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中国脑血管病一级预防指南2015 被引量:179
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《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期629-643,共15页
2004-2005年完成的全国第3次死因回顾性抽样调查报告显示,脑血管病已跃升至我国疾病死因的首位[1].急性脑血管病(脑卒中)是单病种致残率最高的疾病,其高发病率、高死亡率和高致残率给社会、家庭和患者带来沉重的负担和巨大的痛苦.尽... 2004-2005年完成的全国第3次死因回顾性抽样调查报告显示,脑血管病已跃升至我国疾病死因的首位[1].急性脑血管病(脑卒中)是单病种致残率最高的疾病,其高发病率、高死亡率和高致残率给社会、家庭和患者带来沉重的负担和巨大的痛苦.尽管近年来脑血管病的诊疗技术已有很大进展,并较大程度地改善了患者的预后,但是由于绝大部分脑卒中患者的病理生理过程无法逆转,因此,减少脑血管病经济负担的最佳途径还是预防,特别应强调一级预防,即针对脑血管病的危险因素积极地进行早期干预预防,减少脑卒中的发生. 展开更多
关键词 急性脑血管病 一级预防 卒中患者 指南 中国 抽样调查报告 死因 理生理过程
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短暂性脑缺血发作与轻型卒中抗血小板治疗中国专家共识(2014年) 被引量:122
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《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第27期2092-2096,共5页
一、TIA/轻型卒中的定义及流行病学特征 (一)定义 在急性脑血管病事件中,短暂性脑缺血发作(TIA)和急性缺血性轻型卒中(简称"轻型卒中"),由于其"非致残性"和"早期不稳定"等共同特征,经常作为一类"急性非致残性脑血管事件... 一、TIA/轻型卒中的定义及流行病学特征 (一)定义 在急性脑血管病事件中,短暂性脑缺血发作(TIA)和急性缺血性轻型卒中(简称"轻型卒中"),由于其"非致残性"和"早期不稳定"等共同特征,经常作为一类"急性非致残性脑血管事件"进行诊疗或开展研究.1.短暂性脑缺血发作(TIA):(1)基于时间的定义:TIA是由于血管原因所致的突发性局灶性神经功能(脑、脊髓或视网膜)障碍,持续时间<24 h[1].(2)基于组织学的定义:TIA是由脑、脊髓或视网膜缺血所引起的短暂性神经功能障碍,不伴有急性梗死[1]. 展开更多
关键词 短暂性缺血发作 抗血小板治疗 卒中 轻型 急性脑血管病 神经功能障碍 视网膜缺血 专家
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脑血管病分类分型进展与解读 被引量:108
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作者 刘鸣 刘峻峰 吴波 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期163-167,共5页
脑血管病(cerebrovascular disease)是指各种原因所致一个或多个脑血管的病变引起的短暂或永久性脑功能障碍。脑卒中(stroke)属于急性脑血管病,是急性发生的局灶性血管源性神经功能缺损综合征,症状持续24h以上或死亡,排除其他非... 脑血管病(cerebrovascular disease)是指各种原因所致一个或多个脑血管的病变引起的短暂或永久性脑功能障碍。脑卒中(stroke)属于急性脑血管病,是急性发生的局灶性血管源性神经功能缺损综合征,症状持续24h以上或死亡,排除其他非血管病因。 展开更多
关键词 急性脑血管病 解读 分型 分类 神经功能缺损 功能障碍 血管源性 症状持续
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急性脑血管病三级康复治疗的前瞻性多中心随机对照研究 被引量:90
