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无创正压通气治疗急性重症哮喘合并呼吸衰竭的疗效观察 被引量：46
1
作者 陆洋 阳文新 +2 位作者 申红 丁华 尹述旺 《东南国防医药》 2015年第5期481-483,510,共4页
目的探讨采用无创正压通气治疗急性重症哮喘致呼吸衰竭的临床疗效。方法回顾性分析某院急诊科2009年6月-2014年5月收治的47例重症哮喘合并呼吸衰竭患者的临床资料,分为对照组(26例)和观察组(21例),对照组采用吸氧、解痉、激素抗炎、平... 目的探讨采用无创正压通气治疗急性重症哮喘致呼吸衰竭的临床疗效。方法回顾性分析某院急诊科2009年6月-2014年5月收治的47例重症哮喘合并呼吸衰竭患者的临床资料,分为对照组(26例)和观察组(21例),对照组采用吸氧、解痉、激素抗炎、平喘、祛痰等常规急救处理措施,观察组在对照组的基础上实施无创正压通气治疗。比较两组疗效、血气指标、血清炎症因子指标。结果入院时两组患者心率(HR)、呼吸(RR)、动脉血氧分压(Pa O2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)、酸碱值(p H值)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-17(IL-17)、嗜酸性粒细胞粒子蛋白(ECP)、中性粒细胞过氧化物酶(MPO)、巨噬细胞衍生趋化因子(MDC)差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后24 h、72 h观察组HR、RR、Pa CO2显著低于对照组(P<0.05),Pa O2显著高于对照组(P<0.05)。72 h后观察组IL-8、IL-17、ECP、MPO、MDC均显著低于对照组(P<0.05)。经过治疗后观察组有效率(66.67%)显著高于对照组(34.62%)(P<0.05),观察组转入有创通气治疗率(28.57%)显著低于对照组(57.69%)(P<0.05),两组患者病死率差异无统计学意义(P>0.05)。结论无创正压通气治疗急性重症哮喘致呼吸衰竭患者较常规治疗能够显著改善患者血气、炎症因子指标,降低转有创机械通气治疗比例,提高临床疗效。 展开更多
关键词 无创正压通气 急性重症哮喘 呼吸衰竭 临床疗效
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32例急性重症支气管哮喘的治疗体会 被引量：33
2
作者 魏玉平 蒋国华 +1 位作者 江雪红 陈浩 《临床肺科杂志》 2013年第3期498-499,共2页
目的探讨急性重症支气管哮喘的最佳治疗效果。方法所有病例均采取内科常规治疗结合糖皮质激素静脉冲击治疗,合并呼吸衰竭者加用机械通气治疗。结果 32例患者中,31例完全缓解,1例死亡,死亡率为3.125%,其中18例药物保守治疗完全缓解,机械... 目的探讨急性重症支气管哮喘的最佳治疗效果。方法所有病例均采取内科常规治疗结合糖皮质激素静脉冲击治疗,合并呼吸衰竭者加用机械通气治疗。结果 32例患者中,31例完全缓解,1例死亡,死亡率为3.125%,其中18例药物保守治疗完全缓解,机械通气14例,其中1例死亡。结论重症支气管哮喘患者早期应给予足量糖皮质激素静脉冲击治疗联合内科常规治疗,如症状不能缓解应尽早采用机械通气治疗,这种综合治疗措施可以明显提高治疗的成功率,保证最佳治疗效果。 展开更多
关键词 急性重症哮喘 治疗措施 机械通气
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急诊无创正压通气联合小剂量肾上腺素治疗重症支气管哮喘合并呼吸衰竭的临床效果研究 被引量：31
3
作者 黄运忠 曹德 张小凤 《中国医学创新》 CAS 2016年第32期106-108,共3页
