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腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎的疗效比较 被引量：172
1
作者 马雪 胡占升 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第6期931-933,共3页
目的:比较腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术对老年急性胆囊炎患者治疗效果的影响,为临床提供借鉴资料。方法:选取2010年1月至2013年12月因急性胆囊炎于我院行腹腔镜胆囊切除术的年龄在65岁及以上的患者共136例,根据手术方式分为两组,... 目的:比较腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术对老年急性胆囊炎患者治疗效果的影响,为临床提供借鉴资料。方法:选取2010年1月至2013年12月因急性胆囊炎于我院行腹腔镜胆囊切除术的年龄在65岁及以上的患者共136例,根据手术方式分为两组,其中开腹胆囊切除术组(A组)76例,腹腔镜胆囊切除术组(B组)60例,比较分析两组的治疗效果。结果:两组在术前住院时间、手术时间、术中出血量等方面均无统计学差异(P>0.05)。腹腔镜胆囊切除术组的术后住院时间较开腹胆囊切除术组明显缩短(P<0.05),且术后并发症较开腹胆囊切除术组发生率明显降低(P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎患者安全有效,与开腹胆囊切除术比较,并发症少、住院时间短,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 急性胆囊炎 腹腔镜胆囊切除术 开腹胆囊切除术 老年人
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急性胆囊炎中西医结合诊疗共识意见 被引量：124
2
作者 无 李军祥 +2 位作者 陈誩 杨胜兰 李军祥 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2018年第10期805-811,共7页
急性胆囊炎（acute cholecystitis）是临床常见急腹症。近年来,国内外同行从中医角度探讨胆囊炎的证候分类、辨证治疗、诊治流程、疗效标准,但未有系统的针对急性胆囊炎的中西医结合诊疗共识,现为满足临床需要,撰写急性胆囊炎中西医结... 急性胆囊炎（acute cholecystitis）是临床常见急腹症。近年来,国内外同行从中医角度探讨胆囊炎的证候分类、辨证治疗、诊治流程、疗效标准,但未有系统的针对急性胆囊炎的中西医结合诊疗共识,现为满足临床需要,撰写急性胆囊炎中西医结合诊疗共识意见。 展开更多
关键词 急性胆囊炎 中西医结合 诊疗 共识意见
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老年急性胆囊炎外科治疗时机和方式选择(附458例分析) 被引量：100
3
作者 杨野 刘宇 +1 位作者 郭仁宣 田雨霖 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2008年第5期376-377,共2页
目的探讨老年急性胆囊炎外科治疗时机和方式。方法回顾性分析2000年1月至2007年8月中国医科大学附属第一医院458例老年急性胆囊炎病人的临床资料。结果非手术治疗病死率3.9%,平均住院16.9d;手术治疗病死率1.0%,平均住院11.3d。结论老年... 目的探讨老年急性胆囊炎外科治疗时机和方式。方法回顾性分析2000年1月至2007年8月中国医科大学附属第一医院458例老年急性胆囊炎病人的临床资料。结果非手术治疗病死率3.9%,平均住院16.9d;手术治疗病死率1.0%,平均住院11.3d。结论老年急性胆囊炎病人的病情进展快,治疗难度大,风险高,要高度重视外科治疗的时机及方法。早期手术治疗明显降低病死率及缩短住院时间,是安全可行的。 展开更多
关键词 老年人 急性胆囊炎
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急性胆囊炎的类型与合理治疗 被引量：88
4
作者 周宁新 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第6期322-323,共2页
关键词 急性胆囊炎 类型 合理治疗 手术时机
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开腹取石保胆术与胆囊切除术治疗急性胆囊炎合并胆结石的临床效果分析与护理对策 被引量：79
5
作者 李华丽 梁雪 +3 位作者 魏伟 肖晨光 陈道媛 高丽君 《实用临床医药杂志》 CAS 2015年第22期73-75,共3页
