严重创伤后急性肝功能损害的危险因素及防治策略 被引量：12

1

作者 钱何布 郑志群 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第16期1729-1730,共2页

关键词 创伤 急性肝功能损害 急性肝衰竭 防治对策

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重型颅脑损伤并发急性肝功能损害38例报告 被引量：9

2

作者 钱何布 郑志群 +1 位作者 王晓东 陆骏灏 《中国临床医学》 2004年第1期91-92,共2页

关键词 重型颅脑损伤 并发症 急性肝功能损害 病例分析

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重视危重症儿童急性肝功能衰竭的诊断与治疗 被引量：7

3

作者 崔云 张育才 祝益民 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期584-587,共4页

急性肝功能损害是儿科危重症常见器官功能障碍，也可能是多器官功能障碍综合征（MODS）的一部分，其严重者发展为急性肝衰竭（acute liver failure，ALF）。ALF是指多种因素引起的严重肝脏损害，导致肝脏合成、解毒、排泄和生物转化等... 急性肝功能损害是儿科危重症常见器官功能障碍，也可能是多器官功能障碍综合征（MODS）的一部分，其严重者发展为急性肝衰竭（acute liver failure，ALF）。ALF是指多种因素引起的严重肝脏损害，导致肝脏合成、解毒、排泄和生物转化等功能发生严重障碍或失代偿，出现以凝血功能障碍、黄疸、肝性脑病、腹水等为主要表现的一组临床症候群。 展开更多

关键词 急性肝功能衰竭 多器官功能障碍综合征 重症儿童 急性肝功能损害 治疗 诊断 凝血功能障碍 肝脏损害

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Syndecan-1在创伤失血性休克诱发急性肝功能损害中的作用及机制研究 被引量：6

4

作者 张芝瑞 黄杨 +3 位作者 王玉同 赵威 王倩梅 尹文 《临床急诊杂志》 CAS 2019年第3期195-201,共7页

目的:探讨Syndecan-1在创伤失血性休克(traumatic hemorrhagic shock,HTS)诱发急性肝功能损害(acute liver dysfunction,ALD)中的作用及机制。方法:收集我科2017-01—2018-07期间创伤失血性休克患者51例,根据患者是否发生ALD设为单纯创... 目的:探讨Syndecan-1在创伤失血性休克(traumatic hemorrhagic shock,HTS)诱发急性肝功能损害(acute liver dysfunction,ALD)中的作用及机制。方法:收集我科2017-01—2018-07期间创伤失血性休克患者51例,根据患者是否发生ALD设为单纯创伤失血性休克组[HTS-ALD(-)组]和HTS诱发急性肝功能损害组[HTS-ALD(+)组],另取健康志愿者23例为对照组,分析各组凝血等临床指标差异,并运用ELISA等方法检测各组血清中多配体蛋白聚糖-1(Syndecan-1)、硫酸乙酰肝素(HS)、IL-6和TNF-α等因子的表达变化;建立大鼠失血性休克模型,运用RT-PCR、免疫荧光染色等方法检测Syndecan-1、IL-6、TNF-α和SOD等因子的表达水平;在细胞水平观察缺氧、TNF-α刺激等因素对肝细胞(Hepa G2)表达Syndecan-1的影响及可能机制。结果:与对照组相比,HTS-ALD(-)组的FDP、PT、APTT、TT、D-Di及INR升高,FIB指标降低,且HTS-ALD(+)组较HTS-ALD(-)组血清Syndecan-1水平显著上升;Syndecan-1及TNF-α血清水平在大鼠失血休克再灌注前显著上升,同时,Syndecan-1在大鼠肝脏中水平降低;在低氧和TNF-α刺激时,肝细胞表达MMP2、MMP9等因子水平升高,肝细胞膜表面Syndecan-1分子水解率增加。结论:HTS诱发急性肝功能损害患者Syndecan-1的血清水平升高可能与肝脏在缺氧和TNF-α刺激时肝细胞上MMPs促进Syndecan-1水解增加有关,可作为创伤失血性休克患者发生急性肝功能损害的指标分子。 展开更多

