血小板输注疗效影响因素探究及其与预后的关系 被引量：20

1

作者 张敏敏 肖翡 +3 位作者 李娟 童秀珍 周振海 郑冬 《暨南大学学报（自然科学与医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期351-357,共7页

目的:研究影响急性白血病患者血小板输注疗效的相关因素,探究输注疗效对患者预后的影响.方法:对中山大学附属第一医院血液内科113例急性白血病(AL)患者预防性输注的1921次血小板的影响因素进行分类分析,并依据血小板增加指数值(CCI),将... 目的:研究影响急性白血病患者血小板输注疗效的相关因素,探究输注疗效对患者预后的影响.方法:对中山大学附属第一医院血液内科113例急性白血病(AL)患者预防性输注的1921次血小板的影响因素进行分类分析,并依据血小板增加指数值(CCI),将患者分为血小板输注有效组和无效组,对无效组及有效组患者进行预后分析.结果:血小板输注疗效与患者起病时的血象、脾脏大小有关,而与患者的年龄、性别、血型、疾病类型等并无统计学差异.无效组患者死亡率(45.2%)高于有效组患者(25.8%),且有统计学差异(P<0.05).急性淋巴细胞白血病(ALL)患者无效组中位生存期(10.4月)远低于有效组(17.2月),具有统计学差异(P<0.05),急性髓系白血病(AML)患者无效组及有效组中位生存期均未到达,两组无统计学差异(P>0.05).结论:起病时伴有贫血(血红蛋白质量浓度<60 g/L)、血小板降低(血小板计数<20×109/L)、白细胞升高(白细胞计数>50×109/L)等血象异常的急性白血病患者更易发生血小板输注无效,血小板输注无效的患者的疾病预后差于输注有效的患者. 展开更多

关键词 预防性血小板输注 急性白血病(al) 血小板输注无效(PTR) 预后

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去白细胞输血对白血病患者细胞免疫功能的影响 被引量：16

2

作者 陆亚岚 张欣 +4 位作者 汪玉芳 柯善栋 柯金勇 刘更夫 陈世明 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期1221-1225,共5页

目的:研究去白细胞输血对白血病患者细胞免疫功能的影响,为白血病患者的去白细胞输血临床治疗提供依据。方法:选取2012年1月-2015年12月期间我院收治的100例急性白血病(AL)患者,分为两组:去白细胞输血(leukodeplated blood transfusion,... 目的:研究去白细胞输血对白血病患者细胞免疫功能的影响,为白血病患者的去白细胞输血临床治疗提供依据。方法:选取2012年1月-2015年12月期间我院收治的100例急性白血病(AL)患者,分为两组:去白细胞输血(leukodeplated blood transfusion,Ld BT)组作为研究对象(50例),普通输血(RBT)组(50例)作为对照组。比较两组患者输血治疗有效率、不良反应发生率,比较患者治疗前后的外周血T淋巴细胞亚群变化及Toll样受体2(TLR2)及TLR4的表达水平。结果:对照组患者治疗后的CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+、TLR2及TLR4表达水平分别是(52.18±2.14)%、(27.28±1.19)%、(24.21±1.65)%、1.22±0.18,0.62±0.04和0.57±0.05;Ld BT组上述指标分别是(52.18±2.14)%、(30.97±2.01)%、(27.08±1.55)%、1.39±0.24、0.91±0.06和0.87±0.07,观察组显著高于对照组(P<0.05)。与治疗前相比,两组患者的CD3^+、CD4^+、CD8^+计数,CD4^+/CD8^+明显上升(P<0.05)。Ld BT组有效率为92.00%(46/50),对照组有效率84.00%(42/50),差异无统计学意义(P>0.05)。Ld BT组不良反应发生率为6.00%(3/50),明显低于对照组18.00%(9/50)(P<0.05)。结论:去白细胞输血可以改善白血病患者的细胞免疫功能,降低不良反应发生率。 展开更多

