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急性非静脉曲张性上消化道出血诊治指南(2018年,杭州) 被引量:225
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作者 《中华内科杂志》编辑委员会 《中华医学杂志》编辑委员会 +5 位作者 《中华消化杂志》编辑委员会 《中华消化内镜杂志》编辑委员会 中国医师协会内镜医师分会消化内镜专业委员会 李兆申 张澍田 陈旻湖 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期173-180,共8页
急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)是临床最常见的急危重症之一,为了指导国内的临床医师对ANVUGIB进行规范化诊治,我国在2009年发表了《急性非静脉曲张性上消化道出血诊治指南》,并于2015年进行了更新。随着各学科技术的飞速发展,... 急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)是临床最常见的急危重症之一,为了指导国内的临床医师对ANVUGIB进行规范化诊治,我国在2009年发表了《急性非静脉曲张性上消化道出血诊治指南》,并于2015年进行了更新。随着各学科技术的飞速发展,近年来对于ANVUGIB又有了新的认识,因此在2018年对原有的指南再次进行更新,以期对ANVUGIB的临床规范化处理起到一定的指导作用。 展开更多
关键词 急性静脉曲张上消化道出血 指南
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急性非静脉曲张性上消化道出血诊治指南(2009,杭州) 被引量:159
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作者 《中华消化内镜杂志》 CAS 北大核心 2009年第9期449-452,共4页
一、定义 急性非静脉曲张性上消化道出血(acute nonvariceal upper gastrointestinal bleeding,ANVUGIB)系指屈氏韧带以上消化道非静脉曲张性疾患引起的出血,包括胰管或胆管的出血和胃空肠吻合术后吻合口附近疾患引起的出血,年发... 一、定义 急性非静脉曲张性上消化道出血(acute nonvariceal upper gastrointestinal bleeding,ANVUGIB)系指屈氏韧带以上消化道非静脉曲张性疾患引起的出血,包括胰管或胆管的出血和胃空肠吻合术后吻合口附近疾患引起的出血,年发病率为(50~150)/10万,病死率为6%~10%。 展开更多
关键词 急性静脉曲张上消化道出血 诊治指南 杭州 术后吻合口 胃空肠吻合 屈氏韧带 年发病率 病死率
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急性非静脉曲张性上消化道出血诊治指南(2009,杭州) 被引量:153
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《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期891-894,共4页
急性非静脉曲张性上消化道出血一直是临床最常见的危重急症,自从2005年《中华内科杂志》编委会组织国内部分著名专家进行多次专题讨论,并于2005年颁布了《急性非静脉曲张性上消化道出血诊治指南(草案)》以来,对临床内、外科医师处... 急性非静脉曲张性上消化道出血一直是临床最常见的危重急症,自从2005年《中华内科杂志》编委会组织国内部分著名专家进行多次专题讨论,并于2005年颁布了《急性非静脉曲张性上消化道出血诊治指南(草案)》以来,对临床内、外科医师处理消化道出血患者起到了很好的规范和指导作用。4年以来,医疗技术日新月异,随着对本病的病因学、诊断认识的加深和治疗技术的进步,2005年颁布的指南已不能适应目前临床实际工作的需要。有鉴于此,《中华内科杂志》编委会联合《中华消化杂志》、《中华消化内镜杂志》编委会组织国内消化相关领域知名专家再次进行讨论,结合近年来国内外循证医学证据及参考更新的国外指南,对2005年颁布的指南修订如下。 展开更多
关键词 急性静脉曲张上消化道出血 诊治指南 《中华内科杂志》 《中华消化内镜杂志》 杭州 中华消化杂志 循证医学证据 编委会
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急性非静脉曲张性上消化道出血诊治指南(2015年,南昌) 被引量:113
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《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期254-259,共6页
