯金勇 《肿瘤学杂志》 CAS 2018年第4期403-405,共3页
目的]探讨不同剂量阿糖胞苷在急性髓性白血病（acute myeloid leukemia,AML）缓解后巩固治疗中的安全性与疗效。[方法]86例AML患者均经过诱导治疗得到缓解,根据阿糖胞苷用药剂量的不同将患者分为3组,分别给予阿糖胞苷每次1g/m^2、2g/m^2... 目的]探讨不同剂量阿糖胞苷在急性髓性白血病（acute myeloid leukemia,AML）缓解后巩固治疗中的安全性与疗效。[方法]86例AML患者均经过诱导治疗得到缓解,根据阿糖胞苷用药剂量的不同将患者分为3组,分别给予阿糖胞苷每次1g/m^2、2g/m^2及3g/m^2,进行4个疗程的巩固化疗,观察巩固化疗期间不良反应。化疗结束后随访至2015年12月,分析患者持续缓解时间、总生存率、无复发生存率,比较3组剂量的安全性与疗效。[结果]1g/m^2、2g/m^2及3g/m^2组总生存率分别为30.2%、44.5%和60.4%（χ~2=8.943,P〈0.001）;1g/m^2组第1、3、5年的无复发生存率分别为70.5%、45.5%和21.2%,2g/m^2组分别为84.5%、70.9%和40.5%,3g/m^2组分别为92.8%、78.9%和57.8%,3组间无复发生存率差异有统计学意义（χ~2=6.583,P=0.012）。3g/m^2组患者肺部感染率及真菌感染率均高于另外两组,差异有统计学意义（P=0.012,0.016）。[结论]大剂量阿糖胞苷巩固治疗AML的疗效较好,在做好预防和治疗副作用引起的并发症前提下,值得进一步推广。 展开更多
关键词 阿糖胞苷 急性髓性白血病 巩固治疗
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急性髓性白血病患者外周血T淋巴细胞亚群及Th1/Th2细胞因子的变化及其临床意义 被引量：17
2
作者 陈荣伴 《临床和实验医学杂志》 2015年第16期1356-1358,共3页
目的探讨急性髓性白血病(AML)患者外周血T淋巴细胞亚群及Th1/Th2细胞因子的变化及临床意义。方法采用流式细胞仪及酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测50例健康者及30例AML患者治疗前后T淋巴细胞亚群及Th1/Th2细胞因子水平。结果初诊AML患者... 目的探讨急性髓性白血病(AML)患者外周血T淋巴细胞亚群及Th1/Th2细胞因子的变化及临床意义。方法采用流式细胞仪及酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测50例健康者及30例AML患者治疗前后T淋巴细胞亚群及Th1/Th2细胞因子水平。结果初诊AML患者外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均显著低于健康组,CD8+显著高于健康组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,AML组患者外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均显著升高,CD8+显著降低,与初诊时比较差异具有统计学意义(P<0.05),但与健康组比较差异仍具有统计学意义(P<0.05)。初诊AML患者外周血白介素2(IL-2)、干扰素(IFN-γ)均显著低于健康组,IL-4、IL-10显著高于健康组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,AML组患者外周血IL-2、IFN-γ均显著升高,IL-4、IL-10显著降低,与初诊时比较差异具有统计学意义(P<0.05),但与健康组比较差异仍具有统计学意义(P<0.05)。结论 T淋巴细胞亚群及Th1/Th2细胞因子对AML患者病情评估、疗效判定及预后评估具有一定临床价值。以调节T淋巴细胞亚群及Th1/Th2细胞因子为免疫治疗方案,可能为AML的临床治疗提供新思路。 展开更多
关键词 急性髓性白血病 T淋巴细胞亚群 细胞因子
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t(8;21)急性髓性白血病72例的特征分析 被引量：13
3
作者 赖悦云 邱镜滢 +7 位作者 江滨 卢锡京 黄晓军 刘艳荣 师岩 党辉 何琦 陆道培 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期245-248,共4页
