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中药莲必治(穿心莲内酯)注射液致急性肾衰竭的临床病理分析 被引量:40
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作者 赵金文 倪兆慧 +3 位作者 曹励欧 牟姗 方炜 张庆怡 《中国中西医结合肾病杂志》 2005年第9期529-531,共3页
目的:探讨中药莲必治(穿心莲内酯)注射液致急性肾衰竭(ARF)的临床特点.方法:对9例中药莲必治治疗相关的ARF患者、7例非莲必治药物过敏引起的ARF患者和3例氨基糖苷类致ARF患者的临床与病理进行回顾性比较分析.结果:(1)9例中药莲必治注射... 目的:探讨中药莲必治(穿心莲内酯)注射液致急性肾衰竭(ARF)的临床特点.方法:对9例中药莲必治治疗相关的ARF患者、7例非莲必治药物过敏引起的ARF患者和3例氨基糖苷类致ARF患者的临床与病理进行回顾性比较分析.结果:(1)9例中药莲必治注射液治疗相关的ARF病例中,年龄22岁~66岁,平均(38±12)岁;其中少尿型7例,非少尿型2例,少尿期为1~8 d,平均(4±2)d;入院时血清BUN平均为(12.23±4.97)mmol/L,Scr平均为(596.5±412.3)μmol/L.9例患者中,4例经肾活检证实为急性肾小管坏死(ATN),其余5例根据临床表现、实验室检查结果以及病情演变诊断为ATN.所有患者经停用莲必治注射液,内科保守治疗,其中5例患者行肾脏替代治疗(主要是血液透析)后,肾功能均恢复正常.所有患者的临床特点均与氨基糖苷类致ARF患者的相同.(2)7例非中药莲必治药物过敏的ARF病例中,年龄23岁~67岁,平均(45±13)岁;其中少尿型5例,非少尿型2例,少尿期为2~14 d,平均(6±4)d;入院时BUN平均(16.15±4.55)mmol/L,Scr(643.4±462.2)μmol/L.7例患者中,5例经肾活检证实为急性肾间质炎症(AIN),其余2例根据临床表现、实验室检查结果以及病情演变诊断为AIN.所有患者停用相关药物,均行血液透析,并须加用肾上腺皮质激素治疗,7例患者中5例肾功能恢复正常,另外2例好转.结论:中药莲必治注射液有一定肾毒性作用. 展开更多
关键词 中药莲必治 急性肾衰竭 急性间质性肾炎 急性肾小管坏死 莲必治注射液 临床病理分析 急性肾衰竭 穿心莲内酯 中药 急性肾小管坏死 氨基糖苷类 肾功能恢复 非少尿型
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药物所致急性间质性肾炎 被引量:31
2
作者 丁小强 傅辰生 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期123-124,共2页
药物所致急性间质性肾炎(D-AIN)是急性肾衰竭的重要原因.可以引起AIN的药物很多,其中以青霉素类和非甾体类抗炎药最为常见,见表1.其发病机制主要是药物或其代谢产物所致的过敏反应.