关键词 急性白血病(al) 去白细胞 输血 细胞免疫

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急性白血病之伏毒理论浅说 被引量：8

3

作者 代兴斌 曹兆平 孙雪梅 《新中医》 CAS 2014年第11期8-9,共2页

伏毒学说认为,温热毒邪潜伏于骨髓血分是急性白血病的基本原因;伏毒外发累及营卫气血是其主要病机;余毒深伏暗耗精血是其复发的关键;散邪解毒、养阴活血为其主要治法。

关键词 急性白血病(al) 中医学理论 伏毒 散邪解毒 养阴活血 升麻鳖甲汤 周仲瑛

原文传递

应用流式细胞仪对176例急性白血病进行免疫表型分析 被引量：7

4

作者 程小丽 陈葳 +5 位作者 杨玉琮 李旭 王翔 赵乐 尤元义 赵明刚 《现代肿瘤医学》 CAS 2011年第12期2540-2542,共3页

目的:研究急性白血病(AL)免疫分型特征及诊断价值。方法:选用三色荧光抗体直接标记AL患者骨髓,应用流式细胞术CD45/SSC设门,进行免疫分型。结果:176例AL患者免疫分型,其中未分化型1例,占0.7%;单纯型101例,占57.3%;变异型74例,占42.0%。... 目的:研究急性白血病(AL)免疫分型特征及诊断价值。方法:选用三色荧光抗体直接标记AL患者骨髓,应用流式细胞术CD45/SSC设门,进行免疫分型。结果:176例AL患者免疫分型,其中未分化型1例,占0.7%;单纯型101例,占57.3%;变异型74例,占42.0%。变异型参照欧洲协作组EGIL积分标准分型,对伴有淋系抗原的急性髓细胞白血病(Ly+-AML)、伴有髓系抗原的急性淋巴细胞白血病(My+-ALL)、混合型白血病(MAL)可进行鉴别诊断。结论:应用免疫分型可以较好地分析每一例白血病,尤其对于抗原交叉表达者及MAL更有意义。 展开更多

关键词 流式细胞术(FCM) 急性白血病(al) 免疫分型

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NT5C2在疾病及治疗中的研究进展

5

作者 舒玲 霍本念 宋林 《基础医学与临床》 2023年第5期852-856,共5页

NT5C2所编码的蛋白为细胞质5’-核苷酸酶Ⅱ(cN-Ⅱ),该酶具有催化核苷单磷酸酯去磷酸化作用,主要参与细胞内嘌呤核苷酸库的调节。高表达cN-ⅡmRNA与急性白血病(AL)患者预后较差有关,获得性NT5C2突变会阻碍DNA和巯鸟嘌呤核苷酸(TGN)结合... NT5C2所编码的蛋白为细胞质5’-核苷酸酶Ⅱ(cN-Ⅱ),该酶具有催化核苷单磷酸酯去磷酸化作用,主要参与细胞内嘌呤核苷酸库的调节。高表达cN-ⅡmRNA与急性白血病(AL)患者预后较差有关,获得性NT5C2突变会阻碍DNA和巯鸟嘌呤核苷酸(TGN)结合物的形成,导致6-巯基嘌呤(6-MP)耐药。此外,NT5C2与2型糖尿病、精神分裂症等多种疾病的发生风险都具有关联性。 展开更多

关键词 NT5C2 胞质5’-核酸酶Ⅱ(cN-Ⅱ) 核苷类似物 急性白血病(al) 2型糖尿病

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三联药物鞘内注射防治中枢神经系统白血病的疗效分析 被引量：3

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作者 梅舜喜 沈立云 +2 位作者 马鸿雁 杨华 巩红涛 《中国实用神经疾病杂志》 2010年第3期81-82,共2页

目的观察三联药物鞘内注射防治中枢神经系统白血病（CNSL）的疗效。方法对72例急性白血病（AL）患者,采用阿糖胞苷（Ara-C）、氨甲喋呤（MTX）、地塞米松（DXM）三种药物鞘内注射,防治CNSL。结果初诊时合并CNSL的3例患者,经3~5次鞘内注... 目的观察三联药物鞘内注射防治中枢神经系统白血病（CNSL）的疗效。方法对72例急性白血病（AL）患者,采用阿糖胞苷（Ara-C）、氨甲喋呤（MTX）、地塞米松（DXM）三种药物鞘内注射,防治CNSL。结果初诊时合并CNSL的3例患者,经3~5次鞘内注射三联药物,均临床症状消失、脑脊液恢复正常;72例患者有34例死亡,死亡病例中无1例因CNSL死亡,38例长期存活患者,随访至今无1例发生CNSL。结论三联药物鞘内注射防治CNSL疗效显著。 展开更多

关键词 中枢神经系统白血病(CNSL) 急性白血病(al) 鞘内注射

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急性白血病血小板输注疗效影响因素及其对临床预后的影响研究 被引量：2

