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“肺与大肠相表里”理论在慢性阻塞性肺疾病急性发作期的应用 被引量：98
1
作者 张元兵 洪广祥 《江西中医药》 2000年第3期15-17,共3页
目的 :为寻找中医药治疗慢性阻塞性肺疾病 (COPD)急性发作期更有效的方法。方法 :根据“肺与大肠相表里”理论和“痰瘀伏肺、气道壅塞”学术思想 ,采用“涤痰行瘀、利气除壅、通腑平喘”法治疗 30例COPD急性发作期患者 ,同时设立对照组 ... 目的 :为寻找中医药治疗慢性阻塞性肺疾病 (COPD)急性发作期更有效的方法。方法 :根据“肺与大肠相表里”理论和“痰瘀伏肺、气道壅塞”学术思想 ,采用“涤痰行瘀、利气除壅、通腑平喘”法治疗 30例COPD急性发作期患者 ,同时设立对照组 (30例 )。结果 :治疗组总有效率 90 %优于对照组 76 .7% ,二者差异有显著性意义 ,P<0 .0 5。同时 ,治疗组患者主要症状及体征、血气分析和肺功能的改善均有统计学意义。结论 :“通腑平喘”是治疗 COPD急性发作期的有效方法。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性发作期 中医药疗法
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支气管哮喘急性发作期的病原学分析 被引量：87
2
作者 孔晓梅 韩葆芬 +3 位作者 张彩苹 曹大伟 李爱民 吴世满 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期58-60,共3页
目的分析支气管哮喘急性发作期的病原菌分布特点,为临床合理应用抗菌药物提供参考。方法选择2007年7月-2011年12月医院治疗的136例支气管哮喘急性发作期患者为研究对象,采集患者的痰液、血液进行病原学检测,观察病原体分布特点。结果 13... 目的分析支气管哮喘急性发作期的病原菌分布特点,为临床合理应用抗菌药物提供参考。方法选择2007年7月-2011年12月医院治疗的136例支气管哮喘急性发作期患者为研究对象,采集患者的痰液、血液进行病原学检测,观察病原体分布特点。结果 136例支气管哮喘急性发作期患者中检出支原体属30株,检出率为22.1%,检出衣原体属33株,检出率为24.3%,两者比较差异无统计学意义;检出合胞病毒19株,检出率为14.0%,明显高于其他病毒的检出率,差异有统计学意义(P<0.05);检出卡他莫拉菌36株,检出率为26.5%,与其他细菌的检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论支气管哮喘急性发作与病原体感染关系密切,其中病毒感染呼吸道合胞病毒的检出率最高,非典型微生物感染支原体属与衣原体属的检出率差异不大,细菌感染卡他莫拉菌的检出率最高,临床上可根据病原体分布特点进行合理用药。 展开更多
关键词 支气管哮喘 急性发作期 病原体分布
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儿童支气管哮喘急性发作期治疗进展——各国支气管哮喘防治指南比较 被引量：85
3
作者 李昌崇 朱丽丽 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2017年第16期1209-1214,共6页
支气管哮喘（简称哮喘）是儿童时期最常见的慢性呼吸道炎症性疾病。随着哮喘发病率的逐年增高，国内外针对哮喘的诊治指南也有较快地更新。哮喘急性发作会导致患儿急诊就诊和住院，严重者甚至威胁生命，从而给家庭和社会带来沉重的负担... 支气管哮喘（简称哮喘）是儿童时期最常见的慢性呼吸道炎症性疾病。随着哮喘发病率的逐年增高，国内外针对哮喘的诊治指南也有较快地更新。哮喘急性发作会导致患儿急诊就诊和住院，严重者甚至威胁生命，从而给家庭和社会带来沉重的负担。因此，现结合几个指南、相关荟萃分析和研究，主要针对儿童哮喘急性发作期的治疗进行分析比较，期望对临床医师在儿童哮喘急性发作期的治疗有一定的参考价值。 展开更多
关键词 支气管哮喘 急性发作期 儿童 治疗 指南
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中西医结合治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性发作期的疗效观察 被引量：71
4
作者 陆益民 奚肇庆 +1 位作者 虞乐群 段光军 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期296-298,共3页