关键词 急性间质性肾炎 药物 常见 非甾体类抗炎药 青霉素类 急性肾衰竭 过敏反应 代谢产物
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不同致病药物相关急性间质性肾炎的临床特点分析 被引量:27
3
作者 张俊霞 苏涛 李晓玫 《北京医学》 CAS 2009年第3期146-149,共4页
目的分析肾活检患者中药物相关急性间质性肾炎(DAIN)的临床特点及常见致病药物的用药特点。方法回顾性分析2002年1月至2007年5月我院经肾活检诊断的DAIN患者的临床病理资料,比较不同药物所致DAIN的特点。结果急性间质性肾炎(AIN)患者共... 目的分析肾活检患者中药物相关急性间质性肾炎(DAIN)的临床特点及常见致病药物的用药特点。方法回顾性分析2002年1月至2007年5月我院经肾活检诊断的DAIN患者的临床病理资料,比较不同药物所致DAIN的特点。结果急性间质性肾炎(AIN)患者共115例,占同期肾活检患者总数的4.0%,其中DAIN45例,占39.1%。在DAIN患者中抗生素、解热镇痛药、中药相关者分别占73.3%、26.7%、11.1%;其中19例(42.2%)合用两类药物。使用前3位的药物依次为β内酰胺类抗生素(51.1%)、解热镇痛药(26.7%)和喹诺酮类抗生素(22.2%)。消化道症状、乏力是DAIN最常见的全身表现,93%的患者出现急性肾衰竭(ARF)并伴肾小管功能受损,78%的患者出现肾性糖尿。根据用药种类的不同,患者初诊时可分别出现发热、皮疹,新出现的高血压、水肿,检查可见蛋白尿、血尿、无菌性白细胞尿、贫血、外周血嗜酸性白细胞升高等表现。其中,皮疹、血嗜酸性白细胞升高、无菌性白细胞尿常见于β内酰胺类抗生素相关AIN;喹诺酮类抗生素相关AIN者易发生血尿,但贫血相对较轻;解热镇痛药相关AIN的特征不突出。结论目前导致DAIN的药物仍以β内酰胺类抗生素最为常见,其次为解热镇痛类药物,喹诺酮类抗生素相关性AIN较前增多。DAIN临床症状缺乏特异性,用药后监测尿糖及肾功能的变化有助于早期发现DAIN,综合分析临床特点有助于判断致病药物。 展开更多
关键词 急性间质性肾炎 急性肾衰竭 肾活检 药物不良反应
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肾康注射液辅助治疗肾小球肾炎伴急性间质性肾炎的疗效观察 被引量:22
4
作者 杲和艳 高青青 +1 位作者 赵阿丽 崔全强 《广西医科大学学报》 CAS 2017年第2期296-298,共3页
目的:观察肾康注射液辅助治疗肾小球肾炎伴急性间质性肾炎的疗效。方法:选取2013年1月到2015年6月陕西省咸阳市第一人民医院肾内科收治的84例肾小球肾炎伴急性间质性肾炎患者为研究对象,随机分为研究组与对照组,每组42例,对照组采用常... 目的:观察肾康注射液辅助治疗肾小球肾炎伴急性间质性肾炎的疗效。方法:选取2013年1月到2015年6月陕西省咸阳市第一人民医院肾内科收治的84例肾小球肾炎伴急性间质性肾炎患者为研究对象,随机分为研究组与对照组,每组42例,对照组采用常规治疗方案治疗,研究组在对照组的治疗基础上加用肾康注射液。对比两组患者的临床疗效及治疗前、后肾功能指标变化。结果:经治疗,两组患者肾功能指标均较治疗前明显改善(均P<0.01),且研究组患者1h尿红细胞排泄率、24h尿蛋白定量、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)均显著低于对照组(均P<0.01)。研究组的治疗总有效率为95.24%,明显高于对照组的73.81%(P<0.01)。结论:肾康注射液辅助治疗肾小球肾炎伴急性间质性肾炎的疗效确切,对改善患者的肾功能具有积极的临床意义。 展开更多
关键词 肾康注射液 肾小球肾炎 急性间质性肾炎 疗效
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莲必治致急性间质性肾炎10例报告 被引量:22
5
作者 蔡卫平 周红霞 +2 位作者 朱蕴秋 闫丰 黄海华 《齐齐哈尔医学院学报》 2002年第3期297-298,共2页
关键词 莲必治 急性间质性肾炎 病因 治疗
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急性间质性肾炎的临床病理分析 被引量:19
6
作者 刘红 丁小强 +7 位作者 滕杰 邹建洲 钟一红 傅辰生 吉俊 袁敏 陈利明 方艺 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期248-249,共2页