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作者 张通 李丽林 +13 位作者 毕胜 梅元武 谢瑞满 罗祖明 王德生 王维治 王宁华 贾建平 谭兰 丁新生 崔丽英 王得新 胡学强 钮竹 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第23期1948-1954,共7页
目的 评价急性脑血管病三级康复治疗的疗效。方法 在全国一些城市建立以三级甲等医院神经内科、康复科及其所负责的社区医疗机构组成的三级康复网 ,对初发脑卒中患者进行为期半年的持续康复 ,并对其临床神经功能缺损、运动功能、日常... 目的 评价急性脑血管病三级康复治疗的疗效。方法 在全国一些城市建立以三级甲等医院神经内科、康复科及其所负责的社区医疗机构组成的三级康复网 ,对初发脑卒中患者进行为期半年的持续康复 ,并对其临床神经功能缺损、运动功能、日常生活活动能力及生活质量方面进行评定。在全国共建立了 15个三级康复网 ,各三级康复网按照统一的入选标准筛选急性脑血管病患者 ,并将患者随机分为康复组及对照组 ,按照统一的方法进行康复训练并在发病后 1周及 1、2、3、4、5、6个月末共进行 7次评价。结果 共有 10 78例患者入组 ,其中完成全部 7次评价者 90 2例 ,死亡19例 ,失访 15 7例。 90 2例中 ,康复组 4 39例 ,男性 2 6 6例 ,女性 173例 ;年龄 6 1岁± 11岁 ;脑梗死 2 78例 ;脑出血 16 1例。对照组 4 6 3例 ,男性 2 81例 ,女性 182例 ;年龄 6 0岁± 11岁 ;脑梗死 2 91例 ;脑出血172例。发病后第 2个月起 ,两组之间在临床神经功能缺损、运动功能、日常生活活动能力及生活质量评定等方面的评分差异均有显著意义 ,康复组明显优于对照组。 6个月时 ,康复组患者基本达到日常生活活动自理 ,Barthel指数平均值接近 85分。对照组也有所恢复 ,但恢复的程度低于康复组。康复组卒中后抑郁的发生率低于对照组。 展开更多
关键词 急性脑血管病 三级康复治疗 前瞻性研究 多中心研究
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我国脑卒中社区康复的探讨 被引量:67
5
作者 张敬 刘世文 +1 位作者 李贞兰 蔺勇 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第10期946-949,共4页
关键词 社区卒中 社区康复 急性脑血管病 蛛网膜下腔出血 神经功能障碍 人口老龄化 动脉破裂
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急性脑血管病患者血尿酸水平的研究 被引量:57
6
作者 谭来勋 李言 叶心国 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第12期740-741,共2页
关键词 急性脑血管病 血尿酸 SOD 过氯化脂质
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急性脑血管病时心肌酶谱的变化 被引量:58
7
作者 孙彩虹 逢淑申 谭兰 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第4期240-241,共2页
目的 观察急性脑血管病时心肌酶的变化。方法 对78例急性脑血管病患者和36例健康查体者静 脉血清GOT、LDH、CK、α-HBDH于发病3天内进行检测。结果 血清GOT、LDH、CK、α-HBDH水平急性脑血管 病组明... 目的 观察急性脑血管病时心肌酶的变化。方法 对78例急性脑血管病患者和36例健康查体者静 脉血清GOT、LDH、CK、α-HBDH于发病3天内进行检测。结果 血清GOT、LDH、CK、α-HBDH水平急性脑血管 病组明显高于对照组(P<0.01),而脑出血组与脑梗死组患者之间心肌酶水平无明显差异(P<0.05),有意识障碍 与无意识障碍患者血清GOT、LDH、α-HBDH有显著性差异(P<0.05),CK有非常显著性差异(P<0.01)。结论 急性脑血管患者有心肌酶谱的变化,其程度与病变范围及意识障碍程度相一致,与病变的性质无关。 展开更多
关键词 急性脑血管病 心肌酶谱 GOT LDH CK Α-HBDH
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急性脑血管病并发症的分析及护理 被引量:51
8