目的探讨中西医结合治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性发作期的疗效。方法选自2010年1月至2011年12月该院收治的98例老年慢性阻塞性肺疾病患者急性期为研究对象,随机分为两组;其中50例患者作为对照组,采用对症治疗:控制感染,控制哮喘结合一... 目的探讨中西医结合治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性发作期的疗效。方法选自2010年1月至2011年12月该院收治的98例老年慢性阻塞性肺疾病患者急性期为研究对象,随机分为两组;其中50例患者作为对照组,采用对症治疗:控制感染,控制哮喘结合一定激素治疗。48例患者作为研究组,在对照组的基础上,加自拟中药汤剂治疗,根据辨证施治原则,酌情加减观察。观察两组治疗前后的疗效,生活质量评分(SGRQ),第一秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1%预计值)、第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)呼气峰流速(PEF)指标、动脉血氧分压(PaO2)和二氧化碳分压(PaCO2)。结果与对照组疗效(79.17%)比较,研究组疗效(91.84%)明显增加(P<0.05)。治疗后,与对照组SGRQ比较,研究组SGRQ改善明显(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后各指标均有改善(P<0.05)。治疗后,与对照组比较,研究组FEV1、FEV1/FVC,PEF,PaO2和PaCO2改善均较对照组明显(P<0.05)。结论中西医结合综合治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性发作期的治疗效果要远远强于单一西医治疗,适合临床推广。 展开更多
关键词 中西医结合 老年慢性阻塞性肺疾病 急性发作期
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布地奈德雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的疗效观察 被引量：68
5
作者 康小会 刘艳霞 +1 位作者 陈再历 陈育智 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2002年第1期40-41,共2页
目的　观察布地奈德混悬液治疗儿童哮喘急性发作的疗效。方法　通过随机分组 ,70例患儿分为三组 ,观察组 30例 ,给予雾化吸入布地奈德混悬液加全乐宁、爱全乐 ;对照Ⅰ组 2 0例 ,给予静滴地塞米松 ,雾化吸入全乐宁、爱全乐 ;对照Ⅱ组 2 0... 目的　观察布地奈德混悬液治疗儿童哮喘急性发作的疗效。方法　通过随机分组 ,70例患儿分为三组 ,观察组 30例 ,给予雾化吸入布地奈德混悬液加全乐宁、爱全乐 ;对照Ⅰ组 2 0例 ,给予静滴地塞米松 ,雾化吸入全乐宁、爱全乐 ;对照Ⅱ组 2 0例 ,给予单纯静滴地塞米松。观察用药前、用药后患儿症状体征 (呼吸困难、咳嗽、喘息、喘鸣音 )改善情况及消失天数。结果　观察组治疗后 1h各症状体征评分的改善分数为 :呼吸困难 1 1、咳嗽1 1、喘息 1 4、喘鸣音 1 4分 ;对照Ⅰ组分别为 0 9、0 7、1 0、0 9分 ;观察组各症状体征改善分数明显优于对照Ⅰ组 (P <0 0 5 )。各组症状体征消失天数 :观察组分别为呼吸困难 1 9、咳嗽 4 1、喘息 3 0、喘鸣 3 6d ,对照Ⅰ组分别为 3 9、8 0、5 8、8 0d ,对照Ⅱ组分别为 4 1、8 9、6 6、7 1d ,观察组较两个对照组病程明显缩短 (P <0 0 5 )。结论　对哮喘急性发作患儿 ,在雾化吸入支气管扩张剂的同时 ,加用布地奈德混悬液雾化吸入 ,对改善症状和缩短病程明显优于加用静滴地塞米松及单纯静滴地塞米松 。 展开更多
关键词 布地奈德 雾化吸入 儿童 哮喘 皮质激素 急性发作期
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苏黄止咳胶囊治疗慢性支气管炎急性发作期临床观察 被引量：63
6
作者 许建新 王洪玉 郭欣 《中国实验方剂学杂志》 CAS 北大核心 2014年第3期186-189,共4页