关键词 创伤失血性休克 急性肝功能损害 多配体蛋白聚糖-1 TNF-Α MMPS

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血浆灌流联合小剂量血浆置换治疗重症妊娠期急性脂肪肝的疗效观察 被引量：4

5

作者 莫祖聪 熊滨 +4 位作者 黄寨 秦文波 陆政 黎艳 钟小红 《中华危重症医学杂志（电子版）》 CAS CSCD 2019年第2期112-115,共4页

妊娠期急性脂肪肝(acute fatty liver of pregnancy,AFLP)是发生于妊娠晚期的以急性肝功能损害和凝血功能障碍为主要特征的严重并发症,据英国全国性统计报道AFLP发病率约5/100 000,孕产妇病死率为1.8%。中国未见近期全国性的大样本量统... 妊娠期急性脂肪肝(acute fatty liver of pregnancy,AFLP)是发生于妊娠晚期的以急性肝功能损害和凝血功能障碍为主要特征的严重并发症,据英国全国性统计报道AFLP发病率约5/100 000,孕产妇病死率为1.8%。中国未见近期全国性的大样本量统计报道,深圳地区2003年至2010年数据显示,AFLP发病率约为1/22 335,孕产妇病死率为11%。AFLP起病隐匿、进展迅速,一旦确诊需立即手术终止妊娠,治疗及时者预后较好,但就诊较晚的患者术前往往出现严重的凝血功能障碍和肝功能损害,在手术和失血打击后肝功能恢复困难,甚至进展至急性肝功能衰竭。对于此类合并急性肝功能衰竭的重症AFLP患者,国内外均推荐在内科治疗的同时,尽早进行血浆置换,且疗效确切。 展开更多

关键词 妊娠期急性脂肪肝 血浆置换治疗 疗效观察 联合小剂量 血浆灌流 重症 急性肝功能损害 急性肝功能衰竭

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毒蕈中毒致急性肝功能损害的早期护理体会 被引量：3

6

作者 王祥娜 金晓静 +1 位作者 凌芬瓯 方瑶 《中国乡村医药》 2017年第7期70-71,共2页

毒蕈（俗称毒蘑菇）包含两种毒素即毒伞毒素和鬼笔毒素，毒性强大且稳定，故中毒患者可引起多脏器功能损害。调查表明，肝损害型毒蕈中毒引起中毒死亡超过全部毒蕈中毒死亡人数的60%[1]。一些野生蕈类，色泽亮丽、味道鲜美，却含有大量... 毒蕈（俗称毒蘑菇）包含两种毒素即毒伞毒素和鬼笔毒素，毒性强大且稳定，故中毒患者可引起多脏器功能损害。调查表明，肝损害型毒蕈中毒引起中毒死亡超过全部毒蕈中毒死亡人数的60%[1]。一些野生蕈类，色泽亮丽、味道鲜美，却含有大量毒素，食入后会引起急性中毒；此外，一些农民自家地里也可天然生长出毒蕈，难以辨认，误食后亦引起急性中毒。2015年7—9月我院急诊EICU收住重度毒蕈中毒患者8例，现将毒蕈中毒致急性肝损伤的早期护理体会报道如下： 展开更多

关键词 毒蕈中毒 早期护理 急性肝功能损害 多脏器功能损害 中毒患者 急性中毒 急性肝损伤 中毒死亡

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血必净注射液联合盐酸纳美芬注射液对重症胸腹损伤后急性肝功能损害的干预效果 被引量：4

7

作者 董浩 李志伟 +4 位作者 徐旭 覃建平 郭雅琼 代文光 赵立强 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2015年第3期274-277,共4页