目的:探讨伴有t(8;21)染色体异常的急性髓性白血病(acute myeloid leukemia,AML)的实验室及临床特性,比较伴有附加染色体异常与单纯t(8;21)AML的差异.方法:回顾性分析72例t(8;21)AML患者,包括细胞形态学、血象、细胞遗传学G显带核型、... 目的:探讨伴有t(8;21)染色体异常的急性髓性白血病(acute myeloid leukemia,AML)的实验室及临床特性,比较伴有附加染色体异常与单纯t(8;21)AML的差异.方法:回顾性分析72例t(8;21)AML患者,包括细胞形态学、血象、细胞遗传学G显带核型、免疫表型、AML1/ETO融合基因及临床特征,并按染色体核型分为单纯组(A组)及伴有附加异常组(B组)进行比较.结果:72例t(8;21)AML按FAB分型M2占65例(90%),M4占5例,2例为M5.单纯易位27例,伴附加染色体异常45例(62.5%),主要的附加异常类型为-Y,+4,del(9q).A,B两组在年龄分布、骨髓幼稚细胞数、骨髓Auer小体检出率、骨髓嗜酸细胞数、免疫表型分布、髓外白血病发生率及化疗诱导缓解率上差异无统计学意义,但B组初诊时外周血白细胞数略低,且男性患者比例明显高于A组.随访1～96月,A组3年预期生存率为(63.9±11.2)%,中位生存时间为65个月;而B组3年预期生存率为(20.9±9.2)%,中位生存时间12个月(P＜0.05),但B组各种主要附加异常之间生存时间差别无统计学意义.结论:附加染色体异常是t(8;21)AML预后不良的重要因素之一,伴有附加异常的t(8;21)AML生存时间明显短于单纯t(8;21)者. 展开更多
关键词 急性髓性白血病 t(8 特征分析 附加染色体异常 AML1/ETO 外周血白细胞数 生存时间 AUER小体 回顾性分析 细胞形态学 G显带核型 细胞遗传学 染色体核型 FAB分型 嗜酸细胞数 髓外白血病 临床特性 免疫表型 临床特征 融合基因
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DC-CIK细胞治疗自体外周血造血干细胞移植后急性髓性白血病的临床研究 被引量：12
4
作者 陈智超 李菁媛 +6 位作者 姚军霞 黎韦明 仲照东 游泳 黄士昂 邹萍 宋善俊 《临床内科杂志》 CAS 2007年第9期596-598,共3页
目的采用体外培养的树突状细胞(DC)致敏、细胞因子诱导激活的杀伤细胞(CIK)治疗自体外周血造血干细胞移植后的急性髓性白血病患者,探讨该方法降低自体造血干细胞移植后复发的作用及其临床应用的安全性。方法将体外培养、扩增的DC-CIK细... 目的采用体外培养的树突状细胞(DC)致敏、细胞因子诱导激活的杀伤细胞(CIK)治疗自体外周血造血干细胞移植后的急性髓性白血病患者,探讨该方法降低自体造血干细胞移植后复发的作用及其临床应用的安全性。方法将体外培养、扩增的DC-CIK细胞分两次回输给患者。随后给予白细胞介素-2皮下注射,100万U/天,连续10天。观察用药期间的不良反应,治疗结束后定期复查患者血液学及遗传学缓解情况。结果①安全性:4例患者9例次治疗均能顺利进行。DC-CIK细胞回输过程中有3例次出现寒战、发热,经对症处理能迅速缓解。治疗过程中未见其它不适反应,心电图、肝肾功能无明显变化;②疗效观察:1例患者在治疗前存在染色体异常(46,xy,inv(16)),一个疗程后染色体检查正常。4例患者治疗结束后均处于持续血液学及遗传学缓解状态。随访至今,4例患者已分别无病生存2年半、2年、2年、1年。结论DC-CIK细胞治疗急性髓性白血病的安全性较好,不良反应轻微,短期具有一定疗效。是否能有效降低自体外周血造血干细胞移植后急性髓性白血病的复发尚待更多病例的积累,值得开展临床随机对照研究。 展开更多
关键词 树突状细胞 细胞因子诱导的杀伤细胞 自体外周血造血干细胞移植 急性髓性白血病
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12例Ph染色体和BCR-ABL阳性急性髓系白血病临床分析 被引量：13
5
作者 费新红 武淑兰 +8 位作者 孙瑞娟 周葭蕤 王静波 王彤 刘红星 王卉 童春容 吴彤 陆道培 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期545-548,共4页
本研究对2004年1月-2011年2月收治的12例Ph染色体阳性急性髓系白血病(Ph+AML)患者的白血病细胞的形态学、免疫学、细胞遗传学和分子生物学特征及其与生存期的相关性进行分析。Ph+AML的诊断根据WHO标准,且有t(9;22)(q34;q11)或变异的t(9;... 本研究对2004年1月-2011年2月收治的12例Ph染色体阳性急性髓系白血病(Ph+AML)患者的白血病细胞的形态学、免疫学、细胞遗传学和分子生物学特征及其与生存期的相关性进行分析。Ph+AML的诊断根据WHO标准,且有t(9;22)(q34;q11)或变异的t(9;22)异常,诊断时和诱导治疗后没有CML慢性期的证据。结果表明,12例患者经形态和免疫分型检查确诊8例为AML,4例为髓系及B淋巴细胞系混合细胞白血病。12例患者中除2例初诊时未做染色体检查外其余患者均可检测到Ph染色体,且部分患者伴有复杂染色体或与正常核型共存。在12例患者中均可检测到BCR-ABL阳性,其中b3a2 7例,b2a2 1例,b2a2变异体1例,ela2 2例,e18a2 1例。12例患者经治疗均获得缓解,其中3例患者接受化疗联合格列卫治疗后2例死亡;9例患者进行异基因造血干细胞移植(allo-HSCT),1例患者复发后死亡,1例死于移植后并发症,中位生存期为24(8-80)个月,3年总生存率为(51.4±17.7)%。结论:Ph+AML是一种预后较差的AML,格列卫联合化疗可使患者达完全缓解,缓解后尽快进行HSCT能获得长期生存,改善患者预后。BCR-ABL基因及其变异体的检测为白血病的诊断和治疗提供了更多的机会,可作为初治白血病的常规筛查指标。 展开更多
