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血清及支气管肺泡灌洗液中sTREM-1水平、APACHEⅡ评分及SOFA评分对重症肺炎患儿病情及预后评价 被引量：52
1
作者 张慧芳 张雪 +5 位作者 沙玉霞 周浩泉 潘家华 郇霞 王樱谚 格桑德吉 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期626-631,共6页
目的探讨血浆及支气管肺泡灌洗液中可溶性髓样细胞触发受体-1(s TREM-1)水平及急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭估计评分(SOFA)在小儿重症肺炎病情严重程度及预后判断中的意义。方法选取2017年8月至2019年10月收治... 目的探讨血浆及支气管肺泡灌洗液中可溶性髓样细胞触发受体-1(s TREM-1)水平及急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭估计评分(SOFA)在小儿重症肺炎病情严重程度及预后判断中的意义。方法选取2017年8月至2019年10月收治的76例重症肺炎患儿为重症肺炎组,根据疾病转归情况分为无效组(n=34)和有效组(n=42);同时期在本院儿内科病房收治的普通肺炎患儿94例为普通肺炎组;以及同期门诊体检健康儿童100例为健康对照组。检测所有入组儿童血浆s TREM-1水平、APACHEⅡ评分及SOFA评分,并检测重症肺炎组患儿支气管肺泡灌洗液(BALF)s TREM-1水平,分析上述指标与儿童重症肺炎病情严重程度及预后的相关性。结果重症肺炎组血浆s TREM-1水平、APACHEⅡ评分及SOFA评分均明显高于普通肺炎组及健康对照组(P<0.05)。重症肺炎组患儿入院第7天时,无效组血浆s TREM-1、BALF s TREM-1水平及SOFA评分均上升,有效组上述各指标明显下降,且上述指标在两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。血浆s TREM-1、BALF s TREM-1、SOFA评分两两间均呈正相关(P<0.05),APACHEⅡ评分与血浆s TREM-1、BALF s TREM-1、SOFA评分均无相关性(P>0.05)。结论血浆、BALF s TREM-1水平及SOFA评分可作为评价儿童重症肺炎病情严重程度,提示病情预后的有效指标。 展开更多
关键词 重症肺炎 可溶性髓样细胞触发受体-1 急性生理学及慢性健康状况评分 序贯器官衰竭估计评分 儿童
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乳酸和急性生理学及慢性健康状况评分对老年脓毒症患者预后的评估 被引量：17
2
作者 王长远 秦俭 《中国医药》 2011年第3期276-277,共2页
目的 研究乳酸和急性生理学及慢性健康状况评分（APACHEⅡ评分）对老年脓毒症患者预后的评估作用.方法 收集我院急诊科老年脓毒症患者90例,按照入院时血乳酸值分成乳酸升高组56例,乳酸正常组34例,比较2组的病死率、休克发生率、机械通... 目的 研究乳酸和急性生理学及慢性健康状况评分（APACHEⅡ评分）对老年脓毒症患者预后的评估作用.方法 收集我院急诊科老年脓毒症患者90例,按照入院时血乳酸值分成乳酸升高组56例,乳酸正常组34例,比较2组的病死率、休克发生率、机械通气率和多器官功能障碍综合征（MODS）发生率和APACHEⅡ评分;根据APACHEⅡ评分（＜15、15～24、≥25）分为3组,比较3组患者的病情和预后.结果 乳酸升高组患者机械通气率、休克发生率、MODS发生率和病死率均明显高于乳酸正常组（33.9%比5.8%,35.7%比5.8%,42.8%比8.8%,30.3%比2.9%,均P＜0.01）、APACHEⅡ评分明显大于乳酸正常组[（24.3±7.5）分比（16.1±5.2）分,P＜0.05],随着APACHEⅡ评分增高,患者病情逐渐加重,休克发生率和住院病死率明显升高（P＜0.05）,患者乳酸水平也明显增高,分别是[（1.7±0.5）、（3.9±0.6）、（6.2±1.3）mmol/L,P＜0.05].结论 血乳酸和APACHEⅡ评分都可以评估老年脓毒症患者病情严重程度和预后,两者升高提示预后较差. 展开更多
关键词 脓毒症 乳酸 急性生理学及慢性健康状况评分 预后
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IL-6/IL-10比值用于评估入院肺炎患儿疾病严重程度的应用价值 被引量：16
3
作者 陈丹 任彦红 +2 位作者 郭青 张广超 孙晓敏 《临床肺科杂志》 2019年第4期688-691,共4页