目的:研究急诊无创正压通气方法联合小剂量肾上腺素对重症支气管哮喘合并呼吸衰竭的临床实际疗效。方法:选择2012年6月-2016年5月本院收治的70例重症支气管哮喘合并呼吸衰竭患者,两组均给予基础治疗,吸氧、平喘、激素抗炎、解痉以及祛... 目的:研究急诊无创正压通气方法联合小剂量肾上腺素对重症支气管哮喘合并呼吸衰竭的临床实际疗效。方法:选择2012年6月-2016年5月本院收治的70例重症支气管哮喘合并呼吸衰竭患者,两组均给予基础治疗,吸氧、平喘、激素抗炎、解痉以及祛痰等常规急救处理,对照组实施无创正压通气治疗,观察组在此基础上加用小剂量肾上腺素治疗。结果:两组RR与HR治疗72 h变化均显著(P<0.05),两组RR与HR治疗72 h比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗72 h后PaO_2含量显著上升,PaCO_2含量显著下降,pH值显著上升,IL-17含量显著降低,ECP含量显著降低,MPO含量显著降低,MDC含量显著降低(P<0.05)。治疗72 h后观察组PaO_2含量显著高于对照组,PaCO_2含量显著低于对照组(P<0.05)。两组治疗有效率、转有创通气率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:急诊无创正压通气联合小剂量肾上腺素治疗可以显著改善重症支气管哮喘合并呼吸衰竭的血气以及炎症因子指标,有效提高临床疗效。 展开更多
关键词 无创正压通气 急性重症哮喘 小剂量肾上腺素 呼吸衰竭
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无创正压通气治疗COPD合并呼吸衰竭127例临床分析 被引量：14
4
作者 杨成奎 靳海东 +2 位作者 谭清慧 胡静 耿占印 《社区医学杂志》 2009年第3期63-64,共2页
关键词 COPD合并呼吸衰竭 无创正压通气治疗 临床分析 急性呼吸窘迫综合征 双水平正压通气 急性重症哮喘 急性肺损伤 NIPPV
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老年急性重症哮喘患者血浆生长激素释放肽和嗜酸性粒细胞趋化蛋白水平的变化及临床意义 被引量：13
5
作者 李永锋 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期3024-3026,共3页
目的探讨老年急性重症哮喘患者血浆生长激素释放肽(Ghrelin)和嗜酸性粒细胞趋化蛋白(Eotaxin)水平的变化及临床意义。方法选取2011年1月至2013年9月该院收治的老年急性重症哮喘患者68例作为观察组,另选取30例同期老年健康查体者作为对照... 目的探讨老年急性重症哮喘患者血浆生长激素释放肽(Ghrelin)和嗜酸性粒细胞趋化蛋白(Eotaxin)水平的变化及临床意义。方法选取2011年1月至2013年9月该院收治的老年急性重症哮喘患者68例作为观察组,另选取30例同期老年健康查体者作为对照组,采用双抗体夹心酶联免疫吸附(ELISA)法检测两组血浆Ghrelin和Eotaxin水平。结果观察组急性期血浆Ghrelin和Eotaxin水平均高于观察组缓解期及对照组,且观察组缓解期血浆Ghrelin和Eotaxin水平亦高于对照组(P<0.05);与对照组比较,观察组急性期和缓解期1 s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC和呼气峰值流速(PEF)等肺功能指标降低,日间和夜间哮喘症状评分增加,且观察组急性期FEV1、FVC和PEF等肺功能指标均较观察组缓解期降低,日间和夜间哮喘症状评分则较观察组缓解期增加(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,老年急性重症哮喘患者血浆Ghrelin和Eotaxin水平与患者FEV1/FVC和PEF均呈负相关(P<0.05),与患者日间和夜间哮喘症状评分呈正相关(P<0.05)。结论老年急性重症哮喘患者存在血浆Ghrelin和Eotaxin水平及哮喘症状评分的增加和肺功能水平的降低,且其血浆Ghrelin和Eotaxin水平与患者肺功能和哮喘症状评分均相关,可用于老年急性重症哮喘患者肺功能和哮喘症状缓解情况的预测。 展开更多
关键词 急性重症哮喘 生长激素释放肽 嗜酸性粒细胞趋化蛋白
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急性重症哮喘的诊断、治疗进展 被引量：13
6
作者 殷建团 韩晓光 杨松 《临床肺科杂志》 2007年第8期850-851,共2页