急性间质性肾炎(AIN)为一临床病理综合征,起病急。是致急性肾功能衰竭的重要原因。肾脏病理上可见肾间质水肿和炎性细胞浸润。肾小管呈不同程度退行性变。本研究对我院近10年来肾活检确诊的AIN患者病因、临床表现、肾脏病理进行分析... 急性间质性肾炎(AIN)为一临床病理综合征,起病急。是致急性肾功能衰竭的重要原因。肾脏病理上可见肾间质水肿和炎性细胞浸润。肾小管呈不同程度退行性变。本研究对我院近10年来肾活检确诊的AIN患者病因、临床表现、肾脏病理进行分析,加深临床医生对AIN的认识.籍以提高对AIN的诊治水平。 展开更多
关键词 急性间质性肾炎 临床病理分析 急性肾功能衰竭 细胞浸润 肾脏病理 病理综合征 间质水肿 AIN 退行 不同程度
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蜂蛰伤中毒急性肾损伤研究进展 被引量:18
7
作者 席秋萍 谢席胜 《中国中西医结合肾病杂志》 2017年第1期92-94,共3页
急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)是蜂蛰伤中毒后严重并发症之一,通常为群蜂蛰伤引起[1]。常由血管内溶血、横纹肌溶解或休克引起的急性肾小管坏死所致,也有少数继发于肾小管间质性肾炎[2]。蜂毒所致的AKI的发病机制与蜂毒的直接... 急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)是蜂蛰伤中毒后严重并发症之一,通常为群蜂蛰伤引起[1]。常由血管内溶血、横纹肌溶解或休克引起的急性肾小管坏死所致,也有少数继发于肾小管间质性肾炎[2]。蜂毒所致的AKI的发病机制与蜂毒的直接毒性作用以及过敏反应相关[3]。蜂蛰伤中毒所致的AKI积极治疗,可降低患者死亡率及患者住院天数。本文就蜂蛰伤中毒所致AKI进行以下几方面的综述。 展开更多
关键词 蜂蛰伤中毒 急性肾损伤 血管内溶血 急性肾小管坏死 横纹肌溶解 直接毒作用 急性间质性肾炎 肾活检 住院天数 肾功能损伤
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氟喹诺酮类药物所致急性间质性肾炎临床分析 被引量:15
8
作者 郑茜子 苏涛 王玉 《药物不良反应杂志》 2011年第4期218-222,共5页
目的:探讨氟喹诺酮类药物致急性间质性肾炎(AIN)的临床特点与治疗方法。方法:收集2002年1月至2010年9月在北京大学第一医院肾脏内科明确诊断为氟喹诺酮类药物所致AIN患者的临床资料进行回顾性分析。记录患者的一般情况、氟喹诺酮类药物... 目的:探讨氟喹诺酮类药物致急性间质性肾炎(AIN)的临床特点与治疗方法。方法:收集2002年1月至2010年9月在北京大学第一医院肾脏内科明确诊断为氟喹诺酮类药物所致AIN患者的临床资料进行回顾性分析。记录患者的一般情况、氟喹诺酮类药物应用情况、合并用药情况、实验室检查、肾脏病理学检查结果及随访情况。结果:共5例患者纳入研究。男性3例,女性2例,平均年龄(49±6)岁。分别因泌尿系感染(3例)和发热(2例)应用左氧氟沙星(4例)和培氟沙星(1例),疗程1~12d。从用药至血清肌酐升高的时间为7~15d,平均(11±3)d。5例患者分别出现恶心、呕吐、充血性皮疹、发热、寒战等症状。实验室检查示,5例患者在治疗后12~60d出现血清肌酐和尿蛋白水平升高以及不同程度的尿酸化功能异常,并伴血尿(4例)、肾性糖尿(4例)、尿α1-微球蛋白升高(3例)及无菌性白细胞尿(2例)。停药后1~2d内患者临床症状消失,但血清肌酐、尿常规、尿沉渣及尿酸化功能未恢复正常。5例患者在接受糖皮质激素治疗1~6周后血清肌酐均恢复至正常水平,尿蛋白水平下降,血尿、肾性糖尿和无菌性白细胞尿消失,但部分患者尿α1-微球蛋白及尿酸化功能仍异常。结论:氟喹诺酮类药物所致急性间质性肾炎临床表现缺乏特异性;用药期间应定期做血、尿常规及肾功能检查,一旦出现急性间质性肾炎应及时停药,并可用糖皮质激素治疗。 展开更多
关键词 氟喹诺酮 急性间质性肾炎
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53例急性间质性肾炎临床病理分析 被引量:12
9
作者 任海滨 俞香宝 +8 位作者 孙彬 邢昌赢 钱军 刘佳 毛慧娟 王宁宁 曾鸣 张波 张承宁 《临床肾脏病杂志》 2013年第11期519-522,共4页