目的探讨血清白细胞介素6(IL-6)/白细胞介素10(IL-10)值用于鉴别入院肺炎患儿疾病严重程度的价值。方法将95例肺炎患儿根据肺部感染评分(CPIS)分为轻症组48例和重症组47例,40例体检健康儿童为对照组。采用CPIS评分评估肺炎患儿病情严重... 目的探讨血清白细胞介素6(IL-6)/白细胞介素10(IL-10)值用于鉴别入院肺炎患儿疾病严重程度的价值。方法将95例肺炎患儿根据肺部感染评分(CPIS)分为轻症组48例和重症组47例,40例体检健康儿童为对照组。采用CPIS评分评估肺炎患儿病情严重程度,急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ)评估肺炎患儿病情和预后,采用酶联免疫吸附法(ELIS)检测三组儿童血清IL-6、IL-10水平,计算IL-6/IL-10值,分析肺炎患儿血清IL-6/IL-10值与CPIS评分、APACHEⅡ评分的关系,采用ROC曲线评估血清IL-6/IL-10值,诊断重症肺炎的价值。结果重症组CPIS评分、APACHEⅡ评分均显著高于轻症组;轻症组和重症组血清IL-6、IL-10水平及IL-6/IL-10值均显著高于对照组,重症组血清IL-6、IL-10水平及IL-6/IL-10值均显著高于轻症组(P<0.05);肺炎患儿血清IL-6/IL-10值分别与CPIS评分、APACHEⅡ评分呈显著正相关关系(r=0.756、0.806,P=0.005、0.000);血清IL-6/IL-10值诊断重症肺炎的ROC曲线下面积(AUC)为0.844,敏感性为70.21%,特异性为85.42%。结论 IL-6/IL-10值与肺炎患儿病情严重程度密切相关,IL-6/IL-10值越高,患儿病情越严重,预示不良预后,可作为诊断重症肺炎的临床指标。 展开更多
关键词 肺炎 白细胞介素6 白细胞介素10 肺部感染评分 急性生理学及慢性健康状况评分 儿童
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺部感染病原学及其预后评估 被引量：14
4
作者 王姣 郭亚君 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期1522-1526,共5页
目的探究慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肺部感染病原学特点及急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ)、氧合指数对患者预后的评估价值.方法回顾性分析郑州大学第五附属医院2016年7月-2017年7月收治的180例AECOPD合并肺部感... 目的探究慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肺部感染病原学特点及急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ)、氧合指数对患者预后的评估价值.方法回顾性分析郑州大学第五附属医院2016年7月-2017年7月收治的180例AECOPD合并肺部感染患者的临床资料,对痰培养分离出的病原菌菌株进行鉴定和药敏试验,根据预后情况将患者分为死亡组和好转组,利用受试者工作特征曲线(ROC)评估APACHEⅡ评分、氧合指数评估患者预后的价值.结果180例AECOPD合并肺部感染患者痰样本中共检出病原菌194株,革兰阴性菌109株占56.19%,革兰阳性菌47株占24.23%,真菌38株占19.59%;主要革兰阴性菌肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星敏感,鲍氏不动杆菌对替加环素敏感,铜绿假单胞菌对阿米卡星敏感,主要革兰阳性菌金黄色葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺敏感;180例患者中有92例患者死亡,死亡组患者的APACHEⅡ评分、PaCO_(2)显著高于好转组,氧合指数、PaO_(2)显著低于好转组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC结果显示:APACHEⅡ评分、氧合指数预测患者预后的AUC分别为0.834、0.773,均具有较高的评估价值.结论AECOPD合并肺部感染病原菌以革兰阴性菌为主,同时应警惕真菌感染,APACHEⅡ评分、氧合指数对患者预后均具有较好的预测价值,合理选择抗菌药物对改善病情有积极意义. 展开更多
关键词 急性加重 慢性阻塞性肺疾病 肺部感染 急性生理学及慢性健康状况评分 氧合指数
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社区获得性肺炎CURB-65与APACHEⅡ评分对比研究 被引量：9
5
作者 王日兴 王茹春 李诗阳 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第18期3781-3783,共3页