关键词 PH染色体 BCR-ABL融合基因 急性髓性白血病 异基因造血干细胞移植
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t(8;21)急性髓性白血病特征和预后分析(英文) 被引量：9
6
作者 赖悦云 邱镜滢 +6 位作者 江滨 卢锡京 黄晓军 张艳 刘艳荣 史惠琳 陆道培 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2005年第5期733-740,共8页
t(8;21)是急性髓性白血病最常见的染色体异常之一。t(8;21)AML具有独特的临床特征,化疗缓解率较高,生存期较长,但亦有预后较差的报道。为进一步探讨中国人群t(8;21)AML的临床特征及预后因素,对75例t(8;21)AML患者,其中包括68例FABM2,5例... t(8;21)是急性髓性白血病最常见的染色体异常之一。t(8;21)AML具有独特的临床特征,化疗缓解率较高,生存期较长,但亦有预后较差的报道。为进一步探讨中国人群t(8;21)AML的临床特征及预后因素,对75例t(8;21)AML患者,其中包括68例FABM2,5例M4,2例M5进行了回顾性分析。结果表明:39例患者骨髓中可见Auer小体(52%),而骨髓嗜酸细胞增多(>5%)见于5例(6.7%);免疫分型高表达CD34和HLADR,仅有13例患者表达CD19(20.9%);细胞遗传学分析示62.5%患者具有附加染色体异常,主要附加异常类型为性染色体丢失(LOS),+4,del(9q)及+8;通过常规诱导化疗,完全缓解率82.7%;随访1-96月,19例复发,中位复发时间为10.5月(3-42月),中位生存时间是20个月,5年预期生存率为32.3%;多因素分析显示染色体核型,髓外白血病,年龄及缓解后治疗方式是影响生存的主要预后因素;伴有附加染色体异常患者的生存期较单纯t(8;21)患者短(P=0.019),而不同附加异常之间无明显差异;髓外白血病亦是不良的预后因素(P=0.012),年龄≤15岁患者比年龄>15岁者生存期长(P=0.045);接受造血干细胞移植的患者的预后好于单纯化疗者(P=0.030)。结论:中国人群t(8;21)AML具有不同于其他人群的特性,其预后相对较差,尤其是伴有附加染色体异常及髓外白血病者预后更差;对于具有不良预后因素的t(8;21)AML患者应该建议接受造血干细胞移植。 展开更多
关键词 t(8 21) 附加染色体异常 急性髓性白血病
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不同治疗方案对老年急性髓系白血病预后的影响 被引量：11
7
作者 林文远 莫东华 +2 位作者 陈蓓莉 王晓桃 刘冯 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期577-579,共3页
目的探讨不同治疗方案对老年急性髓系白血病(AML)预后的影响。方法回顾性分析该科1997～2008年收治的可评估的老年AML患者67例,按治疗方案的不同分为标准化疗组、姑息治疗组及保守支持组,并进行治疗效果、毒副作用的比较和单因素的Kapla... 目的探讨不同治疗方案对老年急性髓系白血病(AML)预后的影响。方法回顾性分析该科1997～2008年收治的可评估的老年AML患者67例,按治疗方案的不同分为标准化疗组、姑息治疗组及保守支持组,并进行治疗效果、毒副作用的比较和单因素的Kaplan-Meier生存分析。结果67例患者中位生存期为4.2个月。20例(29.9%)获得完全缓解(CR),中位生存期为7.5个月;未缓解的中位生存时间为3.5个月,差异有统计学意义(P<0.01);27例采用标准剂量诱导化疗的有14例(51.9%)获得CR,中位生存时间为5.5个月;31例采用姑息治疗的有6例(19.4%)获CR,中位生存时间为3.9个月;9例仅给予保守支持疗法的CR率为0%,中位生存时间为0.9个月;缓解率的比较及生存分析比较差异均有统计学意义(P<0.01);标准方案组毒副作用较姑息治疗组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年AML患者采用标准化疗可取得较高的CR率及长期生存率,但毒副作用也大;治疗需个体化。 展开更多
关键词 老年人 急性髓性白血病 治疗方案 预后因素
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515例急性髓系白血病患者年龄特异的细胞遗传学分析 被引量：11
8
作者 刘林 徐欢 +3 位作者 陈志妹 楼基余 王焕萍 金洁 《中华医学遗传学杂志》 CAS CSCD 2019年第6期552-555,共4页