目的 分析急性间质性肾炎(acute interstitial nephr-itis,AIN)的病因、临床表现及肾脏病理改变,探讨联合糖皮质激素治疗AIN的效果及预后.方法 回顾性分析我院自2004年1月至2012年12月经肾活检确诊的53例AIN患者的病因、临床表现、肾... 目的 分析急性间质性肾炎(acute interstitial nephr-itis,AIN)的病因、临床表现及肾脏病理改变,探讨联合糖皮质激素治疗AIN的效果及预后.方法 回顾性分析我院自2004年1月至2012年12月经肾活检确诊的53例AIN患者的病因、临床表现、肾脏病理改变及联合糖皮质激素治疗的疗效等.结果 肾活检病例7 965例,确诊为AIN的53例(占0.67%),其中11例(占20.75%)合并基础肾小球疾病.分析53例AIN的病因,药物相关性急性间质性肾炎(DAIN)32例(占60.38%),其中抗生素导致的AIN 14例,占DAIN的43.75%.感染导致的AIN 10例(占18.87%).主要的临床表现包括急性肾衰竭49例(占92.45%)、镜下血尿33例(占62.26%)、贫血31例(占58.49%)、蛋白尿31例(占58.49%)、白细胞尿17例(占32.08%)、发热14例(占26.42%),少尿14例(占26.42%)、皮疹4例(占7.55%)、关节痛3例(占5.66%)、嗜酸细胞增高2例(占3.77%).病理表现示肾小管间质水肿伴炎症细胞浸润,肾小管损伤轻重不等,合并有基础肾小球疾病者有肾小球损伤.共有16例(占30.19%)患者行血液透析治疗,除1例患者在肾活检结果出来前死亡外,其余52例患者均予糖皮质激素治疗.治疗好转出院时32例(占60.38%)患者肾功能恢复正常,16例行血液透析治疗的患者10例肾功能好转摆脱透析,5例维持性血液透析治疗,1例死亡.结论 AIN常见的病因为药物和感染,主要临床表现为非少尿性急性肾衰竭、血尿、贫血、蛋白尿等,联合糖皮质激素治疗效果较好. 展开更多
关键词 急性间质性肾炎 药物相关急性间质性肾炎 急性肾衰竭 激素治疗
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肥大细胞与间质性肾炎间质纤维化的关系 被引量:9
10
作者 谭昭 田雪飞 +1 位作者 董鸿瑞 谌贻璞 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期242-246,共5页
目的探讨急性间质性肾炎(AIN)、慢性间质性肾炎(CIN)肾间质中肥大细胞(MCs)浸润与间质纤维化之间的关系。方法随机选取患者肾穿刺组织作为研究样本,其中AIN组11例,CIN组16例,另选取微小病变病(MM)11例作为对照组,采用组织化学、免疫组... 目的探讨急性间质性肾炎(AIN)、慢性间质性肾炎(CIN)肾间质中肥大细胞(MCs)浸润与间质纤维化之间的关系。方法随机选取患者肾穿刺组织作为研究样本,其中AIN组11例,CIN组16例,另选取微小病变病(MM)11例作为对照组,采用组织化学、免疫组织化学、免疫荧光双重染色方法观察MCs、蛋白酶活化受体-2(PAR-2)、转化生长因子-β1(TGF-β1)及Ⅰ型胶原(ColⅠ)在肾组织中的表达变化。结果(1)与MM对照组相比,AIN、CIN组肾间质MCs数量明显增加。(2)MCs数量与肾小管上皮细胞PAR-2和TGF—β1表达面积及肾间质ColⅠ表达面积呈显著正相关;肾小管上皮细胞PAR-2与TGF-β1表达面积间也呈显著正相关。(3)MCs数量分别与肾间质PAR-2和TGF—β1阳性细胞数量呈显著正相关,MCs与肾间质PAR-2或TGF—β1染色阳性细胞存在部分重叠。结论MCs可能参与AIN、CIN细胞外基质蓄积,其机制可能是通过活化PAR-2,增加TGF-β1表达,促进colⅠ合成。 展开更多
关键词 间质纤维化 肥大细胞 TGF-β1表达 肾小管上皮细胞 PAR-2 转化生长因子-β 急性间质性肾炎 间质性肾炎 蛋白酶活化受体 免疫组织化学 间质 肾穿刺组织 微小病变病 细胞外基质 MCs AIN CIN 正相关 研究样本 染色方法
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免疫抑制剂泼尼松治疗63例急性间质性肾炎患者临床分析 被引量:13
11
作者 张铿 《中外医疗》 2014年第18期123-124,共2页