目的比较研究开腹取石保胆术与胆囊切除术治疗急性胆囊炎合并胆结石的效果与临床护理对策。方法选取急性胆囊炎合并胆结石患者60例,随机分为对照组与治疗组,对照组予以胆囊切除术治疗,治疗组予以开腹取石保胆术治疗,围术期均实施针对性... 目的比较研究开腹取石保胆术与胆囊切除术治疗急性胆囊炎合并胆结石的效果与临床护理对策。方法选取急性胆囊炎合并胆结石患者60例,随机分为对照组与治疗组,对照组予以胆囊切除术治疗,治疗组予以开腹取石保胆术治疗,围术期均实施针对性护理,对比2组术中进行情况及术后恢复和复发情况。结果治疗组术中出血量及手术时间均显著低于对照组;术后肠鸣音恢复时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组;治疗组止痛剂使用率、并发症率均低于对照组。结论急性胆囊炎合并胆结石临床开腹取石保胆术治疗可缩短用时、减少出血、减轻痛苦、改善预后。围术期配合细致护理服务可改善临床预后,促进病情康复。 展开更多
关键词 开腹取石保胆术 胆囊切除术 急性胆囊炎 胆结石 疗效 护理
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腹腔镜手术对胆囊结石合并急性胆囊炎患者机体应激及免疫功能影响 被引量：78
6
作者 黄贵儒 郭世洲 孙伟 《临床军医杂志》 CAS 2018年第3期354-355,358,共3页
目的探讨腹腔镜手术对胆囊结石合并急性胆囊炎患者机体应激及免疫功能的影响。方法选取辽阳市中心医院自2015年3月至2017年10月收治的206例胆囊结石合并急性胆囊炎患者为研究对象。根据术式不同将患者分为腹腔镜组(n=101)和开腹组(n=105... 目的探讨腹腔镜手术对胆囊结石合并急性胆囊炎患者机体应激及免疫功能的影响。方法选取辽阳市中心医院自2015年3月至2017年10月收治的206例胆囊结石合并急性胆囊炎患者为研究对象。根据术式不同将患者分为腹腔镜组(n=101)和开腹组(n=105)。比较两组患者手术前后白细胞(WBC)、中性粒细胞百分比、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、皮质醇、促肾上腺皮质激素(ACTH)、T淋巴细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+和CD4^+/CD8^+)、自然杀伤(NK)细胞水平。结果两组患者术后WBC、中性粒细胞百分比、IL-6、CRP、皮质醇和ACTH水平均较术前显著上升(P<0.05);腹腔镜组患者WBC、中性粒细胞百分比、IL-6、CRP、皮质醇和ACTH水平显著低于开腹组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后腹腔镜组CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+、NK细胞水平高于开腹组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组各指标术后、术前差值低于开腹组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统开腹手术相比,腹腔镜手术对胆囊结石合并急性胆囊炎患者机体应激及免疫功能影响较小。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除术 传统开腹胆囊切除术 急性胆囊炎 应激反应 免疫抑制
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腹腔镜胆囊切除术在急性胆囊炎中的应用 被引量：72
7
作者 郭定炯 龚迪和 洪德飞 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第4期288-289,共2页
目的评价急性胆囊炎中应用腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的方法和疗效. 方法回顾分析1998年8月～2003年8月LC治疗急性胆囊炎201例. 结果本组均于入院24 h内行LC.完成LC 192例(95.52%),中转开腹9例.手术时间40～150... 目的评价急性胆囊炎中应用腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的方法和疗效. 方法回顾分析1998年8月～2003年8月LC治疗急性胆囊炎201例. 结果本组均于入院24 h内行LC.完成LC 192例(95.52%),中转开腹9例.手术时间40～150 min,平均85 min.随访2～12个月,无并发症. 结论急性胆囊炎中应用LC难度大、变异多,但只要严格掌握手术适应证和手术技巧,在基层医院开展LC是可行的. 展开更多
关键词 急性胆囊炎 腹腔镜胆囊切除术
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急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术79例临床分析 被引量：70
8
作者 陈建尧 蔡秀军 《中国微创外科杂志》 CSCD 2004年第1期69-70,共2页