目的研究社区获得性肺炎(CAP)患者CURB-65评分(英国胸科协会改良肺炎评分)与APACHEⅡ评分(急性生理学及慢性健康状况评分)的相关性及在预后中的预测价值。方法选取952例社区获得性肺炎患者,进行CURB-65评分与APACHEⅡ评分,分析2种评分... 目的研究社区获得性肺炎(CAP)患者CURB-65评分(英国胸科协会改良肺炎评分)与APACHEⅡ评分(急性生理学及慢性健康状况评分)的相关性及在预后中的预测价值。方法选取952例社区获得性肺炎患者,进行CURB-65评分与APACHEⅡ评分,分析2种评分的相关性。结果 CURB-65评分不同分层其机械通气率、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率、死亡率分别是低危组:8.6%、3.4%、1.3%;中危组:28.7%、13.2%、6.4%;高危组:79.1%、47.3%、20.2%;APACHEⅡ评分不同分层其机械通气率、MODS发生率、死亡率分别是低危组:7.6%、2.3%、1.1%;中危组:31.2%、10.5%、4.9%;高危组:69.3%、52.1%、21.4%;同一分层,不同评分系统,其机械通气率、MODS发生率、死亡率差异无统计学意义,不同的分层,随着分值增加,其机械通气率、MODS发生率、死亡率均显著增加(P<0.05);CAP患者CURB-65评分和APACHEⅡ评分之间存在明显的相关性(r=0.848),机械通气、MODS、死亡患者CURB-65评分和APACHEⅡ评分明显高于非机械通气、MODS及非死亡患者(P<0.05)。结论 CURB-65评分与APACHEⅡ评分一样,对CAP患者的机械通气率、MODS发生率及预后有同样的预测作用,是CAP患者病情严重度和病死率预测的独立的重要因素之一。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 英国胸科协会改良肺炎评分 急性生理学及慢性健康状况评分 预后
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改良的压疮评分量表与急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ在压疮高危患者中的应用 被引量：7
6
作者 吴姗姗 《中国当代医药》 2020年第16期204-206,共3页
目的探讨改良的压疮评分量表(BRADEN)与急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(ApacheⅡ评分)在危重症患者压疮预警中的应用效果。方法选取2019年1~3月我院收治的60例危重症患者,所有患者均进行BRADEN评分和改良的BRADEN与ApacheⅡ评分预警压... 目的探讨改良的压疮评分量表(BRADEN)与急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(ApacheⅡ评分)在危重症患者压疮预警中的应用效果。方法选取2019年1~3月我院收治的60例危重症患者,所有患者均进行BRADEN评分和改良的BRADEN与ApacheⅡ评分预警压疮发生,结合实际发生压疮的患者例数,比较两种评分方法的特异度、灵敏度、准确度。结果 60例危重症患者中,发生压疮的患者12例,BRADEN评分方法提示压疮高风险50例,改良的BRADEN与ApacheⅡ评分方法提示压疮高风险13例,改良的BRADEN与ApacheⅡ评分方法预警压疮的特异度(95.83%)、准确度(95.00%)高于BRADEN评分方法(18.75%、33.33%),差异有统计学意义(P<0.05);两种评分方法预警压疮发生的灵敏度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良的BRADEN与ApacheⅡ评分预警高危患者压疮发生结果可靠,具有重要的应用价值。 展开更多
关键词 压疮评分量表 急性生理学及慢性健康状况评分 压疮 预警
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纳洛酮对急性重度酒精中毒患者的疗效 被引量：6
7
作者 邹旭东 《中国继续医学教育》 2020年第29期141-144,共4页
目的探讨纳洛酮对急性重度酒精中毒患者的疗效。方法选择医院48例2016年6月—2018年12月急性重度酒精中毒患者。随机分组,常规急诊内科治疗组对急性重度酒精中毒患者采取对症支持治疗,纳洛酮辅助治疗组对急性重度酒精中毒患者则实施对... 目的探讨纳洛酮对急性重度酒精中毒患者的疗效。方法选择医院48例2016年6月—2018年12月急性重度酒精中毒患者。随机分组,常规急诊内科治疗组对急性重度酒精中毒患者采取对症支持治疗,纳洛酮辅助治疗组对急性重度酒精中毒患者则实施对症支持治疗联合纳洛酮治疗。比较两组治疗总有效率;意识状态清醒时间、患者入院到出院的总时间;治疗前后患者急性生理学及慢性健康状况评分、格拉斯哥昏迷评分。结果纳洛酮辅助治疗组治疗总有效率高于常规急诊内科治疗组,意识状态清醒时间、患者入院到出院的总时间短于常规急诊内科治疗组,格拉斯哥昏迷评分高于常规急诊内科治疗组,急性生理学及慢性健康状况评分低于常规急诊内科治疗组(P<0.05)。结论对症支持治疗联合纳洛酮对急性重度酒精中毒应用效果确切,可改善预后和健康状况,可缩短患者昏迷的时间,加速患者恢复。 展开更多
关键词 纳洛酮 急性重度酒精中毒患者 疗效 急性生理学及慢性健康状况评分 格拉斯哥昏迷评分 昏迷
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APACHEⅡ评分在重型颅脑损伤后上消化道应激性溃疡出血中的应用 被引量：6
8
