期刊文献+
共找到140篇文章
< 1 2 7 >
每页显示 20 50 100
运用“痰瘀相关”理论治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的疗效 被引量:3
1
作者 赖海峰 李若愚 《包头医学院学报》 CAS 2018年第4期110-110,118,共2页
目的:探讨运用"痰瘀相关"理论治急性加重期疗慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)的临床效果。方法:收集AECOPD患者109例,随机分为观察组(55例)和对照组(54例),两组患者均给予常规的西药治疗,观察组加用加味千金苇茎汤治疗,分析两组的... 目的:探讨运用"痰瘀相关"理论治急性加重期疗慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)的临床效果。方法:收集AECOPD患者109例,随机分为观察组(55例)和对照组(54例),两组患者均给予常规的西药治疗,观察组加用加味千金苇茎汤治疗,分析两组的治疗效果。结果:观察组治疗有效率为94.5%,高于对照组的81.5%(P<0.05);观察组血浆TNF-α、D-二聚体值改善优于对照组(P<0.05)。结论:运用"痰瘀相关"理论结合常规西药治疗AECOPD临床效果明显。 展开更多
关键词 痰瘀相关 加味千金苇茎汤 急性加重慢性阻塞性疾病
下载PDF
无创正压通气在急性加重期慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用效果及相关症状指标研究 被引量:45
2
作者 李菁 《中国药物与临床》 CAS 2019年第8期1316-1318,共3页
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种临床上较为常见的慢性呼吸系统疾病,由于其较难治愈及对患者生活工作产生影响较大,故目前的治疗目的在于缓解患者的症状[1]。而对于急性发作期的COPD,改善其通气功能能有效缓解由于症状加重导致患者发生的... 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种临床上较为常见的慢性呼吸系统疾病,由于其较难治愈及对患者生活工作产生影响较大,故目前的治疗目的在于缓解患者的症状[1]。而对于急性发作期的COPD,改善其通气功能能有效缓解由于症状加重导致患者发生的一系列问题[2]。 展开更多
关键词 急性加重慢性阻塞性疾病 相关症状 Ⅱ型呼吸衰竭 无创正压通气 患者 慢性呼吸系统疾病 COPD 急性发作
下载PDF
无创正压通气联合尼可刹米治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效 被引量:35
3
作者 苗润丰 方蕾 刘大禹 《贵州医科大学学报》 CAS 2017年第10期1191-1195,共5页
目的:探讨无创正压通气联合尼可刹米治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)并Ⅱ型呼吸衰竭的效果。方法:将110例AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者均分为治疗者和对照组,两组均实施常规祛痰、平喘、抗感染等治疗;在常规治疗基础上,对照组患者... 目的:探讨无创正压通气联合尼可刹米治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)并Ⅱ型呼吸衰竭的效果。方法:将110例AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者均分为治疗者和对照组,两组均实施常规祛痰、平喘、抗感染等治疗;在常规治疗基础上,对照组患者实施无创正压通气,治疗组采取无创正压通气联合呼吸兴奋剂尼可刹米治疗;观察两组治疗前后的血氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)、p H值,记录两组患者治疗前及治疗7 d时的第1 s用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、呼吸频率及呼吸困难指数(m MRC),对比两组患者的气管插管情况、平均住院天数和治疗效果。结果:治疗组治疗后4、24、48 h的PaCO_2值显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗7 d时的呼吸频率及m MRC均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的气管插管率为7.27%,明显低于对照组的18.18%;治疗组患者的平均住院时间比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的治疗总有效率为90.91%,对照组为76.36%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:无创正压通气联合尼可刹米治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭,可有效改善患者的动脉血气指标,临床疗效显著。 展开更多
关键词 Ⅱ型呼吸衰竭 急性加重慢性阻塞性疾病 尼可刹米 无创正压通气
下载PDF
无创正压通气联合纤维支气管镜肺泡灌洗对老年AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者肺功能及血气指标的影响 被引量:29
4
作者 李春梅 胡莺 +2 位作者 陈晓霞 吴文婷 焦娇 《现代生物医学进展》 CAS 2019年第24期4752-4755,共4页