目的 探讨不同年龄急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者的细胞遗传学特征及临床预后.方法 采用骨髓短期培养和R显带技术分析515例AML患者染色体核型,同时结合FAB分型和基因检测,分析不同年龄组的细胞遗传学特征及预后.结果 ... 目的 探讨不同年龄急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者的细胞遗传学特征及临床预后.方法 采用骨髓短期培养和R显带技术分析515例AML患者染色体核型,同时结合FAB分型和基因检测,分析不同年龄组的细胞遗传学特征及预后.结果 515例AML患者异常克隆率为54.6%,骨髓增生综合征(myelodysplastic syndromes,MDS)继发AML的异常克隆率及预后不良核型比例高于原发AML(P=0.027,P<0.01).不同年龄组结构异常率及染色体预后良好核型所占比例的差异有统计学意义(P=0.026,P=0.004).不同FAB分型的染色体异常克隆率的差异有统计学意义(P<0.01).非急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL) AML患者中,WT1基因表达量影响预后.染色体核型预后不良组的生存率低于预后良好组(P=0.015).≥60岁组的生存率低于≤30岁组和31~59岁组(P<0.01,P<0.01).结论 不同年龄组染色体核型有不同的年龄分布特征,≥60岁和染色体预后不良核型患者的生存率低;MDS继发的AML患者预后不良. 展开更多
关键词 急性髓性白血病 细胞遗传学 年龄 预后
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B7-H1通过调节肿瘤免疫微环境促进AML肿瘤细胞免疫逃逸的实验研究 被引量：11
9
作者 吴璨 翟志敏 +2 位作者 吴凡 张家奎 王会平 《临床肿瘤学杂志》 CAS 北大核心 2020年第6期494-499,共6页
目的探究B7-H1在介导急性髓性白血病(AML)肿瘤免疫逃逸中的作用及机制。方法培养M1~M7型AML细胞,采用乳酸脱氢酶(LDH)释放法检测NK细胞对AML细胞的杀伤活性,ELISA法检测IL-2、IFN-γ的含量。通过皮下和尾静脉注射C1498-GFP细胞构建小鼠... 目的探究B7-H1在介导急性髓性白血病(AML)肿瘤免疫逃逸中的作用及机制。方法培养M1~M7型AML细胞,采用乳酸脱氢酶(LDH)释放法检测NK细胞对AML细胞的杀伤活性,ELISA法检测IL-2、IFN-γ的含量。通过皮下和尾静脉注射C1498-GFP细胞构建小鼠AML皮下和转移模型,设对照组、IgG抗体组及抗-B7-H1抗体组。对于皮下模型,记录小鼠肿瘤体积变化,第27天取出肿瘤并称重,检测肿瘤中T细胞数量及IFN-γ和TNF-α水平。对于转移模型,每天记录小鼠的体质量,当体质量减少>10%时记为死亡,检测全血、肝、脾和骨髓中AML细胞数量和肝组织中CD4^+T和CD8^+T细胞的水平。结果 NK细胞对M5型AML细胞的杀伤率最低(P<0. 05)。施加抗-B7-H1抗体后,NK细胞对M1、M2、M5、M6型细胞的杀伤率明显增加(P<0. 05),共培养上清液中IL-2和IFN-γ的水平亦升高。在皮下AML模型中,抗-B7-H1抗体组小鼠第27天的肿瘤体积和瘤体质量均显著低于对照组和IgG组(P<0. 01),Treg细胞的数目明显减少,效应T细胞的数目和免疫因子的分泌水平显著提高(P<0. 01)。在转移性AML模型中,抗-B7-H1抗体组小鼠的血液、肝、脾和骨髓中AML细胞含量明显低于IgG组和对照组(P<0. 01),而肝组织中CD4+T和CD8+T细胞的数目明显高于IgG组和对照组(P<0. 01)。结论 B7-H1通过增加肿瘤中抑制性T细胞、减少效应T细胞的数量和降低细胞免疫因子的水平来促进AML肿瘤的进展和免疫逃逸。施加抗-B7-H1抗体可以恢复机体的免疫水平。 展开更多
关键词 急性髓性白血病 B7-H1 免疫逃逸 抑制性T细胞 效应T细胞
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PDCD5在成人急性髓性白血病骨髓细胞的异常表达 被引量：8
10
作者 阮国瑞 陈珊珊 +6 位作者 马曦 常艳 王卉 付家瑜 秦亚溱 李金兰 刘艳荣 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2007年第3期462-465,共4页