目的:探讨苏黄止咳胶囊治疗慢性支气管炎急性发作期的临床疗效及对炎性因子的影响。方法:将120例患者随机按数字法分为对照组和观察组各60例。对照组服用阿莫西林胶囊,0.5 g/次,3次/d,盐酸氨溴索片,30 mg/次,2次/d,饭后服用。观察组在... 目的:探讨苏黄止咳胶囊治疗慢性支气管炎急性发作期的临床疗效及对炎性因子的影响。方法:将120例患者随机按数字法分为对照组和观察组各60例。对照组服用阿莫西林胶囊,0.5 g/次,3次/d,盐酸氨溴索片,30 mg/次,2次/d,饭后服用。观察组在对照组治疗的基础上加服苏黄止咳胶囊,3粒/次,3次/d。两组疗程均为10 d。记录治疗前咳嗽等主要症状、体积评分;记录咳嗽、咯痰、喘息及肺部啰音消失或转为轻度时间;检测治疗前后白细胞介素-6(IL-6),白细胞介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果:观察组总有效率100%,优于对照组的83.35%(P<0.05);治疗后两组咳嗽、咯痰、喘息、肺部啰音等主要症状、体征评分及总分均显著下降(P<0.01),观察组除发热外,其余各主要症状、体征评分及总分均低于对照组(P<0.01);观察组咳嗽、咯痰、喘息及肺部啰音消失减轻/消失时间少于对照组(P<0.01);两组血清IL-6,IL-8,TNF-α水平均较治疗前明显下降(P<0.01),观察组血清IL-6,IL-8,TNF-α水平低于对照组(P<0.01)。结论:苏黄止咳胶囊能快速减轻慢性支气管炎急性发作期患者主要临床症状、体征,改善临床症状,提高临床疗效,其作用机制可能与降低血清IL-6,IL-8,TNF-α等炎性因子,减轻气道炎性损伤有关。 展开更多
关键词 慢性支气管炎 急性发作期 苏黄止咳胶囊 白细胞介素-6 白细胞介素-8 肿瘤坏死因子-α
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复方异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性期的疗效观察 被引量：56
7
作者 许承斌 丁明霞 +1 位作者 卢丹 常媛媛 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第20期92-95,共4页
目的探讨复方异丙托溴铵与布地奈德雾化吸入疗法在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性期中的联合应用价值。方法选取该院收治的COPD患者78例,随机分为观察组和对照组,每组39例。两组患者采用复方异丙托溴铵的雾化吸入治疗,而观察组则在此基础... 目的探讨复方异丙托溴铵与布地奈德雾化吸入疗法在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性期中的联合应用价值。方法选取该院收治的COPD患者78例,随机分为观察组和对照组,每组39例。两组患者采用复方异丙托溴铵的雾化吸入治疗,而观察组则在此基础上加用布地奈德雾化吸入的联合治疗,并分别对两组患者临床治疗、治疗前后肺功能变化、治疗前后血气变化以及不良反应发生进行比较分析。结果与对照组比较,观察组的临床治愈率和总有效率明显提高(P<0.05),治疗后肺功能,1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值、用力肺活量(FVC)以及血气分析[(血氧分压(Pa O2)及二氧化碳分压(Pa CO2))]均明显改善(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入疗法能够有效改善COPD急性发作期患者临床指标,增强临床疗效。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性发作期 复方异丙托溴铵 布地奈德 雾化吸入
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慢性支气管炎急性发作期患者血清NT-proBNP、PCT、hs-CRP水平变化对疾病的诊疗价值 被引量：47
8
作者 周霞 张浩 +1 位作者 李治国 张绍武 《检验医学与临床》 CAS 2016年第8期1032-1034,共3页