目的　总结腹腔镜下处理急性胆囊炎的临床经验。　方法　回顾性分析 2 0 0 2年 9月～ 2 0 0 3年 8月 79例腹腔镜胆囊切除术 (laparoscopiccholecystectomy ,LC)治疗急性胆囊炎 (acutecholecystitis,AC)的临床资料。 　结果　 75例术中... 目的　总结腹腔镜下处理急性胆囊炎的临床经验。　方法　回顾性分析 2 0 0 2年 9月～ 2 0 0 3年 8月 79例腹腔镜胆囊切除术 (laparoscopiccholecystectomy ,LC)治疗急性胆囊炎 (acutecholecystitis,AC)的临床资料。 　结果　 75例术中胆道造影成功 ,显示胆总管结石 6例 ,其中 4例行LC联合术中内镜括约肌切开取石 ,2例中转开腹行胆总管切开取石T管引流。单纯胆囊结石 73例 ,70例LC成功 ,3例因炎症粘连明显而中转开腹。全组无严重并发症发生。　结论　绝大多数急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术安全可行。 展开更多
关键词 急性胆囊炎 腹腔镜胆囊切除术 术中胆道造影
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腹腔镜与开腹手术治疗急性胆囊炎的疗效对比分析 被引量：66
9
作者 周少波 崔培元 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2008年第8期870-872,共3页
目的比较分析腹腔镜和开腹胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果。方法回顾性分析98例腹腔镜胆囊切除术(LC)与86例开腹胆囊切除术(OC)患者的临床资料,对比两组患者术中情况、术后恢复情况及并发症发生情况。结果LC组的切口长度、术中出... 目的比较分析腹腔镜和开腹胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果。方法回顾性分析98例腹腔镜胆囊切除术(LC)与86例开腹胆囊切除术(OC)患者的临床资料,对比两组患者术中情况、术后恢复情况及并发症发生情况。结果LC组的切口长度、术中出血量、置引流例数、手术时间均显著低于OC组(P<0.05);术后肠鸣音恢复时间、使用止痛剂例数、下床活动时间、住院时间也明显低于OC组(P<0.05);而LC组和OC组的术后并发症发生率分别为7.14%和9.30%,差异没有显著性(P>0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果优于开腹手术,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 急性胆囊炎 腹腔镜胆囊切除术 开腹胆囊切除术
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腹腔镜胆囊切除术对急性胆囊炎老年患者免疫功能的影响 被引量：66
10
作者 徐远达 朱跃全 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第21期5464-5465,共2页
急性胆囊炎是外科常见的急腹症之一,且80％的发病原因是胆囊结石导致胆囊管梗阻的结石性胆囊炎,而胆囊结石的发病率随着年龄的增长而增加[1].有文献报道[2],采用腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎患者的疗效明显优于开腹手术.本研究观察... 急性胆囊炎是外科常见的急腹症之一,且80％的发病原因是胆囊结石导致胆囊管梗阻的结石性胆囊炎,而胆囊结石的发病率随着年龄的增长而增加[1].有文献报道[2],采用腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎患者的疗效明显优于开腹手术.本研究观察腹腔镜胆囊切除术对老年急性胆囊炎患者机体免疫功能的影响. 展开更多
关键词 急性胆囊炎 腹腔镜胆囊切除术 免疫功能
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急性胆囊炎腹腔镜手术时机选择(附647例分析) 被引量：66
11
作者 许军 翟博 +2 位作者 关英辉 王知非 刘昶 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第6期511-513,共3页