关键词 糖皮质激素治疗 急性重症哮喘 诊断 美国国家卫生研究院 气道高反应性 平滑肌收缩 支气管痉挛 气道炎症
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难治性重症哮喘治疗进展 被引量：9
7
作者 董碧蓉 《现代临床医学》 2005年第4期290-292,共3页
关键词 急性重症哮喘 难治性哮喘 治疗进展 哮喘急性发作 哮喘持续状态 Β2-受体激动剂 肺源性心脏病 顽固性哮喘 激素抵抗型
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急性重症哮喘呼吸内科治疗效果探讨 被引量：11
8
作者 朱学艳 刘坤 《吉林医学》 CAS 2014年第35期7861-7862,共2页
目的:探讨在急性重症哮喘患者中,应用综合治疗方案的临床疗效。方法:选择急性重症哮喘呼吸内科患者50例进行分析,分为对照组(25例)与观察组(25例)。对照组采用常规治疗方案,观察组采用综合治疗方案。观察两组患者的临床治疗效果。结果:... 目的:探讨在急性重症哮喘患者中,应用综合治疗方案的临床疗效。方法:选择急性重症哮喘呼吸内科患者50例进行分析,分为对照组(25例)与观察组(25例)。对照组采用常规治疗方案,观察组采用综合治疗方案。观察两组患者的临床治疗效果。结果:观察组的治疗总有效率(92.0%)明显高于对照组(76.0%),治疗后的Pa O2、Pa CO2、Sp O2等指标明显优于对照组,第1秒呼气量、最大呼气流速平均值和峰值优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在急性重症哮喘患者中,应用综合治疗方案临床疗效更佳,患者的血气分析指标和肺功能指标改善明显,值得临床推广。 展开更多
关键词 急性重症哮喘 呼吸内科 综合治疗 临床疗效
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急性重症哮喘呼吸内科规范治疗的效果探讨 被引量：8
9
作者 聂彤 《中国医药指南》 2016年第29期102-103,共2页
目的探究急性重症哮喘呼吸内科规范治疗的临床效果。方法对我院2013年7月至2015年12月间接收的80例急性重症哮喘患者进行治疗,按照随机序号法将患者分为对照组和观察组,对照组采用常规方法治疗,观察组采用呼吸内科规范治疗,观察两组效... 目的探究急性重症哮喘呼吸内科规范治疗的临床效果。方法对我院2013年7月至2015年12月间接收的80例急性重症哮喘患者进行治疗,按照随机序号法将患者分为对照组和观察组,对照组采用常规方法治疗,观察组采用呼吸内科规范治疗,观察两组效果并进行比较。结果对照组总有效率75%不及观察组95%,观察组的不良反应发生率为7.5%低于对照组27.5%,两组比较均存在明显差异,P<0.05,差异具有统计学意义。观察组患者和对照组患者在治疗前肺功能没有明显差异,经过治疗,观察组患者肺功能指标明显好于对照组,两组比较存在明显差异,P<0.05,差异具有统计学意义。结论总之,综合规范的治疗在重症哮喘的过程中能够明显减轻患者症状,同时提高治疗的效果,减少不良反应的发生,因而值得临床推广。 展开更多
关键词 急性重症哮喘 呼吸内科 规范治疗 临床效果
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急性重症哮喘呼吸内科治疗效果探讨 被引量：8
10
作者 刘慧珍 《医学理论与实践》 2016年第4期460-461,共2页
目的:探讨对急性重症哮喘进行呼吸内科综合治疗的临床效果。方法:随机选取本院2011年3月-2015年6月收治的急性重症哮喘患者98例,按照治疗方案的不同将其分为观察组和对照组,其中对照组患者入院后行常规治疗,观察组患者实施呼吸内科综合... 目的:探讨对急性重症哮喘进行呼吸内科综合治疗的临床效果。方法:随机选取本院2011年3月-2015年6月收治的急性重症哮喘患者98例,按照治疗方案的不同将其分为观察组和对照组,其中对照组患者入院后行常规治疗,观察组患者实施呼吸内科综合治疗,对两组患者治疗前、后的血气分析结果及其治疗效果进行回顾性分析。结果:观察组患者经治疗,其pH值、血氧分压、血二氧化碳分压均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的总治疗有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对急性重症哮喘患者实施呼吸内科综合治疗,能够有效改善患者的呼吸功能,有利于对急性发作患者的病情进行控制,对保障患者的生命安全具有十分积极的意义,建议在临床上进一步推广。 展开更多