目的:观察无创正压通气(NIPPV)联合纤维支气管镜(FB)肺泡灌洗对老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者肺功能及血气指标的影响,为临床治疗方案的选择提供依据。方法:选取82例于2017年1月~2019年1月间在我院住院... 目的:观察无创正压通气(NIPPV)联合纤维支气管镜(FB)肺泡灌洗对老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者肺功能及血气指标的影响,为临床治疗方案的选择提供依据。方法:选取82例于2017年1月~2019年1月间在我院住院治疗的老年AECOPD合并II型呼吸衰竭患者。根据治疗方法将患者分为观察组(NIPPV联合FB肺泡灌洗治疗,n=42)与对照组(单独NIPPV治疗,n=40)。观察两组患者的住院时间及抗菌药静脉滴注时间,并比较治疗前及治疗后两组患者的血气指标[pH值(pH)、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)]、肺功能指标[一秒钟用力呼气容积(FEV1)、肺活量(FVC)、呼气峰值流速(PEF)]的变化情况。记录两组患者治疗过程中的并发症发生情况。结果:观察组住院时间及抗菌药物静脉滴注时间均明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组pH、PaO2、SaO2明显上升,而PaCO2明显下降(P<0.05),且与对照组比较,观察组的pH、PaO2、SaO2明显较高,而PaCO2明显较低(P<0.05)。治疗后,对照组FEV1、FVC、PEF无明显变化(P>0.05),观察组FEV1、FVC、PEF均明显升高且高于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论:NIPPV联合FB肺泡灌洗治疗对老年AECOPD合并II型呼吸衰竭患者血气指标及肺功能均有较好的改善效果,能明显缩短患者的住院时间及抗菌药静脉滴注时间,且安全性良好。 展开更多
关键词 无创正压通气 纤维支气管镜泡灌洗 老年 急性加重慢性阻塞性疾病 Ⅱ型呼吸衰竭 功能 血气指标
原文传递
信必可都保联合噻托溴铵对AECOPD患者PCT、TIMP-1、MMP-9、IFN-γ、动脉血气及肺功能水平的影响 被引量:27
5
作者 张艳 李玲 《海南医学院学报》 CAS 2017年第20期2761-2764,共4页
目的:探讨信必可都保联合噻托溴铵对急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)患者血清降钙素原(PCT)、金属蛋白酶-1组织抑制因子(TIMP-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、γ干扰素(IFN-γ)、动脉血气及肺功能水平的影响。方法:选择我院收治的90... 目的:探讨信必可都保联合噻托溴铵对急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)患者血清降钙素原(PCT)、金属蛋白酶-1组织抑制因子(TIMP-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、γ干扰素(IFN-γ)、动脉血气及肺功能水平的影响。方法:选择我院收治的90例AECOPD患者,随机分为对照组和实验组各45例。对照组给予噻托溴铵治疗,实验组给予信必可都保联合噻托溴铵治疗,两组患者均连续给予治疗14d。检测并比较两组患者治疗前后血清PCT、TIMP-1、MMP-9、IFN-γ水平及动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血氧饱和度(SaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、肺动脉压(MPAP)、肺动脉收缩压(PASP)、肺动脉舒张压(PADP)。结果:两组治疗前的血清PCT、TIMP-1、MMP-9及IFN-γ水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组治疗后的血清PCT、TIMP-1、MMP-9及IFN-γ水平相比治疗前均较低,且实验组治疗后血清PCT、TIMP-1、MMP-9及IFN-γ水平变化均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前PaO_2、SaO_2、PaCO_2、MPAP、PASP及PADP比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组治疗后PaO_2和SaO_2相比于治疗前明显增大、PaCO_2、MPAP、PASP及PADP明显减小,且实验组治疗后的以上各指标的变化程度均大于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:信必可都保联合噻托溴铵能够明显降低AECOPD患者血清PCT、TIMP-1、MMP-9及IFN-γ水平,降低肺动脉高压、改善肺组织氧供,改善患者心肺功能,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 信必可都保 噻托溴铵 急性加重慢性阻塞性疾病 降钙素原 金属蛋白酶-1组织抑制因子 基质金属蛋白酶-9 γ干扰素 动脉血气 功能
下载PDF
不同浓度布地奈德联合复方异丙托溴铵对老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者动脉血气及肺功能的影响 被引量:21
6
作者 张钰 毛旻 +3 位作者 刘璐 魏巍 何灿明 陈志海 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2017年第21期5355-5357,共3页
