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异基因造血干细胞移植患者体内环孢素血药浓度与aGVHD的关系 被引量：1
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作者 韩睿 游一中 蒋军 《海峡药学》 2022年第12期68-72,共5页
目的研究异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)术后急性移植物抗宿主病(aGVHD)的发生与早期环孢素全血浓度及移植结局的相关性。方法回顾性分析了我院2010年1月至2021年6月期间接受allo-HSCT手术的78例患者的环孢素血药浓度,并评估其临床疗... 目的研究异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)术后急性移植物抗宿主病(aGVHD)的发生与早期环孢素全血浓度及移植结局的相关性。方法回顾性分析了我院2010年1月至2021年6月期间接受allo-HSCT手术的78例患者的环孢素血药浓度,并评估其临床疗效及不良反应。结果术后第1~4周环孢素中位血药浓度分别为332.7(179.8~602.4)ng·mL^(-1),365.5(95.1~568.4)ng·mL^(-1),366.1(65.9~727.9)ng·mL^(-1),316.8(73.8~727.3)ng·mL^(-1);10名患者在中位时间32天时发生了2~4级aGVHD。在单因素分析中,术后第2、3周浓度较高及HLA配型相合的患者发生2~4级aGVHD的概率显著降低;多因素分析显示,术后第3周环孢素浓度(P=0.042;RR=0.993;95%CI,0.986~1.000)及与干细胞供者HLA配型相合与否(P=0.022;RR=14.19;95%CI,2.21~91.05)是影响2~4级aGVHD的发生率的独立因素;2~4级aGVHD的发生率与移植相关死亡率显著性相关(P=0.022)。结论患者在allo-HSCT术后第2~3周保持较高的环孢素血药浓度能显著降低aGVHD的发生率。而aGVHD的发生与移植术后死亡率相关。 展开更多
关键词 急性移植物抗宿主反应 异基因造血干细胞移植 环孢素 全血浓度
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