关键词 急性重症哮喘 呼吸内科 综合治疗 临床观察
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急性重症哮喘的机械通气策略 被引量：6
11
作者 刘志兵 《临床肺科杂志》 2008年第11期1473-1475,共3页
关键词 急性重症哮喘 机械通气策略 GINA 辅助呼吸 急性发作 肌活动 预计值 峰流速
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双水平无创正压通气治疗急性重症哮喘患者的临床研究 被引量：6
12
作者 唐鸣秋 《当代医学》 2010年第18期10-11,共2页
目的探讨双水平无创正压通气治疗急性重症哮喘患者的临床效果。方法 134例急性重症哮喘患者被随机分为实验组(n=69)和对照组(n=65),对照组给予常规治疗,实验组在对照组基础上给予双水平无创正压通气治疗。结果两组在PaO2、PaCO2和SaO2... 目的探讨双水平无创正压通气治疗急性重症哮喘患者的临床效果。方法 134例急性重症哮喘患者被随机分为实验组(n=69)和对照组(n=65),对照组给予常规治疗,实验组在对照组基础上给予双水平无创正压通气治疗。结果两组在PaO2、PaCO2和SaO2等方面有显著性差异(P<0.05),实验组疗效显著优于对照组。结论常规治疗结合无创双水平正压通气应用于急性重症哮喘患者的治疗,对于改善临床效果,提高患者生活质量是很有意义的,值得在临床上应用和推广。 展开更多
关键词 双水平无创正压通气 急性重症哮喘
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BiPAP呼吸机治疗急性重症哮喘合并呼吸衰竭的效果及安全性分析 被引量：5
13
作者 任陇滨 《现代诊断与治疗》 CAS 2018年第18期2949-2950,共2页
目的探讨双水平正压无创通气(BiPAP)呼吸机治疗急性重症哮喘合并呼吸衰竭的效果及安全性。方法将2014年4月～2017年3月收治的急性重症哮喘合并呼吸衰竭患者90例,随机分为观察组和对照组各45例。对照组给予鼻导管吸氧、补液、解痉、控制... 目的探讨双水平正压无创通气(BiPAP)呼吸机治疗急性重症哮喘合并呼吸衰竭的效果及安全性。方法将2014年4月～2017年3月收治的急性重症哮喘合并呼吸衰竭患者90例,随机分为观察组和对照组各45例。对照组给予鼻导管吸氧、补液、解痉、控制感染等常规治疗,观察组行常规治疗的同时辅助BiPAP呼吸机治疗。结果两组治疗后PaO_2、SaO_2均较治疗前升高,且观察组升高较为明显(P<0.05)。两组PaCO_2治疗后均较治疗前下降,且观察组下降较为显著(P<0.05)。对照组治疗后pH值小于7.35;观察组不良反应总发生率为46.67%,对照组为44.44%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 BiPAP呼吸机对急性重症哮喘合并呼吸衰竭患者的临床症状、血气分析、pH值等具有积极的改善作用,安全可靠。 展开更多
关键词 急性重症哮喘 呼吸衰竭 BIPAP呼吸机
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大剂量盐酸氨溴索对重症哮喘的治疗价值 被引量：3
14
作者 高天明 冯旰珠 蔡健康 《中国基层医药》 CAS 2009年第12期2242-2243,共2页
重症哮喘是临床上常见急症，包括哮喘急性严重发作、哮喘持续状态和难治性哮喘的恶化。为了提高急性重症哮喘的救治水平，研究大剂量盐酸氨溴索注射液对重症哮喘的救治价值，我们就我院收治的43例患者的疗效进行分析，就其在救治重症哮... 重症哮喘是临床上常见急症，包括哮喘急性严重发作、哮喘持续状态和难治性哮喘的恶化。为了提高急性重症哮喘的救治水平，研究大剂量盐酸氨溴索注射液对重症哮喘的救治价值，我们就我院收治的43例患者的疗效进行分析，就其在救治重症哮喘中的价值进行了探讨，报告如下。 展开更多