目的探讨不同浓度布地奈德联合复方异丙托溴铵对老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)患者动脉血气及肺功能的影响。方法老年AECOPD患者60例,以随机数字表法分为小浓度组与大浓度组各30例。两组均采取常规对症治疗,在此基础上小浓度... 目的探讨不同浓度布地奈德联合复方异丙托溴铵对老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)患者动脉血气及肺功能的影响。方法老年AECOPD患者60例,以随机数字表法分为小浓度组与大浓度组各30例。两组均采取常规对症治疗,在此基础上小浓度组应用小浓度布地奈德(2 mg/次,20 min/次,2次/d)雾化吸入联合复方异丙托溴铵治疗,大浓度组应用大浓度布地奈德(4 mg/次,20 min/次,2次/d)雾化吸入联合复方异丙托溴铵治疗,疗程均为1 w。观察对比两组临床疗效、治疗前后动脉血气、肺功能的变化及不良反应情况。结果大浓度组治疗的总有效率高于小浓度组(P<0.05)。治疗1 w后,大浓度组血氧分压(PaO_2)高于小浓度组,二氧化碳分压(PaCO_2)低于小浓度组(均P<0.05)。治疗1 w后,大浓度组1 s用力呼气容积(FEV1)、FEV1与用力肺活量比值(FEV1/FVC)均高于小浓度组(P<0.05)。两组不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论大浓度布地奈德联合复方异丙托溴铵治疗老年AECOPD患者具有显著的效果,可以改善患者的动脉血气及肺功能,安全性较好。 展开更多
关键词 布地奈德 复方异丙托溴铵 急性加重慢性阻塞性疾病 动脉血气 功能
下载PDF
急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能损伤细胞因子的变化与莫西沙星治疗疗效分析 被引量:21
7
作者 侯守强 荣陶 +2 位作者 杨秀军 孙浩 张亚 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第19期4425-4427,共3页
目的探讨急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)不同程度肺功能损伤患者的感染及TNF-α细胞因子变化与应用莫西沙星的治疗效果,为预防AECOPD患者感染提供参考。方法将医院于2015年1-11月收治140例AECOPD患者作为研究对象,收集其痰液,分析... 目的探讨急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)不同程度肺功能损伤患者的感染及TNF-α细胞因子变化与应用莫西沙星的治疗效果,为预防AECOPD患者感染提供参考。方法将医院于2015年1-11月收治140例AECOPD患者作为研究对象,收集其痰液,分析感染病原菌的分布,按照其入院的先后分为观察组和对照组,各70例;对照组患者给予支气管扩张剂、糖皮质激素及抗感染治疗等常规治疗,观察组患者则在对照组基础上加莫西沙星治疗,对比治疗前后两组患者IL-8、TNF-α水平及治疗后临床疗效、细菌清除率、不良反应发生率及相关预后指标。结果 AECOPD患者的痰液中共分离出129株病原菌,其中革兰阴性菌占65.11%,革兰阳性菌占27.91%,真菌占6.98%;两组患者IL-8及TNF-α水平随着肺功能损伤严重增加而不断升高,治疗后均有所下降,但观察组下降幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者总有效率、细菌清除率、FEV1增加率、呼吸困难改善率等均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论 AECOPD患者的病原菌分布主要以革兰阴性菌和革兰阳性菌为主,其IL-8及TNF-α水平随着肺功能损伤严重增加而升高,常规治疗的基础加莫西沙星治疗,能够显著提高其临床疗效和细菌清除率。 展开更多
关键词 急性加重慢性阻塞性疾病 功能损伤 细胞因子 莫西沙星
原文传递
肺部感染急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者血清C-反应蛋白和降钙素原及CD_(64)感染指数变化研究 被引量:21
8
作者 卢仁辉 陈婉婷 +2 位作者 孙晓丽 杜莎莎 巩雅舒 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期1514-1517,共4页
目的探讨肺部感染急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)患者血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及CD_(64)感染指数变化,为AEPOCD患者的临床诊治提供参考。方法选取2015年10月-2016年4月医院住院治疗的AECOPD患者100例,根据是否合并肺部... 目的探讨肺部感染急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)患者血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及CD_(64)感染指数变化,为AEPOCD患者的临床诊治提供参考。方法选取2015年10月-2016年4月医院住院治疗的AECOPD患者100例,根据是否合并肺部感染将患者分为感染组63例与非感染组37例,两组患者入院后24~48h内、感染组在抗菌药物抗菌治疗1周后抽血检测CRP、PCT、DC64感染指数。结果感染组入院时CRP、PCT及CD_(64)感染指数均高于非感染组,差异有统计学意义(P<0.05);感染组CRP、PCT及CD_(64)感染指数治疗前均高于治疗后1周,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 AECOPD患者出现肺部感染时血清CRP、PCT、DC64感染指数会进一步升高,检测血清CRP、PCT、DC64感染指数有助于患者病情及治疗疗效判断。 展开更多