作者 鲜继淑 李翠红 毕国玲 《中国实用护理杂志》 北大核心 2004年第2期24-25,共2页
关键词 急性脑血管病 并发症 护理 预后 缺氧 肺部感染 上消化道出血
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急性脑梗死溶栓治疗急诊绿色通道构建专家共识 被引量:50
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作者 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第9期995-998,共4页
1总论 脑卒中的发病率、致残率和病死率均高,严重影响人类健康和生活,是目前导致人类死亡的重要杀手。2012年卫生部调查结果显示缺血性脑卒中占急性脑血管病的80%,再灌注时间每延误30min,90d良好预后可能性下降12%,所以“时间... 1总论 脑卒中的发病率、致残率和病死率均高,严重影响人类健康和生活,是目前导致人类死亡的重要杀手。2012年卫生部调查结果显示缺血性脑卒中占急性脑血管病的80%,再灌注时间每延误30min,90d良好预后可能性下降12%,所以“时间就是大脑”。 展开更多
关键词 急诊绿色通道 急性梗死 溶栓治疗 缺血性卒中 专家 急性脑血管病 人类健康 再灌注时间
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急性脑血管病患者血清酶学及心电图检测分析 被引量:48
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作者 楼小亮 李晓萍 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期98-99,共2页
目的 探讨急性脑血管病血清酶学变化的临床意义及与预后的关系。方法 对 2 0 0 1~ 2 0 0 3年 150例急性脑血管病患者入院后作血清酶学动态观察并结合临床资料进行分析。结果  150例急性脑血管病人的血清酶学均有不同程度的变化。结... 目的 探讨急性脑血管病血清酶学变化的临床意义及与预后的关系。方法 对 2 0 0 1~ 2 0 0 3年 150例急性脑血管病患者入院后作血清酶学动态观察并结合临床资料进行分析。结果  150例急性脑血管病人的血清酶学均有不同程度的变化。结论 病情越重 ,血清酶学升高幅度越大 。 展开更多
关键词 急性脑血管病 血清酶学 心电图 预后
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急性脑血管病应激性高血糖与血清胰岛素及病灶情况的研究 被引量:46
11
作者 黄丽娜 富奇志 +2 位作者 王琳 郎鸿志 魏月芳 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第3期248-249,共2页
目的 探讨急性脑血管病 (ACVD)应激性高血糖及血清胰岛素与病变性质、大小、部位之间的关系。方法 采用双盲法检测发病 1周内ACVD患者空腹血糖 (FBG)和空腹胰岛素 (FINS)。FBG升高者为高血糖组 ,FBG正常者为正常血糖组 ,每组各 1 0 0... 目的 探讨急性脑血管病 (ACVD)应激性高血糖及血清胰岛素与病变性质、大小、部位之间的关系。方法 采用双盲法检测发病 1周内ACVD患者空腹血糖 (FBG)和空腹胰岛素 (FINS)。FBG升高者为高血糖组 ,FBG正常者为正常血糖组 ,每组各 1 0 0例。根据头部CT或MRI记录高血糖组病变的性质、大小及部位。结果 两组FBG与FINS之间呈正相关关系 ;高血糖组血糖升高的水平与病变的性质、大小、部位有关 ;经统计学处理有显著性差异。结论 ACVD应激性高血糖与胰岛素抵抗 (IR)有关 ;脑出血比脑梗死、大病灶比小病灶。 展开更多
关键词 急性脑血管病 应激性高血糖 血清 胰岛素抵抗 机制
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无缝隙护理在急性脑血管病院前急救及转运中的应用 被引量:48
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作者 林晓燕 李建英 +1 位作者 张晓春 朱德才 《中国中医急症》 2017年第3期558-561,共4页