作者 高玉松 罗新名 +3 位作者 张亚东 尹一恒 张松坡 胡承啸 《中国临床神经外科杂志》 2012年第3期179-180,共2页
目的探讨重型颅脑损伤后上消化道应激性溃疡出血患者急性生理学及慢性健康状况(APACHEⅡ)评分与患者预后的关系。方法采用APACHEⅡ评分系统对每例患者进行评分,所有指标选取患者发生应激性溃疡出血时最初24 h的平均值。并分析APACHEⅡ... 目的探讨重型颅脑损伤后上消化道应激性溃疡出血患者急性生理学及慢性健康状况(APACHEⅡ)评分与患者预后的关系。方法采用APACHEⅡ评分系统对每例患者进行评分,所有指标选取患者发生应激性溃疡出血时最初24 h的平均值。并分析APACHEⅡ评分的高低与首次出血情况、死亡率、生存者治疗后45 d与90 d时神经功能缺损程度评分(NDS)及日常生活活动能力(ADL)评分等的关系。结果APACHEⅡ评分越高,应激性溃疡出血首次发生时间越早、出血量越大、持续时间越长、死亡率越高(P<0.05)。生存者治疗后45 d与90 d时NDS及ADL降低越不明显(P<0.05)。结论颅脑损伤后上消化道应激性溃疡出血患者,APACHEⅡ评分越高,首次出血发生时间越提前、出血量越大、持续时间越长及死亡率就越高,而且生存者治疗45 d与90 d时NDS及ADL降低越不明显。 展开更多
关键词 颅脑损伤 上消化道应激性溃疡出血 急性生理学及慢性健康状况评分 神经功能缺损程度评分
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APACHEⅡ、SOFA及血乳酸对热射病合并MODS患者预后价值 被引量：6
9
作者 王长强 孙静静 +2 位作者 冉宇 闫渭清 刘君玲 《中国职业医学》 CAS 北大核心 2019年第1期71-74,77,共5页
目的评估监测急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评分(SOFA)及血乳酸等指标对于判断热射病合并多器官功能障碍综合征(MODS)患者的预后价值。方法采用判断抽样方法,以42例热射病合并MODS患者为研究对象,根据预后将... 目的评估监测急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评分(SOFA)及血乳酸等指标对于判断热射病合并多器官功能障碍综合征(MODS)患者的预后价值。方法采用判断抽样方法,以42例热射病合并MODS患者为研究对象,根据预后将其分为存活组(23例)和死亡组(19例),检测并比较2组患者入住重症加强护理病房(ICU)后APACHEⅡ、SOFA评分和血乳酸水平,通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析各项指标对预后评估的价值。结果死亡组患者入住ICU 48 h内APACHEⅡ和SOFA评分均高于同时间点存活组(P<0.01)。死亡组患者入住ICU后6 h内血乳酸水平高于存活组(P<0.01);患者入住ICU 48 h时间点APACHEⅡ评分、SOFA评分以及第1、2、6小时血乳酸水平与预后均呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,48 h APACHEⅡ评分、SOFA评分和3个时间点血乳酸评估热射病合并MODS患者预后效果较好(P<0.01)。结论动态监测APACHEⅡ、SOFA评分及血乳酸水平对于评估热射病合并MODS患者预后有重要临床意义。 展开更多
关键词 急性生理学及慢性健康状况评分 序贯器官衰竭评分 血乳酸 热射病 多器官功能障碍综合征 预后
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老年急性心力衰竭患者血清NT-proBNP水平及APACHEⅡ评分与预后的相关性分析 被引量：6
10
作者 章蓓蕾 潘丽萍 +2 位作者 唐韵 刘珏 宋宏 《临床医学》 CAS 2010年第11期30-31,共2页
目的探讨老年心力衰竭(以下简称心衰)患者血清NT-proBNP水平、APACHEⅡ评分与预后的相关性。方法测定97例ICU心衰患者血清NT-proBNP水平和进行急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ评分)。以APACHEⅡ评分10分和20分为界分为3个组别。... 目的探讨老年心力衰竭(以下简称心衰)患者血清NT-proBNP水平、APACHEⅡ评分与预后的相关性。方法测定97例ICU心衰患者血清NT-proBNP水平和进行急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ评分)。以APACHEⅡ评分10分和20分为界分为3个组别。比较各组与NT-proBNP水平的关系。另外将生存组和死亡组分别作血清NT-proBNP水平及APACHEⅡ评分比较。结果 APACHEⅡ评分21～30组血清NT-proBNP水平明显高于11～20分组(P<0.05),APACHEⅡ评分>30分组动脉血清NT-proBNP水平明显高于>20分组(P<0.05)。NT-proBNP水平与APACHEⅡ评分相关,死亡组NT-proBNP水平明显高于存活组。结论血NT-proBNP检测方便、快捷与APACHEⅡ评分结合,可更客观反映老年心衰患者的预后。 展开更多