目的观察慢性支气管炎急性发作期(AECB)患者血清中脑利钠肽N端前体肽(NT-proBNP)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和降钙素原(PCT)的浓度变化,探讨hs-CRP、NT-proBNP和PCT联合检测在AECB的诊疗价值。方法检测94例急性发作期患者AECB及治疗后缓... 目的观察慢性支气管炎急性发作期(AECB)患者血清中脑利钠肽N端前体肽(NT-proBNP)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和降钙素原(PCT)的浓度变化,探讨hs-CRP、NT-proBNP和PCT联合检测在AECB的诊疗价值。方法检测94例急性发作期患者AECB及治疗后缓解期的血清hs-CRP、NT-proBNP、PCT浓度变化情况,以及对照组血清hs-CRP、NT-proBNP、PCT浓度。结果慢性支气管炎急性期和缓解期各组患者与对照组之间血清PCT、NT-proBNP、hs-CRP浓度比较,除缓解期轻度组PCT与对照组比较无显著差异外,其他组之间的差异均有统计学意义(P<0.05);AECB与缓解期血清中PCT、NT-proBNP、hs-CRP浓度比较差异也有统计学意义(P<0.05);AECB的轻度、重度组之间比较,差异也有统计学意义(P<0.05)。慢性支气管炎患者缓解期的轻度、重度组之间比较,差异也有统计学意义(P<0.05)。AECB患者血清hs-CRP、NT-proBNP、PCT水平彼此呈正相关,且与AECB患者病情明显正相关。ROC曲线分析显示血清hs-CRP、NT-proBNP、PCT水平对AECB无诊断意义。结论血清hs-CRP、NT-proBNP、PCT检测是判断AECB患者感染和严重程度的较好实验室指标,同时也为AECB患者的治疗和预后评估提供了临床指导。 展开更多
关键词 慢性支气管炎 急性发作期 脑利钠肽N端前体肽 降钙素原 超敏C-反应蛋白
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无创正压通气在急性加重期慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用效果及相关症状指标研究 被引量：45
9
作者 李菁 《中国药物与临床》 CAS 2019年第8期1316-1318,共3页
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种临床上较为常见的慢性呼吸系统疾病,由于其较难治愈及对患者生活工作产生影响较大,故目前的治疗目的在于缓解患者的症状[1]。而对于急性发作期的COPD,改善其通气功能能有效缓解由于症状加重导致患者发生的... 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种临床上较为常见的慢性呼吸系统疾病,由于其较难治愈及对患者生活工作产生影响较大,故目前的治疗目的在于缓解患者的症状[1]。而对于急性发作期的COPD,改善其通气功能能有效缓解由于症状加重导致患者发生的一系列问题[2]。 展开更多
关键词 急性加重期慢性阻塞性肺疾病 相关症状 Ⅱ型呼吸衰竭 无创正压通气 患者 慢性呼吸系统疾病 COPD 急性发作期
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中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作临床疗效 被引量：45
10
作者 王柏丁 刘伊铃 《四川医学》 CAS 2014年第3期369-370,共2页
目的探讨中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作期的临床疗效。方法对照组给予西医常规治疗吸氧、抗感染、祛痰、解痉平喘等综合治疗;中西医结合组在对照组的基础上加用宣肺清热化痰,止咳平喘、益肺健脾补肾等中药复方治疗。结果对照组总... 目的探讨中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作期的临床疗效。方法对照组给予西医常规治疗吸氧、抗感染、祛痰、解痉平喘等综合治疗;中西医结合组在对照组的基础上加用宣肺清热化痰,止咳平喘、益肺健脾补肾等中药复方治疗。结果对照组总有效率为88.0%,中西医结合组总有效率为96.0%,两者比差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合明显优于单纯西医药治疗慢性支气管炎急性发作期,且复发明显降低,疗效可靠,不良反应少,值得临床推广。 展开更多
关键词 慢性支气管炎 急性发作期 中西医结合
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支气管哮喘不同时期证候演变规律的临床调查研究 被引量：43
11
作者 王至婉 李建生 +1 位作者 余学庆 张钊旺 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期136-139,共4页
