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血清NGAL水平联合APACHEⅡ评分对重症肺炎并发急性肾损伤患者预后的预测价值 被引量：1
1
作者 张鸥 周祥林 +4 位作者 吴萍 顾建军 聂辰 彭怡琳 周峰 《广西医学》 CAS 2024年第4期495-500,共6页
目的探讨血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平联合急性生理和慢性健康状况评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分对重症肺炎并发急性肾损伤(AKI)患者预后的预测价值。方法选取161例重症肺炎并发AKI患者作为AKI组,80例单纯重症肺炎患者作为非... 目的探讨血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平联合急性生理和慢性健康状况评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分对重症肺炎并发急性肾损伤(AKI)患者预后的预测价值。方法选取161例重症肺炎并发AKI患者作为AKI组,80例单纯重症肺炎患者作为非AKI组,再根据AKI组患者入院30 d的预后情况将其分为死亡组(n=54)和存活组(n=107)。比较AKI组和非AKI组患者的血清NGAL水平和APACHEⅡ评分。比较死亡组和存活组患者的临床资料,采用多因素Logistic回归模型分析重症肺炎并发AKI患者预后的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估血清NGAL水平联合APACHEⅡ评分对重症肺炎并发AKI患者预后的预测价值。结果与非AKI组比较,AKI组患者血清NGAL水平和APACHEⅡ评分升高(P<0.05)。年龄增长、AKI分期2~3期、血清NGAL水平升高和APACHEⅡ评分升高为重症肺炎并发AKI患者死亡的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清NGAL水平联合APACHEⅡ评分预测重症肺炎并发AKI患者预后的曲线下面积为0.873,大于血清NGAL水平和APACHEⅡ评分单独预测的曲线下面积(P<0.05)。结论重症肺炎并发AKI患者血清NGAL水平和APACHEⅡ评分升高与预后不良密切相关,血清NGAL水平联合APACHEⅡ评分对重症肺炎并发AKI患者预后具有较高的预测效能。 展开更多
关键词 重症肺炎 急性肾损伤 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 急性生理和慢性健康状况评估ⅱ评分 预后 预测效能
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液体复苏对感染性休克患者内稳态及APACHE Ⅱ评分的影响及其意义 被引量：3
2
作者 刘少华 左祥荣 +1 位作者 阙军 曹权 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2013年第5期508-511,共4页
目的观察液体复苏对感染性休克患者血气分析、酸碱平衡、电解质、急性生理和慢性健康状况评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分的影响,进而分析它们与复苏液体总量的相关性,并探讨其临床意义。方法 24h达标(中心静脉压8～12mmHg、平均动脉血压≥65mmHg... 目的观察液体复苏对感染性休克患者血气分析、酸碱平衡、电解质、急性生理和慢性健康状况评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分的影响,进而分析它们与复苏液体总量的相关性,并探讨其临床意义。方法 24h达标(中心静脉压8～12mmHg、平均动脉血压≥65mmHg)复苏治疗21例符合本研究入选标准的感染性休克患者,前瞻性自身比较复苏治疗前及复苏治疗24h后血气分析、酸碱平衡、电解质及APACHEⅡ评分,直线回归分析电解质、酸碱、血气分析指标及APACHEⅡ评分与复苏液体总量的相关性。结果 21例感染性休克患者24h内复苏液体总量为(7775±1735)mL(5320～11028mL),复苏达标时间为(18.09±4.57)h。复苏治疗24h后血Na+(mmol/L)和Cl-(mmol/L)均较治疗前明显升高(Na+:138.71±5.67比135.62±7.23,P=0.024;Cl-:109.10±4.90比101.67±8.59,P=0.000);血pH值、红细胞比容(Hct,%)、阴离子隙(AG,mmol/L)、乳酸(mmol/L)及APACHEⅡ评分(分)均较治疗前明显下降(pH:7.31±0.05比7.37±0.06,P=0.000;Hct:28.48±2.56比32.76±9.19,P=0.049;AG:8.33±3.45比14.17±8.83,P=0.004;乳酸:1.66±0.89比2.96±1.23,P=0.001;APACHEⅡ评分:10.90±3.73比17.24±4.06,P=0.000)。血Cl-水平与复苏液体总量呈正相关(r=0.717,P<0.01)、其余电解质、酸碱、血气分析指标及APACHEⅡ评分与复苏液体总量无相关性(P>0.05)。结论感染性休克患者应制定适宜的液体复苏目标,并监测内环境的变化,尽可能控制晶体液输入量及不良内环境影响。复苏治疗减轻病情与输注液体总量无明显相关。 展开更多