目的探讨急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的治疗时机。方法回顾性分析2005年1月至2010年1月哈尔滨医科大学附属第四医院普通外科647例急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果按急性胆囊炎发病至... 目的探讨急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的治疗时机。方法回顾性分析2005年1月至2010年1月哈尔滨医科大学附属第四医院普通外科647例急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果按急性胆囊炎发病至手术时间分为早期手术组(3d内),延期手术组(3d至3周)及择期手术组(3周以上)。延期手术组术中出血量、手术时间多于早期与择期手术手术组(P<0.05)。各组间并发症发生率差异无统计学意义。早期手术组累计住院时间3～23d(平均5.5d),累计经济费用0.6万～1.9万元(平均1.1万元)。延期手术组累计住院时间3～28d(平均7.5d),累计经济费用0.8万～2.4万元(平均1.5万元)。择期手术组累计住院时间6～45d(平均11.7d),累计经济费用1.5万～3.6万元(平均2.3万元)。随病程的延长早期手术组、延期手术组、择期手术组累计住院时间及经济费用逐渐增加(P<0.05)。结论急性胆囊炎尽早施行LC可降低手术费用、提高生活质量,无论病程长短,一经诊断应尽早施行LC。 展开更多
关键词 急性胆囊炎 腹腔镜胆囊切除术 手术时机
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急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术方法 被引量：62
12
作者 巴明臣 毛静熙 +2 位作者 陈训如 周正东 段作纬 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2000年第5期388-389,共2页
关键词 急性胆囊炎 腹腔镜胆囊切除术 LC 手术禁忌
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老年急性胆囊炎开腹胆囊切除与腹腔镜胆囊切除术的选择策略(附149例报道) 被引量：61
13
作者 王雨 戴睿武 +1 位作者 阎勇 杨锁军 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2009年第7期563-565,共3页
目的研究老年急性胆囊炎患者的手术方式。方法回顾性分析我院近13年间行手术治疗的149例老年(年龄≥60岁)急性胆囊炎患者的临床资料,根据手术方式分为开腹胆囊切除组(OC组,n=76)和腹腔镜胆囊切除组(LC组,n=73例)。比较2组患者手术时间... 目的研究老年急性胆囊炎患者的手术方式。方法回顾性分析我院近13年间行手术治疗的149例老年(年龄≥60岁)急性胆囊炎患者的临床资料,根据手术方式分为开腹胆囊切除组(OC组,n=76)和腹腔镜胆囊切除组(LC组,n=73例)。比较2组患者手术时间、术中出血量、术后进食时间、肠道功能恢复时间、住院时间及并发症情况。结果OC组患者与LC组患者的一般情况除WBC计数和胆囊B超情况外,差异均无统计学意义(P>0.05);OC组术中出血量显著高于LC组,手术时间也显著长于LC组(P<0.01)。OC组住院时间、进食时间及肠功能恢复时间均显著长于LC组(P<0.01)。在并发症发生上,OC组有36例次,LC组有11例次,2组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论老年急性胆囊炎患者的手术治疗应遵循个体化原则,选择OC或LC要视患者的总体情况而定,但均应以保证患者的安全为前提。 展开更多
关键词 老年患者 急性胆囊炎 胆囊切除术 腹腔镜
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PTGD在高龄高危急性胆囊炎中的应用 被引量：60
14
作者 田伏洲 石力 +2 位作者 蔡忠红 李旭 向珂 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第6期333-334,共2页
目的　总结B超引导下经皮经肝胆囊穿刺引流 (PTGD)对高龄高危急性胆囊炎病人的治疗经验。方法　回顾性分析 1990年 1月至 2 0 0 1年 12月期间接受PTGD治疗的 113例高龄高危急性胆囊炎病人的临床资料。结果　 113例均穿刺置管成功 ,12例... 目的　总结B超引导下经皮经肝胆囊穿刺引流 (PTGD)对高龄高危急性胆囊炎病人的治疗经验。方法　回顾性分析 1990年 1月至 2 0 0 1年 12月期间接受PTGD治疗的 113例高龄高危急性胆囊炎病人的临床资料。结果　 113例均穿刺置管成功 ,12例因引流管脱落或堵塞而再次行PTGD。 110例 ( 97 3 % )获得有效的胆囊引流 ,10 8例 ( 95 6% )治愈。 91例于急性胆囊炎治愈后 2周至 3个月行择期胆囊切除术 ,3例行胆囊的“化学性切除”。 1例发生胆囊出血 ,2例出现胆汁腹腔漏。全组无一例因急性胆囊炎及相关的治疗而死亡。 3例行胆囊化学性切除者随访分别达 1 5、2及 3年 ,病人无症状出现 ,并且B超证实胆囊腔完全闭锁。结论　PTGD是治疗高龄高危急性胆囊炎病人的一项安全、简便。 展开更多
关键词 PTGD 急性胆囊炎 应用 治疗