目的探讨免疫抑制剂泼尼松治疗急性间质性肾炎患者的临床疗效。方法选取该院收治的63例急性间质性肾炎患者作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,对照组予以针对性治疗,实验组在对照组基础上予以泼尼松治疗,比较两组临床疗效及血尿... 目的探讨免疫抑制剂泼尼松治疗急性间质性肾炎患者的临床疗效。方法选取该院收治的63例急性间质性肾炎患者作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,对照组予以针对性治疗,实验组在对照组基础上予以泼尼松治疗,比较两组临床疗效及血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、尿β2微球蛋白(β2-MG)、24 h尿蛋白定量(g/24h)。结果实验组临床治疗有效率为90.7%;对照组为77.4%,实验组临床治疗有效率明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组BUN、SCr、β2-MG及24 h尿蛋白定量比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后BUN、SCr、β2-MG及24 h尿蛋白定量明显低于治疗前,比较有显著性差异(P<0.05);实验组治疗后BUN、SCr、β2-MG及24 h尿蛋白定量低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用免疫抑制剂泼尼松治疗急性间质性肾炎可显著改善肾功能指标,临床疗效显著,值得在临床上推广。 展开更多
关键词 免疫抑制剂 泼尼松 急性间质性肾炎 临床分析
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肾康注射液联合用药治疗肾小球肾炎合并急性间质性肾炎患者的临床价值分析 被引量:12
12
作者 董艳 纪镇华 +1 位作者 苏晓晓 孙艺 《中国现代药物应用》 2016年第24期138-139,共2页
目的探讨肾康注射液联合用药在肾小球肾炎合并急性间质性肾炎患者中应用的临床疗效。方法 78例肾小球肾炎合并急性间质性肾炎患者,依据治疗药物不同分为对照组和观察组,各39例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用肾康注射液... 目的探讨肾康注射液联合用药在肾小球肾炎合并急性间质性肾炎患者中应用的临床疗效。方法 78例肾小球肾炎合并急性间质性肾炎患者,依据治疗药物不同分为对照组和观察组,各39例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用肾康注射液联合用药治疗,对两组临床疗效进行比较。结果观察组总有效率为89.7%,高于对照组的69.2%(P<0.05)。观察组血肌酐、24 h尿蛋白定量、尿素氮指标低于对照组(P<0.05)。结论肾康注射液联合用药治疗肾小球肾炎合并急性间质性肾炎临床疗效优良,有推广价值。 展开更多
关键词 肾康注射液 联合用药 肾小球肾炎 急性间质性肾炎 临床价值
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克林霉素导致的急性肾损伤 被引量:12
13
作者 谢红浪 陈惠萍 +5 位作者 胡炀琳 许书添 何群鹏 柳晶 胡伟新 刘志红 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期432-437,共6页
目的:回顾性分析克林霉素导致急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的临床和病理特征,旨在提高对克林霉素相关肾损害的认识。方法:2008年8月~2011年3月间,选取南京军区南京总医院全军肾脏病研究所22例克林霉素治疗后出现AKI患者,均无... 目的:回顾性分析克林霉素导致急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的临床和病理特征,旨在提高对克林霉素相关肾损害的认识。方法:2008年8月~2011年3月间,选取南京军区南京总医院全军肾脏病研究所22例克林霉素治疗后出现AKI患者,均无明确慢性肾脏疾病史,排除容量、感染、尿路梗阻等因素导致的AKI。结果:(1)一般情况:22例患者中男性13例,女性9例,年龄范围20~70岁,平均(44.46±11.53)岁,使用克林霉素治疗的病因包括上呼吸道感染、牙痛和无菌手术后常规预防性抗感染治疗等,通常剂量0.5~0.75g,2次/d。(2)临床表现:AKI发病距用药的中位时间为1d(0.5h~4d),常见首发症状包括:恶心、呕吐、上腹不适(54.55%),腰痛(22.73%),腹痛(22.73%)和水肿、胸闷(13.64%)等;少尿和无尿患者分为13例(59.09%)和7例(31.82%),16例(72.73%)有发作性肉眼血尿,仅3例(13.64%)和1例(4.55%)用药后有发热和皮疹。