目的探讨支气管哮喘急性发作期、慢性持续期、临床缓解期的证候演变规律。方法收集17家三级甲等中医院支气管哮喘患者资料,运用SPSS 18.0统计软件包建立以中医辨证为特征的临床调查研究数据库,并进行频率的统计描述及卡方检验。结果发... 目的探讨支气管哮喘急性发作期、慢性持续期、临床缓解期的证候演变规律。方法收集17家三级甲等中医院支气管哮喘患者资料,运用SPSS 18.0统计软件包建立以中医辨证为特征的临床调查研究数据库,并进行频率的统计描述及卡方检验。结果发放表格2 500份,收回表格2 481份,有效2 428份。急性发作期以实证为主,临床表现为外寒内饮证、痰热壅肺证、痰浊阻肺证、风痰阻肺证、血瘀证;慢性持续期以虚实兼杂为主;缓解期以虚证为主,表现为肺气虚证、肺肾气虚证、肺脾气虚证、肺肾气阴两虚证、肺肾阳虚证。结论支气管哮喘中医证候演变有一定的规律性,可为本病的防治提供依据。 展开更多
关键词 支气管哮喘 证候 急性发作期 慢性持续期 临床缓解期
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反复呼吸道感染与小儿支气管哮喘急性发作期及缓解期的相关性研究 被引量：42
12
作者 古家常 《中国妇幼保健》 CAS 2016年第12期2501-2502,共2页
目的探讨反应呼吸道感染与小儿支气管哮喘急性发展期及缓解期的相关性。方法选择44例哮喘急性发作期患儿为A组,47例哮喘缓解期患儿为B组,分别对两组患儿进行痰培养及病原学检查,观察患儿的呼吸道感染情况,并对检出的各项指标进行比较。... 目的探讨反应呼吸道感染与小儿支气管哮喘急性发展期及缓解期的相关性。方法选择44例哮喘急性发作期患儿为A组,47例哮喘缓解期患儿为B组,分别对两组患儿进行痰培养及病原学检查,观察患儿的呼吸道感染情况,并对检出的各项指标进行比较。结果 A组有34.09%的患儿伴有反复呼吸道感染,B组有10.64%的患儿伴反复呼吸道感染,A组呼吸道感染率明显高于B组(P<0.05);两组患儿镜下痰培养及病原学检验显示,A组呼吸道感染率为86.36%,显著高于B组的21.38%(P<0.05);A组57.89%为革兰阴性菌感染,其中肺炎克雷伯菌占21.05%,流感嗜血菌占18.42%,鲍氏不动菌占2.63%,铜绿假单胞菌占2.63%,大肠埃希菌占5.26%;A组42.11%为革兰阳性菌,其中肺炎链球菌占23.68%,金黄色葡萄球菌占18.42%。B组病原菌分布情况与A组基本一致(P>0.05)。结论反复呼吸道感染与小儿支气管哮喘发作有密切相关性,早期进行病原学检查及痰培养,可指导临床用药,对防治小儿支气管哮喘急性发作及反复发作均有积极作用。 展开更多
关键词 小儿支气管哮喘 反复呼吸道感染 急性发作期 缓解期
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胰性脑病的发病机制 被引量：41
13
作者 武永胜 李得溪 赵海平 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期105-108,共4页
胰性脑病（pancreatic encephalopathy,PE）是急性胰腺炎（acute pancreatitis,AP）少见而严重的并发症,主要表现为在胰腺炎疾病的基础上出现意识模糊、定向力障碍、幻觉等精神神经障碍.1923年Lowell首次临床观察发现,1941年由Rothemic... 胰性脑病（pancreatic encephalopathy,PE）是急性胰腺炎（acute pancreatitis,AP）少见而严重的并发症,主要表现为在胰腺炎疾病的基础上出现意识模糊、定向力障碍、幻觉等精神神经障碍.1923年Lowell首次临床观察发现,1941年由Rothemich命名为胰性脑病,多见于重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）病程的早中期和慢性复发性胰腺炎的急性发作期,其病死率高达10%～66.7%. 展开更多
关键词 胰性脑病 发病机制 重症急性胰腺炎 慢性复发性胰腺炎 精神神经障碍 定向力障碍 急性发作期 意识模糊
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低分子肝素治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并肺心病急性发作期效果 被引量：37
14
作者 丁明霞 卢丹 +1 位作者 常媛媛 许承斌 《临床肺科杂志》 2015年第3期487-489,共3页