急性非静脉曲张性上消化道出血是临床最为常见的危重急症之一,《中华内科杂志》《中华消化杂志》《中华消化内镜杂志》曾于2009年在杭州组织消化内科、消化内镜、普通外科及危重医学等多个学科专家进行多次专题讨论,共同制定并颁布了... 急性非静脉曲张性上消化道出血是临床最为常见的危重急症之一,《中华内科杂志》《中华消化杂志》《中华消化内镜杂志》曾于2009年在杭州组织消化内科、消化内镜、普通外科及危重医学等多个学科专家进行多次专题讨论,共同制定并颁布了《急性非静脉曲张性上消化道出血诊治指南(2009,杭州)》,该指南对我国急性非静脉曲张性上消化道出血的临床诊治起到了很好的指导作用。近5年来,随着各学科技术的飞速发展,对于急性非静脉曲张性上消化道出血的诊断和治疗又有了新的研究进展,2009年颁布的指南已不能完全适应目前临床实际工作的需要。因此《中华内科杂志》《中华医学杂志》《中华消化杂志》《中华消化内镜杂志》于2015年11月再次组织相关领域的专家,结合近年来国内外循证医学证据及参考更新的国外指南,对2009年颁布的指南进行了修订,并同期发表。 展开更多
关键词 急性静脉曲张上消化道出血 诊治指南 《中华消化内镜杂志》 《中华内科杂志》 《中华医学杂志》 中华消化杂志 2009年 南昌
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急性非静脉曲张性上消化道出血诊治指南(2018年,杭州) 被引量:109
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作者 中国医师协会内镜医师分会消化内镜专业委员会 李兆申 +1 位作者 张澍田 陈旻湖 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期571-578,共8页
急性非静脉曲张性上消化道出血(acute nonvariceal upper gastrointestinal bleeding,ANVUGIB)是临床最常见的急危重症之一,《中华内科杂志》《中华医学杂志》《中华消化杂志》《中华消化内镜杂志》及中华医学会消化内镜学分会曾于2015... 急性非静脉曲张性上消化道出血(acute nonvariceal upper gastrointestinal bleeding,ANVUGIB)是临床最常见的急危重症之一,《中华内科杂志》《中华医学杂志》《中华消化杂志》《中华消化内镜杂志》及中华医学会消化内镜学分会曾于2015年底在南昌组织消化内科、消化内镜、普通外科及急危重症医学等多个学科专家进行专题讨论,共同制定并颁布了《急性非静脉曲张性上消化道出血诊治指南(2015,南昌)》,该指南对我国ANVUGIB的临床诊治起到了很好的指导作用。近3年来,随着各学科技术的飞速发展,对于ANVUGIB的诊断和治疗又有了新的认识和进展,因此中国医师协会内镜医师分会消化内镜专委会联合《中华内科杂志》《中华医学杂志》《中华消化杂志》及《中华消化内镜杂志》于2018年再次组织相关领域的专家,结合近年来国内外高质量临床证据及参考相关指南,对2015年颁布的指南修订如下。 展开更多
关键词 急性静脉曲张上消化道出血 诊治指南 《中华消化内镜杂志》 中国医师协会内镜医师分会 《中华医学杂志》 《中华内科杂志》 杭州 临床诊治
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急性非静脉曲张性上消化道出血诊治指南(2015年,南昌) 被引量:92
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《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期793-798,共6页
急性非静脉曲张性上消化道出血(acute nonvariceal upper gastrointestinal bleeding,ANVUGIB)是临床常见的危重急症之一。《中华内科杂志》《中华消化杂志》《中华消化内镜杂志》曾于2009年在杭州组织消化内科、消化内镜、普通外科... 急性非静脉曲张性上消化道出血(acute nonvariceal upper gastrointestinal bleeding,ANVUGIB)是临床常见的危重急症之一。《中华内科杂志》《中华消化杂志》《中华消化内镜杂志》曾于2009年在杭州组织消化内科、消化内镜、普通外科和危重医学等多个学科专家进行多次专题讨论,共同制订并颁布了《急性非静脉曲张性上消化道出血诊治指南(2009,杭州)》, 展开更多
关键词 急性静脉曲张上消化道出血 诊治指南 《中华消化内镜杂志》 《中华内科杂志》 南昌 中华消化杂志 2009年 危重急症
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急性非静脉曲张性上消化道出血内镜止血成功后再出血的危险因素分析 被引量:77
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作者 阮国永 史薇 +2 位作者 姜英杰 梁爱霞 邱桂梅 《现代消化及介入诊疗》 2012年第6期323-326,共4页