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腹腔镜下治疗急性胆囊炎130例的临床分析 被引量：58
15
作者 宋建宁 罗玉政 +1 位作者 洪明 宋林学 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期553-554,共2页
目的探讨腹腔镜下治疗急性胆囊炎的疗效及安全性。方法对130例急性胆囊炎,术前充分准备后行腹腔镜胆囊切除术(LC),观察急性胆囊炎行LC的疗效和术后恢复过程。结果130例患者中结石性胆囊炎患者111例,非结石性胆囊炎者19例,其中125例行LC... 目的探讨腹腔镜下治疗急性胆囊炎的疗效及安全性。方法对130例急性胆囊炎,术前充分准备后行腹腔镜胆囊切除术(LC),观察急性胆囊炎行LC的疗效和术后恢复过程。结果130例患者中结石性胆囊炎患者111例,非结石性胆囊炎者19例,其中125例行LC,中转开腹胆囊切除术5例,LC手术切除率为96.2%,术后并发症发生率为3.8%。结论胆囊炎急性期不应成为LC的禁忌证,胆囊炎急性期行LC是安全可行的。 展开更多
关键词 急性胆囊炎 腹腔镜胆囊切除术
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腹腔镜手术对胆囊结石合并急性胆囊炎患者机体应激及免疫功能的影响 被引量：56
16
作者 李进 《河北医学》 CAS 2017年第9期1440-1444,共5页
目的:探讨腹腔镜手术对胆囊结石合并急性胆囊炎患者机体应激及免疫功能的影响。方法:收集2014年5月至2017年5月入院的60例胆囊结石合并急性胆囊炎患者随机分为两组,腹腔镜组患者给予腹腔镜手术,传统组患者则给予传统手术,比较两组患者... 目的:探讨腹腔镜手术对胆囊结石合并急性胆囊炎患者机体应激及免疫功能的影响。方法:收集2014年5月至2017年5月入院的60例胆囊结石合并急性胆囊炎患者随机分为两组,腹腔镜组患者给予腹腔镜手术,传统组患者则给予传统手术,比较两组患者相关临床指标、并发症、应激水平、免疫功能与生活质量。结果:腹腔镜组患者切口瘢痕长度、住院时间与总并发症发生率均显著性低于传统组;术后7d IL-6、CRP、皮质醇、ACTH与血糖水平组间比较均显著性低于传统组;CD3、CD4与CD4/CD8水平组间比较均显著性高于传统组;术后3个月各维度生活质量评分与总分组间比较均显著性高于传统组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:腹腔镜手术对胆囊结石合并急性胆囊炎患者机体应激及免疫功能的影响显著,具有借鉴意义。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 胆囊结石 急性胆囊炎 机体应激 免疫功能
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腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的危险因素分析 被引量：48
17
作者 蔡秀军 陈继达 +5 位作者 周振旭 王先法 虞洪 梁霄 黄迪宇 郑雪咏 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第6期347-349,共3页
目的分析腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy,LC)胆管损伤的危险因素。方法回顾性分析1994年4月至2003年12月收治的13878例患者术后并发胆管损伤的相关因素,将病例分为胆管损伤组和非损伤组,在单因素分析的基础上进行多元log... 目的分析腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy,LC)胆管损伤的危险因素。方法回顾性分析1994年4月至2003年12月收治的13878例患者术后并发胆管损伤的相关因素,将病例分为胆管损伤组和非损伤组,在单因素分析的基础上进行多元logistic回归分析,筛选危险因素。结果本组13878例患者中有38例(0.27%)发生胆管损伤。单因素分析中在两组之间差异有统计学意义的因素为胆总管直径(χ2=5.92,P<0.05)、医师经验(χ2=6.73,P<0.01)和是否行术中胆道造影(intraoperativecholangiography,IOC)(χ2=5.07,P<0.05),对这三因素进行多元logistic回归分析,剔除胆总管直径因素,筛选出医师经验和术中胆道造影两因素。结论术中胆道造影和医生经验的积累能减少腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤发生率。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆囊切除术 胆管损伤 LC 创伤 急性胆囊炎
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腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的手术时机 被引量：53