关键词 NT-PROBNP 急性生理学及慢性健康状况评分 心力衰竭 老年患者
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MEWS、APACHEⅡ、NISS与血栓弹力图在急诊多发伤对伤情评价和预后价值 被引量：5
11
作者 杨保刚 杨夏玲 《浙江创伤外科》 2021年第1期14-16,共3页
目的探讨改良早期预警评分(MEWS)、急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ)、新损伤严重程度评分(NISS)与血栓弹力图在急诊多发伤患者伤情评价和预后预测价值。方法选取2018年1月至2019年12月在本院接诊的156例多发伤患者,按生存状态... 目的探讨改良早期预警评分(MEWS)、急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ)、新损伤严重程度评分(NISS)与血栓弹力图在急诊多发伤患者伤情评价和预后预测价值。方法选取2018年1月至2019年12月在本院接诊的156例多发伤患者,按生存状态分为存活组(n=130)和死亡组(n=26)。记录患者性别、年龄、致伤原因等一般资料。比较两组MEWS、APACHE-Ⅱ、NISS评分与血栓弹力图伤情情况。结果治疗后,存活组MEWS、APACHE-Ⅱ、NISS、血栓弹力图中的K均低于死亡组,存活组α角、MA、CI、G、E、CLT均高于死亡组,差异均有统计学意义(P<0.05)。MEWS、APACHE-Ⅱ、NISS评分与血栓弹力图对存活组多发伤患者评分准确率分别为76.92%、94.62%、80.77%、78.46%,显著高于死亡组,有统计学意义(P<0.05)。NEWS对多发伤患者预后敏感度为81.3%,特异度为55.6%;APACHE-Ⅱ敏感度为62.5%,特异度为81.5%;NISS敏感度为59.4%,特异度为78.8%;血栓弹力图敏感度为53.1%,特异度为96.3%。结论 NEWS、APACHE-Ⅱ、NISS与血栓弹力图对急诊多发伤患者病情评价均有良好的预测价值,可作为急诊多发伤患者伤情评价和预后评估的方法。其中APACHEⅡ预测价值最大,且更适合已留院观察的多发伤患者。 展开更多
关键词 多发伤 改良早期预警评分 急性生理学及慢性健康状况评分 新损伤严重程度评分 血栓弹力图
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APACHE Ⅲ危重疾病评分系统在ICU中的应用 被引量：5
12
作者 苗丽霞 何本让 +3 位作者 汤彦 田金飞 付元元 闵利 《职业与健康》 CAS 2011年第8期942-944,共3页
目的使用急性生理与慢性健康状况评分系统(APACHE)Ⅲ评价90例重症监护病房(ICU)患者的病情及预后,以验证其在ICU中应用的临床价值。方法收集湖北医学院附属东风总医院2008年12月—2009年12月ICU中90例危重患者的资料,用APACHEⅢ危重疾... 目的使用急性生理与慢性健康状况评分系统(APACHE)Ⅲ评价90例重症监护病房(ICU)患者的病情及预后,以验证其在ICU中应用的临床价值。方法收集湖北医学院附属东风总医院2008年12月—2009年12月ICU中90例危重患者的资料,用APACHEⅢ危重疾病评分系统进行评分,分别计算存活组和死亡组每个患者的APACHEⅢ分值,预测死亡率,计算各组的病死率。结果 90例患者中存活组54例,评分平均为(49.54±18.76)分;死亡组46例,评分平均(92.54±30.12)分。死亡组APACHEⅢ分值明显高于存活组,差异有统计学意义(P<0.01)。随着APACHEⅢ分值的增高,患者的实际病死率和预计死亡率增高。结论 APACHEⅢ危重疾病评分系统可以准确客观评估危重疾病的病情程度及预测预后,临床中值得推广。 展开更多
关键词 急性生理学及慢性健康状况评分 重症监护病房 危重病 预后
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脓毒症患者外周血CD^＋4CD^＋25调节性T细胞水平与APACHEⅡ评分相关性的临床研究 被引量：5
13
作者 戴新贵 艾宇航 +2 位作者 蔡业平 呙勇 何家芬 《中国医师进修杂志（内科版）》 2008年第12期16-18,共3页