目的探讨急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)首次内镜止血成功后再出血的危险因素。方法回顾ANVUGIB首次内镜止血成功患者316例,按3d内是否再出血分为再出血组(n=80)和无再出血组(n=236),对比两组患者临床及辅助检查资料、内镜下表... 目的探讨急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)首次内镜止血成功后再出血的危险因素。方法回顾ANVUGIB首次内镜止血成功患者316例,按3d内是否再出血分为再出血组(n=80)和无再出血组(n=236),对比两组患者临床及辅助检查资料、内镜下表现、内镜治疗及后续治疗等变量的差异。单因素χ2检验选出差异有统计学意义的因素,并以之为自变量,是否再出血为因变量,行多因素Logistic回归分析,寻找再出血的危险因素。结果两组患者恶性肿瘤出血、抑酸药使用、血红蛋白、入院时休克、病灶喷射样出血、支持治疗情况、内镜治疗方法等差异有统计学意义(P<0.05)。经向后删除法Logistic回归分析,保留在模型中的变量有单一方法内镜治疗(OR=5.383)、恶性肿瘤出血(OR=4.812)、无后续PPIs(OR=4.351)、HGB<90g/L(OR=4.342)、病灶喷射样出血(OR=4.320)、支持治疗不足(OR=3.271),其95%CI下限均大于1。结论单一方法内镜治疗、恶性肿瘤出血、无后续PPIs、血色素低、病灶喷射样出血、支持治疗不足是ANVUGIB首次内镜止血成功后再出血的危险因素。 展开更多
关键词 急性静脉曲张上消化道出血 内镜治疗 出血 危险因素
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内镜下注射止血与金属钛夹止血治疗急性非静脉曲张性上消化道出血疗效比较 被引量:74
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作者 王志英 赖春进 +1 位作者 李凤荷 王自当 《海南医学》 CAS 2016年第14期2360-2362,共3页
目的比较内镜下注射止血与金属钛夹止血治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效。方法选择东莞市石排医院2015年1~10月收治的88例急性非静脉曲张性上消化道出血患者,根据随机数表法随机分为观察组与对照组,每组44例。对照组采用内... 目的比较内镜下注射止血与金属钛夹止血治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效。方法选择东莞市石排医院2015年1~10月收治的88例急性非静脉曲张性上消化道出血患者,根据随机数表法随机分为观察组与对照组,每组44例。对照组采用内镜下药物注射止血,观察组采用内镜下金属钛夹止血,比较两组患者的止血及并发症发生情况。结果两组患者均未发生穿孔、幽门梗阻、败血症等严重并发症;观察组患者即时止血率和有效止血率分别为100.00%(44/44)和97.73%(43/44),均明显高于对照组的90.91%(40/44)和84.09%(37/44),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者72 h后再出血发生率为2.27%(1/44),外科手术率为0(0/44),均明显低于对照组的13.64%(6/44)和9.09%(4/44),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论内镜下金属钛夹止血治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的疗效优于注射止血,且能降低患者的再出血率及外科手术率。 展开更多
关键词 急性静脉曲张上消化道出血 内镜 钛夹 腺素 疗效
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急性非静脉曲张性上消化道出血诊治指南(2015年,南昌) 被引量:71
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《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期164-168,共5页
急性非静脉曲张性上消化道出血(acute nonvariceal upper gastrointestinal bleeding,ANVUGIB)是临床最常见的危重急症之一,《中华内科杂志》《中华消化杂志》《中华消化内镜杂志》曾于2009年在杭州组织消化内科、消化内镜、普通外... 急性非静脉曲张性上消化道出血(acute nonvariceal upper gastrointestinal bleeding,ANVUGIB)是临床最常见的危重急症之一,《中华内科杂志》《中华消化杂志》《中华消化内镜杂志》曾于2009年在杭州组织消化内科、消化内镜、普通外科及危重医学等多个学科专家进行多次专题讨论, 展开更多