目的探讨无缝隙化护理管理在急性脑血管病院前急救及转运中的应用。方法本研究选取2015年1月至2016年6月期间,我院急诊科出车接回的80例急性脑血管病患者为研究对象,在其院前急救和转运过程中实施无缝隙化护理管理,分析其抢救成功率、... 目的探讨无缝隙化护理管理在急性脑血管病院前急救及转运中的应用。方法本研究选取2015年1月至2016年6月期间,我院急诊科出车接回的80例急性脑血管病患者为研究对象,在其院前急救和转运过程中实施无缝隙化护理管理,分析其抢救成功率、抢救时效性、满意度等情况,并与实施前进行对比分析。结果实施后的院前抢救成功率100%明显高于实施前的85.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);实施后救护车从出车达到现场时间为(13.31±2.49)min,明显低于实施前的(22.37±2.97)min,院前转运到达院内时间为(13.33±2.53)min,明显低于实施前的(21.11±2.93)min,院前转运至完成头颅CTA和头颅MRI的时间为(26.60±3.38)min,明显低于实施前的(40.13±7.08)min,差异均具有显著统计学意义(P<0.01);实施后医护满意率100%,明显高于实施前88.75%,护护满意率97.50%,明显高于实施前87.50%,护患满意率96.25%,明显高于实施前85.00%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑血管病患者在院前急救和转运过程中实施无缝隙化护理管理可以提高抢救成功率,降低有效抢救时间、提高抢救时效性(降低救护车到达现场时间、院前转运至院内时间、院前转运至完成头颅CT和MR时间),提高医护、护护、护患的满意度,具有一定的临床意义。 展开更多
关键词 急性脑血管病 无缝隙化护理管理 院前急救
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急性重症脑血管病死亡风险的多因素分析及预测 被引量:45
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作者 马国胜 彭彩丽 +1 位作者 张东 孟永洁 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2013年第5期540-541,共2页
通过回顾性分析急性脑血管病危险因素和预后的关系,旨在为脑血管病的临床救治和预后判断提供客观依据。1资料与方法选择2008年7月~2012年7月在我院住院的急性重症脑血管病患者453例,其中男230例,女223例,平均年龄(60.14±12... 通过回顾性分析急性脑血管病危险因素和预后的关系,旨在为脑血管病的临床救治和预后判断提供客观依据。1资料与方法选择2008年7月~2012年7月在我院住院的急性重症脑血管病患者453例,其中男230例,女223例,平均年龄(60.14±12.11)岁。以预后为标准,分为死亡组119例和存活组334例。其中脑出血291例,脑梗死162例。 展开更多
关键词 急性重症脑血管病 多因素分析 死亡风险 重症脑血管病患者 预测 急性脑血管病 预后判断 危险因素
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急性脑血管病与多脏器衰竭 被引量:36
14
作者 赵性泉 龙洁 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第4期227-229,共3页
目的 研究208例急性脑血管病并发多脏器衰竭(MOF)的死亡病例的临床特点和治疗对策。方法 208例患者按出血梗死及不同年龄、既往合并慢性疾病情况及是否存在肺部感染分成不同组并对比研究。结果 脑 出血组并发MOF的严重程度重于... 目的 研究208例急性脑血管病并发多脏器衰竭(MOF)的死亡病例的临床特点和治疗对策。方法 208例患者按出血梗死及不同年龄、既往合并慢性疾病情况及是否存在肺部感染分成不同组并对比研究。结果 脑 出血组并发MOF的严重程度重于脑梗死组(P<0.01),年龄60~70岁组发生MOF的数量较年龄小于60岁组的 明显增多(P<0.05),同时发现既往患两种及两种以上慢性疾病的患者发生MOF的机会明显多于慢性疾患少于 两种的患者(P<0.05)。合并肺部感染组发生MOF的数量、严重程度评分均明显高于非感染组(P<0.01),存活时 间明显缩短(P<0.05)。通过相关分析发现,既往所患的慢性疾病数量与MOF的数量成正相关(R=0.374,P< 0.01),且MOF的数量及评分及存活时间成负相关(R=-0.388,P<0.01;R=-0. 504,P<0.01)。结论 肺部感 染和既往慢性疾病是MOF发生的重要因素。 展开更多