7

作者 苏婷婷 任荣香 +2 位作者 王承华 王继芳 魏秀丽 《齐齐哈尔医学院学报》 2022年第2期116-120,共5页

目的探索血小板输注疗效的影响因素,并分析输注疗效与急性白血病患者的临床预后的关系。方法回顾性分析2015年7月—2017年6月本院收治的92例急性白血病患者的临床资料,按照血小板输注疗效将患者分为有效组和无效组(出现2次或2次以上输... 目的探索血小板输注疗效的影响因素,并分析输注疗效与急性白血病患者的临床预后的关系。方法回顾性分析2015年7月—2017年6月本院收治的92例急性白血病患者的临床资料,按照血小板输注疗效将患者分为有效组和无效组(出现2次或2次以上输注无效的患者纳入无效组)两组,有效组55例,无效组37例。统计血小板输注有效率,单因素分析、多因素分析输注疗效的影响因素,并对其进行预后分析。结果血小板输注有效率为65.11%;单因素分析显示,血小板输注疗效与脾大、感染、HLA抗体、HPA抗体及输注次数有关,差异有统计学意义(P<0.05);而与年龄、性别、抗生素使用及疾病分类无关,差异不具有统计学意义(P>0.05);多因素分析显示,感染、HLA抗体、HPA抗体及输注次数是影响急性白血病患者输注血小板疗效的高危因素(P<0.05)。血小板输注无效组患者的复发率(36.40%)明显高于有效组(16.90%),差异有统计学意义(P<0.05);无效组患者的死亡率(39.40%)高于有效组(24.50%),差异有统计意义(P<0.05);急性髓系白血病(AML)患者无效组的中位生存期为25.0个月,而有效组中位生存期未到达,差异有统计学意义(P<0.05);急性淋巴细胞白血病(ALL)患者有效组中位生存期21.0个月远高于无效组11.0个月,差异有统计学意义(P<0.05)。结论影响急性白血病患者输注血小板疗效的主要因素是感染、HLA抗体、HPA抗体及输注次数。血小板输注无效的急性白血病患者临床预后较差。 展开更多

关键词 急性白血病(al) 血小板输注 影响因素 临床预后

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急性白血病、慢性髓细胞白血病及骨髓增生异常综合征患者染色体分析 被引量：2

8

作者 邓明凤 王昌富 +2 位作者 吴刚珂 陈永玲 唐全 《中国优生与遗传杂志》 2007年第2期45-46,共2页

目的探讨染色体分析在急性白血病(AL)、慢性髓细胞白血病(CML)及骨髓增生异常综合征(MDS)诊断及预后判断中的价值。方法采用骨髓细胞短期培养法,应用G、R显带技术对238例AL、CML及MDS患者进行染色体分析。结果56.30%的患者有染色体异常... 目的探讨染色体分析在急性白血病(AL)、慢性髓细胞白血病(CML)及骨髓增生异常综合征(MDS)诊断及预后判断中的价值。方法采用骨髓细胞短期培养法,应用G、R显带技术对238例AL、CML及MDS患者进行染色体分析。结果56.30%的患者有染色体异常,其中数目异常占6.30%,结构异常占39.08%,复杂异常占10.92%;各组患者中CML组异常检出率最高,占总病例的34.87%;AL组染色体畸变最为复杂,累及除3,4,5,10及X以外的所有染色体,11例患者出现了特异性染色体畸变,与患者预后相关;CML加速/急变期出现了附加染色体异常;核型异常的MDS患者均检出了8三体,7例为单纯8三体,2例RAEB—T患者均为复杂异常。结论染色体检查对于疾病诊断与鉴别、指导临床治疗、判断预后等具有重要意义。 展开更多

关键词 急性白血病(al) 慢性髓细胞白血病(CML) 骨髓增生异常综合征(MDS) 染色体 异常

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Notch1蛋白在儿童急性白血病中的表达作用研究

9

作者 谢淑佩 梁昌达 范小菊 《中国医药指南》 2012年第31期144-145,共2页

目的探讨Notch1蛋白在儿童急性白血病(AL)中的表达作用及机制。方法回顾性分析了2007年12月至2011年12月入住我院经诊断为儿童急性白血病的60例患儿的临床资料,采用免疫组织化学链霉素—生物素—过氧化酶复合物(SABC)的方法对患儿骨髓... 目的探讨Notch1蛋白在儿童急性白血病(AL)中的表达作用及机制。方法回顾性分析了2007年12月至2011年12月入住我院经诊断为儿童急性白血病的60例患儿的临床资料,采用免疫组织化学链霉素—生物素—过氧化酶复合物(SABC)的方法对患儿骨髓细胞中Notch1蛋白的具体表达情况;采用流式细胞仪确定白血病细胞进行免疫分型。结果①Notch1蛋白在各组AL细胞及对照组的表达率:对照组与B-ALL组不具有统计学差异(P>0.05),对照组与T-ALL组具有统计学差异(P<0.05),对照组与ANLL组具有统计学差异(P<0.05)。②观察组:细胞核以及近细胞膜处胞浆存在棕黄色或浅黄色颗粒,Notch1蛋白阳性;对照组:细胞核和细胞胞浆呈蓝色,未见棕黄色或者浅黄色颗粒,Notch1蛋白阴性。结论 Notch1蛋白在儿童急性白血病(AL)中的表达具有十分重要的意义与价值,在B-ALL中虽然表达率不高(T-ALL中Notch1蛋白的表达要明显高于B-ALL),但是可能是预后不良的主要原因。 展开更多