关键词 急性静脉曲张上消化道出血 《中华消化内镜杂志》 诊治指南 《中华内科杂志》 南昌 中华消化杂志 2009年 危重急症
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消化性溃疡出血的Forrest分级与内镜治疗 被引量:67
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作者 李兆申 《中华消化内镜杂志》 2013年第11期601-603,共3页
上消化道出血是临床常见的急症之一,在全球范围内,其年患病率为(48~160)/10……6,病死率高达10%~14%。上消化道出血中以急性非静脉曲张性上消化道出血(nonva—riceal upper gastrointestinal bleeding,NVUGIB)最为常见,... 上消化道出血是临床常见的急症之一,在全球范围内,其年患病率为(48~160)/10……6,病死率高达10%~14%。上消化道出血中以急性非静脉曲张性上消化道出血(nonva—riceal upper gastrointestinal bleeding,NVUGIB)最为常见,而消化性溃疡出血又是NVUGIB中最主要的一种。 展开更多
关键词 消化溃疡出血 Forrest分级 急性静脉曲张上消化道出血 内镜治疗 患病率 病死率
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内镜下金属钛夹与注射止血治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床对照研究 被引量:67
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作者 韩登科 陈先社 《现代消化及介入诊疗》 2017年第3期385-387,共3页
目的探讨内镜下金属钛夹与注射止血治疗急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)的临床效果。方法将2012年1月至2016年12月间我院收治的急性非静脉曲张性上消化道出血患者86例作为研究对象,随机分为研究组和对照组,各43例。研究组患者在... 目的探讨内镜下金属钛夹与注射止血治疗急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)的临床效果。方法将2012年1月至2016年12月间我院收治的急性非静脉曲张性上消化道出血患者86例作为研究对象,随机分为研究组和对照组,各43例。研究组患者在内镜下使用金属钛夹止血,对照组患者给予内镜下注射止血药物,观察两组患者的临床疗效。结果研究组治疗总有效率95.35%,显著高于对照组的79.07%(P<0.05);研究组有效止血率为95.34%,显著高于对照组的72.07%(P<0.05);72 h后再出血率和外科手术率均为0.00%,显著低于对照组的13.95%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组均未出现穿孔等不良并发症。结论内镜下金属钛夹治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的效果显著优于药物注射止血,安全有效,可在临床范围内推广使用。 展开更多
关键词 急性静脉曲张上消化道出血 金属钛夹 注射止血 腺素
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急性非静脉曲张性上消化道出血中西医结合诊治共识(2019年) 被引量:63
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作者 刘畅 +2 位作者 刘亚军 汪芳裕 魏玮 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期1296-1302,共7页
急性非静脉曲张性上消化道出血(acute nonvariceal upper gastrointestinal bleeding,ANVUGIB)指屈氏韧带以上消化道非静脉曲张性疾病引起的出血,其年发病率为19.4~67.0/10万[1,2],是消化系统最常见的急症之一。近年来,国内外研究者从... 急性非静脉曲张性上消化道出血(acute nonvariceal upper gastrointestinal bleeding,ANVUGIB)指屈氏韧带以上消化道非静脉曲张性疾病引起的出血,其年发病率为19.4~67.0/10万[1,2],是消化系统最常见的急症之一。近年来,国内外研究者从中医、西医的角度对ANVUGIB的液体复苏、药物治疗、内镜治疗、外科和介入治疗时机的选择、中医辨证论治等方面进行了深入研究,取得了较大进展,有必要建立中西医结合诊疗指南以满足临床需要。 展开更多
关键词 急性静脉曲张上消化道出血 中医辨证论治 液体复苏 中西医结合诊治 静脉曲张 屈氏韧带 内镜治疗 药物治疗
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急性非静脉曲张性上消化道出血诊治指南(2018年,杭州) 被引量:57