目的探讨血必净注射液联合盐酸纳美芬注射液对重症胸腹损伤后急性肝功能损害的干预作用。方法回顾性收集2009年1月至2013年6月期间解放军第二五三医院收治的、创伤指数(trauma index,TI)≥17分的169例胸腹损伤患者的临床资料,根据患者... 目的探讨血必净注射液联合盐酸纳美芬注射液对重症胸腹损伤后急性肝功能损害的干预作用。方法回顾性收集2009年1月至2013年6月期间解放军第二五三医院收治的、创伤指数(trauma index,TI)≥17分的169例胸腹损伤患者的临床资料,根据患者接受的治疗分为干预组112例和对照组57例。对照组患者接受抗休克、止血、改善微循环等常规抢救治疗,干预组患者除接受常规抢救治疗外,另静脉滴注血必净注射液和盐酸纳美芬注射液。干预组患者分别于就诊时和入院时检测谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、脂多糖(LPS)及白细胞介素-6(IL-6)水平,对照组患者仅于入院时检测上述指标水平。比较2组患者上述临床指标的差异。结果与干预前比较,干预组患者干预后的ALT、AST、TNF-α、LPS及IL-6水平均降低(P<0.05);与对照组比较,干预组干预前各临床指标的差异均无统计学意义(P>0.05),而干预后各临床指标水平均降低(P<0.05)。结论血必净注射液联合盐酸纳美芬注射液对重症胸腹损伤后急性肝功能损害具有明显的改善作用,能改善患者的预后。 展开更多

关键词 血必净注射液 盐酸纳美芬注射液 急性肝功能损害 重症胸腹损伤 干预效果

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多种损伤因子与重症胸腹损伤急性肝功能障碍相关性研究 被引量：3

8

作者 李志伟 王著军 +7 位作者 徐旭 梁永刚 乔帅 马之嘉 周志军 罗亮 高文华 孙瑾 《中华实用诊断与治疗杂志》 2014年第1期18-20,共3页

目的探讨肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、磷脂酶A2(phospholipase A2,PLA2)在重症胸腹损伤急性肝功能损害发生过程中的作用。方法胸腹创伤患者82例(观察组),同期体检健康者46例... 目的探讨肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、磷脂酶A2(phospholipase A2,PLA2)在重症胸腹损伤急性肝功能损害发生过程中的作用。方法胸腹创伤患者82例(观察组),同期体检健康者46例(对照组),检测2组谷丙转氨酶(glutamic propylic transaminase,GPT)、谷草转氨酶(glutamic oxaolacetic transaminase,GOT)、TNF-α、IL-6和PLA2水平并进行比较。结果观察组就诊时GPT((208.43±41.35)u/L)、GOT((198.49±39.62)u/L)、TNF-α((36.41±18.09)μg/L)、IL-6((393.83±143.86)μg/L)、PLA2((41.35±14.26)μg/L)均高于对照组((17.25±4.48)u/L,(18.29±5.37)u/L,(1.28±0.59)μg/L,(63.93±41.49)μg/L,(7.47±5.27)μg/L)(P<0.01);观察组GPT、GOT分别与TNF-α、IL-6、PLA2呈显著正相关(P<0.01)。结论 TNF-α、IL-6、PLA2参与了胸腹损伤急性肝功能损害的发生、发展;对TNF-α、IL-6、PLA2进行早期干预可抑制急性肝功能损害发生或减轻损害程度。 展开更多

关键词 重症胸腹创伤 急性肝功能损害 肿瘤坏死因子 白细胞介素-6 磷脂酶A2

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血必净、喜炎平、钠美芬对重症胸腹损伤急性肝细胞功能损伤的保护作用与机制 被引量：3