为了研究成人急性髓性白血病(acute myeloid leukemia,AML)骨髓细胞凋亡促进分子---PDCD5的表达,以探讨PDCD5在AML发病机制中的作用,利用21种不同荧光标记的单克隆抗体标记骨髓细胞,通过流式细胞术检测AML病人及正常人骨髓不同群细胞的... 为了研究成人急性髓性白血病(acute myeloid leukemia,AML)骨髓细胞凋亡促进分子---PDCD5的表达,以探讨PDCD5在AML发病机制中的作用,利用21种不同荧光标记的单克隆抗体标记骨髓细胞,通过流式细胞术检测AML病人及正常人骨髓不同群细胞的胞内PDCD5的表达。部分标本进行蛋白印迹实验检测AML病人及正常人骨髓细胞内PDCD5的表达。结果表明:36例未治AML病人骨髓总的有核细胞内PDCD5平均荧光强度明显低于30例正常人组,分别为3059±1392:7432±1261(P<0.01),其中未治AML病人骨髓粒细胞、单核细胞、幼稚细胞及淋巴细胞内PDCD5平均荧光强度均低于相应的正常人组骨髓细胞,分别为3939±2121:8367±1045;3156±1635:5917±2329;2824±1592:3998±2106;1474±816:3355±2042(P值均小于0.01)。部分标本进行蛋白印迹检测的结果也显示AML病人骨髓细胞内PDCD5的表达低于正常人。结论:未治AML病人骨髓总有核细胞的PDCD5表达低于正常人,未治AML病人骨髓粒细胞、单核细胞、幼稚细胞及淋巴细胞内PDCD5表达均低于正常人组骨髓细胞。PDCD5的异常表达可能在AML的病理机制中起到一定的作用。 展开更多
关键词 急性髓性白血病 PDCD5 骨髓细胞 细胞凋亡
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地西他滨、西达本胺联合CAG方案治疗难治复发急性髓性白血病 被引量：10
11
作者 曹星玉 马薇 +5 位作者 张薇 刘玮玮 董磊 刘婷 张芳芳 刘婵婵 《临床血液学杂志》 CAS 2020年第2期195-199,共5页
目的:研究地西他滨、西达本胺联合CAG化疗方案治疗难治或复发急性髓性白血病(AML)的安全性和有效性。方法:回顾性分析15例采用地西他滨、西达本胺联合CAG化疗方案治疗的难治或复发AML的临床特点和转归。结果:复发AML共11例,难治AML 4例... 目的:研究地西他滨、西达本胺联合CAG化疗方案治疗难治或复发急性髓性白血病(AML)的安全性和有效性。方法:回顾性分析15例采用地西他滨、西达本胺联合CAG化疗方案治疗的难治或复发AML的临床特点和转归。结果:复发AML共11例,难治AML 4例。化疗前骨髓原始细胞中位数为25.5%(1.5%~97.0%)。采用地西他滨、西达本胺联合CAG方案1个周期化疗后,9例患者获得了完全缓解或血常规不完全恢复的完全缓解(CR+CRi),分别为3例核因子阳性的AML、2例涉及KMT2A基因的AML、2例复杂染色体AML、1例IDH1突变AML和1例伴inv(3)(q21.3q26.2)的AML。而2例CSF3R突变的AML均未获缓解。最常见的不良事件为感染和腹泻。化疗后桥接异基因造血干细胞移植的患者共11例,未桥接异基因造血干细胞移植的患者4例,5个月总生存率分别为100%和50%(P=0.014)。死亡共2例,均为经化疗后不缓解患者。结论:地西他滨、西达本胺联合CAG化疗方案治疗复发难治AML安全性良好,获得了60%的缓解率;桥接异基因造血干细胞移植后可明显改善生存。 展开更多
关键词 地西他滨 西达本胺 CAG 难治复发 急性髓性白血病
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急性髓系白血病造血干细胞移植后复发的预防及治疗 被引量：9
12
作者 仲照东 陈智超(审校) 夏凌辉(审校) 《临床血液学杂志》 CAS 2022年第5期375-379,共5页
异基因造血干细胞移植是目前治愈急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)的唯一方法,但超过30%的AML患者存在移植后复发。复发患者预后不佳,2年的总生存(OS)率不足15%,是移植后主要死因^([1-2])。近5~10年,移植后复发监测、预防和... 异基因造血干细胞移植是目前治愈急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)的唯一方法,但超过30%的AML患者存在移植后复发。复发患者预后不佳,2年的总生存(OS)率不足15%,是移植后主要死因^([1-2])。近5~10年,移植后复发监测、预防和治疗均有显著进步。早期发现分子水平复发或残留,使抢先治疗成为可能。优化预处理方式和移植物抗宿主病(graft versus host disease,GVHD)预防方案,抢先供者淋巴细胞输注(donor lymphocyte infusion,DLI),以及移植后维持治疗,有助于预防移植后复发。 展开更多
关键词 急性髓性白血病 造血干细胞移植 复发 预防 治疗
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地西他滨10天方案治疗高危急性髓性白血病和骨髓增生异常综合征的疗效及TP53突变分析 被引量：10
13
作者 肖志坚 凌伟 《循证医学》 CSCD 2017年第2期71-73,共3页