目的探讨脓毒症患者外周血CD^＋4CD^＋25调节性T细胞水平及其与疾病严重程度的相关性。方法选取脓毒症患者36例，依据诊断标准分为脓毒症组10例、严重脓毒症组15例和脓毒性休克组11例，以健康志愿者5例作为对照组。于人ICU时抽取外周血... 目的探讨脓毒症患者外周血CD^＋4CD^＋25调节性T细胞水平及其与疾病严重程度的相关性。方法选取脓毒症患者36例，依据诊断标准分为脓毒症组10例、严重脓毒症组15例和脓毒性休克组11例，以健康志愿者5例作为对照组。于人ICU时抽取外周血，分离淋巴细胞，以藻红蛋白（PE）标记的抗人CD4和异硫氰酸荧光素（FTTC）标记的抗人CD25单克隆抗体标记细胞，流式细胞仪检测CD^＋4CD^＋25调节性T细胞含量。并结合各组不同时间点的急性生理学及慢性健康状况（APACHE）Ⅱ评分，分析CD^＋4CD^＋25调节性T细胞与APACHEⅡ评分的相关性。结果脓毒症组、严重脓毒症组和脓毒性休克组外周血CD^＋4CD^＋25调节性T细胞含量[分别为（10．31±2．32）％、（14．27±3．33）％、（15．32±3．98）％]均较对照组[（5．48±0．98）％]显著增高（P〈0．05或〈0．01）。各组CD^＋4CD^＋25调节性T细胞水平与APACHEII评分呈明显正相关，相关系数分别为0．829（P=0．032）、0．868（P=0．021）、0．913（P=0．009），总相关系数为0．903（P=0．013）。结论脓毒症患者外周血CD^＋4CD^＋25调节性T细胞明显升高，且与疾病严重程度相关。 展开更多
关键词 脓毒症 调节性T细胞 急性生理学及慢性健康状况评分
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血浆N端脑利钠肽前体水平的变化及应用价值 被引量：4
14
作者 张立涛 许宁 +1 位作者 李素彦 齐亚超 《河北医药》 CAS 2014年第22期3385-3387,共3页
目的比较慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者综合治疗前后血浆N端脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平的变化并探讨其临床应用价值。方法 30例满足条件的AECOPD患者,分别检测入院时及24 h治疗后患者血浆NT-proBNP水平,急性生理学及慢性健康... 目的比较慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者综合治疗前后血浆N端脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平的变化并探讨其临床应用价值。方法 30例满足条件的AECOPD患者,分别检测入院时及24 h治疗后患者血浆NT-proBNP水平,急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ评分)及肺动脉压(PAP)水平。结果入院时患者NT-proBNP水平与APACHEⅡ评分及PAP值呈正相关(分别为r=0.763和r=0.888,均P<0.01),24 h治疗后患者总体NT-proBNP水平、APACHEⅡ评分及PAP值相比治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后患者NT-proBNP水平与APACHEⅡ评分及PAP值仍呈正相关(r值分别为0.609和0.821,P<0.01)。结论血浆NT-proBNP水平与APACHEⅡ评分及PAP值具有良好的正相关性,可用于AECOPD患者病情严重程度评估。 展开更多
关键词 N端脑利钠肽前体 慢性阻塞性肺疾病 急性生理学及慢性健康状况评分 肺动脉压
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慢性阻塞性肺疾病急性发作期的临床特征与APACHEII评分的关系 被引量：4
15
作者 黎耀俊 李国明 林惠文 《中国现代医生》 2009年第21期87-88,共2页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期临床特征与危重病患者急性生理学及慢性健康状况评分I(IAPACHEII评分)的关系。方法检查COPD急性加重期及稳定期患者的体温、心率、血压、呼吸频率、血细胞分析、血气分析,记录APACHEII评分。... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期临床特征与危重病患者急性生理学及慢性健康状况评分I(IAPACHEII评分)的关系。方法检查COPD急性加重期及稳定期患者的体温、心率、血压、呼吸频率、血细胞分析、血气分析,记录APACHEII评分。结果①急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血清肌酐(Cr)明显高于稳定期,血清白蛋白(ALB)、pH值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)明显低于稳定期。②APACHEII评分与PaCO2和Cr呈正相关,与PaO2、SaO2、ALB呈负相关。结论APACHEII评分对COPD急性加重期患者的病情程度和预后具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性生理学及慢性健康状况评分 预后
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应激性溃疡与APACHE Ⅱ评分的相关性研究及预见性护理 被引量：3
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作者 侯延菊 王婧 +3 位作者 邱妮娜 狄春花 王焕云 李秀春 《中国实用护理杂志（中旬版）》 2007年第8期30-31,共2页