关键词 部感染 急性加重慢性阻塞性疾病 指标
原文传递
雾化吸入布地奈德混悬液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的治疗作用及安全性评估 被引量:20
9
作者 左志通 王旭 +2 位作者 凌春华 张彩娣 邹新中 《国际呼吸杂志》 2007年第6期409-411,共3页
目的 探讨短期雾化吸入布地奈德混悬液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的治疗效果及安全性评估。方法 87例AECOPD患者被随机分为吸入激素组(31例)、全身激素组(27例)和对照组(29例)。三组均给予吸氧、抗感染、氨茶... 目的 探讨短期雾化吸入布地奈德混悬液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的治疗效果及安全性评估。方法 87例AECOPD患者被随机分为吸入激素组(31例)、全身激素组(27例)和对照组(29例)。三组均给予吸氧、抗感染、氨茶碱及止咳化痰等常规治疗。吸入激素组加用布地奈德混悬液氧气雾化吸入。全身激素组在常规治疗的基础上加用泼尼松龙40mg,静脉给药。三组均于治疗前及治疗7d后测定肺功能、动脉血气及空腹血糖、电解质。结果 治疗前,三组间各指标比较无明显差异。治疗后,三组肺功能及动脉血气较治疗前均有明显改善(P〈0.01或P〈0.05);吸入激素组与全身激素组比较,除血糖外(P=0.044),各指标差异无显著性(P均〉0.05);吸入激素组与对照组比较,除pH值外,肺功能、血气指标差异均显著,血糖、电解质比较差异无显著性(P均〉0.05)。结论布地奈德混悬液雾化吸入治疗AECOPD安全有效。 展开更多
关键词 急性加重慢性阻塞性疾病 布地奈德
原文传递
慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者无创通气效果的研究 被引量:14
10
作者 徐秀君 付会文 +1 位作者 李英 崔利峰 《临床肺科杂志》 2016年第1期111-113,118,共4页
目的探究影响无创通气治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)通气效果的相关因素。方法将110例AECOPD患者按治疗方法分为两组,对照组和实验组。对照组患者采用常规治疗方法,实验组患者在常规治疗方法的基础上再采用无创通气治疗。其中... 目的探究影响无创通气治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)通气效果的相关因素。方法将110例AECOPD患者按治疗方法分为两组,对照组和实验组。对照组患者采用常规治疗方法,实验组患者在常规治疗方法的基础上再采用无创通气治疗。其中,实验组患者又按照APACHEⅡ评分分为三组,分别是轻症组、中症组、重症组,每组再分为有效亚组和无效亚组。结果治疗后实验组Pa O2升为(71.32±12.81)mm Hg,Pa CO2降为(47.25±8.41)mm Hg,呼吸频率和心率更接近正常值;实验组在呼吸困难症状改善程度方面明显优于对照组;轻症组、中症组有效亚组患者的降钙素原(Procalcitonin,PCT)水平低于无效亚组,中症组有效亚组患者血PH和血磷水平高于无效亚组,重症组有效亚组患者的PCT、血糖、和血乳酸(Blood lactate,LAC)水平低于无效亚组,血PH高于无效亚组。以上几种影响因素均对患者的治疗效果具有显著影响,具有统计学意义(P<0.05)。结论无创通气对AECOPD有很好的治疗效果,血PH、血磷、血糖、PCT、LAC是影响无创通气治疗不同患病程度AECOPD患者有效性的因素。 展开更多
关键词 慢性阻塞性疾病 急性加重 无创通气 急性加重慢性阻塞性疾病
下载PDF
不同病原体致COPD患者急性加重期血清炎症标志物改变及对患者临床转归的影响 被引量:15
11
作者 钟国泽 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2018年第4期456-460,共5页
目的探讨不同病原体致急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)患者血清炎症标志物改变及对患者临床转归的影响。方法选取2013年3月至2016年12月在我院收入的AECOPD患者186例。采用电化学发光法测定血清降钙素原(PCT);免疫比浊法测定血清C-... 目的探讨不同病原体致急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)患者血清炎症标志物改变及对患者临床转归的影响。方法选取2013年3月至2016年12月在我院收入的AECOPD患者186例。采用电化学发光法测定血清降钙素原(PCT);免疫比浊法测定血清C-反应蛋白(CRP)。运用VITEK 2Compact全自动细菌鉴定仪鉴定细菌;15联呼吸道病毒荧光标记PCR鉴定病毒。ROC分析PCT和CRP的诊断价值。结果 65例(34.9%)患者细菌感染,25例(13.4%)病毒感染,28例(15.1%)细菌与病毒混合感染,68例(36.6%)未感染。四组患者PCT(P=0.035)和CRP(P=0.042)具有统计学意义。患者中57例(30.6%)感染革兰阴性菌,36例(19.4%)感染革兰阳性菌,53例(28.5%)感染病毒,三组患者PCT差异具有统计学意义(P=0.046);PCT辅助诊断AECOPD患者感染具有临床价值(AUC=0.772,P=0.002)。存活患者PCT(P=0.005)和CRP(P=0.010)显著低于死亡患者。结论细菌感染AECOPD患者血清PCT高于病毒感染AECOPD患者;PCT可用于辅助诊断AECOPD感染类型及预测临床转归情况。 展开更多