关键词 NOTCH1蛋白 急性白血病(al) 表达

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急性白血病合并以栓塞表现为特征的DIC4例临床分析

10

作者 蔡菁晨 胡俊锋 +3 位作者 冯永钦 代泉玉 杨良卫 胡俊斌 《血栓与止血学》 2009年第5期229-231,共3页

目的探讨急性白血病(AL)合并以栓塞为主要表现的DIC的临床特征。方法分析4例AL合并以栓塞表现为特征的弥散性血管内凝血(DIC)患者的病例资料并结合文献分析。结果本文4例AL合并DIC时其突出表现均并非为出血,而以栓塞表现为特征,易延误... 目的探讨急性白血病(AL)合并以栓塞为主要表现的DIC的临床特征。方法分析4例AL合并以栓塞表现为特征的弥散性血管内凝血(DIC)患者的病例资料并结合文献分析。结果本文4例AL合并DIC时其突出表现均并非为出血,而以栓塞表现为特征,易延误诊治。而此阶段DIC抗凝治疗可取得较佳疗效。结论4例AL合并以栓塞为主要表现的DIC的临床特征:①病因以感染诱发者居多;②临床表现以脏器功能损害或者衰竭(脏器内微血栓形成)为主,其中以急进性肝损害为甚,个别可发生多脏器功能衰竭;③DIC实验室检查中纤维蛋白原(Fbg)均>4.0g/L,伴PT和/或aPTT延长;④抗凝治疗效果显著,受损脏器功能大多在短期内恢复。 展开更多

关键词 弥散性血管内凝血(DIC) 栓塞 急性白血病(al)

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急性白血病患者感染的检验及影响因素分析

11

作者 黄一睿 《中国高等医学教育》 2019年第7期133-133,135,共2页

目的:通过对AL(急性白血病)患者进行临床检验并对检验结果进行回顾性分析,探讨影响急性白血病患者感染的因素。方法:随机抽取2009年3月—2013年12月我院收治的218例AL患者临床检验资料,进行回顾性分析。结果:218例急性白血病患者中,有9... 目的:通过对AL(急性白血病)患者进行临床检验并对检验结果进行回顾性分析,探讨影响急性白血病患者感染的因素。方法:随机抽取2009年3月—2013年12月我院收治的218例AL患者临床检验资料,进行回顾性分析。结果:218例急性白血病患者中,有92例发生感染,感染120例次。12~22岁与55~63岁的患者感染率明显高于23~54岁患者。其中肺炎克雷伯菌32株,大肠埃希菌18株,铜绿假单胞菌7株,白色念珠菌8株,金黄色葡萄球菌27株,感染部位以呼吸道居多。结论:急性白血病患者由于自身免疫力下降,且医源性感染极多,住院期间尤其要对感染源和环境加强防控,降低患者感染机率。 展开更多

关键词 急性白血病(al) 临床检验 感染因素 分析

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老年高白细胞急性白血病患者的护理

12

作者 张巧梅 杨阳 《中国医学工程》 2011年第4期127-127,共1页

目的加强老年高白细胞急性白血病(HAL)患者的护理,降低死亡率,增加缓解率,提高老年HAL患者的生活质量。方法回顾分析11例老年HAL临床资料,根据老年患者自身特点采取相应的心理护理;加强白细胞单采及化疗期间的护理使老年患者安全渡过危... 目的加强老年高白细胞急性白血病(HAL)患者的护理,降低死亡率,增加缓解率,提高老年HAL患者的生活质量。方法回顾分析11例老年HAL临床资料,根据老年患者自身特点采取相应的心理护理;加强白细胞单采及化疗期间的护理使老年患者安全渡过危险期。结果 11例患者完全缓解5例,部分缓解3例,死于败血症1例,因颅内出血放弃治疗自动出院1例,死于DIC 1例。结论通过有针对性治疗和护理,提高了病人的耐受力,并能密切配合医护人员,安全渡过危险期,降低死亡率,提高老年HAL患者的生活质量。 展开更多

关键词 老年患者 高白细胞 急性白血病(al)

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