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连续APACHEⅢ评分在重症监护病房的应用 被引量：11
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作者 田金飞 向小卫 +5 位作者 雷明慧 苗丽霞 付元元 闵利 张志敏 汤彦 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2011年第22期6566-6569,共4页
目的连续评估重症监护病房(ICU)危重症患者急性生理学及慢性健康状况评分Ⅲ(APACHEⅢ),探讨其应用价值。方法收集、整理320例急危重症患者的资料,应用APACHEⅢ评分系统连续3d评估患者病情严重程度,预测预后,并追踪最终结果。结果 APACH... 目的连续评估重症监护病房(ICU)危重症患者急性生理学及慢性健康状况评分Ⅲ(APACHEⅢ),探讨其应用价值。方法收集、整理320例急危重症患者的资料,应用APACHEⅢ评分系统连续3d评估患者病情严重程度,预测预后,并追踪最终结果。结果 APACHEⅢ评分分值增高,实际病死率亦随之增加,评分分值>90分者病死率明显增高。APACHEⅢ评分与MODS呈正相关,其相关性为0.67。结论连续APACHEⅢ评分系统有助于ICU患者病情程度及预后评估,是提高医疗质量及合理利用ICU资源的依据。 展开更多
关键词 急性病生理学和长期健康评估 病人医护连续性 危症监护病房
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危重患者血浆中性粒细胞明胶蛋白酶相关载脂蛋白浓度的测定及其临床意义 被引量：3
2
作者 余雪涛 杜则澎 +3 位作者 许丽艳 牛永东 方伟强 李恩民 《中国医药》 2010年第7期585-587,共3页
目的 探讨检测危重患者血浆中的中性粒细胞明胶蛋白酶相关载脂蛋白（NGAL）的浓度及其临床意义.方法 选择23名健康成人作为对照组,54例ICU危重患者作为试验组.动态监测血浆NGAL和C反应蛋白（CRP）浓度,同时进行急性生理学和慢性健康评估... 目的 探讨检测危重患者血浆中的中性粒细胞明胶蛋白酶相关载脂蛋白（NGAL）的浓度及其临床意义.方法 选择23名健康成人作为对照组,54例ICU危重患者作为试验组.动态监测血浆NGAL和C反应蛋白（CRP）浓度,同时进行急性生理学和慢性健康评估（APACHE）Ⅱ评分,并观察预后.血浆中NGAL浓度的测定采用酶联免疫吸附法.结果 试验组患者的NGAL浓度平均为（7.62±3.89）ng/L,对照组为（3.40±0.50）ng/L;试验组CRP浓度平均为（68.90±79.58）mg/L,对照组为（1.73±1.13）mg/L.最终存活的37例患者进入本研究时,平均的APACHEⅡ评分为（13.27±7.02）分,NGAL为（7.61±3.42）ng/L,CRP为（74.48±80.94）mg/L,白蛋白（29.06±6.76）g/L.最终死亡的17例患者进入本研究时,平均的APACHEⅡ评分为（24.59±8.78）分,NGAL为（8.91±4.79）ng/L,CRP为（94.00±115.88）mg/L,白蛋白（30.26±9.68）g/L.危重患者血浆NGAL、CRP浓度明显高于健康成人（P＜0.01）;最终完成2次取样的24例好转患者治疗后血浆NGAL浓度、APACHEⅡ分值均明显下降（P＜0.01）;7例病情恶化最终死亡的患者治疗第7天血浆NGAL浓度显著升高（P=0.02）,而APACHEⅡ分值治疗后较入ICU时有所升高,但差异无统计学意义.入ICU时,最终存活的37例患者和最终死亡的17例患者的NGAL浓度差异无统计学意义（P=0.259）,而APACHEⅡ分值则差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 危重患者血浆NGAL浓度明显高于健康成人.NGAL浓度动态变化可能反映病情的变化,如结合APACHEⅡ评分,有助于更早更准确地评估病情变化,对提高危重患者的抢救成功率具有重要意义. 展开更多
关键词 中性粒细胞明胶蛋白酶 酶联免疫吸附测定 危重患者 急性病生理学和长期健康评估
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