1文献来源Welch JS,Petti AA,Miller CA,et al.TP53 andDecitabine in acute myeloid leukemia andmyelodysplastic syndromes[J].N Engl J Med,2016,375（21）：2023-2036.2证据水平1b。3背景·近年来,地西他滨普遍用来单药治疗骨... 1文献来源Welch JS,Petti AA,Miller CA,et al.TP53 andDecitabine in acute myeloid leukemia andmyelodysplastic syndromes[J].N Engl J Med,2016,375（21）：2023-2036.2证据水平1b。3背景·近年来,地西他滨普遍用来单药治疗骨髓增生异常综合征（myelodysplastic syndrome,MDS）和老年急性髓性白血病（acute myeloid leukemia, 展开更多
关键词 急性髓性白血病 骨髓增生异常综合征 地西他滨 疗效
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老年人急性髓性白血病的治疗现状 被引量：8
14
作者 林文远 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期284-286,共3页
关键词 老年人 急性髓性白血病 生理特征 生物学特点 预后 细胞凋亡逃逸
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升麻鳖甲汤治疗急性髓性白血病的疗效及部分机制 被引量：10
15
作者 田甜 张婷婷 许兰兰 《世界中医药》 CAS 2019年第7期1775-1779,共5页
目的:观察升麻鳖甲汤辅助治疗急性髓性白血病的临床疗效,并评估其对患者T淋巴细胞亚群的影响。方法:选取2012年4月至2015年4月兖矿集团有限公司总医院收治的急性髓性白血病患者70例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每... 目的:观察升麻鳖甲汤辅助治疗急性髓性白血病的临床疗效,并评估其对患者T淋巴细胞亚群的影响。方法:选取2012年4月至2015年4月兖矿集团有限公司总医院收治的急性髓性白血病患者70例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例。将同期健康体检的志愿者35例作为健康对照组。2组患者均接受常规治疗,包括保肝、止吐、营养支持等。对照组在常规治疗基础上予DA、HA或是EA方案诱导治疗,观察组在对照组方案基础上加用升麻鳖甲汤,每日1剂,200 mL煎服,早晚分服温服,连续服用60剂。观察治疗前后2组患者SF-36生命质量量表、造血恢复时间、复发时间及并发症发生情况、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)以及干扰素(IFN-γ)水平以及CD3^+、CD4^+、CD8^+水平的变化。结果:2组患者治疗后SF-36生命质量量表评分均较治疗前增加,差异有统计学意义(P<0.05),其中观察组增加幅度优于西药对照组,差异有统计学意义(P<0.05);察组患者骨髓有核细胞(ANC)>0.5×10^9/L恢复时间、血小板>20.0×10^9/L恢复时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05),复发时间较对照组明显延长,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组患者的CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+均较治疗前升高,CD8+较治疗前降低,其中观察组改善较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后2组患者与健康对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组患者的IL-2、IFN-γ均较治疗前升高,IL-4、IL-10均较治疗前下降,其中观察组改善较优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后2组患者与健康对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗过程中出现不良反应主要是咽部感染、尿血、口腔感染及胃肠道反应,观察组不良反应的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:升麻鳖甲汤可有效辅助� 展开更多
关键词 急性髓性白血病 升麻鳖甲汤 辅助治疗 生命质量 不良反应 生存率 T淋巴细胞亚群 细胞因子
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139例急性髓系白血病免疫分型特点分析 被引量：10
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作者 程薇 马保根 +1 位作者 翟亚萍 张茵 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期235-237,共3页