应激性溃疡（stress ulcer,SU）是指机体在各类严重创伤、危重疾病等严重应激状态下,发生的急性消化道糜烂、溃疡等病变,最后可导致消化道出血甚至穿孔,并使原有疾病恶化,是危重患者常见的继发性疾病。在临床工作中,我们注意到,疾病的... 应激性溃疡（stress ulcer,SU）是指机体在各类严重创伤、危重疾病等严重应激状态下,发生的急性消化道糜烂、溃疡等病变,最后可导致消化道出血甚至穿孔,并使原有疾病恶化,是危重患者常见的继发性疾病。在临床工作中,我们注意到,疾病的危重程度越高,应激性溃疡的发生率也越高。本研究中。我们以急性生理学及慢性健康状况评分（APACHEⅡ）作为评估疾病严重程度的指标，探讨其与应激性溃疡发生的相关性，并对应激性溃疡的预见性护理措施进行回顾性总结。现报道如下。 展开更多
关键词 APACHEⅡ 预见性护理措施 应激性溃疡 急性生理学及慢性健康状况评分 Ⅱ评分 消化道出血 疾病严重程度 危重疾病
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和肽素评价急性中毒心肌损伤的临床价值 被引量：2
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作者 游庆明 张浩 《中国热带医学》 CAS 2015年第11期1362-1364,1378,共4页
目的探讨和肽素(Copeptin)对急性中毒心肌损伤患者病情评估的价值。方法入选我院急诊科105例急性中毒病例,分为非心肌损伤组52例及心肌损伤组53例。另取我院年龄、性别相当的健康体检者30例作为对照组。检测血浆Copeptin、肌酸激酶(CK)... 目的探讨和肽素(Copeptin)对急性中毒心肌损伤患者病情评估的价值。方法入选我院急诊科105例急性中毒病例,分为非心肌损伤组52例及心肌损伤组53例。另取我院年龄、性别相当的健康体检者30例作为对照组。检测血浆Copeptin、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(c Tn I)、B型钠尿肽水平(BNP)、血乳酸(Lac)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,并对入选患者APACHEⅡ评分。根据患者出院时生存情况分为存活组和死亡组。分析Copeptin水平、临床生化指标和APACHEⅡ评分在各组之间的差别。结果 (1)105例患者中死亡11例,病死率10.5%,其中有8例出现在心肌损伤组,3例出现在非心肌损伤组。与对照组比较,中毒患者血浆和肽素水平明显升高,死亡组升高最显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)心肌损伤组、非心肌损伤组及存活组BNP、c Tn I水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),但死亡组BNP、c Tn I水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。心肌损伤组和死亡组Lac水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但非心肌损伤组较对照组无统计学差异(P>0.05)。心肌损伤组、存活组和死亡组hs-crp水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。心肌损伤组较非心肌损伤组APACHEⅡ评分升高,但差异无统计学意义。(3)血清Copeptin水平与APACHEⅡ评分、c Tn I、BNP、hs-crp、Lac呈正相关。其中,与APACHEⅡ评分、BNP、hs-crp相关意义较大(P<0.05)。结论急性中毒心肌损伤患者血浆Copeptin水平升高。联合检测Copeptin、BNP、hs-crp及APACHEⅡ评分有助于及早发现心肌损伤、评估病情。 展开更多
关键词 和肽素 中毒 急性生理学及慢性健康状况评分
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危重症患者血清甲状腺激素水平变化的临床分析 被引量：2
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作者 黄泽智 姚辉 何跃华 《邵阳学院学报（自然科学版）》 2020年第5期81-86,共6页