9

作者 李志伟 赵立强 +7 位作者 董浩 郭雅琼 代文光 王树龙 梁永刚 郝莉 赵晓峰 徐旭 《中国煤炭工业医学杂志》 2015年第4期589-592,共4页

目的探讨血必净(XBJ)、喜炎平、钠美芬联合干预对重症胸腹损伤急性肝细胞功能损伤的保护作用与机制。方法以2009年1月—2013年6月在该院就诊,创伤指数(TI)≥17分,除外合并颅脑损伤及急诊死亡的重症胸腹创伤患者为入选标准,观察组112例,... 目的探讨血必净(XBJ)、喜炎平、钠美芬联合干预对重症胸腹损伤急性肝细胞功能损伤的保护作用与机制。方法以2009年1月—2013年6月在该院就诊,创伤指数(TI)≥17分,除外合并颅脑损伤及急诊死亡的重症胸腹创伤患者为入选标准,观察组112例,对照组57例;观察组和对照组患者在就诊及入院时分别检查谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST);肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、内毒素(LPS)、白细胞介素-6(IL-6)、磷脂酶A2(PLA2)。结果观察组患者就诊时ALT(328.43±21.35)U/L,AST(298.49±19.62)U/L;入院时ALT(58.12±11.67)U/L,AST(54.72±10.31)U/L。对照组患者就诊时ALT(323.27±25.46)U/L,AST(283.58±20.29)U/L,入院时ALT(350.88±27.72)U/L,AST(302.91±24.31)U/L。治疗后ALT、AST降低,与治疗前及对照组相比P<0.01。结论 XBJ、喜炎平、钠美芬联合干预对重症胸腹损伤急性肝细胞功能损伤有明显的保护作用,对减少并发症、改善预后具有重要意义。 展开更多

关键词 重症胸腹损伤 急性肝功能损害 血必净 喜炎平 钠美芬 保护作用

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创伤失血性休克致肝功能损害临床分析 被引量：3

10

作者 黄善灶 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2012年第12期1165-1167,共3页

近年来严重多发伤患者逐年增加，随着严重多发伤创伤失血性休克抢救成功率的提高，伤后出现急性肝功能损害的病人也逐年增多，急性肝功能损害不及时处理会严重影响病人预后，甚至导致多脏器功能衰竭而死亡。现将宁波市第六医院急诊创伤... 近年来严重多发伤患者逐年增加，随着严重多发伤创伤失血性休克抢救成功率的提高，伤后出现急性肝功能损害的病人也逐年增多，急性肝功能损害不及时处理会严重影响病人预后，甚至导致多脏器功能衰竭而死亡。现将宁波市第六医院急诊创伤中心自2004年2月-2010年2月以来收治的498例严重多发伤并发肝功能损害200例报道如下。 展开更多

关键词 创伤失血性休克 急性肝功能损害 防治对策

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颅脑外伤继发急性肝功能损害的临床特征和诊疗体会 被引量：2

11

作者 李军 管义祥 《肝脏》 2017年第11期1062-1064,共3页

随着社会经济、交通运输业和建筑业的快速发展,各种创伤导致的颅脑外伤的发病率呈逐年上升的趋势。颅脑外伤后可发生多种并发症,其中急性肝功能损害是常见的颅外并发症之一,也是严重创伤后多脏器功能衰竭（MODS）的重要组成部分。

关键词 急性肝功能损害 颅脑外伤 临床特征 多脏器功能衰竭 颅外并发症 诊疗 继发 交通运输业

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重型颅脑损伤合并急性肝功能损害156例诊治分析 被引量：2

12

作者 李先锋 阮立新 +1 位作者 李新崇 黄其川 《全科医学临床与教育》 2012年第5期555-556,共2页

急性肝功能损害是重型颅脑损伤后常见的颅外并发症之一，其对重型颅脑损伤患者的预后存在重大影响。肝功能的早期监测、早期治疗，对重型颅脑损伤患者的救治及预后有着重大意义。本次研究回顾性分析156例重型颅脑损伤合并急性肝功能损... 急性肝功能损害是重型颅脑损伤后常见的颅外并发症之一，其对重型颅脑损伤患者的预后存在重大影响。肝功能的早期监测、早期治疗，对重型颅脑损伤患者的救治及预后有着重大意义。本次研究回顾性分析156例重型颅脑损伤合并急性肝功能损害患者临床资料。现报道如下。 展开更多

关键词 急性肝功能损害 重型颅脑损伤 颅脑损伤患者 诊治 颅外并发症 颅脑损伤后 早期监测 早期治疗

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S-腺苷蛋氨酸对原发性肝癌介入化疗栓塞后急性肝功能损害的保护作用 被引量：2