目的探讨急性髓性白血病(AML)的免疫分型特点及意义。方法采用单克隆抗体和流式细胞仪检测AML的免疫表型。结果(1)139例AML病例中各种抗原的阳性表达率依次为为MPO(92.1%),CD33(92.1%),CD13(89.2%),其中53例AML伴淋巴系抗原表达,分别为C... 目的探讨急性髓性白血病(AML)的免疫分型特点及意义。方法采用单克隆抗体和流式细胞仪检测AML的免疫表型。结果(1)139例AML病例中各种抗原的阳性表达率依次为为MPO(92.1%),CD33(92.1%),CD13(89.2%),其中53例AML伴淋巴系抗原表达,分别为CD19(20.9%),CD7(16.2%),CD2(7.2%),CD10(0.72%)。(2)CD14在M4、M5型AML中高表达。(3)干/祖细胞分化抗原表达率依次为CD117(83.8%)〉HLA-DR(80.3%)>CD34(67.6%),CD34阳性的完全缓解率(CR)分别明显低于CD34阴性组(P=0.034)。(4)CD7阳性患者CR明显低于其抗原表达阴性者(P=0.041)。结论白血病免疫分型能确诊某些特殊类型的白血病,对免疫分型的研究将有助于指导临床诊断、治疗及判断预后。 展开更多
关键词 急性髓性白血病 免疫分型 单克隆抗体 流式细胞术
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AML-1/ETO基因相关的AML-M_2型白血病免疫表型分析 被引量：9
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作者 张建军 杜欣 +2 位作者 黄志新 苏健华 周茂华 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2007年第2期378-381,共4页
本研究探讨AML/ETO基因重排的FAB分型为AML-M2患者的骨髓免疫表型的特征和预测性,以及与急性早幼粒白血病(APL)的区别。应用流式细胞术分析17例经荧光原位杂交(FISH)检测AML-1/ETO融合基因阳性、FAB分型为AML-M2(M2/ETO+)患者骨髓的免... 本研究探讨AML/ETO基因重排的FAB分型为AML-M2患者的骨髓免疫表型的特征和预测性,以及与急性早幼粒白血病(APL)的区别。应用流式细胞术分析17例经荧光原位杂交(FISH)检测AML-1/ETO融合基因阳性、FAB分型为AML-M2(M2/ETO+)患者骨髓的免疫表型,并与34例AML-1/ETO阴性、FAB分型AML-M3、临床诊断为APL患者进行了比较。结果发现,17例M2/ETO+患者骨髓中均可见一群(15.89%-68.53%)原始细胞和一群SSC较高异质性的粒细胞。原始细胞表达干细胞相关抗原CD34、HLA-DR和髓系抗原CD33、CD13、MPO。在M2/ETO+患者中CD33表达强度显著低于APL患者(P<0.001),HLA-DR、CD19和CD34+CD56+共表达的阳性率均显著高于APL患者(P<0.001),而CD9的表达率则显著低于APL患者(P<0.001)。M2/ETO+患者粒细胞表达分化的髓系抗原CD11b和CD15,并可分为CD15+CD11b-和CD15+CD11b+两群,而成熟的粒细胞标志CD10均为阴性,与早幼粒细胞的表达图形相似。17例(100%)M2/ETO+患者的粒细胞均表达CD56,显著高于M3患者(6/34例,17.56%)。结论:AML-1/ETO基因重排的AML-M2型(FAB分型)白血病具有独特的免疫表型,对其基因重排有较高的预测性。应用多参数免疫分型技术可较容易地将M2/ETO+亚型白血病与APL鉴别。 展开更多
关键词 AML一1/ETO融合基因 急性髓性白血病 AML—M2型白血病 免疫表型
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血管内皮生长因子水平对急性白血病患者预后的预测作用分析 被引量：8
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作者 于艳芳 申娜 翟志海 《现代中西医结合杂志》 CAS 2019年第30期3398-3401,共4页