目的探讨危重症患者血清甲状腺激素变化及其临床价值。方法采用电化学发光免疫分析法(ECLIA)检测72例ICU危重症患者、40例非危重症患者(对照组)血清游离3-碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺激素(TSH)水平,并分析其与疾... 目的探讨危重症患者血清甲状腺激素变化及其临床价值。方法采用电化学发光免疫分析法(ECLIA)检测72例ICU危重症患者、40例非危重症患者(对照组)血清游离3-碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺激素(TSH)水平,并分析其与疾病发展的关系。结果入住ICU时,血清FT3水平下降64例(88.9%)、FT4水平下降15例(20.8%),TSH下降33例(45.8%);试验组血清FT3,FT4水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);伴有多脏器功能障碍综合征(MODS)患者血清FT3,TSH水平低于不伴MODS患者,差异有统计学意义(P<0.05);72例ICU危重症患者死亡9例,好转63例,死亡组血清FT3,FT4水平均低于存活组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后好转患者血清FT3,FT4及TSH水平均高于入住ICU时,差异有统计学意义(治疗前,P<0.05);危重症患者血清FT3,FT4,TSH水平与APACHEⅡ评分呈负相关(r值分别为-0.257,-0.186,-0.272),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论危重症患者血清甲状腺激素水平异常主要是疾病过程中病理生理变化引起的,动态监测甲状腺激素水平并联合APACHEⅡ评分对了解病情严重程度及预后判断有重要的临床指导价值。 展开更多
关键词 危重症 甲状腺激素 非甲状腺疾病综合征 急性生理学及慢性健康状况评分
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严重多发伤后血浆粘结合蛋白多糖-1的变化及临床意义 被引量：2
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作者 马玉东 孟凡鑫 《山东医药》 CAS 2013年第17期45-47,共3页
目的通过观察严重多发伤患者血浆粘结合蛋白多糖-1(Syn-1)的动态变化,探讨其变化的临床意义。方法选择多发伤患者67例(患者组),按照急性生理学及慢性健康状况评估(APACHE)Ⅱ量表,将其分为A、B、C组3组;根据病程进展分为入院时、发生脓... 目的通过观察严重多发伤患者血浆粘结合蛋白多糖-1(Syn-1)的动态变化,探讨其变化的临床意义。方法选择多发伤患者67例(患者组),按照急性生理学及慢性健康状况评估(APACHE)Ⅱ量表,将其分为A、B、C组3组;根据病程进展分为入院时、发生脓毒血症时、发生多器官功能障碍综合征(MODS)时;根据预后转归分为存活组和死亡组。另选10例查体健康者作为对照组。采用酶联免疫吸附测定法检测各组血浆Syn-1、细胞间黏附分子-1(ICAM-1),并对血浆Syn-1、ICAM-1与APACHEⅡ评分的关系进行相关性分析。结果 A、B、C组血浆Syn-1、ICAM-1逐渐升高,组间比较均有统计学差异(P<0.01或<0.05);血浆ICAM-1、Syn-1在对照组、患者组入院时、发生脓毒血症时、发生MODS时两两比较,均有统计学差异(P均<0.01);与存活组比较,死亡组血浆ICAM-1、Syn-1明显升高(P均<0.01);患者组血浆ICAM-1、Syn-1水平与APACHEⅡ评分均呈明显正相关(rICAM-1=0.740、rSyn-1=0.779,P均<0.01)。结论血浆Syn-1、ICAM-1变化对严重多发伤患者病情轻重、病程进展及疾病转归具有一定的预测和评估价值。 展开更多
关键词 严重多发伤 粘结合蛋白多糖-1 细胞间黏附分子-1 急性生理学及慢性健康状况评分
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APACHE Ⅲ评分系统对ICU危重疾病的病情评估价值 被引量：2
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作者 熊炜 《中国医药指南》 2010年第30期303-304,共2页
目的使用APACHEⅢ危重疾病评分系统评价90例重症监护病房(ICU)患者的病情及预后,以验证其在ICU中应用的临床价值。方法收集鹰潭市人民医院2007年10月至2010年6月ICU中90例危重患者的资料,用APACHEⅢ危重疾病评分系统进行评分,分别计算... 目的使用APACHEⅢ危重疾病评分系统评价90例重症监护病房(ICU)患者的病情及预后,以验证其在ICU中应用的临床价值。方法收集鹰潭市人民医院2007年10月至2010年6月ICU中90例危重患者的资料,用APACHEⅢ危重疾病评分系统进行评分,分别计算存活组和死亡组的各个患者的APACHEⅢ分值,预测病死率,计算各组的病死率。结果 90例患者存活组54例,评分平均为(49.54±18.76)分;死亡组46例,评分平均(92.54±30.12)分。死亡组APACHEⅢ分值明显高于存活组(P<0.01)。随着PACHEⅢ分值的增高,患者的实际病死率和预计病死率增高,二者呈显著正相关。结论 APACHEⅢ危重疾病评分系统可以准确客观评估危重疾病的病情程度及预测预后,临床中值得推广。 展开更多
关键词 急性生理学及慢性健康状况评分 重症监护病房 危重病 预后
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