关键词 盐酸氨溴索注射液 急性重症哮喘 大剂量 价值 治疗 哮喘持续状态 救治水平 难治性哮喘
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急性重症哮喘呼吸内科规范治疗护理探讨 被引量：4
15
作者 李卉 《中国实用医药》 2016年第6期276-277,共2页
目的观察呼吸内科综合治疗方案在急性重症哮喘患者中的应用效果。方法 80例急性重症哮喘患者,依据治疗方法的不同分为观察组与对照组,每组40例。对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上使用综合治疗方案。观察比较两组治疗效果。结果观... 目的观察呼吸内科综合治疗方案在急性重症哮喘患者中的应用效果。方法 80例急性重症哮喘患者,依据治疗方法的不同分为观察组与对照组,每组40例。对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上使用综合治疗方案。观察比较两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率为92.5%,复发率为10.0%;对照组治疗总有效率为77.5%,复发率为37.5%,两组治疗总有效率和复发率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸内科综合治疗方案在急性重症哮喘患者中的应用效果显著,临床可积极推广应用。 展开更多
关键词 急性重症哮喘 呼吸内科 综合治疗
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无创正压通气对急性重症哮喘合并呼吸衰竭患者生命体征及炎症因子的影响 被引量：4
16
作者 陈春玲 《黑龙江医学》 2018年第11期1057-1058,1061,共3页
目的探究无创正压通气用于急性重症哮喘合并呼吸衰竭患者对生命体征及炎症因子的影响。方法选择2016年3月—2017年3月间在广州市白云区人民医院治疗的44例急性重症哮喘合并呼吸衰竭患者作为对照组,选择2017年4月—2018年4月期间在此治疗... 目的探究无创正压通气用于急性重症哮喘合并呼吸衰竭患者对生命体征及炎症因子的影响。方法选择2016年3月—2017年3月间在广州市白云区人民医院治疗的44例急性重症哮喘合并呼吸衰竭患者作为对照组,选择2017年4月—2018年4月期间在此治疗的44例急性重症哮喘合并呼吸衰竭患者作为观察组,对照组行常规治疗,观察组在此基础上行无创正压通气治疗,比较两组治疗前后生命体征与炎症因子的差异。结果治疗后,观察组呼吸频率与心率较对照组降低,动脉氧分压高于对照组,IL-8、IL-17、MDC水平均较对照组低,差异有统计学意义。结论在常规治疗基础上实施无创正压通气治疗急性重症哮喘合并呼吸衰竭,有利于纠正低血氧症,减慢心率与呼吸频率,维持生命平稳,降低气道炎症反应,缓解临床症状,改善生活质量。 展开更多
关键词 急性重症哮喘 呼吸衰竭 无创正压通气 生命体征 炎症因子
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双水平气道正压通气治疗重症哮喘23例疗效 被引量：4
17
作者 何晃养 陈辉 《热带医学杂志》 CAS 2009年第11期1278-1279,共2页
目的观察双水平气道正压通气(BiPAP)呼吸机治疗急性重症哮喘的疗效。方法将48例急性重症哮喘的患者采用完全随机设计方法,分为治疗组(23例)和对照组(25例),对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用BiPAP呼吸机治疗,所有患者分... 目的观察双水平气道正压通气(BiPAP)呼吸机治疗急性重症哮喘的疗效。方法将48例急性重症哮喘的患者采用完全随机设计方法,分为治疗组(23例)和对照组(25例),对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用BiPAP呼吸机治疗,所有患者分别在治疗前及治疗4h后测定pH值、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、心率(HR)和呼吸频率(RR)的变化。结果4h后各指标的改善情况治疗组明显好于对照组。结论BiPAP是治疗急性重症哮喘的一种较好的无创通气模式。 展开更多