关键词 急性加重慢性阻塞性疾病 炎症标志物 细菌感染 病毒感染 临床转归
原文传递
丹参多酚酸盐结合呼吸锻炼对老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病合并冠心病患者疗效 被引量:14
12
作者 殷晓明 陈慧敏 +3 位作者 唐文娟 朱红娟 王丹 常双 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第14期1972-1976,共5页
目的观察丹参多酚酸盐结合呼吸锻炼法对老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)合并冠心病(coronary heart disease,CHD)患者疗效作用。方法以2015年1月至2019年12月期... 目的观察丹参多酚酸盐结合呼吸锻炼法对老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)合并冠心病(coronary heart disease,CHD)患者疗效作用。方法以2015年1月至2019年12月期间在我院老年病科住院的AECOPD且合并有CHD基础疾病的60例老年患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组30例与对照组30例。对照组按西医指南治疗,观察组在对照组基础上增加丹参多酚酸盐治疗。两组患者同时结合呼吸锻炼。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P <0.05);两组治疗后咳嗽、喘息、咯痰评分下降(P <0.05);且观察组较对照组治疗后咳嗽、喘息、咯痰评分下降明显(P <0.05);D-二聚体在两组治疗后也下降(P <0.05);且观察组较对照组治疗后下降更为明显(P <0.05);而血浆凝血酶原时间(PT)和血浆凝血酶时间(TT)在两组治疗前后比较均无统计学差异(P> 0.05);两组治疗后慢阻肺相关质量(CAT)量表评分下降(P <0.05);观察组较对照组治疗后CAT量表评分低(P <0.05)。结论丹参多酚酸盐结合呼吸锻炼法对老年AECOPD合并CHD患者有明显的治疗效果,同时还能降低患者D-二聚体、改善患者生存质量,具有一定的临床指导意义。 展开更多
关键词 丹参多酚酸盐 呼吸锻炼 急性加重慢性阻塞性疾病 冠心病 凝血指标 生存质量
下载PDF
血小板淋巴细胞比值和中性粒细胞淋巴细胞比值对急性加重期COPD患者90天病死率的预测价值 被引量:12
13
作者 冯思鹏 李梦远 李隆祥 《中国急救医学》 CAS CSCD 2022年第9期764-768,共5页
目的评估血小板/淋巴细胞比值(PLR)和中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)住院患者90 d病死率的相关性和预测价值。方法选取2020年11月至2022年6月连续入住我院呼吸内科的AECOPD患者194例作为研究对象。... 目的评估血小板/淋巴细胞比值(PLR)和中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)住院患者90 d病死率的相关性和预测价值。方法选取2020年11月至2022年6月连续入住我院呼吸内科的AECOPD患者194例作为研究对象。根据患者90 d内是否死亡将患者分为存活组和死亡组。采用单因素分析比较两组PLR、NLR与其他可疑因素的组间差异,单因素分析组间差异有统计学意义的变量纳入Logistic回归模型,考察患者90 d内死亡的独立预测因素。通过受试者工作特征(ROC)曲线分析PLR和NLR预测患者90 d病死率的准确度和敏感度。结果18例(9.3%)患者在出院后90 d内死亡。单因素分析结果显示,年龄、血红蛋白、中性粒细胞计数、COPD综合分级、PaCO_(2)、NLR和PLR与90 d内死亡具有相关性。多因素Logistic回归分析表明,只有PLR是出院后90 d内死亡的独立影响因素。PLR预测90 d内死亡的ROC曲线下面积(AUC)为0.695,敏感度为63.0%,特异度为74.0%;NLR预测90 d内死亡的AUC为0.723,敏感度为83.1%,特异度为68.3%;PLR+NLR联合预测90 d内死亡的AUC为0.736(95%CI 0.568~0.898),P=0.032,敏感度为83.6%,特异度为73.8%。结论PLR和NLR可以作为一种简单、经济的外周血标志物来反映COPD患者特别是在急性加重期时的炎症严重程度,联合检测可以预测AECOPD患者90 d病死率。 展开更多
关键词 血小板/淋巴细胞比值(PLR) 急性加重慢性阻塞性疾病(AECOPD) 预测因子 死亡率
下载PDF
AECOPD患者胸部高分辨率CT检查图像肺血管参数变化及其与肺功能、短期预后的关系 被引量:11
14
作者 张志平 王耀东 叶珣 《山东医药》 CAS 2020年第30期69-72,共4页