关键词 多脏器功能衰竭 急性脑血管病 并发症 MOF
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脑心综合征的研究进展 被引量:38
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作者 刘雅明 董均树 吴绥生 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 2007年第12期1341-1342,共2页
1954年Burch首先报告了一组急性脑血管病患者出现心电图的异常。临床上将急性脑血管意外引起的继发性冠状动脉疾患称为脑心综合征或脑心卒中(cerebrocardiac syndrome,ccs),这是最初的也是比较狭义的脑心综合征的概念。实际上,各... 1954年Burch首先报告了一组急性脑血管病患者出现心电图的异常。临床上将急性脑血管意外引起的继发性冠状动脉疾患称为脑心综合征或脑心卒中(cerebrocardiac syndrome,ccs),这是最初的也是比较狭义的脑心综合征的概念。实际上,各种颅内疾患包括急性脑血管病、急性颅脑外伤、脑肿瘤、颅内炎症及各种原因所致的颅内高压均可引起心脏损伤。广义的脑心综合征的概念即指各种颅内疾患引起的继发性心脏损伤。临床上高度重视脑心综合征的发生、发展,认为其具有重要价值。 展开更多
关键词 心综合征 继发性冠状动脉疾患 急性脑血管意外 脑血管病患者 急性脑血管病 急性外伤 颅内疾患 心脏损伤
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急性脑血管病患者吞咽困难的评价与康复治疗 被引量:38
16
作者 冯涛 戴艳萍 +2 位作者 遇亚南 靳美 曹利 《黑龙江医学》 2008年第1期23-27,共5页
目的观察急性脑血管病患者吞咽困难的康复治疗效果。方法吞咽筛选试验将入院的急性脑血管病吞咽功能障碍的患者86例,随机分为两组。康复组和对照组。通过:(1)饮水试验;(2)录像荧光吞钡检查吞咽功能;(3)吞咽能力分级评价入院时及康复治疗... 目的观察急性脑血管病患者吞咽困难的康复治疗效果。方法吞咽筛选试验将入院的急性脑血管病吞咽功能障碍的患者86例,随机分为两组。康复组和对照组。通过:(1)饮水试验;(2)录像荧光吞钡检查吞咽功能;(3)吞咽能力分级评价入院时及康复治疗1个月后两组病人吞咽功能。结果30 d后,观察两组患者吞咽功能障碍改善情况,康复组未发生误吸,4例并发轻度肺部感染,治疗后痊愈;对照组发生6次误吸,12例并发不同程度的肺部感染,治疗好转10例,死亡2例。康复组和对照组病人于入院时,饮水试验为可疑者的百分率(25.6%和27.9%,χ2=0.036,P>0.05)和吞咽能力分级为轻的百分率(34.9%和37.2%,χ2=0.0001,P>0.05)无显著性差异。1个月后,康复组病人饮水试验正常及可疑者所占的百分率明显高于对照组(83.7%与30.2%,χ2=2.36,P<0.05);吞咽能力分级为正常及轻度异常者的百分率也明显高于对照组(79.1%与37.2%,χ2=2.21,P<0.05)。吞咽困难与急性脑血管病发生的病变所在大脑半球的侧别无关,与病灶所在部位有关。结论对急性脑血管病后吞咽障碍的患者进行早期康复训练,具有明显效果。 展开更多
关键词 急性脑血管病 吞咽困难 康复治疗 心理护理
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改良的亲情护理与传统亲情护理对脑卒中偏瘫患者焦虑、抑郁状况疗效的比较 被引量:36
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作者 朱亚芹 成杰 +3 位作者 隋丽丽 王卫亮 于颖 张静 《重庆医学》 CAS 北大核心 2015年第31期4452-4454,共3页