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作者 《中华内科杂志》 《中华医学杂志》 +5 位作者 《中华消化杂志》 《中华消化内镜杂志》 中国医师协会内镜医师分会消化内镜专业委员会 李兆申 张澍田 陈旻湖 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期80-87,共8页
急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)是临床常见的急危重症之一。为了指导国内临床医师对ANVUGIB进行规范化诊治,我国在2009年发表了"ANVUGIB诊治指南",并于2015年进行更新。随着各学科技术的飞速发展,对于ANVUGIB又有了... 急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)是临床常见的急危重症之一。为了指导国内临床医师对ANVUGIB进行规范化诊治,我国在2009年发表了"ANVUGIB诊治指南",并于2015年进行更新。随着各学科技术的飞速发展,对于ANVUGIB又有了新的认识,因此在2018年对原有的指南再次进行了更新,以期对ANVUGIB的临床规范化处理起到一定的指导作用。 展开更多
关键词 急性静脉曲张上消化道出血 诊治指南 杭州 临床医师 规范化诊治 2009年 急危重症 临床规范
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急性非静脉曲张性上消化道出血患者再出血危险性及其临床分级的护理干预效果研究 被引量:54
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作者 赵婷 《护士进修杂志》 2018年第14期1270-1273,共4页
目的评估急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)患者再出血危险性及其临床分级护理干预效果。方法选取2015年5月-2017年5月在我院住院治疗的128例ANVUGIB患者的临床资料,随机分为两组,每组64例,对照组执行常规护理,观察组根据Rockall... 目的评估急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)患者再出血危险性及其临床分级护理干预效果。方法选取2015年5月-2017年5月在我院住院治疗的128例ANVUGIB患者的临床资料,随机分为两组,每组64例,对照组执行常规护理,观察组根据Rockall危险性积分评估分为低危组、中危组、高危组,再进行分级护理,比较组间再出血率及心理状态等情况。结果观察组患者再出血总发生率为3.13%,较对照组(26.56%)低(P<0.05);观察组SAS评分为(31.05±4.21)分及SDS评分(33.26±4.17)分,均优于对照组(P<0.01);观察组血红蛋白(130.41±8.61)g/L、血尿素氮(3.62±1.34)mmol/L均比对照组有所改善;Rockall积分为(2.40±0.71)分比较对照组优(P<0.01);观察组疾病知识掌握率89.06%、遵医依从性96.88%较对照组的60.94%和78.13%高(P<0.01)。结论急性非静脉曲张性上消化道出血患者以Rockall危险性积分为评估基础,进行临床分级护理干预,可有效降低再出血率,减轻患者负面情绪,促进疾病认知及遵医行为改善。 展开更多
关键词 急性静脉曲张上消化道出血 出血 分级护理 Rockall危险积分
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消化性溃疡出血内镜下局部用药治疗的进展 被引量:53
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作者 潘骏 李兆申 《中华消化内镜杂志》 北大核心 2016年第6期418-421,共4页
急性非静脉曲张性上消化道出血是临床常见急症,其中又以消化性溃疡出血(pepticulcerbleeding,PUB)最为常见。我国是PUB高发地区,患病率达17.2%。目前,内镜治疗已成为PUB的一线治疗方式,常用的内镜止血方法包括局部药物注射/... 急性非静脉曲张性上消化道出血是临床常见急症,其中又以消化性溃疡出血(pepticulcerbleeding,PUB)最为常见。我国是PUB高发地区,患病率达17.2%。目前,内镜治疗已成为PUB的一线治疗方式,常用的内镜止血方法包括局部药物注射/喷洒、 展开更多
关键词 消化溃疡出血 内镜治疗 急性静脉曲张上消化道出血 用药治疗 局部药物注射 高发地区 治疗方式 止血方法
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生长抑素联合泮托拉唑对急性非静脉曲张性上消化道出血患者凝血功能及血液流变学的影响 被引量:49
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作者 韦德芳 《国际消化病杂志》 CAS 2018年第2期140-143,共4页
