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MDA5阳性皮肌炎合并快速进展型间质性肺疾病的临床特征及预后危险因素
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作者 鲁美霞 魏小婉 +1 位作者 丁炫景 楚荷莹 《河南医学研究》 CAS 2023年第4期598-603,共6页
目的探讨抗黑色素瘤分化相关基因5(MDA5)抗体阳性皮肌炎(DM)合并快速进展型间质性肺疾病(RP-ILD)的临床特点及预后危险因素。方法回顾性分析2017年6月至2021年6月郑州大学第一附属医院收治的新确诊的抗MDA5阳性DM患者146例,并进行为期1 ... 目的探讨抗黑色素瘤分化相关基因5(MDA5)抗体阳性皮肌炎(DM)合并快速进展型间质性肺疾病(RP-ILD)的临床特点及预后危险因素。方法回顾性分析2017年6月至2021年6月郑州大学第一附属医院收治的新确诊的抗MDA5阳性DM患者146例,并进行为期1 a的随访。根据是否发生RP-ILD分为两组,其中非RP-ILD组90例,RP-ILD组56例。收集两组患者的一般资料、入院时的临床特征、实验室数据、影像学检查及临床结局,分析其临床特征及预后不良的因素。结果在RP-ILD组中,患者红细胞沉降率、C反应蛋白水平、Ro-52抗体阳性率、病初出现呼吸衰竭发生率、以呼吸困难为主诉发生率及病死率均高于非RP-ILD组,而血清白蛋白水平低于非RP-ILD组(P<0.05)。病初出现呼吸衰竭、Ro-52抗体阳性是发生RP-ILD的危险因素(P<0.05)。二元logistic回归分析提示,病初出现呼吸衰竭、Ro-52抗体阳性也是MDA5阳性DM死亡的危险因素(P<0.05)。结论抗MDA5抗体阳性DM常与RP-ILD并存,病死率高,Ro-52抗体阳性及病初出现呼吸衰竭是MDA5阳性DM患者出现RP-ILD及死亡的危险因素。 展开更多
关键词 皮肌炎 快速进展间质性疾病 MDA5抗体 危险因素
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抗黑色素瘤分化相关基因5抗体阳性快速进展型间质性肺疾病的治疗进展 被引量:1
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作者 冯娜 彭守春 李学任 《医疗装备》 2021年第13期187-189,共3页
抗黑色素瘤分化相关基因5(MDA5)抗体阳性间质性肺疾病呈现病情重、进展迅速、临床治疗效果欠佳、生存率低等特点,目前国内、外尚无有效的推荐治疗方案。近年文献报道在糖皮质激素和免疫抑制剂基础上联合血液净化和生物制剂等治疗,有利... 抗黑色素瘤分化相关基因5(MDA5)抗体阳性间质性肺疾病呈现病情重、进展迅速、临床治疗效果欠佳、生存率低等特点,目前国内、外尚无有效的推荐治疗方案。近年文献报道在糖皮质激素和免疫抑制剂基础上联合血液净化和生物制剂等治疗,有利于疾病的控制。该文就抗MDA5抗体阳性快速进展型间质性肺疾病的治疗进展进行综述。 展开更多
关键词 抗黑色素瘤分化相关基因5 快速进展间质性疾病 治疗进展
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抗黑色素瘤分化抗原5抗体阳性皮肌炎合并间质性肺疾病亚型:临床特征与预后分析
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作者 杨阚波 卢昕 +1 位作者 王国春 陈芳 《中日友好医院学报》 CAS 2024年第1期3-7,共5页
目的:探讨抗黑色素瘤分化抗原5(MDA5)抗体阳性皮肌炎(DM)并发间质性肺疾病(ILD)患者的临床特征及预后差异。方法:回顾性分析2012年1月—2021年7月收治的272例MDA5阳性DM-ILD患者。分为3组:组1为治疗前确诊为快速进展性ILD(RPILD),组2患... 目的:探讨抗黑色素瘤分化抗原5(MDA5)抗体阳性皮肌炎(DM)并发间质性肺疾病(ILD)患者的临床特征及预后差异。方法:回顾性分析2012年1月—2021年7月收治的272例MDA5阳性DM-ILD患者。分为3组:组1为治疗前确诊为快速进展性ILD(RPILD),组2患者治疗后发生RPILD,组3为病情较轻的ILD。评估3组患者临床特征、治疗策略及糖皮质激素剂量等预后因素。结果:共纳入219例患者。组1患者病程短,发热、抗核抗体和抗Ro-52阳性率高,ESR、CRP水平高,CD3、CD4 T细胞计数低,与另2组患者差异有统计学意义(P<0.05)。组1患者治疗后4~8周死亡率高,组2患者12周后死亡率升高,组3死亡率最低,3组间死亡时间分布的差异有统计学意义(P<0.05)。Cox分析显示,发病年龄、乳酸脱氢酶水平、未用免疫抑制剂和初始激素用量是组1患者预后的独立危险因素,静脉注射免疫球蛋白是组2的保护因素(P<0.05)。组2多数患者肺部恶化时发现病原体。结论:MDA5阳性DM-ILD患者临床表现和预后存在显著异质性,RPILD患者并不能从大剂量激素治疗中获益。 展开更多
关键词 抗黑色素瘤分化抗原5抗体 快速进展间质性疾病 临床异质 皮肌炎 糖皮质激素
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