脑卒中(stroke)又被称为急性脑血管病事件,是由于急性脑循环障碍所致局部或全面性功能缺失综合征,具有高发病率、高病死率、高致残率,已成为威胁人类健康的主要疾病。偏瘫作为一种功能障碍,常可导致患者心理失衡。研究报道,20%-50%的... 脑卒中(stroke)又被称为急性脑血管病事件,是由于急性脑循环障碍所致局部或全面性功能缺失综合征,具有高发病率、高病死率、高致残率,已成为威胁人类健康的主要疾病。偏瘫作为一种功能障碍,常可导致患者心理失衡。研究报道,20%-50%的卒中患者可能发生抑郁(post-stroke depression,PSD),出现持续的情感失落和兴趣减退,甚至出现自杀。 展开更多
关键词 卒中偏瘫 抑郁状况 急性脑血管病 循环障碍 干预组 卒中诊断标准 康复治疗 意识障碍者 功能障碍 意识清楚
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急性脑血管病并上消化道出血的分析及护理68例 被引量:35
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作者 王敏香 《实用护理杂志》 北大核心 2003年第1期54-55,共2页
关键词 急性脑血管病 上消化道出血 护理 并发症 临床分析
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多学科团队合作改善卒中后吞咽障碍患者营养状况的实践 被引量:33
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作者 郭园丽 董小方 +6 位作者 杨彩侠 吕培华 郭丽娜 王爱霞 刘艳华 曾西 刘延锦 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2019年第5期662-666,共5页
目的:分析多学科团队改善卒中后吞咽障碍患者营养状况的效果。方法:成立多学科合作团队,分析目前我院卒中后营养管理存在的问题,完善营养评估流程,规范营养管理方案,完善质量控制体系;比较实施多学科团队改善卒中后吞咽障碍患者营养状... 目的:分析多学科团队改善卒中后吞咽障碍患者营养状况的效果。方法:成立多学科合作团队,分析目前我院卒中后营养管理存在的问题,完善营养评估流程,规范营养管理方案,完善质量控制体系;比较实施多学科团队改善卒中后吞咽障碍患者营养状况干预前后患者营养状态的相关指标。结果:护士对患者营养风险筛查率达到100%;患者出院6个月后,干预实施前后两组患者营养风险评估得分、体质指数差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:多学科团队能改善卒中后吞咽障碍患者营养状况。 展开更多
关键词 急性脑血管病 吞咽障碍 营养管理 护理
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急性脑血管病患者到院延迟因素的调查 被引量:32
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作者 王素香 牛松涛 +1 位作者 王拥军 张国华 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第11期728-731,共4页
目的 调查卒中发作→到达医院及开始治疗的时间 ,分析导致延迟送诊及治疗的相关因素。方法 前瞻性调查 62 3例急性卒中病人发病→急诊、急诊→CT、急诊→治疗时间 ,并做卒中知识调查。结果 发病后 <1 5h到达者 2 3 1 %、<3h 3... 目的 调查卒中发作→到达医院及开始治疗的时间 ,分析导致延迟送诊及治疗的相关因素。方法 前瞻性调查 62 3例急性卒中病人发病→急诊、急诊→CT、急诊→治疗时间 ,并做卒中知识调查。结果 发病后 <1 5h到达者 2 3 1 %、<3h 38 2 %、<6h 53 5 % ;发病 急诊中位数时间 5 1 7h。多元逐步回归分析 :发病时未接触任何人、未使用急救车转运、首诊初级医疗机构或其他医院、脑梗死、发病时症状轻、发病地点与医院间距离远、发病 1h内未寻求帮助、发病时不重视与到院时间延迟最为相关 (P <0 0 5或P <0 0 0 1 )。急诊→CT中位数时间 1 0min。做CT→读CT时间 ,30min内完成者 75 8%。到达急诊后 1h内接受治疗者 78 2 %。结论 脑血管病人发病后到院明显延迟 ,需加强对公众的健康教育 ,提高卒中发作后的求救意识 。 展开更多
关键词 急性脑血管病 住院时间 健康教育 影响因素
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