目的分析低分子肝素治疗老年慢阻肺合并肺心病急性发作期临床疗效。方法选取我院2012年8月-2013年8月90例接受治疗的老年慢阻肺合并肺心病患者,随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组患者均进行常规治疗;观察组患者则在其基础上加以... 目的分析低分子肝素治疗老年慢阻肺合并肺心病急性发作期临床疗效。方法选取我院2012年8月-2013年8月90例接受治疗的老年慢阻肺合并肺心病患者,随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组患者均进行常规治疗;观察组患者则在其基础上加以低分子肝素注射治疗;两组均治疗7天。观察两组患者治疗前后血气分析以及疗效的差异。结果观察组患者的血气分析和治疗总有效率明显优于对照组,结果有统计学差异(P<0.05)。结论低分子肝素治疗老年慢阻肺合并肺心病急性发作期,在临床中具有积极有效的治疗作用。 展开更多
关键词 低分子肝素 老年COPD 肺心病 急性发作期 临床疗效
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电针肺俞穴对支气管哮喘患者(急性发作期)临床症状与肺功能的影响 被引量：34
15
作者 李巍 谭洛 +2 位作者 苗林艳 李普海 陈建 《针灸临床杂志》 2010年第1期4-8,共5页
目的:探讨电针对哮喘患者肺功能的影响。方法:将92例哮喘患者随机分为治疗组(46例)和对照组(46例)。治疗组采用电针,取肺俞穴,每次30 min,每日1次,2周为1疗程(疗程期间不休息);对照组口服舒氟美,每次200 mg,每日两次口服,2周为1疗程(疗... 目的:探讨电针对哮喘患者肺功能的影响。方法:将92例哮喘患者随机分为治疗组(46例)和对照组(46例)。治疗组采用电针,取肺俞穴,每次30 min,每日1次,2周为1疗程(疗程期间不休息);对照组口服舒氟美,每次200 mg,每日两次口服,2周为1疗程(疗程期间不休息)。观察时间共为2周,治疗结束后两周进行随访,随访1次。结果:治疗组的总有效率为97.56%,对照组为92.50%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电针肺俞穴能显著改善支气管哮喘(急性发作期)喘息、气短、咳嗽、咯痰等症状,使患者生活质量明显提高;在肺功能指标方面,电针肺俞穴能显著提高PEF、FEV1、FVC、FEV1%水平,从而为症状改善提供了客观依据。 展开更多
关键词 哮喘 针灸疗法 急性发作期 电针
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布地奈德和沙丁胺醇联合雾化吸入治疗COPD急性发作期患者的临床疗效 被引量：35
16
作者 杨兰 《实用临床医药杂志》 CAS 2016年第7期160-161,共2页
慢性阻塞性肺疾病急性发作期（AECOPE）患者存在明显的气流阻塞,且表现为进行性加重,患者多合并气道高反应性。气流受限具有不完全可逆性,如不及时采取有效干预措施,可能引起呼吸衰竭,威胁患者生命。临床研究表明,雾化吸入药物治疗能够... 慢性阻塞性肺疾病急性发作期（AECOPE）患者存在明显的气流阻塞,且表现为进行性加重,患者多合并气道高反应性。气流受限具有不完全可逆性,如不及时采取有效干预措施,可能引起呼吸衰竭,威胁患者生命。临床研究表明,雾化吸入药物治疗能够直接作用于呼吸道黏膜,从而改善肺部通气功能及临床症状。作者对ACCOPD患者应用布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗,获得显著的疗效,现报告如下。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性发作期 沙丁胺醇 布地奈德
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痰热清注射液联合抗生素治疗慢性支气管炎急性发作期随机对照试验 被引量：34
17
作者 白云苹 王至婉 +2 位作者 王明航 王海峰 李建生 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第15期3191-3193,共3页
