目的探讨肺损伤预测评分(lung injury prediction score,LIPS)联合急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分对重症创伤性脑损伤(severe traumatic brain injury,sTBI)患者合并...目的探讨肺损伤预测评分(lung injury prediction score,LIPS)联合急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分对重症创伤性脑损伤(severe traumatic brain injury,sTBI)患者合并急性肺损伤(acute lung injury,ALI)的预测价值。方法回顾性选取2019年1月至2021年12月安徽医科大学附属省立医院收治的75例sTBI患者,根据是否合并ALI,将其分为ALI组(n=24)和非ALI组(n=51)。收集患者入院时的基本资料、实验室指标、APACHEⅡ评分、LIPS评分、格拉斯哥昏迷量表(Glasgow coma scale,GCS)评分;采用Logistic回归分析sTBI患者合并ALI的危险因素,绘制受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)评价指标对sTBI合并ALI的预测价值。结果ALI组患者的APACHEⅡ评分、LIPS评分均显著高于非ALI组,GCS评分、红细胞体积分布宽度显著低于非ALI组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,APACHEⅡ评分和LIPS评分升高及GCS评分降低均是sTBI合并ALI的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,LIPS评分、APACHEⅡ评分诊断sTBI合并ALI的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.869和0.754;二者联合检测的AUC为0.916(95%CI:0.855~0.976),敏感度和特异性分别为83.4%和84.3%。结论LIPS评分联合APACHEⅡ评分可有效预测sTBI合并ALI的风险。展开更多
目的探讨补中益气汤在重度脓毒症患者辅助治疗中的效果。方法前瞻性选取2020年5月至2021年1月浙江省台州医院收治的85例重度脓毒症患者,采用随机数字表法将其分为对照组(n=40)和试验组(n=45)。对照组患者给予西医综合治疗,试验组患者在...目的探讨补中益气汤在重度脓毒症患者辅助治疗中的效果。方法前瞻性选取2020年5月至2021年1月浙江省台州医院收治的85例重度脓毒症患者,采用随机数字表法将其分为对照组(n=40)和试验组(n=45)。对照组患者给予西医综合治疗,试验组患者在对照组的基础上辅以补中益气汤治疗。比较两组患者治疗前及治疗14d后的白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactionprotein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、降钙素原(procalcitonin,PCT)水平及急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分和预后情况。结果治疗前,两组患者的IL-6、CRP、TNF-α、PCT水平及APACHEⅡ评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗14d后,两组患者的IL-6、CRP、TNF-α、PCT水平及APACHEⅡ评分均显著低于本组治疗前(P<0.05),且试验组患者的IL-6、CRP、TNF-α、PCT水平及APACHEⅡ评分均显著低于对照组(P<0.05)。试验组患者28d病死率显著低于对照组(P<0.05)。结论对于重度脓毒症患者,在西医综合治疗的基础上辅以补中益气汤治疗,可降低炎症反应,缓解患者的病情,改善患者的预后。展开更多
文摘目的探讨肺损伤预测评分(lung injury prediction score,LIPS)联合急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分对重症创伤性脑损伤(severe traumatic brain injury,sTBI)患者合并急性肺损伤(acute lung injury,ALI)的预测价值。方法回顾性选取2019年1月至2021年12月安徽医科大学附属省立医院收治的75例sTBI患者,根据是否合并ALI,将其分为ALI组(n=24)和非ALI组(n=51)。收集患者入院时的基本资料、实验室指标、APACHEⅡ评分、LIPS评分、格拉斯哥昏迷量表(Glasgow coma scale,GCS)评分;采用Logistic回归分析sTBI患者合并ALI的危险因素,绘制受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)评价指标对sTBI合并ALI的预测价值。结果ALI组患者的APACHEⅡ评分、LIPS评分均显著高于非ALI组,GCS评分、红细胞体积分布宽度显著低于非ALI组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,APACHEⅡ评分和LIPS评分升高及GCS评分降低均是sTBI合并ALI的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,LIPS评分、APACHEⅡ评分诊断sTBI合并ALI的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.869和0.754;二者联合检测的AUC为0.916(95%CI:0.855~0.976),敏感度和特异性分别为83.4%和84.3%。结论LIPS评分联合APACHEⅡ评分可有效预测sTBI合并ALI的风险。
文摘目的探讨补中益气汤在重度脓毒症患者辅助治疗中的效果。方法前瞻性选取2020年5月至2021年1月浙江省台州医院收治的85例重度脓毒症患者,采用随机数字表法将其分为对照组(n=40)和试验组(n=45)。对照组患者给予西医综合治疗,试验组患者在对照组的基础上辅以补中益气汤治疗。比较两组患者治疗前及治疗14d后的白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactionprotein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、降钙素原(procalcitonin,PCT)水平及急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分和预后情况。结果治疗前,两组患者的IL-6、CRP、TNF-α、PCT水平及APACHEⅡ评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗14d后,两组患者的IL-6、CRP、TNF-α、PCT水平及APACHEⅡ评分均显著低于本组治疗前(P<0.05),且试验组患者的IL-6、CRP、TNF-α、PCT水平及APACHEⅡ评分均显著低于对照组(P<0.05)。试验组患者28d病死率显著低于对照组(P<0.05)。结论对于重度脓毒症患者,在西医综合治疗的基础上辅以补中益气汤治疗,可降低炎症反应,缓解患者的病情,改善患者的预后。