(3)辅助检查:16例(72.73%)有轻~中度贫血,无1例嗜酸细胞增多。尿检以少量蛋白尿(0.44±0.35)g/24h为特点,3例存在大量均一型血尿(355~12500)万/ml,仅1例尿嗜酸细胞增多(100个/ml)。肾小管功能受损的指标包括N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶、视黄醇结合蛋白、溶菌酶、胱抑素C等均明显升高。克林霉素淋巴细胞转化试验阳性率为81.25%(13/16)。(4):肾活检病理:18例接受肾活检者肾组织免疫荧光检查均阴性,组织学示肾小球病变轻微,但肾间质单核细胞浸润和肾小管炎明显;16例(88.89%)患者病理诊断急性间质性肾炎,2例(11.11%)则诊断急性肾小管坏死。(5)治疗:16例(72.73%)接受连续性肾脏替代治疗,19例(86.36%)短期口服泼尼松(30mg/d)。(6)预后:13例少尿患者在7~14d后尿量增多,出院时均摆脱肾脏替代治疗。出院后1个月除1例血清肌酐(SCr)仍异常外(137μmol/L),其余恢复正常,半年后复查SCr全部患者均正常。结论:克林霉素导致肾脏损害的临床� 展开更多
关键词 急性肾损伤 克林霉素 急性间质性肾炎
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质子泵抑制剂与急性间质性肾炎 被引量:12
14
作者 雷招宝 柳青 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期325-328,338,共5页
质子泵抑制剂(proton pump inhibitors,PPIs)致急性间质性肾炎(acute interstitial nephritis,AIN)是一种罕见而严重的药物不良事件。目前临床使用的PPIs如奥美拉唑、埃索美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑和兰索拉唑都可致AIN,其中以奥美拉... 质子泵抑制剂(proton pump inhibitors,PPIs)致急性间质性肾炎(acute interstitial nephritis,AIN)是一种罕见而严重的药物不良事件。目前临床使用的PPIs如奥美拉唑、埃索美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑和兰索拉唑都可致AIN,其中以奥美拉唑报道最多。PPIs致AIN的临床表现不典型,临床医生及时做出正确的诊断还比较困难,容易发生误诊和漏诊。一般可根据患者原无肾病史、使用PPIs后出现发热、皮疹、腰部不适或腰痛、夜尿增多、食欲下降、肌酐水平升高等做出初步诊断。肾活检仍然是确诊PPIs致A IN的金标准。一旦确诊,应及时停用致病药物,采取充分的支持治疗和适时合理使用糖皮质激素等处理后,大部分患者的肾功能可完全恢复正常。目前无致死病例报告。临床医生应高度关注PPIs的这种严重的药源性疾病。 展开更多
关键词 质子泵抑制剂 急性间质性肾炎 药源疾病
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免疫抑制剂治疗急性间质性肾炎应用疗效及安全性评价 被引量:12
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作者 陈翠强 陈兴强 林丽娟 《国际免疫学杂志》 CAS 2017年第1期42-45,共4页
目的对不同疗法在治疗急性间质性肾炎方面的临床应用疗效以及安全性进行评价。方法选取我院2014年8月至2015年9月收治的300例急性间质性肾炎患者为研究对象,按照随机分组原则将其均分为实验组A、B组、对照组,每组患者100例。对照组患... 目的对不同疗法在治疗急性间质性肾炎方面的临床应用疗效以及安全性进行评价。方法选取我院2014年8月至2015年9月收治的300例急性间质性肾炎患者为研究对象,按照随机分组原则将其均分为实验组A、B组、对照组,每组患者100例。对照组患者定期进行常规血液透析及营养支持治疗,实验组A组患者在接受常规血液透析及营养支持治疗的基础上泼尼松进行免疫透析综合治疗,实验B组患者在接受常规血液透析及营养支持治疗的基础上辅助他克莫司进行免疫透析综合治疗,统计实验A组、实验B组和对照组患者治疗前后各项不良反应发生率、临床治疗显效率以及各项生化指标血肌酐、血尿素氮、24h尿蛋白定量、尿β2微球蛋白水平,应用统计学方法探讨免疫抑制剂在治疗急性间质性肾炎方面的临床应用疗效及安全性。结果统计结果表明,接受不同疗法治疗的实验A组、实验B组和对照组患者均无显著不良反应发生,减少药量后不良反应自行缓解,临床不良反应发生情况差异无统计学意义(x2=0.28,P〉0.05),三种疗法安全性相当。临床疗效结果表明,治疗后实验A、B两组患者各项生化指标更加接近正常水平,且无显著统计学差异。结论免疫抑制剂辅助治疗急性间质性肾炎临床疗效显著且安全性较高,具有很好的临床推广价值。 展开更多