目的评价痰热清注射液治疗慢性支气管炎急性发作期的疗效和安全性。方法检索中文期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(Wan fang)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Cochrane library,手工检索相关期刊和... 目的评价痰热清注射液治疗慢性支气管炎急性发作期的疗效和安全性。方法检索中文期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(Wan fang)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Cochrane library,手工检索相关期刊和会议文献。根据纳入标准及排除标准选择文献,语种限为中文或英文。对文献进行质量评价,并采用RevMan5.0软件进行统计分析。结果符合纳入标准的文献共14篇,均为中文发表,其中1个高质量研究,其他均为低质量研究。对综合疗效、中医证候积分、退热时间等指标进行分析。Meta分析结果显示:①痰热清组显效率〔RR=1.47,95%CI(1.34,1.62),P<0.01〕、有效率〔RR=1.23,95%CI(1.17,1.30),P<0.01〕均优于对照组;②痰热清组中医证候积分明显低于对照组〔WMD=-2.25,95%CI(-3.58,-0.91),P<0.01〕;③痰热清组退热时间〔WMD=-1.29,95%CI(-1.72,-0.86),P<0.01〕、止咳时间〔WMD=-2.22,95%CI(-3.43,-1.00),P<0.01〕均明显低于对照组;④治疗后痰热清组白细胞计数〔WMD=-0.98,95%CI(-1.77,-0.19),P=0.01〕低于对照组,中性粒细胞百分比两组差异无统计学意义〔WMD=-0.93,95%CI(-5.03,3.17),P=0.66〕。仅1个研究报告细菌清除率,无法进行Meta分析。两组不良反应发生率无明显差异〔RR=0.54,95%CI(0.21,1.35),P=0.19〕。结论痰热清注射液联合抗生素治疗慢性支气管炎急性发作期的疗效优于单纯抗生素治疗,因纳入文献方法学质量较低,结果有待于更多高质量试验进一步验证。 展开更多
关键词 痰热清注射液 慢性支气管炎 急性发作期
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支气管哮喘不同分期证素演变规律研究 被引量：32
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作者 李建生 王至婉 +1 位作者 余学庆 张钊旺 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2015年第13期1131-1135,共5页
目的探讨支气管哮喘不同分期证素的分布情况及演变规律。方法以16家中医院支气管哮喘患者为研究对象,制定支气管哮喘中医临床调查表,采用现场问卷形式,收集患者人口学资料及中医证型情况,从辨证结果中提取证素并建立数据库,分别统计患... 目的探讨支气管哮喘不同分期证素的分布情况及演变规律。方法以16家中医院支气管哮喘患者为研究对象,制定支气管哮喘中医临床调查表,采用现场问卷形式,收集患者人口学资料及中医证型情况,从辨证结果中提取证素并建立数据库,分别统计患者急性发作期、慢性持续期、临床缓解期病性及病位证素分布情况,并对不同分期各证素构成比进行比较。结果发放调查表2500份,回收2481份,有效2428份。1273例急性发作期患者共提取病性证素11个,总频次为2902,出现频率前3位依次为痰(54.12%)、寒(42.11%)、饮(42.11%);病位证素6个,总频次为1304,出现频率前3位依次为肺(71.09%)、脾(14.06%)、肾(8.09%)。586例慢性持续期患者共提取病性证素11个,总频次为1407,出现频率前3位依次为气虚(59.73%)、痰(42.32%)、寒(42.32%);病位证素6个,总频次为998,出现频率前3位依次为肺(89.08%)、脾(41.98%)、肾(30.72%)。569例临床缓解期患者共提取病性证素10个,总频次为843,出现频率前3位依次为气虚(72.58%)、阳虚(16.70%)、阴虚(13.88%);病位证素5个,总频次为833,出现频率前3位依次为肺(70.65%)、脾(40.42%)、肾(29.53%)。与急性发作期比较,慢性持续期病性证素中热的构成比显著降低,气虚构成比显著升高;病位证素中脾、肾构成比升高(P<0.05或P<0.01)。与急性发作期比较,临床缓解期病性证素中痰、寒、饮、热的构成比显著降低,气虚、阳虚的构成比显著升高;病位证素中脾、肾构成比升高(P<0.05或P<0.01)。与慢性持续期比较,临床缓解期病性证素中痰、寒构成比均降低,气虚构成比升高(P<0.05或P<0.01)。结论支气管哮喘急性发作期病性证素以痰、寒、饮、热为主,病位以肺为主;慢性持续期病性证素以痰、寒、气虚为主,病位以肺、脾、肾为主;临床缓解期病性证素以气虚、阳虚为主,病位以肺、脾、肾为主;血瘀贯穿始终。 展开更多
关键词 支气管哮喘 急性发作期 慢性持续期 临床缓解期 证素