目的观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者胸部高分辨率CT(HRCT)检查图像肺血管参数变化,分析其与肺功能、短期预后的关系。方法AECOPD患者113例(AECOPD组)、COPD稳定期(SCOPD)患者40例(SCOPD组)和体检健康者40例(对照组),均接... 目的观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者胸部高分辨率CT(HRCT)检查图像肺血管参数变化,分析其与肺功能、短期预后的关系。方法AECOPD患者113例(AECOPD组)、COPD稳定期(SCOPD)患者40例(SCOPD组)和体检健康者40例(对照组),均接受胸部HRCT扫描,测算肺血管参数[肺小血管总横截面积/肺野总面积(%CSA<5)、肺动脉/主动脉最大直径(PA/A)]。采用肺功能仪器测定各组肺功能指标,包括第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)。根据AECOPD住院患者入院28 d的预后情况,将患者分为存活组(92例)和死亡组(21例),观察两组肺血管参数变化。结果AECOPD组%CSA<5、PA/A分别为0.51%±0.16%、1.05±0.09,SCOPD组%CSA<5、PA/A分别为0.62%±0.12%、0.89±0.03,对照组%CSA<5、PA/A分别为0.70%±0.15%、0.77±0.10,组间相比,P均<0.05。AECOPD组FEV1、FVC、FEV1/FVC均低于SCOPD组和对照组(P均<0.05)。AECOPD患者肺血管参数%CSA<5与FEV1、FVC、FEV1/FVC呈正相关关系(r分别为0.736、0.721、0.755,P均<0.05),AECOPD患者肺血管参数PA/A与FEV1、FVC、FEV1/FVC呈负相关关系(r分别为-0.622、-0.693、-0.643,P均<0.05)。存活组%CSA<5高于死亡组、PA/A低于死亡组(P均<0.05)。%CSA<5联合PA/A预测AECOPD患者短期预后的AUC为0.941(95%CI为0.905~0.976),%CSA<5联合PA/A预测AECOPD患者短期预后的灵敏度和特异度分别为91%、82%。结论AECOPD患者胸部HRCT肺血管参数%CSA<5降低、PA/A升高,二者的变化与AECOPD患者肺功能有关,%CSA<5联合PA/A可预测AECOPD患者短期预后。 展开更多
关键词 慢性阻塞性疾病 急性加重慢性阻塞性疾病 高分辨率电子计算机断层扫描 小血管总横截面积 野总面积 动脉 主动脉最大直径
下载PDF
血清炎性因子水平与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能相关性研究 被引量:11
15
作者 杨素丽 《药物生物技术》 CAS 2018年第6期500-503,共4页
研究血清炎性因子水平与慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者肺功能的相关性,为COPD预防和控制提供指导思路。对该院2017年1月~2018年1月收治的82例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者按病情严重程度分为急性... 研究血清炎性因子水平与慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者肺功能的相关性,为COPD预防和控制提供指导思路。对该院2017年1月~2018年1月收治的82例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者按病情严重程度分为急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)组(40例),COPD稳定期组(42例),再选择40例体检健康者设为对照组。比较3组的血清炎性因子、肺功能、CAT问卷评分及各项指标与肺功能的相关性分析。COPD稳定期组CRP、IL-2、IL-6、IL-10、TNF-α显著高于对照组,显著低于AECOPD组(P <0. 05)。对照组无气流限制,COPD稳定期组肺功能明显高于AECOPD组(P <0. 05)。COPD稳定期组CAT总分显著高于对照组,显著低于AECOPD组(P <0. 05)。CRP、IL-2、IL-6、IL-10、TNF-α与肺功能呈正相关(P <0. 05),CAT评分与肺功能呈负相关(P> 0. 05)。血清炎性因子与慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能呈正相关,临床可综合检查结果对患者病情严重程度及预后进行判断,并采取相应的治疗手段,从而降低疾病对患者日常生活的影响,改善其肺功能,提高临床疗效。 展开更多
关键词 因子 慢性阻塞性疾病 急性加重慢性阻塞性疾病 功能 气流限制 CAT问卷评分 相关
原文传递
孟鲁司特钠联合信必可都保对AECOPD患者炎症因子的影响 被引量:11
16
作者 周凡 张丽 范忠杰 《热带医学杂志》 CAS 2018年第3期388-391,共4页
目的探讨孟鲁司特钠联合信必可都保治疗对急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)患者C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)、可溶性E-选择素(sE-SLT)水平及肺功能的影响。方法选取2013年12月至2016年12月本院确诊治疗的AECOPD患者100例,依据治... 目的探讨孟鲁司特钠联合信必可都保治疗对急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)患者C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)、可溶性E-选择素(sE-SLT)水平及肺功能的影响。方法选取2013年12月至2016年12月本院确诊治疗的AECOPD患者100例,依据治疗方法分为A组和B组,每组50例,A组给予基础治疗和信必可都保治疗,B组在此基础上给予孟鲁司特钠治疗。比较两组患者治疗前后炎症因子水平及肺功能。结果两组患者治疗前用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC水平以及CRP、IL-6、sE-SLT水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组FVC、FEV1、FEV1/FVC水平均较治疗前明显升高,且B组升高幅度高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);而两组CRP、IL-6、sE-SLT水平均较治疗前明显下降,且B组下降幅度高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组和B组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论孟鲁司特钠联合信必可都保治疗可有效缓解AECOPD患者的气道炎症状态,有利于改善患者肺功能,且具有良好的安全性,值得临床推广。 展开更多