关键词 免疫抑制剂 急性间质性肾炎 疗效 安全
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奥美拉唑致急性间质性肾炎 被引量:12
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作者 裴振峨 《临床药物治疗杂志》 2007年第3期58-60,共3页
奥美拉唑是常用的较为安全的质子泵抑制剂,广泛用于胃肠道溃疡等疾病,严重不良反应急性间质性肾炎少见,但近年来还有陆续报道。本文通过文献检索汇总,患者平均年龄(69.3±13.0)岁(中位年龄71.5岁),急性间质性肾炎症状常出现在服用... 奥美拉唑是常用的较为安全的质子泵抑制剂,广泛用于胃肠道溃疡等疾病,严重不良反应急性间质性肾炎少见,但近年来还有陆续报道。本文通过文献检索汇总,患者平均年龄(69.3±13.0)岁(中位年龄71.5岁),急性间质性肾炎症状常出现在服用奥美拉唑后最初的2周后,免疫反应是其主要发病机制,可能是质子泵抑制剂的一种反应。治疗主要是停用药物,采用糖皮质激素可能对肾功能恢复有益,在服药前几周内或剂量加大时,尤其老年患者应进行尿样检查和肾功能监测,临床应提高对奥美拉唑肾损害的认识,早发现、早治疗,将有助于改善患者的治疗与预后。 展开更多
关键词 奥美拉唑 急性间质性肾炎 质子泵抑制剂
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促红细胞生成素联合甲泼尼龙治疗急性间质性肾炎的疗效研究 被引量:11
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作者 李爱霞 刘嵘 邓莎莎 《湖北科技学院学报(医学版)》 2016年第1期28-29,共2页
目的研究分析促红细胞生成素联合甲泼尼龙治疗急性间质性肾炎的临床疗效。方法选取我院60例急性间质肾炎患者作为本次研究对象,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者使用甲泼尼龙进行治疗,观察组患者使用促红细胞生成素联合甲... 目的研究分析促红细胞生成素联合甲泼尼龙治疗急性间质性肾炎的临床疗效。方法选取我院60例急性间质肾炎患者作为本次研究对象,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者使用甲泼尼龙进行治疗,观察组患者使用促红细胞生成素联合甲泼尼龙进行治疗,比较两组治疗效果和血尿、蛋白尿消失时间以及肾功能恢复时间。结果观察组总有效率96.67%,对照组76.67%,两组比较具有统计学意义(P<0.05);观察组患者血尿、蛋白尿消失时间及肾功能恢复时间均短于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论联合使用促红细胞生成素和甲泼尼龙治疗急性间质性肾炎具有疗效明显,加快患者身体恢复的优点,值得临床上推广。 展开更多
关键词 促红细胞生成素 甲泼尼龙 急性间质性肾炎
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药物致急性间质性肾炎的临床及病理特征 被引量:11
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作者 陈冬梅 唐政 +4 位作者 罗春雷 周岩 陈惠萍 曾彩虹 刘志红 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期122-124,共3页
目的观察药物相关性急性间质性肾炎(DAIN)患者的临床及病理特征。方法选取2003年1月至2009年12月经我院肾活检诊断为急性间质性肾炎的患者72例。根据病程分为急性恢复组(肌酐在3个月之内即恢复至正常水平)和慢性化组(超过3个月肌酐未恢... 目的观察药物相关性急性间质性肾炎(DAIN)患者的临床及病理特征。方法选取2003年1月至2009年12月经我院肾活检诊断为急性间质性肾炎的患者72例。根据病程分为急性恢复组(肌酐在3个月之内即恢复至正常水平)和慢性化组(超过3个月肌酐未恢复至正常)。比较2组患者临床及病理特点。结果抗生素是DAIN最常见的因素,其次为非甾体类抗炎药。大多数患者以消化道症状为主诉。慢性化组和急性恢复组在起病时肌酐、病因及临床表现上差异无统计学意义,但慢性化组发病年龄较大(48.8岁对40.6岁,P=0.009),视黄醇结合蛋白(RBP)明显升高[(32.2±19.6)mg/L对(17.1±14.9)mg/L,P<0.01],开始就诊时间明显长于恢复组(34.7 d对14.5 d,P<0.001)。病理上小管病变未见明显差异,但慢性化组间质弥漫细胞浸润的发生率明显大于恢复组。结论抗生素是DAIN最常见病因。发病年龄越大、间质浸润细胞多,易演变为慢性化,预后相对越差。故对年龄较大的急性间质性肾炎患者应更早更积极进行干预治疗。 展开更多