目的探讨生长抑素联合泮托拉唑对急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)患者凝血功能及血液流变学的影响。方法选择2014年7月至2016年5月重庆市渝北区中医院收治的104例ANVUGIB患者,随机分为观察组和对照组,每组各52例。两组患者均给... 目的探讨生长抑素联合泮托拉唑对急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)患者凝血功能及血液流变学的影响。方法选择2014年7月至2016年5月重庆市渝北区中医院收治的104例ANVUGIB患者,随机分为观察组和对照组,每组各52例。两组患者均给予禁食、补充血容量、抗感染、维持酸碱电解质平衡等对症治疗。在此基础上,对照组给予泮托拉唑治疗,观察组给予生长抑素联合泮托拉唑治疗。比较两组患者的凝血功能、血液流变学、不良反应、临床疗效等指标。结果观察组治疗有效率(94.23%)明显高于对照组(80.77%),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗3 d后,观察组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(D-D)含量明显低于对照组,血浆纤维蛋白原(FIB)含量明显高于对照组(P<0.05),全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组恶心呕吐等并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论生长抑素联合泮托拉唑有助于改善ANVUGIB患者的凝血功能,调节血液流变学,提高临床疗效,且安全性值得肯定。 展开更多
关键词 急性静脉曲张上消化道出血 生长抑素 泮托拉唑 凝血功能 血液流变学
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胃镜下重酒石酸去甲肾上腺素喷洒与注射治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的疗效比较 被引量:49
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作者 翁慧斌 边君 +3 位作者 林海 万秀萍 王莉娟 刘媛 《中国内镜杂志》 2019年第4期19-23,共5页
目的探讨和比较胃镜下重酒石酸去甲肾上腺素喷洒与注射治疗急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)的临床疗效。方法选取2015年12月-2017年11月该院收治的92例ANVUGIB患者作为临床研究对象,采用随机数字表法,将入选患者随机分为观察组4... 目的探讨和比较胃镜下重酒石酸去甲肾上腺素喷洒与注射治疗急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)的临床疗效。方法选取2015年12月-2017年11月该院收治的92例ANVUGIB患者作为临床研究对象,采用随机数字表法,将入选患者随机分为观察组47例和对照组45例。观察组患者给予胃镜下重酒石酸去甲肾上腺素注射的临床药物治疗,对照组患者则给予胃镜下重酒石酸去甲肾上腺素喷洒的临床药物治疗,并分别对两组患者的临床治疗情况、临床指标变化情况和不良反应发生情况进行比较和分析。结果与对照组患者相比,观察组患者临床治疗的显效率57.45%(27/47)和总有效率91.49%(43/47)均明显提高,而无效率8.51%(4/47)则明显降低,差异均有统计学意义(P <0.05);观察组患者止血成功率91.49%(43/47)明显提高,差异有统计学意义(P <0.05),同时再出血率6.38%(3/47)和急诊手术率2.13%(1/47)则均有所降低,但差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者腹部不适、大便频繁、胀气和血压不稳等不良反应总发生率10.65%(5/47)明显降低,差异有统计学意义(P <0.05)。结论胃镜下重酒石酸去甲肾上腺素注射治疗ANVUGIB较喷洒给药疗效更为确切,且预后效果好,并发症少。 展开更多
关键词 急性静脉曲张上消化道出血 胃镜 重酒石酸去甲肾腺素
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急性非静脉曲张性上消化道出血多学科防治专家共识(2019版) 被引量:47
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作者 董家鸿 +6 位作者 袁耀宗 楼文晖 杨尹默 谢渭芬 荚卫东 施健 阎鹏光 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期1094-1100,共7页