18
作者 何领 徐鲲 +1 位作者 杨念印 杨德同 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第12期1088-1091,共4页
目的探讨腹腔镜胆囊切除术（｜aparoscopiccholecystectomy，LC）治疗急性结石性胆囊炎的手术时机。方法对南京明基医院2008年5月～2011年5月75例急性结石性胆囊炎行LC的临床资料进行回顾性分析，比较早期组（胆囊炎发作≤72h）与延期... 目的探讨腹腔镜胆囊切除术（｜aparoscopiccholecystectomy，LC）治疗急性结石性胆囊炎的手术时机。方法对南京明基医院2008年5月～2011年5月75例急性结石性胆囊炎行LC的临床资料进行回顾性分析，比较早期组（胆囊炎发作≤72h）与延期组（胆囊炎发作〉72h）手术时间、术中出血量、术后住院时间和近期并发症发生率。结果早期组手术时间（92．4±23．1）min，明显短于延期组（122．0±31．8）rain（t=-4．564，P=0．000）；术中出血量中位数20ml（10-100m1），明显少于延期组中位出血量40ml（10～200m1）（Z=-2．557，P=0．011）；术后住院时间（4．5±1．5）d，明显短于延期组（5．6±2．8）d（t=-2．122，P=0．037）；早期组近期并发症发生率2．6％（1／38），与延期组12．1％（4／33）无统计学差异（，=1．264，P：0．261）。结论急性结石性胆囊炎病人急诊行Lc最好在发病72h内进行，并把握好中转开腹手术的指征。 展开更多
关键词 急性胆囊炎 胆囊结石 腹腔镜胆囊切除术
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腹腔镜手术治疗急性胆囊炎合理选择及争议 被引量：52
19
作者 许军 董杰杰 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第5期482-486,共5页
腹腔镜手术已成为急性胆囊炎的主要治疗方式。为了提高病人的生活质量,降低医疗费用,预防非手术治疗期间发生并发症,无论病程长短,急性胆囊炎一经诊断,应经适当术前准备后尽早行腹腔镜胆囊切除术。对于复杂和危重急性胆囊炎的治疗亦可... 腹腔镜手术已成为急性胆囊炎的主要治疗方式。为了提高病人的生活质量,降低医疗费用,预防非手术治疗期间发生并发症,无论病程长短,急性胆囊炎一经诊断,应经适当术前准备后尽早行腹腔镜胆囊切除术。对于复杂和危重急性胆囊炎的治疗亦可考虑更简单、安全、有效的腹腔镜胆囊部分切除术和(或)胆囊造瘘术。理性的腹腔镜手术治疗策略应因人(术者水平)、因地(设备条件)、因病(疾病程度)制宜;切忌盲目追求腹腔镜手术治疗急性胆囊炎的成功率,应依据病情变化,在可能发生严重并发症之前及时中转开腹以获得理想的近远期疗效。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除术 腹腔镜胆囊部分切除术 急性胆囊炎 经皮胆囊造瘘术 手术时机
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腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的手术时机选择及疗效分析 被引量：51
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作者 盛涛 李敬东 赵国刚 《西部医学》 2014年第12期1610-1612,共3页
目的 探讨急性胆囊炎（Acute cholecystitis,AC）行腹腔镜胆囊切除术（Laparoscopic cholecystectomy,LC）治疗的手术时机,并分析其疗效,为临床治疗AC提供最佳方案.方法 选择2012年7月～2013年7月在我院接受治疗的AC患者116例作为研究对... 目的 探讨急性胆囊炎（Acute cholecystitis,AC）行腹腔镜胆囊切除术（Laparoscopic cholecystectomy,LC）治疗的手术时机,并分析其疗效,为临床治疗AC提供最佳方案.方法 选择2012年7月～2013年7月在我院接受治疗的AC患者116例作为研究对象,根据患者接受手术的先后顺序进行分组,其中≤72h组58例,＞72h组58例,统计并对比两组患者的手术情况以及术后情况.结果 ≤72h组的手术用时、术后疼痛时长、肛门排气时长及住院时长均显著少于＞72h组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;≤72h组的术后备类并发症总发生率为13.79％（8/58例）,显著少于＞72h组的34.48％（20/58例）,差异有统计学意义（P＞0.05）.结论 对AC患者尽早实施LC手术可获得更好的预后疗效,临床上以≤72h实施LC手术为最佳手术时机,值得关注. 展开更多
关键词 急性胆囊炎 腹腔镜胆囊切除术 手术时机 疗效
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