13

作者 张卫华 李拥军 +2 位作者 黄洪华 于洪波 王威 《中国现代医生》 2012年第22期54-55,共2页

目的探讨S-腺苷蛋氨酸对原发性肝癌介入化疗栓塞后急性肝功能损害的保护作用。方法将我院2009年2月～2011年7月收治的52例原发性肝癌行介入化疗栓塞患者随机分为两组。对照组给予常规临床治疗,实验组在对照组的基础上给予S-腺苷蛋氨酸治... 目的探讨S-腺苷蛋氨酸对原发性肝癌介入化疗栓塞后急性肝功能损害的保护作用。方法将我院2009年2月～2011年7月收治的52例原发性肝癌行介入化疗栓塞患者随机分为两组。对照组给予常规临床治疗,实验组在对照组的基础上给予S-腺苷蛋氨酸治疗,每日1次,每次1 000 mg。比较两组治疗前、治疗后第3天、第7天的肝脏功能。结果两组患者治疗前肝脏功能无明显差异(P>0.05);两组患者手术后第3天肝功能各指标均有不同程度的升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组治疗第7天各指标有明显改善,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用S-腺苷蛋氨酸能够对原发性肝癌介入化疗栓塞后急性肝功能损害有较好的保护作用。 展开更多

关键词 S-腺苷蛋氨酸 原发性肝癌 介入化疗 急性肝功能损害

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重型颅脑损伤继发急性肝功能损害128例临床分析 被引量：2

14

作者 黄鹏 黄寨 《中国实用医药》 2010年第28期87-88,共2页

关键词 急性肝功能损害 重型颅脑损伤 临床分析 多器官功能障碍综合征 常见并发症 继发 颅脑损伤后 外科ICU

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肝外伤后急性肝功能损害一例 被引量：2

15

作者 姬文超 孙传东 +1 位作者 颜丙松 陈宗凯 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期699-699,728,共2页

患者男,39岁.因爆炸伤后4h入院.既往有脂肪肝病史.入院诊断：失血性休克,重度颅脑外伤,多发肋骨骨折并血气胸,肝脾破裂.给予抗休克、胸腔闭式引流的同时,急诊全麻下行开腹探查术.术中见腹腔内有大量暗红色不凝血约1 000 ml.脾脏膈面可见... 患者男,39岁.因爆炸伤后4h入院.既往有脂肪肝病史.入院诊断：失血性休克,重度颅脑外伤,多发肋骨骨折并血气胸,肝脾破裂.给予抗休克、胸腔闭式引流的同时,急诊全麻下行开腹探查术.术中见腹腔内有大量暗红色不凝血约1 000 ml.脾脏膈面可见2处破溃,有血液自破溃口流出,切除脾脏.右肝脏面及膈面数处挫裂伤,深者约0.5 cm,局部5 cm×5 cm血肿,行间断缝合及电凝止血.术中出血约400 ml,输红细胞8.5单位,370 ml血浆,480国际单位冷沉淀.后因胸腔活动性出血行开胸探查止血术.术中见胸腔内积血2 000 ml,输红细胞8.0单位,1 540 ml血浆. 展开更多

关键词 急性肝功能损害 外伤后 胸腔闭式引流 重度颅脑外伤 多发肋骨骨折 入院诊断 失血性休克 开腹探查术

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补肾益寿胶囊致急性肝功能损害1例 被引量：1

16

作者 彭晶莹 《中国药业》 CAS 2016年第15期96-96,F0003,共2页

1病例资料 患者，女，51岁，于2015年4月19日入院。入院前自行在药店购买补肾益寿胶囊（太极集团重庆涪陵制药厂有限公司，生产批号不详，规格为每粒0．3g），按药品说明书口服，每次2粒，每日3次。

关键词 补肾益寿胶囊 急性肝功能损害 药品说明书 病例资料 太极集团 生产批号 制药厂

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肿瘤坏死因子-α、内毒素、白细胞介素-6与重症颅脑损伤急性肝功能损害关系研究 被引量：1