关键词 液体复苏 感染性休克 内稳态 急性生理和慢性健康状况评估ⅱ评分
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百草枯中毒患者血sCD14-T/mCD14水平与病情程度、APACHEⅡ评分有相关性 被引量：1
3
作者 孔艳艳 吴晓飞 +1 位作者 陶言言 秦永明 《内科急危重症杂志》 2023年第3期222-225,共4页
目的:探讨百草枯中毒患者血可溶性CD14分子亚型(sCD14-T)/膜结合CD14(mCD14)水平变化以及与急性生理与慢性健康状况评估(APACHEⅡ)评分的相关性。方法:选取84例百草枯中毒患者,检测入院时血sCD14-T/mCD14水平、APACHEⅡ评分,根据《急性... 目的:探讨百草枯中毒患者血可溶性CD14分子亚型(sCD14-T)/膜结合CD14(mCD14)水平变化以及与急性生理与慢性健康状况评估(APACHEⅡ)评分的相关性。方法:选取84例百草枯中毒患者,检测入院时血sCD14-T/mCD14水平、APACHEⅡ评分,根据《急性百草枯中毒诊治专家共识(2013)》,按病情程度,将患者分为轻度17例,中度42例,重度25例。比较不同病情程度患者血sCD14-T/mCD14水平、APACHEⅡ评分,并分析二者相关性,比较不同sCD14-T/mCD14水平、APACHEⅡ评分患者预后情况,分析血sCD14-T/mCD14水平、APACHEⅡ评分与预后的关系。结果:重度患者血sCD14-T、sCD14-T/mCD14水平、APACHEⅡ评分高于中度、轻度患者,且中度患者高于轻度患者,重度患者mCD14水平低于中度、轻度患者,且中度患者低于轻度患者(P均<0.05);以百草枯中毒重度为阳性样本,轻、中度为阴性样本,绘制受试者工作特征(ROC)曲线;外周血sCD14-T/mCD14水平联合APACHEⅡ评分评估重度百草枯中毒的曲线下面积(AUC)为0.898(95%CI:0.824~0.971);百草枯中毒患者sCD14-T/mCD14水平与APACHEⅡ评分呈正相关(P<0.05);sCD14-T/mCD14水平>3.22、APACHEⅡ评分>23分患者的生存率相较于sCD14-T/mCD14水平≤3.22、APACHEⅡ评分≤23分患者更低(P均<0.05);sCD14-T/mCD14水平、APACHEⅡ评分为百草枯中毒患者预后的独立危险因素(P均<0.05)。结论:百草枯中毒患者外周血sCD14-T/mCD14水平随病情加重逐渐升高,与APACHEⅡ评分呈正相关。 展开更多
关键词 百草枯中毒 血可溶性CD14分子亚型 膜结合CD14 急性生理与慢性健康状况评估评分 预后
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重症监护室患者的焦虑状况与急性生理和慢性健康状况评估Ⅱ评分的相关性 被引量：1
4
作者 胡亚荣 雷超 +1 位作者 沈莹 卢娅莉 《神经损伤与功能重建》 2015年第5期414-415,共2页
目的:探讨重症监护室(ICU)患者的焦虑状况与急性生理和慢性健康状况评估(APACHE)Ⅱ评分的相关性。方法:纳入ICU患者150例,采用医院焦虑抑郁量表(HADS)对患者进行测评。分别根据性别、年龄、住院费用报销方式、病房类型、是否机械通气及A... 目的:探讨重症监护室(ICU)患者的焦虑状况与急性生理和慢性健康状况评估(APACHE)Ⅱ评分的相关性。方法:纳入ICU患者150例,采用医院焦虑抑郁量表(HADS)对患者进行测评。分别根据性别、年龄、住院费用报销方式、病房类型、是否机械通气及APACHEⅡ评分分组,比较不同组别患者的HADS评分,并分析HADS焦虑总分与APACHEⅡ评分的相关性。结果:性别、年龄、报销方式、机械通气、APACHEⅡ评分均与患者焦虑状态有关,APACHEⅡ评分与ICU患者焦虑程度成正相关。结论:ICU患者焦虑情绪与多因素有关,其焦虑情绪可以加重患者病情及影响患者预后。 展开更多
关键词 焦虑 急性生理和慢性健康状况评估评分ⅱ 重症监护室
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