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支气管哮喘患者气道炎症与肺炎支原体感染的关系研究 被引量：31
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作者 魏然 臧金萍 +2 位作者 朱婉凌 王红军 刘艳红 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第17期3927-3929,共3页
目的探讨支气管哮喘(BA)患者气道炎症与肺炎支原体(MP)感染的相关性,为临床控制MP感染、降低BA发病率提供参考。方法选择2013年6月-2015年10月确诊为BA急性发作期150例患者,为BA急性发作期组,同期选择BA缓解期150例患者,为BA缓解期组;... 目的探讨支气管哮喘(BA)患者气道炎症与肺炎支原体(MP)感染的相关性,为临床控制MP感染、降低BA发病率提供参考。方法选择2013年6月-2015年10月确诊为BA急性发作期150例患者,为BA急性发作期组,同期选择BA缓解期150例患者,为BA缓解期组;比较两组患者MP感染率,测定两组患者中MP阳性者和MP阴性者间的哮喘控制测试(ACT)评分、1秒用力呼吸容积占预计值百分比(FEV1/%)、痰嗜酸性粒细胞(EOS)百分比及血清总免疫球蛋白(IgE),并进行相关性分析。结果 BA急性发作期组患者MP感染64例,感染率42.67%,而BA缓解期组患者感染31例,感染率20.67%,差异有统计学意义(P<0.05);两组MP阳性患者ACT评分和FEV1均明显低于MP阴性患者,痰液EOS和IgE明显高于MP阴性患者,差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析显示,MP感染率与MP阳性患者ACT评分、FEV1呈负相关性(r=-0.768、-0.742;P=0.041、0.038),与痰液EOS、IgE呈正相关性(r=0.825、0.838;P=0.026、0.031)。结论 MP感染与BA急性发作期和缓解期的气道炎症和哮喘控制密切相关,尤其在BA急性发作期影响较大。 展开更多
关键词 支气管哮喘 肺炎支原体 急性发作期 缓解期
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不同时期痛风性关节炎的超声特征比较 被引量：31
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作者 邓雪蓉 耿研 张卓莉 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期23-27,共5页
目的研究并比较痛风患者急性发作期和既往受累关节的超声表现。方法共人组64例处于急性发作期的痛风患者，其中21例为首次发作。收集临床资料，对急性期受累的关节进行超声检查。30例患者检查了既往受累关节，23例患者检查了临床从未受... 目的研究并比较痛风患者急性发作期和既往受累关节的超声表现。方法共人组64例处于急性发作期的痛风患者，其中21例为首次发作。收集临床资料，对急性期受累的关节进行超声检查。30例患者检查了既往受累关节，23例患者检查了临床从未受累关节。总结并比较了各组间超声下滑膜炎、双轨征、痛风石、骨侵蚀等病变的发生率和差异，并分析了超声下病变及其与临床特征的关联。采用X2检验和Logistic二元回归进行统计学分析。结果急性期受累的关节中MTP1发生率最高（27例，42％），7例（9％）患者为多个部位同时受累。急性期受累关节的超声表现中，滑膜炎发生率最高（46例，74％），其次为双轨征（18例，28％）、骨侵蚀（12例，19％，1例为首次发作）、痛风石（10例，16％，均为非首次发作患者），23例患者36％的患者同时存在2种及以上的病变。30例患者检查了既往受累的关节，双轨征的发生率最高（10例，33％），其次为痛风石（18例，27％）、骨侵蚀（7例，23％）、滑膜炎（4例，13％）。23例患者检查了临床从未受累的关节，未发现上述病变。急性发作期受累关节部位滑膜炎症的发生率远远高于既往受累关节（分别为80％和13％，X2=20．475，P〈0．01），而双轨征、痛风石更多见于既往受累的关节中（分别为10％和33％以及0和27％，p=3．892，6．642，P均〈0．05）。双轨征和痛风石均与病程呈正相关。结论痛风患者急性期受累关节以滑膜炎症表现最显著，某些患者首次发作时即存在骨侵蚀。双轨征和痛风石的发生率随病程升高。未处在急性发作期的关节仍然存在亚临床的滑膜炎症。 展开更多
关键词 痛风 肌肉骨骼超声 急性发作期 既往受累关节
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