目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)检测在急性白血病患者预后预测中的应用价值。方法选取急性髓性白血病(ALL)患者36例、急性淋巴细胞白血病(AML)患者32例、健康体检者35例、骨髓形态学及病理学检查正常的白细胞减少症患者30例分别作为AL... 目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)检测在急性白血病患者预后预测中的应用价值。方法选取急性髓性白血病(ALL)患者36例、急性淋巴细胞白血病(AML)患者32例、健康体检者35例、骨髓形态学及病理学检查正常的白细胞减少症患者30例分别作为ALL组、AML组、健康组和对照组。对入组对象进行血清及骨髓VEGF水平检测,并分析VEGF水平与患者生存期的相关性。结果 ALL组和AML组患者治疗前血清VEGF水平显著高于健康组和对照组(P均<0.05);治疗后ALL组和AML组血清VEGF水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),但仍明显高于健康组及对照组(P均<0.05)。ALL组和AML组患者治疗前骨髓VEGF水平显著高于对照组(P均<0.05);治疗后ALL组及AML组血清VEGF水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),但仍明显高于对照组(P均<0.05)。AML组及ALL组未完全缓解者化疗前的血清VEGF水平均显著高于完全缓解者(P均<0.05)。Log Rank分析显示,ALL组和AML组低危患者生存时间均明显长于高危患者(P均<0.05)。结论急性白血病患者的VEGF水平呈高表达,VEGF水平会随着患者病情的变化而变化,临床可将VEGF作为判定急性白血病疗效及预测患者预后的指标。 展开更多
关键词 急性白血病 血管内皮生长因子 预后 急性淋巴细胞白血病 急性髓性白血病
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大剂量阿糖胞苷强化治疗急性髓性白血病的疗效观察 被引量：9
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作者 罗贞 《肿瘤药学》 CAS 2011年第3期200-202,共3页
目的探讨大剂量阿糖胞苷强化治疗急性髓性白血病的临床疗效。方法将我院2002年6月至2005年6月收治的40例急性髓性白血病患者随机分为强化治疗组和对照组,两组均以DA、HA或DAE方案诱导至完全缓解,巩固后强化治疗组采用大剂量阿糖胞苷静... 目的探讨大剂量阿糖胞苷强化治疗急性髓性白血病的临床疗效。方法将我院2002年6月至2005年6月收治的40例急性髓性白血病患者随机分为强化治疗组和对照组,两组均以DA、HA或DAE方案诱导至完全缓解,巩固后强化治疗组采用大剂量阿糖胞苷静脉滴注治疗3个疗程,对照组不采用阿糖胞苷治疗,比较两组患者强化治疗后1年、3年、5年的无病生存情况,不良反应发生率和总治疗有效率。结果强化治疗组在1年、3年、5年内的无病生存率分别为85.0%(17/20)、60.0%(12/20)、30.0%(6/20);对照组在1年、3年、5年内的无病生存率分别为20.0%(4/20)、50%(10/20)、0;强化治疗组1年、3年、5年内的无病生存率均显著高于对照组(P<0.05)。强化治疗组治疗总有效率为85%,显著高于对照组(P<0.05)。两组之间不良反应的发生率无显著统计学差异(P>0.05)。结论采用大剂量阿糖胞苷强化治疗能显著提高急性髓性白血病患者化疗后1年、3年、5年内的无病生存率,远期疗效好,可作为急性髓性白血病缓解后的强化治疗药物。 展开更多
关键词 阿糖胞苷 急性髓性白血病 强化治疗 疗效
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自体外周血造血干细胞和自体骨髓移植治疗急性髓性白血病的临床疗效比较研究 被引量：7
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作者 张翼鷟 张伯龙 +9 位作者 姚善谦 刘海川 楼方定 高春记 韩晓萍 吴晓雄 赵瑜 张苗 靳海杰 达万明 《临床血液学杂志》 CAS 2003年第1期9-12,共4页
目的 :比较自体外周血干细胞移植 (APBSCT)与自体骨髓移植治疗CR1期急性髓性白血病 (AML)的临床疗效。方法 :用APBSCT治疗AML患者 2 7例 ,用非净化自体骨髓移植 (ABMT)治疗AML患者 13例 ,用净化自体骨髓移植 (PABMT)治疗AML患者 2 5例... 目的 :比较自体外周血干细胞移植 (APBSCT)与自体骨髓移植治疗CR1期急性髓性白血病 (AML)的临床疗效。方法 :用APBSCT治疗AML患者 2 7例 ,用非净化自体骨髓移植 (ABMT)治疗AML患者 13例 ,用净化自体骨髓移植 (PABMT)治疗AML患者 2 5例。结果 :①APBSCT组造血重建较其他两组显著加快 ;②APB SCT组的 3年无病生存率 (DFS)和复发率 (RR)分别为 5 1.9%和 42 .2 % ,与ABMT组的 46.2 %、46.7%相当 ,但与净化ABMT组的 72 .9%、2 3 .7%相比差异有显著性意义。③三组的移植相关死亡率 (TRM )差异无显著性意义 ,死亡的主要原因为感染和内脏出血。结论 :APBSCT治疗CR1期AML ,其造血重建显著快于ABMT ,其疗效与ABMT相当 ,而显著低于PABMT。 展开更多
关键词 自体外周血造血干细胞 自体骨髓移植 治疗 急性髓性白血病 疗效比较研究
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