关键词 急性重症哮喘 无创通气 双水平气道正压通气
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急性重症哮喘呼吸内科规范治疗的临床探析
18
作者 葛春连 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2023年第7期0097-0099,共3页
分析急性重症哮喘进行呼吸内科规范治疗的效果。方法 选择医院呼吸内科在2022.03-2023.02诊治的此病患者108例,划分为对照组和规范组,分别提供常规治疗以及布地奈德+异丙托溴铵联合用药,对比两组的疗效结果。结果 规范组的总有效率高于... 分析急性重症哮喘进行呼吸内科规范治疗的效果。方法 选择医院呼吸内科在2022.03-2023.02诊治的此病患者108例,划分为对照组和规范组,分别提供常规治疗以及布地奈德+异丙托溴铵联合用药,对比两组的疗效结果。结果 规范组的总有效率高于对照组,且不良反应发生率低于对照组,对比均P<0.05;治疗前,两组的PEF、FEV1指标相差不大(P>0.05),治疗后,规范组的这两项指标均出现明显改善,优于治疗前以及对照组,对比P<0.05。结论 对急性重症哮喘患者进行呼吸内科规范治疗,设计科学的用药方案,配合吸氧支持等,相对来说有更好的疗效,而且安全性强,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 急性重症哮喘 呼吸内科 规范治疗 效果
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硫酸镁治疗重症支气管哮喘的临床观察 被引量：3
19
作者 徐轶俊 《基层医学论坛》 2007年第11期1001-1002,共2页
重症哮喘是指哮喘患者虽经吸人糖皮质激素（＜1000μg／d）、应用长效B受体激动剂或茶碱类药物治疗后，哮喘症状仍持续存在并继续恶化；或哮喘呈暴发性发作，从哮喘发作后即进入危重状态，临床上往往难以处理，也称难治性急性重症哮喘... 重症哮喘是指哮喘患者虽经吸人糖皮质激素（＜1000μg／d）、应用长效B受体激动剂或茶碱类药物治疗后，哮喘症状仍持续存在并继续恶化；或哮喘呈暴发性发作，从哮喘发作后即进入危重状态，临床上往往难以处理，也称难治性急性重症哮喘。重症哮喘发病原因很多，包括哮喘触发因素持续存在，呼吸道感染，水、电解质紊乱和酸中毒，阿司匹林和其他非甾体类药物的使用，糖皮质激素使用不当等等，常常危急患者生命，而常规治疗方面往往较为棘手。 展开更多
关键词 重症支气管哮喘 茶碱类药物治疗 临床观察 硫酸镁 急性重症哮喘 糖皮质激素 非甾体类药物 受体激动剂
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双水平气道正压通气改善急性重症哮喘患者疗效指标观察 被引量：3
20
作者 卢星文 《中国现代医生》 2009年第31期120-120,123,共2页
目的观察双水平气道正压(BiPAP)通气方法,改善急性重症哮喘患者的各种疗效指标。方法对近期住院的42例急性重症哮喘患者给予内科常规综合治疗,同时进行BiPAP呼吸机面/鼻罩正压通气治疗,采用状态S/T(自主呼吸与被动呼吸),设置呼吸频率(20... 目的观察双水平气道正压(BiPAP)通气方法,改善急性重症哮喘患者的各种疗效指标。方法对近期住院的42例急性重症哮喘患者给予内科常规综合治疗,同时进行BiPAP呼吸机面/鼻罩正压通气治疗,采用状态S/T(自主呼吸与被动呼吸),设置呼吸频率(20～25)次/min,吸气压力10～12cmH2O,呼气压力为3～5cmH2O,氧浓度35%～45%,2次/d,4h/次,连续3d。治疗前后评估相关疗效指标。结果42例急性重症哮喘患者治疗后无死亡病例,同时心率、呼吸频度、哮喘症状评分和pH、PaO2、PaCO2等血气指标均明显优于治疗前(P均<0.05)。结论急性重症哮喘患者在行内科常规综合治疗基础上,给予无创双水平气道正压通气疗效较佳。 展开更多
关键词 急性重症哮喘 双水平气道正压通气 血气分析
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