关键词 孟鲁司特钠 信必可都保 急性加重慢性阻塞性疾病 C反应蛋白 白介素6 可溶E-选择素 功能
原文传递
低分子肝素皮下注射辅助治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效研究 被引量:11
17
作者 吴静华 王斌 李永权 《医学综述》 2016年第10期1999-2002,共4页
目的探讨低分子肝素皮下注射辅助治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)的有效性和安全性。方法选择2014年3月至2015年4月上海交通大学医学院附属新华医院收治的120例AECOPD患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各60... 目的探讨低分子肝素皮下注射辅助治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)的有效性和安全性。方法选择2014年3月至2015年4月上海交通大学医学院附属新华医院收治的120例AECOPD患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。对照组采用常规治疗措施,观察组在对照组治疗的基础上加用低分子肝素钠200 U/kg,每日1次,连续使用1周。比较两组患者的临床疗效、血气分析指标、凝血指标以及肺功能指标。结果观察组患者的总有效率为96.7%(58/60),高于对照组的53.3%(32/60),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的动脉血氧分压、动脉血氧饱和度高于对照组[(72±7)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)比(66±13)mm Hg,(93±3)%比(90±8)%],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组凝血酶原时间、部分凝血活酶时间长于对照组[(14.6±2.2)s比(13.6±2.2)s,(39±6)s比(33±10)s],纤维蛋白原和D-二聚体低于对照组[(3.98±0.16)g/L比(4.05±0.22)g/L,(1.77±0.25)mg/L比(2.29±0.28)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组第1秒用力呼气量、第1秒用力呼气量/用力肺活量高于对照组[(1.59±0.21)L比(1.42±0.22)L,(76±13)%比(65±11)%],Borg评分低于对照组[(2.4±0.5)分比(3.3±0.6)分],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组住院时间分别为(10.8±1.4)d和(14.3±3.5)d,观察组短于对照组(t=7.192,P<0.01)。结论低分子肝素钠可有效提高AECOPD患者的临床疗效,改善患者的高凝、高黏状态,降低血栓发生率,促进血液循环,改善缺氧和二氧化碳潴留,从而促进患者的预后,值得临床应用。 展开更多
关键词 急性加重慢性阻塞性疾病 低分子肝素 有效 安全
下载PDF
AECOPD患者血浆BNP、cTnI、UA测定对疾病诊断和治疗的临床观察 被引量:11
18
作者 李勇 杨永青 《放射免疫学杂志》 CAS 2011年第2期167-169,共3页
目的:探讨生物标志物水平测定对急性加重期慢性阻塞性肺病(AECOPD)患者诊断和治疗的临床意义。方法:化学发光免疫分析143例AECOPD患者的血浆中脑钠肽(BNP)和肌钙蛋白I(cTnI)水平、生化法测定血尿酸(UA)水平,并与40例正常对照组进行了对... 目的:探讨生物标志物水平测定对急性加重期慢性阻塞性肺病(AECOPD)患者诊断和治疗的临床意义。方法:化学发光免疫分析143例AECOPD患者的血浆中脑钠肽(BNP)和肌钙蛋白I(cTnI)水平、生化法测定血尿酸(UA)水平,并与40例正常对照组进行了对比性观察。结果:143例AECOPD患者被分成Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级,143例AECOPD患者血浆中BNP、cTnI和UA水平明显高于40例正常对照组(P均<0.01),并随AECOPD患者的严重程度血浆BNP、cTnI和UA水平不断增加,Ⅳ级患者明显高于Ⅲ级、Ⅱ级和Ⅰ级患者,Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级患者血浆中BNP、cTnI和UA水平与正常对照组比较,明显增高(P均<0.01),而Ⅰ级和治疗后的AECOPD患者血浆中BNP、cTnI和尿酸水平无明显差异(P均>0.05)。结论:血浆中BNP、cTnI和UA水平的测定是对AECOPD的诊断和严重程度评估的有效指标,并有利于AECOPD治疗的随访和观察。 展开更多