关键词 急性间质性肾炎 临床病理
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免疫抑制剂治疗急性间质性肾炎的临床疗效100例 被引量:11
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作者 杨梅 《中外医疗》 2014年第18期121-122,共2页
目的了解免疫抑制剂治疗急性间质性肾炎的临床疗效。方法对该院收治的急性间质性肾炎患者进行抽样,选取100例患者随机分成两组进行对比观察,即实验组与对照组,每组50例,其中实验组利用免疫抑制剂泼尼松进行治疗,对照组进行常规对症治疗... 目的了解免疫抑制剂治疗急性间质性肾炎的临床疗效。方法对该院收治的急性间质性肾炎患者进行抽样,选取100例患者随机分成两组进行对比观察,即实验组与对照组,每组50例,其中实验组利用免疫抑制剂泼尼松进行治疗,对照组进行常规对症治疗,比较实验组患者与对照组患者血肌酐、血尿素氮、内生肌酐清除率以及血尿酸四项指标变化。结果在治疗前,两组患者在血肌酐、内生肌酐清除率、血尿素氮、血尿酸上比较差异无统计学意义(P>0.05);在治疗后,实验组患者内生肌酐清除率、血肌酐、血尿素氮、血尿酸四项指标分别为(82.56±4.19)μmol/L、(219.94±5.02)μmol/L、(11.31±3.12)mL/min、(346.14±14.27)mL/min,对照组分别为(66.91±4.18)μmol/L、(439.34±10.17)μmol/L、(26.21±3.53)mL/min、(466.87±10.29)mL/min,实验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对急性间质性肾炎患者进行治疗过程中,采用免疫抑制剂能有效改善患者的肾功能,缩短康复时间,值得临床推广与应用。 展开更多
关键词 免疫抑制剂 急性间质性肾炎 临床疗效
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免疫抑制剂治疗急性间质性肾炎的临床疗效分析 被引量:11
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作者 郭佳音 裴克 +2 位作者 朱晶晶 谢琦莲 郭志玲 《中国医药科学》 2017年第1期194-196,共3页
目的讨论和分析采用免疫抑制剂来治疗急性间质性肾炎的效果。方法选取2015年12月~2016年11月我院肾内科收治的89例急性间质性肾炎患者作为研究对象,89例患者按治疗方式区分成两组,分别为45例治疗组和44例对比组,对比组患者予以常规治疗... 目的讨论和分析采用免疫抑制剂来治疗急性间质性肾炎的效果。方法选取2015年12月~2016年11月我院肾内科收治的89例急性间质性肾炎患者作为研究对象,89例患者按治疗方式区分成两组,分别为45例治疗组和44例对比组,对比组患者予以常规治疗,治疗组患者采用常规治疗+免疫制剂治疗,比较两组患者治疗的效果和治疗前后各相关指标的改善情况。结果治疗组患者的治疗总有效率为91.11%,明显的高于对比组治疗有效率79.54%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在治疗前相关指标(血肌酐、血尿素氮和24h尿蛋白定量和β2微球蛋白)比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗后两组间相关指标比较有统计学意义(P<0.05)。结论急性间质性肾炎患者采用免疫抑制剂来治疗有显著的治疗效果,患者的肾功能和相关指标值也明显的改善,具有很高的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 免疫抑制剂 急性间质性肾炎 血肌酐 血尿素氮
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