急性非静脉曲张性上消化道出血(acute nonva⁃riceal upper gastrointestinal bleeding,ANVUGIB)是临床最常见的危重急症之一。ANVUGIB占上消化道出血的80%~90%,以消化性溃疡、急慢性胃黏膜损伤和上消化道肿瘤等最常见。近年来,随着以阿... 急性非静脉曲张性上消化道出血(acute nonva⁃riceal upper gastrointestinal bleeding,ANVUGIB)是临床最常见的危重急症之一。ANVUGIB占上消化道出血的80%~90%,以消化性溃疡、急慢性胃黏膜损伤和上消化道肿瘤等最常见。近年来,随着以阿司匹林为代表的非甾体抗炎药物(nonsteroidal antiin⁃flammatory drug,NSAID)和抗血小板聚集药物应用的增加,药物导致的ANVUGIB日益受到重视。目前,国内外虽已发表多部ANVUGIB相关指南或共识,但仍缺乏ANVUGIB预防及多学科综合诊断与治疗的相关内容。本共识由消化内科、普通外科、重症医学和介入科等多学科专家共同参与制订,结合国内外文献,以循证医学为基础,以问题为导向,结合临床经验,旨在为ANCUGIB的预防和多学科综合诊断与治疗提供指导。 展开更多
关键词 急性静脉曲张上消化道出血 上消化道肿瘤 危重急症 重症医学 循证医学 以问题为导向 甾体抗炎药物 消化溃疡
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胃镜下注射肾上腺素联合钛夹治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床效果 被引量:47
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作者 谢巧玉 林霖 《国际消化病杂志》 CAS 2017年第6期392-395,共4页
目的探讨胃镜下注射肾上腺素联合钛夹治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床效果,分析其可能的作用机制。方法选择2015年1月至2015年12月收治的急性非静脉曲张性上消化道出血患者92例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组... 目的探讨胃镜下注射肾上腺素联合钛夹治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床效果,分析其可能的作用机制。方法选择2015年1月至2015年12月收治的急性非静脉曲张性上消化道出血患者92例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各46例。对照组给予胃镜下金属钛夹夹闭治疗,观察组给予胃镜下注射肾上腺素(距出血灶3~5 mm处)联合钛夹治疗,比较两组的止血效果、血清内毒素(LPS)和C反应蛋白(CRP)表达水平以及不良反应情况。结果治疗3 d后,观察组血清LPS、CRP表达水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);治疗1周内,观察组再出血率(2.17%)明显低于对照组(15.22%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组穿孔、感染、发热、周围循环衰竭等发生率均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P均<0.05)。结论胃镜下注射肾上腺素联合钛夹治疗有助于提高急性非静脉曲张性上消化道出血患者的止血效果,减少不良反应,这可能与降低血清LPS和CRP的表达水平有关。 展开更多
关键词 急性静脉曲张上消化道出血 金属钛夹 腺素 因子
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急性非静脉曲张性上消化道出血诊治指南(2015年,南昌) 被引量:47
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《中华消化内镜杂志》 北大核心 2015年第12期787-793,共7页
急性非静脉曲张性上消化道出血( acute nonvariceal upper gastrointestinal bleeding, ANVUGIB )是临床最常见的危重急症之一,《中华内科杂志》、《中华消化杂志》、《中华消化内镜杂志》曾于2009年在杭州组织消化内科、消化内镜、... 急性非静脉曲张性上消化道出血( acute nonvariceal upper gastrointestinal bleeding, ANVUGIB )是临床最常见的危重急症之一,《中华内科杂志》、《中华消化杂志》、《中华消化内镜杂志》曾于2009年在杭州组织消化内科、消化内镜、普通外科及危重医学等多个学科专家进行多次专题讨论, 展开更多
关键词 急性静脉曲张上消化道出血 《中华消化内镜杂志》 诊治指南 《中华内科杂志》 南昌 中华消化杂志 2009年 危重急症
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