关键词 生物学标志物 急性加重慢性阻塞性疾病 脑钠肽 肌钙蛋白I 尿酸
下载PDF
呼吸训练器对急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者心肺功能及耐力的影响 被引量:10
19
作者 唐楠 张东亚 李旭然 《中华保健医学杂志》 2021年第6期600-603,共4页
目的呼吸训练器对急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)患者心肺功能及耐力的影响。方法选取南京医科大学附属淮安第一医院2017年9月~2020年9月98例AECOPD患者,随机数表法分为观察组与对照组,各49例。对照组在患者病情相对稳定后行缩唇... 目的呼吸训练器对急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)患者心肺功能及耐力的影响。方法选取南京医科大学附属淮安第一医院2017年9月~2020年9月98例AECOPD患者,随机数表法分为观察组与对照组,各49例。对照组在患者病情相对稳定后行缩唇式腹式呼吸训练,观察组在对照组基础上采用呼吸训练器进行呼吸锻炼,两组均持续锻炼2周。记录两组入住重症监护室(ICU)时间、平均住院时间,测定两组干预前、干预结束1周后心肺功能指标[N端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、左心射血分数(LVEF)、最大呼气峰流速值(PEF)、用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)],观察两组干预结束1周后6 min步行距离(6MWD)、改良版英国医学研究学会呼吸困难量表(MMRC)及慢性阻塞性肺疾病(COPD)评估测试评分(CAT),测定两组干预前和动脉血气指标[pH值、动脉氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧合指数(OI)]。结果观察组入住ICU时间、平均住院时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组NT-proBNP显著低于本组干预前及对照组干预后,LVEF、PEF、FEV1/FVC显著高于本组干预前及对照组干预后,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组6MWD显著高于对照组,MRC、CAT评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组pH、PaO_(2)、OI显著高于本组干预前及对照组干预后,PaCO_(2)显著低于本组干预前及对照组干预后,差异有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸训练器可有效改善AECOPD患者心肺功能,提高患者耐力。 展开更多
关键词 呼吸训练器 急性加重慢性阻塞性疾病 心功能 功能 耐力
下载PDF
血浆miRNA-145、miRNA-183水平在慢性阻塞性肺疾病急性加重期诊断及预后评估中的应用 被引量:9
20
作者 高健敏 朱勇德 符国平 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2022年第4期491-495,共5页
目的:分析血浆miRNA-145(miR-145)、miRNA-183(miR-183)水平在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)诊断及预后评估中的应用价值。方法:选取2019年6月至2021年6月收治的COPD患者164例,其中AECOPD 102例,稳定期62例,以同期体检健康者82例... 目的:分析血浆miRNA-145(miR-145)、miRNA-183(miR-183)水平在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)诊断及预后评估中的应用价值。方法:选取2019年6月至2021年6月收治的COPD患者164例,其中AECOPD 102例,稳定期62例,以同期体检健康者82例为对照。采用实时荧光定量PCR法检测血浆miR-145、miR-183表达水平;进行肺功能测试。绘制血浆miR-145、miR-183水平鉴别诊断稳定期COPD和AECOPD的ROC曲线。以死亡为终点事件,分别以血浆miR-145、miR-183水平单独和联合为自变量,辅以性别、年龄作调整因素,进行Cox回归并绘制ROC曲线。结果:AECOPD组血浆miR-145、miR-183水平高于稳定期组,稳定期组高于对照组(P<0.05)。AECOPD组患者血浆miR-145、miR-183水平与第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值的百分比(FEV1%)、FEV1占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)均负相关(r_(P)为-0.744~-0.604,P均<0.05)。绘制血浆miR-145、miR-183水平鉴别诊断稳定期和AECOPD的ROC曲线,AUC(95%CI)分别为0.877(0.836~0.917)、0.951(0.942~0.974)。绘制3个回归模型预测预后的ROC曲线,AUC(95%CI)分别为0.883(0.819~0.947)、0.857(0.780~0.935)、0.935(0.889~0.981)。结论:血浆miR-145、miR-183水平可以用于AECOPD与稳定期的鉴别诊断,以及AECOPD预后评估。 展开更多
关键词 急性加重慢性阻塞性疾病 miRNA-145 miRNA-183 预后预测 鉴别诊断
下载PDF
上一页 1 2 7 下一页 到第
使用帮助 返回顶部