17

作者 宋海霞 满勇 吕全军 《医药论坛杂志》 2014年第8期4-6,共3页

目的探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、内毒素(LPS)、白细胞介素-6(IL-6)在重症颅脑损伤急性肝功能损害发生过程中的相关因素。方法收集2011年6月—2013年6月在急诊科就诊,创伤指数(TI)≥17分、格拉斯哥昏迷评分(GCS)≤10分,除外合并其它... 目的探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、内毒素(LPS)、白细胞介素-6(IL-6)在重症颅脑损伤急性肝功能损害发生过程中的相关因素。方法收集2011年6月—2013年6月在急诊科就诊,创伤指数(TI)≥17分、格拉斯哥昏迷评分(GCS)≤10分,除外合并其它部位损伤及在急诊死亡的重症颅脑损伤患者65例,急诊救治的同时抽血检查谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、TNF-α、LPS、IL-6,与正常对照组相比较,并对观察组病例的检验结果进行相关性分析。结果观察组肝功能检验结果:ALT:279.43±41.35(U/L),AST:258.49±39.62(U/L);损伤因子检验结果:TNF-α:39.93±18.88(ng/ml),LPS:479.38±91.48(IU/L),IL-6:469.61±73.66(ng/ml)。与对照组同类数据相比,P均<0.001,均有显著的统计学意义,有明显的差别。观察组ALT与TNF-α、LPS、IL-6比较,其相关系数(r)均大于0.8552,AST与TNF-α、LPS、IL-6比较r均大于0.8574,均有显著的统计学意义,均呈显著正相关。结论 TNF-α、LPS、IL-6参与了重症颅脑损伤急性肝功能损害的发生、发展。在急诊救治重症颅脑损伤时,早期的加强对TNF-α、LPS、IL-6的干预,则有可能减轻急性肝功能损害的程度。 展开更多

关键词 重症颅脑损伤 急性肝功能损害 肿瘤坏死因子 内毒素 白细胞介素-6

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创伤失血性休克并发急性肝功能损害的临床特点分析 被引量：1

18

作者 彭佑勇 《白求恩医学杂志》 2016年第2期167-169,共3页

目的探讨创伤失血性休克(HTS)并发急性肝功能损害患者的临床特点,为诊治提供依据。方法我院收治的HTS患者84例进行回顾性分析,根据是否并发急性肝功能损害进行分组,以42例并发急性肝功能损害患者为观察组,42例未发生急性肝功能损害患者... 目的探讨创伤失血性休克(HTS)并发急性肝功能损害患者的临床特点,为诊治提供依据。方法我院收治的HTS患者84例进行回顾性分析,根据是否并发急性肝功能损害进行分组,以42例并发急性肝功能损害患者为观察组,42例未发生急性肝功能损害患者为对照组,对比其临床资料,观察两组患者生化指标情况及治疗后情况。结果观察组患者ALT、AST、ALP、GGT水平同对照组比较,均显著较高,差异有统计学意义(P<0.01);治疗2周后观察组重度休克、休克持续时间>6 h、其他脏器功能障碍及死亡患者比率分别为26.19%、23.81%、30.95%及14.29%,同对照组的9.52%、7.14%、30.95%及2.38%比较,均明显较高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论 HTS患者病情急重,需给予有效、科学方法进行救治,及时纠正休克,而HTS并发急性肝功能损害患者死亡率更高,ALT、AST等生化指标对于肝损伤具有重要提示作用,因此在入院后需及时进行肝功能检查,并在救护过程中重视肝功能保护。 展开更多

关键词 急性肝功能损害 创伤失血性休克 临床特点

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新喋呤在颅脑损伤患者并发肝损害后的变化规律及其意义

19

作者 田连芳 《放射免疫学杂志》 CAS 2008年第3期286-287,共2页

关键词 颅脑损伤患者 感染并发症 新喋呤 肝损害 多器官功能不全综合征 急性肝功能损害 巨噬细胞激活 颅脑损伤后

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口服复方颠茄片致急性肝功能损害1例

20

作者 顾正平 陈雍旦 《中国现代应用药学》 CAS CSCD 北大核心 2001年第5期418-419,共2页

关键词 复方颠茄片 药物不良反应 急性肝功能损害

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